Чем Лучше Предохраняться От Беременности После Родов
Содержание
- 1 Как лучше предохраняться после родов?
- 2 Как предохраняться от беременности после родов
- 3 От чего зависит срок наступления следующей беременности
- 4 Способы предохранения от беременности после родов
- 5 Как предохраняться после родов?
- 6 Зачем и как предохраняться женщинам после родов от беременности в раннем периоде
- 7 Когда женщина может забеременеть
- 8 Лохии или месячные
- 9 Когда начинать предохраняться
- 10 Лактация и беременность
- 11 Выбор предохранения
- 12 Оральные контрацептивы на основе прогестинов
- 13 Комбинированные оральные препараты
- 14 Как предохраняться после родов
Как лучше предохраняться после родов?
Недавно родила свою девочку) Малышка родилась крупная, и роды были достаточно тяжелыми и долгими, но все позади) Сейчас я счастливая мамочка, и пока новую беременность не планирую, года три точно) поэтому надо выбрать надежное и долгое предохранение. Кто чем предохранялся после родов?
Эксперты Woman.ru
Узнай мнение эксперта по твоей теме
Иванова Светлана Юрьевна
Психолог, Парапсихолог. Специалист с сайта b17.ru
Семина Ирина Александровна
Психолог, Личная встреча Скайп. Специалист с сайта b17.ru
Алейникова Наталья Валерьевна
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Олеся Валерьевна Бабурина
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Волкова Ирина Владимировна
Врач-психотерапевт, Сексолог. Специалист с сайта b17.ru
Родионова Анна
Психолог, Гештальт-терапевт бизнес-тренер. Специалист с сайта b17.ru
Реуцкая Инга Геннадьевна
Психолог, Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru
Гриб Людмила Николаевна
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Елисеева Екатерина Алексеевна
Психолог, Арт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru
Анастасия Пахомова
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Презервативы. Если не кормите грудью то Ок подойдут.
Без них — только первые три дня после месячных.
А мне забеременеть не страшно. У меня любящий и обеспеченный муж :)))). Это незамужние боятся — кто с сожителями вне брака живет.
Ок и презервативы.
А мне забеременеть не страшно. У меня любящий и обеспеченный муж :)))). Это незамужние боятся — кто с сожителями вне брака живет.
Похожие темы
Так у меня с психикой все в порядке и детей люблю, а не боюсь :). Лечитесь у психиатра, раз такие фобии.
А мне забеременеть не страшно. У меня любящий и обеспеченный муж :)))). Это незамужние боятся — кто с сожителями вне брака живет.
А почему муж вас поселит возле параши, когда узнает о вашей беременности? Он урка?
А мне забеременеть не страшно. У меня любящий и обеспеченный муж :)))). Это незамужние боятся — кто с сожителями вне брака живет.
Так Вы сами сказали, что быть беременной — это значит «поселиться у унитаза». Видимо, в вашей семье беременных ссылают к *****.
Раз хотите, тогда желаю вам этим летом забеременеть тройней. Скоро залетишь. Жди.
Как хорошо без детей — ни за кем не убираешь, не нюхаешь вонючие сахарныепропердольки, можно когда угодно куда-нибудь пойти, заняться любимыми хобби.
Эх, как хорошо не быть рабом орущего спиногрыза)))))))
А до беременности чем предохранялись?Сходите к гинекологу,он вам расскажет про все способы и вы выберете то что подходит вам.
Мне врач рекомендовала ППА, презервативы или Чарозетту (они подходят для кормящих мам). Выбирайте, что удобнее для вас и надежнее, но сначала у своего врача проконсультируйтесь.
Мне врач рекомендовала ППА, презервативы или Чарозетту (они подходят для кормящих мам). Выбирайте, что удобнее для вас и надежнее, но сначала у своего врача проконсультируйтесь.
Недавно родила свою девочку) Малышка родилась крупная, и роды были достаточно тяжелыми и долгими, но все позади) Сейчас я счастливая мамочка, и пока новую беременность не планирую, года три точно) поэтому надо выбрать надежное и долгое предохранение. Кто чем предохранялся после родов?
А до беременности чем предохранялись?Сходите к гинекологу,он вам расскажет про все способы и вы выберете то что подходит вам.
Я и до родов и после предохранялась противозачаточными. Пила их даже когда кормила, 1,3 мес. Единственное неудобство для меня было, так это пить их каждый день и не пропускать) иногда пропускала таблетку и приходилось презервативами предохраняться) а так все ок, они надежные)
Я предохранялась только презервативами, по моему самый надежный способ!
Недавно родила свою девочку) Малышка родилась крупная, и роды были достаточно тяжелыми и долгими, но все позади) Сейчас я счастливая мамочка, и пока новую беременность не планирую, года три точно) поэтому надо выбрать надежное и долгое предохранение. Кто чем предохранялся после родов?
Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:
Жалоба отправлена модератору
Страница закроется автоматически
через 5 секунд
Форум: здоровье
Новое за сегодня
Популярное за сегодня
Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.
Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.
Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.
Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»
Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)
Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+
Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»
Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»
Как предохраняться от беременности после родов
Есть очень популярное утверждение о том, что первые несколько месяцев после родов предохраняться необязательно, потому что женщина не может зачать ребенка. Откуда же тогда берутся дети-погодки? Как защититься от незапланированной беременности?
От чего зависит срок наступления следующей беременности
Не только у разных женщин, но даже у одной и той же после очередных родов продолжительность периода восстановления способности к зачатию может сильно варьировать. Это зависит от нескольких факторов:
- от баланса половых гормонов в организме;
- от состояния яичников;
- от готовности эндометрия матки к имплантации зародыша.
Беременность – естественное состояние организма женщины. Как только начинает снижаться уровень гормонов, отвечавших за сохранение и развитие плода, сразу же головной мозг (гипоталамус) «дает команду» яичникам и матке готовиться к новому зачатию. Начинается вызревание молодой яйцеклетки, взамен отторгнувшемуся после родов эндометрию развивается новый. Этот процесс могут замедлить биологически активные вещества, выделяющиеся желтым телом. Так называется небольшой гормонально активный участок в яичнике. Он образуется после выхода из него яйцеклетки, давшей после слияния со сперматозоидом начало новой жизни. Желтое тело поддерживает вначале беременность, а после родов – продукцию молока. В течение нескольких месяцев оно рассасывается, выделяя все меньше гормонов, сдерживающих наступление следующей беременности.
Первые менструальные циклы с образованием зрелых яйцеклеток могут проходить с очень скудными выделениями и даже вовсе без них. Эндометрий, выстилающий полость матки изнутри, после родов отторгается толстым слоем, и для появления нового требуется порой много времени. Но в случае оплодотворения эмбриончик без труда имплантируется в молодые нежные ворсины.
Быстрого наступления беременности можно ожидать, если есть один или несколько признаков:
- Беременность, роды и период восстановления после них протекали без осложнений.
- Выделение лохий постепенно прекратилось к концу первой недели после рождения малыша.
- Женщине от 22 до 35 лет.
- У мамы первичная гипогалактия, или она приняла решение не кормить грудью.
- На УЗИ в яичниках желтое тело имеет малые размеры или вовсе отсутствует.
- Спустя 6 недель после родов появились менструальные выделения, и в последующем они повторяются с интервалом от 21 до 35 дней.
Когда восстановление способности к зачатию протекает медленно?
- После ручного отделения последа или инструментального выскабливания полости матки в связи с внутриутробной инфекцией или атоническим кровотечением.
- На фоне активной лактации. Это сочетание достаточного количества молока и частого прикладывания к груди.
- Если до беременности у женщины диагностировали эндометриоз или миоматозные узлы в матке.
- В возрасте до 20 и после 40 лет.
Способы предохранения от беременности после родов
Постановка внутриматочной спирали
Если беременность протекала без кольпита, послед отошел самостоятельно, нет глубоких разрывов, то возможна постановка ВМС в течение первых 2 часов после родов. Следующие 2 — 6 месяцев сильные сокращения матки могут вытолкнуть спираль. Поэтому желательно обсудить еще до родов возможность применения этого метода, чтобы взять ее с собой в роддом. В противном случае придется ждать, пока матка полностью не сократится.
Метод лактационной аменореи
Действительно, благодаря желтому телу яичника у активно кормящей грудью женщины замедляется созревание новых яйцеклеток и эндометрия матки. Но только лишь замедляется, а не прекращается! Это уменьшает риск забеременеть без предохранения, но не является гарантией. Потому если решили использовать именно такой метод, на третьем месяце надо посетить гинеколога, убедиться в отсутствии беременности и выбрать более надежный способ контрацепции.
Гормональная контрацепция
С 5-6 недель после родов можно начать принимать оральные контрацептивы. Если женщина кормит грудью, это должны быть чисто прогестиновые препараты, не содержащие эстрогенов, например, мини-пили «Чарозетта» или «Экслютон». Помните, что при таком способе очень важна пунктуальность: пить их надо каждый день в одно и то же время с допустимой погрешностью не более одного часа. Это очень трудно осуществить молодой матери, занятой уходом за своим малюткой.
Оральные контрацептивы, содержащие эстрогены, во время лактации противопоказаны. Если женщина не кормит грудью, со второго месяца после родов врач-гинеколог подберет подходящий препарат.
Календарный метод контрацепции
Если начало предохранения откладывать до наступления первой менструации, можно, так и не дождавшись ее, с удивлением ощутить шевеления плода.
Температурный метод контрацепции
На значение базальной температуры влияют даже крохотные разрывы и заживающие швы на промежности и шейке матки, гормональный дисбаланс. Особенно извращают температурную реакцию воспалительные процессы: эндометрит, кольпит. Поэтому до полного восстановления организма женщины после родов этот способ абсолютно ненадежен.
Тесты на овуляцию
У кормящей матери гормон пролактин, отвечающий за выработку грудного молока, продлевает существование желтого тела в яичнике. Главное биологически активное вещество, вырабатываемое желтым телом – лютеинизирующий гормон (ЛГ). Именно его определяют тесты на овуляцию. При регулярном менструальном цикле его уровень повышается только за 1,5 суток до выхода из яичника яйцеклетки. У недавно родившей женщины высокие цифры ЛГ сохраняются до тех пор, пока не рассосется желтое тело. Поэтому такой способ предохранения от беременности в первые 2 — 6 месяцев после родов неинформативен.
Прерванный половой акт
Начало половых отношений в ранний послеродовый период – это, пожалуй, единственный случай, когда можно рекомендовать подобный способ предохранения. Супруг, чтобы не причинить любимой боль, старается контролировать себя и быть очень нежным. Потому он не пропустит приближение разрядки. Оценивая свои силы, важно учесть одну особенность: после прохождения головки плода некоторое время ткани влагалища растянуты, что снижает интенсивность ощущений у партнера. Если же женщине накладывали на промежности швы, то вход во влагалище будет не только плотнее, но и значительно уже. И помните: первые 3 недели акушер-гинекологи рекомендуют полный половой покой.
Барьерные методы контрацепции
Презерватив – оптимальный вариант предохранения не только от нежелательной беременности. После родов у молодой матери из-за гормонального дисбаланса и воспаления слизистой влагалища на месте трещин и ушитых разрывов часто наблюдается сухость половых путей. Эта временная неприятность может причинить немало болезненных ощущений во время полового акта и обострить дремлющие инфекции, в том числе молочницу. Потому презерватив со смазкой – прекрасный выход из положения.
Спермицидные таблетки или суппозитории, вводимые во влагалище за несколько минут до полового акта, лишают сперматозоиды активности и способности к оплодотворению. Врачи разрешают применять их после родов, но только после осмотра гинекологом. При эрозиях, кольпитах и не заживших ушитых разрывах этот способ предохранения использовать нельзя.
Женская диафрагма или шеечный колпачок применять после родов не рекомендуется. Это связано с повышенной чувствительностью половых путей женщины к инфекциям и с большой частотой неудачного введения контрацептивов.
Добровольная хирургическая стерилизация
Это самый надежный способ предохранения для женщины, решившей больше не заводить детей. Перевязку маточных труб можно произвести еще в роддоме, до выписки матери с ребенком домой, либо в любое время после родов.
Действительно, благодаря желтому телу яичника у активно кормящей грудью женщины замедляется созревание новых яйцеклеток и эндометрия матки. Но только лишь замедляется, а не прекращается! Это уменьшает риск забеременеть без предохранения, но не является гарантией. Потому если решили использовать именно такой метод, на третьем месяце надо посетить гинеколога, убедиться в отсутствии беременности и выбрать более надежный способ контрацепции.
Как предохраняться после родов?
Восстановление половой жизни после родов – вопрос деликатный и сложный, и вопрос предохранения часто уходит на второй план. Однако очень часто встречаются ситуации, когда возможность зачатия восстанавливается у молодой мамы даже раньше, чем ее желание вести половую жизни. А это значит, что есть шанс повторной беременности. Если вы хотите планировать свою семью, то предохранение после родов необходимо продумать тщательно.
Чем лучше предохраняться после родов?
Этот вопрос задают многие мамы. Ответ на него напрямую зависит от того, кормит ли женщина грудью, или ее ребенок растет на искусственном вскармливании. Для женщины, которая не кормит ребенка грудью, предохранение от беременности после родов ничем не отличается от обычной ситуации. Она может предохраняться любым удобным для нее способом, посоветовавшись со своим гинекологом относительно наличия или отсутствия противопоказаний. Как правило, женщины выбирают привычный для них способ предохранения, например, презервативы или гормональные таблетки. Однако следует помнить, что не стоит возобновлять половую жизнь в течение 4-6 недель после родов, чтобы предупредить развитие осложнений, полностью восстановиться как физически, так и психологически.
Если мама настроена кормить ребенка в течение ближайших месяцев, то здесь выбор гораздо более сложный. При грудном вскармливании не разрешены гормональные средства, поэтому приходится пользоваться барьерными средствами предохранения. Методы предохранения после родов в этом случае сводятся к презервативам, местным средствам, например, свечам, некоторые мамы при отсутствии противопоказаний выбирают маточные спирали, однако вопрос предохранения этим способом необходимо решать только с врачом. Например, маточные спирали нельзя устанавливать ранее шести недель после родов, тогда как некоторые женщины возобновляют половую жизнь уже в течение четырех недель. Поэтому иногда думая о том, чем можно предохраняться после родов, женщины вынуждены комбинировать различные средства, чтобы достичь максимального комфорта.
Когда начинать предохраняться после родов?
Еще один важный вопрос – когда начинать использовать средства предохранения. Эксперты считают, что грудным вскармливанием без какого-либо прикорма, мама защищена от новой беременности после родов как минимум до полугода, однако иногда при интенсивном кормлении менструация не восстанавливается и до года после родов. Обязательным условием является наличие одного-двух ночных кормлений. Однако при этом стоит учитывать, что у каждой женщины своя гормональная система, а кроме того, далеко не все женщины кормят грудью без введения смеси, а потому рассчитывать на этот способ можно далеко не всегда. Иногда даже при интенсивном кормлении менструация может восстановиться через 4 месяца и даже раньше, а без грудного вскармливания после родов женщина защищена от беременности не более четырех недель. Это значит, что уже за две недели до менструации женщина может быть фертильна.
Медики отвечают на вопрос нужно ли предохраняться после родов положительно, ведь когда восстановится менструация в каждом конкретном случае предсказать невозможно, а организму женщины необходимо минимум 1,5-2 года для того, чтобы восстановится после беременности, родов и грудного вскармливания. Однако способы предохранения после родов необходимо определять с врачом исходя из особенностей состояния здоровья женщины и желания пары. В любом случае, контрацепция должна быть безопасной, эффективной и удобной как для женщины, так и для ее партнера.
Этот вопрос задают многие мамы. Ответ на него напрямую зависит от того, кормит ли женщина грудью, или ее ребенок растет на искусственном вскармливании. Для женщины, которая не кормит ребенка грудью, предохранение от беременности после родов ничем не отличается от обычной ситуации. Она может предохраняться любым удобным для нее способом, посоветовавшись со своим гинекологом относительно наличия или отсутствия противопоказаний. Как правило, женщины выбирают привычный для них способ предохранения, например, презервативы или гормональные таблетки. Однако следует помнить, что не стоит возобновлять половую жизнь в течение 4-6 недель после родов, чтобы предупредить развитие осложнений, полностью восстановиться как физически, так и психологически.
Зачем и как предохраняться женщинам после родов от беременности в раннем периоде
Сегодня специалисты гинекологи настоятельно советуют молодым мамам уделять особое внимание контрацепции после родов. Это обусловлено тем, что для полного восстановления женского организма необходимо выждать срок между беременностями не менее 2 лет. Однако для кормящей мамы не подходят привычные противозачаточные средства, ведь они могут негативно отразиться на количестве и качестве молока, а также на развитии младенца. Как предохраняться после родов, чтобы не переживать о повторной беременности.
Когда женщина может забеременеть
Способность к новому зачатию после родов наступает у каждой мамочки индивидуально. Есть несколько основных факторов, которые влияют на восстановление способности к зачатию. В первую очередь — это лактация. Кормление грудью не является надежным методом контрацепции. Многие женщины уверенны, что в период лактации новая беременность невозможна. Врачи утверждают, что эта теория имеет место, но лишь при правильном кормлении малыша.
Возможность забеременеть возвращается к женщине сразу перед приходом первых месячных после родов. Этот срок также индивидуален. Кормящие мамы смогут снова забеременеть гораздо позже, чем те, кто не кормит грудью. Овуляция в среднем наступает между 40 и 90 днем после родов, однако бывают случаи, когда этот процесс происходит гораздо раньше.
Беременность после родов – это всегда неожиданность. Женщина может и не подозревать об оплодотворении, ведь месячных нет, а значит все нормалью — думают они. Так рождаются дети-погодки. В нашей стране такие случаи далеко не редкость и, по мнению специалистов 90% из них являются следствием отсутствия элементарных знаний и халатности женщин. Такие беременности часто заканчиваются абортом, что крайне негативно сказывается на еще не окрепшем организме молодой мамы.
Лохии или месячные
Как отличить физиологические послеродовые кровотечения от месячных? Обычно все выделения, которые наблюдаются у женщин в течение первых 2 месяцев после родов, являются послеродовыми лохиями. Однако при условии отсутствия грудного вскармливания месячные могут возобновиться раньше этого срока. Также месячные могут прийти рано и из-за индивидуальных особенностей организма.
Обратиться к врачу нужно, если: скудные послеродовые выделения стали вдруг обильнее, кровотечение возобновилось после прекращения лохий.
При любых подозрениях на возобновление месячных раньше 2 месяцев после родов нужно посетить гинеколога. Врач проведет осмотр и определит характер выделений.
Когда начинать предохраняться
По рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения контрацепцию маме следует начинать уже спустя 3 недели после родов. Конечно, риск беременности в этот период крайне мал, но бывают исключения. Если вы не планируете повторную беременность, лучше уберечь себя от случайностей.
Лактация и беременность
Многие женщины уверенны, что на всем протяжении грудного вскармливания беременность наступить не может. Это мнение ошибочно. Лактация действительно может отодвинуть наступление овуляции, но лишь на 6 месяцев и при строгом соблюдении определенных правил кормления. К этим правилам относятся:
- Кормление по требованию.
- Кормления в ночное время.
- Отказ от бутылок и сосок.
- Отказ от прикорма.
- Отказ от допаивания.
Однако даже при соблюдении всех правил, грудное вскармливание не может рассматриваться как 100% противозачаточный метод в послеродовом периоде.
Выбор предохранения
Метод воздержания. Этот метод является 100% гарантией отсутствия оплодотворения. Однако срок обязательного полового воздержания обычно не превышает 2 месяцев после родов и далее необходимо подумать о защитных методах контрацепции. Самыми популярными методами контрацепции являются барьерный, оральный и внутриматочный.
Оральные контрацептивы на основе прогестинов
Оральная контрацепция для многих женщин является привычным методом предохранения от беременности. Однако в послеродовом периоде не все препараты могут подойти молодой маме. Сегодня после родов рекомендуется выбирать таблетки, содержащие минимальное количество гормонов. Действующим компонентом в таких лекарствах являются прогестины.
Действие таблеток основано на структурном изменении слизистой оболочки матки. Поверхность после приема таблеток становится вязкой и непроходимой для сперматозоидов. Эти препараты имеют хорошую эффективность при условии кормления грудью и регулярного приема таблеток.
Данные лекарственные средства являются препаратами нового поколения и не влияют на качество и количество молока у кормящей женщины.
Также препараты не вызывают пагубного воздействия на здоровье младенца.
- Необходимость регулярного приема.
- Возможность нарушения цикла.
- Снижение эффекта при приеме ряда лекарственных средств.
- Способность к зачатию возвращается сразу после пропуска приема лекарств.
Комбинированные оральные препараты
Эти лекарственные препараты содержат в себе 2 вида гормонов – эстроген и прогестерон. Такие таблетки обладают высокой эффективностью и часто применяются в качестве противозачаточных средств женщинами нашей страны. Однако они хороши только в том случае, если вы не кормите малыша грудью.
Комбинированные препараты снижают работу молочных желез, могут проникать в молоко, а значит и в организм ребенка.
Данная группа контрацептивов не рекомендуется для применения кормящим матерям.
При любых подозрениях на возобновление месячных раньше 2 месяцев после родов нужно посетить гинеколога. Врач проведет осмотр и определит характер выделений.
Как предохраняться после родов
Прекрасно и умилительно наблюдать, как играют детишки-погодки, но если рождение второго не входит в ваши ближайшие планы, предохранению после родов надо уделить особое внимание.
Почему особое? Потому что многие привычные методы теперь использовать нельзя. Например, классические противозачаточные таблетки снижают количество молока и ухудшают развитие ребенка. Метод контрацепции после родов должен быть одновременно эффективным и безопасным для обоих – и для мамы, и для малыша.
Когда восстанавливается способность к зачатию
Для того, чтобы произошло зачатие необходимо, чтобы восстановился менструальный цикл, произошла овуляция и начались месячные. Время, за которое организм молодой мамы успеет это сделать, очень индивидуально и зависит от многих факторов, таких как осложнения родов, грудное вскармливание, активность гормональной системы. По данным последнего исследования ВОЗ, у тех мам, которые не кормят грудью после родов, первая овуляция чаще всего наступает в период между 45 и 94 днем. Однако есть и исключения в меньшую сторону, вплоть до 25 дней.
В большинстве случаев после первой овуляции женщины не беременеют, но и из этого правила бывают исключения. После родов измерение базальной температуры неэффективно, и поэтому узнать, что овуляция произошла, можно только после появления менструации. Но к тому моменту оплодотворение уже потенциально могло произойти. Вот откуда берутся неожиданные повторные беременности после родов, еще до начала месячных.
Кормление грудью отодвигает срок овуляции и месячных, защищая, таким образом, от возникновения беременности. Однако, чтобы пользоваться этим средством эффективно, надо соблюдать несколько важных правил, о которых мы скажем ниже.
Что считать менструацией
Кровянистые выделения после родов – норма. Но как отличить их от месячных? Существует правило, что любые выделения в период до 8 недель считаются послеродовыми и не относятся к месячным. Если они появились после этого срока, скорее всего, приходится говорить о месячных. Если мама не кормит ребенка грудью, то цикл может возобновиться и раньше 8 недель. Некоторое время после родов месячные могут быть нерегулярными, поэтому при любых сомнениях и вопросах надо обращаться к своему гинекологу.
Когда начинать предохраняться после родов
Эксперты ВОЗ рекомендуют начинать предохранение уже через 3 недели после родов. Конечно, такое раннее наступление беременности маловероятно, но минимальный риск все же есть. У большинства женщин, не кормящих грудью, уже через 6 недель после родов появляется первая овуляция, и предохранение после этого срока обязательно.
Грудное вскармливание защищает от беременности?
Грудное вскармливание может использоваться как метод контрацепции (так называемый «метод лактационной аменореи»), но для его эффективности необходимо выполнение нескольких важных условий:
• Начинать ГВ нужно сразу после родов. Если по каким-то причинам молодая мама находилась отдельно от ребенка в первые дни или недели его жизни и не могла кормить, то предохранение дополнительными средствами надо начинать на общих основаниях, с трех недель.
• Кормление должно быть полностью грудным, без прикорма и докорма. Введение смеси или пюре резко снижает эффективность грудного вскармливания как средства предохранения.
• Кормление должно быть частым, перерывы между кормлениями не должны превышать 4 часов, обязательно кормить хотя бы один, а лучше два раза ночью.
• Отсутствие менструаций. Если они начались, значит, есть овуляция и вероятность забеременеть. Необходимо предохраняться!
• Возраст ребенка до 6 месяцев. Защитное действие ГВ длится только до этого срока. После – велика вероятность овуляции, и контрацептивный эффект ГВ резко снижается.
При нарушении хотя бы одного из этих условий вероятность беременности резко вырастает, и нужно применять дополнительные методы контрацепции. Если молодая мама не кормит грудью, она в большинстве случаев может вернуться к своему обычному и испробованному методу, например комбинированным таблеткам (КОК), однако грудное вскармливание вносит в это свои коррективы.
Какие методы контрацепции подходят при ГВ
Презервативы
Наиболее универсальный метод, при правильном применении его эффективность достаточно высока. Не оказывает влияния на мать и ребенка, не снижает количество молока и не изменяет его состав.
Недостатки: субъективное снижение чувствительности, дискомфорт или аллергия на латекс.
Свечи
Подходят как для эпизодического, так и для постоянного применения. Содержат вещество (ноноксинол или бензалкония хлорид), разрушающее сперматозоиды. Действующее вещество не всасывается в кровь и не поступает в грудное молоко, а значит, не оказывает влияния на ребенка. Свечи также эффективны против некоторых половых инфекций, болезнетворных бактерий и вирусов, не нарушая при этом естественной микрофлоры.
Недостатки:: возможно чувство жжения, аллергия, разрушаются под действием мыла.
Внутриматочная спираль
В некоторых случаях (заранее обговоренных с врачом) ее можно установить сразу после родов или кесарева сечения, но лучше всего делать это спустя 6 недель. Обладает высокой противозачаточной активностью, хотя беременность при установленной спирали не исключена. Устанавливается только опытным врачом гинекологом после осмотра.
Недостатки: может сильно раздражать матку, вызывать дискомфорт и удлинять время кровотечения при менструации.
Оральные контрацептивы (таблетки)
При грудном вскармливании можно применять только моногормональные гестагеновые препараты (мини-пили). Они содержат один гормон – аналог прогестерона в минимально необходимой дозировке, поэтому он не проникает в грудное молоко и не оказывает вредного действия на ребенка. Эффективность мини-пили ниже, чем у классических таблеток с эстрагеном, поэтому их лучше комбинировать с барьерными методами. Прием мини-пили можно начинать с 4-й недели, если вы не кормите грудью, и с 6-й, если кормите.
Недостатки: не дают полной защиты, необходимо принимать по расписанию, нельзя пропускать прием, могут вызывать тошноту и рвоту, изменять цикл.
Гормональные инъекции и имплантаты с прогестинами
Вшиваются или вкалываются под кожу плеча. Содержат один гормон прогестинового ряда, который обычно можно использовать при кормлении. Действуют несколько лет, эффективность высокая.
Недостатки: изменяют цикл, могут вызвать длительные кровотечения, а также воспаление в месте введения.
Стерилизация (перевязка труб)
Подходит только тем женщинам, которые больше не планируют иметь детей. После тяжелых родов вам может показаться, что вы этого больше никогда не захотите, но, сделав стерилизацию, через некоторое время начнете жалеть. Вот почему она выполняется женщинам только после 35 лет или при наличии как минимум двоих детей. Стерилизация может быть совмещена с операцией кесарева сечения, но не стоит принимать решение об этом поспешно, а тем более под давлением со стороны.
Какие методы контрацепции не подходят при ГВ
Комбинированные оральные контрацептивы
Это таблетки, содержащие два гормона – один из группы эстрогена, другой – прогестерона, в больших дозах. Обладают высоким эффектом, но во время грудного вскармливания ухудшают выработку молока, а, кроме того, вредно действуют на ребенка, вызывая задержку психического и физического развития. Подходят только в том случае, если ребенок находится полностью на искусственном вскармливании. В этом случае применять их можно не раньше 3–4 недель после родов (поскольку они могут вызывать тромбоз) и обязательно по назначению гинеколога.
Календарный метод
Не подходит после родов, поскольку в это время отсутствует четко установленный цикл. Овуляция может прийти в любой момент, особенно после перерыва в грудном вскармливании. Измерение базальной температуры в это время ничего не дает, поскольку частые пробуждения ночью для кормления изменяют ее. В результате невозможно спрогнозировать «безопасные дни».
Прерванный половой акт
Настолько же вредный, насколько и распространенный «метод контрацепции». Во-первых, он совсем не эффективен для предотвращения беременности, поскольку самые активные сперматозоиды могут проникать еще до семяизвержения. Во-вторых, метод прерывания оказывает негативное воздействие на психику обоих – и мужа и жены, препятствуя нормальному протеканию полового акта. В результате – неудовлетворенность, раздражительность, нервные срывы, а все это вкупе с недосыпанием и стрессом от ухода за маленьким ребенком способствует разладу в семье.
27 Июн 2019 okberemena 338Свечи
Подходят как для эпизодического, так и для постоянного применения. Содержат вещество (ноноксинол или бензалкония хлорид), разрушающее сперматозоиды. Действующее вещество не всасывается в кровь и не поступает в грудное молоко, а значит, не оказывает влияния на ребенка. Свечи также эффективны против некоторых половых инфекций, болезнетворных бактерий и вирусов, не нарушая при этом естественной микрофлоры.
Недостатки:: возможно чувство жжения, аллергия, разрушаются под действием мыла.
