Как вы лечили повышенный гспг
Содержание
Здравствуйте. Мне 26 лет. Рост 170 см, вес 63 кг.
Три месяца назад ухудшилась чувствительность в половом органе, либидо почти нет, эрекция очень слабая. Началось все достаточно резко, просто проснулся утром и почувствовал, что нет утренней эрекции как обычно и нет как бы так сказать чувства внутренней энергии, теплоты в теле (не знаю как описать). Потом в течении месяца были резкие колебания, то все становится нормально на неделю, то опять все ухудшается, так плавно все угасло в течении месяца и больше не возвращалось.
До этого всю жизнь было очень высокое либидо.
Из гормонов вызывают сомнение только общий тестостерон — 34 нмоль/л.
И ГСПГ — 84 нмоль/л.
Все остальные гормональные показатели в норме. Так же в норме показатели щитовидной железы, печени, липидограмма, клинический анализ крови, анализ секрета простаты.
Так же, имеется учащенное мочеиспускание и практически постоянное чувство жажды (не очень сильное, но явное). Глюкоза: 5.60 ммоль/л.
Гликолизированный гемоглобин: 4.0%
Никто толком ничего сказать не может. Был у нескольких урологов и эндокринолога.
Я уверен что проблема с либидо именно в гспг. Но в чем причина такого высокого гспг не ясно. Может быть нужно досдать какие-нибудь анализы, которые могут влиять на уровень гспг?
Подскажите пожалуйста что делать и какие могут быть причины всех этих проблем. И еще хотелось бы узнать нормальный ли у меня сахар крови или высокий? И как его можно опустить, если вообще нужно. Потому что жажда мне кажется связана как то с глюкозой. Да, еще хочется сладкого постоянно.
Забыл сказать, еще есть какая то странная смазанность картинки в глазах, иногда бывает сильно выражена, иногда слабее. Трудно объяснить что это такое. Как будто немного ведет зрение. Например, если прокручиваю страницу на мониторе и резко прекращаю, то зрение как бы продолжает плыть за текстом и немного как бы кружится голова (но совсем не сильно). Началось это года четыре назад, сначала совсем не заметно, теперь уже намного сильнее и начинает беспокоить.
Либидо и уровень тестостерона- не равнозначные показатели.
Что вы имеете в виду?
ГСПГ повышается от многих причин, думаю Вы уже сами все прочитали в интернете.
Да, я много всего прочитал, но ничего внятного пока не нашел. Единственная внятная причина, которую находил — зависимость гспг от гормонов щитовидной железы, но с ними все нормально у меня. Т.е. не ясно что делать в итоге.
Были ли у Вас изменения в питании последние полгода? Снижение общей калорийности, изменение структуры питания, отказ от каких то продуктов?
Выложите показатели сданных гормонов с референсами и единицами измерения.
Прошу прощения, но референсные значения не могу написать — не под рукой сейчас листы с анализами. Но там точно все в норме и значения вроде бы не на границах.
Тиреотропный гормон: 2.09 мкМЕ/мл
Пролактин: 404 мМЕ/л. После повторной пересдачи 263 мМЕ/л.
Лютеинизирующий гормон (ЛГ): 5.91 мМЕ/мл
Прогестерон: 2,49 нмоль/л
Пройдите опрос в разделе психотерапия на депрессию и тревогу.
Пардон, не нашел нигде опроса. Но депрессии не было и тревоги тоже. Я вообще очень жизнерадостный человек. Тут какая то физическая причина. Ну точнее это скорее всего гспг, но как его опустить не понятно.
Что Вы понимаете под жаждой? Скорее всего у Вас сухость во рту, которую Вы путаете с жаждой. Сколько жидкости Вы пьете , подсчитайте точно.
Под жаждой понимаю постоянное желание попить воды, сколько бы я ее не выпил перед этим. Сухости особой во рту нет. Сейчас не могу точно сказать сколько пью — нужно подсчитать. Но как то проводил эксперимент — пил оочень много воды и все равно через 5 минут опять хотелось.
Может ли быть такое что у меня высокая чувствительность к глюкозе? Просто симптомы прямо как при повышенном сахаре. Сейчас в википедии прочитал, что замутненное зрение как раз тоже из-за высокого сахара.
Пардон, не нашел нигде опроса. Но депрессии не было и тревоги тоже. Я вообще очень жизнерадостный человек. Тут какая то физическая причина. Ну точнее это скорее всего гспг, но как его опустить не понятно.
Здравствуйте! Меня зовут Сергей. 09.10.18 г., сдал кровь на гормоны результаты были следующие:
Инсулин 3,5 мкЕд/мл;
АлАТ — 29 Ед/л;
АсАТ — 28 ед/л;
Билирубин общий — 13,3 мкмоль/л;
Гамма-ГТ — 55 ед/л;
Глюкоза — 4,7 ммоль/л;
ТТГ — 1,72 мЕд/л
ФСГ — 7,32 мМЕд/мл
ЛГ — 3,81 мМЕд/мл
Эстрадиол — 59 пмоль/л
Прогестерон — 0,32 нмоль/л
Тестостерон — 33,01 нмоль/л
ГСПГ — 98,1 нмоль/л
ИСТ (индекс свобод. тестостерона) — 33,6 %
Пролактин — 102 мЕд/л
Также прошел проверку УЗИ, результаты:
1. Печень — немного увеличена левая доля;
Исходя из анализов и УЗИ мне был назначен препарат Фосфоглив Форте для нормализации работы печени, который начал принимать с 19.10.18 г. Также попутно по назначению принимал Сперотон, и самостоятельно Йодомарин и перетёртые семена расторопши (1 раз в день)
Спустя месяц 23.11.18 г., решил для проверки сдать кровь на часть анализов (перед сдачей анализов 22.11.18 г, всё также принимал вышеуказанные препараты), и вот результаты:
Эстрадиол — 85 пмоль/л
Прогестерон — 0,4 нмоль/л
Тестостерон — 38,37 нмоль/л
ГСПГ — 120,7 нмоль/л
ИСТ (индекс свобод. тестостерона) — 31,8 %
Уважаемые врачи, подскажите пожалуйста, что не так, почему вдруг так подскочил уровень ГСПГ? В моём понимании уровень ГСПГ под воздействием препарата-гепатопротектора, должен был опускаться, а тут всё наоборот. Что же делать?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Ииндекс свобод. тестостерона в сообщении — это Вы сами рассчитали или лаборатория написала? У меня другое значение получилось.
Если сдаете анализы в одной лаборатории имеет смысл сдать их (тестостерон общий и ГСПГ) в другой лицензированной лаборатории.
1. Есть некоторое сомнение по поводу гепатоза: на основании лишь увеличения доли печени, без остальных уз-признаков и при нормальных биохимических показателях , заключить, что жировой гепатоза имеет место быть и является причиной повышения ГСПГ , диагностировать это состояние не приходится.
2. Если какой-то параметр выходит за границы нормы — утверждать что именно это причина не является правильным.
1. Выложите спермограмму сюда.
2. Сколько по времени Вы не предохраняетесь, ведёте активно половую жизнь и не получается зачать ребенка.
3. Жена полностью обследована и здорова?
4. Сдавали ли анииспермальные антитела?
Замершая беременность на таком сроке однократно — норма. К примеру, обследование женщины инициируется, если есть 3 и более таких беременности, то есть другими словами здоровая пара/женщина имеет право в норме иметь 2 за ершие беременности на ранних сроках.
Тем более, что замершая беременность могла быть связана с гипотиреозом, который в настоящее время компенсирован. Если я правильно понимаю, только это подразумевается под «гормональным слоем» и исключены другие причины, Ваша жена здорова.
Спермограмма вполне себе удовлетворительная, с такой беременеют.
Повышение ГСПГ присутствует, но это не такой принципиальный параметр, который может приводить к бесплодию. Тем более учитывая тот факт, что жирового гепатоза нет и других причин повышения этого анализа тоже. Это лишь цифра на бумажке в Вашем случае.
Но самое главное.
Обследование начинается, когда беременность не получается в течение 1 года регулярной половой жизни.
Кто Вас сказал, что у Вас есть проблемы?
Если только на основании одной замёрзшей беременности 4 года — это не верно.
Проблема одна — Вы считаете повышенную цифру на бумажке проблемой и болезнью.
Вы видите его увеличенное вдвое значение, проводите как-будто лечение этой цифры, а она — эта цифра — вместо того, чтобы уменьшиться, увеличивается еще больше. Думаю, так Вы рассуждаете и это Вас пугает.
Но человеческий организм не настолько прост, чтоб можно было сдать кровь и сказать, что это болит — вот таблетка от низкой или высокой цифры. При этом, что он не прост, он крайне умен. В ответ на повышение уровня ГСПГ — увеличивает выработку тестостерона — тем самым нивелируя какие-то особенности.
Теперь про эти особенности (или причины повышения ГСПГ)
1. Но всё же, непосредственно повышенного уровня ГСПГ можете пожалуйста дать рекомендацию в каком направлении двигаться дальше?
Постарайтесь успокоиться, понять, что повышение ГСПГ не является Вашей болезнью. Пересдайте ГСПГ, тестостерон общий в другой лаборатории — не ИНВИТРО.
2. Может необходимы какие-то ещё обследования чтобы выявить источник проблемы?
Нет, Вы сделали все исследования для исключения патологического повышения ГСПГ:
— исключили гипо-/гипертиреоз
— исключили значимое повышение печени /цирроз, а именно ЗНАЧИМОЕ повреждение печени приводит к повышению ГСПГ, то есть были бы и УЗИ признаки гепатоза и повышение АЛТ, АСТ, ГГТ более 2 норм, хотя бы.
— исключили ожирение и голодание.
— исключили курение.
— исключили прием тестостерона, эстрогенов, глюкокортикоидов, противоэпилеатических препаратов,
3. Добавлю также, последние годы у меня ухудшилась по наблюдениям свертываемость крови, периодически идёт кровь из носа ни с того ни с сего, может это как-то связано с проблемой?
Нет, это не связано с Вашей проблемой.
Это может связано с повышением артериального давления, переутомления,сухого воздуха в помещении.
Посмотрите Ваши анализы и спермограмму сразу после отпуска — возможно, Вы будете приятно удивлены.
PS. имеется такая особенность у 10-20% в популяции, как дополнительная гликация молекулы ГСПГ, приводящая к медленной деградации, то есть распаду этой молекулы. Возможно, это Ваш вариант, если повторно будут определены повышенные уровни ГСПГ (в том числе после отдыха). Но клиничиески это не имеет значения, потому что продукция тестостерона также увеличивается — а это самое главное в истории про ГСПГ.
Здравствуйте! Меня зовут Сергей. 09.10.18 г., сдал кровь на гормоны результаты были следующие:
Инсулин 3,5 мкЕд/мл;
АлАТ — 29 Ед/л;
АсАТ — 28 ед/л;
Билирубин общий — 13,3 мкмоль/л;
Гамма-ГТ — 55 ед/л;
Глюкоза — 4,7 ммоль/л;
ТТГ — 1,72 мЕд/л
ФСГ — 7,32 мМЕд/мл
ЛГ — 3,81 мМЕд/мл
Эстрадиол — 59 пмоль/л
Прогестерон — 0,32 нмоль/л
Тестостерон — 33,01 нмоль/л
ГСПГ — 98,1 нмоль/л
ИСТ (индекс свобод. тестостерона) — 33,6 %
Пролактин — 102 мЕд/л
Большинство активных химических веществ переносится в крови в связанном виде. Это обеспечивает их действие только на орган-мишень, а не на весь организм.
Половые гормоны (андрогены и эстрогены) транспортируются по сосудам именно в таком несвободном виде.
Их переносит особый глобулин, вырабатываемый печенью. Название этого вещества – глобулин, связывающий половые гормоны.
Также этот белок называют:
- секс-стероид-связывающий глобулин;
- тестостерон-эстрадиол-связывающий глобулин;
- Sex Hormone Binding Globulin.
Он может присоединяться к тестостерону, дигидротестостерону, эстрадиолу, прогестерону, андростендиону.
Глобулин имеет более высокое сродство к андрогенам. Это значит, что при наличии в крови и эстрадиола, и тестостерона, ГСПГ присоединится к последнему.
Как определяют концентрацию глобулина
Анализ на ГСПГ выполняется в лабораториях с помощью иммунохемилюминесцентного метода. Для оценки этого параметра вначале забирают у пациента 10 мл венозной крови. Чтобы правильно подготовится к такому исследованию, необходимо в течение 30–60 минут отдохнуть от физических и эмоциональных нагрузок, воздержаться от курения.
Когда назначают такой анализ
Анализ ГСПГ в основном используется андрологами и репродуктологами. Кроме того, его могут назначить эндокринологи, урологи, гинекологи.
Показания для определения ГСПГ определяются клинической ситуацией. Необходимость в этом анализе есть только у небольшого процента пациентов. Обследование на ГСПГ стоит выполнять только по рекомендации лечащего врача.
- для оценки уровня андрогенов;
- при бесплодии;
- при импотенции у мужчин;
- при снижении сексуального влечения;
- для диагностики поликистоза яичников у женщин;
- для определения баланса репродуктивной системы (совместно с гонадотропинами, андрогенами, эстрогенами);
- для вычисления индекса свободных андрогенов;
- для оценки риска развития гестоза у беременной.
Исследование уровня глобулина целесообразно выполнять при подозрении на низкий уровень андрогенов у мужчин, и высокий уровень – у женщин. Особенно важно оценить этот показатель при наличии симптомов патологии и нормальных значениях свободного тестостерона крови.
Наиболее распространенные клинические ситуации, требующие назначения ГСПГ:
- гирсутизм у девушек и женщин (избыточный рост волос на лице и теле);
- ухудшение эрекции у мужчин.
ГСПГ гормон — что это такое у женщин?
Согласно медицинской статистике, в женском организме присутствует большее количество глобулин, связывающий половых гормонов (ГСПГ), чем в мужском.
Рассмотрим подробнее, что такое гормон ГСПГ у женщин и для чего он необходим.
Анализ на определение уровня глобулина женщинам можно проводить в любые дни менструального цикла.
Перед анализом необходимо правильно подготовиться — за восемь часов до проведения не употреблять никакой пищи, включая сок, чай и кофе. Единственное, что допустимо принимать перед процедурой — это вода.
Необходимость анализа
Имеется несколько показаний для сдачи анализа на уровень ГСПГ в женском организме. Они включают в себя:
- нарушение естественного менструального цикла;
- развитие гирсутизма — роста волос по мужскому типу на груди, животе и лице;
- ановуляторный цикл;
- синдром поликистозных яичников;
- наличие заболеваний женской репродуктивной системы;
- отсутствие способности забеременеть;
- тяжелый гестоз после беременности;
- наличие патологии щитовидной железы;
- развитие гепатита;
- себорею;
- акне;
- стремительное выпадение волос;
- снижение сексуального влечения;
- раннее наступление климакса.
- при гиперэстрогении;
- наследственности;
- тиреотоксикозе;
- гепатите (в том числе и вирусном);
- ВИЧ-инфекции;
- лечении комбинированными оральными контрацептивами, фенитоином.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.
23 Дек 2020 okberemena 200