Может ли плодное яйцо из культи трубы спуститься в матку

Наши линеечки планирующих. Попробуй и выскажи свое мнение!—>

* Дорогие друзья! Да, это реклама, крутиться как то надо!

Подскажите, была на узи, не потому что беременная, а прошли месячные, на неделю раньше, и после них ещё неделю подмазывает, вот и пошла узнать что не так; гениколог сказал что то были не месячные, эндометрий 15,6, есть желтое тело, и видит плодное яйцо в трубе 3.6 мм. Сказал подождать неделю, и снова прийти на узи, может яйцо дойдёт до матки. И кровит не из трубы а из матки, из-за большого эндометрий. Поставил срок 3 нед. Вопрос: можно ли увидеть породное яйцо в трубе на таком сроке, и есть ли случаи что оно ещё движешься?

Читать комментарии 38:

Раз сказали подождать, подождите. Но будьте готовы к трубной беременности. Если на узи уже увидели яйцо, думаю, что оно там и растёт. А вам так и сказали, что, может, дойдёт до матки? Я, конечно, не эксперт, но сомневаюсь в этом. 3,5 мм — это по логике по размерам означает, что имплантация была. И была в трубе. А раз была иплантация — то как же оно до матки дойдёт? Если и открупится от трубы — то в матке то уже не прикрепится. Другой вопрос, что может сорваться и выйти за эту неделю. Хотя, повторюсь, я не эксперт, просто логически рассуждаю. Дай Бог, чтоб было как сказал врач.

Гюльчатай, вот именно также моей знакомой обьяснил доктор, что яйцо в трубе и должно дойти до матки. И оно дошло(я конечно не верю). Она ждала для того, что бы сделать аборт.

akimsokol, кто знает, человеческий организм загадка, да и врачи знают больше нас ( в большинстве случаев) всё же о процессах, происходящих в нас)) Может, и доходит оно) Пусть у автора дойдёт до домика!)

отредактированно меньше минуты назад

Если плодное яйцо растет и доросло уже до такого размера, то значит оно имплантировалось и получает питание. Увы, но про дошло это сказки какие то..

Нет, плодное яйцо до матки не дойдет. Имплантация происходит, ориентировочно, на 7-е сутки. Если плодное яйцо прикрепилось в трубе, то из трубы его можно извлечь только хирургически. Не ждите никакую неделю, а идите прямо в стационар, т к труба может разорваться, и тогда проблем будет больше, чем после плановой операции

Я тоже реалист, тем более что внематочную уже проходила, удалили два года назад правую трубу, вот 2 года ничего и такое.

annakostiuk, обычно на узи труб не видно-а если видно-то там точно что-то есть-и это плохо.По поводу
если такое больше ПЯ -есть, значит тесты по-любому уже должны полосатиться.Тест делали? 3 недели как поставили?От зачатия(т.е. эмбриональный?)То бишь по идее это 5 неделя беременности,или от месячных 3-ья-типа середина 2 фазы?
Никуда уже ничего не опуститься-т.к. ХГЧ вырабатывается после имплантации,и расти до таких размеров и более будет только после имплантации.
Из трубы-может кровить?Да.Кровить может либо в сторону матки,ли в сторону брюшной полости при разрыве-иначе никак.Согласна что если эндометрия оч много-то может появиться кровь.Желаю чтобы это была ошибка-что в трубе.Либо если все же в трубе-чтобы «отторглось и вышло с нормальными месячными».Не верю я в «еще дойдет до матки и все будет хорошо».Представляете какой должна быть размером оплодотворенная ЯК при имплантации? Я не говорю еще чтобы ее размеры видно было при УЗИ-это еще позже момента имплантации происходит

Сказки Венского леса.
Нужно настраиваться на лапароскопию.

Когда я пошла на узи у меня не было задержки, но были во всю полосатые тесты. Так вот врач сказала, что плодного яйца не видно, возможно оно еще6в трубе, приди через неделю, должно дойти до матки. Так и было. Но, повторюсь, плодного яйца не видно. Поддерживаю девочек, лучше в стационар пока не поздно и возможно сохранить трубу

annakostiuk, если плодное яйцо уже видно,если ХГЧ уже идет (а Вас вобще отправили ХГЧ сдать посмотреть. ),то врач и домой то не должен был отпускать,а направить в стационар на перепроверку и если все-таки плодное яйцо в трубе то к великому сожалению, это лапароскопия пока можно сохранить трубу
Шанель, я того же мнения

странный врач и его заключение. я бы на вашем месте пошла к другому специалисту (даже побежала бы), тк если это внематочная, то время не на вашей стороне. чем раньше определят, тем меньше будет осложнений.
не ждите чуда в такой ситуации. лучше перестраховаться.

У меня 4мм было в 3нед эмбриональных..т.е.минимум 2нед после имплантации.
Вряд ли просидев 2нед в трубе ПЯ куда то пойдет дальше.
Сходи к др.врачу.

Идите к другому врачу однозначно! Не может пя сидеть в трубе и моооожет быыыть доплыть в матку.
Бредовее обьяснения узиста я не слышала.

ПЯ уже видно — значит оно большое. Чего ждать? Разрыва трубы? Я так понимаю — она одна осталась. Не дойдёт оно уже до матки! оплодотворённая ЯК проходит имплантацию с 4 до 11 дня от момента зачатия. Где имплантировалось — там и будет. Пока оно ещё «шляется» его никто и не увидит. Раз видно уже — значит «сидит на попе ровно». Срок выставлен по ПЯ, то есть с момента зачтия. Ни один УЗИст на 3 неделях акушерских ПЯ не увидит, оно ещё мало.
Я бы руки в ноги и неслась перепроверять факт внематочной. Если подтверждается — лапара, пока не поздно.

Организм у всех индивидуален. Если трубы длинные и тонкие как у меня, то и сроки могут варьироваться. Не бывает как по шаблону, чтобы как у всех. Я тут наслушалась и тоже ко врачу побежала голопом, делали кучу УЗИ еще до задержки. Плодное яйцо найти немогли очень долго. Сделали штук 10 Узи, боялись внематочной. В итоге на 3 -и сутки после госпитализации оно прикрипилось к стенке матки размером 5 мм. Возможно такое количество узи повлияло, но малыш сразу замер. Вот такая печаль. У вас все будет хорошо, послушайте врача и подождите еще немного, еще есть шанс на благополучный исход.тем не менее, не пускайте на самотёк, а сделайте еще одно узи через несколько дней.

Река, разница между вами и автором в том,что у нее уже нашли яйцо в трубе. а у вас оно не визуализировалось,т.к. срок был маленький. если плодное яйцо видно,значит оно уже прикрепилось, в ином случае его просто не видно.

Рекомендуем прочесть:  Как правильно закапывать грудное молоко в глаза ребенку

Izabella, Люб, сорри, второй минус мой — нечаянный.

Tatiynka, кто куда опустится? Что за бред вы пишите имея 2х детей?? Максимум увидят пя в матке или трубе, когда подрастет.
lerunka, )) да ладно. Смотрю тут все с минусами.

увидев слабые полоски, я сразу побежала на узи. ничего врач не нашла. сказала, что есть ЖТ и какой-то узелок на задней стенке. внематочная под вопросом. повторить через неделю узи. я тогда не знала, что на узи не сразу могут увидеть, думала, если полоски есть, то все. перепугалась не на шутку. через неделю подтвердилась маточная беременность. НО! в трубах тоже ничего не было! если б нашли в трубе, то точно бы бежала в больницу.

Izabella, это не мои слова так говорит мой Гин добавлено спустя 3 минуты

Izabella, может он мне надежду дать хочет. И я такое слышала от других врачей. А вы сразу «бред»

добавлено спустя 2 минуты

Томик, у меня и сейчас слабые полоски и время задержки 1,5 да уже почти 2 недели. И точек никаких похожих

annakostiuk, обычно на узи труб не видно-а если видно-то там точно что-то есть-и это плохо.По поводу
если такое больше ПЯ -есть, значит тесты по-любому уже должны полосатиться.Тест делали? 3 недели как поставили?От зачатия(т.е. эмбриональный?)То бишь по идее это 5 неделя беременности,или от месячных 3-ья-типа середина 2 фазы?
Никуда уже ничего не опуститься-т.к. ХГЧ вырабатывается после имплантации,и расти до таких размеров и более будет только после имплантации.
Из трубы-может кровить?Да.Кровить может либо в сторону матки,ли в сторону брюшной полости при разрыве-иначе никак.Согласна что если эндометрия оч много-то может появиться кровь.Желаю чтобы это была ошибка-что в трубе.Либо если все же в трубе-чтобы «отторглось и вышло с нормальными месячными».Не верю я в «еще дойдет до матки и все будет хорошо».Представляете какой должна быть размером оплодотворенная ЯК при имплантации? Я не говорю еще чтобы ее размеры видно было при УЗИ-это еще позже момента имплантации происходит

Внематочная беременность – это серьезное нарушение формирования эмбриона после оплодотворения яйцеклетки. Патология характеризуется тем, что плодное яйцо начинает свой рост и развитие не в матке, а в фаллопиевой трубе. Реже местом его имплантации выступают стенки брюшины или яичников. Иногда наблюдается такая ситуация, при которой плодное яйцо выходит из трубы и остается в шейке матки, застревая в ней. Естественно, что выжить эмбрион по мере своего роста и развития в подобных условиях не сможет. Медицинской науке известны лишь единичные случаи вынашивания брюшной беременности, которые могут считаться чудом.

Внематочная беременность сопряжена с серьезными рисками для женщины, так как грозит разрывом трубы и развитием внутреннего кровотечения. Если в течение короткого времени пострадавшая не попадет в больницу, то у нее случится обширная кровопотеря, которая в 80% случаев закончится летальным исходом. Поэтому каждая женщина, находящаяся в репродуктивном возрасте, должна знать основные признаки, указывающие на внематочную беременность и разрыв маточной трубы.

Врачи неспроста считают именно внематочную беременность самой коварной патологией в гинекологической сфере. Ею заканчивается около 0,8-2,4% всех беременностей. Причем эмбрион прикрепляется в фаллопиевых трубах в 98% случаев. После перенесенного разрыва придатка пациентка может навсегда остаться бесплодной. Еще внематочную беременность называют эктопической.

Кто находится в группе риска по развитию внематочной беременности?

Внематочная беременность считается патологической, так как плодное яйцо крепится не в полости матки, а в трубе. В брюшине оно фиксируется крайне редко (не более 1% случаев от всех случаев внематочной беременности). Зародыш оказывается нежизнеспособным, причем для женщины существует реальная угроза жизни.

Чаще всего внематочная беременность случается у женщин после 35 лет, стремящихся впервые зачать ребенка. В группу риска входят те женщины, которые проходят лечение по поводу гормональных расстройств, либо по поводу бесплодия.

Такие заболевания, как микоплазмоз, хламидиоз и иные инфекции, передающиеся половым путем, способны повысить риск развития внематочной беременности в будущем. Поэтому никогда нельзя забывать о контрацепции.

Наиболее серьезные осложнения внематочной беременности возникают тогда, когда женщины игнорируют ее первые признаки, не обращают внимания на тревожные сигналы организма.

Отрицательный результат теста при внематочной беременности: в чем причины?

Тест на беременность реагирует на уровень ХГЧ, улавливая гормон в моче. При внематочной беременности тест может быть отрицательным, либо вторая полоска на нем проявится неярко. Подобный результат должен обязательно насторожить женщину. Ей следует провести повторное исследование через неделю. Когда даже спустя 7 дней результат теста на беременность вновь оказывается сомнительным, нельзя медлить с обращением к доктору.

Тест при внематочной беременности оказывается отрицательным по причине того, что ХГЧ в организме вырабатывается, но не в том количестве, как при нормальной беременности. Поэтому обязательно нужно внимательнее прислушаться к своему организму: не дает ли он каких-либо патологических сигналов, например, в виде болей в нижней части живота.

Что касается использования тестов на определение беременности, то они могут выдавать одинаково положительный результат, как при внематочной, так и при обычной локализации плодного яйца. Ведь уровень ХГЧ, на который реагируют все тесты, в любом случае будет повышаться.

В целом, судить о внематочной беременности исключительно на основе сделанного теста не следует. Чтобы убедиться в отсутствии патологии, необходимо пройти ультразвуковое исследование, которое позволяет визуализировать плодное яйцо и место его расположения.

Идут ли месячные при внематочной беременности?

После наступления внематочной беременности менструации прекращаются, так как наличие в теле женщины эмбриона вызывает начало гормональной перестройки. В результате месячные не приходят в положенный срок (в 75-92% случаев). По этой причине многие женщины не обращаются к врачу, считая, что у них случилась нормальная беременность. Подобная халатность грозит серьезными осложнениями.

Появление выделений с кровью на ранних сроках внематочной беременности чаще всего указывает на то, что у женщины скоро случится выкидыш. Если возникает обильное кровотечение, то это требует экстренного обращения за медицинской помощью.

Индивидуальные особенности строения женского организма, в частности, диаметр фаллопиевой трубы;

По статистике каждая 50-я беременность — внематочная. Проблема не такая уж и редкая, и последствия бывают серьезными, вплоть до летального исхода. Женщина может не замечать симптомов, а тесты из аптеки порой врут, поэтому важно отслеживать некоторые моменты своего состояния. Какие? Рассказывает врач акушер-гинеколог Анастасия Поборцева.

Эмбрион может закрепиться в маточной трубе, на яичнике и не только

— Давайте начнем с того, как начинается правильная беременность?

— Встреча гамет сперматозоида и яйцеклетки происходит за пределами матки, обычно — в маточной трубе. Далее эмбрион (плодное яйцо) поступает в матку и закрепляется внутри нее. Делать это он может лишь на определенной стадии своего развития. И если данный период развития по каким-то причинам приходится на время, когда эмбрион еще не оказался в матке, к сожалению, плодное яйцо закрепляется там, где находится. Помимо маточной трубы, это может оказаться яичник, брюшная полость или рудиментарный рог (при пороках развития матки).

Рекомендуем прочесть:  Когда У Женщины Наступает Овуляция После Месячных

— Каковы причины?

— Большинство случаев происходит в маточной трубе, поэтому иногда это называют трубной беременностью. Давайте разбираться последовательно.

Маточная труба перестальтирует, то есть сокращается, и перемещает таким образом эмбрион к матке. Помогают этому процессу ворсинки на внутренних стенках труб, они подталкивают плодное яйцо в нужном направлении. Если имеется воспалительный процесс, инфекция, рубец (например, от операции) или врожденный дефект маточной трубы, перильстатика нарушается (сокращение происходит не в ту сторону, ослабевает или прекращается совсем). А тем временем эмбрион развивается в своем темпе, в нужное время не попадает в матку и обосновывается в трубе.

Закрепление эмбриона на яичнике, в добавочном роге матки или брюшной полости — редкие явления, но они случаются из-за определенных патологий и сбоя в работе репродуктивной системы.

Тесты на беременность не всегда достоверны

— При такой беременности тесты из аптеки показывают положительный результат или нет?

— Тест на беременность в данной ситуации может показывать отрицательный результат. Поскольку он реагирует на концентрацию гормона ХГЧ (хорионический гонадотропиин), который начинает вырабатываться тканью хориона после имплантации эмбриона — уже на 6-8-й день после оплодотворения яйцеклетки. Но его концентрация при внематочной беременности намного ниже, чем при обычной беременности.

Кстати, сегодня существуют не только качественные, но и количественные тесты. Они показывают количество ХГЧ. Но самый достоверный метод — это определение ХГЧ по венозной крови. Поэтому, чтобы убедиться окончательно, лучше сдать этот анализ.

В общем, действительно, женщина может и не знать, что у нее внематочная беременность. Поэтому при любых нарушениях цикла, задержке, ациклических (неменструальных) мажущих кровянистых выделениях и в нестандартной подозрительной ситуации лучше обратиться к гинекологу.

— В чем опасность внематочной беременности?

— Для беременности предназначено только одно место — матка. Если эмбрион будет расти в трубе, в конце концов, стенки не выдержат и произойдет разрыв трубы, что спровоцирует внутрибрюшное кровотечение. Если при этом не будет вовремя оказана медицинская помощь, возможен даже летальный исход.

— Как это определить по состоянию женщины?

— Возможны следующие симптомы:

  • резкая боль внизу живота (может также распространяться на правое подреберье и отдавать в правую ключицу);
  • мажущие кровянистые выделения;
  • общая слабость;
  • головокружение;
  • потеря сознания.

При удалении одной трубы шансы на повторную беременность малы, но они остаются

— Есть ли методики, помогающие эмбриону проникнуть в матку?

— Внематочная беременность не подлежит сохранению, так как эмбрион уже закрепился в неправильном месте и изменить его положение нельзя. Плодное яйцо обязательно нужно извлечь. Делается это обычно с помощью хирургического вмешательства. Чем раньше женщина обращается за помощью, тем лучше. Лапароскопическая операция по извлечению эмбриона позволяет сохранить трубу и дает возможность повторной беременности.

Если разрыв все-таки произошел, как правило, труба подлежит удалению. Но! Вспоминаем о том, что маточных труб у женщины две. Да, шансы на повторную беременность после операции сильно падают, однако они все-таки остаются.

— Какие женщины в зоне риска?

— В литературе нет указаний на то, что эта проблема может носить наследственный характер. Поэтому к провоцирующим факторам в первую очередь относятся:

  • хронические воспалительные заболевания малого таза;
  • использование внутриматочной контрацепции и оральных контрацептивов (в тех случаях, когда все это не назначено врачом);
  • недообследованные инфекции, передающиеся половым путем;
  • невыявленные пороки развития матки и маточных труб;
  • недостаточный курс реабилитации после перенесенных оперативных вмешательств на органах малого таза;
  • аборты и выскабливания.

— Можно ли себя защитить? Существует ли какая-то профилактика?

— Профилактика одна — бережное отношение к себе и своему здоровью. Начинать нужно еще с правильного полового воспитания подростков. А далее: здоровый образ жизни, регулярные профилактические осмотры, прием недостающих организму витаминов и минералов, лечение острых и хронических заболеваний органов малого таза, достаточный курс реабилитации после оперативных вмешательств и своевременное обращение к гинекологу при возникновении жалоб.

— Есть ли методики, помогающие эмбриону проникнуть в матку?

В связи с тщательной подготовкой эндометрия к восприятию и имплантации раннего эмбриона наблюдающаяся иногда имплантация эмбриона на необычных, менее подготовленных местах происходит довольно редко. Прикрепление и рост эмбриона в любом месте, кроме матки, называются эктопической беременностью. Установлено, что эктопическая беременность возникает примерно в одном случае из 300. Такое ненормальное место имплантации может наблюдаться в яичнике, брюшной полости или в трубах матки.

Весьма возможно, что эта цифра слишком велика, так как основана на наблюдениях в больницах, где частота указанных случаев должна быть выше, чем это имеет место вообще. Ирвинг склонен полагать, что частота эктопических беременностей встречается в одном случае из 500.

Яичниковая беременность. Наблюдается она исключительно редко и мы еще почти ничего не знаем о причинах ее возникновения. Возможно, что фолликул иногда прорывается без выхода яйцеклетки из яйценосного бугорка. Если это произойдет, то сперматозоиды могут проникнуть в фолликул через место его разрыва и оплодотворить укрепленную в яичнике яйцеклетку. Только в таком случае можно говорить об истинной яичниковой беременности.

Возможно также, что освободившаяся яйцеклетка «не сумеет» проникнуть в трубу и останется в брюшной полости, прилегая к яичнику. Если она будет там оплодотворена и образует активный трофобласт, то она, естественно, может прикрепиться к поверхности яичника точно так же, как и к любому другому органу.

Строго говоря, этот случай следует называть брюшной беременностью, при которой яичник оказался тем внутренним органом, который предоставил подходящую васкуляризованную поверхность.

Брюшная беременность. Брюшная беременность встречается несколько чаще, чем яичниковая, но также является большой редкостью. Первичная брюшная беременность образуется, по-видимому, тогда, когда яйцеклетка не захватывается маточными трубами и остается в брюшной полости. Она может быть оплодотворена сперматозоидами, проникшими через трубу, и имплантироваться на поверхностях внутренних органов или брыжейки.

По-видимому, брюшная беременность не всегда возникает таким образом. Иногда она может быть вторичной как следствие трубной беременности, когда хорион прорастает стенку трубы и затем вновь имплантируется в какой-либо части брюшной полости. Старая медицинская литература тех дней, когда хирургия брюшной полости была лишь последней надеждой отчаяния, сообщала о многих хорошо проведенных случаях брюшной беременности, при которых эмбрион достигал нескольких месяцев развития, прежде чем вызывал смерть матери в результате плацентарного прободения внутренних органов или в результате внутрибрюшинного кровотечения, обусловленного инвазией трофобласта.

Сообщалось даже об отдельных случаях брюшной беременности, при которых жизнеспособный плод был извлечен при помощи лапаротомии. В современных условиях, когда хирургическое вскрытие брюшной полости сопровождается минимальным риском, а неспособность поставить ранний диагноз и осуществить срочное оперативное вмешательство рассматриваются как непростительное явление, становится все менее вероятным увидеть какой-либо случай развившейся брюшной беременности.

Рекомендуем прочесть:  Чем лечить насморк при беременности 38-39 недель

Весьма возможно, что эта цифра слишком велика, так как основана на наблюдениях в больницах, где частота указанных случаев должна быть выше, чем это имеет место вообще. Ирвинг склонен полагать, что частота эктопических беременностей встречается в одном случае из 500.

УЗИ сканер RS80

Эталон новых стандартов! Беспрецедентная четкость, разрешение, сверхбыстрая обработка данных, а также исчерпывающий набор современных ультразвуковых технологий для решения самых сложных задач диагностики.

Введение

Несмотря на успехи, достигнутые в ранней диагностике и лечении внематочной беременности, это заболевание по-прежнему представляет собой важную проблему в гинекологической практике.

Современные исследования подтверждают широкое распространение указанной патологии, а также выраженную тенденцию к увеличению во многих странах мира количества диагностируемых случаев. В исследованиях российских ученых приводятся данные, свидетельствующие о том, что частота внематочной беременности остается стабильно высокой в структуре неотложных состояний в гинекологии и составляет от 1 до 12% по отношению ко всем пациенткам, госпитализированным в гинекологические стационары. Основной причиной внутреннего кровотечения у женщин репродуктивного возраста также выступает эктопическая беременность. После перенесенной внематочной беременности у 60-80% больных развивается бесплодие, у 20-30% пациенток — повторная внематочная беременность, у многих — спаечный процесс в малом тазу [1]. Вызывает озабоченность достаточно высокий уровень летальных исходов при наступлении внематочной беременности — более чем 7,4% случаев. Неразвивающаяся беременность является одним из патогенетических вариантов репродуктивных потерь, при котором плодное яйцо погибает, но его спонтанного изгнания из полости матки не происходит [2, 3]. Кроме того, длительная задержка погибшего эмбриона (плода) в матке на фоне угнетения ее сократительной деятельности сопровождается высоким риском развития инфекционных и гемостазиологических осложнений. Выполняемые объемы оперативных вмешательств при прервавшейся внематочной беременности свидетельствуют о низком удельном весе органосохраняющих операций, что отрицательно влияет на фертильность молодых женщин. На основании изложенного выше, особую актуальность приобретает использование новейших достижений инструментальных методов исследования, оптимизация и разработка новых подходов и направлений диагностики. Современная концепция оказания помощи пациентам с внематочной беременностью предполагает обеспечение доступной, эффективной и, по возможности, неинвазивной ранней диагностики, исключающей вероятность развития осложнений, а также выполнение в условиях стационара эндоскопических органосохраняющих операций, направленных на сохранение репродуктивной функции и улучшение качества жизни женщин.

Несмотря на то что трубная внематочная беременность занимает первое место по локализации плодного яйца среди всех вариантов внематочной беременности, составляя 98,5%, встречаемость эктопической беременности в истмическом отделе маточной трубы не превышает 13% [4]. Неразвивающаяся трубная беременность является самым редким вариантом клинического течения внематочной беременности. Диагностика неразвивающейся трубной беременности сложна. При отсутствии должного внимания может быть ошибочно поставлен диагноз, так как основные диагностические критерии трубной беременности, имеющие наибольшую специфичность и чувствительность, отсутствуют. Высокий уровень ошибок ранней диагностики также обусловлен недооценкой анамнестических данных, краткостью общения с пациенткой, недостаточным использованием дополнительных информативных методов исследования.

Одним из наиболее чувствительных и эффективных диагностических методов при подозрении на внематочную беременность, на наш взгляд, является УЗИ органов малого таза. Использование допплерографии и режимов трехмерной реконструкции, позволяет значительно улучшить качество дифференциальной диагностики. В качестве иллюстрации приводим описание собственного случая неразвивающейся трубной беременности с локализацией в истмическом отделе маточной трубы и проведенного диагностического поиска.

Клиническое наблюдение

Пациентка М., 34 лет, обратилась для прохождения дополнительного УЗИ с целью подтверждения диагноза неразвивающейся беременности малого срока. Жалоб не предъявляла. В результате сбора анамнестических данных установлено следующее. Последние месячные прошли в срок, обычные по обильности и продолжительности. Через 14 дней появились двухдневные обильные кровянистые выделения, по поводу которых обратилась к гинекологу. Согласно рекомендации врача сделала тест на беременность — слабоположительный. Проведено УЗИ и с диагнозом: маточная беременность, угрожающий выкидыш, пациентка была направлена в стационар. После проведения терапии по сохранению беременности в течение 7 дней, при повторном исследовании поставлен диагноз неразвивающейся беременности и предложено выскабливание матки. Так как женщина была крайне заинтересована в сохранении беременности, то решила подтвердить данный диагноз, пройдя дополнительное УЗИ.

Акушерско-гинекологический анамнез: менструации с 12 лет, по 4-5 дней через 30-31 день, регулярные, обильные, безболезненные. Роды одни, срочные, осложненные послеродовым эндометритом и внематочная беременность (локализацию не помнит). Гинекологические заболевания отрицает.

При обращении состояние удовлетворительное. Кожа и видимые слизистые нормальной окраски. Дыхание везикулярное, тоны сердца ясные ритмичные. Живот мягкий, безболезненный при пальпации во всех областях.

УЗИ проведено на аппарате экспертного класса с использованием абдоминального и полостного датчиков.

При УЗИ тело матки определяется в anteversio-flexio. Контуры четкие, неровные. Размер 56x36x46 мм. Полость матки линейная, не деформирована. Эндометрий толщиной 9 мм, однородный, с гиперэхогенным ободком. Плодное яйцо в полости матки не визуализируется (рис. 1). Миометрий однородный. В области левого маточного угла визуализируется образование размером 47x43x62 мм (рис. 2), стенкой которого является ткань миометрия. В центре образования определяется анэхогенное включение округлой формы с неровным четким контуром средним диаметром 18 мм, по периферии которого лоцируется гиперэхогенный валик толщиной до 16 мм.

Одним из наиболее чувствительных и эффективных диагностических методов при подозрении на внематочную беременность, на наш взгляд, является УЗИ органов малого таза. Использование допплерографии и режимов трехмерной реконструкции, позволяет значительно улучшить качество дифференциальной диагностики. В качестве иллюстрации приводим описание собственного случая неразвивающейся трубной беременности с локализацией в истмическом отделе маточной трубы и проведенного диагностического поиска.

1.5 месяца назад было сделано медикаментозное прерывание неразвивающейся беременности. УЗИ после первых месячных показало экзогенное образование в матке с анэхогенным включением р усиленным кровотоком по цдк. Сначала предположили что это полип. Но результат анализа крови ХГЧ 25,5 по словам врачей скорее говорит о том, что это не полип, а остаток плодного яйца. Действительно ли положительный ХГЧ говорит об остатках плодного яйца или может быть просто ХГЧ ещё не успел весь свестись к нулю. Одни врачи советуют мне срочно ложиться на гистероскопию, другие предлагают подождать месячных, вдруг этот остаток выйдет вместе с ними. Может ли он действительно выйти со следующими месячными? Стоит ли мне их ждать или срочно ложиться на гистероскопию?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хгч сразу и не упадет, так что вполне возможно, что это из-за самого факта беременности.

Сделайте лучше контрольное УЗИ у хорошего специалиста и потом решать вопрос.

Остатков никаких конечно быть не должно.

Толщина эндометрия по последнему УЗИ какая?

Сделайте лучше контрольное УЗИ у хорошего специалиста и потом решать вопрос.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.