Главная / Овуляция / Увеличен желудок у плода по узи

Увеличен желудок у плода по узи

Содержание

1 Патологии печени у плода
2 увеличен желудок у плода по узи
3 Строение и размеры желудка у плода

Желудок, который выглядит значительно меньше ожидаемого размера, также может быть признаком скрытой аномалии. Обнаружение маленького желудка при динамическом наблюдении свидетельствуете необходимости детального морфологического исследования структур плода. Было обнаружено, что 27 из 52 (52%) плодов с маленькими желудками имели неблагорпиятный перинатальный исход.

Тем не менее, если этот признак отмечается изолированно и носит транзиторныи характер с дальнейшей нормализацией размеров желудка при последующих обследованиях, исход, наиболее вероятно, будет благоприятным, как это было отмечено у всех 12 таких плодов в вышеупомянутом исследовании.

Обнаружение уменьшения размеров или отсутствия желудка, наболее вероятно, свидетельствует о возможности неблагоприятного исхода при наблюдении после 24 нед беременности, чем в более ранние сроки.

Помимо того, что отсутствие эхотени желудка или его маленькие размеры могут являться как потенциальными признаками атрезии пищевода, так и нормальным вариантом развития, эти признаки также обнаруживаются при целом ряде других патологических состояний. Было установлено, что отсутствие жидкости в желудке связано с нехваткой плоду амниотической жидкости для глотания.

По данным публикаций о невизуализации желудка маловодие часто регистрируется при различных патологических состояниях плода, включая аномалии мочеполовой системы, хромосомные нарушения и задержку внутриутробного развития плода (ЗВРП). Это также может быть связано с расстройствами нормального механизма глотания, как это, возможно, происходит у плодов с пороками ЦНС, расщелиной губы и нейромышечными заболеваниями.

И наконец, желудок может содержать жидкость, но не обнаруживаться, если он смещен с ожидаемого места расположения в верхнем левом квадранте, как это бывает у плодов с диафрагмальной грыжей.

Иногда при эхографическом обследовании в пренатальном периоде в желудке плода могут определяться гиперэхогенные включения, которые были названы «псевдосодержимое» желудка, поскольку обычно они представляют собой транзиторно визуализируемые конгломераты проглоченных скоплений клеток или их фрагментов. «Псевдосодержимое» желудка плода следует дифференцировать с такими с патологическими образованиями, как опухоль желудка. Его обнаружение обычно не сочетается с наличием какой-либо другой патологии.

Хотя иногда «псевдосодержимое» может возникать вследствие заглатывания крови, излившейся в околоплодные воды после амниоцентеза или при отслойке плаценты. В этой связи при его обнаружении необходимо провести тщательный осмотр области прикрепления плаценты для исключения признаков ее отслойки. Кроме того, необходимо также обратить внимание на расширение петель тонкого кишечника в брюшной полости плода, поскольку вероятность наличия «псевдосодержимого» желудка увеличивается при замедлении перистальтики кишечника на фоне его обструкции.

При отсутствии клинических или эхографических признаков отслойки плаценты или пороков развития плода изолированное выявление «псевдосодержимого» желудка может быть интерпретировано как вариант нормального состояния, которое не требует дальнейшего специального наблюдения.

Прочие нарушения состояния желудка, которые могут определяться пренатально, включают в себя варианты обструкции его пилорического отдела, такие как мембрана, стеноз или атрезия привратника, а также грыжи пищеводного отверстия. Гипертрофический стеноз привратника обычно формируется через несколько недель после рождения, но очень редко может обусловливать расширение желудка во внутриутробном периоде.

Обнаружение у плода аномального расширения желудка может представлять определенную трудность, поскольку его нормальные размеры могут значительно варьировать. Дополнительными признаками в этих случаях могут служить многоводие, утолщение стенок желудка, воронкообразная суженная форма преддверия желудка и исчезновение изгиба его малой кривизны. Потенциально сложной Для антенатальной диагностики также является грыжа пищеводного отверстия, поскольку она может иметь сходство с диафрагмальной грыжей, при которой только часть желудка выходит в грудную полость.

Таким образом, и та и другая грыжи могут приводить к возникновению в грудной полости кистозной структуры, у которой будет прослеживаться связь с желудком. Специфический диагноз грыжи пищеводного отверстия должен рассматриваться только в тех случаях, когда небольшой участок желудка выходит в грудную полость, а дополнительные признаки, характерные для диафрагмальной грыжи, отсутствуют, а именно: смещение органов средостения, уменьшение окружности брюшной полости, многоводие, плевральный или перикардиальный выпот и другие структурные аномалии.

Важность дифференцирования этих двух пороков состоит в том, что грыжа пищеводного отверстия имеет лучший прогноз, чем грыжа диафрагмы. Она обычно не сочетается с другими структурными или хромосомными аномалиями и не рассматривается как потенциальное показание к проведению внутриутробных хирургических вмешательств.

Желудок, который выглядит значительно меньше ожидаемого размера, также может быть признаком скрытой аномалии. Обнаружение маленького желудка при динамическом наблюдении свидетельствуете необходимости детального морфологического исследования структур плода. Было обнаружено, что 27 из 52 (52%) плодов с маленькими желудками имели неблагорпиятный перинатальный исход.

Последние месячные — 27.11.11, но месячные нерегулярные.

УЗИ в 12 недель — было 7.03.2012 — в заключении срок 12 нед и 2 дня.

Т.е. на сегодняшний день срок (по первому УЗИ) должен быть 20 нед и 3 дня.

Сегодня была на УЗИ, результат:

БПР- 42 мм
Окружность головы — 156мм
Лобно-затылочный размер — 57 мм (ЦИ-норма)
Диаметр живота — 152мм
Длина бедренной кости, правой и левой — 30 мм
Длина плечевой кости правой и левой — 30 мм
Масса плода — 311гр

Боковые желудочки мозга — норма
Большая цистерна — норма
Мозжечок — 20.4мм=19.4 нед
Лицевые структуры, профиль: КН — 5.56мм
Позвоночник — норма
Легкие — норма
Кишечник — 26х10мм увеличен
Носогубный треугольник — норма
Глазницы — норма
Желчный пузырь, печень — норма
Почки — норма
Мочевой пузырь — норма
ЧСС — 156 уд/мин
4х камерный срез сердца — осмотрен
срез через 3 сосуда — осмотрен

Плацента расположена по задней стенке
Степень зрелости — 0 ст
Толщина плаценты — 23 мм
Структура — неоднородная
Место прикрепления пуповины — центральное
пуповина имеет 3 сосуда
Длина шейки матки — 37мм
Внутренний зев — закрыт
Гипертонус по задней стенке на момент осмотра
Визуализация затруднена из-за повышенного тонуса, избытка п-к жировой клетчатки

Грубых пороков развития у плода не выявлено

Заключение — срок беременности по фетометрии — 19.4 нед, Тенденция к ЗРП
Пол плода женский

Рекомендовано
-консультация генетика
-УЗИ в динамике (желудок)

Пожалуйста, прокомментируйте результаты УЗИ, чем грозит увеличенный желудок и почему срок отстает от предыдущего узи на 6 дней? Это серьезно.

Мне дали направление на прокол в 9-30 10 мая, а к генетику записали только на 9-00 10 мая. Нужен ли этот прокол? Мне НИЧЕГО не объяснили, сказали говорить с генетиком, но к нему попаду только за полчаса до процедуры прокола.

По 1му скринингу — риски низкие:
Трисомия 21 — 1:18671
Трисомия 18 — 1:44306
Трисомия 13 — 1:139337

Кровь на 17 неделях:
АФП — 45.5 МЕ/мл — норма
ХГч — 35.2 Тысяч МЕ/мл — норма

Грубых пороков развития у плода не выявлено

Аномалии строения органов ЖКТ связаны с нарушением эмбриогенеза на стадии 4-8 недель беременности, когда идёт образование отверстия пищеварительной трубки. Изначально она заканчивается с обоих концов, однако к концу 8 недели происходит образование каналов, а слизистый эпителий закрывает просвет кишечной трубки.

Среди наиболее часто встречающихся патологий можно выделить стенозы (сужения или растяжки стенок) или атрезии (сращивания).

Больше всего страдает 12-перстная кишка, что связано с особенностями её эмбриогенеза. 1/2 случаев сопровождается пороками других внутренних органов — сердца, сосудов, прямой кишки, печени, желудка. Некоторые случаи настолько тяжёлые, что малышу при жизни придётся сделать множество операций, и они не будут являться гарантом его нормального существования.

Аномалии органов ЖКТ на УЗИ видны на сроке 11 недель. Ультразвуковая диагностика не является 100% гарантией того, что у малыша будут серьёзные отклонения, поэтому её результаты являются основанием для более детального обследования женщины.

Беременной делают кариотипирование на выявление хромосомных нарушений. Также она проходит анализ амниотической жидкости, и по результатам обследования (если они плохие и диагноз подтвердится) ей рекомендуют прервать беременность

Патологии печени у плода

Печень визуализируется на ультразвуковом обследовании уже на 1-м скрининге. На сроке 11-14 недель можно увидеть в верхней части брюшной полости гипоэхогенное образование в виде месяца. К 25 неделе эхогенность повышается и становится такой же, как у кишечника, а перед родами превышает по плотности кишечник.

Очень важна оценка состояния кровотока печени. Вена пуповины плода входит в печень, во 2 триместре визуализируется воротная вена. Её диаметр в норме равен 2-3 мм, а к родам увеличивается до 10-11 мм. Желчные протоки в норме визуализироваться у плода не должны.

Одна из часто встречающихся патологий плода — гепатомегалия печени — увеличение размеров органа. Для выявления аномалии применяется 3D датчик, способный визуализировать срез в продольном, поперечном и вертикальном срезах. Также можно увидеть увеличение размеров печени и на обычном УЗИ аппарате по выступающему животику, охват которого значительно превышает норму.

Одновременно с этим на экране видны различные гиперэхогенные включения. Как правило, аномалия дополняется увеличением селезёнки.

Среди причин, приводящих к увеличению размеров органов пищеварения, выделяют скрытые инфекции (токсоплазмоз, сифилис, ветрянка), а также хромосомные мутации (синдромы Дауна, Зельвегера, Беквета-Видемана).

При синдроме Зельвегера видны аномалии конечностей, искажение грудной клетки, кисты почек. Анализ амниотических вод выявляет нехватку дигидрокси-ацетон-фосфат-ацил-трансферазы.
Ветряная оспа, герпес, цитомегаловирус вызывают кальцинирование тромбов печёночной вены, что отражается на экране УЗИ монитора гиперэхогенными кальцинатами круглой формы. Также они образуются при мекониевом перитоните — отравлении содержимым кишечника плода, которое попадает в результате повреждения стенок.

В 87,5% случаев причиной увеличения печени и образования кальцификатов являются внутриутробные инфекции. Также у большинства беременных диагностируется гиперэхогенный кишечник, изменение структуры плаценты, а также большие размеры селезёнки. Патология на 3 триместре возникает в случае резус-конфликта между матерью и ребёнком.

Также не исключены и метаболические нарушения. Увеличение печени встречается при галактоземии (генетическое нарушением углеводного обмена, из-за которого галактоза не преобразуется в глюкозу), трипсинемии (отсутствия выработки пищеварительного гормона трипсина), метилмалоновой ацидемии (отсутствии превращения D-метилмалоновой кислоты в янтарную кислоту), нарушениях выделения мочевины.

Одиночные гиперэхогенные включения большого размера гораздо лучше, чем множественные разрозненные образования в сочетании с другими патологиями. Практически в 100% случаев гиперэхогенные включения большого размера устраняются до рождения малыша или в первый год жизни.

В некоторых случаях порок органов брюшной полости ставится ошибочно. Такое бывает, если брюшная полость малыша сдавливается стенками матки, патологиях миометрия или других факторах.

На экране монитора видна псевдоомфалоцеле — ошибочная визуализация выхода органов брюшной полости за пределы брюшной стенки. Иногда УЗИ «не видит» значительных пороков. Так, грыжа по форме и эхоструктуре напоминает петли кишечника, в этом плане большую помощь оказывает допплерометрия, позволяющая увидеть кровоток.

Наша клиника имеет прекрасный 4D аппарат, оснащённый всеми современными возможностями, исключающими ошибки диагностики.

увеличен желудок у плода по узи

Здравствуйте!
У меня две недели назад определили беременность, примервно в 5 недель. Но при поступлении на прием я уже двенедели мучилась от сильных болей внизу живота.
Диагноз был таков:
Беременность раннего срока
Киста правого яичника (Этим обьяснили боли)
Эктопия шейки матки
Взяли анализы :Цитологическое исследование гинекологических мазков на атипию (шейка матки, цервикальный канал)
Флора.
Было сделано узи как самим врачом обычным аппаратом маленьким, так и специалистом увеличенное в отдельном специальном кабинете узи. Нашли кисту.
В полости матки определяется плодное яйцо.
Средний внутренний диаметр плодного яйца 2,3 мм, что соответствует не более 5 недель беременности.
Правый яичник 52,4 х 43,8 мм содержит эхогенное образование 45,1 х 38,2 ммс тонкими гладкими стенками (киста желтого тела?)
Левый яичник 27,9 х14,8 мм , обычных размеров и структуры. Небольшое количество жидкости за маткой.. Обьемных образований в малом таззу не выявлено.
условия визуализации: удовлетворительные
Заключение: Маточная беременность раннего срока.
Терапия:
Фолио 1 т 1 раз
Утрожестан 0,2 х 2 табл интравагинально на ночь
но-шпа 1 т 3 раза

Спустя неделю была повторно на осмотре врачом и его обычным узи.
Врач просмотрев узи была расстроена, сказав что плод неправильной формы, и деформирован. Что ей очень не понравилось..
Диагноз при заключении: тот же самый.

Терапия удвоена (. )
Фолио 1т 1 раз
Утрожестан 0,2 х 2 табл И утром И вечером
Уколы раствором прогестерона 1%-1.0 в.м. днем 10 дней
Свечи папаверин в задний проход утром и на ночь 10 дней
Магне В6 1т х 3 раза
НО-Шпа 1 т х 3 раза

Назначено узи увеличенное через неделю и осмотр.
От такого количества лекарств сводит желудок.
При жалобах что очень сильно болит грудь уже 4ую неделю и к ней просто невозможно прикоснуться, даже не осмотрели ее.
Насторожило такое количесвто лекарств.
А слова что плод деформирован повергли в шок. Но мне даже не обьяснили на сколько это опасно и вообще ничего не обьяснили.
Назначив прием через неделю.
Выдали часть готовых анализов, сказав что обьяснят все как только прибудет вторая часть через неделю опять же..
Но на тех что выданы могу сказать что в заключении сказано:
Экто- и эндоцервикс : пласты и клетки многослойного плоского (более 12 000) и, в небольшом количестве, цилиндрического эндоцервикального эпителиев,довольно многочисленные лейкоциты. Атипических клеток нет. Цитологическая картина сооответствует эктопии цилиндрического эпителия шейки матки.

Прошу вас,скажите пожалуйста возможно и оправданно ли такое сильное лечение в моем случае?
На сколько опасна ситуация с деформированным плодом и его последствия? И что это вообще значит?
Можно ли верить вообще что плод деформирован?? У меня пока нет возможности пойти на узи в другую клинику и проверить это заключение..

Здравствуйте!Спасибо Вам огромное,за то что,подробно,понятно,отвечаете на вопросы людей,тратя свое время и внимание!)Дай бог Вам, всего самого лучшего!

у меня 24 августа была чистка-замершая беременность.у плода не прослушивалось сердцебиение и развитие было не на 12 ,а сказали где-то на 10 нед.
затем,я через 2 нед,после чистки,сделала узи.

Тело матки:ширина 52,толщина36,длинна 55.
эндометрий:толщина 7.6
эхоструктура:зминена за рахунок(на украинском языке)exo(-)вкл.
шейка матки:длина 36,толщина 19
Яичник правый:длина 27,толщина 19
структура соответствует фазе цикла,фолликул max.-6
Левый яичник:длинна 37,толщина 20
структура соответствует фазе цикла.

сказали,ждать менструации.
Затем,через еще 2 нед,26 сентября,я была у узиста,по гастроэнторологии,у меня смотрели желудок,почки,печень и заодно спустились на низ живота и узист,спросила,когда менструация должна быть,я ответила,что вот уже должна быть,но может быть,возможно задержится,так как была чистка после замершей.она ответила,что не может понять,желтое тело это или фолликул или что это может быть остатки плодного яйца.
и в листке написала:

Матка не увеличена,M exo 1.0 см,полость свободная,.В левом яичнике определяется фолликул 2.0 см.

Менструация у меня получается уже с задержкой. скоро буду идти к врачу.
В дни,когда по числу ,это получается 24 сентября,должна прийти была +- несколько дней. но оно у меня в эти числа,дня 3,покрутило внизу живота,что вроде как ,вот-вот,должно начаться,но на этом всё.не началось.и ощущения,что должна быть менструация-исчезли.

До беременности,менструация всегда все годы,была день в день,как по часам.сбоев никогда не было,по гормонам всегда всё было хорошо.беременность была планированной и проходила тоже оч хорошо.

Скажите пожалуйста,что это у меня в таком размере 2.0 см,может быть??
разве возможно что это остаток плодного яйца??
но почему тогда после 2-х нед на узи вагинальным датчиком,у меня этого не было,не видели,если там что-то могло остаться?
и сколько,нужно ждать еще дней менструации,до момента,когда уже нужно будет ,менструацию вызывать,если сама не начнется?

Помогите разобраться с результатами УЗИ пожалуйста

1 живой плод в головном предлежании
вес 390 гр
Фетометрия
ВПД 47
FAD 157
FL 35
исти кулаки +
стопы +
фетометрия фоответствует 20+3
Анатомия плода
V/h 6/20
Сr 20
БЦ 6
ШШ 4
Сердце размеры 20*21
4 камеры сердца срез трех сосудов визуализирован
ЧСС 149
Легкие Ос.
печень 40*20
верхняя губа норма
позвоночник норма
желудок 8
почки 20 11 13
Плацента, пуповина, околоплоднын воды
Плацента расположена по задней стенке матки
толщина плаценты увеличена до 26 мм
структура плаценты с расширенным МВП
Степень зрелости 0 что соответствует сроку беременности
количество околоплодных вод нормальное
Индекс амниотической жидкости 53
Пуповина имеет 3 сосуда 14 мм

Добрый день. Абсолютная норма.

Помогите разобраться с результатами узи плз) 20 недель 3 дня

Терапия удвоена (. )
Фолио 1т 1 раз
Утрожестан 0,2 х 2 табл И утром И вечером
Уколы раствором прогестерона 1%-1.0 в.м. днем 10 дней
Свечи папаверин в задний проход утром и на ночь 10 дней
Магне В6 1т х 3 раза
НО-Шпа 1 т х 3 раза

Строение и размеры желудка у плода

Увеличение желудка, отсутствие или микрогастрия у плода встречаются нечасто. Такие аномалии часто несовместимы с жизнью малыша после рождения, если не провести вовремя операцию. Для обнаружения пороков развития ЖКТ проводится УЗИ. К 20 неделе пищеварительная система ребенка сформирована, органы хорошо визуализируются и можно сделать необходимые замеры.

Причины появления аномалий пищеварительного органа в период внутриутробного развития связаны с образом жизни матери, экологией и наследственностью.

Если желудка у плода на УЗИ не видно, то предполагают атрезию пищевода. В таком случае орган есть, но он не наполняется амниотическими водами. Отсутствие эхотени может говорить о маловодии, а это косвенно свидетельствует о патологии почек, хронических инфекциях матери, патологии плаценты, гестозе. Иногда желудок у плода не визуализируется, если смещен с обычного места. Такое состояние бывает при диафрагмальной грыже.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

23 Дек 2020 okberemena 276