Как можно сидеть в третьем триместре
Содержание
В акушерской практике весь срок беременности разделен на три периода — триместры. 3 триместр беременности — последний этап вынашивания младенца. Условно срок беременности продолжается 40 недель, но этот показатель очень индивидуален, так как акушерское исчисление беременности начинается не с момента зачатия, а со времени начала последней менструации. Развитие беременности и ее логический итог — роды, у каждой женщины обусловлены обширным рядом факторов. Родовая деятельности в норме может начаться и в 38, и 42 акушерских недели.
Нормальные и тревожные состояния в третьем триместре
Состояние беременной женщины в последнем триместре беременности осложняется не только повышением физической нагрузки на организм, но и эмоциональными переживаниями, вызванными предстоящими родами. Какие-то недомогания считаются естественными в этот период беременности, другие выступают опасным фактором, требующим установления причин и коррекции. Рассмотрим подробнее, с какими проблемами может столкнуться женщина в последнем триместре:
Даже безобидная простуда при беременности в 3 триместре может оказать негативное воздействие на состояние здоровья будущей матери, повлиять на состояние ребенка и протекание родовой деятельности. Чем опасна простуда при беременности в 3 триместре? Степень опасности простуды возрастает в зависимости от интенсивности и характера проявлений, а также от срока.
Наиболее опасным считается простуда во время 3 триместра на последних неделях беременности. Если женщина заболевает ОРЗ в любой форме при беременности 3 триместра, начиная с 36 недели, ее срочно госпитализируют. Такая предосторожность обусловлена тем, что ослабленный иммунитет и постепенное старение плаценты могут привести к инфицированию околоплодных вод. Кроме того, ослабленный организм женщины может плохо справляться с родовой деятельностью. Также стоит обратить внимание на симптомы простуды во время беременности в 3 триместре:
- Кашель — не просто неприятный, но очень опасный спутник простуды. Особенно это касается сухого непродуктивного и глубокого грудного кашля. Эти виды кашля оказывают спазматическое воздействие на мышцы брюшного пресса, частое сокращение мускулатуры матки приводит к тонусу и может в итоге вызвать преждевременные роды. Чем лечить кашель при беременности в 3 триместре? К наиболее безопасным методам лечения простуды при беременности относятся ингаляции с лекарственными растениями. Важно помнить, что ингаляции не должны быть горячими, при возможности лучше использовать для этого специальное приспособление Небулайзер или подобные ему приборы. Выбор состава для ингаляции зависит от типа кашля, чаще всего используются лекарственные травы, сборы и эфирные масла. Лучше самостоятельно не подбирать состав для ингаляций, так как даже травы и эфиры способны вызвать аллергию. Лучше посоветоваться с лечащим врачом. Таблетки и сиропы от кашля на последних сроках беременности применяются в крайних случаях, строго по назначению врача.
- Боль в горле при беременности в 3 триместре может появиться как один из симптомов простуды и как ангина. Если болит горло при беременности в 3 триместре, лечить его надо только после осмотра и консультации терапевта. Наиболее приемлемым методом лечения горла при беременности выступают полоскания с использованием лекарственных растений (шалфей, ромашка, подорожник), антисептических, противовоспалительных и антибактериальных растворов (Мирамистин, Хлоргексидин, Хлорофиллипт). По назначению врача можно использовать антисептики и антибиотики местного действия в виде аэрозолей и спреев. Как при кашле, при боли в горле хороший лечебный эффект дают ингаляции.
- Насморк при беременности в 3 триместре нельзя игнорировать. Опасность насморка заключается в том, что нарушение дыхания может затруднить доступ кислорода к ребенку. Сосудосуживающие препараты противопоказаны на протяжении всей беременности, поэтому можно использовать капли на основе растительных экстрактов и эфирных масел типа Пиносола, морской воды Аква Марис, можно промывать нос холодной кипяченой водой с добавлением морской соли, эфирных масел чайного дерева, пихты, туи, эвкалипта.
- Температура при беременности в 3 триместре — очень опасное состояние, так как она может спровоцировать отслоение плаценты и преждевременные роды. Повышение температуры тела выше 37,5 градусов лучше не допускать. Снижать температуру тела с помощью препаратов на основе аспирина и анальгина категорически запрещено, из разрешенных жаропонижающих средств можно использовать лекарства, содержащие парацетамол (Панадол) и ибупрофен (Нурофен).
Молочница
Молочница при беременности в 3 триместре развивается на фоне гормональных изменений и ослабления иммунной системы. Причиной развития молочницы является грибок Кандида, который в небольших количествах содержится в естественной микрофлоре влагалища. Молочница или кандидоз начинается в состоянии, при котором создаются условия для активного размножения грибка.
Лечение молочницы при беременности в 3 триместре проводится с помощью препаратов местного действия — вагинальных свечей, таблеток. Оральные противогрибковые препараты при беременности применяются только в крайних случаях, например, при угрозе развития генерализированного кандидоза. Чем лечить молочницу при беременности 3 в триместре? Беременным женщинам можно использовать свечи Пимафуцин и Гексикон, вагинальные таблетки Клотримазол. Для укрепления местного иммунитета можно пропить курс пробиотиков (Вагилак). Показан прием специализированных витаминных комплексов.
К питанию в 3 триместре беременности стоит отнестись с особым вниманием, так как этот период сопряжен одновременно с несколькими проблемами:
Этот период начинается с 29 недели гестационного периода и заканчивается родами, которые у большинства женщин с доношенной беременностью приходятся на 38-40 неделю. Ребенок, родившийся в результате преждевременных родов на любом сроке третьего триместра, имеет все шансы на благополучное развитие вне материнского организма. К исходу второго триместра он приходит, имея вес более 1000 г, рост свыше 35 см, практически полностью сформированные органы и системы. Тем не менее, доношенная беременность и своевременные роды – это то, к чему стремится каждая женщина и ведущие ее специалисты женской консультации.
Матка в этот период значительно увеличивается в размерах, растет плод. Его шевеления происходят все чаще, становятся интенсивнее. Беременная все чаще ощущает спазмы миометрия, или схватки Брэкстона-Хикса. «Тренировочные» схватки нерегулярны, безболезненны, длятся от нескольких десятков секунд до двух минут. Если женщина меняет положение тела, они чаще всего прекращаются. Учащенные схватки, происходящие чаще 4 раз в час, требуют медицинского наблюдения.
Мочевой пузырь, как и в первом триместре, из-за опустившейся вниз таза и увеличившейся матки функционирует гораздо чаще, чем обычно. У женщины наблюдается учащенное мочеиспускание небольшими порциями мочи.
Одышка – характерный признак третьего триместра. Учащенное дыхание вызвано тем, что матка приподнимает диафрагму вверх. Чтобы расправить легкие при глубоком вздохе, остается значительно меньше возможности. Частое неглубокое дыхание помогает женщине насытить кровь кислородом, которого должно хватить и для снабжения плаценты. Облегчить процесс дыхания помогут прогулки на свежем воздухе, проветривание помещения. За месяц до родов матка с плодом опустится в малый таз, и одышки не будет.
Чаще, чем раньше в третьем триместре ощущается бессонница. Неудобные и непривычные позы для сна, активность малыша, чаще всего приходящаяся на время отдыха, не дают возможности полноценно отдохнуть и выспаться. Для профилактики бессонницы существует несколько простых средств: стакан теплого молока перед сном, слушание спокойной музыки, прогулка на свежем воздухе.
Быстрое увеличение веса в третьем триместре приводит к нарушению координации движений у женщины, малоподвижности, раздражающей ее неуклюжести, неловкости, ограничении подвижности. Появляются боли в пояснице, вызванные тем, что позвоночнику приходится справляться с увеличенной нагрузкой. Повышенная подвижность суставных сочленений вызвана действием прогестерона, направленного на размягчение связок и костей малого таза для облегчения процесса рождения ребенка.
В третий триместр могут перейти проблемы, появившиеся ранее – варикозное расширение вен, отеки конечностей из-за сдавливания маткой крупных кровеносных сосудов брюшной полости.
Что предпринять для облегчения состояния:
Чаще менять позу, долго не стоять и не сидеть в одном положении;
Не носить обувь на высоких каблуках и на плоской подошве;
Не сидеть, закинув ногу на ногу;
Использовать в качестве подставки для ног маленькую скамеечку;
Выполнять комплекс гимнастики для беременных;
Не использовать для сна слишком мягкий матрас.
На 37-38 неделе гестационного периода гормональный фон организма беременной женщины меняется – увеличивается синтез эстрогенов. Сигналом к этому служит созревание плода и его готовность к внеутробному существованию. Под влиянием эстрогена повышается тонус матки, изменяется ее шейка. Цервикальный канал приоткрывается, шейка становится короче и мягче, отходит слизистая пробка – слизь с примесью крови.
Пиковые значения эстрогена стимулируют синтез простагландина, запуская родовую деятельность.
Скрининг третьего триместра
В период с 32 по 35 неделю беременности проводится третий этап оценки состояния плода, плаценты и матки. В него входит УЗИ, кардитокография и проведение анализов для оценки фетоплацентарного комплекса.
Для диагностики состояния плаценты женщина сдает следующие анализы:
На определение уровня. Хгч;
На определение уровня плацентарного лактогена;
На определение уровня свободного эстриола;
На определение уровня прогестерона.
Поскольку состояние плаценты оценивается в динамике, за период скрининга эти анализы придется сдать неоднократно.
Кардиотокография (КТГ) помогает определить функциональное состояние ребенка, особенности его сердечной деятельности. Такое мероприятие позволит значительно снизить риск рождения ребенка с кардиопатологией, совевременно выявить гипоксию плода.
УЗИ проводят на 32-34 неделе беременности, это обязательный пункт скрининга третьего триместра.
Что оценивает ультразвуковое исследование:
Функционирование органов будущего ребенка;
Предполагаемую дату родов;
По показаниям проводят допплерометрию для исследования кровотока в плаценте и кровеносной системе матери и ребенка.
Кровотечение
При низкой плацентации или предлежании плаценты, ее близости к зеву матки, у женщины может начаться кровотечение.
Признаки отслойки плаценты:
Внезапное начало после кашля, интимных отношений, физического усилия;
Ярко-красная кровь со сгустками;
Такие симптомы требуют немедленного обращения к врачу. При соблюдении постельного режима, своевременно принятых мер, плацента может вернуться на место. Врач назначает переливание крови, прием витаминов. Так удается сохранить беременность до 38-39 недель и провести кесарево сечение для родоразрешения. Если кровотечение продолжается, приходится вызывать роды на более раннем сроке.
Если кровотечение при отслойке плаценты внутренне, оно проявляется следующим образом:
Боль в животе из-за напряжения миометрия;
При таких симптомах женщине рекомендуется строгий постельный режим, при невозможности остановить внутреннее кровотечение проводится кесарево сечение.
Преждевременные роды
Самопроизвольное прерывание беременности в 3 триместре считается на выкидышем, а преждевременными родами. Ребенок в этом случае рождается намного раньше предназначенного природой срока. Он еще не созрел для самостоятельного существования, нуждается в выхаживании в условиях специализированного неонатального отделения.
Причины преждевременных родов:
Вредные привычки матери (курение, алкоголизм, наркотики);
Патологии развития матки, аномалии шейки матки;
В большинстве случаев современные медицинские технологии позволяют сохранить ребенку жизнь.
Этот период начинается с 29 недели гестационного периода и заканчивается родами, которые у большинства женщин с доношенной беременностью приходятся на 38-40 неделю. Ребенок, родившийся в результате преждевременных родов на любом сроке третьего триместра, имеет все шансы на благополучное развитие вне материнского организма. К исходу второго триместра он приходит, имея вес более 1000 г, рост свыше 35 см, практически полностью сформированные органы и системы. Тем не менее, доношенная беременность и своевременные роды – это то, к чему стремится каждая женщина и ведущие ее специалисты женской консультации.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.
23 Дек 2020 okberemena 203