Температура Через 10 Дней После Кесарева Сечения

Температура после кесарева сечения

Очень часто женщины, перенесшие операцию кесарево сечение, жалуются на высокую температуру. Это неудивительно: любое хирургическое вмешательство может иметь ряд осложнений, которые, как правило, сопровождаются повышением температуры. Кесарево сечение – не исключение. Однако температура после кесарева не всегда говорит о неполадках в организме новоиспеченной мамы.

Не волнуйтесь – все в порядке

Температура после кесарева сечения может подняться вовсе не потому, что у женщины возникли осложнения. Сама операция – колоссальный стресс для организма и может спровоцировать изменение температуры до субфебрильных цифр (37-37,5 градусов). Переливание крови, аллергия на лекарственные препараты, гормональный всплеск после родов также влияют на температуру тела после кесарева сечения. Кроме того, появление молока, нагрубание молочных желез также сопровождаются невысокой температурой.

В некоторых случаях осложнений после кесарева сечения избежать не удается. Несмотря на тщательную подготовку операционной полной стерильности добиться просто невозможно. Попавший в полость матки воздух приносит миллионы микробов, а ослабленный родами организм матери не всегда способен справиться с незваными гостями самостоятельно. Поэтому для предупреждения развития инфекции женщине назначают антибиотики после кесарева сечения.

Если же после кесарева поднялась высокая температура, это говорит о начавшемся воспалительном процессе. Наиболее частыми осложнениями кесарева являются эндометрит (воспаление внутренней поверхности матки), параметрит (воспаление жировой клетчатки вокруг матки), сальпингоофорит (воспаление яичников и маточных труб), пельвеоперитонит (воспаление брюшины малого таза), а в тяжелых случаям возможно развитие сепсиса или перитонита.

Температура после кесарева сечения может подняться вовсе не потому, что у женщины возникли осложнения. Сама операция – колоссальный стресс для организма и может спровоцировать изменение температуры до субфебрильных цифр (37-37,5 градусов). Переливание крови, аллергия на лекарственные препараты, гормональный всплеск после родов также влияют на температуру тела после кесарева сечения. Кроме того, появление молока, нагрубание молочных желез также сопровождаются невысокой температурой.

Причины температуры после кесарева сечения

Какая температура считается нормой после кесарева сечения? Если в течение первых десяти дней послеродового периода (кроме первых суток) отметка на градуснике держалась на уровне от 38°С можно с большой вероятностью предположить наличие инфекции и очага воспалительного процесса. Это сигнал к тому, чтобы немедленно обратиться к врачу. Такой подход в данном случае будет единственно верным и обеспечит высокую степень безопасности молодой мамы.

А теперь поговорим о послеродовой температуре более подробно.

Правильно измерять и что здесь значит «норма»

Измерения производятся 4 раза в течение суток. При этом градусник нужно ставить под язык.

Как отмечают специалисты, после родоразрешения считается нормой кратковременное повышение температуры после кесарева сечения до 37°С и чуть выше. Однако здесь ключевым словом является именно «кратковременное».

Как уже было сказано, даже если высокая температура беспокоила вас всего два дня, то медицинская помощь или, по крайней мере, консультация вам просто необходимы.

Что может стать причиной повышения температуры тела в первые сутки после родов или операции кесарева сечения? В первую очередь, это может быть связано с обезвоживанием организма, попаданием в кровь матери чужеродных белков плода, кратковременной бактериемией, которая, при своевременном обнаружении нормально устраняется антибиотикотерапией. Кроме того, существует мнение о том, что повышенная температура после процедуры кесарева может быть обусловлена сильнейшим стрессом для организма: роды путем оперативного вмешательства, в отличие от естественных, сами по себе являются актом травматичным и стрессовым для организма, что влечет за собой некоторые терморегуляторные отклонения.

В то же время, преимуществом кесарева является то, что полость матки более тщательно подвергается ревизии сразу после извлечения плода. В идеале вероятность инфекции при этом случае должна быть сведена к минимуму. Однако в реальности статистика благополучных родов несколько иная.

Вероятность инфекции после кесарева сечения

Цифры, которыми сегодня оперируют медики – от 1 до 8 %. Более того, неоспоримым фактом является то, что послеродовая инфекция стоит на четвертом месте среди причин смерти рожениц. Посему, родив ребенка (с помощью кесарева сечения или путем естественных родов), женщине крайне важно очень внимательно относиться к собственному организму, даже если ртутный столбик на градуснике поднялся немногим выше 37°С.

Инфекционные заболевания и как борются

К наиболее распространенным инфекциям, а также причинам повышения температуры после кесарева сечения гинекологи относят:

• эндометрит;
• цистит;
• пиелонефрит;
• мастит;
• пневмонию;
• раневую инфекцию.

Эндометрит или воспаление внутренней слизистой оболочки матки является одним из наиболее частых осложнений и, как правило, начинается в течение первых пяти дней после операции. К характерным признакам заболевания является повышение температуры тела после кесарева сечения, наличие неприятно пахнущих гнойных выделений, болезненностью матки при пальпации, а лабораторные исследования показывают повышенный уровень лейкоцитов.

Что можно отнести к причинам эндометрита после кесарева? К таковым, в частности, относят затяжные роды, продолжительный безводный период. Факторами, способствующими проявлению эндометрита, называют также кардиотокографию плода и частые исследования, которые производятся вагинально.

Лечение назначается, в основном, антибактериальными препаратами и прекращается через пару дней после нормализации температуры.

Поскольку данная статья предназначена для широкого круга читателей, мы не станем давать рекомендации и называть конкретные медикаменты и способы их приема. Это – дело исключительно докторов, и решается оно с пациентками в строго индивидуальном порядке.

Цистит – это инфекция мочеполовой системы, которая может возникнуть после операции кесарева сечения и также зачастую сопровождается повышенной температурой. С чем связывают ее появление? Достаточно часто говорят о последствиях установки мочевого катетера. Впрочем, соответствующие бактерии, провоцирующие воспаление могут попасть в организм задолго до родов, а неприятные ощущения во время мочеиспускания женщина может ошибочно связывать с естественными последствиями родов.

Пиелонефрит также спутать с чем-то еще немудрено. Боли в пояснице и небольшую лихорадку многие молодые мамочки часто считают проявлением послеродовых восстановительных процессов («сходятся кости», заживает шрам т. д.).

Мастит, лактостаз – явления довольно распространенные, весьма неприятные и также отличающееся повышенной температурой тела (до 39 °С, а иногда выше) после кесарева. Наступление этого явления чаще всего приходится на 2-3-ю неделю после кесарева. Грубо говоря, он связано с плохим выходом молока и образованием в молочной железе уплотнений. Если не взяться за решение проблемы вовремя, то лечение мастита может стать возможным только оперативным путем. На ранних стадиях заболевания, когда только возникло нагрубание груди главным спасителем мамочки может стать малыш. Ваша основная задача при этом почаще прикладывать младенца к груди, чтобы он отсасывал молочко, а после этого тщательно сцеживаться.

Скажем прямо, процедура сцеживания будет, мягко говоря, не из приятных, особенно, если не удалось накормить ребенка из переполненной груди. Иногда, чтобы сцедить молоко стоит обратиться к акушерке, которая сделает этот процесс менее болезненным и более эффективным.

Однако, все это возможно лишь до возникновения нагноений и соответствующих выделений. В этом случае в терапию активно включаются антибиотики, а порой даже требуется операция.

Повышенная температура после кесарева сечения может послужить одним из проявлений раневой инфекции. Тем не менее, факторы риска здесь несколько иные. Более всего ей подвержены женщины, страдающие ожирением, принимавшие гормональные препараты, а также те, организм которых перед операцией был существенно истощен. Кроме того, риск возникновения раневых инфекций несколько выше после экстренных кесаревых сечений. Связано это, в первую очередь, с отсутствием антибактериальной подготовки к операции. В то время как женщины, которых кесарят планово, принимают превентивную антибиотикотерапию.

Лечение в данном случае также проводят при помощи антибактериальных препаратов местного и общего спектра действия.

Повышение температуры тела после кесарева наряду с одышкой и покашливаниями, что проявляется после 4-го дня с момента операции, также должно насторожить роженицу, поскольку эти симптомы могут быть проявлениями такого коварного заболевания, как пневмония. Здесь более всего рискуют мамочки с ожирением, курящие, а также те, у которых кесарево выполнялось под общим наркозом.

Лечение пневмонии комплексное и в обязательном порядке проводится в условиях стационара под строгим наблюдением специалистов.

Впрочем, это лишь основные, наиболее частые причины повышения температуры после кесарева сечения. Перечень осложнений гораздо шире. Однако ставить диагноз вправе только врач.

Не связано с инфекциями

Не всегда настораживающая вас температура может быть связана с возникновением очага инфекции.

Гипертермия может наблюдаться при аллергиях, когда приходит молоко, а также быть связанной с гормональной перестройкой организма после родов и др.

Почему нужно обращаться к доктору

Один главный аргумент, на наш взгляд, неоспорим: малышу необходима здоровая, полноценно функционирующая мама, которая могла бы в полной мере окружить его своим теплом, любовью, заботой. Заболеет мама – пострадает также ребенок, и тогда проблемы охватят все семейство.

Впрочем, это лишь основные, наиболее частые причины повышения температуры после кесарева сечения. Перечень осложнений гораздо шире. Однако ставить диагноз вправе только врач.

Почему поднялась температура после кесарева сечения и что делать?

Повышение температуры тела после любой хирургической операции – явление вполне объяснимое и нормальное. Кесарево сечение не является исключением. Но жар может быть и симптомом тяжелых осложнений, а потому к температуре нужно особое, более внимательное отношение. В этой статье мы рассмотрим самые распространенные причины повышения температуры после операции, спустя несколько дней или даже недель после нее, а также расскажем, что в этом случае делать.

Физиологические причины

Температура после кесарева сечения – нормальная реакция женского иммунитета на хирургическое вторжение. В норме она должна быть непродолжительной и находиться на субфебрильных значениях – 37,0-37,8 градусов. При нормальном протекании ранее послеоперационного периода температура приходит к норме уже через 1-2 дня после операции.

Роды на хирургическом столе не могут считаться естественными, физиологическими. Поэтому для организма женщины кесарево сечение – большой стресс, реакцией на который обычно и является небольшой подъем температуры в первые сутки-другие после вмешательства.

Но адаптивные способности организма достаточно высоки и иммунитет довольно быстро воспринимает все происходящее, включая наличие инородных тел (внутренних и внешних нитей-швов), и терморегуляция становится нормальной.

Патологические причины

Высокая температура, которая поднялась почти сразу после операции, может быть признаком инфицирования. Если же столбик термометра поднялся до 38 градусов и выше через 3-4 дня после операции, это также может быть признаком инфицирования.

Кесарево сечение всегда сопряжено с возможными осложнениями, и от этого никуда не уйти. Возникнуть они могут и во время операции, и после нее. Присоединение инфекции считается одним из самых тяжелых осложнений, оно может быть летальным для женщины. Дополнительные симптомы инфекционного заражения помимо высокой температуры:

• боль в абдоминальной области;
• выделения необычного цвета, консистенции, с неприятным запахом;
• нагноение послеоперационного рубца, выделения из него.

Самым частым осложнением является воспаление функционального слоя матки – эндометрия. Оно называется эндометритом ( при занесении эндометриальных клеток в соседние ткани -эндометриозом), также может развиться эндометрит внутреннего рубца на матке.

Вероятность инфекционного осложнения составляет, по оценке экспертов, от 0,7 до 5% случаев. Но это довольно усредненные данные. Чаще такое случается в больницах, где нормам санитарных требований уделяется не так много значения. Сегодня в России большинство операционных помещений и палат интенсивной терапии оснащены современным оборудованием, используются стерильные инструменты (одноразовые, которые не надо кипятить после использования), применяются современные антисептики и антибиотики. По этой причине вероятность инфекционного заражения родильницы снижена до 0,7-1,5%.

После кесарева сечения женщина должна четко следовать рекомендациям врачей. Если их игнорировать, могут возникнуть и другие осложнения, которые также дадут о себе знать повышением температуры и через 2 дня после хирургических родов, и через неделю, и через месяц.

Среди других причин, которые могут проявляться лихорадкой, можно назвать следующие (на любом сроке после операции):

• неправильный или недостаточный уход за наружными швами, воспаление, нагноение;
• простудное заболевание, ОРВИ, грипп (после операции кесарева сечения у женщин вместе с неизбежной кровопотерей снижается иммунная защита);
• аутоиммунные процессы в организме родильницы (шовный хирургический материал, которым зашиты разрезы на матке, на мышечных тканях, не воспринимается иммунитетом, не приживается, отторгается), при этом температура поднимается на уровне 37,0-38,0 градусов и держится довольно долго;
• эндокринные нарушения (кесарево сечение прерывает беременность внезапно, вразрез с законами природы, а потому не исключен гормональный сбой) – температура является признаком гормонального дисбаланса:
• обострение хронического заболевания в послеоперационном периоде или возникновение острого заболевания (пиелонефрит, нефрит, аднексит, панкреатит и других) – в силу сильного снижения иммунитета происходит манифестация болезни, которая ранее уже была свойственна родильнице, либо болезнь появляется впервые по той же причине и протекает, соответственно, остро.

Помимо всего вышеперечисленного, причиной повышения температуры после кесарева сечения может быть застойное явление в молочных железах и их воспаление. Часто такое осложнение встречается через 7-10 дней после родов, когда лактация находится в стадии активного становления.

По времени появления температуры можно разделить распространенные причины ее развития:

• через 2-3 дня – острая раневая инфекция, инфицирование, сепсис;
• через 5 суток – эндометриоз, пневмония (с покашливанием и респираторными проявлениями);
• через 2-4 дня – острый цистит (воспаление мочевыводящих путей из-за установления катетера во время операции и в первые сутки после нее);
• 7-8 дней – пиелонефрит;
• 10-20 сутки – мастит, мастопатия;
• в любое время – грипп, ОРВИ.

Что делать?

Если поднялась температура после операции кесарева сечения, обязательно нужно обсудить это с врачом. Как видите, причин, которые могут привести к ее росту, достаточно много. Все они серьезны и требуют лечения.

После операции температуру в роддоме женщине измеряют 3-4 раза в день. И это очень важно, чтобы медики могли сложить правильное представление о протекании раннего реабилитационного периода. Некоторые женщины не слишком ответственно и серьезно относятся к измерениям, забывают поставить градусник или делают это неправильно. В результате некоторые осложнения на ранней стадии могут остаться незамеченными и обозначиться уже тогда, когда воспаление будет довольно серьезным.

В роддоме и после выписки женщине нужно научиться правильно мерить температуру собственного тела. Градусник, если его ставят в подмышечную впадину, нужно обязательно изолировать от молочной железы, расположенной рядом.

Начинается выработка молока и молочные железы горячее обычно, из-за этого температура может оказаться завышенной. Между термометром и молочной железой рекомендуется на время измерения размещать плотное полотенце, сложенное в 4-6 раз. Можно измерять температуру во рту, в некоторых родильных домах этот метод считают наиболее точным и желательным.

Если в роддоме вы заметили температуру выше 38,0 градусов на вторые-третьи сутки, обязательно сообщите об этом дежурной акушерке. Она пригласит дежурного врача, женщину осмотрят, возьмут на анализ кровь, сделают УЗИ и смогут установить причину повышения жара. Дальнейшее лечение будет зависеть от конкретной причины – при всех видах инфекционных воспалений применяют антибиотики, к ним дополнительно назначают препараты для лечения основного заболевания.

Если температура поднялась дома после выписки спустя какое-то время, появился озноб, то, не тратя времени на поиск у себя дополнительных симптомов, женщине нужно вызвать «Скорую помощь» или отправиться в ближайшую больницу на личном транспорте самостоятельно. Сделать это нужно как можно быстрее. Многие воспалительные процессы, когда они крайне запущенны, способны приводить к системному сепсису – воспалению крови, а при сепсисе прогноз на спасение жизни женщины менее оптимистичен.

Об особенности температуры после родов в следующем видео рассказывает специалист.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Роды на хирургическом столе не могут считаться естественными, физиологическими. Поэтому для организма женщины кесарево сечение – большой стресс, реакцией на который обычно и является небольшой подъем температуры в первые сутки-другие после вмешательства.

Что делать с температурой после кесарева

(Рейтинг: 1.7, всего 9 голосов )

Кому-то может показаться излишним измерение температуры после кесарева сечения в регулярном порядке. Однако она является очень важной для проведения послеродовой диагностики, поэтому не стоит игнорировать это простое действие. Даже в том случае если операция прошла без малейших осложнений, у роженицы все равно в дальнейшем могут появиться осложнения. Именно для того, чтобы избежать таких проблем женщину после операции наблюдают в послеродовом отделении, где ей корректируют кровопотерю, производят антибактериальную терапию, восстанавливают работу кишечника и регулярно измеряют температуру.

В течение первых суток после проведенной операции разрешается употреблять только воду с добавлением в нее небольшого количества лимонного сока. На вторые сутки если все в порядке и нет температуры, то роженицу переводят в послеродовое отделение, и разрешают употреблять куриный бульон. Вернуться к полноценному питанию можно только на 4-5 сутки. Выписка происходит примерно на 7-10 день, в том случае если нет никаких осложнений.

Температура после кесарева, как и после обычных родов, является крайне важным критерием, по которому можно определить состояние роженицы. В случае возникновения, каких-либо осложнений сразу происходит повышение температуры, хотя далеко не всегда ее повышение может говорить о чем-то плохом. Так, к примеру, сразу после операции температура после кесарева 37.5, то в этом нет ничего плохого. Очень часто женщины после такой операции сталкиваются с повышенными показателями. В этом нет ничего странного, так как любое хирургическое вмешательство способно иметь некоторые осложнения, которые могут стать причиной этому и кесарево — не исключение. Правда не всегда повышенная температура может свидетельствовать о проблемах в организме матери.

Не волнуйтесь, все нормально

Температура после такой операции может появиться совершенно не потому, что у женщины возникли осложнения. Сама по себе операция – огромный стресс для организма, поэтому температура после кесарева 37 – это норма. Аллергия на лекарственные препараты, переливание крови, гормональный всплеск после родов также способны повлиять на температуру тела после операции. Кроме этого, возникновение молока, нагрубение молочных желез также сопровождается незначительной температурой.

Если причина — осложнение

В некоторых ситуациях не получается избежать осложнений после операции кесарево сечение. Невзирая на полную подготовку операционной достигнуть полной стерильности удается не всегда. Оказавшийся в матке воздух способен принести миллионы микробов, а организм матери, ослабленный родами, не всегда может справиться самостоятельно с нежелательными гостями. Потому после операции для предупреждения инфекции женщине назначаются различные антибиотики.

Если температура после кесарева 38 и выше — это свидетельствует о начале воспалительного процесса. Одним из самых частых осложнений, которые могут появиться после операции кесарево сечение, является эндометрит (воспаление внутренней поверхности матки), параметрит (воспаление жировой клетчатки расположенной вокруг матки), пельвеоперитонит (воспаление брюшины малого таза), сальпингоофорит (воспаление яичников и маточных труб), а в самых тяжелых случаях есть вероятность развития перитонита и сепсиса. Поэтому в случае высокой температуры не стоит медлить, срочно обращайтесь к врачу.

В течение первых суток после проведенной операции разрешается употреблять только воду с добавлением в нее небольшого количества лимонного сока. На вторые сутки если все в порядке и нет температуры, то роженицу переводят в послеродовое отделение, и разрешают употреблять куриный бульон. Вернуться к полноценному питанию можно только на 4-5 сутки. Выписка происходит примерно на 7-10 день, в том случае если нет никаких осложнений.

Повышение температуры после кесарева сечения: норма или осложнение?

Родоразрешение посредством операции представляет риск для организма молодой матери, поэтому после переведения родильницы из операционной в палату, ей регулярно контролируют важные параметры – частоту пульса, показатели давления и температуру тела. Последнему показателю уделяется пристальное внимание, так как именно повышенная температура является первым сигналом того, что начались осложнения.

Какие показатели температуры после кесарева считаются нормой?

Прежде всего, следует отметить, что температуру тела женщине, родившей ребенка путем кесарева сечения, измеряют не менее 4 раз в сутки. В первые дни после родоразрешения у родильницы может повышаться температура тела — нормальными показателями являются 37,3-37,5 градусов. Такие отметки на термометре в норме держатся не дольше 7-10 дней, но у некоторых родильниц могут сохраняться на протяжении целого месяца после кесарева, то есть до тех пор, пока окончательно не заживут ткани и шов.

В первые сутки после операции допустимо повышение показателей температуры вплоть до 38 градусов, но уже на второй день отметка термометра не должна превышать 37,5.

Существует несколько правил измерения температуры после кесарева сечения, выполнение которых позволяет добиться информативных показателей:

• термометр лучше всего выбирать электронный;
• измерение температуры необходимо осуществлять под языком в ротовой полости;
• перед измерением температуры тела следует успокоиться и отдохнуть не менее 15 минут (это связано с тем, что при стрессе или физических нагрузках выделяется большое количество энергии, что сопровождается кратковременным повышением показателей температуры).

Причины повышения температуры после кесарева сечения

Не в каждом случае повышение температуры тела у женщины после родов хирургическим путем обусловлено инфекционными процессами. Вызывать субфебрилитет в первые дни или недели после операции могут следующие состояния:

• стресс – само по себе оперативное вмешательство является серьезной стрессовой нагрузкой для организма, поэтому на фоне полученного стресса у родильницы может повышаться температура тела и артериальное давление;
• использование лекарственных препаратов;
• изменение гормонального фона;
• налаживание и становление процесса лактации.

Опасными осложнениями после оперативного родоразрешения, при развитии которых повышается температура тела, являются:

• Сепсис – тяжелое осложнение, возникающее крайне редко в результате занесения в рану инфекции;
• Перитонит;
• Воспаление шва – при этом ткани вокруг гиперемированы, а сам шов мокрый и источает неприятный запах;
• Эндометрит;
• Эндоцервицит;
• Повреждение петель кишечника или мочевого пузыря во время оперативного вмешательства.

Высокая температура после кесарева: что делать?

После оперативного родоразрешения молодая мама находится в родильном доме еще примерно 7 дней, что позволяет медикам постоянно контролировать ее состояние и при необходимости оказать своевременную помощь.

Повышение температуры тела свыше 38 градусов после кесарева является тревожным сигналом и означает, что в организме развивается воспалительный процесс. Молодой маме следует обязательно сообщить врачу о любых недомоганиях на фоне высокой температуры — специалист назначит контрольное УЗИ и анализы крови, чтобы выяснить причину подобного осложнения. На основании полученных результатов будет назначено лечение.

Если высокая температура после кесарева возникала у женщины уже после выписки, то следует как можно скорее обратиться к врачу, особенно, если при этом есть и другие симптомы:

• боли внизу живота;
• слабость и недомогание;
• тошнота и рвота;
• учащенное сердцебиение;
• выделение крови с примесью гноя из влагалища;
• появление неприятного запаха гнили от выделений.

Женщине следует понимать, что осложнения после кесарева в тяжелых случаях могут привести к летальному исходу, поэтому самолечение и отсутствие квалифицированной медицинской помощи при высокой температуре неуместно!

Ирина Левченко, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Полезное видео об аргументах за и против операции кесарева сечения

Если высокая температура после кесарева возникала у женщины уже после выписки, то следует как можно скорее обратиться к врачу, особенно, если при этом есть и другие симптомы:

24 Окт 2019      okberemena         485      

Похожие записи
• 
  Базальная Температура Перед Овуляцией Какая Должна Быть
• 
  Простуда И Температура При Беременности 2 Триместр
• 
  Шейка матки немного открыта
• 
  Воздержание От Алкоголя У Мужчин Перед Зачатием