Анализы Которые Нужно Сдать При Беременности

Содержание

Какие анализы нужно сдать перед беременностью

Здравствуйте, доктор! Мы с мужем планируем завести ребенка. Скажите, пожалуйста, нужно ли перед беременностью сдавать какие-то анализы, если да, то какие именно? Я страдаю от хронического пиелонефрита, правостороннего нефроптоза и хронического тонзелита.

Здравствуйте, Елена! Вам необходимо получить консультацию нефролога, сдать анализы крови и мочи, определить наличие иммуноглобулинов М и G к хламидиям, цитомегаловирусу, токсоплазмозу, краснухе. Также следует пройти обследование на предмет наличия уреаплазмы, хламидий, микоплазмы, герпеса и ВПЧ. В случае обнаружений каких-либо отклонений от нормы необходимо пройти курс лечения еще до наступления беременности. Желательно также уточнить свой гормональный фон (определить уровень гормонов щитовидной железы, пролактина, тестостерона, прогестерона и эстрадиола), но данный анализ назначается опционально. Кроме того, специалисты рекомендуют сдать анализы на ВИЧ-инфекцию, RW, а также на гепатиты В и С, но все они входят в перечень обязательного обследования беременных.

Скажите, пожалуйста, какие анализы нужно сдать перед беременностью? Возможно, нужен комплексный осмотр специалистов?

План обследования до наступления беременности такой:
1. Консультация стоматолога и обязательное лечение зубов. Перед наступлением беременности необходимо избавится от всех возможных источников инфекций, одним из которых является ротовая полость. Следует также вылечить такие заболевания как хронический тонзелит, колит, пиелонефрит и прочие недуги негинекологического характера. Поэтому помимо стоматолога Вам следует получить консультацию терапевта и пройти полное обследование всего организма.
2. Визит к гинекологу и его консультация на предмет наличия инфекций гинекологического плана. Как правило, во время осмотра врач берет мазок на флору, нужно провести диагностику хламидий и различных вирусов, это все в компетенции участкового гинеколога.
3. Ультразвуковая диагностика всех внутренних органов.
4. Определение группы крови и резус-фактора у обоих супругов для своевременного исключения возможности отторжения плода.
5. Анализ на наличие антител к герпесу, токсоплазмозу и краснухе.
6. Если в результатах анализов обнаружили отсутствие антител к краснухе, необходимо сделать соответствующую прививку. Но в данном случае следует помнить, что данная прививка делается раз в жизни, после нее на протяжении трех месяцев врачи рекомендуют предохраняться.
7. Прием комплекса поливитаминов для беременных и кормящих мамочек.
8. Избавление от всех вредных привычек (курения, приема алкоголя, длительного просиживания перед монитором компьютера), переход на здоровое питание (предпочтение нужно отдавать кисломолочным продуктам, блюдам из рыбы, овощам и фруктам).

Добрый день! Доктор, скажите, пожалуйста, какие анализы нужно сдавать перед беременностью и каких врачей пройти женщине, планирующей завести ребенка? Могут ли какие-либо анализы свидетельствовать о проблемах со здоровьем матери, и как это может повлиять на будущего ребенка?

Если вы планируете завести ребенка, кроме «стандартного» осмотра гинеколога и анализа крови на сахар необходимо сдать мазки на микрофлору, тесты на хламидии и гонококк, анализ крови на TORCH-инфекции. Если во время осмотра обнаружилось какое-либо заболевание гинекологического характера или повышенное число лейкоцитов, следует провести дополнительное обследование на бакпосев и уреноплазму. При наличии любого заболевания необходимо провести курс лечения еще до наступления беременности.

План обследования до наступления беременности такой:
1. Консультация стоматолога и обязательное лечение зубов. Перед наступлением беременности необходимо избавится от всех возможных источников инфекций, одним из которых является ротовая полость. Следует также вылечить такие заболевания как хронический тонзелит, колит, пиелонефрит и прочие недуги негинекологического характера. Поэтому помимо стоматолога Вам следует получить консультацию терапевта и пройти полное обследование всего организма.
2. Визит к гинекологу и его консультация на предмет наличия инфекций гинекологического плана. Как правило, во время осмотра врач берет мазок на флору, нужно провести диагностику хламидий и различных вирусов, это все в компетенции участкового гинеколога.
3. Ультразвуковая диагностика всех внутренних органов.
4. Определение группы крови и резус-фактора у обоих супругов для своевременного исключения возможности отторжения плода.
5. Анализ на наличие антител к герпесу, токсоплазмозу и краснухе.
6. Если в результатах анализов обнаружили отсутствие антител к краснухе, необходимо сделать соответствующую прививку. Но в данном случае следует помнить, что данная прививка делается раз в жизни, после нее на протяжении трех месяцев врачи рекомендуют предохраняться.
7. Прием комплекса поливитаминов для беременных и кормящих мамочек.
8. Избавление от всех вредных привычек (курения, приема алкоголя, длительного просиживания перед монитором компьютера), переход на здоровое питание (предпочтение нужно отдавать кисломолочным продуктам, блюдам из рыбы, овощам и фруктам).

КОГДА И КАКИЕ АНАЛИЗЫ НЕОБХОДИМО СДАТЬ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

КОГДА И КАКИЕ АНАЛИЗЫ НЕОБХОДИМО СДАТЬ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

В начале беременности анализы приходится сдавать ежемесячно, каждые 10-14 дней, а то и чаще, по усмотрению вашего врача. Не самое приятное занятие, конечно, но только так вы можете быть спокойны за здоровье, а ведь оно у вас с малышом пока одно на двоих.

Список анализов при беременности

На первом месяце вы можете сделать тесты на раннюю диагностику беременности, чтобы подтвердить свои догадки:

  • биохимический анализ на определение В-субъединицы хориального гонадотропина в крови;
  • специальное ультразвуковое исследование влагалищным датчиком;
  • аптечные экспресс-тесты на содержание гормонов беременности в моче.

На втором месяце нужно встать на учёт в женской консультации и пройти следующие обследования:

  • влагалищные мазки;
  • анализ крови из вены на ВИЧ и реакцию Вассермана (сифилис);
  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови по усмотрению врача;
  • исследование уровня ХГ (хорионального гонадотропина) в моче — по его уровню судят о том, благоприятно ли протекает беременность;
  • гемостазиограмма (оценка способности крови свёртываться);
  • определение группы крови и резус-фактора, а также анализ на иммуноконфликт для женщин с О (1) группой крови (выявление групповых антител) и отрицательным резус-фактором (выявление резус-антител).

На третьем месяце помимо общих анализов крови и мочи необходимо ультразвуковое исследование. Его назначают в конце 12-й недели для оценки течения беременности.

На четвёртом месяце к традиционным анализам крови и мочи прибавляются дополнительные:

  • биохимическое исследование крови на содержание витамина С (в норме — 1,2 мг/100 мл) и фолиевой кислоты (в норме — 0,6 нг/мл) выявит авитоминоз, часто встречающийся на этом сроке;
  • анализ мочи на содержание гормона эстриола: при его нехватке малыш страдает и эту ситуацию нужно вовремя скорректировать;
  • амниоцентез — исследование околоплодных вод на 15-й неделе у беременных из группы риска рождения ребёнка с генетической патологией и будущих мам старше 35 лет.

На пятом месяце:

  • общий и биохимический анализы крови помогут выявить анемию, которая часто развивается именно к этому сроку. Параметры крови на пятом месяце заметно изменяются, отклоняясь от нормы: увеличивается число лейкоцитов, ускоряется СОЭ, возрастает объём плазмы крови по сравнению с массой эритроцитов — она как бы разжижается. Подобное явление называется гемодилюцией и может сопровождаться снижением содержания гемоглобина в крови. Это физиологический процесс, который не опасен для здоровья. Наряду с анализом крови на гемоглобин (из пальца) врач назначает биохимическое исследование на содержание сывороточного железа (из вены). Если показатель будет ниже нормы, вам выпишут комплексный препарат железа с поливитаминами, улучшающими его усвоение и диету, включающую говяжью печень, арахис, томатный сок, гречневую кашу;
  • общий анализ мочи поможет вовремя выявить очень распространённое осложнение — пиелонефрит беременных. Дело в том, что гормон прогестерон, который способствует вынашиванию ребёнка, провоцирует расширение мочеточников и почечных лоханок, а растущая матка давит на мочевой пузырь и мочеточники, затрудняя отток мочи. В таких условиях в лоханках легко поселяется инфекция. Её признаки — частое и болезненное мочеиспускание, тупая боль в пояснице по обеим сторонам от позвоночника, слабость, повышение температуры. В этом случае нужно как можно скорее сдать анализ мочи на бактериурию.
Рекомендуем прочесть:  Повышены Соэ При Беременности В Крови

На шестом-седьмом месяцах:

  • женщины из группы риска по эндокринным нарушениям, особенно с признаками дисфункции коры надпочечников, должны сдать анализ мочи на гормоны на 21-24-й неделе — это опасный период, когда ситуацию нельзя пускать на самотёк;
  • при пиелонефрите беременных обязательно продолжайте сдавать анализ мочи на бактериурию;
  • общий анализ крови поможет выявить поздний токсикоз, при котором нарушается водно-солевой обмен и кровь сгущается, что приводит к повышению гематокрита;
  • биохимический анализ крови на сахар поможет выявить скрыто протекавший сахарный диабет. При нормальной беременности в это время в организме женщины увеличивается выброс гормона инсулина. При скрытом диабете поджелудочная железа не справляется с повышенной нагрузкой. Вероятность его выше, если у вас есть родственники с диабетом или первый ребёнок родился весом более 4,5 кг. Первые признаки — сильная жажда, повышенное выделение мочи, кожный зуд.

На седьмом-восьмом месяцах:

  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови, в том числе и на сахар;
  • гемостазиограмма, которая помогает узнать, как развивается малыш, не грозит ли ему плацентарная недостаточность, есть ли риск кровотечения;
  • анализ мочи на экскрецию (выделение) 17-кетостероидов в конце 28-й недели у беременных из группы риска по гормональным нарушениям (в этом месяце может повыситься выработка мужского гормона — андрогена );
  • плановое ультразвуковое исследование.

На восьмом-девятом месяцах посещать врача нужно будет каждые 2 недели. Результаты предыдущих наблюдений и исследований понадобятся для оформления обменной карты, которую выдадут в начале дородового отпуска (с 30-й недели). Всегда носите её с собой.

Обязательные анализы:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • мазок из влагалища;
  • анализ крови на сахар, если беременность сопровождается диабетом;
  • иммунологический анализ на содержание антител при резус-конфликте.

На пятом месяце:

Анализы при беременности

Беременным женщинам в наши дни приходится сдавать множество анализов, особенно если беременность осложненная или женщина в группе риска. Некоторые будущие мамочки избегают становится на учет до декретного отпуска, мол замучают гинекологи обследованиями. Такая позиция не совсем правильная, ведь анализы во время беременности позволяют найти отклонения в здоровье женщины, предупредить возможные осложнения. Своевременная диагностика, терапия предотвратят проблемы со здоровьем у долгожданной крошки. В идеале, обследоваться нужно в период планирования. Возможно, не все государственные учреждения предоставляют комфортные условия для сдачи анализов, иногда беременным приходится понервничать, если анализ дает сомнительные результаты, однако здоровье отпрыска того стоит. Можно обратиться к частной медицине.

Каждая женщина в праве отказаться от исследований. Прежде, будущая мамочка должна разобраться, какие анализы необходимо сдавать при беременности, почему они нужны. Еще до посещения гинеколога беременная самостоятельно проводит первое обследование в новом статусе — это тест на беременность. Специальное вещество, содержащееся в тест-системе, позволяет выявить в моче беременной хорионический гонадотропин человека. Гормон поступает в кровоток после внедрения зародыша в стенку плаценты. При сомнительном результате можно подтвердить либо опровергнуть наличие беременности, сдав венозную кровь на В-ХГЧ. Посетив гинеколога, будущая мама выходит с пачкой направлений на анализы.

Какие анализы во время беременности рекомендуют сдавать женщинам:

  • анализ крови клинический;
  • определение резуса, группы крови;
  • анализ крови биохимический;
  • коагулограмму;
  • кровь на инфекции (гепатиты В, С, ВИЧ, сифилис, TORCH-комплекс);
  • анализ мочи общий;
  • влагалищный мазок на инфекции, онкоцитологию.

При наличии показаний ДОПОЛНИТЕЛЬНО сдают:

  • кровь на гормоны;
  • сывороточный комплекс;
  • кровь на гемолизины или резус-антитела;
  • мочу по Нечипоренко;
  • анализ на ИПП (половые инфекции).

Анализ крови клинический

Женщина сдает после 1 явки к врачу, в последующем раз в триместр. При отклонениях в анализе крови контрольное исследование делают через 2 недели. Забор крови делают утром натощак, кровь получают из пальца, проколов его одноразовым скарификатором. В современных медицинских учреждениях, при заборе из вены для других исследований, получают кровь и для клинического анализа. Таким образом, прокол пальца не требуется.

Анализ показывает количество эритроцитов, гемоглобина, количество лейкоцитов, их процентный состав, тромбоцитов, СОЭ. Показатели анализа позволяют судить о состоянии организма, наличии какого-либо воспаления, аллергии, анемии. Нормальные значения обычно указываются на бланке. Зачастую в период беременности происходит снижение гемоглобина, что грозит развитием малокровия (анемии). Это заболевание приводит к тканевому недостатку кислорода у мамы и ребеночка. Как правило, у беременных значительно повышены лейкоциты, СОЭ. Пугаться не стоит — это норма для периода вынашивания.

Определение резуса, группы крови

Обычно проводится после первой явки и перед родами. Определяют 4 группы крови. Папа не знает свою группу? Он должен обследоваться. При Rh (-) у мамочки, определяют резус у папы ребенка. Наличие первой группы у беременной женщины и крови другой группы у ее мужа, чревато проблемами у малыша. Такую беременную обследуют на гемолизины. В первую половину периода вынашивания раз в месяц, во 2 половину раз в четырнадцать дней, после 35 недель еженедельно. При резус конфликте частота обследования такая же. Групповой и резус-конфликты чреваты возникновением ГБН (гемолитической болезни новорожденных). Во время родов женщине может потребоваться переливание. Знать свой резус, группу крови очень важно.

Биохимический анализ крови

Подразумевает исследование таких показателей: билирубин, холестерин, АЛТ и АСТ, общий белок, глюкоза, мочевина, креатинин, ПТИ и других. Анализ показывает функциональное состояние внутренних органов: почек, печени, поджелудочной железы. При беременности они работают с перегрузкой — возможны различные нарушения. Сдают анализ при первичном обращении, в 30 недель.

Коагулограмма

Включает показатели: фибриноген, протромбин, АЧТВ, ТВ, волчаночный антикоагулянт. Позволяет судить о благополучии свертывающей системы крови. При беременности свертываемость несколько повышается. Нарушения свертывающей системы грозят тромбозами, патологией мозгового кровообращения у плода, преждевременными родами, выкидышами. Коагулограмма проводится раз в триместр, при показаниях чаще.

Кровь на гепатиты С, В, сифилис, ВИЧ

Заразиться ВИЧ-инфекцией или гепатитами может каждый, например, при удалении зуба. Не рискуйте ребенком, обследуйтесь на инфекции — это позволит медикам принять меры, в случае обнаружения болезней. Анализы сдают после первого посещения доктора, в 30 недель, RW (на сифилис) + недели за две до ожидаемого времени родоразрешения.

Анализ крови на TORC-комплекс

Является желательным анализом. Позволяет выявить инфекции токсоклазмоз, краснуху, герпес и цитомегалию, которые могут протекать латентно. Они особенно опасны при первичном внедрении во время вынашивания. Вызывают гибель зародыша, пороки развития, воспалительные процессы. Иммуноферментный анализ определяет в крови антитела (иммуноглобулины). Если беременная не болела TORCH-инфекциями, антител в крови не обнаружат. Иммуноглобулины М говорят в пользу острого процесса. Наличие Ig М и G присуще хронизации болезни. Присутствие в крови только иммуноглобулинов G может быть доказательством ранее перенесенной инфекции, что наиболее предпочтительно для зародыша. TORCH-инфекции определяют также методом ПЦР. Для этого медики могут использовать кровь, отделяемое влагалища, мочу. Анализ проводят по желанию будущей мамы после подтверждения беременности, затем по показаниям.

Общий анализ мочи

Популярен у беременных, его сдают перед каждым плановым осмотром. Позволяет выявить неблагополучие в организме беременной, например, обнаружить признаки пиелонефрита (по увеличению количества лейкоцитов и другим изменениям), заподозрить гестоз. В пользу этого осложнения говорит повышение уровня белка в моче.

Моча по Нечипоренко

Анализ предлагают сдать при подозрении на воcпаление в почках. Беременная должна собрать в контейнер среднюю порцию мочи.

Мазок из вагины на инфекции, онкоцитологию

Мазок для анализа берет гинеколог при 1 явке, а также в 30-34 недели. Микроскопическое обследование помогает выявить инфекционных агентов и предотвратить заболевания у ребенка. Выявление атипичных клеток позволяет диагностировать «онкологию» у мамы.

Анализ крови на гормоны

Количество гормонов (щитовидной железы, надпочечниковых андрогенов, прогестерона и других) определяют по показаниям. Если возможности лаборатории не позволяют провести анализ на надпочечниковые андрогены, обычно назначают суточный анализ урины на 17-кетостероиды. При подготовке к анализу мочи необходимо соблюдать определенную диету.

Анализ крови на сывороточный комплекс

Рекомендован всем беременным для выявления грубой патологии плода. Позволяет заподозрить синдром Дауна, другие врожденные заболевания по изменению уровня специфических белков крови. Анализ особенно актуален для беременных старше тридцатипятилетнего возраста, а также женщин в семьях которых зафиксированы случаи хромосомных заболеваний. Сроки проведения скринингов: 1 — 12-14 недель, 2 — 16-20 недель. Показатели искажаются, если беременная принимает гормоны, имеет низкую массу тела, болеет ОРВИ на момент исследования, в некоторых других случаях. Биохимический скрининг оценивается в комплексе с результатами ультразвукового скрининга. При подозрении на патологию женщине рекомендуют пройти инвазивное перинатальное исследование, которое в 1% случаев осложняется выкидышами.

Рекомендуем прочесть:  Что означает если у меня жидкий стул черного цвета в 14 лет

ВАЖНО! Прежде, чем обследоваться, подумайте, пойдете ли вы на инвазивное обследование (амниоцентез либо кордоцентез), в случае подозрения на врожденные болезни плода? Если да, найдете ли вы силы, убить больного ребенка, дабы не осложнять жизнь, не разрушать семью? Если вы православная христианка или ваши взгляды не позволяют прервать такую беременность, обследование не состоится. Когда у мамы уже имеется больной ребенок или она не сможет воспитывать «особого» малыша, нужно обследоваться. Частота заболевания 1 на 700 вновь родившихся. Женщины после 35 рожают больных деток чаще.

Ультразвуковая диагностика

  • 10-14 недель — первое обследование;
  • 20-24 недели — второе обследование;
  • 32-34 недели — третье обследование

На практике УЗИ иногда приходится проводить чаще, если имеются на то показания. Вредные последствия данного метода на настоящий день обнаружены не были. Разновидностью УЗИ является допплерография. Она позволяет определить качество кровотока по сосудам пуповины и плаценты, выявить состояния, когда плод испытывает кислородное голодание и нуждается в помощи. Проводится по показаниям.

Кардиотокография

Старый метод обследования. Позволяет оценить функциональное состояние плода по анализу его сердечной деятельности. Проводится всем беременным после 32 недели каждые 10 дней, при потребности чаще. Абсолютно безвреден.

Пожелание будущим мамам

Помните, что результаты всех анализов может интерпретировать только врач. Выберите специалиста, которому вы вполне доверяете, посоветуйтесь, какие анализы при беременности вы будете сдавать. Самостоятельная расшифровка анализов на основании поверхностных знаний может нанести вред. Здоровой беременности и счастливого материнства!

Количество гормонов (щитовидной железы, надпочечниковых андрогенов, прогестерона и других) определяют по показаниям. Если возможности лаборатории не позволяют провести анализ на надпочечниковые андрогены, обычно назначают суточный анализ урины на 17-кетостероиды. При подготовке к анализу мочи необходимо соблюдать определенную диету.

Перечень анализов, назначаемых в ходе беременности

Когда женщина узнает об интересном положении, на нее возлагается огромная ответственность по сохранению беременности и успешному рождению здоровенького человечка. Первой задачей мамочки становится визит к гинекологу и постановку на учет в ЖК. Обязательным мероприятием являются многочисленные диагностические исследования, назначаемые в различные сроки вынашивания. Каждой женщине рекомендуется знать, какие анализы при беременности требуется сдать, зачем и когда их назначают, о чем говорят результаты и пр.

Исследования при постановке на учет

Самым первым исследованием, с которым сталкивается женщина при беременности, является домашний тест из аптеки на беременность, который покажет две характерные полоски уже после первого дня задержки. После такого примитивного подтверждения зачатия необходимо пройти осмотр у квалифицированного гинеколога, который подтвердит факт беременности.

  • При наличии каких-либо сомнений доктор назначит пациентке исследование крови на определение содержания гонадотропного хорионического гормона, которое можно проводить уже с 8-14 дня предполагаемого зачатия. Показатели данного гормонального вещества при зачатии будут превышать 25 мЕд/мл.
  • Также для определения беременности нужно сдать ультразвуковую диагностику, которую можно проводить уже с 3-6 суток задержки. Плодное яйцо с эмбрионом внутри при ультразвуковой диагностике будет просматриваться примерно на 5-7-недельном сроке, сердцебиение также будет прослушиваться на этом сроке, но только при проведении интравагинального исследования.

Нанести визит в консультацию для постановки на учет необходимо не позднее 7-10-недельного срока. Доктор на приеме заведет карту, указав в ней необходимые сведения о беременной, начале сексуальных отношений, первых и последних месячных, длительности цикла и пр. Заводится 2 карты, индивидуальная и обменная, первая хранится у доктора, а вторая выдается беременной на руки. В обменную карту вписываются результаты всех исследований и анализов, которые женщина проходит в течение вынашивания. В ходе первичного осмотра беременной акушер-гинеколог берет мазки и сообщает, какие анализы сдать при беременности будет нужно в первую очередь, выписав соответствующие направления.

Лабораторные анализы и прочие исследования по триместрам

Пребывая под контролем гинеколога женщина в течение всего периода вынашивания, помимо теста на беременность, периодически сдает обязательные лабораторные исследования. Акушер-гинеколог составит для каждой беременной конкретную программу наблюдений, согласно которой буде осуществляться наблюдение за пациенткой в течение 9-месячного периода. От зачатия и до родов женщине приходится сдать немало анализов. Какие-то назначаются несколько раз, а некоторые проводятся единожды. Перечень анализов зависит от срока вынашивания.

Первый триместр

В течение первого триместра пациентке нужно пройти достаточно много диагностических процедур, поскольку именно в этот период она встает на учет. Начинается все с тестирования на беременность, которое часто заключается в проведении исследования мочи на ХГЧ. Подобное исследование назначается на 5-12-недельном сроке вынашивания, как правило, именно в эти сроки женщина узнает о зачатии и обращается в ЖК. С помощью такой диагностической процедуры подтверждается наступление зачатия.

При постановке на гинекологический учет берутся мазочки на влагалищную микрофлору и скрытотекущие половые инфекции, бакпосев и Папаниколау (ПАП-тест), биообразец из шеечного канала. При обнаружении признаков шеечной эрозии проводится кольпоскопическое обследование. Затем для беременной доктор составляет целый спектр лабораторных и инструментальных диагностических назначений, выдает соответствующие назначения на анализы, которые крайне важно пройти именно на первом триместре вынашивания. В этот перечень обязательно входит общее исследование мочи, назначается обширное исследование крови, которое включает:

  1. Биохимию;
  2. Общий анализ, его требуется сдавать на 5, 8, 10 и последующих неделях, когда вы будете приходить на прием к акушер-гинекологу;
  3. На резус и группу;
  4. На ВИЧ и сифилис;
  5. На выявление гепатита В;
  6. На сахар;
  7. На ТОРЧ-инфекции;
  8. На уровень гемоглобина с целью выявления анемии;
  9. Коагулограмма для определения кровесвертываемости.

Кроме того, беременной назначается ультразвуковое исследование яичников и маточного тела, ЭКГ и диспансеризация, которая включает стоматологическую и эндокринологическую консультацию, осмотр у окулиста, невропатолога и хирурга.

На 10-13-недельном сроке пациентке может быть назначен двойной тест или пренатальный скрининг, при котором сдается кровь из вены на локте на гормональный уровень β-ХГЧ и РАРР-А. Хорионические показатели достигают максимальных значений примерно на 11-недельном сроке, а белок РАРР-А вырабатывается именно при беременности и при недостатке указывает на наличие проблем. По этим показателям специалисты смогут определить риск развития у малыша врожденных патологий или дефектов вроде болезни Дауна и пр.

Также определяется прогестеронный уровень. Данный гормон обеспечивает сохранность плода, благоприятно воздействуя на беременность, а при его дефиците диагностируется угроза выкидыша. В подобных ситуациях для сохранения плода женщине назначается прием данного гормона в виде медикаментозных препаратов. Примерно на 11-12-недельном сроке будет назначено повторное ультразвуковое исследование с целью обнаружения возможных отклонений развития вроде нервнотрубочного дефекта, патологий Эдвардса, Дауна и т. д.

Недели второго триместра

В средний период вынашивания на каждом плановом приеме у акушера беременной будут обязательно измерять показатели веса и давления, высоту дна тела матки и окружность живота. На 14-27-недельном сроке беременной обязательно назначается общее исследование мочи и крови, а также ультразвуковое обследование, в ходе которого определяется точный срок вынашивания, выявляются физические нарушения в плодном развитии и пр.

На 16-18-недельном сроке предлагается проведение второго скрининга, который часто называют тройным тестом, поскольку он предполагает измерение уровня гормонов АФП, ЕХ и ХГЧ. Тройной тест проводится с целью выявления хромосомных аномалий и врожденных дефектов. Если мамочка принимает гормональные препараты, то показатели могут быть искажены. Кроме того, причиной неинформативности исследования может стать ОРВИ, низкий вес беременной и пр. Если обнаруживается патология или возникают некоторые подозрения на нее, то рекомендуется проведение пренатального скрининга инвазивным способом, т. е. проводится кордоцентез либо амниоцентез. Подобные исследования могут представлять опасность для плода, поскольку у 1% пациенток вызывают прерывание беременности.

Также гинекологи настоятельно рекомендуют всем мамочкам – сдавайте тест на определение глюкозной толерантности. С его помощью можно определить вероятность развития скрытого гестозного диабета. Данное тестирование назначается примерно на 24-27 неделе. На сроке в 21-27 недель назначается второе ультразвуковое обследование.

Третий триместр 28-40

С началом третьего триместра частота визитов в ЖК увеличивается, теперь посещать акушер-гинеколога придется каждые пару недель. В ходе приема будут осуществляться стандартные процедуры вроде взвешиваний, контроля за давлением, высоты матки или объемов живота. Перед каждым плановым приемом гинеколога нужно сдавать урину и кровь.

Рекомендуем прочесть:  Яблоки можно при сдаче анализа мочи беременности

Какие анализы нужно пройти на этом сроке? Примерно на 30 неделе беременной назначаются практически все анализы, которые она уже проходила в недели первого триместра, т. е.:

  • Исследования мочи и крови общего типа;
  • Биохимию крови назначают с целью определения холестерина и билирубина, креатинина и мочевины, белка и АСТ, глюкозы и пр.;
  • Коагулограмму проводят для выявления показателей протромбина и фибриногена, волчаночного антикоагулянта и пр. По его результатам доктор судит о степени кровесвертываемости;
  • На сифилис, гепатиты и ВИЧ;
  • Влагалищный мазок на онкоцитологию и инфекционные патологии. При обнаружении атипичных клеточных структур можно своевременно выявить онкопроцессы, а мазок на инфекцию позволяет обнаружить инфекционных агентов и предупредить заражение плода;
  • Кардиотокографическое исследование плода назначается примерно на 33-недельном сроке с целью оценки внутриутробного состояния плода, его сердцебиения, двигательной активности и пр.;
  • Допплерография и ультразвуковая диагностика. Эти исследования проводят примерно в 32-36 недель с целью оценки пуповинного канала, общего состояния плода, наличия гипоксии и пр. Если выявится плацентарное предлежание или низкое расположение плаценты, то на 39-недельном сроке проводят повторное УЗИ. Это необходимая мера, которая помогает доктору определиться с тактикой ведения родоразрешения.

Обычно здоровая беременность заканчивается на 39-40 неделе, но иногда она может несколько задержаться. В подобной ситуации мамочке могут дополнительно назначить УЗИ, КТГ, исследование мочи на содержание ацетона и пр. Эти исследования важны для определения безопасности столь длительного ожидания родоразрешения и вычисления примерной его даты.

Если анализы плохие

Иногда случается, что некоторые анализы показывают не совсем хорошие результаты. Обычно у мамочек в подобной ситуации начинается неудержимая паника, они переживают, сильно нервничают, изводят и себя, и домочадцев. Такое поведение категорически недопустимо для беременной, ведь психоэмоциональные переживания и стрессовые перегрузки гораздо опаснее для малыша, нежели не совсем хорошие анализы. Кстати, их берут, чтобы своевременно обнаружить несоответствие нормам и предотвратить развитие осложнений, а не для того, чтобы беременная сама себе и малышу вынесла приговор.

Иногда мамочка сама не соблюдает требования подготовки к диагностическим лабораторным процедурам. К примеру, сдает кровь не натощак, как того требуют врачи, либо не соблюдают диету накануне анализов, т. е. кушают жирное и сладкое, слишком острое либо жареное. Все это искажает результаты лабораторных исследований и становится причиной ложных показателей.

В подобной ситуации нужно в первую очередь успокоиться и обсудить все6 нюансы с доктором. Если нарушения подготовки имели место, то о них необходимо обязательно рассказать. Если же мамочка выполняла все требования предпроцедурной подготовки, то нужно обсудить с доктором варианты причин отклонений и способы их устранения.

Главное, своевременно проходите назначенные исследования и посещайте акушер-гинеколога, ведь от правильного течения беременности полностью зависит здоровье еще не родившегося ребенка. И напоследок… Не пытайтесь самостоятельно интерпретировать полученные результаты исследований. Только специалист способен сделать это правильно. Не имея медобразования, можно легко ошибиться в расшифровке результатов, что станет причиной ненужных волнений и переживаний, которые будущей матери, а тем более растущему внутри ребенку, ну совсем ни к чему.

Самым первым исследованием, с которым сталкивается женщина при беременности, является домашний тест из аптеки на беременность, который покажет две характерные полоски уже после первого дня задержки. После такого примитивного подтверждения зачатия необходимо пройти осмотр у квалифицированного гинеколога, который подтвердит факт беременности.

Список анализов, которые нужно сдать во время беременности

Во время беременности женщине необходимо сдать огромное количество самых разнообразных анализов. Которые позволят контролировать течение беременности и вовремя выявлять возникающие проблемы.

Одним из самых первых анализов, на сдачу которого женщину направляют при постановке на учет в женскую консультацию, является исследование крови на резус-фактор и группу. Результаты этого анализа абсолютно не влияют на беременность, однако, необходимы врачам для того, чтобы не возникало ошибок в случае необходимости переливания крови. Также результаты этого анализа имеют большое значение в том случае, если у отца положительная группа крови, а у матери отрицательная, так как возникает вероятность резус конфликта между матерью и плодом.

Следующим важным во время беременности анализом является исследование крови на наличие вирусов гепатита, сифилиса и ВИЧ, благодаря которому определяется степень риска заболевания женщины этими тяжелыми болезнями, лечение которых в период беременности невозможно (ВИЧ и сифилис). Однако при выявлении у матери указанных заболеваний врачи проводят медикаментозную профилактику, чтобы избежать инфицирования плода.

Кроме того, женщине необходимо регулярно сдавать общий анализ крови, как правило, во время беременности его необходимо проводить не реже раза в два месяца. Это достаточно простое исследование имеет очень высокую информативность, так как показывает детальную картину общего состояния женщины. Например, при помощи этого исследования можно выявить анемию, которая возникает у беременных достаточно часто и которую врач поможет вылечить, назначив железосодержащие препараты и специальную диету. Кроме того, результаты общего анализа крови дают информацию об обострениях, имеющихся у женщины хронических заболеваний.

Также, во время беременности требуется регулярно сдавать общий анализ мочи, который необходим для диагностики состояния мочеполовой системы будущей матери. Этот анализ сдается регулярно для того, чтобы врач мог подтвердить отсутствие почечных заболеваний, которые могли не проявляться до наступления беременности. Также анализ показывает наличие в моче белка, который указывает на развитие гестоза (осложнения беременности для которого характерен сбой работы некоторых систем и органов) и его степень сложности.

Среди необходимых во время беременности анализов есть и биохимическое исследование крови, которое показывает как работает ЖКТ, почки, печень и другие органы. Уровень глюкозы в крови информирует о работе той доли печени, в которой вырабатывается инсулин.

В период нормально протекающей беременности женщине, как правило, назначают троекратное прохождение УЗИ диагностики, по одному на каждый триместр беременности. Во время этого исследования врач может определять расположение ребенка в матке, его размеры, развитие и соответствие этих показателей установленным нормам, а также кровоток ребеночка, состояние его внутренних органов и плаценты.

Во время первого УЗИ (10-12 недели беременности) определяется, происходит ли развитие плода вообще. Во время второго (20-22 недели беременности) – нет ли в развитии ребеночка пороков, также во время этого исследования вы можете узнать пол будущего малыша. А на третьей УЗИ диагностике (30-32 недели беременности) доктор оценивает количество амниотической жидкости, темпы роста малыша, степень зрелости плаценты.

Также лечащий врач просит женщину сдать во время беременности мазок на исследование флоры уретры, цервикального канала и влагалища, при помощи которого он может проконтролировать, в каком состоянии находятся родовые пути, и нет ли в них инфекций. Очень часто во время беременности результаты исследования мазка показывают наличие у беременной женщины такого неприятного грибкового заболевания как молочница, которая возникает в этот период из-за снижения иммунитета. Если это заболевание доктор выявил вовремя, то его можно вылечить еще до начала родов, предупредив инфицирование новорожденного.

Еще одним обязательным исследованием во время беременности является тройной тест (скрининг), в который включены такие показатели как хорионический гонадотропин (гормон беременности), альфа-фетопротеин – описывает состояние органов плода (почек, ЖКТ) и степень проницаемости плаценты, свободный эстриол — указывает на концентрацию в крови женского полового гормона.

Коагулограмма является исследованием, которое определяет степень свертываемости крови беременной женщины. Во время беременности показания этого анализа могут сильно изменяться, а при резком отклонении результатов исследования от нормы появляется риск не вынашивания беременности или осложненных родов.

В случае острой необходимости женщине могут назначить такие анализ, как кордоцентез и амниоцентез, суть которых состоит в том, что специальной иглой из маточной полости берут необходимый материал (плацентарные клетки, амниотическую жидкость, и т.д.), однако этот анализ является очень серьезным вмешательством к плоду и назначается только в тех случаях, когда все другие методы исследований оказались не информативны.

Также, во время беременности требуется регулярно сдавать общий анализ мочи, который необходим для диагностики состояния мочеполовой системы будущей матери. Этот анализ сдается регулярно для того, чтобы врач мог подтвердить отсутствие почечных заболеваний, которые могли не проявляться до наступления беременности. Также анализ показывает наличие в моче белка, который указывает на развитие гестоза (осложнения беременности для которого характерен сбой работы некоторых систем и органов) и его степень сложности.