Чему больше верить на первом скрининге узи или кровь
Содержание
Подруга сдала анализы Скрининг 1 — результаты плохие — повышен риск рождения больного ребёнка.
В тоже время она была уже на 2 УЗИ — и Узи прекрасное, всё хорошо.
Так что информативней — Срининг по крови или УЗИ?
Однозначного ответа что важнее нет. На то это и есть двойные скрининги — биохимический по крови и по УЗИ. Тогда врачи соспоставляют результаты и делают выводы. Просто кровь очень прихотливая жидкость. Может она сдавала анализ крови не натощак, может принимает какие-то препараты, может сильно нервничала. многие факторы могут повлиять на анализ крови, поэтому есть строгие правила как сдавать анализы крови и их нужно обязательно соблюдать. Насчет УЗИ тоже все зависит не только от квалификации врача-узиста, но и от аппарата. В любом случае для точного подтверждения беременные проходят два скрининга, тогда и будет все точно ясно. Главное не паниковать и не нервничать раньше времени.
Эти два анализа показывают общую картину. Узи ищет общие показания, а по крови внутренние. В любом случае, они влияют друг на друга. Каждый опыткий спеуиалист в этой области пытается вас оградить и во время вылечить. Конечно надо проходить полное обследование и решить для себя все плюсы, если надо, то ложиться в стационар или роддом на сохранение. Не просто же так придумали врачи анализы и обследование иведение беременности в женских консультациях. Поверьте, если следовать всем предписаниям, то выздоровление не за горами, не упустите свое врем пока непоздно. А конкретно в вашем случае я бы сходила еще куда нибудь проконсультироваться с полученными анализами или сдала заново.
На мой взгляд Узи более информативней, но и результатами скрининга пренебрегать тоже нельзя. Лично у меня была следующая ситуация. Я сдавала два скриннинга по крови и оба были не много изменненные, вследствие чего меня гинеколог отправила к перинатологу. Перед ним я сделала узи. Самое смешное было для меня это точто перениталог по скриненгам толком ничего не сказала. А все назначения были по узи. Так по нему меня и генеколог могла проконсультировать и назначить лечение. В моём случае я просто так потратила время у этого врача. Но бывает и так, что скрининг крови показывает серьёзные отклонения. Ведь не одно обследование не даёт сто процентной гарантии. На узи могли, что то не увидеть, или моей знакомой такого на говорили, а оказалось, что всего этого нет, т, е бывает и врач не достаточно квалифицированный.
Единственное, чему бы я посоветовала, довериться, так это окончательному диагнозу вашего врача-акушера-гинеколога. Только он на основе полученного анамнеза и анализов сможет оценить степень риска и своевременно назначить лечение. Если ваша подруга не доверяет тому гинекологу, что поставил диагноз, пусть обратиться к другому специалисту. Можно съездить даже в другой город. Полная картина ей как неспециалисту все равно не будет ясна. Она может и выводы неправильные на основе приведенных советов сделать. А врач он все же не первый год занимается ведением беременности и возьмет на себя весь риск.
Подруга сдала анализы Скрининг 1 — результаты плохие — повышен риск рождения больного ребёнка.
По УЗИ все отлично, а кровь повторно не назначили, срок то уже почти 22 недели, а анализ пришёл только вчера, гиня сказала, если б раньше пришел, то заставили б повторно сдать в 16 недель и консультация генетика, но так как 2 скрининг УЗИ всё отлично, то типа можешь не переживать
Не переживайте, все будет отлично.Это если на узи возникает позрения, а если все хорошо по узи значит норм.Легкой вам беременности, хорошего настроения и здоровья малышу;)
Спасибо большое, да по УЗИ всё отлично и врач сказала что этот риск всем ставят при таком возрасте, весь интернет перевернула уже.Я тоже думаю что все будет хорошо, ещё раз спасибо на добром слове и вам и вашему малышу тоже всего самого наилучшего!
Извините, но возрастной риск он и есть возрастной риск) от него в вашем возрасте никуда не денешься и это нормально. Вы на него не ориентируйтесь, ориентируйтесь на остальные показатели анализа. Расшифровка в интернете есть.
Родила в 39 лет. Никакого риска вообще не ставили
Возрастной риск всем после 35 пишут, смотрите на другие показатели и УЗИ, скорей всего должны назначить повторно сдать кровь.
После 20 недели анализ кровина патологии уже мало информативет+ он вообще очень обманчив и от многого зависит.Если 1 узи с замерами норм и 2 узи норм, то анализ просто дополнительная трата и все.Узи это посыл к дополнительным исследованиям, если все хорошо на узи и подозрений нет смысл подвергать беременную стресу.
Не сдают кровь на 2 скрининге, если 1 анализ хороший и 1 узи без паталогий.Кровь вообще часто ошибаеться от многих показателей зависит.Поэтому больше смотрят на узи.Правильно считаеться, что при подозрении на узи отправляют сдавать кровь.А в реале получаеться, что отправили сдать кровь беременная может переволноваться результат не айс, и она нервничает до узи, потом успокоилась, но тут подходит 2 скрининг и опять все через одно место сначала кровь и волнения, а потом узи успокаивает.Дурацкая система.
После 20 недели анализ кровина патологии уже мало информативет+ он вообще очень обманчив и от многого зависит.Если 1 узи с замерами норм и 2 узи норм, то анализ просто дополнительная трата и все.Узи это посыл к дополнительным исследованиям, если все хорошо на узи и подозрений нет смысл подвергать беременную стресу.
Беременность: первый и второй скрининг — оцениваем риски
Ирина Пилюгина к.м.н., врач-гинеколог высшей категории
Пренатальные скрининги вызывают множество противоречивых мнений и отзывов. Кто-то убежден в их необходимости, другие уверены в их полной нецелесообразности. Что же это за исследования, и действительно ли все беременные женщины должны их проходить? Мы решили разобраться в этом вопросе.
Пренатальный скрининг — это комплекс исследований, главная цель которых — выявить группу риска беременных женщин с возможными пороками развития ребенка (такими как: синдром Дауна, синдром Эдвардса, дефекты нервной трубки (анэнцефалия), синдром Корнелии де Ланге, синдром Смита Лемли Опитца, триплоидия, синдром Патау).
Несмотря на то, что скриниги включают в себя два достаточно проверенных метода диагностики — биохимический анализ крови и УЗИ, их надежность и безопасность все еще вызывают множество споров.
«Против» № 2: биохимический анализ крови дает недостоверный результат скрининга
Многие мамы уверены, что невозможно по одному анализу сделать хоть сколько-нибудь достоверные выводы — слишком много факторов может повлиять на результат. И отчасти они действительно правы. Однако нужно повнимательнее изучить процесс проведения анализа, чтобы понять, на основании чего доктор делает заключение.
Биохимический анализ проводится для того, чтобы определить уровень содержания в крови специфических плацентарных белков. Во время первого скрининга делается «двойной тест» (то есть определяется уровень двух белков):
- РАРРА (pregnancy associated plasma protein или связанный с беременностью плазменный протеин А);
- свободной бета-субъединицы ХГЧ (хорионического гонадотропина человека).
Изменение уровня этих белков свидетельствует о риске различных хромосомных и некоторых нехромосомных нарушений. Однако выявление повышенного риска еще не является свидетельством того, что с малышом что-то не так. Такие показатели лишь являются поводом для более внимательного наблюдения за течением беременности и развитием ребенка. Как правило, если в результате скрининга первого триместра повышен риск по каким-либо показателям, будущей маме предлагают дождаться второго скрининга. В случае серьезных отклонений от показателей нормы женщину направляют на консультацию к генетику.
Проведение второго скрининга приходится на 18-21 неделю беременности. Это исследование включает в себя «тройной» или «четверной тест». Происходит все так же, как и в первом триместре — женщина снова сдает анализ крови. Только в этом случае результаты анализа используются для определения не двух, а трех (или, соответственно, четырех) показателей:
- свободной бета-субъединицы ХГЧ;
- альфа-фетопротеина;
- свободного эстриола;
- в случае четверного теста — еще и ингибина А.
Как и в первом скрининге, интерпретация результатов 2 скрининга основывается на отклонении показателей от среднестатистической нормы по тем или иным критериям. Все расчеты осуществляются при помощи специальной компьютерной программы, после чего тщательно анализируются врачом. Кроме того, при анализе результатов учитывается множество индивидуальных параметров (расовая принадлежность, наличие хронических заболеваний, количество плодов, масса тела, вредные привычки и т.д.), так как эти факторы могут влиять на значение исследуемых показателей.
Для того чтобы получить максимально достоверные результаты, обязательно соотносятся данные исследований первого и второго триместра в комплексе.
Если в результате исследований I и II триместра выявляются какие-то отклонения в развитии плода, женщине могут предложить пройти повторный скрининг или сразу направят на консультацию к генетику. При необходимости он может назначить дополнительные анализы для постановки более точного диагноза (например, исследование околоплодных вод, биопсию ворсин хориона). Однако в связи с тем, что эти исследования не совсем безопасны и могут стать причиной различных осложнений течения беременности (риск выкидыша, развитие группового или резус-конфликта, инфицирование плода и др.) их назначают только в случае высокого риска патологии. Тем не менее подобные осложнения встречаются не так часто — в 12% случаев. И, разумеется, все исследования совершаются только с согласия будущей мамы.
Таким образом, первые два аргумента «против», с точки зрения научной медицины, не являются убедительными, и скорее их стоит переформулировать так: пренатальные скрининги безопасны для будущей мамы и ее малыша, а все выводы делаются врачом с учетом целого комплекса индивидуальных факторов.
«Против» № 4: «Боюсь услышать плохой диагноз»
Это, пожалуй, один из самых сильных аргументов «против» прохождения скринингов во время беременности. Будущих мам очень пугает вероятность услышать что-то плохое о развитии малыша. Кроме того, беспокоят и врачебные ошибки — иногда скрининги дают ложноположительный или ложноотрицательный результат. Известны случаи, когда маме говорили, что у ребенка подозревают синдром Дауна, а впоследствии рождался здоровый малыш. Конечно, что и говорить, такие известия сильно сказываются на эмоциональном состоянии мамы. После вынесения предварительного заключения женщина остаток беременности проводит в постоянных переживаниях, а ведь это тоже совсем неполезно для здоровья малыша.
Однако не стоит забывать, что результаты пренатальных скринингов ни в коей мере не служат основанием для постановки диагноза. Они лишь определяют вероятные риски. Поэтому, даже положительный результат скрининга не будет «приговором» ребенку. Это лишь повод получить профессиональную консультацию врача-генетика.
Самый главный аргумент «против»: плохое самочувствие будущей мамы на момент исследования
Любое, даже незначительное повышение температуры тела, простуда (ОРЗ, ОРВИ), любые другие вирусные и инфекционные заболевания и даже стресс являются однозначным противопоказанием для проведения скринингов. Ведь каждый из этих факторов может исказить данные анализов. Именно поэтому, прежде чем отправиться сдавать кровь, будущая мама должна обязательно пройти осмотр у гинеколога — доктор оценит ее общее состояние.
На сегодняшний день пренатальные скрининги не являются строго обязательными, однако большинство врачей уверены в необходимости данных исследований. Право принятия решения остается за беременной, так что, взвесив все «за» и «против», каждая женщина сделает выбор — кому-то важно контролировать ситуацию и получать всю возможную информацию как можно раньше, а кому-то гораздо спокойнее обходиться лишь обязательным минимумом обследований, просто радоваться беременности и верить в лучшее.
11- 12-я неделя 20000- 90000
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.
28 Янв 2021 okberemena 192