Срок беременности по узи акушерский почему

Обычной женщине бывает весьма непросто разобраться во всех тонкостях акушерско-гинекологической тематики. Потому что задача врача – донести информацию в понятной форме.

Итак, что такое акушерский срок? Под этим понятием скрывается временной отрезок, началом которого является первый день последних месячных. Именно от этой даты считают время для дородового отпуска, предполагаемый день родов, оценивают параметры развития плода. Определяется это при помощи УЗИ.

Следует учитывать, что назначенная вам дата родов имеет погрешность, которая может составлять от 1 до 2 недель.

В акушерской практике также используется понятие эмбриональный срок беременности. Как мы уже говорили ранее, он всегда меньше, примерно на 2 недели и рассчитывается с момента предполагаемого зачатия.

Это очень удобный метод подсчёта. Женщина всегда знает, когда у неё были месячные, если цикл постоянный и без нарушений. Известно, что способность яйцеклетки к оплодотворению сохраняется всего лишь 2 дня после овуляции. Для сперматозоида время жизнедеятельности ограничено 4 — 6 днями. Таким образом, можно с куда большей точностью определить срок беременности с погрешностью всего несколько дней.

Во время УЗИ проводят ряд замеров. Во время первого обследования изучают размеры плодного яйца. Начиная со II триместра уже оцениваются размеры конечностей, головы, объёмы, вес. Для определенных периодов эти показатели примерно одинаковы. Существует даже таблица, где указаны усреднённые данные для каждой недели внутриутробного развития плода.

Если те, или иные параметры меньше нормы, это может свидетельствовать о задержке развития, каких-либо заболеваниях, либо нехватке питательных веществ. Тогда, помимо УЗИ, рекомендуется сдать ряд анализов, тестов.

Иногда при проведении исследования до двенадцатой недели врач просто забывает сделать двухнедельную поправку на акушерский срок. Из-за этого может возникнуть путаница.

Таким образом, чтобы уточнить на каком сроке беременности вы находитесь, необходимо получить усреднённые данные:

  • Дату зачатия/овуляции;
  • Первый день последних месячных;
  • Результаты УЗИ;
  • Показатели роста эмбриона.

Так что разница в указанных датах вас смущать не должна. И заключение врача по результатам УЗИ основано на усреднённых данных, характерных для каждого периода развития плода.

Чтобы было понятнее – продолжительность беременности и возраст эмбриона – разные цифры. Разница может составлять от двух до трёх недель.

Иногда при проведении исследования до двенадцатой недели врач просто забывает сделать двухнедельную поправку на акушерский срок. Из-за этого может возникнуть путаница.

Срок беременности у женщины в среднем 38 недель от момента зачатия. У большинства женщин беременность продолжается 266 дней. Но точно до дня посчитать дату будущих родов невозможно. Многое зависит от гормонального фона женщины, сопутствующих заболеваний матери и плода, пола и веса будущего ребенка и др. Но после 37 недели беременности плод готов к самостоятельной жизни (доношенный). После этого срока родившийся ребенок полностью жизнеспособен.

Рекомендуем прочесть:  Как подвязаться просныннй после кесарева

А вот ребенок после 42 недель беременности считается переношенным, и роды могут сопровождаться серьезными осложнениями для плода. Потому срок беременности важно знать не столько для предполагаемой даты родов, а скорее для того, чтобы знать, в какой период роды для женщины будут считаться нормальными, а ребенок – доношенным.

Срок беременности акушерский и эмбриональный — различия

Акушерский срок беременности — 40 недель, а эмбриональный – всего 38. Получается разница в 12-14 дней. Акушерский срок беременности начинается с первого дня последних месячных. Эмбриональный срок начинается от дня зачатия (со дня овуляции, которая обычно наступает на 14 день от начала месячных плюс минус 4 дня).

Как рассчитать акушерский срок беременности?

Акушерский срок беременности и реальный (эмбриональный) отличаются на 2 недели. На практике эмбриональный срок не считают и ограничиваются подсчетом только акушерского. Если женщина знает не только дату начала последних месячных, но и дату зачатия, то эмбриональный строк беременности более точен. Акушерский срок беременности продолжается 280 дней от первого дня последних месячных. По результатам УЗИ согласно таблицам подтверждают соответствие плода именно акушерскому, но не эмбриональному сроку беременности.

Можно ли посчитать дату родов по акушерскому строку беременности?

Самым простым способом посчитать предполагаемую дату родов можно считать следующий: от первого дня последних месячных добавить 280 дней (формула Келлера). Однако на практике это сложно и возможную дату родов определяют двумя похожими методами.

  • К дате начала последних месячных добавляют девять месяцев и семь дней.
  • От даты начала последних месячных отнимают три месяца и добавляют семь дней.

Недели по акушерскому сроку беременности начинают считать от первого дня последней менструации. Для удобства врача 40 недель еще разбиты на 3 триместра. 1 триместр включает 1-14 недели беременности, 2 триместр — 16-28 недели, а 3 триместр — с 29 до 40.

Акушерский срок беременности и срок по УЗИ

Неверно думать, что на УЗИ определяют акушерский или эмбриональный срок беременности. Скорее, наоборот, по специальным таблицам, в которые внесены средние размеры плода по акушерским неделям беременности, определяют их соответствие акушерскому сроку беременности. Часто размеры плода соответствуют акушерскому сроку плюс минус одна неделя: плод развивается нормально. Если срок по УЗИ меньше акушерского, то это вовсе не значит, что акушерский срок посчитали неправильно, скорее что-то мешает нормальному развитию плода. Основные причины внутриутробной задержки развития плода:

  • болезни матери;
  • нарушения нормального функционирования плаценты;
  • многоплодная беременность;
  • хромосомные аномалии плода;
  • внутриутробные инфекции;
  • вредные привычки матери;
  • плохое питание и др.

Если срок по УЗИ больше акушерского, то чаще всего причиной будет большой вес будущего ребенка (по причине наследственности, сахарного диабета, переедания матери во время беременности).

Возможно, что дата последних месячных была определена женщиной неправильно и, если она помнит дату зачатия, то лучше пересчитать акушерский срок через эмбриональный, добавив к последнему две недели.

Акушерский срок беременности — 40 недель, а эмбриональный – всего 38. Получается разница в 12-14 дней. Акушерский срок беременности начинается с первого дня последних месячных. Эмбриональный срок начинается от дня зачатия (со дня овуляции, которая обычно наступает на 14 день от начала месячных плюс минус 4 дня).

Акушерский срок – время, прошедшее с 1-го дня последней менструации, которая предшествовала зачатию. Это приблизительно 2 недели до овуляции и оплодотворения. И почти 3 недели до имплантации оплодотворенного плодного яйца (бластоцисты) в матку.

Рекомендуем прочесть:  Может ли при рассасывании внутренних швов при удалении матки выделяться кровь

Эмбриологи описывают эмбриофетальное развитие как возраст овуляции – время в днях или неделях, начиная от выхода яйцеклетки из яичника. Другой термин – «постконцептуальный возраст», который почти идентичен овуляционному.

Насколько он точен

Чтобы не запутаться, беременной женщине лучше сразу научиться считать так, как принято у специалистов.

Да, расчет не будет абсолютно точным. Но этот метод оптимальный – более точных альтернатив для него нет.

Однако есть случаи, когда невозможно установить акушерский срок правильно:

  • При физиологическом отсутствии менструаций во время лактации.
  • Когда у женщины есть эндокринные или другие нарушения, сопровождающиеся нерегулярными циклами.
  • Если у пациентки длинный менструальный цикл (от 35-ти дней).
  • В случае межменструальных кровотечений, которые сбили биологический ритм и запутали женщину в расчетах.

Как самостоятельно рассчитать акушерский срок

Когда женщина точно знает дату начала последней менструации, ей не составит труда определить, сколько времени она беременна.

Упрощает задачу наш онлайн-калькулятор, с помощью которого можно быстро провести точный расчет срока беременности в акушерских неделях и ПДР.

Вычислить дату родов по акушерскому сроку можно по формуле Негеле:

  • первый день последней менструации + 40 недель;
  • первый день последней менструации + 3 месяца + 7 дней.

Другие методы определения срока

Опытный врач может определить срок беременности при раннем обращении, во время мануального обследования женщины – при пальпации живота и вагинальном исследовании.

Во втором триместре это сделать сложнее. Точность срока будет ниже из-за особенностей плода, размеры которого во многом определяют размер матки.

На поздних сроках женщине измеряют высоту стояния дна матки, прикладывая к животу сантиметровую ленту. Длина матки примерно равна неделям. Например, если измерение показало длину 23–26 см, срок может быть 24 неделям.

Кроме того, раньше доктора часто определяли срок по первому шевелению ребенка в утробе. У первородящих оно происходит в 20 недель. У повторнородящих – в 18 недель. Но здесь очень низкая достоверность.

Субъективность ощущений беременной не всегда адекватна действительности. Часто она зависит от конституции будущей мамы и размеров ее малыша.

В целом, акушерский срок – основной ориентир для медиков при наблюдении беременной, оценки развития плода, определении ожидаемой даты рождения и времени выхода женщины в декретный отпуск. Он наиболее адекватен и достоверен.

  • Радзинский В.Е. Акушерство: учебник для акушерских отделений средних специальных медицинских учебных заведений. – М.: ГЭОТАРМедиа, — 2008. – 900 с.
  • Айломазян Э.К. Акушерство: учебник для мед. вузов. – 3-е изд., испр. – СПб.:СпецЛит, — 2009. – 496с.
  • Кулаков В.И., Манухина И.Б. и др. Гинекология: национальное руководство. – М.: ГЭОТАР-Медия, — 2011. – 1088с.
  • Лихачев В.К. Практическая гинекология: руководство для врачей. – М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2007. – 664с.
Рекомендуем прочесть:  Как пописать если не хочется после ер а надо

По акушерскому сроку при ведении беременности медики:

Сроки УЗИ при беременности – это те акушерские недели, когда узнать о состоянии внутриутробного плода, а также провизорных и материнских органов, будет наиболее информативно для определения тактики дальнейшего ведения этого периода. Существует три периода плановой ультразвуковой диагностики – по одной в каждом триместре. Цели их немного отличаются.

Существует такое понятие, как «плановое ультразвуковое исследование». У него есть временной диапазон, его «единица измерения» — 2-3 недели.

Это означает, что полученные результаты в этом промежутке времени одинаковы по информативности. Поэтому вы можете посетить эту диагностику в тот момент, когда вам посоветует врач или когда вам будет удобно.

Важно строго соблюдать сроки прохождения УЗИ при беременности, как и место, где проводят такие виды исследования (желательно, чтобы это были Перинатальные центры, специализированные гинекологические клиники или акушерские стационары). Особенно это делать тем, у кого имеется:

  • сахарный диабет
  • гипертоническая болезнь
  • анемия
  • болезни крови
  • гестоз
  • резус-конфликт
  • низкое или центральное прикрепление плаценты
  • отставание плода в росте
  • в семье уже были случаи рождения детей: с болезнью или синдромом Дауна, с врожденными пороками, с болезнями крови
  • в анамнезе есть мертворождения, выкидыши или преждевременные роды.

Этим беременным нужно обязательно проходить исследование в плановом порядке, иногда будут необходимы и дополнительные исследования.

Какими неделями пользуются для расчета времени диагностики

Для расчета как количества недель самого «интересного периода», так и времени, когда нужно идти на плановое ультразвуковое исследование, используется термин «акушерский срок беременности».

Это – своеобразное унифицированное время как для будущих мам, так и для акушеров, хотя оно и не точно определяет действительный возраст вашего ребенка.

Именно такое расчетное количество недель используется для определения периодов сдачи различных анализов и плановых диагностик. По нему судят о том, в какое отделение (при необходимости) беременную госпитализировать, как называть аборт – выкидышем или преждевременными родами.

Для определения возраста плода по ультразвуковым данным также используется именно акушерский срок. И делается это так: измеренные параметры вашего ребенка (окружность головы, размер от темени до копчика и другие) сравниваются с таблицами, в которых записаны усредненные данные таких же измерений.

Причем измерялись эти объемы и длины у большой выборки плодов в акушерском их сроке.

А по соответствию вашего подсчитанного гестационного возраста тому, который был определен по анализу этих данных, и делается вывод, отстает ваш ребенок в развитии или нет.

Рассчитать акушерский срок при беременности можно так: к первому дню последних месячных прибавляют 280 дней или первый день+3 месяца минус неделя. Так получается приблизительная дата родов.

Когда и для чего проводится плановая ультразвуковая диагностика

На каких сроках беременности делают УЗИ? Рекомендуемое количество исследований – 3, по одному в каждом триместре. Сроки плановых УЗИ: 10-14, 19-23, 32-36 недель.

Причем измерялись эти объемы и длины у большой выборки плодов в акушерском их сроке.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.