VIDEO
Выделения из влагалища приносят дискомфорт и пугают всех женщин. А уж беременных – больше остальных. Если в начале беременности у женщины не было никаких выделений, то появляясь во втором триместре, они особенно настораживают.
Следует отметить, что выделения во втором триместре – вполне нормальное явление. Причем с увеличением срока их объем может существенно возрастать. Но это касается далеко не всех случаев. Поэтому перестраховаться никогда не будет лишним.
Итак, если вас тревожат выделения во втором триместре беременности, даже если они обильные, переживать не стоит, когда:
выделения не имеют цвета и запаха;
их увеличение не вызывает жжения, зуда и других неприятных ощущений;
они, как правило, чистые, беловатые.
Такие выделения считаются нормальными. Во всех остальных случаях нужно незамедлительно оповестить об их появлении своего гинеколога.
Выделения могут появиться от применения некоторых медицинских препаратов – это необходимо учитывать. Так же они могут быть следствием молочницы (в таком случае приобретают пивной запах и творожистую консистенцию), бактериального вагиноза (водянистые прозрачные выделения с неприятным запахом), эрозии матки. Количество влагалищных выделений может увеличиться при действии каких-либо термических раздражителей или аллергической реакции, например при применении ежедневных прокладок. Эти выделения — как правило, прозрачные и достаточно обильные — прекращаются при устранении раздражающего фактора. Кроме того, могут подтекать околоплодные воды. В любом случае необходимо оповестить об этом своего гинеколога и сдать все необходимые анализы. Между прочим, сейчас в аптеках продаются специальные тесты-индикаторы самоконтроля околоплодных вод.
Итак, если вас тревожат выделения во втором триместре беременности, даже если они обильные, переживать не стоит, когда:
Выделения при беременности во втором триместре кровянистые
Появление кровянистых выделений во время беременности: о чем сигнализирует организм будущей мамы
Ожидание малыша без осложнений – заветное желание любой женщины. В этот период будущая мама больше всего должна заботиться о своем здоровье, ведь теперь на ней лежит ответственность за две жизни. К сожалению, кровяные выделения при беременности могут омрачить счастливые 9 месяцев, заставляя женщину переживать за сохранение плода.
Причины кровянистых выделений могут быть как физиологическими, так и патологическими.
Норма выделений
Все выделения из женских половых органов могут быть как нормальным, так и являться симптомом патологии. Определить это может лишь врач после исследования мазка из влагалища.
На начальной стадии беременности половые органы женщины продуцируют все те же выделения, что и раньше:
выделения белого цвета – являются как вариантом нормы, так и признаком начавшейся молочницы; подробнее о белых выделениях у беременных →
желтые выделения – чаще сигнализируют о воспалении, но являются и вполне нормальной реакцией организма на смену средства для интимной гигиены или ношение белья из синтетической ткани; подробнее о желтых выделениях у будущих мам →
выделения с примесью крови – свидетельствуют как о прикреплении зародыша, так и о несостоявшейся попытке зачатия.
Возникновение светлых, полупрозрачных выделений при беременности – идеальный вариант развития событий. Это означает, что влагалище женщины отделяет нормальную эндоцервикальную слизь, вовремя сменяет отмерший эпителий, а его микрофлора не имеет признаков присутствия патологических микроорганизмов. Если выделения меняют свой характер, необходима консультация у врача.
О чем сигнализирует кровь в первом триместре
Первые 12 недель – самые важные в жизни плода. В это время происходит закладка систем и органов, а само плодное яйцо прикрепляется в матку и начинает получать питательные вещества от матери, обеспечивающие его жизнедеятельность. В таком случае беременность протекает без проблем.
Чаще всего появляются кровянистые выделения в начале беременности, в первом триместре. Это может быть сигналом как нормальных процессов, так и признаком нарушений.
Рассмотрим причины возникновения выделений с кровью на начальном этапе развития плода.
Внедрение плодного яйца в стенку матки
Наиболее «нормальная» причина появления крови. Выделения в этом случае незначительные и не длятся долго. Беременная может заметить на нижнем белье лишь небольшие яркие пятна крови, которые больше не появляются.
Те женщины, которые впервые повстречались с такими выделениями в «нужное» время, могут через пару недель, если не начались менструации, обратиться в клинику – ультразвуковое исследование почти всегда подтверждает факт успешного прикрепления плодного яйца, которое на снимке будет выглядеть небольшим затемнением. Такие кровянистые выделения при беременности в ее первые дни не должны стать причиной тревоги.
Гормональный сбой
Очень редко, но все же встречаются в медицине такие факты, когда происходят выделения крови на 3 неделе, но зародыш нормально прикрепился в матке. Это провоцируется сбоями гормонального фона, когда недостаточность желтого тела не дает организму сигнала про наступление беременности. Получается двоякая ситуация – плодное яйцо уже нормально прикрепилось к матке, но женская половая система все еще хочет очиститься от «неиспользованного» эпителия. В части случаев такие кровотечения заканчиваются положительно – они происходят только в первый месяц, не длительные, а сам эпителий отслаивается ниже места прикрепления зародыша.
Внематочная беременность
Распространенная патология, провоцирующая кровянистые выделения во время первого триместра. Зачастую женщина даже может себя вполне нормально чувствовать, а кровотечение становится единственным признаком, указывающим на то, что зачатие пошло аномальным путем. При обильном кровотечении необходимо срочно обращаться в клинику. В таком случае плод спасти нельзя, но женщине удается сохранить вполне нормальную репродуктивную систему, которая способна провести нормальную беременность от зачатия до рождения ребенка.
Если же проигнорировать эти признаки, то под влиянием роста плода трубы могут разорваться, и их придется удалять. Чаще всего появляются такие кровянистые выделения на 5 неделе беременности. Именно в это время будущей маме нужно контролировать первые симптомы внематочной беременности – появление крови, боли внизу живота с левой или правой стороны.
Угроза выкидыша
При беременности на ранних сроках угроза самопроизвольного аборта выражается в повышенном тонусе матки. Это приводит к болям внизу живота, напряжению мышц, а также провоцирует схватки. В результате схваток матка может самостоятельно эвакуировать плод, что будет сопровождаться отторжением эндометрия и кровотечением.
Дефицит прогестерона
Кровянистые выделения при беременности могут быть вызваны недостатком этого гормона. Если прогестерона недостаточно, но прикрепление все равно произошло, истонченный эндометрий начинает кровоточить. При недостатке прогестерона кровотечение может возникнуть не только в самом начале – выделения на 6 неделе и позже беременности также провоцируются недостаточностью гормона беременности, уровень которого возрастает в течение всех 9 месяцев вынашивания плода.
Пузырный занос
Представляет собой генетическую патологию, при которой развитие полноценного эмбриона невозможно. При пузырном заносе также возможно кровотечение, после диагностики патологии врачами принимается решение о прерывании беременности.
Механические повреждения
Кровавые выделения после секса возникают не так часто и особой опасностью не являются. Шейка матки при наступлении беременности становится более рыхлой, отечной, она наиболее восприимчива к любому давлению и неосторожным действиям. Поэтому кровь после полового акта появляется именно из-за микроскопических повреждений, которые она получает при интимной близости.
Подобные повреждения шейка матки может получить и при осмотре врачом. Кровянистые выделения на 4 неделе беременности могут быть из-за травмирования зеркалом, ведь именно в это время большинство женщин обращаются к гинекологу с подозрением на беременность из-за отсутствия менструаций. Такие повреждения не несут угрозы – уже на начальном этапе врач видит закрытую шейку матки, и не будет проводить дальше манипуляций во влагалище.
Патологии матки
Еще одна распространенная причина выделений при беременности. Например, часто женщины имеют миоматозные или фиброматозные узлы, и если зародыш прикрепился близко к такому узлу, возможно кровотечение. Как правило, на нижнем белье ярких пятен крови не наблюдается, а вот мажущие сукровичные выделения могут длиться несколько часов.
Выделения во время беременности, похожие на менструации, появляются и после процедуры экстракорпорального оплодотворения. Они носят название «исчезающий близнец» – при подсадке оплодотворенных яйцеклеток приживаются не все, поэтому остальные отторгаются естественным образом. Женщины, проходящие процедуру ЭКО, заранее предупреждаются о таком кровотечении, поэтому им достаточно просто проконсультироваться у врача.
А в некоторых случаях, если второй ребенок перестал развиваться на седьмой или восьмой неделе, то он и вовсе растворяется в амниотической жидкости, и выделения на 8 неделе беременности не происходят.
После ЭКО часты случаи, когда рождаются двойни или тройни, а выходит лишь третья или четвертая «лишняя» яйцеклетка.
Замершая беременность
Может наступить на любом сроке, нередко начинаются выделения уже на 6 неделе беременности. Их причины кроются в распознавании организмом умершего плода как угрозы для здоровья женщины. Если зародыш останавливается в развитии, начинают продуцироваться токсины, запускающие механизм выкидыша.
Появление при беременности кровянистых выделений должно стать немедленным сигналом для обращения в клинику, ведь в 80% случаев плод удается спасти, своевременно убрав угрозу для его развития.
Второй триместр развития беременности: тайны и угрозы
Чаще всего появляются кровяные выделения на ранних сроках беременности, в первом триместре, однако это вовсе не означает, что на 12 неделе для мамы настает беззаботное время и за малыша можно не переживать. Если есть патологии, то выделения крови при беременности возникают и во втором триместре.
Чаще всего кровотечение возникает по двум причинам: из-за неправильного образования детского места или преждевременного отслоения плаценты.
При появлении кровотечений в этом периоде необходима госпитализация, после чего врач принимает решение о дальнейших действиях: наблюдении за пациенткой, аборте по медицинским показаниям, экстренном родоразрешении.
Патологии третьего триместра
Патологии в третьем триместре не так страшны, как кровянистые выделения на 7 неделе беременности, ведь даже при экстренном родоразрешении ребенка можно спасти, подключив к аппаратам поддержки основных жизненных функций. А иногда женщины с тяжелой беременностью уже на 10 неделе знают, что не выносят малыша весь срок, и нужно готовиться к ранним родам, например на 35 неделе.
В третьем триместре актуальными причинами кровотечений остаются следующие:
недостаток прогестерона;
неправильное положение плаценты;
ранняя отслойка плаценты.
Однако третий триместр имеет и свои особенности, а именно гестоз. Причины позднего токсикоза различны, но проявления этого состояния заставляют врачей беспокоиться за состояние беременной женщины, поэтому при возникновении отеков, болей внизу живота, повышения артериального давления необходимо срочно обращаться к врачу. При игнорировании этих симптомов может наступить пограничное состояние не только для матери, но и для плода. Кровотечение в таком случае будет являться свидетельством отторжения плода, и спасти ребенка можно не успеть.
Рождение малыша
Появление ребенка на свет неизменно связано с появлением кровотечения. Будущей маме не стоит переживать по этому поводу, ведь на самом деле рождение малыша мало чем напоминает сцены из сериалов, где кровь брызжет чуть ли не фонтаном. На самом деле во время нормальных родов теряется лишь около одного стакана крови.
Уже на 38 неделе у женщины опускается живот, что свидетельствует о скором рождении малыша. Перевернувшись головкой вниз, кроха создает давление, и мышцы живота уже не в силах удерживать свою округлую форму. По таким симптомам врачи предупреждают женщину о предстоящем в ближайшие недели родоразрешении.
Обычно о скором рождении ребенка свидетельствует отхождение слизистой пробки, в которой могут быть небольшие кровянистые прожилки – в данном случае женщине необходимо собирать вещи и отправляться в роддом. Бояться кровянистых выделений на 40 неделе беременности не стоит – это нормальный процесс. К этому сроку малыш прошел все периоды своего развития, достаточно защищен для пребывания в новой среде, и волноваться за его жизнь не стоит.
Сильные кровотечения: первая помощь и опасность для плода
Сильные кровотечения во время беременности возникают на любом сроке. Казалось бы, плодное яйцо прикрепилось и начало свое развитие, но тут, например, на 9 неделе открылось кровотечение. Что делать?
При появлении значительных объемов крови нужно принять следующие меры:
вызвать скорую помощь;
обеспечить покой;
лечь в постель, ноги приподнять;
при сильной боли принять Но-шпу;
к низу живота приложить холодное;
не использовать тампоны, не пользоваться ванной.
После доставки в стационар врач определит причину осложнения и назначит лечение.
Что касается опасности для плода, то в большинстве случаев при своевременной госпитализации врачам удается сохранить беременность. Сейчас в их арсенале есть ряд гормональных препаратов, которые могут заменить дефицит основных женских гормонов – благодаря этому врачи успешно доводят до естественного конца даже сложные беременности. В случае, если стоит реальная угроза невынашивания плода, женщину кладут в стационар и проводят лечение.
Если угроза плода настолько велика, что предстоит принимать решающие меры, врачи всегда стараются сохранить ребенка, но все же окончательный выбор делается в пользу жизни и здоровья матери.
Выделения с кровью при беременности не всегда являются причиной для паники. При обнаружении красных пятен на нижнем белье не стоит переживать – если соблюдать все предписания врача, то можно без осложнений выносить и родить здорового малыша. Главное условие — при обнаружении кровяных выделений из влагалища во время беременности обратиться к врачу как можно раньше.
Автор: Анна Вишнякова, врач, специально для Mama66.ru
Полезное видео о кровянистых выделениях как о признаках угрозы беременности
VIDEO
Когда кровяные выделения являются нормой при беременности?
Кровяные выделения при беременности в большинстве случаев являются тревожным симптомом, требующим немедленного обращения к врачу. Однако есть ряд исключений, когда они вариант нормы. Каждая женщина, вынашивающая ребенка, должна знать, когда бить тревогу, а в каких случая переживать не стоит.
Помимо самих выделений, необходимо обращать внимание на сопутствующую симптоматику, учитывать срок беременности и ряд других факторов. В любом случае обращение к врачу является оптимальным вариантом, так как самостоятельно поставить диагноз весьма сложно.
Спровоцировать это явление могут весьма разнообразные причины. Некоторые из напрямую зависят от срока, другие – ни с чем не связаны.
После зачатия происходит имплантация плодного яйца в матку. В процессе иногда повреждаются мелкие кровеносные сосуды. Поэтому в естественных выделения могут присутствовать незначительные примеси крови.
Обычно такие выделения носят единичный характер и могут быть:
Бежевые;
розоватые или светло-коричневые;
имеют кремообразную консистенцию.
Еще одной их особенностью является отсутствие дискомфорта: не возникают такие неприятные состояния как боль и зуд.
Кроме того, часто женщина еще не в курсе своего положения, поэтому списывает слизь на сбой в менструальном цикле. Однако это стоит расценивать как первый признак удачного зачатия.
Еще одним фактором является нарушение гормонального фона. Выделения, спровоцированные им, обычно появляются тогда, когда теоретически должны начаться месячные. Такое состояние не несет опасности для матери и плода, не вызывает дискомфорта. Слизь наблюдается несколько дней в скудных объемах. Стоит отметить, что данное явление может повториться еще несколько раз после зачатия.
В других случаях появление крови свидетельствует об угрозе выкидыша. Чаще всего коричневая слизь появляется при отслоении плодного яйца. В месте, где оно было, остаются поврежденные сосуды, которые не перестают кровоточить.
В начале беременности самопроизвольный выкидыш может случиться из-за нехватки прогестерона – гормона, отвечающего за подготовку матки к внедрению плодного яйца и его поддержание до формирования плаценты. Если количество прогестерона слишком низкое или его нет совсем, то эндометрий (слизистая матки) отторгает плодное яйцо.
Выделения в данном случае могут быть как скудными, так и умеренными. При этом наблюдаются вкрапления слизи. Однако выкидыш сопровождается и рядом других симптомов: тошнотой, иногда доходящей до рвоты, тянущими болями внизу живота.
В такой ситуации необходимо вызывать неотложную помощь, лечь и успокоиться, так как волнение и физическая активность могут усугубить ситуацию. При своевременном реагировании в подавляющем большинстве случаев беременность удается сохранить.
Женщина будет госпитализирована на некоторое время для дополнительных исследований и принятия мер по сохранению. Если происходит отслоение плодного яйца по причине нехватки прогестерона, его назначают в виде препаратов. Необходимо будет придерживаться постельного режима до устранения симптомов.
Кровянистая или коричневая слизь иногда свидетельствует о креплении плодного яйца в маточной трубе. Это более сложная ситуация, так как такую беременность необходимо прервать, потому что по мере роста плода, он разорвет трубу и возникнет внутреннее кровотечение.
Восстановить поврежденный орган после такого не представляется возможным, что ведет к ухудшению репродуктивной функции.
Среди других симптомов есть тянущая боль, которая обычно наблюдается только с той стороны, где закрепилось яйцо.
Своевременное лечение в данном случае не менее важно, чем при угрозе выкидыша, но направленность кардинально отличается. Внематочная беременность требует хирургического вмешательства.
Данная патология встречается при отклонениях в хромосомном наборе плода. Ученые пока не могут установить точные причины, но существует теория, что причиной служит оплодотворение сразу двумя сперматозоидами или одним, но с двойным набором хромосом. В результате патологически развивается плацента и околоплодный пузырь.
Первая представляет собой доброкачественную опухоль, состоящую из множества пузырьков, наполненных жидкостью. Иногда может быть поражена только часть плаценты, тогда диагностируют частичный пузырный занос. В таком случае плод либо погибнет во втором триместре, либо родится нормальный ребенок.
Полный пузырный занос приводит к выкидышу на раннем сроке, так как изменению подлежат все ткани плаценты. Пораженные ткани могут проникнуть в мышечный слой матки, попасть в кровь и дать метастазы во влагалище и легкие.
Патология характеризуется кровянистой слизью с небольшим количеством пузырьков, тошнотой и рвотой, головной болью, повышением артериального давления.
В процессе диагностики проводят УЗИ и ХЧГ. Ультразвуковое исследование показывает состояние плода и строение плаценты. Уровень ХЧГ у таких пациенток значительно выше нормы.
При диагностировании полного пузырного заноса удаляют плод и патологические ткани. Иногда необходимо удалить матку. После этого изъятые ткани исследуют, потому что на фоне патологии может возникнуть рак.
После операции женщина находится в условиях стационара еще какое-то время. Если отклонений нет, то спустя 1-2 года она может снова беременеть. Стоит отметить, что пузырный занос встречается редко – раз на тысячу беременностей.
Первой патологией, которая сопровождается таким симптомом, является отслойка плаценты – явление, опасное как для здоровья будущей матери, так и для ребенка. Отслоение может вызывать обильное внутреннее кровотечение у женщины, а также гипоксию плода.
Провоцирующими факторами является высокое артериальное давление, рубцы на матке после аборта или кесарева сечения, короткая пуповина, травмы живота во время вынашивания ребенка.
Выделения могут быть как скудными, так и достаточно обильными, сопровождаются напряжением и болью внизу живота. Чаще всего диагностируют частичное отслоение, но иногда случается полное.
Данное состояние не подлежит лечению, поэтому предполагается кесарево сечение. На легких стадиях операцию пытаются отсрочить до последних недель беременности, чтобы спасти ребенка.
Вторая патология, провоцирующая кровянистую слизь, — предлежание плаценты. В такой ситуации плод давит на нее и повреждает сосуды, что и провоцирует кровотечение. Повышенное давление может привести к ее полному отслоению, но в основном этого удается избежать.
Предлежание является противопоказанием к родам естественным путем. Кроме того, требует более тщательно наблюдения, так как плод может передавить важные сосуды плаценты, чем спровоцирует собственное кислородное голодание.
Коричневатая или красноватая слизь может появиться по тем же причинам, что и во втором триместре. Но возможно, это выходит слизистая пробка, закрывавшая на протяжении всей беременности шейку матки, и защищавшая плод от инфекций и других негативных воздействий. Обычно она выходит за несколько часов до родов, но иногда это случается намного раньше.
Не все причины привязаны к сроку беременности. Некоторые могут быть связаны с особенностями строения матки, различными заболеваниями и пр.
Очень часто такое наблюдается при наличии эрозии шейки матки – очень распространенной патологии, которая часто встречается как у беременных, так и у рожавших, а также у тех, кому это все только предстоит.
Зачастую эта патология протекает бессимптомно, но после полового акта или гинекологического исследования появляются небольшие кровяные выделения, потому как при беременности эпителий матки становится очень чувствительным и реагирует на любые раздражители.
Обычно эрозия лечится прижиганием, но в период вынашивания малыша отдают предпочтение медикаментозным средствам, ведь ожог может затруднить процесс родоразрешения.
Также выделения могут быть симптомом воспаления или инфекции. Именно поэтому важно выявить и вылечить подобные явления еще на этапе планирования ребенка.
Кровотечение на ранних сроках, во втором и третьем семестре беременности
В период беременности организм женщины полностью перестраивается, что позволяет ему поддерживать зародившуюся новую жизнь и обеспечивает её благоприятное развитие. Но не каждая беременность, проходит без каких-либо, нюансов и это стоит учитывать! Значительной проблемой могут стать кровяные выделения при беременности на разных сроках. Причины кровянистых выделений и что делать дальше, описано ниже.
Кровяные выделения в первом триместре беременности
Ранним сроком беременности считается период с момента зачатия до 12 недель. Как правило, он является самым опасным из всех трёх триместров протекающей беременности. Выделения на этом сроке могут быть безобидными или же серьёзно угрожать жизни плода и будущей матери. Основные причины возникновения кровотечения:
Закрепление плодного яйца. После зачатия эмбрион продолжает свой рост. Здесь может возникнуть небольшое кровотечение, которое не является опасным.
Наличие эрозии. Эрозия — повреждение слизистой стенки матки. На ранних сроках беременности она может обостриться и также вызвать кровянистые выделения. Этот фактор не представляет угрозу для протекания беременности.
Патологии матки. Такими вполне могут быть кисты или же другие новообразования. Особой угрозы для развития беременности они не предоставляют, но требуют незамедлительного лечения после рождения малыша.
Недостаточное количество прогестерона. Прогестерон — гормон, который поддерживает развитие плода и при нарушениях в организме может возникнуть его нехватка. Такой диагноз может быть причиной кровянистых выделений в первом триместре беременности и требует обязательной медикаментозной терапии в условиях стационара.
Внематочная беременность. Развитие будущего плода осуществляется не в матке, а в маточной трубе. Довольно опасный диагноз и требует быстрого оперативного вмешательства. К сожалению, в таких условиях сохранить беременность невозможно!
Гинекологические заболевания. В период беременности иммунная система ослабевает, многие заболевания обостряются и могут вызвать кровотечения. Таким примером является эндометриоз — нарастание лишней ткани на матке. Возникает вследствие гормональных нарушений, лечение должно осуществляться по индивидуальной схеме.
Низкое местоположение плаценты. Данная патология характеризуется кровянистыми выделениями, которые усиливаются при физической нагрузке на организм. Происходит прикрепление будущего плода на нижней стенке матки, такое состояние вызывает угрозу выкидыша. Лечение проводят в условиях стационара, назначают кровоостанавливающие препараты, витамины и постельный режим.
Повреждения при половом акте. Достаточно редкий случай возникновения кровотечения. При этом следует аккуратно проводить все гигиенические процедуры и соблюдать осторожность во время интимной близости. Последствием таких ситуаций может быть гематома и отторжение стенки матки.
Возобновление менструального цикла. По статистическим данным, у 1% женщин не прекращается менструальный цикл. Эта патология не угрожает протеканию беременности. Но при этом следует вести наблюдения.
Диагностика и лечение
Для установления причины патологии беременной женщине нужно в строгом порядке обратиться к квалифицированному врачу и провести все необходимые исследования:
биохимический и клинический анализ крови;
общий анализ мочи;
анализ крови на ХГЧ;
исследования на скрытые инфекции (токсоплазмоз, герпес, краснуха);
анализ крови на сифилис и СПИД;
проба мазка из горла на наличие стафилококка;
мазок из влагалища на наличие каких-либо инфекций и воспалений;
исследование крови на соответствующее содержание определённых гормонов;
УЗИ.
После всех проведённых исследований врач должен установить верный диагноз и назначить соответствующее лечение. При возможности срыва беременности рекомендуется лечение в условиях полного стационара, приём витаминных комплексов, гормональных препаратов, капельниц для очищения организма при сильном токсикозе.
Кровяные выделения во втором триместре беременности
Второй триместр беременности является относительно безопасным, в этот период почти не возникает критических ситуаций. Но и здесь бывают исключения. Основными причинами начала кровотечения во втором триместре беременности считают:
Замершая беременность. Иногда плод может прекратить жизнедеятельность и после 12 недели. Возникает резкое кровотечение, которое сопровождается спазматическими болями внизу живота. Если женщина уже чувствовала шевеления плода, то признаком патологии будет их отсутствие. При таких симптомах требуется незамедлительная консультация врача.
Сильное падение или ушиб. При большом давлении на матку может также открыться кровотечение и вызвать преждевременные роды. Поэтому беременным женщинам рекомендуется ограничение сильных физических нагрузок и осторожное передвижение. Особенно нужно быть аккуратными в зимний период, когда дороги покрыты гололёдом и снегом!
Предлежание плаценты. Основная причина кровотечений во втором триместре. Плацента имеет неправильное расположение и может полностью перекрывать зев матки. При данной патологии возникает кровотечение и лечение должно проходить только в стационаре!
Отслоение стенки плаценты. Во втором триместре отслойка случается редко, определить причину её возникновения тяжело. Кровянистые выделения в виде сгустков, боли тянущего характера, общее вялое состояние. При таких показателях нужно срочное обращение к гинекологу и госпитализация.
Установление причины и методы лечения
Наиболее эффективным способом диагностики причин кровотечения во втором триместре является аналитическое заключение лечащего врача на основании всех проведённых исследований:
УЗИ плода;
Допплерометрия (анализ кислородного обмена плода с пуповиной);
КТГ плода.
Эти важные показатели оценят общее состояние плода и определят причину возникновения патологии. После назначается поддерживающая терапия в виде капельниц, витамин и гормональных препаратов. Схему определяют сугубо индивидуально.
Кровяные выделения в третьем триместре беременности
Третий триместр беременности является заключительным этапом вынашивания ребёнка. При возникновении осложнений в виде кровотечений следует незамедлительно отправиться в больницу. Возможно, начало преждевременных родов и здесь всё зависит от срока беременности и квалификации врачей. Основные причины:
Тонус матки. Основными симптомами напряжённой матки являются: сильные боли схваткообразного характера, кровотечение, сдавливающие ощущения. При своевременной госпитализации общее состояние можно стабилизировать.
Гестоз. На последних сроках беременности может возникнуть данное состояние. Характеризуется сильным токсикозом, отеканием ног и кровянистыми выделениями. Беременные женщины с таким диагнозом должны быть под постоянным контролем врача в больничных условиях. Последствия гестоза могут угрожать здоровью будущего малыша и матери.
Родовая деятельность. На 40 неделе беременность считается полностью доношенной, и начало родовой деятельности также вызывает кровянистые выделения. Они представляют собой прожилки или сгустки коричневой крови. В медицинской терминологии такое кровотечение называют пробкой. После полного её отхождения начинается процесс родовой деятельности, который на данном сроке не вызывает опасений.
Чтобы установить возможные причины кровотечений при беременности на поздних сроках пациенток определяют в предродовые отделения. Так как 33–40 недели беременности позволяют родить уже вполне здорового малыша. Более ранние сроки подразумевают максимальное продолжение беременности до срока предполагаемых родов.
Диагностика заключается в постоянном контроле при помощи УЗИ, КТГ, общих анализов. Они позволяют видеть общую клиническую картину и следить за здоровьем малыша. Основным правилом при возникновении каких-либо нюансов в этот период считается обязательный визит к гинекологу и дальнейшее обследование!
Стоит отметить тот факт, что все вышеуказанные причины вызывают относительно небольшие кровянистые выделения, которые можно предотвратить при правильном лечении. Но если на любом сроке беременности открывается сильное кровотечение нужно незамедлительно вызывать машину неотложной помощи! До приезда врача принять лежачее положение для того, чтобы максимально пытаться остановить кровопотерю, выпить успокаивающие препараты.
Напоследок хочется подвести итоги и сказать о том, что при возникновении любой непонятной ситуации во время беременности не стоит медлить. Лучше всего обратиться к квалифицированному специалисту и избежать негативных последствий. Ведь на кону стоит жизнь самого дорогого человечка!
Кто сказал, что вылечить бесплодие тяжело?
Вы давно хотите зачать ребенка?
Много способов перепробовано, но ничего не помогает.
К тому же, рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае.
И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданного малыша!
Эффективное средство для лечения бесплодия существует, оно поможет забеременеть даже после 40 лет. Повысит возможность зачатия, если муж против беременности и прерывается при половом акте. Перейдите по ссылке и узнайте что помогло Марине Могилевской>>
Что становится причиной кровянистых выделений при беременности
Когда женщина ожидает появление ребенка на свет, она предрасположена к тревоге и переживаниям, поэтому присутствие кровянистых выделений при беременности сразу настораживает и провоцирует негативный настрой. Но вместо неприятных эмоций необходимо внимательно изучить характер секреции.
Дело в том, что у выделений крови во время беременности могут быть как естественные, так и патологические причины. Поэтому красные выделения при беременности еще не предвещают угрозы будущей матери и ее плоду. Но здесь нужно знать, на какой неделе подобная секреция считается нормальной, а на каком сроке требуется немедленное обращение в больницу. Разберемся во данном вопросе, анализируя на некоторые комментарии беременных в сети интернета.
В первом триместре беременная может отметить несколько вариантов вагинальной секреции. Самой распространенной причиной, которая вызывает незначительные кровянистые выделения при беременности, является прикрепление зародыша к стенкам матки. И секреция в таком случае может носить следующий характер:
с кровянистыми прожилками;
незначительные следы на ежедневке с вкраплениями крови;
мажущаяся темно-коричневая секреция.
Важно отметить, что после прикрепления плодного яйца наличие кровянистых выделений допускается с периодом не дольше 2-3 дней. Если выделения с кровью при беременности повторяются, то здесь уже велика вероятность патологии.
Возможные имплантационные выделения при беременности фото:
По ссылке ищите дополнительные фото выделений при имплантации.
Кроме этого, кровяные следы на прокладке могут быть вызваны гормональной перестройкой, «исчезающим близнецом» или по причине того, что кровеносные сосуды половых органов активно пополняются. Более подробно о том, что означают кровянистые выделения на ранних сроках беременности, вы можете узнать по ссылке.
Часто врачи слышат от своих пациенток вопросы по поводу того, могут ли кровавые выделения во время беременности указывать на проблемы со здоровьем или предполагать угрозу вынашиванию. Да, продолжительная секреция, особенно с болями и другой характерной симптоматикой может быть следствием патологии. На ранних сроках может возникнуть:
внематочная беременность
пузырный занос
гормональные проблемы
отслаивание хориона
выкидыш
Смотрите по ссылке какими могут быть выделения при внематочной беременности.
К сожалению, в этих случаях характерные кровяные выделения при беременности могут и не возникнуть сразу, поэтому так сложно по секреции установить проблемы. Врачи советуют при появлении малейших неприятных симптомах, будь то четвертая, десятая или тринадцатая неделя, сразу обращаться в больницу, а не надеяться, что кровь из влагалища свидетельствует о естественных процессах в организме.
Ведь кровянистые выделения на 13 неделе беременности и раньше могут помочь на ранних сроках установить патологический процесс, а также принять все необходимые меры для сохранения беременности.
Выделения с кровью во втором триместре
Выделения во втором триместре беременности (четырнадцать — двадцать шесть недель), особенно с кровяными сгустками, уже не могут считаться нормальными. Стоит отметить, что второй и третий триместр связывают практически одни и те же причины.
Истмико-цервикальная недостаточность шейки матки
Возникают алые выделения, которые могут быть незначительными и водянистыми. В это время алый цвет уже свидетельствует не о нехватке прогестерона.
Во втором триместре секреция алого цвета или наличие розовых следов на ежедневке может быть сигналом истмико-цервикальной недостаточности шейки матки, которая может стать причиной выкидыша.
Важно, что секреция при начальном открытии канала может напоминать слизь, а уже при нарушении целостности плодного пузыря бели становятся более водянистыми. Здесь допускается небольшие сгустки крови, розовые, алые и тёмно-кофейные бели.
Что делать в такой ситуации, будет решать врач. Кровянистые выделения на 14 неделе беременности требуют диагностики – трансвагинальное УЗИ. Если во время обследования длина шейки матки составит меньше трех сантиметров, то необходимо будет наложить швы, чтобы предотвратить дальнейшее укорачивание шейки матки и ее раскрытие.
Отслойка плаценты
Здесь важно немедленно обратиться в больницу, чтобы сохранить плод. Вот что пишут женщины по этому поводу на форумах:
Виктория, 31 год: «Лично испытала на себе, что такое отслойка плаценты. Сначала возникли незначительные выделения на 16 неделе беременности с кровяными прожилками, а дальше все перешло в серьезное кровотечение. Диагноз – отслойка на 2/3. Провела три месяца в больнице, строгий постельный режим. Но все же смогла доносить ребенка и родить».
Отметим, что отслойка плаценты опасна не только для ребенка, но и матери. В группе риска находятся:
курильщицы;
пациентки с высоким артериальным давлением;
женщины с рубцами после абортов и операций;
плод со слишком короткой пуповиной.
Если во время второго/третьего триместра возникают темные кровавые выделения при беременности, то есть вероятность начала процесса отслаивания.
Главная опасность заключается в том, что в таком состоянии плод не получает достаточное количество кислорода, а у женщины может открыться сильное кровотечение.
Отслоение плаценты вылечить невозможно, но врачи всеми силами пытаются отложить кесарево сечение до 30-36 недель.
Предлежание плаценты
Такой диагноз свидетельствует о состоянии, когда зев матки полностью или частично перекрыт плацентой:
Ольга, 26 лет: «Мечтала о беременности во сне и наяву. Удалось зачать только в 29. После того, как сделала тест, берегла себя, но неожиданно появились алые выделения на 36 неделе беременности. Сразу обратилась в больницу и через сутки мне сделали кесарево, чтобы избежать кислородного голодания для плода».
Кровяные выделения во время беременности при предлежании плаценты характеризуются следующими особенностями:
наружное кровотечение;
наступает неожиданно;
имеет алый оттенок;
чаще всего наступает ночью;
не отмечается появившийся болевой синдром;
нет видимой внешней причины;
неожиданно прекращается, но обязательно повторяется.
Если во втором триместре женщина понимает, что такое положение вещей указывает на проблему, то алые выделения при беременности на поздних сроках легко перепутать с началом родовой активности.
Особенного внимания требуют повторяющиеся кровянистые выделения на 39 неделе беременности, ведь если диагноз подтвердиться, то естественным путем родить не получится. Но так врачи просто пытаются подготовить женщину, не вызывая у нее опасных переживаний, которые только усугубят положение.
Кровянистые выделения в третьем триместре
Мы уже отметили, что такие диагнозы, как отслойка или предлежание плаценты врач может поставить и во втором, и третьем триместре. Но в конце беременности кровавая секреция уже может указывать на естественное начало родовой активности, так что не стоит сильно переживать, если заметили незначительные коричневые выделения на 39 недели беременности.
Сразу отметим, что это может случиться как раньше, так и позже. Вполне возможно, что кровянистые выделения на 40 неделе беременности свидетельствуют об отхождении слизистой пробки, и уже недолго осталось до родовой активности. При этом существуют следующие признаки:
кровянистой секреции немного;
живот опустился;
допускаются комочки в секреции.
Кроме этого, важно не перепутать отхождение слизистой пробки с водами.
Отхождение околоплодных вод Отхождение слизистой пробки
Если в первом случае до родов может оставаться еще несколько дней, то воды свидетельствуют о скором появлении малыша на свет. Стоит проявить особую внимательность, если появилась алая обильная вагинальная секреция, но без лишних переживаний:
Елена, 22 года: «Утром заметила коричневые выделения на 38 неделе беременности. До этого обсуждала с врачом выделения на 37 неделе беременности, и повода для беспокойства не нашли. Сразу же отправилась в роддом в слезах и панике, но там меня успокоили, а родила я, когда наступила 41 неделя беременности. Вот такая история».
Как распознать отслоение плаценты?
Отслоение может возникнуть неожиданно, поэтому кровянистые выделения на поздних сроках беременности не всегда предвестник родов. Подтвердить диагноз можно только с помощью УЗИ, а женщине необходимо обратить внимание на следующие признаки:
секреция алого цвета;
матка в тонусе;
в районе живота возникают тянущие боли;
резкое снижение АД;
учащенное сердцебиение;
шумит в ушах;
возможно головокружение;
отмечается общая слабость;
холодеют руки и ноги;
кожа очень белая.
Если происходит полное отслоение, то плод быстро гибнет, а при частичном отслоении сохранить жизнь ребенку можно, но только при своевременном обращении за помощью.
Разрыв матки
Считается серьезным осложнением, которое может быть вызвано:
препятствиями для прохождения плода;
несоответствием между размером таза и плода;
слишком узким тазом для головки ребенка;
большой массой плода (более 4 кг);
увеличенной головкой плода;
расположением ребенка перпендикулярно оси шейки матки;
наличием рубцом и воспалений в матке.
Марина, 23 года: «Заметила ночью кровянистые выделения на 38 неделе беременности, и думала, что рожаю. Отправилась в больницу, а по дороге стала появляться схваткообразная боль. Сейчас вспоминаю с ужасом тот момент, когда врач сказал, что произошел разрыв матки. Итог – кесарево сечение и долгий период восстановления»
При разрыве матки может возникнуть не только характерная секреция, а даже моча с кровью. Важно всем пациенткам с угрозой разрыва матки постоянно наблюдаться у врача, а уже на поздних сроках лежать в стационаре.
Разрыв краевого синуса плаценты
Возникает при краевом предлежание плаценты, когда она располагается на одном уровне с внутренним зевом. Отмечается в третьем триместре, особенно на сроке от двадцати восьми до тридцать второй недели. Также известны случаи, когда разрыв краевого синуса плаценты возникал во время родов.
Здесь кровянистые выделения во время беременности появляются внезапно и могут не сопровождаться характерными болевыми ощущениями. Что касается продолжительности и силы кровотечения, то при разрыве краевого синуса плаценты оно бывает особенно обильным с повторяющимся характером. А главная опасность заключается в том, что плод во время родов может пережать плаценту, заблокировав себе доступ кислорода. В таком случае акушеры будут проводить кесарево сечение.
Патологическая секреция независимо от срока беременности
Есть причины, которые могут вызвать кровянистую секрецию, как в начале вынашивания, так и на сроке 38 недель беременности и дальше:
наличие инфекций;
воспалительные процессы;
после гинекологического осмотра;
эктопия шейки матки;
травмы.
Часто бывает так, что женщина отмечает кровянистые выделения на 41 неделе беременности и радуется, что скоро родит, ведь срок уже позволяет. А на самом деле врач во время очередного осмотра повредил незначительный капилляр, и страшного в этом ничего нет. Читайте, что делать если после осмотра гинеколога появились коричневые выделения. Серьезно опасаться нужно за инфекционные заболевания, которые при родах могут передаться ребенку. Именно поэтому женщины в положении проходят всевозможные анализы и обследования.
Кто в группе риска?
Если 40 неделя беременности кровянистые выделения предполагает в качестве одного из предвестников родов, то во многих других ситуациях кровь на прокладке может указывать на патологию. Врачи уже давно исследуют этот вопрос, и они пришли к выводу, что к кровотечениям во время вынашивания плода предрасположены женщины, которые:
перенесли самопроизвольные или аборты по собственному решению;
прошли хирургические операции на половых органах;
с осложнениями перенесли предыдущие роды;
имеют патологическое развитие матки;
зачали после 30 лет;
имеют вредные привычки.
Конечно, даже абсолютно здоровая женщина не застрахована от неожиданных кровотечений, которые, к сожалению, нередко сопровождают процесс вынашивания. Но если врач заранее будет знать некоторые особенности здоровья пациентки, то сможет правильно обследовать ее и обратить внимание на факторы уязвимости.
Вагинальная секреция – это своеобразное зеркало здоровья женщины. Особенно важной она становится во время вынашивания плода, ведь в таком положении своевременная диагностика секреции может помочь выявить негативный процесс в организме и быстро предпринять соответствующие меры для сохранения жизни и здоровья матери с ребенком.
Патологии в третьем триместре не так страшны, как кровянистые выделения на 7 неделе беременности, ведь даже при экстренном родоразрешении ребенка можно спасти, подключив к аппаратам поддержки основных жизненных функций. А иногда женщины с тяжелой беременностью уже на 10 неделе знают, что не выносят малыша весь срок, и нужно готовиться к ранним родам, например на 35 неделе.
Выделения во втором триместре беременности
Какие выделения могут быть во втором триместре беременности
Выделения во втором триместре беременности — какими они должны быть, и на каких особенностях должны заострить свое внимание будущие мамы? Что должно быть в норме, а что является признаком угрозы выкидыша или инфекции?
Если со здоровьем все хорошо, женщина может замечать на своем белье только слизистые выделения во втором триместре, практически бесцветные. Их количество может быть немного больше, чем было до зачатия. Это связано с действием гормонов. О том, что все в порядке говорит отсутствие зуда и неприятного запаха, хорошее самочувствие в целом.
Желтоватые выделения при беременности во втором триместре чаще всего также являются нормой. Но если появляется зеленоватый оттенок, отечность половых органов и другие неприятные симптомы — это вполне может быть бактериальный вагиноз, спровоцированный какой-либо инфекцией. Так же нередко себя проявляют трихомониаз и гонорея. Но на них будущую мать обычно проверяют сразу при постановке на учет по беременности. Реже, но может быть в середине срока подтекание мочи. Конечно, в этом случае будет присутствовать еще и специфический запах. Если отделяемое из влагалища обильное — можно предположить подтекание околоплодных вод.
Если появились белые выделения при беременности во втором триместре, при этом не жидкие, а слизистые или по структуре похожие на творог, чувствуется кислый запах и зуд — вполне возможно, это обострение молочницы. Довольно часто случается у будущих мам из-за снижения защитной реакции организма. Эта грибковая инфекция требует лечения. При беременности пить противогрибковые таблетки нельзя, но использовать местные средства лечения — вагинальные таблетки и свечи, можно. Очень важно не допустить молочницы перед родами. Но перед назначением лечения врач должен обязательно осмотреть женщину и взять у нее мазок на флору из влагалища.
Срочно обратиться к врачу нужно, если когда второй триместр беременности выделения кровянистые из влагалища появились. Чаще всего это означает отслойку плаценты. Большая площадь отслойки плаценты грозит обильным кровотечением и острой гипоксией у плода. Поэтому даже незначительное количество крови или если появились коричневые выделения во втором триместре беременности — это повод к незамедлительному медицинскому осмотру и ультразвуковому исследованию. Реже подобная «мазня» может быть следствием патологии шейки матки. Ее врач также должен обследовать при осмотре.
Если со здоровьем все хорошо, женщина может замечать на своем белье только слизистые выделения во втором триместре, практически бесцветные. Их количество может быть немного больше, чем было до зачатия. Это связано с действием гормонов. О том, что все в порядке говорит отсутствие зуда и неприятного запаха, хорошее самочувствие в целом.