Хгч На Ранних Сроках При Синдроме Дауна

Содержание

При синдроме дауна хгч

Уровень хгч синдроме дауна

Хорионический гонадотропин человека при синдроме Дауна. Неконъюгированный эстриол при синдроме Дауна.

Хорионический гонадотропин человека. Недостаточная чувствительность АФП-теста в выделении группы риска по синдрому Дауна привела к активному поиску других биохимических маркеров этой патологии. Изучение свойств АФП шло параллельно с изучением хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). ХГЧ — это гликопротеин, который продуцируется синцитиотрофобластом и попадает в материнский кровоток вскоре после имплантации плодного яйца в стенку матки. В сыворотке крови матери и плода можно обнаружить несколько фракций ХГЧ: биологически активную форму ХГЧ, неактивную форму, свободные и связанные а- и бета-фракции. В моче выявляется метаболит р-фракнии ХГЧ. Поскольку ХГЧ секретируется клетками трофобласта, его можно обнаружить не только у беременных, но и у пациенток с трофобластическими болезнями,

При физиологической беременности с увеличением ее срока значения хорионического гонадотропина человека уменьшаются резко и нелинейно в среднем с 30 до 18 ме/мл. На синтез и секрецию ХГЧ во время беременности влияют многочисленные факторы. Стимулируют выработку ХГЧ гонадотропин-релизинг-фактор, эстрадиол, эпидермальный фактор роста, активин, а подавляют его секрецию — р-фактор роста, прогестерон и др.

В 1987 г. М. Began и соавт, сообщили о значительном (двукратном и более) повышении уровня хорионического гонадотропина человека в сыворотке крови матери при трисомии 21 у плода. Дальнейшие исследования показали, что ХГЧ является одним из наиболее чувствительных биохимических маркеров при скрининге на СД, поэтому различные фракции ХГЧ входят в большинство скрининговых программ, применяемых в настоящее время.

Механизм повышения уровня хорионического гонадотропина человека при трисомии 21 до сих пор до конца не ясен. Известно, что ни одна фракция хорионического гонадотропина человека не имеет генной структуры, локализованной в 21-й хромосоме, поэтому повышение их уровней не может иметь генной этиологии. Существует теория, пытающаяся объяснить повышение уровня ХГЧ при СД нарушением дифференцировки цитотрофобласта в синцитиотрофобласт при этой трисомии, однако абсолютные доказательства этого предположения не найдены,

Ни в одной биохимической программе хорионического гонадотропина человека не применяется в качестве единственного маркера. Это объясняется существенным изменением его уровня при наличии патологии беременности, не связанной с хромосомными нарушениями. Во избежание увеличения числа ложноположительных результатов скрининга на СД в практической медицине часто используются сочетание АФП и ХГЧ (двойной тест), а также комбинация АФП, ХГЧ и неконьюгированного эстриола (тройной тест).

Неконъюгированный эстриол

Вскоре после публикации работ, посвященных изучению ХГЧ. в печати появились результаты исследований неконъюгированного эстриола (НЭ) при синдроме Дауна. Поводом послужило предположение, высказанное еще в 1972 г, о том, что снижение функции печени у плода с трисомией 21 должно неизбежно привести к снижению синтеза многих веществ, а не только АФП.

При нормальной беременности содержание НЭ в крови матери зависит от срока беременности и линейно возрастает в среднем с 0,6 до 2,0 нг/мл или на 20-25% еженедельно в интервале от 15 до 22 нед. Существенное влияние на содержание НЭ в крови оказывает курение. У курящей беременной уровень НЭ в среднем на 15% ниже нормы. Возраст матери и масса тела не влияют на уровень НЭ в крови.

В 1988 г. J. Canick и соавт, J. Haddow и соавт продемонстрировали четкую связь низкого уровня неконъюгированного эстриола в крови матери и синдрома Дауна у плода. По их данным, медиана для плодов с синдромом Дауна составляла 0,79 МоМ, что статистически достоверно отличалось от медианы для здоровых плодов (1,0 МоМ). Важной вехой в развитии биохимического скрининга на СД стали исследования N. Wald и соавт, также проведенные в 1988 г. По их данным, чувствительность теста с использованием неконъюгированного эстриола на синдром Дауна составила 35%, что было выше, чем чувствительность скрининга по возрасту и изолированному АФП. Этот показатель сыграл решающую роль во включении НЭ в биохимические программы.

Синдром Дауна – это генетическая аномалия, которая объясняется утроением 21-ой хромосомы. Если в норме человек имеет 23 пары или 46 хромосом, то при синдроме Дауна наблюдается тройное количество 21-ой хромосомы вместо положенных двух.

Впервые заболевание было описано врачом Джоном Дауном в 1866 году и поэтому названо по имени автора.

Синдром Дауна — достаточно часто встречающаяся патология, она наблюдается у одного ребенка среди 700-800 родившихся. Нельзя сказать, кто чаще страдает данной генетической аномалией: мальчики или девочки, процент больных детей одинаков как в том, так и в другом случаях.

Характерными проявлениями синдрома Дауна является отставание в умственном и физическом развитии (в частности, низкий рост).

Выделяют три формы хромосомной аномалии при синдроме Дауна:

  • трисомия — встречается в 90% случаев. Трисомия – это наличие дополнительной 21-ой хромосомы: вместо положенных двух их три. Случается при нарушении клеточного деления в процессе развития яйцеклетки или спермия. Подобное явление наблюдается во всех клетках человека;
  • мозаицизм — лишь часть клеток имеют лишнюю 21-ю хромосому, выглядит это как мозаика из нормальных и патологических клеток. Данный дефект связан с нарушением клеточного деления после зачатия. Частота заболевания достигает 2-3%;
  • транслокация — перестановка части хромосомы в 21-й паре. То есть имеется всего две хромосомы, как и положено, но только участок одной хромосомы в 21-й паре прикреплен к другой (лишнее плечо). Частота диагностирования составляет 4%.

    На сегодняшний день установлено только две причины возникновения синдрома Дауна.

    Первая – это возраст матери, причем, чем старше становится женщина, тем выше риск рождения ребенка с данной патологией (после 30 лет он составляет 1:1000, а после 42 лет — 1:60). Связано это со старением яйцеклеток: как известно, их количество закладывается еще в период формирования плода.

    Другой, более редкой, причиной является наследственность (синдром Дауна по типу транслокации 21-й пары хромосом). Становится понятным, что определенное значение имеют и близкородственные браки, а также наличие в семье родственника с синдромом Дауна. Кроме того, ученые отмечают связь между возрастом бабушки, в котором она родила дочь, и шансом получить внука с синдромом Дауна. Чем старше была бабушка, тем выше риск рождения внука с данной аномалией. Не отрицается и значение возраста отца (фактор риска – мужчины старше 45 лет).

    Диагностика рисков синдрома Дауна

    Диагностику синдрома Дауна проводят еще при беременности, на этапе вынашивания плода.

    Важным показанием является возраст женщины (30 лет и старше). В первом триместре проводят УЗИ плода (в сроке 10-14 недель) для определения ширины шейно-воротникового пространства (норма 2 мм) и наличия/отсутствия носовой кости. Данные признаки не характерны и не дают 100% гарантии заболевания. Затем проводят анализ крови на уровень ХГЧ.

    Во втором триместре, на сроке 16-18 недель проводится тройной тест: определение ХГЧ, альфафетопротеина (АФП) и эстриола. При сниженных показателях женщину заносят в группу высокого риска и рекомендуют инвазивные методы обследования:

  • хорионцентез (биопсия ворсинок хориона на сроке около 13-ти недель);
  • амниоцентез (анализ околоплодных вод после 18-ти недель, при проведении обследования высок риск прерывания беременности и инфицирования);
  • кордоцентез (анализ пуповинной крови плода, проводится после 18-ти недель).

    После рождения ребенка диагноз устанавливают на основании характерных клинических признаков и определении кариотипа.

    Симптомы у новорожденных

    Заподозрить синдром Дауна врач может сразу после рождения ребенка на основании характерных признаков. Однако точный диагноз устанавливается после определения кариотипа (хромосомного набора).

    «Даунята», по большей части, имеют плоское лицо с монголоидным разрезом глаз и череп укороченной округлой формы (брахицефалия). На глазах отмечается наличие вертикальной кожной складки, которая прикрывает внутренний угол глаза (эпикантус).

    Отмечаются повышенная подвижность суставов и мышечная гипотония, за счет которой рот у ребенка приоткрыт, а язык вытянут.

    Затылок детей уплощен, укороченная шея с головой маленьких размеров и вертикально поставленными ушами с приросшими мочками, имеются зубные аномалии.

    В возрасте старше 8 лет часто развиваются глазные заболевания (катаракта. глаукома ). Переносица у «даунят» также уплощена, нередко имеет место косоглазие и короткий нос.

    На ладони имеется одна поперечная складка, а мизинец укорочен и скривлен.

    Часто у таких малышей выявляются врожденные пороки сердца и пищеварительного тракта, симптоматическая эпилепсия и деформация грудной клетки.

    Больные дети могут достигать среднего роста, но часто их физическое развитие отстает из-за нарушений развития скелета.

    У всех пациентов с этой патологией отмечается умственная отсталость в той или иной степени.

    Лечение синдрома Дауна

    Лечение синдрома Дауна пожизненное, оно заключается не в избавлении от хромосомной патологии, а в терапии сопутствующих заболеваний и пороков развития. Например, при врожденных пороках сердца проводится операция.

    В лечении «даунят» участвует группа различных врачей-специалистов: педиатр, психиатр и психолог, кардиолог, гастроэнтеролог, эндокринолог, логопед, окулист, стоматолог и прочие.

    Родители детей с синдромом Дауна должны понимать и знать, что данная аномалия – это не приговор, и, тем более, ничьей вины в рождении подобного ребенка нет.

    Основное лечение направлено на социально-семейную адаптацию. При тщательном уходе и терпении дети учатся простым человеческим навыкам (сидеть, ходить, говорить). Они могут ходить как в общеобразовательные, так и в специальные школы (желательно в обе). В обычной школе ребенок учится общению с другими детьми, развивается и стремится во всем подражать одноклассникам. Впоследствии такие дети могут получить среднее профессиональное образование. Главное в уходе за особенным ребенком – это внимание и любовь родителей.

    Для поддержки центральной нервной системы «даунятам» назначают препараты, улучшающие кровообращение головного мозга:

    Осложнения и прогноз

    К осложнениям синдрома Дауна относятся:

    Продолжительность жизни людей с данной патологией невысока, около 49-50 лет, но за последнее время она увеличилась: еще в ХХ веке такие больные жили примерно 25 лет. Они способны создавать семьи, но мужчины не могут иметь детей. Как правило, люди с синдромом Дауна получают среднее образование и работу.

    Определение угрозы выкидыша или синдрома Дауна по анализам

    Выкидышем называют самопроизвольный аборт, или патологическое самопроизвольное прерывание беременности, которое происходит ранее 20 недель беременности.

    Плод при этом весит не более 400 г. Самопроизвольное прерывание беременности после 20 недель называется уже преждевременными родами. Согласно статистике, выкидышем заканчиваются 15 – 20% беременностей.

    Как определить угрозу выкидыша по анализам?

    Большинство выкидышей происходит в первом триместре беременности. Если беременная женщина ощущает тянущие боли внизу живота, а также замечает мажущие кровянистые выделения, ей нужно обратиться к врачу. В случае если это не неизбежный выкидыш, который чаще всего бывает следствием генетических патологий плода, беременность можно сохранить (См. «5 советов как вести себя при угрозе выкидыша »). Врач сделает УЗИ, которое покажет, в каком состоянии находится плод.

    Анализ крови на половые гормоны

    Определить угрозу выкидыша поможет и анализ крови на половые гормоны. Если их уровень понижен и продолжает снижаться (вместо того чтобы в течение первых 12 недель повышаться) – значит, будет выкидыш.

    Что такое синдром Дауна?

    Синдром Дауна – это одна из форм генетической патологии. Если говорить кратко, она заключается в наличии одной лишней хромосомы в каждой клетке тела ребенка из-за случайного сбоя при объединении женских и мужских хромосом во время зачатия. Лишняя 47-я хромосома обусловливает задержку умственного развития, характерную внешность ребенка и аномалии в развитии внутренних органов. Данный синдром впервые описал в середине 19 века английский врач Дж.Даун, но связь этого заболевания с изменением количества хромосом была обнаружена почти через сто лет.

    Причины синдрома Дауна

    Причины этого заболевания неизвестны. Оно с одинаковой частотой встречается как у мальчиков, так и у девочек, у людей с разным здоровьем и разным образом жизни, во всех этнических группах и социальных слоях населения. По наблюдениям, дети с синдромом Дауна чаще рождаются у немолодых женщин, поэтому предполагают, что это может быть связано с возрастом яйцеклетки. В то же время, по недавним исследованиям, возраст отца также увеличивает риск синдрома Дауна.

    Синдром Дауна нельзя назвать редкой патологией – примерно на 700 родов приходился один случай. В последнее время благодаря предродовой диагностике количество новорожденных с этим синдромом уменьшилось и составляет 1 к 1100.

    Какие анализы помогают выявить синдром Дауна еще во время беременности?

    Стандартные обследования, проводимые в дородовом, или пренатальном, периоде, позволяют выявить синдром Дауна в первом или во втором триместре беременности (См. «Пренатальные исследования плода у будущей мамы »).

    На первом УЗИ, которое проводится на 10 – 14 неделе, определяют толщину воротниковой зоны плода – места на задней поверхности шеи, где скапливается подкожная жидкость. В норме она должна составлять не более 2,7 мм. Этот анализ важно сделать именно на данном сроке беременности – в дальнейшем эта жидкость рассасывается. В это же время обращают внимание и на носовую косточку плода – при синдроме Дауна она обычно не просматривается.

    В первом триместре рекомендован и биохимический анализ крови – так называемый двойной тест на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) и ассоциированный с беременностью плазменный протеин (РАРР-А).

    Значительное превышение нормального уровня ХГЧ в крови беременной женщины позволяет заподозрить наличие синдрома Дауна. Концентрация в крови РАРРА-А при наличии этого синдрома снижается.

    Биохимический анализ крови во втором триместре беременности представляет собой тройной тест :

    Резкое снижение свободного эстриола и АФП возможно при синдроме Дауна.

    Необходимо знать, что в 2 – 5% случаев возможны ложноположительные результаты, когда в действительности ребенок здоров, поэтому делать расшифровку и ставить окончательный диагноз должен только врач с учетом всех анализов в комплексе.

    Инвазивное обследование

    Упомянутые обследования называются неинвазивными. В сомнительных случаях могут назначить инвазивное обследование – биопсию хориона или амниоцентез, когда для забора исследуемого материала в полость матки вводятся различные инструменты. Однако подобные исследования представляют собой некоторый риск – повреждение стенки матки, плода или выкидыш.

    Хгч при синдроме дауна

    НА первом скрининге все риски низкие СДауна (общий)-1:1646 СДауна (по крови)-1:463 СЭдвардса 1:1000000 СПатау 1:1000000 ,только В-ХГЧ-2,05МоМ-чуть завышена,генетик рекомендовал сдать скрининг 2 триместра и написал риск патологий плода несколько завышен из за В-ХГЧ. Сдала второй скрининг.. ПОРОГОВЫЙ РИСК СИНДРОМА ДАУНА. 1:246 все остальные риски низкие. АФП -0,73 МоМ ХГЧ-2,36 МоМ Свободный Эстриол 0,99 МоМ . перелопатила весь интернет-реву 2 сутки-уже на 2 кг похудела-не спать,не есть не могу. нашла статью про «Типичные профили МоМ. Типично для Дауна АФП-0,75 ХГЧ-0,22 Свободный эстриол-0,82.

    После результатов 1-го скрининга По крови, врачу не понравилось значение хгч, тогда оно было 2.03 что выше нормы, сказала опять сдать на 16 неделе, вот пришли результаты теперь хгч 2.35 еще выше нормы, что-то я начинаю волноваться ,читала что это значит развития синдрома Дауна

    Девушки, доброе утро. Что-то я запуталась совсем, 2 скрининг когда проходит и каким образом? Гинеколог в Жк назначила явку в 20,5 недель, при этом про узи не слово, а на него надо ведь отдельно и сильно заранее записываться. В интернетах в 17 недель.

    Сегодняшний день я запомню на долго! Да на всю жизнь! Все началось с утра, когда я пошла к гине узнать результаты анализа ХГЧ и оак. Она сказала бегом лететь на УЗИ, и т.к. ХГЧ оказался у меня повышен для этого срока, я подумала. что ребеночек может быть с синдромом дауна. не дай бог. НО КТО БЫ МОГ ПОДУМАТЬ, НАСКОЛЬКО Я ОШИБАЛАСЬ. )))) УЗИст веселая тетенька, аппарат новый, полностью можно довериться ему)) Она: Девушка, а вы уже были на узи до этого? (С.

    Вот и самое моё страшное переживание. Девочки, как успокоиться?

    Девочки, успокойте меня пожалуйста. На сроке 4 недели сдавала хгч, чтоб убедиться в беременности, он оказался повышен. На узи в 6 недель увидели только 1 эмбриона. Вчера была на приеме у гинеколога, она меня напугала синдромом Дауна. Ну то есть не прямо сказала, но намекнула. Но насколько я знаю, на определение хромосомных патологии сдают хгч в 10-14 недель, и измеряется он в МОМ, а о чем тогда говорит повышенный хгч на ранних сроках. Может у кого было так.

    Первый скрининг вчера был. по синдромам все хорошо. Низкие риски. Но мне тока что позвонили и сказали подъехать на очную консультацию к врачу акушеру гинекологу! Анализы с нехарактерными гормональными изменениями. дело в том что очень повышен хгч и занижен Папп. в инете только ужасы про Дауна. боюсь. завтра еду к доку. У кого такое было?

    Не выдержала душа поэта, и понесло меня на УЗИ, посмотреть кто же прячется в животике, лучше бы (или не лучше ) не ходила. Обнаружили ГФ в левом желудочке сердца. Говорят, если скрининг анализы были в норме, то может рассосется, обязательно УЗИ в 20 недель. Я же как умная Маша полезла в интернет и О Боги. Зачем. Рыдаю теперь. Есть риск синдрома Дауна. Смотрю теперь результаты крови РАРР-А-11014. ХГЧ-60.А какая норма то? Рарр-а вообще таких цифр не нашла.

    Всем привет! Девочки, скажите, пожалуйста, у кого было что-то подобное? Было подозрение на внематочную беременность, и я решила посдавать анализы на ХГЧ, чтобы посмотреть динамику роста и успокоиться. Но как-то оно быстро растет! Вот показатели: 19.08.2015 — 102, 9 22.08.2015 — 419,6 26.08.2015 — 2685 По нормам лаборатории срок — 5 недель (по узи гинеколог сказала, что «срок еще маленький», чтобы что-то сказать. Я начиталась всяких ужасов, что повышенное ХГЧ может быть показателем пороков всякий, синдрома Дауна и т.д. и.

    Ну вот, дождалась результатов анализов аж через три недели. Слава богу, все в норме. Риски низкие. Напишу на всякий случай цифры, может пригодится кому. Свободный бета-ХГЧ 18 ng/ml : 0.52 MoM PAPP-A 3564 mIU/l :1.24 MoM ТВП 1.3 мм : 0.87 MoM Риск синдрома Дауна , связанный с возрастом матери 1:74 , индивидуальный риск 1:6052 (низкий) Риск синдрома Эдвардса и Патау 1:30520 (низкий). Врач сказала перестать пить Дюфастон ровно в 16 недель. Что меня смутило, так это то, что не.

    Девочки, сегодня получила результаты скрининга, теперь паникую что-то. Риск синдрома Дауна 1/646, на УЗИ все ок, все остальные значения ок, кроме повышенного ХГЧ: 4,89 МоМ. Спросили у врача, он говорит, что главное, что общий риск низкий, что ХГЧ повышенный не страшно. Читала, что от прогестерона может быть повышен, так как я до сих пор принимаю 800 утрика. У кого так было??

    Рекомендуем прочесть:  Может Ли Наступить Беременность Сразу После Месячных

    Ну вот, дождалась результатов анализов аж через три недели. Слава богу, все в норме. Риски низкие. Напишу на всякий случай цифры, может пригодится кому.Свободный бета-ХГЧ 18 ng/ml : 0.52 MoMPAPP-A 3564 mIU/l :1.24 MoMТВП 1.3 мм : 0.87 MoMРиск синдрома Дауна , связанный с возрастом матери 1:74 , индивидуальный риск 1:6052 (низкий)Риск синдрома Эдвардса и Патау 1:30520 (низкий).Врач сказала перестать пить Дюфастон ровно в 16 недель. Что меня смутило, так это то, что не отменять постепенно, а просто перестать принимать.

    ДД вот и я прошла первый скрининг. По результатам УЗИ все отлично (в норме), b — ХГЧ тоже норма для 13-14 недель беременности, а вот РАРР-А ниже нормы 0,2 ( норма 0,5 — 2 МОМ) Риск синдрома Дауна 1:115. Я в шоке, неужели это все. У кого была подобная ситуация прошу поделиться мыслями. Заранее всем большое спасибо!

    Создаю вторую тему за день так как запуталась. Ситуация такая: была замершая пол года назад по причине трисомии 16 ( к прогестерону не имеет отношения) . Сейчас 20 дпо есть волнения сразу по нескольким вопросам . 11дпо хгч 42 прогестерон 57 13 дпо ХГЧ 143 прогестерон 51 15 дпо ХГЧ 477 прогестерон 51 17 дпо ХГЧ 1095 прогестерон 51 20 Дпо ХГЧ 3875 прогестерон ВСЕГО 40 Во первых очень пугает то как растет хгч. Про это я уже писала в.

    Обращаюсь к коллективному разуму. Прошла УЗИ по сроку в 12.1 неделю, сдала кровь. По УЗИ все в норме, кровь плохая. А именно: понижен ПАПП-А, повышен ХГЧ, точно не скажу насколько, т.к. в руки не дали.

    Здравствуйте. На данный момент беременность 21-22 недели. По результатам скриннингов у меня немного превышен уровень ХГЧ.

    Девочки, сегодня позвонили с консультации, сказали приехать на прием, т.к пришла кровь первого скрининга.

    Всем привет, сегодня получила результаты крови по первому скринингу, по УЗИ все хорошо, а вот по крови написали что высокий риск синдрома Дауна, при этом почему-то указали что мне 45 лет, хотя мне 31, в общем направили пересчитывать, но дело в том, что у меня еще fb-hCG (125 ng/ml) скорр МоМ 3,24, гинеколог говорит, что это выше нормы. PAPP-A (2.68 mlU/ml) Скорр. Мом 1,43, написали еще что Биохимический риск Т21 > 1:50 и комбинированный рис на Трисомию 21 > 1:50.

    Здравствуйте! Не могу успокоить свой беременный мозг. В первый скрининг в 12 недель поставили большой риск синдрома дауна. Носовую кость поставили гипоплазия, я так поняла из за положения визуализация затруднена была. Твп 1,7 Кровь плохая пришла рарр 0,4.

    Девочки, сегодня позвонили с консультации, сказали приехать на прием, т.к пришла кровь первого скрининга. по ее результатам повышена свободная бета- субъединица хнч 5,953 мом. Также индивидуальный риск трисомии 21 1:76. По узи ктр 68, твп 2,4, реверс в венозном протоке. Гинеколог дала направление к генетику, сказала что очень высок риск синдрома дауна. На прием в понедельник, я места себе не нахожу. Может ли прием утрожестана повлиять на хгч? Кровь сдавала не натощак, сказали что это не влияет. У кого было.

    Девочки всем привет. Ситуация такая. По первому скринигу все в норме. Риски вме очень низкие, 1:100000, на втором скрининге все хорошо с ребеночком но расширены лохнаки в почках. Узист еще заметил что в скрининге был занижен papp-a который в МОм, он 0,48. Отправил к генетику. Ну генетик стал пугать, что и ХГЧ низкий- 0,67 Мом, что и носовая кость маленькая и в первом скрининге (1,1) и во втором (4,8 мм). И лоханки в почках тоже показатель синдрома Дауна. Нужно делать.

    Видимо не зря я переживала за 1 скрининг и анализ крови. Сходила вчера к врачу , результат хгч сильно превышает норму в 2-3 раза и рарр тоже превышен. Проревела всё утро. Вчера успела попасть к генетику, сказала синдрома Дауна нет, успокаивали как могла, много объясняла, но я ничего не поняла, кроме как сделать ещё один скрининг. Записалась к Бурденко аж через 3 недели. Я сойду с ума. Пытаюсь себя успокоить, может срок на узи определили не правильно, ведь рарр соответствует нормам.

    Попала сегодня с результатами Биохимии на 12ой неделе к гинекологу — оказывается что они не очень хорошие:( расстроилась очень. получается ХГЧ повышен на 13ой неделе 80,40 МЕ/л — 2,322 МоМ а Рарр-а понижен наоборот — 0,979 МЕ/л — 0,394 Мом. Риски синдрома Дауна — как я уже начиталась в интернете. Но так как узи хорошее, возраст ничего так то индивидуальный риск — 1:685 на Дауна. Базовый на мой возраст 1:887 Врач отправила пересдать ХГЧ и АФП в понедельник — еще ждать потом.

    Ходили мы на повторный скрининг, по УЗИ все было замечательно, а потом пришли результаты по крови, мне позвонили и вызвали в ЖК. Окзалось, что у меня ХГЧ показатель почти 4, а должно быть максимум 2, это означает, что есть риски генетических отклонений. Направили к генетику, очередь ждала 2,5 недели. Пришла туда, говорит у вас есть риск синдрома дауна ( я и раньше уже все прочла об этом), мне кажется врачи должны быть немного тактичней. напугала в общем меня, сказала, что.

    Девочки, привет!Столько лет ждала беременности, а порадоваться никак не получается. То одно, то другое, теперь вот скрининг плохой.

    я писала пост про первый скрининг — по рискам все было отлично, то есть везде стояло «низкий риск», направили меня на второй скрининг (в нашей стране делают 2 скрининга всем). через неделю пришли результаты — риск по обоим плодам синдрома Дауна 1:47. расстроилась, но особо не парилась, потому что знаю, что при двойне этот анализ не особо показателен. но меня все равно направили к генетику. сегодня сходила на консультацию — предложили прокол плодных пузырей с забором крови из пупочных вен.

    Скоро скрининг. Решила разобраться в значениях. Кому интересно читайте, забирайте себе. Все под кат. На какие виды врожденных пороков проводится скрининг? В настоящее время рекомендуется проведение скрининга на следующие виды врожденных пороков у плода: Синдром Дауна (трисомия по двадцать первой паре хромосом) Синдром Эдвардса (трисомия по восемнадцатой паре) Дефекты нервной трубки (spina bifida и анэнцефалия) Риск трисомии по 13 хромосоме (синдром Патау) Триплоидия материнского происхождения Синдром Шерешевского-Тернера без водянки Синдрома Смита-Лемли-Опитца Синдром Корнели де Ланге Какие виды исследований проводятся в.

    Девочки, привет! Столько лет ждала беременности, а порадоваться никак не получается, то кашель был, потом герпес вылез, теперь вот скрининг плохой.

    Девочки помогите сестре нужно расшифровать скриниг, AFP- 1.64MoM uE3-0.67 Mom ХГЧ-1.83 Mom Возрастной риск- 1:1126Риск Тр21 на дату забора 1:1901Под графиком подписано Риск Синдрома Дауна

    Осталось прожить неделю. Ожидание меня убивает,у меня то зверский аппетит,то кусок в горло не лезет.Снятся плохие сны.Везде натыкаюсь на статьи о детях инвалидах-вижу их везде-в метро ,на улице,по ТВ. это что плохой знак. Беременность очень долгожданная,мы шли кней долго-прошли операцию(ине удаляли полип)-потом прижигали эрозию под общим наркозом+у меня Тромбофилия-вся беременность на уколах в живот(пуз у же весь в синяках)+куча таблеток для разжижения крови. и птом удар: ВЫСОКИЙ РИСК ребенка с синдромом Дауна. Первое узи хорошее 12 недель: КТР 63мм ТВП 1,6мм Носовая кость.

    Девочки. я сгоняла переделать скрининг к профессору Медведеву, спасибо Танечка за наводку, центр понравился, профессор тоже. Я так расчитывала что он меня успокоит. ..по узи он сказал все в норме,нос виден, ТВП 1.4, но по крови риск синдрома Дауна (далее СД), По общему 1:125. А по биохимии 1:16. Я слушала и слёзы градом. На вопрос почему именно у нас он сказал что все так спрашивают и ничего от нас не зависит. Предложил три варианта.

    Утром была на узи. Поставили срок 15 нед и 5 дней, сказали всё хорошо. И пол сказали. И тут на обратном пути мне звонит гинеколог и просит подъехать по поводу 1 скрининга. У нас высокий риск синдрома дауна 1:137. Хгч в норме, а вот papp-a понижен. Была сегодня и у генетика в Цпсире. Предложили 3 варианта: оставить всё как есть (но мы с мужем не готовы к такому ребенку, да и старшему тогда намного меньше внимания будет), прокол (но риски.

    сегодня получила результаты. врач сказала что анализ АПФ в норме все хорошо. а анализ ХГЧ отстает от нормы . норма 0,5 а у меня 0,46. пошла с результатом анализа за советом куда-то . пришла и говорит ну что направлять тебя к генетику нет смысла только время потеряешь. я говорю так что с результатом анализа. она ответила что угроза . но какая она точно не знает. я в первую беременность была на узи и помню что у ребенка что то было не в порядке с воротничковой зоной. и меня гоняли к.

    Наверное, каждая женщина — беременная и не только, слышала о ХГЧ. Некоторые, особенно страстно желающие стать мамой, бегут сдавать анализ на ХГЧ чуть ли не при первых кажущихся признаках беременности, а другие преспокойно наслаждаются жизнью и ждут назначений врача. Действительно, показатель ХГЧ может много сказать о вашей беременности, да что тут говорить, именно благодаря ХГЧ вы о ней и узнаете, когда делаете самый обычный тест на беременность. Что такое ХГЧ — расшифровка ХГЧ — это гормон, вырабатываемый хорионом зародыша сразу.

    Вроде так назвается?

    Девочки, может, кто сталкивался с результатами анализов с высоким уровнем ХГЧ? Особенно ценно мнение беременных/рожавших в США. Начиталась ужас тиков про страшные патологии плода вплоть до синдрома Дауна. Диабета нет, беременность одноплодная. Пришли результаты с красными результатами: 31143 mIU/mL, высокий уровень. Полезла, конечно же, гуглить, что за зверь такой, но почти везде указано, что на 6-8 неделе нормой считается 12000-270000. Вот что нашла и сама себя напугала : Определение уровня ХГЧ в крови делает возможным точное выявление количества этого вещества, что.

    К купе уже имеющихся головняков, как-то: боли маточных мышц или связок при переворачиваниях, чихании или кашлянии артроз коленных суставов остеохондроз КС по показаниям — кавернома гипотония на фоне приема курантила. Сейчас ттт отпустило — как бросила курантил. венозное расширение лишняя петля сигмовидной кишки, как следствие — запоры миома хронический аднексит Ура, вроде все!) Прибавилось после первого скрининга по биохимии страшное — высокий риск трисомии 21, т.е. попросту синдрома Дауна (1:46). Поход к генетику был очень «информативный» — порекомендовали сделать прокол.

    Свободный бета-ХГЧ — 83,2 нг/мл (или 1,8 МОМ), что соответствует норме для срока 11-12 нед.РАРР — 7,49 МЕ/мл (или 4,48 МОМ), при норме 0,5-2 МОМ, т.е. показатель повышен. В интернете прочитала следующее:»Если РАРР-А ниже нормы для вашего срока беременности, или составляет менее 0,5 МоМ, то у ребенка повышен риск синдрома Дауна и синдрома Эдвардса.Если РАРР-А выше нормы для вашего срока беременности, либо превышает 2 МоМ, но при этом остальные показатели скрининга в норме, то нет никакого повода для беспокойства. Исследования показали, что в группе.

    7 недель первой беременности. 27 лет. Гематома хориона. Дюфастон пили мало, в основном спазмолитики. На УЗИ появилось сердцебиение в срок. Через неделю зафиксирована брадикардия 60 уд. Ещё через 4 дня перестало прослушивать сердце. УЗИ делали почти каждый день. В день остановки сердца ХГЧ 5400. Анализ крови делали один раз. Врачи в больнице сразу стали готовить на вычистку. Но ведь динамику ХГЧ никто не наблюдал. В больнице один день по сути. Ожидали капельницы, а получили антибиотик, для подготовки к операции. Сердце.

    Привет девчонки подскажите плиз! У меня первая беременность после трех лет бесплодия, сегодня пришли анализы на хгч-18200ме/л-0.5мом, апф-8.2е/мл-0.2мом, доктор отправила меня к гинетику, типа есть риск синдрома дауна, так как показатели низкие, кто с этим встречался и какова вероятность?Я боюсь.

    Девы, помогите. Была на узи (12, 0 срок) ктр 54, твп 2,0. Носовая кость и все что должно визуализироваться визуализируется. По крови:Афп 0,7 момСвободный хгч 0,34 мом Папп_а в сыворотке крови 0,53 момРиски по анализу крови по синдромам дауна, эдвардса, патау 1 к 2,5-3,5 тысячам.Только по твп (в совокупности с возрастом, весом) генетик пишет риск 1:266. Сказала, это считает программа. Были бы вы моложе, не попали бы в группу.Предложили забор околоплодных вод.Везде пишут, что твп высоким считается от 3 мм. Как так?!Прокомментируйте, знающие.

    Базальная температура от А до Я

    БэТэшка — твой помощник в планировании беременности

    * Дорогие друзья! Да, это реклама, крутиться как то надо!

    Повышенный ХГЧ во время беременности

    Я беременна, сдавала анализ на ХГЧ в 2 недели беременности результат — 529 мМЕ/мл (нормы лаборатории (25—300 мМЕ/мл), в 3 недели — 7959 мМЕ/мл (нормы 1500—5000 мМЕ/мл). Скажите возможно ли превышение норм ХГЧ при приеме дюфастона?(я его принимаю по 2таб. 2 раза в день) Начиталась, что превышение ХГЧ может быть при синдроме Дауна и других пороках развития плода.

    Читать комментарии 43:

    А еще такие анализы могут говорить о том, что у Вас двойня;)

    не надо паниковать, сходите на консультацию к врачу.

    Это палка о двух концах, может двойня, а может совсем и нехорошие вещи. Вы у врача были? Что говорит по этому поводу?

    Ах, да. Дюфастон на уровень ХГЧ не влияет.

    Кстати правда у меня в 2 недели ХЧГ был 400, но правда никаких норм лаборатории не было на писано.

    Возможен, вариант, что срок Б больше, чем думаете. Такое тоже может быть.

    Лучше думай о том, что это двойня и пойди к Г поделись своими опасениями.

    Пугать тебя не хочу ни в коем случае, парадокс, но мне врач сказала что сильно высокая цифра может говорить о внематочной беременности, я даже переспросила, потому что считается что наоборот, она подтвердила, хоть в интернете я такого не нашла. Ты не волнуйся прежде времени, сходи к врачу и успокоишься.

    Я думаю, что ты нас двойней заражать будешь

    Да скорее всего двойня это!! Ну что ты сразу о плохом думаешь. )))

    А при двойнеанализ а синдром Дауна не делают, он не показателен))

    При внематочной наоборот, замедленный выброс этого гормона, и матка менее увеличена, чем есть срок. У меня ХГЧ показывало 3 нед., вместо 6 нед.

    У меня 503 был и ставили 2 недели! Причем в норме 100—1000, ну так на моем бланке написано!

    Да вот так мне врач сказала, может оговорилась, а я тут девушку пугаю, проститеее….

    Не паникуй. Не забывай, что есть акушерские недели, и недели от зачатия. Уточни пожалуйста в каких числах ты делала анализ. Для акушерских недель написаны нормы или нет.

    Подождите, если я не ошибаюсь, на синдром Дауна и вообще на скрининг берут не то ХГЧ. Есть ХГЧальфа и есть ХГЧбета. Поинтересуйся еще у беременяшек, но я по-моиму, обычное ХГЧ, на которое реагирует тест, если оно больше обычного, просто говорит о многоплодной Б.

    Ксюш, вот нашла информацию, что повышение ХГЧ не может свидетельствовать о синдроме Дауна, т. к. Нужно делать двойной анализ. При раннем биохимическом скрининге в крови беременной определяют уровень двух плацентарных белков – РАРР-А (pregnancy associated plasma protein или связанный с беременностью плазменный протеин А) и свободную бета субъединицу ХГЧ (хорионического гонадотропина человека. Для данного анализа нередко используется название «двойной тест». Различные изменения уровня данных белков повышают риск наличия у плода хромосомных и некоторых нехромосомных нарушений. В частности, подозрительным на наличии у плода синдрома Дауна считается снижение уровня РАРР-А в сочетании с повышенным уровнем св. Бета ХГЧ. При использовании двойного теста в сочетании с оценкой ТВП возможно выявить до 80% плодов с синдромом Дауна.

    Риск синдрома Дауна при беременности

    Aврора norma 1:1000?, eto v rpossie tak kak nado >1:350

    У меня тоже был повышен ХГЧ, а по УЗИ все нормально было. Никаких пункций делать не стала, от всего отказалась потому что знала, что буду рожать в любом случае, да и ВИЧ у меня, могли бы ребенка инфицировать. Все-таки 2 года забеременеть не могла. Боялась до самых родов. Родилась здоровая девочка. Врачи в роддоме сказали, что к ним частенько приходят такие боящиеся с ХГЧ повышенным, а детки здоровые чаще всего. И вообще это ХГЧ полная туфта. Даже моя гинеколог так говорит. У меня у родственников девочка-даун, так не было никакого повышенного ХГЧ и по УЗИ говорили, что все нормально. Вот такой парадокс. С тех пор я в это ХГЧ не верю и если буду ещё одного рожать — откажусь от этого анализа.

    aiг это даун, наверное?

    а какая у него складка на затилке?тут в германии определяют даунов по складке на затилке.4ем она менше,тем лу4ше.

    Автор, я делала тройно тест. Не помню (3 года назад было), но один гормон был с таким результатом, что ой ой ой. Муж мой просто очень волновался и если раньше он говорил, что хочет мальчика, то после таких результатов он говорил что все равно кто родится, лижбы здоровый. Короче, я была уверена что все ок и пошла перездавать тест в другую клинику. Все ок, анализ оказался оч. хороший, а ребенок вообще чудо — и красивый (прическа как у электроника) и умный

    У меня у трех знакомых был тест с результатами примерно как у Вас. Делали всем забор вод (так, по-моему). В результате у всех троих отличные малыши. Не волнуйтесь.

    Я из маленького города,около Тюмени, у нас частенько такие результатики выдают,знаю многих, ездили женщины в Тюмень, слез столько пролили, в результате не у одной не подтвердился,у вас обязательно будет здоровенький бебик, верте в это, удачи вам и терпения.

    Я много раз слышала, как врачи определяют «дауна» девочкам, одна из таких пациенток — моя подруга. Ей вообще предсказывали 90% даун будет, а родился здоровенький мальчик. А уж сколько она перенесла стресса за время беременности — не передать. К тому же, ее мать болела сильно и рано умерла от хореи (болезнь Гентингтона, психическое прогрессирующее заболевание при котором нарушается координация движений и речь вплоть до полной деградации, страшная штука) -так у нее еще и риск был что ребенок унаследует хорею. Но ТТТ все обошлось к счастью, хотя риск был ну очень большой. Это я к тому, что надейтесь на лучшее всегда, автор. Удачи вам и здорового малыша.

    Икра 59 — а я жила на Украине, и у нас то же самое, уже чуть ли не всем подряд ставят диагноз «Даун», а в итоге все мои знакомые и подруги рожали нормальных детей. А сколько нервов тратят несчастные беременные, сколько слез и истерик — не передать.

    Господи, как не зайдешь на какую ни ть ветку, так все переругаются и пересруться тут все. (((надоело читать(((((((((

    Спасибо за отимистический настрой, но дауны всеравно ведь у кого-то рождаются и тест этот, наверно. придумали не только для того, чтобы беременных в дикий стресс вводить. Вот я читала форум про тесты на беременность, там очень многие говорят что им не верят, а ведь каждая, кто по настоящему был беременной, знает, что они предельно точные.

    Складки на затылке у нас небыло. Но врачи говорят что это не 100% гарантия.

    да здоровый будет я в етом уверена, а у меня кстати есть дар предвидения! все хорошо, забуд(те про глупости

    air, синдром Дауна — генетическое заболевание. Оно не может быть хроническим; оно пожтзненно. Люди с синдромом Дауна сильно отличаются (всегда) внешне от здоровых (как — посмотрите в инете), достаточно сильно отстают в развитии (известны случаи, когда им-таки удавалось чего-то добиться в жизни и получать какую-нибудь не слишком сложную работу — например, младший медперсонал — но это редкость), имеют ряд хронических заболеваний (типа порока сердца, близорукости), неспособны к размножению (исключений не бывает) и живут гораздо меньше здоровых людей. Иначе говоря, скрыть наличие у себя синдрома Дауна невозможно, родить ребенка — тем более.

    Рекомендуем прочесть:  Зеленоватые выделения у женщин в климаксе без запаха

    Аврора, я уже написала, что у моих родственников родилась девочка-даун, а тест был нормальный. ХГЧ был в норме. Вот и верь этим тестам. Практикующие врачи-гинекологи вообще в это ХГЧ не верят.

    Avtor, god nazad u menya bila takaya zhe situatsiya, ya soglasilas’ na amnio-t.e issledovanie krovi iz pupka rebyonka (esli nepravil’no virazilas’, poprav’te), bilo 5 mesyatsev beremennosti-nikakoy skladki v vorotnikovoy zone u rebyonka ne bilo, napravili na abort-v pochti 6 mes, potomu chto dolgo proveryali. ni u menya, ni u muzha net nasledstvennosti takoy-prosto sluchaynost’. do sih por mne vsyo eto snitsya nochami, do sih por dumayu-a ved’ sushestvuet vrachebnaya oshibka. Ya ne pugayu-prosto podumayte, esli ne uvereni, sdelayte amnio. A voobshe, ya schitayu, chto materi, kotorie rastyat detey s kakimi libo otkloneniyami v zdorov’e-eto geroini, potomu chto stol’ko terpeniya i sil, day im Bog zdorov’ya.

    Да.. вот буквально недавно я за границей на отдыхе столкнулась с женщиной, привезла на лечение сына. Мальчик в инвалидной коляске, 10 лет.. Мы как-то с ней там сблизились, я ему и игрушки какие-то покупала. Конечно, нервы у нее сдают периодически, надежды на выздоровление нет, можно только сделать кратковременное улучшение состояние. И ребенок родился абсолютно здоровым у нее, бегал и играл с ребятами, годам к шести пошли первые признаки в задержке развития, стала неуверенной походка. Она понеслась по врачам, те руками разводят, причин нет.. а пошло стремительно ухудшение. Оказались генетические отклонения и мутации, которые ребенку передал в генах отец (она с ним в разводе). Так как она этого папу разыскивала, чтобы у него анализ взять и понять причину.Потом второй раз замуж вышла, родила.. как исследовалась, говорит все что можно проверила, ребенок родился нормальным. А вот первый.. в 11 лет, он уже практически по уровню как трехлетний, ноги ходить отказывают и становится хуже и хуже. Ну что вот тут скажешь, как ей врачи объясняли,случай один из миллиона, так вот сложилась у него генетическая цепочка и ничего сделать невозможно.Даже за границу обращалась в клиники генной инженирии, отказывают.

    Все предугадать просто неозможно. Все будет, как Богу угодно.

    Аврора, можете действительно сделать амниоцентез (если еще не знаете, что это такое, посмотрите в интернете). меня по возрасту (тогда было всего 37!) сильно пугали, и в аппарат, который считает риски, риск возраста тоже заложен, поэтому. но у меня риск выкидыша из-за амнио (так, как его делают на Опарина) был выше в 10 раз, чем риск родить нездорового ребенка. тем более, что кровь, добытую в этом анализе, потом 3-4 недели выращивают на культуре (бактерий? не знаю), и если что-то не так, анализ может не получиться. поэтому я выбрала экспертное узи — оно не такое точное, как амниоцентез, но всё-таки. при этом опытный специалист (в Москве Воеводин, например, принимает и на Опарина) смотрит, есть ли косвенные признаки генетических отклонений, так как практически всегда есть пороки развития разных органов. просветили вдоль и поперёк, ничего плохого не нашли, и всё! уже больше года, только что диатез.

    а на аборт вас никто не пошлёт — даже в самом печальном случае решение принимаете вы с мужем. я столько прочитала, пока переживала (отличный ресурс downup), что поняла, что в детдоме, куда сгоряча предложил отдать на специализированное воспитание наивный муж, им готовится медленная смерть. я тогда решила, что буду воспитывать, что родится. воспитываю теперь :)) хорошо, что здоровый. но я успокоилась после экспертного узи. генетики меня подавили со своим амнио (материал по возрастным матерям собирают, понимаешь), но решение было моё — не делать. удачи Авроре и всем беременным!

    Причины повышенного ХГЧ при беременности

    ХГЧ – уникальный гормон. Он не только позволяет определить успешное зачатие тогда, когда другие методы еще неинформативны, но и помогает отслеживать протекание беременности. Каждому этапу вынашивания присуща своя норма гормона, но показатель может и отклоняться. Часто отклонения происходят в большую сторону. На что указывает повышенный ХГЧ при беременности? Почему важно не игнорировать результаты анализа, выходящие за пределы нормы? Женщине, ожидающей малыша, нужно знать все, что касается «гормона беременности». Это поможет не пропустить тревожные «звонки» и одновременно отогнать пустые страхи.

    ХГЧ: определение понятия

    ХГЧ – специфический гормон, знакомый всем женщинам, которые находятся в «интересном положении». Анализ на концентрацию вещества обязателен для беременных. По химическому составу гормон являет собой гликопротеин. Он состоит из альфа- и бета-субъединиц. Бета-ХГЧ позволяет определить беременность и отслеживать ее протекание.

    Выработка хорионического гонадотропина человека начинается только после успешного зачатия. Исключением являются случаи онкозаболеваний, когда ХГЧ находят в крови небеременных женщин и даже в крови мужчин. Однако это – патологическое явление, тогда как наличие гормона у беременных – норма.

    ХГЧ продуцирует оболочка плода. Выработка гормона начинается сразу после имплантации плодного яйца. По наличию ХГЧ можно определить случилось ли в этом цикле зачатие. Обнаружение гормона в крови указывает на «интересное положение» тогда, когда другие методы определения еще ничего не способны сказать. На ХГЧ реагируют и тест-полоски. Однако информативное количество гормона в моче возникает позже, чем в крови.

    Функциональное значение гормона

    «Гормон беременности» играет ключевую роль в успешном вынашивании и развитии плода. В начале срока важно, чтобы концентрация ХГЧ увеличивалась. Это необходимо для сохранения и нормального развития беременности. Гонадотропин отвечает за:

  • функционирование желтого тела;
  • выработку важных гормонов – прогестерона, эстрогенов;
  • отсутствие менструации;
  • защиту клеток эмбриона от атак женского иммунитета (снижение иммунных функций предупреждает отторжение плода).

    После закладки органов гормон обеспечивает должную работу половых желез и надпочечников малыша в пренатальном периоде. Если яйцеклетка была оплодотворена Y-сперматозоидом, то ХГЧ способствует синтезу тестостерона. Благодаря этому, происходит формирование плода по мужскому типу.

    Хотя до 11-ой недели ХГЧ должен расти, чрезмерная концентрация его в крови – нехороший знак. Гормон является маркером генетических заболеваний плода: значительный прирост повышает вероятность обнаружения хромосомных нарушений у малыша. Высокий уровень может указывать на осложнения беременности.

    Если сначала анализ на ХГЧ сдают, чтобы подтвердит догадки об успешном зачатии, то потом он становится неотъемлемой частью триместровых скринингов.

    Как сдать анализ правильно

    Чтобы анализ на ХГЧ показал достоверный результат, нужно знать некоторые нюансы. Как правильно сдавать анализ? Для определения беременности посетить лабораторию можно начиная с третьего дня задержки месячных либо на десятый – четырнадцатый день со дня предполагаемого зачатия. Если анализ будет сделан раньше, то его точность остается под сомнением, потребуется контрольный тест. Выявить патологию беременности или подтвердить ее нормальное протекание можно только отследив ХГЧ в динамике. Если первичный анализ показал любые отклонения от нормы, то венозную кровь придется сдавать повторно.

    Анализ на гормоны является частью скрининга: его делают на 10 – 14-ой, а затем на 16 – 17-ой неделях. Возможно, потребуется повторить анализ несколько раз: все зависит от конкретного случая и конкретных результатов.

    Будущей маме нужно запомнить следующие правила:

    • Анализ на ХГЧ сдают натощак. Оптимальное время – утро. Если в лабораторию удается попасть только днем, то за шесть часов до назначенного времени нельзя есть.
    • За день до исследования крови нужно отказаться от физических нагрузок.
    • При приеме гормональных препаратов получить нормальный результат сложно. Лекарства смещают уровень гормонов в одну из сторон, чаще в большую. О приеме таких препаратов нужно заблаговременно сообщить врачу.

    Соблюдение всех нюансов позволяет говорить об информативности анализа, достоверности полученных результатов. Однако полностью исключать вероятность ошибки нельзя, особенно если анализ первичный. Иногда неправильный результат обусловлен несвоевременной диагностикой: так случается, если в определении срока была допущена ошибка и за основу взяты не те значения.

    Первые недели после имплантации характеризуются стремительным ростом «гормона беременности». Его уровень через каждые два дня удваивается. Наличие такого показателя позволяет определить беременность на крайне ранних сроках. К 11-ой неделе концентрация гормона достигает пика. После чего происходит спад. К 20-ой неделе пиковое значение может уменьшиться наполовину. С этого момента уровень стабилизируется.

    Нормы для каждого срока представлены в таблице:

    Иногда ближе к концу срока фиксируют повторный пик концентрации гормона. Скачок раньше считали вариантом нормы. Теперь доказано, что очередной пик может быть нормой, а может указывать на патологию – плацентарную недостаточность. При получении такого результата показано проведение дополнительных исследований.

    Сравнивая результаты собственного анализа с табличными значениями, важно не делать поспешных выводов. Конкретная лаборатория может использовать другие единицы измерения. Обычно при лабораторной диагностике неделя определяется от зачатия, а не от последней менструации. Путаница в этих понятиях может привести к тому, что будущая мама запаникует, увидев свои результаты. Расшифровка должна происходить там, где проводился анализ. Правильную трактовку результатов может дать только врач.

    Иногда не попадающие в пределы нормы значения считаются допустимыми. Это зависит от индивидуальных особенностей организма, нюансов вынашивания.

    Уровень гормона при ЭКО

    При искусственном оплодотворении нормы гормона аналогичны тем, что и при зачатии естественным путем. После ЭКО отслеживание роста ХГЧ крайне важно. Так можно определить успешную имплантацию, что позволит продолжать поддержку беременности. Если рост гормона не наблюдается, то поддержку отменяют, а после восстановления организма начинают новый протокол.

    При ЭКО нарушены естественные механизмы зачатия. Из-за этого часто результаты ХГЧ-анализа выходят за пределы нормы. В каждом конкретном случае определением рисков должен заниматься врач. Завышенный уровень гормона после ЭКО – не редкость. Процедура предполагает пересадку нескольких эмбрионов. Часто приживаются два, в результате чего результаты анализа показывают удвоение нормы. При таких значениях проверяют вероятность многоплодной беременности. Если многоплодие не подтвердится – ищут причину, связанную со здоровьем женщины.

    ХГЧ-анализ можно делать на десятые – четырнадцатые сутки после подсадки эмбрионов. Точное время теста определяет врач. Это зависит от многих факторов. Например, важно учитывать, сколько дней провел эмбрион в пробирке.

    Отслеживать ХГЧ в динамике после ЭКО нужно до родоразрешения. После процедуры высока вероятность самоаборта (на это укажет низких уровень гормона), развития патологий плода (высокий уровень).

    Завышенные показатели: причины

    Повышенные показатели гормона требуют дополнительных исследований, которые помогут понять, почему произошло отклонение от нормы. Причины высокого ХГЧ при беременности могут быть разными. Самая безобидная – многоплодная беременность. При имплантации нескольких эмбрионов уровень гормона многократно повышается в сравнении с нормой. Повышение происходит пропорционально количеству плодов. При получении двукратно завышенных результатов беременность проверяют на многоплодность. Если догадки не подтвердились, ищут другие причины отклонения от нормы. ХГЧ может повышаться при:

  • раннем и позднем токсикозе;
  • гестационном сахарном диабете;
  • трофобластических опухолях у беременной;
  • пороках развития малыша;
  • хромосомных отклонениях у плода;
  • приеме гестагенов.

    Иногда повышенное содержание гормона квалифицируют как патологическое, хотя в действительности оно вписывается в пределы нормы. Причина этого может крыться в неправильном определении срока.

    ХГЧ как маркер аномалий плода

    Пренатальный скрининг является важной составляющей ведения беременности. С его помощью можно выявить ряд аномалий внутриутробно. К скрининговым методам относится и ХГЧ-анализ. Гормон является маркером аномалий плода. Ориентируясь на результаты лабораторного исследования, можно диагностировать серьезные отклонения у плода до средины срока.

    Повышенный уровень ХГЧ часто говорит о наличии у малыша генетических аномалий. На хромосомные отклонения указывает двукратное увеличение концентрации гормона в сравнении с нормой. Высокий уровень наблюдается при:

  • синдроме Дауна;
  • синдроме Эдвардса;
  • синдроме Патау;
  • синдроме Тернера;
  • серьезных дефектах сердца;
  • тяжелых аномалиях нервной трубки.

    Высокий уровень ХГЧ, обнаруженный при первом скрининге, указывает на вероятность патологий плода. Врач оценивает риски и назначает дополнительные обследования. Только после этого можно поставить точный диагноз. Для исключения ошибки привлекают генетика.

    Внутриутробного идентифицировать генные мутации можно только применяя инвазивные методы диагностики. Это сопряжено с определенными рисками, однако если существует высокая вероятность хромосомных отклонений, то нельзя упускать шанс поставить правильный диагноз. Так семья сможет объективно оценить ситуацию и принять решение, касающееся беременности.

    Когда беременность многоплодная, скрининг проводить сложно. Уровень гормона завышен из-за развития нескольких плодов. Высчитать, в каком коэффициенте гонадотропин должен увеличиваться при многоплодии, а в каком при аномалии, проблематично.

    Патологии трофобласта

    Повышенная концентрация в крови ХГЧ может указывать на развитие трофобластических патологий – опухолей, пузырного заноса. Трофобластом называют ткань, образовывающую перегородку-разделитель со стороны плода. Перегородка важна для отграничения организма матери от развивающегося организма. Она обеспечивает питание эмбриона. Если трофобласт перерастает в опухолевые образования, это чревато прерыванием беременности, возникновением проблем в женском организме.

    К патологиям трофобласта относится пузырный занос. При такой аномалии ткань приобретает вид множества пузырьков. Они размещаются в матке, занимая всю ее полость. Пузырчатые образования быстро разрастаются и имеют тенденцию к метастазированию. Пузырный занос приводит к гибели эмбриона. Патологию важно вовремя определить, иначе она может спровоцировать рост злокачественной опухоли.

    Диагностировать пузырный занос поможет анализ на «гормон беременности». При патологии ХГЧ выше нормы в 2 – 3 и более раз. Пузырный занос требует прерывания беременности и оперативного лечения. Если этого не сделать своевременно, то может возникнуть ряд серьезных осложнений, потребуется несколько курсов химиотерапии. В период лечения и в последующие полгода пациентке придется часто сдавать кровь на ХГЧ. Отслеживая этот показатель, врач может убедиться в отсутствии в организме клеток пузырного заноса, которые способны «спрятаться» в любом органе. «Выдать» их может наличие гормона в крови.

    Своевременная диагностика патологий трофобласта и последующая продуманная терапия способствуют сохранению репродуктивной функции. Это – гарантия, что следующая беременность закончится успешным родоразрешением.

    Ложноположительный результат при отсутствии беременности

    Иногда фиксация «гормона беременности» и его последующий рост происходит тогда, когда зачатия не было. Такой результат анализа называют ложноположительным. Способствовать продуцированию ХГЧ и повысить его уровень при отсутствии беременности могут следующие факторы:

  • рецидив пузырного заноса;
  • опухолевидные новообразования (на органах репродуктивной системы, в легких, почках);
  • прием гормональных препаратов.
  • Концентрация гормона может быть остаточным явлением. Показатель не сразу приходит в норму после самопроизвольного прерывания беременности либо аборта.

    Наличие гормона в крови, а тем более его высокая концентрация при отсутствии беременности свидетельствует о сбоях в организме. Важно как можно скорее выявить точную причину такого явления, поэтому поход к врачу откладывать не стоит.

    Высокий ХГЧ: что делать

    Завышенный уровень ХГЧ при беременности – повод насторожиться, но не повод паниковать. Определить, что приводит к чрезмерной выработке гормона, – задача врача. Беременной нужно своевременно сдавать анализы и прислушиваться к рекомендациям доктора. При повышенной концентрации гормона нельзя отказываться от дополнительных исследований, которые назначает врач. Только комплексная диагностика поможет выявить проблему и решить ее.

    Некоторые состояния, для которых характерно повышение ХГЧ, не требуют врачебного вмешательства. К ним относится токсикоз, многоплодие. Единственная мера, которую предпринимает врач, – разрабатывает индивидуальный план ведения беременности. Многоплодие и токсикоз требуют внимательного контроля за здоровьем матери и состоянием эмбриона/ов весь период вынашивания.

    Если чрезмерное содержание гормона указывает на генетическую патологию плода, то единственное, что могут сделать родители – принять правильное решение. Однако этому должна предшествовать тщательная диагностика, исключающая вероятность ошибочного диагноза. При подозрениях на хромосомные аномалии скрининг рекомендуется провести в нескольких лабораториях, обратиться не только к квалифицированному гинекологу, но и к профессиональному генетику. Возможно, потребуются мнения нескольких специалистов, занимающихся вопросами генетических заболеваний.

    Когда концентрация гормона обусловлена серьезными проблемами с женским здоровьем, важно оперативно предпринять меры, которые помогут сохранить репродуктивную функцию. Если это возможно, то своевременная терапия, позволяет сохранить наступившую беременность. Нужно доверять своему врачу и соблюдать разработанный им план лечения.

    Здравствуйте. На данный момент беременность 21-22 недели. По результатам скриннингов у меня немного превышен уровень ХГЧ.

    Патологии плода: ХГЧ при синдроме Дауна

    Практически каждая будущая мама, которая носит малыша под сердцем, задумывалась над риском развития синдрома Дауна у плода. Это распространенная патология пугает родителей, женщина старается сделать все, чтобы избежать этого неприятного заболевания.

    Но патология носит независимый характер, это случайная генетическая мутация, предугадать или излечить ее на стадии беременности и после родов нельзя. Все, что могут сделать врачи на данный момент, это выявить возможность рождения малыша с генетической мутацией по анализам, в частности, ХГЧ. С помощью этого исследования женщина будет знать заранее о беде и сможет принять обдуманное решение о судьбе ребенка.

    ХГЧ: значение гормона и диагностика

    ХГЧ – это гормон, который вырабатывается после оплодотворения оболочкой зародыша

    За течением беременности следят с помощью многих анализов, среди которых, основное место занимает тест на ХГЧ. С его помощью устанавливают беременность как таковую и выявляют возможные отклонения в развитии плода. ХГЧ – это гормон беременности, аббревиатура расшифровывается как хорионический гонадотропин человека.

    Во время беременности, как только зародыш прикрепляется к стенке матки, его оболочка начинает активно вырабатывать ХГЧ. Происходит это по причине отсутствия своей эндокринной системы у плода, которая в дальнейшем сформируется и начнет сама вырабатывать необходимые для развития гормоны. ХГЧ способствует развитию зародыша и сохранению беременности в целом. Уровень гормона ХГ резко повышается сразу после зачатия и растет по мере развития малыша. Пик выработки ХГ достигается к 11 недели.

    Исследование ХГЧ помогает не только установить сам факт беременности, но и выявить различные патологии плода, например, синдром Дауна, замирание беременности, смерть плода и т. д.

    Для женщины очень важно вовремя встать на учет по беременности и сдавать анализы для возможного выявления отклонений. Тест на ХГЧ проводится на протяжении всего срока вынашивания ребенка – это своего рода гарантия, которая позволяет вовремя увидеть патологию и принять меры.

    Тест на ХГЧ – это забор крови из вены. Проводят ее, как правило, утром. Женщина накануне не должна принимать пищу, подвергаться физическим нагрузкам и совершать половой акт. От этого будет зависеть точность показателей ХГЧ. Результаты анализов будут готовы через два-три дня.

    Если забор крови был сделан по всем правилам, и женщина к этому готовилась, результаты будут точными. Если же забор проводился в дневное время, и женщина что-то поела, возможно, результат будет некорректным и придется вновь пройти тест. Также важно предупредить врача о приеме каких-либо лекарственных препаратов. В этом случае врач при трактовке результатов будет это учитывать.

    Норма ХГЧ в период беременности

    В период беременности уровень гормона растет очень быстро. Но, несмотря на это, существуют определенные нормы, отклонения от которых могут свидетельствовать о проблемах развития малыша.

    Для каждого триместра установлены свои показатели, поэтому всякий раз результаты ХГЧ будут разными.

    Нормы гормона по триместрам:

    • На пике первого триместра (10-11 неделя) норма гормонов должна находиться в пределах 10 000-225 000. Повышенный показатель свидетельствует о возможном отклонении в развитии малыша.
    • На пике второго триместра (15-25 неделя) уровень гормона достигает 40 000, что значительно ниже показателей первого триместра. Это нормальное течение беременности.
    • На пике третьего триместра (26-35 неделя) показатель вновь немного вырастает и достигает 60 000.

    Иногда врач принимает решение отслеживать ХГЧ в динамике. Это значит, забор крови будет проводиться каждую неделю, но не чаще. Ничего страшного в этом нет, не стоит паниковать.

    Если отклонения показателей составляют менее 30%, как правило, это нормально и врач ничего не предпринимает. Но если отклонения слишком завышены или занижены, назначается полное обследование для выявления причин. Очень часто женщины начинают бить тревогу при незначительных отклонениях. Делать этого не стоит, опытный гинеколог не посмотрит реальную угрозу.

    ХГЧ при синдроме Дауна

    Высокий уровень ХГЧ может быть из-за неправильно поставленного срока беременности либо указывать на синдром Дауна у плода

    С помощью теста ХГЧ можно выявить возможность развития генетической мутации. Делается это на 11 недели беременности – первый триместр, его пик. Если показатель превышает норму, более 288 000, врач рекомендует женщине пройти двойной (ХГЧ+РАРР-А) или тройной тест (ХГЧ + АФП + свободный эстриол) для более точных результатов.

    О возможной хромосомной мутации, говорят при следующих показателях теста:

    • Двойной тест, который чаще проводят в первом триместре: ХГЧ превышает 288 000, показатель РАРР-А всегда будет > 0,6 МоМ. Такие цифры могут говорить не только о синдроме Дауна, но и о замершей беременности, угрозе выкидыша. Достоверность этого теста составляет около 85%.
    • Тройной тест, который чаще проводят в период с 15 по 25 неделю: показатель ХГЧ 0,5. Достоверность тройного теста составляет около 65%.
    Рекомендуем прочесть:  Если Спина Болит У Беременной Что Делать

    Биохимический анализ крови, а также ультразвуковое исследование не дают 100% гарантии того, что у малыша имеется хромосомная мутация. Исследования говорят лишь о возможной патологии, говорить о которой наверняка в этом случае нельзя.

    Для более точной постановки диагноза врач направляет женщину на инвазивные обследования. Все эти процедуры сопряжены с определенным риском, так как материал для исследования берется при проколе амниотического пузыря.

    Риск осложнений после взятия тканей не велик, но он присутствует и его нужно учитывать.

    Выделяют общие осложнения после инвазивных исследований:

    • Прерывание беременности
    • Инфицирование околоплодных вод
    • Преждевременные роды, если исследования проводились на поздних сроках
    • Гематомы
    • Кровотечения

    Характер последствий зависит от метода исследования. Процент их развития невелик и составляет в среднем 1%-2%. Гинеколог вместе с генетиком принимает решение о проведении того или иного обследования. Но последнее слово всегда остается за мамой малыша. Точность результатов инвазивных тестов составляет от 98% до 99%.

    При положительных результатах родители принимают решение о прерывании беременности или же о ее сохранении. Врач не настаивает на каком-либо решении, так как это уже ответственность родителей. Если есть подозрения на развитие генетической патологии, родителям не стоит думать о том, что это их вина. Эта генетическая аномалия носит случайный характер, будущая мама никак не смогла бы это предотвратить.

    Как выглядит ребенок с синдромом Дауна

    Синдром Дауна – это генетическая аномалия, которая возникает вследствие увеличения количества хромосом

    Дети, рожденные с синдромом Дауна, отличаются от остальных по многим признакам. Их видно уже после рождения, с возрастом некоторые из них пропадают, а некоторые становятся ярче.

    К основным признакам таких детей относят:

    • Весовая категория и рост малышей значительно ниже нормы.
    • Голова ребенка непропорциональна, она короче.
    • У ребенка с хромосомной мутацией вместо двух, три родничка на голове, которые очень долго заживают.
    • Лицо малыша очень крупное и приплюснутое, уплощенное.
    • Глаза монголоидного типа.
    • Шея ребенка короткая и широкая. На ней наблюдается кожная складка.
    • Нос короткий, широкая спинка носа и переносица.
    • Примерно в 65% случаев дети имеют очень крупный язык. Именно поэтому он вываливается изо рта. Также у них маленькие челюсти, по этой причине прорастание зубов проблематично.
    • Отличие имеют и уши ребенка, они маленькие и деформированные.
    • Конечности, руки, также маленькие и широкие. На ладонях присутствует характерная складка, которая образуется в результате срастания линий сердца и ума.
    • Большой палец на ножках отстоит от всех остальных.

    Все эти патологии могут и не свидетельствовать о синдроме Дауна. Некоторые из этих признаков могут быть обнаружены и у нормальных детей. Точный результат сможет дать только генетическая экспертиза. По мере взросления у детей с этой мутацией остаются ярко-выраженные признаки заболевания – это укороченная голова, раскосые глаза, сниженный тонус мышц, отставание в развитии и некоторые другие физиологические патологии.

    Больше информации о синдроме Дауна можно узнать из видео:

    Поэтому, если врач на таком раннем сроке ставит предполагаемый диагноз синдрома Дауна у плода, то женщине требуется прохождение дополнительной диагностики на 9-13 и 16 недели беременности.

    Хгч На Ранних Сроках При Синдроме Дауна

    Зашкаливает ХГЧ на ранних сроках, это может быть синдром Дауна?

    *
    пользователь
    » обо мне «
    дневник
    Сообщений: 50
    Регистрация: 30.10.06
    Москва, СВАО

    Юля — февраль 2008
    Юра — февраль 2008

    Сороконожка, во-первых, большое спасибо за ответы в теме про 17-ОН прогестерон
    Но у меня теперь поблема с ХГЧ:
    овуляция была чуть больше 3 недель назад, половой акт до нее, в результате беременность и на сегодняшний день срок от зачатия, ну максимум 3 с половиной недели (по менструации идет седьмая неделя, овуляция была поздняя, контролировали по УЗИ)
    Сегодня я сдала ХГЧ, норма при сроке от зачатия 3-4 недели 1500-5000, мой результат 38452
    Прочитала на инвитро (я там сдавала), что это может быть потология плода — Синдром Дауна, но еще это может быть ранний токсикоз, гестоз или пузырный занос. Меня действительнотошнит, начался токсикоз около недели назад.

    Объясните, пожалуйста, подобное повышение уровня ХГЧ.
    Да, забыла сказать, что сейчас раз в три дня, мне капают иммуноглобулин, из препеаратов принимаю дексаметазон, утрожестан, курантил и витамины.

    Отредактировано: Kuh в 9 июл 2007, 18:12

    Объясните, пожалуйста, подобное повышение уровня ХГЧ.
    Да, забыла сказать, что сейчас раз в три дня, мне капают иммуноглобулин, из препеаратов принимаю дексаметазон, утрожестан, курантил и витамины.