Через Сколько Можно Рожать Второго После Кесарево

Содержание

Особенности родов после кесарева – через сколько можно планировать беременность?

По мнению специалистов, перенесенное кесарево сечение не является противопоказанием к повторной беременности. Около 50% женщин, перенесших хирургическое вмешательство, планируют и дальше рожать детей. Некоторые из них даже собираются делать это естественным способом.

Возможно ли это или лучше прибегнуть к уже опробованному подходу, зависит от конкретной ситуации. Лучше изначально пройтись по всем спорным моментам с гинекологом и принять взвешенное решение, основанное на противопоказаниях и особенностях состояния женщины.

Оптимальные сроки для планирования новой беременности

Отвечая на вопрос, сколько нужно ждать, перед тем, как заводить еще одного ребенка, врачи рекомендуют придерживаться срока в 2-3 года. Этого времени обычно бывает достаточно для восстановления мышечной ткани в месте формирования рубца. Все это время после проведенного кесарева сечения необходимо аккуратно предохраняться с помощью эффективных средств.

Если беременность произойдет раньше положенного времени, вероятность надрыва стенок матки резко повышается. Примечательно, что аборты в этот период также под запретом. Любые механические или другие воздействия на матку в данное время делают мышечную ткань слабее, провоцируют развитие воспалений и мелких разрывов.

Некоторые женщины, перенесшие процедуру кесарева сечения, воспринимают ее с неоправданным легкомыслием и думают, что можно не ждать положенное время, если они чувствуют себя хорошо. К сожалению, психологическая подготовленность не всегда сопровождается физиологической.

Операция, в результате которой на матке остается рубец, довольно сложная, несмотря на видимую простоту. Даже начинать заниматься обычными хозяйственными делами можно только через 3 месяца после выписки из больницы. Что уж говорить о планах родить еще одного малыша.

При планировании новой беременности необходимо учитывать целый ряд факторов:

  1. Возраст пациентки.
  2. Особенности течения беременности, которая разрешалась с помощью кесарева сечения.
  3. Процесс течения родов, наличие осложнений.

С одной стороны, чем больше времени пройдет между беременностями, тем лучше. С другой – можно пропустить оптимальный момент, если слишком сильно затягивать. Через определенное время ткани, формирующие рубец и зона вокруг них начнут терять эластичность, что опять же негативно скажется на возможности выносить ребенка и родить его без осложнений. Сегодня с помощью рентгена проводится исследование, позволяющее установить состояние рубца. На первое обследование стоит отправиться уже через год после перенесенного кесарева сечения.

Разрешено ли рожать своими силами после перенесенного кесарева?

Раньше считалось, что перенесенная хирургическая операция с целью родоразрешения автоматически подразумевает повторное кесарево в случае новой беременности. Сегодня специалисты не просто разрешают женщинам рожать естественным путем, но и настаивают на этом. Понятно, что данный подход подразумевает ряд ограничений и нюансов. А после двух операций все же показано и далее использовать хирургический подход.

Совет: Последние исследования показали, что начинать операцию кесарева сечения лучше уже после начала родовой деятельности. В этом случае малыш быстрее адаптируется к условиям окружающей среды, у него очень скоро восстановится дыхание и наладится гормональный фон.

По статистике, вероятность благополучного естественного родоразрешения в столь специфичных ситуациях приближается к 70%. Но нельзя забывать о причинах, по которым было сделано первое кесарево. Врачи утверждают, что женщине можно попробовать родить своим путем в случае следующих показаний к первой операции:

  • Ягодичное предлежание или патология плода.
  • Токсикоз второй половины беременности.
  • Активная стадия генитального герпеса.
  • Слабая родовая деятельность.

Если же решение о хирургическом вмешательстве было обусловлено узким тазом, то и в следующий раз придется рожать тем же способом. Хотя, и здесь могут быть свои исключения. В случаях, когда женщина ждет двух и более детей врач может разрешить естественные роды.

Особенности повторных родов после кесарева

В некоторых случаях врачи выступают категорически против естественных родов, проводимых после кесарева сечения. В какой-то степени их осторожность оправдана. Не стоит сопротивляться, когда специалист ставит следующие рамки:

  • Между родами, закончившимися хирургическим вмешательством и очередной беременностью должно пройти не менее 3 и не более 10 лет.
  • Разрез на матке должен быть поперечного (горизонтального) типа.
  • Особое внимание уделяется расположению плаценты. Лучше, если она будет находиться на задней стенке, на высоком уровне.
  • Исследование шва должно показать, что формирование находится в хорошем состоянии и противопоказаний к естественным родам нет.
  • Предлежание головное.

Даже если все перечисленные требования выполняются, стоит еще раз пересмотреть все доводы в пользу подхода и против него. После проведенного кесарева сечения не используются стимуляторы родовой деятельности, которые могут привести к перенапряжению мышечной ткани и образованию разрывов. Также врачи предпочитают отказываться от обезболивающих средств.

С чем связаны риски разрыва матки при повторной беременности?

Многие женщины отказываются рожать своими силами даже через несколько лет после хирургической операции, объясняя это страхом разрывов. Им стоит учесть, что раньше разрез делали на верхней части матки, что и провоцировало разрывы в большинстве случаев. Сегодня используется другая техника. Рассечение осуществляется поперечно, в нижней части органа, что сводит риск формирования разрывов к минимуму.

Благодаря многочисленным исследованиям было установлено, что при современном подходе к проведению операции риск разрыва составляет не более 0,2%. Даже если он и происходит, то женщина или ребенок умирают крайне редко и смертность обычно не бывает связана со специфическим фактором. Вероятность разрыва можно установить еще на 36-38 неделе беременности и принять окончательное решение по поводу плана ведения родов.

Отвечая на вопрос, сколько раз допустимо рожать с помощью кесарева, врачи предпочитают озвучивать цифру 3. Случаются и четвертые беременности, которые заканчиваются благополучно, но они ведутся под строгим контролем специалистов. При планировании или ведении третьей беременности, которую планируется завершить операцией, стоит задуматься о перевязке маточных труб. Это позволит в дальнейшем не думать о контрацепции.

По статистике, вероятность благополучного естественного родоразрешения в столь специфичных ситуациях приближается к 70%. Но нельзя забывать о причинах, по которым было сделано первое кесарево. Врачи утверждают, что женщине можно попробовать родить своим путем в случае следующих показаний к первой операции:

Планируем второго ребёнка: через сколько можно беременеть после кесарева

Многие женщины после перенесённого кесарева сечения задумываются о повторной беременности. Ведь материнство – это самое огромное чудо, из всех, которые преподносит нам природа. Но вместе с этим возникают и беспокойства о том, насколько сложным будет процесс вынашивания, сколько детей можно родить, возможны ли естественные роды или организм обречён, и, главное, через сколько после кесарева можно беременеть вновь?

Сколько нужно времени на восстановление организма и подготовки для следующей беременности

Теоретически беременность возможна сразу после того, как женщина прекратила кормить малыша грудью. Менструальный цикл восстанавливается одинаково независимо от того, каким путём прошли роды: естественным или искусственным. Другой вопрос — восстановление организма, тканей, и на это нужно минимум полгода. Не забывайте и о том, что при операции потеря крови в три раза больше, чем при естественном процессе, а это вызывает такой вид осложнений, как анемия. Здоровье мамочки и будущего ребёнка во многом зависит от этого показателя, поэтому организм должен успеть восполнить дефицит железа. В идеале, рассматривая вопросы полной готовности организма после кесарева и когда можно забеременеть, — врачи называют срок в два-три года. При более ранней беременности велик риск осложнений в процессе вынашивания, при родах и в послеродовой период.

Желательно, чтобы повторная беременность была запланированной и включала все подготовительные мероприятия. До этого времени следует обязательно пользоваться контрацептивами, т. к. аборт в восстановительный период очень опасен. Травмируется и истончается рубец во время выскабливания, а это прямая угроза возможному зачатию и полноценному вынашиванию. Поэтому если уж произошло зачатие раньше, то предпочтительнее выбрать роды или медикаментозное прерывание, и не паниковать напрасно. В медицинской практике есть масса случаев, когда без осложнений прошли вынашивание и роды при зачатии уже через 6 месяцев, 9 или 12.

Беременеть раньше чем через 3 месяца врачи не рекомендуют категорически. На матке ещё не в достаточной мере зарубцевался характерный рубец, его расхождение грозит гибелью плода.

Причин, из-за которых у женщин особенно актуален вопрос: через сколько можно рожать после кесарева сечения, на самом деле множество. Одни мамы не желают, чтобы получилась большая разница в возрасте между детьми; другие – хотят успеть пройти весь процесс до того, как в их организме начнутся природные процессы старения (обычно это касается мамочек, у которых первенец появился в возрасте старше 30-35 лет). Есть и более трудные случаи – потеря младенца при сложных родах.

Повторная беременность после кесарева

Разобравшись, когда можно беременеть после кесарева, уделим внимание особенностям повторной беременности, которые больше всего интересуют мамочек. На самом деле процесс зачатия и вынашивания в этом случае никаким образом не отличается от того, который происходит после родов естественным путём. Единственное, что следует сделать, это пройти предварительный гинекологический осмотр и другие рекомендованные врачом процедуры диагностики, убедиться в отсутствии противопоказаний.

Если организм женщины полностью восстановился, и прошло больше 24 месяцев, то следующие роды могут пройти естественным путём. Но такое решение врач примет в том случае если:

  • нет угрозы расхождения рубца;
  • рубец в подходящем для этого состоянии;
  • плацента во время вынашивания плода локализована вне рубца;
  • во время предыдущих родов образовался один рубец;
  • при предыдущей беременности необходимость кесарева была вызвана только проблемами с вынашиванием (началась отслойка плаценты, неправильное прилежание плода и так далее).

Внимание! Через какое бы время ни наступила повторная беременность, если у будущей мамы выявлен крупный плод (более 3,8 кг), ей будет показана операция.

Каждое последующее оперативное вмешательство проходит сложнее, чем предыдущее, дольше и тяжелее происходит восстановление женского организма, может быть больше осложнений. Поэтому врачи стараются не допустить больше двух родов с помощью операции, предлагая в таком случае стерилизацию маточных труб. Это ещё одно доказательство того, что лучше воздержаться от беременности до двух лет, а затем попытаться родить малыша природным способом.

Рекомендуем прочесть:  Магнезия При Беременности Для Чего Назначают Капельницы

Особенности подготовки к повторной беременности: диагностика, противопоказания, рекомендации

Проконсультироваться о том, через сколько можно рожать после кесарева именно в вашем случае лучше всего у наблюдающего вас врача. Он для начала должен будет оценить состояние рубца (нужно чтобы тот формировался мышечной тканью и стал практически невидимым). Для этого проводятся:

  • гистерография (рентгеновское обследование с применением контрастного вещества с получением снимков в разных проекциях (прямо, сбоку));
  • гистероскопия (исследование полости матки и непосредственно рубца через эндоскоп);
  • лабораторные тесты (анализ мазков, крови).

Желательно, чтобы повторная беременность была запланированной и включала все подготовительные мероприятия. До этого времени следует обязательно пользоваться контрацептивами, т. к. аборт в восстановительный период очень опасен. Травмируется и истончается рубец во время выскабливания, а это прямая угроза возможному зачатию и полноценному вынашиванию. Поэтому если уж произошло зачатие раньше, то предпочтительнее выбрать роды или медикаментозное прерывание, и не паниковать напрасно. В медицинской практике есть масса случаев, когда без осложнений прошли вынашивание и роды при зачатии уже через 6 месяцев, 9 или 12.

Через сколько месяцев можно рожать ребенка после кесарева сечения?

Благодаря развитию медицины сегодня кесарево сечение не является противопоказанием для второй, третьей и последующей беременностей. Но вынашивание малыша после кесарева имеет свои нюансы, именно поэтому врачи рекомендуют женщинам сделать определенный перерыв между первыми и вторыми родами. О том, через сколько можно рожать второго малыша, если первый появился на свет хирургическим путем, мы расскажем в этой статье.

Мнение врачей

Существует врачебная рекомендация, которую слышат все женщины, чьи роды состоялись путем кесарева сечения. Им не советуют беременеть вновь, делать аборты или вынашивать ребенка в течение двух лет после проведенной операции. 2 года – срок, который не придуман для устрашения и небанальный совет, этот срок является результатом многолетних исследований акушеров.

К сожалению, далеко не каждый доктор находит достаточно времени и желания, чтобы рассказать каждой выписывающейся из роддома родильнице о том, почему срок ограничения именно такой. А это на самом деле имеет большое значение для планирования следующей беременности.

То, насколько она будет благополучной, как будет протекать, зависит от многих факторов, немаловажным среди которых является и состояние внутреннего рубца на матке, оставшегося после первой операции. А он образовывается довольно долго и постепенно.

В первые недели после кесарева сечения идет слипание и образование новых миоцитов. Новые клетки маточной ткани занимают место травмированных при хирургическом рассечении. Если таких клеток образуется достаточное количество, рубец будет состоятельным и надежным, он позволит без проблем выносить следующего ребенка, а также может оказаться вполне пригодным для самостоятельных родов.

Если же под действием самых разных причин – инфекций, осложнений послеоперационного процесса, воспаления, по иммунным причинам образуется больше соединительной ткани, которая эластичностью не отличается, то рубец будет несостоятельным.

Первичное формирование рубца продолжается в течение двух месяцев после операции. После этого срока у большинства женщин прекращаются послеродовые выделения, еще через месяц-другой или почти сразу нормализуется менструальный цикл, возобновляется половая жизнь. Но подвох кроется в том, что процессы формирования внутреннего рубца все еще продолжаются и длятся они не менее двух лет.

Через 6-7 лет после операции рубец становится более грубым, даже если изначально он был вполне эластичным и состоятельным. И это тоже негативно сказывается на вынашивании и рождении ребенка. А потому оптимальным сроком наступления новой беременности, с точки зрения медиков, считается срок от 2 до 6 лет.

Как можно рожать?

Повторные роды, если временной интервал между первым и вторым кесаревым сечением женщина выдержала исправно, могут быть проведены двумя способами. Либо будет назначена повторная плановая операция, либо женщине разрешат родить самостоятельно. Третьего или четвертого ребенка после двух-трех кесаревых самостоятельно рожать уже нельзя.

Выбор способа родов остается за женщиной. Врачи могут лишь дать рекомендации. Так, к естественным родам допустят пациенток, которые:

  • имеют состоятельный, однородный, неистонченный рубец на матке после первой операции, толщина рубца – не менее 3-4 мм;
  • от первой операции остался горизонтальный шов, рассечение проводили в нижнем маточном сегменте;
  • послеоперационный период после первого КС прошел без осложнений;
  • женщина не делала абортов в промежутках между беременностями;
  • наступившая вторая беременность протекает без патологий;
  • малыш расположен в матке головкой вниз и его вес не превышает 3,6 – 3,7 кг;
  • «детское место» расположено не в области рубца;
  • возраст роженицы – менее 36 лет.

Важно, чтобы причина, которая привела к первой операции, была устранена к моменту второй беременности.

Если же оперировали женщину по причине узкого таза или деформации тазовых костей, то вряд ли что-то изменится и во вторую беременность. В этом случае, как и во всех, не предусмотренных вышеприведенным списком, назначают второе плановое кесарево сечение. Женщина, которой разрешили рожать, может отказаться и просить о повторной операции, если ее психологически пугает перспектива физиологических родов с рубцом на матке.

Плановое кесарево сечение повторно проводят почти на том же сроке, что и первое. Желательно доносить малыша до 39 недели беременности. Между 38 и 40 неделей в любой день могут назначить плановое хирургическое родоразрешение.

Если беременность наступила раньше

Нередко женщины сталкиваются с тем, что беременность после операции КС наступила раньше рекомендованных сроков. Что делать в этом случае, решать только самой женщине. Если она предпочтет оставить ребенка, обязательно нужно будет приготовиться к нелегкой беременности, которая может завершиться только повторным кесаревым сечением. Рожать естественным путем, скорее всего, не разрешат.

Чем раньше забеременела женщина, тем больше опасений будет вызывать рубец на ее матке. Репродуктивный орган начнет расти, чтобы обеспечить плод и его потребности, растяжение стенок матки сделает рубец еще более тонким. Главный риск – расхождение матки по рубцу еще во время беременности.

Помимо этого, наличие рубца, еще не завершившего процессы восстановления, может стать причиной угрозы прерывания беременности, неправильного, низкого прикрепления плаценты. Если же она врастет в стенку матки по линии послеоперационной зоны, то не исключено, что удалить во время второй операции придется и матку целиком. Часто рубец становится причиной нарушений фетоплацентарного кровотока, до 45% случаев внутриутробной задержки развития плода – следствие наличия рубца на матке.

Если беременность все-таки решено оставить, наблюдаться в консультации женщина будет как пациентка группы высокого риска. Ей придется чаще сдавать анализы и посещать врача, не исключено, что придется несколько раз за беременность лежать в гинекологическом отделении на сохранении. Особенно пристальный контроль будет за рубцом – его будут измерять, чтобы не допустить критического истончения, угрожающего разрыва.

Как планировать второго малыша?

Если пара ответственно относится к деторождению, то планирование семьи не будет для нее пустым звуком. Чтобы максимально снизить риски, женщине с одним рубцом на матке следует подойти к планированию второй беременности очень ответственно.

В первую очередь по истечении двух лет нужно сходить на прием к акушеру-гинекологу, пройти гинекологический осмотр, получить направление на кольпоскопию, сдать анализы крови и мочи. Особенно важно выяснить состоятельность рубца. Для этого нужно сделать не только УЗИ органов малого таза с измерением его толщины, но и пройти гистероскопию, порой есть необходимость сделать гистерографию – рентгеновский снимок матки и яичников с применением контрастного вещества.

Даже если состоятельность рубца вызывает вопросы у докторов, отказываться от перспективы рождения второго малыша не стоит. Нужно найти хорошего специалиста или клинику, которые работают с проблемными беременностями, в том числе и с несостоятельными рубцами на матке. Варианты есть, нужно просто знать, от какой отправной точки придется двигаться к следующей цели.

Женщин, которые забеременели значительно раньше рекомендованного докторами срока, на самом деле существует достаточно много. Некоторые через год после операции узнают о новой беременности, некоторые – через полгода, есть даже те, что через 3-4 месяца после операции приходит в консультацию становиться на учет по беременности.

Если беременность запланированная, то обычно женщины идут на нее не раньше, чем через 2,5-3 года после операции.

Растерянность и страх, если «интересное положение» наступило раньше срока, вполне понятны, ведь никто не может дать женщине гарантий, что беременность будет протекать нормально.

С другой стороны, в Сети достаточно отзывов о вполне благополучном вынашивании и родах, даже если беременность наступила значительно раньше двухлетнего срока.

Отношение докторов к таким случаям в женских консультациях, по отзывам, оставляет желать лучшего. Большинство врачей просто не хотят брать на себя ответственность за беременную с высокими рисками, а потому нередко женщины сообщают о том, что им предлагали сделать аборт.

Об особенностях беременности и родов после кесарева сечения смотрите в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Нередко женщины сталкиваются с тем, что беременность после операции КС наступила раньше рекомендованных сроков. Что делать в этом случае, решать только самой женщине. Если она предпочтет оставить ребенка, обязательно нужно будет приготовиться к нелегкой беременности, которая может завершиться только повторным кесаревым сечением. Рожать естественным путем, скорее всего, не разрешат.

Через какое время после кесарева, можно рожать второго ребёнка?

Почему это вторая беременность может оказаться последней?

Никто не вправе перевязывать трубы женщины после вторых родов при помощи операции кесарево сечение!

Сейчас после КС женщины рожают сами еще как! Но есть много факторов, при которых женщине противопоказано рожать самой: размер таза, размер ребенка (особенно его головы), состояние рубца на матке (его состояние смотрят по УЗИ непосредственно перед родами) и прочее.

Сейчас всем женщинам делают косметические швы, исключение составлют лишь женщины у которых роды осложненные и операция экстренная. Вот этим женщинам делают обычным продольный разрез.

Врачи советуют женщинам рожать после кесарево сечения через 2-3 года. Раньше не рекомендуют, потому что большая вероятность расхождения швов, позже — потому же что и раньше и еще шов становится не эластичным, соответственно матка плохо растет и ребенку в ней не комфортно.

Сейчас после КС женщины рожают сами еще как! Но есть много факторов, при которых женщине противопоказано рожать самой: размер таза, размер ребенка (особенно его головы), состояние рубца на матке (его состояние смотрят по УЗИ непосредственно перед родами) и прочее.

Через сколько лет после кесарева можно рожать второго ребенка

Многие женщины после перенесённого кесарева сечения задумываются о повторной беременности. Ведь материнство – это самое огромное чудо, из всех, которые преподносит нам природа. Но вместе с этим возникают и беспокойства о том, насколько сложным будет процесс вынашивания, сколько детей можно родить, возможны ли естественные роды или организм обречён, и, главное, через сколько после кесарева можно беременеть вновь?

Сколько нужно времени на восстановление организма и подготовки для следующей беременности

Теоретически беременность возможна сразу после того, как женщина прекратила кормить малыша грудью. Менструальный цикл восстанавливается одинаково независимо от того, каким путём прошли роды: естественным или искусственным. Другой вопрос — восстановление организма, тканей, и на это нужно минимум полгода. Не забывайте и о том, что при операции потеря крови в три раза больше, чем при естественном процессе, а это вызывает такой вид осложнений, как анемия. Здоровье мамочки и будущего ребёнка во многом зависит от этого показателя, поэтому организм должен успеть восполнить дефицит железа. В идеале, рассматривая вопросы полной готовности организма после кесарева и когда можно забеременеть, — врачи называют срок в два-три года. При более ранней беременности велик риск осложнений в процессе вынашивания, при родах и в послеродовой период.

Рекомендуем прочесть:  Кофе Как Влияет На Зачатие Ребенка

Желательно, чтобы повторная беременность была запланированной и включала все подготовительные мероприятия. До этого времени следует обязательно пользоваться контрацептивами, т. к. аборт в восстановительный период очень опасен. Травмируется и истончается рубец во время выскабливания, а это прямая угроза возможному зачатию и полноценному вынашиванию. Поэтому если уж произошло зачатие раньше, то предпочтительнее выбрать роды или медикаментозное прерывание, и не паниковать напрасно. В медицинской практике есть масса случаев, когда без осложнений прошли вынашивание и роды при зачатии уже через 6 месяцев, 9 или 12.

Беременеть раньше чем через 3 месяца врачи не рекомендуют категорически. На матке ещё не в достаточной мере зарубцевался характерный рубец, его расхождение грозит гибелью плода.

Причин, из-за которых у женщин особенно актуален вопрос: через сколько можно рожать после кесарева сечения, на самом деле множество. Одни мамы не желают, чтобы получилась большая разница в возрасте между детьми; другие – хотят успеть пройти весь процесс до того, как в их организме начнутся природные процессы старения (обычно это касается мамочек, у которых первенец появился в возрасте старше 30-35 лет). Есть и более трудные случаи – потеря младенца при сложных родах.

Повторная беременность после кесарева

Разобравшись, когда можно беременеть после кесарева, уделим внимание особенностям повторной беременности, которые больше всего интересуют мамочек. На самом деле процесс зачатия и вынашивания в этом случае никаким образом не отличается от того, который происходит после родов естественным путём. Единственное, что следует сделать, это пройти предварительный гинекологический осмотр и другие рекомендованные врачом процедуры диагностики, убедиться в отсутствии противопоказаний.

Если организм женщины полностью восстановился, и прошло больше 24 месяцев, то следующие роды могут пройти естественным путём. Но такое решение врач примет в том случае если:

  • нет угрозы расхождения рубца;
  • рубец в подходящем для этого состоянии;
  • плацента во время вынашивания плода локализована вне рубца;
  • во время предыдущих родов образовался один рубец;
  • при предыдущей беременности необходимость кесарева была вызвана только проблемами с вынашиванием (началась отслойка плаценты, неправильное прилежание плода и так далее).

Внимание! Через какое бы время ни наступила повторная беременность, если у будущей мамы выявлен крупный плод (более 3,8 кг), ей будет показана операция.

Каждое последующее оперативное вмешательство проходит сложнее, чем предыдущее, дольше и тяжелее происходит восстановление женского организма, может быть больше осложнений. Поэтому врачи стараются не допустить больше двух родов с помощью операции, предлагая в таком случае стерилизацию маточных труб. Это ещё одно доказательство того, что лучше воздержаться от беременности до двух лет, а затем попытаться родить малыша природным способом.

Особенности подготовки к повторной беременности: диагностика, противопоказания, рекомендации

Проконсультироваться о том, через сколько можно рожать после кесарева именно в вашем случае лучше всего у наблюдающего вас врача. Он для начала должен будет оценить состояние рубца (нужно чтобы тот формировался мышечной тканью и стал практически невидимым). Для этого проводятся:

  • гистерография (рентгеновское обследование с применением контрастного вещества с получением снимков в разных проекциях (прямо, сбоку));
  • гистероскопия (исследование полости матки и непосредственно рубца через эндоскоп);
  • лабораторные тесты (анализ мазков, крови).

На основании полученных данных врач сможет оценить состояние женщины и готовность организма выносить здорового, доношенного ребёнка, а также возможность естественных родов.

Если рекомендованный период для восстановления организма выдержан, но у будущей мамы обнаружены: близорукость, изменение стенок органа, аномалия таза – врач будет рекомендовать следующие роды оперативным путём.

Бывают редкие случаи, когда повторная беременность после кесарева противопоказана. Это единичные явления, основанием для такого решения может стать:

  • продольное направление рубца. Опасность в том, что возможен разрыв матки во время вынашивания плода;
  • замещение при образовании рубца мышечной ткани соединительной.

Если мамочка мечтает о втором ребёнке, то после операции при подготовке к последующему зачатию необходимо не только обеспечить физиологическую готовность организма, а и принять все меры по его укреплению (вылечить анемию, насытить всеми необходимыми витаминами, полезными микроэлементами) и думать только о хорошем, избегая стрессов и волнений.

(2 голос(а), в результате: 4,00 из 5)

Сложная экологическая обстановка и постоянные стрессы довольно часто приводят к ситуации, когда беременность у женщины заканчивается операцией. Поэтому в настоящее время врачи женской консультации часто слышат вопрос: “Через сколько можно беременеть после кесарева сечения?” Обычно повторное зачатие и роды протекают более легко. Однако если у женщины в анамнезе уже имеется операция, она сталкивается с целым рядом проблем. В первую очередь важна сама причина проведения кесарева сечения у пациентки.

Когда можно повторно планировать малыша

Большинство молодых мам, перенесших операцию во время родов, волнует вопрос: “Когда можно беременеть после кесарева сечения?” Последнее слово при этом всегда остается за специалистами.

Если оперативное родоразрешение проводилось по причине, не связанной с хронической патологией женского организма, а его предпосылками были неправильное положение плода, отслойка плаценты или преэклампсия средней и тяжелой степени, угрозы для последующих беременностей практически минимальная.

В настоящее время показатель оперативного вмешательства во время родов составляет в среднем 25 — 30%. Это свидетельствует о том, что подобная операция широко внедрена в практику акушеров-гинекологов различных уровней, достаточно отработана и не представляет угрозы для пациентки и ее малыша.

Однако существует ряд причин, по которым на вопрос, а через сколько можно рожать после кесарева сечения, специалисты говорят о 2 — 2,5 годах воздержания от повторной беременности:

  • В первую очередь это связанно с усталостью материнского организма после первого вынашивания ребенка, операции и возможном кормлении грудью. Молодая мама просто не готова эмоционально к подобному подвигу, гормональная и эндокринная система находятся в перестроечном состоянии, что с большой долей вероятности может привести к прерыванию беременности в первом или втором триместре.
  • Полость матки, а особенно состояние плаценты, не в состоянии обеспечить надлежащий уровень пребывания для нового плода, отсюда высок риск отслойки плаценты и маточного кровотечения, что не только приведет к гибели будущего ребенка но и представляет большую опасность для жизни женщины.
  • И самое главное! После кесарева сечения на мышечном слое матки остается рубец, выполненный из соединительной ткани. Для того, чтобы он мог выдержать нагрузку новой беременности, требуется как минимум 12 — 16 месяцев восстановления.

Следует учитывать, что женский организм после операции ослаблен, поэтому процессы регенерации в нем протекают более медленно.

Если повторная попытка выносить ребенка возникнет через 6 — 9 месяцев, то риск разрыва матки и появления смертельной угрозы для молодой мамы будет превышать 75%.

Учитывая возможные осложнения, для женщины чрезвычайно важным является планирование будущей беременности после операции в период родов.

Правила подготовки к беременности после кесарева

Если женщина решила рожать после перенесенной операции, то самостоятельность при этом чревата пагубными последствиями. Необходимо обратиться в женскую консультацию, где специалисты дадут все рекомендации о том, как и когда можно рожать после кесарева сечения.

В начале молодая мама должна пройти полный курс обследования. Как говорилось выше, далеко не все пациентки могут позволить себе роды после операции по состоянию здоровья. Если со стороны внутренних органов, эндокринной и гормональной системы не будет выявлено серьезных отклонений, врачи для начала помогут будущей маме выбрать правильный и доступный метод контрацепции.

Начинать подготовку к новой беременности подобному контингенту женщин можно только спустя два года после кесарева сечения. Кроме того, в этот период будет проведено профилактическое лечение той патологии, которая привела к осложненным родам и операции в прошлый раз.

Перед наступлением долгожданной беременности врач обязательно проведет исследования состояния рубца на матке при помощи современной медицинской аппаратуры. Для этого арсенал современных женских консультаций и медицинских центров достаточно широк: от УЗИ до МРТ и компьютерного томографа.

Только четкое планирование будущей беременности, постоянный контроль за состоянием пациентки со стороны медицинских работников и скрупулезное выполнение их требований позволит молодой женщине спокойно зачать и выносить ребенка.

Особенности вынашивания после операции

Если специалисты женской консультации разрешили женщине зачать после кесарева сечения, необходимо понимать, что объем обследований и уровень наблюдения за течением вынашивания плода в этом случае будет отличаться от прошлой беременности. При появлении первых двух полосок на тесте молодая женщина должна стать на учет у акушера-гинеколога по месту жительства. Там она получит четкие указания о режиме труда и отдыха, диете и возможных физических нагрузках на все время вынашивания ребенка. При наличии рубца на матке уровень физических нагрузок должен быть в два раза ниже, чем при обычной беременности.

Период вынашивания плода будет отличаться от стандартного только более частыми осмотрами, лабораторными исследованиями и постоянным проведением УЗИ состояния рубца.

Появление тянущих болей в животе или ощущение дискомфорта является прямым показанием для госпитализации беременной в отделение патологии для создания санитарно-охранительного режима.

Вопрос о возможных самостоятельных родах будет решаться уже перед наступлением последних недель вынашивания плода. Если еще несколько лет назад наличие рубца на матке было абсолютным показанием к повторной операции кесарева сечения, то сейчас тенденция несколько поменялась. Все больше акушеров рекомендуют данный контингент пациенток пускать в естественные роды.

В литературе имеется много данных за и против подобных смелых решений, однако любая женщина может отказаться от вагинальных родов и потребовать проведения повторной операции в плановом порядке. В этом случае риск разрыва матки и других осложнений будет сведен практически к нулю.

Если вдруг по каким-либо причинам зачатие наступило в первые 6 месяцев после появления малыша, то в большинстве случаев женщине будет предложена операция прерывания беременности по медицинским показаниям. Риск от аборта будет меньшим, чем если оставить беременность и допустить возможность разрыва матки.

Если после родов прошло больше 5 лет, ведение подобных беременных практически не отличается от всех остальных женщин. Только вопрос самостоятельных родов будет оставаться открытым до конца вынашивания ребенка.

Рекомендуем прочитать статью о восстановлении матки после кесарева сечения. Из нее вы узнаете о послеродовом состоянии органа, его сокращениях, возможных выделениях, особенностях ухода за швом, а также возможных осложнениях после операции.

Когда женщине не рекомендуют повторно беременеть

Кесарево сечение обычно проводится в двух случаях:

  • угроза здоровью будущей матери ввиду наличия различной хронической патологии со стороны внутренних органов;
  • реальная угроза жизни роженицы и плода, возникшая непосредственно в последние недели беременности или в период родов.

Перечень причин, требующих от врачей проведения оперативного родоразрешения в первом случае, достаточно обширен. Сюда можно отнести заболевания сердца и сосудов у женщины. Хронические пороки сердца, ревматизм, миокардит, хроническая сердечная недостаточность не только угрожают осложнениями в родах будущей маме, но и могут привести к внутриутробной смерти плода, и отслойке плаценты с обильным маточным кровотечением.

Не менее опасными для физиологических родов являются проблемы с органами дыхания у роженицы. Бронхиальная астма, туберкулез и другие хронические заболевания легких во время потуг приводят к гипоксии матери и ребенка, что чревато различными осложнениями после родов.

Нельзя забывать о патологии почек, эндокринной системы и выраженном сахарном диабете.

Наличие у женщины в анамнезе подобных заболеваний является не только абсолютным показанием для проведения кесарева сечения, но и ставят под запрет последующие беременности. Обычно такие вопросы каждая пациентка решает с врачами женской консультации и родильного дома в индивидуальном порядке.

При наличии противопоказаний к повторной беременности роженице могут предложить хирургическую стерилизацию или перевязку маточных труб. Если ввиду каких-либо причин религиозного или психологического характера женщина отказывается от подобного предложения, после родов ей подберут другой подходящий метод контрацепции.

Рекомендуем прочесть:  Когда После Вакуума Должны Пойти Месячные

А если хочется третьего и более малыша?

Достаточно большой процент женщин в силу религиозных убеждений или домашней обстановки не готовы ограничить количество беременностей. Тогда возникает закономерный вопрос: “Сколько можно рожать после кесарева сечения?”

В медицинской практике нередко случается, что пациентка рожает самостоятельно после предыдущей операции. Однако если в анамнезе женщины уже имеется два кесаревых сечения, на проведение естественных физиологических родов уже не пойдет ни один врач.

После каждой операции стенка матки и область рубца истончаются примерно на 15 — 20 %, что создает угрозу при вынашивании ребенка и непосредственно во время родов. Обычно в этом случае специалисты не ждут для проведения операции срока 40 недель (достаточным для выхаживания младенца считают 35 — 36 неделю беременности). Операция чаще всего проводится в плановом порядке с применением полного мониторинга состояния женщины и будущего ребенка.

Три кесаревых сечения в настоящее время считается физиологическим пределом для матки, поэтому обычно после третьей операции женщине рекомендуют стерилизацию.

В медицинской литературе описаны случаи беременности и хирургического вмешательства после трех предыдущих операций, однако большинство специалистов считает подобный риск крайне неоправданным.

Когда после оперативного родоразрешения у женщины диагностируют многоплодную беременность, ведение периода вынашивания проводится чисто индивидуально. Пребывание в отделении патологии для постоянного контроля над рубцом считается обязательным, и роды проводят исключительно оперативным путем.

Если у молодой мамы первое появление на свет малыша закончилось кесаревым сечением, при последующей беременности постоянное наблюдение специалиста является обязательным. Только так можно избежать больших и малых проблем для женщины и ее ребенка во время вынашивания плода.

Роды после кесарева сечения вызывают много вопросов у женщин, планирующих вторую беременность. Врачи при этом указывают на возможные осложнения процесса. Рассмотрим ситуацию подробно, выясним, когда можно рожать после кесарева сечения и как осуществляют процесс.

Можно ли рожать после кесарева?

Согласно акушерской практике, вторые роды после кесарева сечения должны проводится таким же способом. Причина этого заключается в наличии рубца на матке. Данный участок ткани имеет малую эластичность, что повышает вероятность разрыва детородного органа. В результате развивается осложнение – происходит маточное кровотечение. Ситуация требует срочного, хирургического вмешательства, опасна возможной гибелью роженицы.

При этом современные исследования западных неонатальных центров доказывают, что роды после кесарева сечения возможны классическим методом – через родовые пути. Так британские медики подсчитали: 75% женщин, которые рожали естественным путем, не имели осложнений в родовой деятельности. Что касается последствий для плода (гипоксия, неврологические осложнения), то они фиксируются в 1% случаев естественных родов. Учитывая эту информацию, акушеры на вопрос женщины относительно того, можно ли рожать самой после кесарева сечения, дают положительный ответ.

Через сколько можно рожать после кесарева?

Женщин, перенесших операцию, нередко волнует вопрос касающийся того, через сколько можно рожать после кесарева сечения. Медики при этом не называют однозначного временного периода, который должен пройти до планирования следующей беременности. Все зависит от скорости регенерации тканей матки и образования на ней рубца. Предварительное обследование помогает определить данный факт.

Сами акушеры стараются придерживаться правила, которое гласит, что роды после имевшего место кесарева сечения должны происходить не ранее, чем через 2 года. Обусловлен данный факт, несостоятельностью рубца — повышается вероятность развития разрыва матки. Кроме того проведение выскабливания при наступившей беременности также истончает маточную ткань, что отрицательно сказывается на восстановлении детородного органа. Можно ли родить самой после кесарева сечения конкретно взятой женщине – определяет врач.

Можно ли рожать после кесарева через год?

В каждом конкретном случае, когда можно рожать после кесарева определяет врач. Для этого назначается комплексное обследование матки, которое включает в себя УЗИ, осмотр в гинекологическом кресле. Особое внимание обращают на состояние послеоперационного рубца. Данный участок ткани имеет малую растяжимость, что повышает риск разрыва матки в этом месте. После проведения обследования женщина получает рекомендации по планированию следующей беременности.

Возможны ли естественные роды после кесарева сечения?

Планирующих вторую беременность женщин нередко интересует вопрос касающийся того, можно ли после кесарева родить самой. Врачи не отрицают такой возможности. При этом они указывают на факторы определяющие вариант данного родоразрешения. Среди них:

  • состояние рубца;
  • количество кесаревых в анамнезе;
  • отсутствие сопутствующих заболеваний репродуктивной системы.

Противопоказания для естественных родов после кесарева

Стоит отметить, что в таких ситуациях далеко не всем женщинам разрешается естественное родоразрешение. Связано это с возможностью развития осложнения — после кесарева сечения матка приобретает некоторое особенности. К противопоказаниям для вагинальных родов при этом являются:

  • продольный рубец на матке;
  • предлежание плаценты в районе рубца;
  • поперченное расположение плода;
  • крупный плод;
  • многоплодная беременность;
  • анатомически узкий таз;
  • онкологический процесс.

Подготовка к родам после кесарева

Самостоятельные роды после кесарева сечения требуют наличия подготовительного этапа. Начинается он с оценки состояния детородного органа. Для этого женщина предоставляет врачам выписку из роддома, которая содержит следующую информацию:

  • причины предыдущего кесарева;
  • продолжительность безводного периода, родов;
  • метод наложения швов, используемый материал;
  • объем потерянной крови;
  • перечень примененных препаратов.

На основании полученной информации медики делают выводы, проводят необходимое обследование. Оно включает:

  • УЗИ малого таза;
  • лабораторные исследования: анализ крови, мочи, уровень гормонов;
  • исключение хронических очагов воспаления.

Как проходят естественные роды после кесарева?

Естественные роды после кесарева сечения всегда плановые. Проводят их на сроке 39-40 недель. Процесс начинается с амниотомии – вскрытие околоплодного пузыря, что запускает процесс родов. Само родоразрешение проводится в том же порядке, что и всегда. Отдельное внимание уделяют состоянию рубца. При начальном его расхождении, появлении крови, приступают к экстренному кесареву.

Сколько раз можно рожать после кесарева?

На вопрос относительно того, сколько раз можно рожать посте кесарева сечения, акушеры ранее отвечали, что за всю жизнь женщина может перенести только 2 кесаревых. Современное развитие медицины и акушерства допускает проведение нескольких родоразрешений после подобной операции. Решения подобного рода принимаются бригадой медиков, которые проводят оценку имеющихся результатов исследования, состояния детородного органа, сформировавшегося на ней рубца.

Западные акушеры длительное время используют роды после кесарева сечения вагинальным путем. При этом фиксируется низкий процент осложнений. Достигается это путем тщательной проработки процесса такого родоразрешения, непрерывным наблюдением за состоянием роженицы в процессе появления малыша на свет. Фиксируются случаи, когда женщина после подобной операции рожают 2 детей путем естественных родов. При этом сами малыши не имеют никаких патологий.

Естественные роды после двух кесаревых сечений

Как уже было сказано выше решение о том, можно ли рожать после кесарева сечения естественным путем, принимает врач. Отечественные акушеры придерживаются принципа при котором 2 предыдущих кесарева являются показанием для проведения третьего. Ранее женщине совсем запрещали рожать в таком случае, проводя после второй операции стерилизацию (перевязку маточных труб).

Сколько раз можно делать кесарево сечение?

Современные исследования доказывают возможность появления на свет и 3 ребенка. Но это обязательно должно быть кесарево. При этом на вопрос женщины относительно того, сколько детей можно родить после кесарева, медики не дают однозначного ответа. Все зависит от:

  • возраста пациентки;
  • состояния репродуктивной системы;
  • наличия хронических воспалительных процессов.

Перед тем как принимать решение о планировании очередной беременности, женщине предстоит посещение медицинского центра. Предварительная консультация с врачом устанавливает особенности анамнеза такой женщины. Гинеколог проводит первичный смотр в гинекологическом кресле, оценивая состояние маточного зева, шейки. Детальная диагностика репродуктивной системы предполагает проведение УЗИ органов малого таза. Заключение делают на основании полученной информации, дают рекомендации женщине, проводят лечение при необходимости.

Женщины, которым при первых родах не удалось родить самостоятельно, и врачи вынуждены были помочь им хирургическим путем, задаются вопросом: когда можно рожать после кесарева сечения?

Сколько времени нужно дать отдохнуть организму после кесарева?

Через какое время после кесарева можно думать о втором ребенке? Врачи в таких случаях не называют какого-то конкретного оптимального промежутка времени, который должен пройти до наступления следующей беременности. Все зависит от скорости протекания процесса регенерации тканей матки, скорости образования рубца.

Чаще всего рекомендуют выждать не менее двух лет, прежде чем решиться рожать второго ребенка. Именно за 2 года рубец должен прийти в приемлемое состояние. Если следующая после кесарева сечения беременность наступила раньше, то при родах существенно вырастает риск появления разрыва матки, что очень опасно как для матери, так и для малыша. Поэтому вопрос о возможности родить самостоятельно после кесарева врачи рассматривают в каждом случае индивидуально. Через сколько можно рожать – скажет только врач.

Почему нельзя пытаться забеременеть без предварительного обследования

Ранняя беременность после кесарева сечения крайне нежелательна, т.к. может быть очень опасной. Перед планированием следующей беременности после кесарева необходимо провести комплексное обследование матки и других внутренних органов женщины, которое обязательно включает в себя УЗИ, осмотры у гинеколога. Особое внимание уделяется состоянию шва. В случае наличия противопоказаний еще раз рожать нельзя.

Как будут проходить следующие роды

Нередко после первого кесарева врачи рекомендуют вторые роды пытаться провести естественным путем. Это возможно, если нет никаких показаний для проведения кесарева сечения во второй раз. При обследовании врачи смотрят на:

  • состояние рубца;
  • отсутствие серьезных хронических заболеваний, которые в данном случае могут расцениваться как угрожающие факторы;
  • общее количество случаев хирургического вмешательства при предыдущих родах.

Если было уже 2 кесарева, то, скорее всего, третьи роды тоже будут проведены хирургическим путем.

Можно ли рожать еще раз?

Далеко не всем женщинам врачи разрешают пытаться рожать самостоятельно, если один раз было кесарево. Причиной этого является возможность развития осложнения. Если матка один раз подверглась хирургическому воздействию, то она приобретает некоторые особенности. Противопоказания для естественных родов после кесарева могут быть следующие:

  • продольный рубец на матке;
  • предлежание плаценты именно в той части матки, где находится рубец;
  • неправильное (поперечное) положение плода;
  • большие размеры плода;
  • многоплодная беременность;
  • индивидуальные анатомические особенности, например – маленькая ширина таза;
  • наличие злокачественных процессов в организме.

Подготовка к естественным родам после кесарева

Чтобы имело смысл пытаться родить самостоятельно после кесарева, необходимо тщательно подготовиться к родам. Подготовка начинается с обследования состояния половых органов. Женщина должна представить своему врачу выписной эпикриз из роддома, в котором должны быть следующие сведения:

  • причины хирургического вмешательства при предыдущих родах;
  • продолжительность безводного периода при родах;
  • каким конкретно способом были наложены швы и из каких материалов;
  • сколько крови при этом было потеряно;
  • какие лекарства применялись.

На основании этой справки врачи делают необходимые выводы, назначают дальнейшее обследование. Оно обычно включает в себя:

  • УЗИ малого таза;
  • лабораторные исследования: анализ мочи, крови, изучение гормонального фона;
  • обследование на предмет хронических очагов воспаления.

Как будут проходить обычные роды после кесарева

Самостоятельные роды после кесарева должны быть плановыми. Их проводят на сроке в 39-40 недель. Сначала выполняется процедура амнитомии – вскрытия околоплодного пузыря, что провоцирует в организме женщины запуск цепочки соответствующих рефлексов. Непосредственно сами роды проводятся в том же порядке, что и обычно. При этом врачи должны пристально следить за состоянием рубца. Если он начал раскрываться, если появилась кровь, то это может быть показанием к повторной экстренной операции кесарева сечения.

Когда можно рожать второго ребенка после кесарева сечения Ссылка на основную публикацию

  • продольный рубец на матке;
  • предлежание плаценты именно в той части матки, где находится рубец;
  • неправильное (поперечное) положение плода;
  • большие размеры плода;
  • многоплодная беременность;
  • индивидуальные анатомические особенности, например – маленькая ширина таза;
  • наличие злокачественных процессов в организме.