Покажет Ли Кровь На Хгч Внематочную Беременность

Вопрос: Что показывает анализ ХГЧ при внематочной беременности?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Что показывает анализ ХГЧ при внематочной беременности?

Анализ на ХГЧ является прекрасным способом диагностики беременности, а также ее характера. Так, анализ ХГЧ позволяет установить факт зачатия на раннем сроке, а также отличить нормальную маточную беременность от внематочной. Рассмотрим, что показывает ХГЧ при внематочной беременности.

При наступлении любого типа беременности (маточной или внематочной) уровень ХГЧ в крови повышается. На каждой неделе беременности концентрация ХГЧ в крови является строго определенной. Кроме того, от начала беременности и до 12 недели концентрация ХГЧ в крови постоянно повышается. При внематочной беременности концентрация ХГЧ в крови ниже нормы, соответствующей календарному сроку гестации. Например, для 7-ой недели беременности норма ХГЧ в крови составляет 3500 – 165000 МЕ/л. А при внематочной беременности концентрация ХГЧ в крови на 7-ой неделе беременности будет ниже 3500 МЕ/л.

Кроме того, при внематочной беременности скорость увеличения концентрации ХГЧ в крови ниже нормы. При нормальной маточной беременности до 12-ой недели действует правило: «Двукратное повышение концентрации ХГЧ в крови происходит за двое суток». Иными словами, в течение двух дней уровень ХГЧ в крови становится выше в два раза. При внематочной беременности скорость увеличения ХГЧ в крови ниже, поэтому правило повышения уровня гормона в два раза за два дня не выполняется.

Именно скорость нарастания концентрации ХГЧ в крови используется для определения внематочной беременности, поскольку этот метод более информативен по сравнению с простым, однократным измерением концентрации гормона. Обычно делают первый анализ на ХГЧ при задержке. Затем ровно через два дня делают повторный анализ на ХГЧ. Если во втором анализе концентрация ХГЧ не выросла в два раза по сравнению с первым, то речь идет о внематочной беременности. Если же концентрация ХГЧ во втором анализе в два раза больше, чем в первом, то беременность нормальная, маточная.

Анализ на ХГЧ является прекрасным способом диагностики беременности, а также ее характера. Так, анализ ХГЧ позволяет установить факт зачатия на раннем сроке, а также отличить нормальную маточную беременность от внематочной. Рассмотрим, что показывает ХГЧ при внематочной беременности.

ХГЧ при внематочной беременности

Внематочная беременность – это одно из самых опасных патологических состояний, при котором происходит развитие оплодотворенной яйцеклетки вне пределов матки, часто в утробе. Увеличение плодного яйца в размерах может привести к разрыву фаллопиевой трубы. Сложность в том, что на первоначальных этапах такую беременность трудно отличить от нормальной по симптомам.

О наличии внематочного развития плода могут свидетельствовать такие серьезные симптомы: сильная острая боль с одной из сторон подвздошной области и кровотечение из влагалища. Эти признаки говорят о лопнувшей фаллопиевой трубе.

Уровень ХГЧ при внематочной беременности

ХГЧ – это хорионический гонадотропин человека, обуславливающий наступление зачатия. Показатель ХГЧ при внематочной беременности повышается почти таким же образом, как и при наличии нормального развития плода, но медленнее. Данный фактор отражается при проведении теста на беременность в виде одной четкой полоски, при том, что вторую почти незаметно.

Поступление гормона в кровь при внематочной беременности замедлено по сравнению с нормальной. Получить максимально точные результаты поможет УЗИ-мониторинг. При проведении исследования на мониторе четко видна полость матки без наличия в ней эмбриона, а в фаллопиевой трубе заметно визуализируется округлое уплотнение.

Анализ на уровень ХГЧ проводится методом взятия крови и мочи пациентки. Наиболее неточным методом считается домашний тест на определение беременности, демонстрирующий исключительно наличие или отсутствие повышения бета ХГЧ. Самым достоверным способом считается исследование уровня ХГЧ в крови, по которому можно увидеть четкую динамику роста ХГЧ при внематочной беременности или нормальной.

Для нормального развития плода характерно возрастание бета ХГЧ каждые 48 часов на 65%. При внематочной беременности рост гормона на 65% осуществляется только за неделю. Замедленное возрастание ХГЧ может обуславливать не только внематочную беременность, но и неразвивающийся плод, а также угрозу самопроизвольного выкидыша.

Диагностика внематочной беременности и симптоматика

О диагнозе внематочного развития плода может говорить исключительно опытный специалист. Женщина в свою очередь может только подозревать патологическое состояние и заметить соответствующую симптоматику. Следует незамедлительно обратиться в больницу при наличии следующих признаков:

  • скудные выделения из влагалища коричневого или красного цвета;
  • боли внизу живота;
  • неясные показатели теста на беременность по прошествии одной недели и более, после задержки.
Рекомендуем прочесть:  Почему Из Носа Идет Кровь У Беременной

При подобной симптоматике целесообразно провести ультразвуковое исследование и сдать анализы на ХГЧ. Данные методы помогут подтвердить или опровергнуть диагноз, после чего будут предприняты дальнейшие меры. Нередко в данных случаях проводится оперативное вмешательство.

Важно понимать, что результаты показателей гормона ХГЧ – это не единственное подтверждение наличия внематочной беременности. Только комплексное обследование, состоящее из клинических и лабораторных методов способно дать точный ответ.

Разрешение внематочной беременности

Есть два способа лечения внематочной беременности: медикаментозный и хирургический.

1. Медикаментозный способ подразумевает прием лекарственного препарата, который вызывает отмирание плода и его дальнейшее рассасывание. Это оптимальный вариант, позволяющий сохранить органы женщины и в дальнейшем родить ребенка.

2. Хирургический способ – это выскабливание плодного яйца или удаление маточной трубы, яичника, рога матки.

Оперативное вмешательство проводится лапароскопическим способом (сальпинготомия или туботомия), а также с помощью сальпингэктомии.

Лапароскопия позволяет сохранить фаллопиеву трубу и яичник, а устранить лишь плодное яйцо. Данный метод является щадящим и не нарушает репродуктивную функцию.

Сальпингэктомия или тубэктомия – это радикальное вмешательство, в ходе которого удаляется и плодное яйцо, и фаллопиева труба.

При принятии решения об удалении или сохранении маточной трубы, учитываются такие факторы:

  • желание или нежелание пациентки иметь в будущем детей;
  • уровень изменений в строении фаллопиевой трубы. Возможно сильное ее растяжение, наличие спаек или повреждений эпителия;
  • является ли внематочное развитие плода первым или повторным. В случае не единичной внематочной беременности риск развития патологии в будущем настолько велик, что трубу нет смысла сохранять;
  • локализация прикрепления плодного яйца. Если оно находится в наиболее узкой части фаллопиевой трубы, то органосохраняющее вмешательство не осуществляется.

Если развивается сильное кровотечение, то единственным способом спасти жизнь пациентке является удаление фаллопиевой трубы.

Восстановление трубы невозможно, так как естественная труба способна сокращаться и передвигать яйцеклетку, а искусственным способом этого добиться невозможно.

Домашнее лечение в этом случае недопустимо, так как патология неизменно приведет к смерти пациентки. Следует как можно быстрее обратиться за медицинской помощью при развитии симптомов и ухудшении состояния.

Лапароскопия позволяет сохранить фаллопиеву трубу и яичник, а устранить лишь плодное яйцо. Данный метод является щадящим и не нарушает репродуктивную функцию.

Анализ крови на ХГЧ при внематочной беременности

Бывает так, что на ранних сроках очень трудно диагностировать внематочную беременность, потому что она может протекать для некоторых женщин практически бессимптомно, или маскируется под другие болезни. Поэтому очень часто женщины обращаются несвоевременно за медицинской помощью, и драгоценное время оказывается утерянным. Если женщина входит в группу повышенного риска, то уже при первых признаках беременности, стоит обратиться в клинику для точной постановки диагноза. Для того чтобы выявить внематочную беременность, стоит пройти ультразвуковое исследование, а также сдать анализ крови на ХГЧ. Раннее диагностирование этого заболевания поможет избежать женщине серьезных последствий, таких как разрыв маточной трубы.

Что такое ХГЧ?

Хорионический гонадотропин человека — гормон беременности, который образуют оболочки плода, начиная уже с самых ранних сроков беременности. В то время, когда формируется зародыш, образуются и все его оболочки, в том числе и та, которую называется хорион, из которой формируется гормон, поддерживающий беременность — хорионический гонадотропин (ХГ). Если вы не беременны, то не может быть и гормона ХГ, а при имеющейся беременности в крови обязательно будет присутствовать этот гормон. Есть только несколько исключений, о которых может рассказать врач.

Тесты, которые продаются в аптеках, тоже основаны на выявлении гомона ХГ. Они показывают результаты, уже с первого дня задержки, но не раньше, чем через 10-12 дней от зачатия. Отрицательный результат на ранних сроках беременности может быть у женщин с заболеваниями почек, но через некоторое время все равно покажут положительный результат. В моче уровень гормона примерно в 1,5-2 раза ниже, чем в крови.

Для получения более точных результатов на раннем сроке беременности берут венозную кровь. В ней гормон ХГ концентрируется раньше, чем в моче. Анализ можно провести в женской консультации. Результаты будут известны уже на следующие сутки.

Первые положительные результаты можно получить, начиная с 7-10 дня от зачатия, и они составляют от 25 — 300 мЕд/мл. При нормально текущей беременности результаты удваиваются через каждые два дня. Наибольшая концентрация достигается на 6-8 неделе и составляет около 50000 — 200000 мЕд/мл. Затем этот показатель снижается. Если плод не один, то количество гормона стоит умножать на количество зародышей.

Анализ ХГЧ показывает от 5 до 25 мЕд/мл. При таких показателях нельзя с полной уверенностью диагностировать беременность, поэтому через несколько дней стоит сдать такой анализ повторно.

Задержка месячных, а также отсутствие плодного яйца в матке, служат поводом для обязательного проведения анализа ХГЧ. Если он оказывается ниже 1500 мЕд/мл, то существует большой риск подтвердить диагноз внематочная беременность. Чтобы уточнить диагноз, необходимо провести анализ дважды, с интервалом в 48 часов. Гормон беременности удваивается, если беременность маточная. При внематочной беременности уровень ХГЧ ниже, чем при нормальной беременности и составляет примерно 2/3 от стандартных показателей.

Для получения более точных результатов на раннем сроке беременности берут венозную кровь. В ней гормон ХГ концентрируется раньше, чем в моче. Анализ можно провести в женской консультации. Результаты будут известны уже на следующие сутки.

Уровень ХГЧ при внематочной беременности: расшифровка результатов анализа

Хорионический гонадотропин (сокращённые названия ХГ и ХГЧ) — выделяемый плацентой в период вынашивания ребёнка гонадотропный гормон. Продуцируется с первых часов зачатия, возрастает на 7 неделе в несколько тысяч раз, затем медленно снижается.

Рекомендуем прочесть:  Инвитро сдача на гормоны для женщин

Знать его показатели крайне важно. Это позволяет своевременно заподозрить неправильное расположение плодного яйца — когда оно находится вне матки. Показатели ХГЧ при внематочной беременности отличаются от нормального уровня, характерного для этого периода. Чем раньше они будут выявлены, тем меньше риска будет для здоровья молодой женщины.

Особенности патологии

Своевременно выявленные пониженные показатели ХГЧ при внематочной беременности позволяют врачу сориентироваться в сложившейся ситуации и принять единственно верное решение. Ведь данное состояние — настоящая трагедия для любой женщины по следующим причинам.

  1. Во-первых, нет ни малейшего шанса сохранить ребёнка.
  2. Во-вторых, не только здоровье, но и жизнь женщины находятся в этот момент в опасности. Внематочная (фаллопиева) труба, где зачастую закрепляется оплодотворённое яйцо, может разорваться в любой момент и повлечь за собой не только кровотечение и сильнейшую боль, но и летальный исход.
  3. В-третьих, в будущем становится проблематичным полноценное зачатие. Читайте подробнее о планировании беременности после внематочной.
  4. В-четвёртых, это очень коварное и опасное состояние потому, что в первые месяцы оно протекает точно так же, как и обычная беременность. И вот тут приходит на помощь анализ ХГЧ при внематочной беременности, который покажет отклонения от нормы и позволит вовремя провести незамедлительное медицинское оперативное вмешательство.

Анализы крови и мочи показывают недостаточный уровень ХГЧ при внематочной беременности, так как клетки хориона (оболочки зародыша) начинают вырабатывать этот гормон в небольшом количестве по сравнению с нормой в таком положении. Почему это происходит?

Уровень гормона

Повышенный уровень ХГЧ в организме женщины как раз и даёт положительную реакцию теста на беременность, в том числе и внематочной. Результат — изменение цвета полосок при контакте с мочой. Уже на этом этапе при внимательном рассмотрении теста можно заподозрить неладное и обратиться со своими сомнениями к врачу. Хорионический гормон ХГЧ при внематочной беременности ведёт себя следующим образом:

  • уровень его повышается, но ниже, чем при нормальном состоянии беременности;
  • из-за этого одна из полосок теста чаще всего окрашивается нечётко, не ярко;
  • чтобы подтвердить или опровергнуть подозрения, врач назначает анализы крови и мочи: результаты ХГЧ при внематочной беременности зависят от возраста плода и сравниваются с показателями специальной таблицы (см. ниже);
  • после этого при подтверждении подозрений уже проводится УЗИ-диагностика;
  • кроме того, врач может брать анализ крови на этот гормон каждые два дня, чтобы проследить динамику: при нормальном состоянии он будет удваиваться, тогда как рост ХГЧ при внематочной беременности будет очень незначительным, не будет иметь динамики и хорошо, если увеличится только в 2 раза за целую неделю.

Все эти особенности позволят своевременно диагностировать патологию и принять соответствующие меры, чтобы обезопасить женщину от осложнений, устранить опасность для её здоровья и жизни. Чем раньше будет проведена операция по удалению внематочной беременности, тем больше шансов, что она не пострадает.

Лабораторные исследования

Точные данные, показывает ли ХГЧ внематочную беременность, могут дать только анализы. Тест показывает сомнительные результаты, на него лучше не опираться и проверить свои подозрения с помощью лабораторных исследований, которые в такой ситуации назначает врач.

Лабораторная расшифровка ХГЧ при внематочной беременности по результатам анализа крови считается самой точной и надёжной. Она показывает повышение уровня этого гормона спустя уже 4 дня после оплодотворения и даже раньше. Уровень ХГЧ в крови при нормальном течении беременности составляет более 15 мЕд/мл, при внематочной этот показатель может быть слегка понижен.

Анализ крови на ХГЧ берётся из вены, как правило — утром. Женщину предупреждают, чтобы она ничего не ела, т. е. кровь нужно взять натощак. Рекомендуется проводить подобное лабораторное исследование не ранее, чем при 4-ёх днях задержки менструации. Для уточнения результатов врач обычно повторяет анализ через 2 дня.

Несколько ниже получается точность анализа мочи на ХГЧ при внематочной беременности. Накануне женщине не рекомендуется выпивать более 2-ух литров жидкости — иначе результаты могут быть не столь достоверными.

Если по результатам предыдущих анализов мочи и крови на ХГЧ врач заподозрил внематочную беременность, он назначает ультразвуковое исследование уже на ранних сроках вынашивания малыша. В этой ситуации любое промедление чревато серьёзным ухудшением в состоянии молодой женщины (фаллопиева труба может прорваться в любой момент). На УЗИ эмбрион в полости матки не определяется, тогда как в трубе очень чётко визуализируется округлое образование.

При сомнительных результатах анализы мочи и крови лучше проводить регулярно (каждые два дня), чтобы отследить динамику роста гормона. Это обусловлено тем, что при внематочной беременности ХГЧ растёт гораздо медленнее, чем при обычном, нормальном состоянии. Отслеживая динамику, врач минимизирует риск на ошибочную диагностику. Кроме того, проверить уровень хорионического гонадотропина можно по специальной таблице.

Рекомендуем прочесть:  Во Время Беременности Месячные Идут Или Нет

Существует специальная таблица ХГЧ для беременных, которая определяет рамки нормальных показателей уровня этого гормона. Если ваши анализы вписываются в них, беспокоиться не стоит: вынашивание малыша происходит без патологий. Однако если результаты оказываются гораздо ниже, стоит пройти дополнительные исследования и провериться, не внематочная ли у вас беременность. Норма ХГЧ у небеременных составляет от 0 до 5. Единица измерения — мЕд/мл. Нормальные показатели хорионического гонадотропина по неделям у беременных отображены в следующей таблице:

Учитывая данные этой таблицы, только врач может решить, имеет ли место быть патология внематочной беременности. Самостоятельная интерпретация этих показателей женщиной может быть ошибочной и привести к ещё более трагичным последствиям. Ведь пониженный уровень ХГЧ в этом состоянии может указывать и на другие отклонения: неразвивающаяся, замершая беременность, угроза прерывания, хроническая плацентарная недостаточность, антенатальная гибель плода. Кроме того, сама женщина, без специалиста, не может работать с таблицей ХГЧ, потому что она имеет свои особенности.

Особенности таблицы ХГЧ

Женщины, по какой-то причине подозревающие у себя внематочную беременности, слишком увлекаются показателями данной таблицы, понятия не имея о некоторых её особенностях. Зная о них, вы сможете избежать трагических ошибок и не сделать поспешных выводов о своём состоянии.

  1. Табличные нормы хорионического гонадотропина по различным неделям беременности указаны для сроков, которые рассчитываются от момента зачатия. Тогда как многие считают, что за точку отсчёта необходимо брать день последней менструации.
  2. Помните, что показатели ХГЧ, приведённые в данной таблице, вовсе не являются эталоном. На сегодняшний день в медицине существует много других, более точных и надёжных способов и методик диагностирования внематочной беременности по уровню ХГЧ. И каждый из них при этом будет иметь собственные интерпретации и цифры.
  3. Лабораторий, которые проводят исследования гормонального фона беременных женщин, очень много. И каждая из них может устанавливать нормы, отличающиеся от других. Так что при оценивании результатов анализов на ХГЧ нужно опираться только на показатели той конкретной лаборатории, где проводилось исследование.

Пара, готовящаяся стать родителями, должна понимать, что правильно, грамотно интерпретировать даже табличные показатели ХГЧ сможет только лечащий врач. Лишь он разъяснит отклонения от тех или иных цифр в этой таблице, назначит УЗИ, сделает соответствующий вывод и примет решение. Внематочная беременность — слишком опасное состояние для женщины, чтобы полагаться только на собственные сомнения и подозрения. В этом случае желательно знать о других симптомах этой патологии.

Другие симптомы

Так как слабый рост ХГЧ в этот период может свидетельствовать не только о внематочной беременности, но и о других патологиях вынашивания ребёнка, нужно знать и другие симптомы этого состояния. Их присутствие подтвердит сомнения, а отсутствие подарит надежду на то, что подозрения были напрасны. К признакам внематочной беременности, помимо медленного роста уровня ХГЧ, относятся:

  • скудные, непонятного происхождения кровянистые выделения вместо очередной менструации;
  • тянущие, очень болезненные ощущения в области живота, ближе к его нижней части;
  • ухудшение самочувствия: головокружения, быстрая утомляемость, резкие перепады настроения, сонливость (либо наоборот — бессонница), потеря аппетита, снижение работоспособности — при обычной беременности на ранних сроках все эти симптомы ещё не так ярко выражены, а вот внематочная тем и отличается, что даёт о себе знать таким образом;
  • если срок уже большой, возможны регулярные потери сознания, повышенная температура, лихорадка.

Так что пониженный уровень ХГЧ при внематочной беременности — далеко не единственный симптом этого опасного состояния. Если женщина будет внимательно и чутко прислушиваться к собственному организму, она заподозрит что-то неладное уже на первых неделях. Это для неё может стать настоящим спасением. При своевременном диагностировании этой патологии прерывание беременности можно провести медикаментозно. Но чем больше срок — тем больше риск разрыва фаллопиевой трубы, который может привести к летальному исходу. В этом случае принимается решение об оперативном лечении.

Так как слабый рост ХГЧ в этот период может свидетельствовать не только о внематочной беременности, но и о других патологиях вынашивания ребёнка, нужно знать и другие симптомы этого состояния. Их присутствие подтвердит сомнения, а отсутствие подарит надежду на то, что подозрения были напрасны. К признакам внематочной беременности, помимо медленного роста уровня ХГЧ, относятся:

Покажет ли кровь ХГЧ наличие внематочной беременности? Заранее срасибо

Лучший ответ по мнению автора

Ирина Михайловна

Здравствуйте, Галина Аркадьевна!

Хорион эмбриона, независимо от того где развивается плод в матке или в маточной трубе, всегда вырабатывает хгч, начиная от 6-8 дня беременности.

В ургентной гинекологии анализ на хгч номер 1 для дифдиагностики маточной от внематочной беременности.
В дополнении к хгч назначается и узи.

07.11.16

Другие ответы

Нелин Алексей Сергеевич

Добрый день, Анна.

Нет, по анализу крови на ХГЧ нельзя поставить такой диагноз. Внематочная беременности ставится только на основании клиники и данных УЗИ.

По анализу крови на ХГЧ можно лишь судить о наличии или отсутствии беременности. Так же по результату ХГЧ можно предположитьо том как развивается беременность.

Добрый день, Анна.

Лучший ответ по мнению автора