Кесарево Сечение По Желанию В Москве
Содержание
Кесарево Сечение По Желанию В Москве
Что безопаснее – кесарево сечение или вагинальные роды?
Если беременность и начало родов прошли без осложнений, то вагинальные роды — более безопасный вариант, чем кесарево сечение. Причем это имеет значение и для данной беременности, и для последующих. Кроме того, естественные роды лучше скажутся на вашей способности зачать в будущем.
Любая операция связана с определенным риском. Кесарево сечение — это хирургическое вмешательство, которое затрагивает область живота и таза. Иногда после него возникают осложнения и проводится повторная госпитализация.
Впрочем, кесарево сечение, особенно если оно плановое – это довольно распространенная и безопасная процедура. Иногда кесарево сечение необходимо для того, чтобы спасти мать или ребенка. В таких случаях это единственный и самый безопасный выход.
Но в некоторых ситуациях выбор не так очевиден. Иногда роженице и врачу нужно взвесить все плюсы и минусы от проведения кесарева сечения для того, чтобы принять наилучшее решение.
Состояние вашего здоровья в целом и ваш образ жизни играют при этом важную роль. Риск осложнений после кесарева сечения выше, если:
у вас лишний вес или ожирение,
вам уже делали кесарево сечение раньше,
у вас хронические проблемы со здоровьем – например, заболевание сердца.
Если вам сделали стимуляцию, но роды все равно не начинаются, возможно, придется делать кесарево.
Стимуляция родов увеличивает вероятность медицинского вмешательства. Речь идет, например, об использовании инструментов — вакуумного экстрактора и щипцов, которые тоже не вполне безопасны. Вам и вашему врачу надо будет взвесить эти риски и сравнить их с теми, которые предполагает кесарево сечение.
Риски, связанные с проведением кесарева сечения
Боль
Боль будет чувствоваться какое-то время после операции, а восстановление займет больше времени, чем при вагинальных родах. Скорее всего, вы будете ощущать боль в месте разреза и общий дискомфорт в области живота несколько недель после операции – организму нужно время для восстановления.
Конечно, вам пропишут обезболивающие препараты, но все равно перенесенная операция будет какое-то время сказываться на повседневной жизни.
Инфекции
До начала операции обычно назначают дозу антибиотиков для того, чтобы снизить риск возникновения инфекции. Тем не менее, у многих женщин после кесарева сечения развиваются инфекции.
Обязательно скажите врачу или акушерке, если у вас началось сильное или необычное кровотечение, появились выделения с неприятным запахом или поднялась температура. Это могут быть симптомы инфекции.
3 основных вида инфицирования:
Заражение места разреза. Признаки – краснота и выделения из раны, усиливающаяся боль в месте разреза, расхождение раны. Это осложнение наблюдается в одном случае из десяти, несмотря на прием антибиотиков перед операцией. Риск выше, если у вас диабет или избыточный вес..
Воспаление внутренних тканей матки (эндометрит). Риск повышен, если воды отошли до начала родов или вам несколько раз проводили вагинальный осмотр перед проведением кесарева сечения.
Инфекция мочевыводящих путей. Во время операции для опорожнения мочевого пузыря роженицы используется тонкая трубка (катетер), которая может вызвать воспаление. В этом случае мочеиспускание становится болезненным, затрудненным и сопровождается ощущением жжения.
Тромбы
Любая операция связана с повышенным риском возникновения тромбов. Насколько все серьезно, зависит от того, куда этот тромб попадет. Если тромб вызовет закупорку в легких (легочная эмболия), это может представлять опасность для жизни. Общие симптомы: кашель, затрудненное дыхание или боль и отекание лодыжек. Если после кесарева сечения у вас появился один из этих симптомов, свяжитесь с врачом.
Для профилактики тромбов обычно назначают препараты, разжижающие кровь и рекомендуют носить эластичные поддерживающие чулки, которые улучшают кровообращение в ногах. Кроме того, после кесарева сечения рекомендуют как можно раньше начать вставать и двигаться, чтобы восстановить циркуляцию
Любая операция связана с определенным риском. Кесарево сечение — это хирургическое вмешательство, которое затрагивает область живота и таза. Иногда после него возникают осложнения и проводится повторная госпитализация.
Кесарево Сечение По Желанию В Москве
Кесарево сечение
Кесарево сечение запись закреплена
Ке́сарево сече́ние (лат. caesarea «королевский» и sectio «разрез») — проведение родов с помощью полостной операции, при которой новорождённый извлекается через разрез на матке.
- Записи сообщества
- Поиск
Кесарево сечение запись закреплена
Из глубины веков
По дошедшим до нас из глубины веков сведениям, кесарево сечение является одной из самых древних операций. В мифах Древней Греции описано, что с помощью этой операции были извлечены из чрева умерших матерей Асклепий и Дионис. В Риме в конце 7 века до нашей эры был издан закон, по которому погребение погибшей беременной женщины производили только после извлечения ребёнка путём чревосечения.
Показать полностью… Впоследствии эту манипуляцию производили и в других странах, но только умершим женщинам. В 16 веке придворный врач французского короля Амбруаз Паре впервые начал выполнять кесарево сечение живым женщинам. Но исход всегда был смертельным. Ошибкой Паре и его последователей было то, что разрез на матке не зашивали, рассчитывая на её сократительную способность. Операцию выполняли только для спасения ребёнка, когда жизнь матери спасти было уже нельзя.
Лишь в 19 веке было предложено удалять матку во время операции, летальность в результате снизилась до 20-25%. Через пять лет после этого матку начали зашивать специальным трехэтажным швом. Так начался новый этап операции кесарева сечения. Её стали выполнять уже не только умирающей, но и в целях спасения жизни самой женщины. С началом эры антибиотиков в середине 20 столетия исходы операции улучшились, смертельные случаи во время неё стали редкостью. Это послужило причиной расширения показаний к кесареву сечению и со стороны матери, и со стороны плода.
Плановое кесарево сечение
Плановым кесаревым сечением является операция, показания для проведения которой определены до разрешения беременности. В эту же категорию входит кесарево сечение по желанию. При плановом КС разрез делается горизонтально. Показаниями являются:
Несоответствие размеров таза женщины и размеров ребёнка («клинически узкий таз»)
Предлежание плаценты — плацента располагается над шейкой матки, закрывая пути выхода для ребёнка
Механические препятствия, мешающие проведению естественных родов, например, миома в области шейки матки
Угрожающий разрыв матки (рубец на матке от прежних родов)
Заболевания, не связанные с беременностью, при которых естественные роды представляют угрозу для здоровья матери (заболевания сердечно-сосудистой системы, почек; отслойка сетчатки в анамнезе)
Осложнения беременности, создающие угрозу жизни матери при родах (тяжёлый гестоз — эклампсия)
Тазовое предлежание или поперечное положение плода
Многоплодная беременность
генитальный герпес в конце беременности (необходимость избежать контакта ребёнка с половыми путями)
Экстренное кесарево сечение
Экстренным кесаревым сечением считается операция, проводимая, когда в ходе естественных родов возникли осложнения, угрожающие здоровью матери или ребёнка. При экстренном КС разрез делается обычно вертикально. Возможные причины:
Вялотекущая родовая деятельность или полное её прекращение
Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты (прекращается снабжение плода кислородом и возможно смертельно опасное кровотечение)
(Угрожающий) разрыв матки
Острая гипоксия (нехватка кислорода у ребёнка)
Плановое кесарево сечение
Кесарево Сечение По Желанию В Москве
Давно хотела узнать, так ли уж страшно кесарево сечение для ребенка, как его малюют все эти фанатичные сторонники естественных родов, которые готовы рожать хоть в сарае, лишь бы не попасть в роддом, где их «обязательно прокесарят.»
Господин Комаровский, в словах которого у меня нет повода усомниться и который наблюдал тысячи детей, имея возможность сравнить, говорит, что разницы между «кесарятами» и «естественниками» нет, все зависит от последующего воспитания, генов и проч. И второй вопрос: почему многие говорят, что кесарят сейчас в роддомах чуть ли не в каждом втором случае без причины?
Я рожала в самом обычном самарском роддоме и спрашивала всех кесаренных (их было не более 20% ). И оказалось, что показания к операции были у всех: клинически узкий таз, миома матки, позвоночная грыжа, цервикальное кольцо (если не ошибаюсь) и т.п. Вообще я считаю, что если есть хоть малейший риск для ребенка или для матери — кесарево просто спасение, ведь с так называемой естественностью в старину смерть при родах была явлением обыденным, сейчас же это явление исключительное. почему же так яростно отрицается польза этой операции?
Вспоминаются слова подруги «да пусть меня хоть до ушей разрежут, лишь бы с ребенком все было в порядке».
Кесарево сечение (от лат. caesarea sectio — «королевский разрез» или, по-другому, «королевские роды») представляет собой роды посредством полостной операции, когда у роженицы делают разрез брюшной стенки матки и оттуда извлекают малыша. В былые времена эта операция делалась только в случаях особых медицинских показаний. В наши дни кесарево сечение становится все более частым явлением и проводится как по медицинским показаниям, так и по желанию роженицы.
Эта операция опасна для женщины и ребенка. Любое хирургическое вмешательство несет в себе риск для жизни и здоровья человека, но обычно эта операция проходит без каких-либо осложнений. В редких случаях может быть летальный исход, однако причиной смерти служит не сама операция, а плохое состояние здоровья роженицы или ребенка.
Дети, рожденные при помощи кесарева сечения, сильные и крепкие. Спорное утверждение. Скорее наоборот, «кесарята» рождаются более слабыми. Специалисты объясняют это тем, что при естественных родах ребенок, проходя через родовые пути, испытывает некий родовой стресс, что «закаляет» его для жизни, а этого лишены дети, рождающиеся через операцию.
После кесарева сечения на животе женщины остается огромный ужасающий шрам. До недавнего времени след от кесарева сечения действительно проходил через весь живот и выглядел не лучшим образом. Сейчас же разрез при операции делается по линии бикини, поэтому шов не превышает 10 см в длину и не заметен, даже если женщина находится в открытом купальнике.
Если женщина рожает через кесарево сечение, то она не сможет в полной мере насладиться радостью материнства. Этот миф возник в связи с тем, что мол, женщина, рожающая с помощью кесарева сечения, находится под воздействием наркоза, а поэтому ничего не видит и не чувствует. Все на самом деле совсем не так. По желанию женщины ей может быть сделана специальная анестезия (укол в спину), при которой чувствительность пропадает только ниже пояса, а сама роженица находится в полном сознании всю операцию. Следовательно, женщина сможет подарить свою любовь чаду, как только он появится на свет.
После кесарева сечения женщина не сможет родить второго ребенка естественным путем. От части это так, но только от части. Если после первой операции пройдет года два-три, то вероятность родить самой довольно велика.
Через кесарево сечение можно родить не более трех детей. С этим можно поспорить. Если позволяет здоровье, то рожать можно столько детей, сколько Бог пошлет. Известны случаи, когда при помощи кесарева сечения рожали от пяти до 12 детей. Поэтому все зависит от индивидуальных особенностей женского организма.
Рожать при помощи кесарева сечения совсем не больно. Рожать-то, может, и не больно, а вот «отходняк» после этой операции будет длиться ни один день, и даже ни одну неделю. В то время как при естественных родах, рожать хоть и мучительно больно, но боль длится до тех пор, пока не покажутся плечики малыша. И женщина, родившая естественным путем, намного быстрее приходит в себя после родового периода.
Всем, кто рожает после 35, делают кесарево сечение. Это заблуждение. Если нет на то особых медицинских показаний, а состояние здоровья тридцатипятилетней женщины позволяет родить самой, то и разговора об этой операции не будет.
После кесарева сечения женщина становиться забывчивой и у нее сильно лезут волосы. Все дело не в самой операции, а в наркозе, который делается перед ней. Как правило, после операции многие женщины замечают, что у них появились сильные головные боли, память становиться «девичьей», а волосы лезут хуже чем, пардон, у кошки. Но все эти последствия присущи не всем женщинам, ведь у каждой из них свои особенности в организме, поэтому у кого-то данные отрицательные признаки проходят со временем, а кого-то они могут сопровождать всю жизнь.
Врачи заставляют женщину встать с кровати по прошествии нескольких часов после этой операции. Обычно, спустя шесть часов, родившая посредством кесарева сечения женщина уже может встать. Чем раньше ей удастся подняться с постели и пройтись по палате, тем быстрее у нее пойдет процесс выздоровления.
Ношение бандажа является обязательным условием для быстрого выздоровления после операции. Не совсем так. Во-первых, бандаж – это сугубо личное дело каждой женщины. Как правило, он необходим для того, чтобы побыстрее вернуть живот в свое «добеременное» состояние. Во-вторых, если после естественных родов его можно себе позволить одеть буквально на следующий день, то после кесарева сечения это будет не легко сделать, так как шов очень болит и до него невозможно дотронуться. Поэтому бандаж после кесарева сечения лучше всего одевать где-то по прошествии недели.
Самым распространенным показанием к кесареву сечению является плохое зрение. Увы, это правда. Врачи объясняют данный факт тем, что при естественных родах на зрение идет большая нагрузка (когда женщина тужится), а поэтому есть риск ослепнуть. Следовательно, чтобы избежать данного риска врачи рекомендуют рожать посредством кесарева сечения.
Врачи заставляют женщину встать с кровати по прошествии нескольких часов после этой операции. Обычно, спустя шесть часов, родившая посредством кесарева сечения женщина уже может встать. Чем раньше ей удастся подняться с постели и пройтись по палате, тем быстрее у нее пойдет процесс выздоровления.
Кесарево по желанию?
За последние десятилетия количество кесаревых сечений очень выросло. Например, в США — почти в шесть раз. Сейчас в Америке до 30% всех родов происходит при помощи этой операции. И важный вклад в эту цифру вносит современный тренд — некоторые женщины выбирают кесарево вместо родов не по медицинским показаниям, а по своему желанию. Причем в частных клиниках, где женщина требует к себе избирательного отношения, процент родов путем кесарева сечения, по данным Американского колледжа акушерства и гинекологии (American College of Obstetricians and Gynecologists), дошел до 50% — очевидно, что клиентки частных госпиталей воспринимают возможность не рожать самой как роскошь.
В качестве аргументов они приводят, конечно, не только удобство родить в определенный день, но и страх перед родовой болью и долгим периодом восстановления после родов, травм уретры или анального сфинктера, есть и более драматические причины: боязнь травмы ребенка (например, дистоции плечиков) и удушения во время родов.
Элективное кесарево сечение — объект для неоднозначной дискуссии о врачебной этике среди западных гинекологов: одни врачи считают, что женщина вправе принять такое решение, если она полностью информирована о возможных последствиях, другие — что желание матери само по себе не должно определять метод родов.
«В Америке при элективном кесаревом сечении женщина подписывает информационное соглашение, где полностью описаны все риски, которым она подвергает себя и ребенка. Это составленный юристами многостраничный документ, и он имеет силу в суде, — рассказывает гинеколог Александра Борисова, кандидат медицинских наук, главный врач клиники «Счастливая семья». — В России такая практика тоже существует, но перед кесаревым сечением по выбору подписывается простая бумажка — отказ от родов, которую суд, если что, и рассматривать не будет».
Пока в России процент «кесарят» не так высок, как в Европе и Америке, — около 20%. Однако ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) считает, что только 15% родов должны быть выполнены при помощи кесарева сечения — когда эта операция действительно спасает жизни. Все, что больше, находится за чертой, когда риск от операции превышает пользу от ее проведения.
Российские женщины последние годы активно обсуждают возможность избежать естественных родов: русскоязычные тематические блоги изобилуют фразами вроде этой: «Подскажите пожалуйста контакты врача или роддом, которые делают кесарево сечение по желанию. я недавно сдавала анализы и у меня обнаружился уреаплазма уреалитикум ( не хотелось бы, чтобы ребёнок, когда шёл по родовым путям заразился). И ещё у меня внутри черепное давление. в ЖК ставят не правильный срок беременности».
Юзер inndev в сообществе nelegkiye rody пишет: «Если женщина хочет операцию, — неважно, по какой причине, — она имеет на это право… 4,5 года назад я, забеременев, решила, что буду рожать путем кесарева сечения. Я знала, что бесплатно ничего не добьюсь, поэтому обращалась на платные отделения, ходила даже в частный родильный дом. Нигде я не нашла понимания, даже за приличные деньги врачи отказывались говорить на эту тему, открыто издевались надо мной: «Кесарево сечение по желанию трудящихся мы не делаем», «ты что, боли боишься?». На нервной почве у меня поднималось давление, повысился тонус матки. Но уступать я не собиралась. После третьего роддома я сменила тактику, врачу наврала про себя такое, что у меня наконец-то согласились принять взятку, и я договорилась о плановой операции. Все прошло хорошо. Мы с сыном здоровы. Я жалею только об одном — что не проявила раньше свои незаурядные актерские способности и дала возможность хамам от медицины изрядно потрепать мои и без того никудышные нервы».
«Это исключительное право самой женщины — выбирать способ родов. Если она подписывает отказ от естественных родов в пользу кесарева, я продолжаю вести ее беременность, не меняя к ней своего отношения, чем иногда действительно грешат мои коллеги, — сказала нам попросившая не называть ее имени акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук, работающая в одном из ведущих частных роддомов Москвы. Она — из тех редких российских врачей, которые не подвергают женщин остракизму за нежелание самостоятельно рожать. — Я им, конечно, объясняю, чем они рискуют, но не настаиваю, чтобы они изменили свое решение. Ведь если акушер будет упорствовать и переубеждать, беременная найдет другого врача или просто напридумывает себе всяких показаний — что еще хуже, ведь в родах нам надо иметь максимально корректную информацию о состоянии здоровья женщины».
Свобода выбора включает в себя свободу распоряжаться своим телом — это базовая ценность либерального общества, почему же беременные женщины должны быть исключением? Дело врача — рассказать обо всех «за» и «против». Недавно была опубликована научная статья, подтверждающая очевидный для врачей факт: естественные роды для ребенка лучше операции кесарева сечения. У детей, рожденных обычным способом, кишечник оказался населен полезными и нужными бактериями (флора влагалища матери), а у детей после кесарева сечения в кишечнике обнаружились бактерии бесполезные и даже вредные (флора с поверхности кожи матери).
До этого исследования фактов тоже хватало. У таких детей чаще развивается дыхательная недостаточность и им приходится проводить первые несколько дней в отделении реанимации, они чаще страдают аллергическими заболеваниями. Для матери неосложненное кесарево сечение отличается от обычных родов увеличением кровопотери в 2 раза, швом на матке и на животе, непростым началом грудного вскармливания и еще множеством неприятных или досадных вещей. Кроме того, кесарево сечение — это настоящая большая операция с вскрытием брюшной полости. Как любая операция, она может иметь осложнения. Эти осложнения могут достаться на долю матери или ребенка, или обоим.
В 2006 году были опубликованы данные анализа пяти миллионов родов у женщин без факторов риска и осложнений и 11 тысяч смертей новорожденных в США; выяснилось, что смертность у новорожденных «кесарят» в 2,5 раза больше, чем у остальных детей. Но на чаше весов у тех, кто делает кесарево по желанию, эта статистика выглядит менее страшно: риск осложнений и смертей повышается всего с половины до полутора процентов, и тут весь вопрос в том, как оценивать на эти цифры.
«Это исключительное право самой женщины — выбирать способ родов. Если она подписывает отказ от естественных родов в пользу кесарева, я продолжаю вести ее беременность, не меняя к ней своего отношения, чем иногда действительно грешат мои коллеги, — сказала нам попросившая не называть ее имени акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук, работающая в одном из ведущих частных роддомов Москвы. Она — из тех редких российских врачей, которые не подвергают женщин остракизму за нежелание самостоятельно рожать. — Я им, конечно, объясняю, чем они рискуют, но не настаиваю, чтобы они изменили свое решение. Ведь если акушер будет упорствовать и переубеждать, беременная найдет другого врача или просто напридумывает себе всяких показаний — что еще хуже, ведь в родах нам надо иметь максимально корректную информацию о состоянии здоровья женщины».
Элективное кесарево сечение Можно ли сделать кесарево по желанию
С трах перед родами вполне естественен и понятен, но стоит ли из-за этого добровольно ложиться “под нож”? Давайте разберем все “за” и “против” элективного кесарева сечения.
Право на выбор
Имеет ли право будущая мама выбирать способ родоразрешения – вопрос спорный. Многие считают, что только мать должна решать, каким образом ее ребенок появится на свет. Большинство же врачей прерогативу назначать кесарево оставляют за собой, хотя число акушеров, прислушивающихся к мнению пациенток, растет.
На Западе платное кесарево сечение по собственному желанию стало модным. Причем на оформление контракта с клиникой пациентки берут с собой не мужей, а адвокатов. Подписанный перечень всех возможных последствий имеет полную юридическую силу и “развязывает” руки докторам, которые с удовольствием берутся оперировать всех желающих за круглую сумму.
В России ситуация другая: нашим женщинам официально прокесариться, не имея на то показаний, довольно проблематично. Отказ от естественного родовспоможения, которое женщина подписывает на пороге операционной, – всего лишь формальная бумажка, поэтому врачи не рискуют идти на поводу у пациенток даже за приличные деньги. Некоторые даже придумывают себе болезни, которые могут служить хотя бы относительными показаниями к операции.
Преимущества “заказного” кесарева сечения
Непреодолимый страх перед родами в муках, боязнь травм промежности и влагалища, опасение за здоровье ребенка из-за непредсказуемости родового процесса. Чем руководствуется женщина, способная родить сама, когда уговаривает лечащего врача сделать ей плановую операцию? Для многих рожениц плюсы кесарева очевидны:
- быстрое и безболезненное извлечение ребенка;
- уверенность за жизнь и здоровье малыша;
- надежда на благоприятный исход благодаря современным достижениям медицины;
- отсутствие повреждений половых органов;
- возможность выбрать дату рождения ребенка.
Обратная сторона легкого пути
Кесарево стало настолько рядовым явлением, что воспринимается как абсолютно безопасная процедура. В глазах многих женщин оно выглядит так: “уснула, проснулась, получила ребеночка”. Однако женщина, прошедшая через такую операцию, вряд ли с этим согласится.
- По ощущениям женщины, операционный стол – это “легкий” метод родов, но интенсивные боли после него на протяжении нескольких суток будут сродни естественным схваткам.
- Кесарево – полостная операция, а значит ни один из хирургических рисков исключать нельзя. Непредсказуемые последствия при проведении манипуляций, осложнения и даже смертность во время кесарева сечения – не миф, а суровая реальность.
- Резкое извлечение неподготовленного схватками новорожденного, иногда спящего,– слишком сильное потрясение для ребенка, в отличие от естественного процесса рождения, который для малыша является стрессовой ситуацией со знаком “плюс”.
- “Кесарята”, не прошедшие через родовые пути и находящиеся в самые важные часы жизни отдельно от матери, больше подвержены кишечным и аллергическим заболеваниям, а у мамы могут возникнуть проблемы с грудным вскармливанием.
- Трудно ухаживать за младенцем без посторонней помощи: каждое движение дается с трудом и вызывает опасение за целостность шва.
- Восстановление после операции занимает много месяцев, после родов же женщина приходит в себя уже через несколько дней.
- Могут возникнуть трудности с последующими беременностями и родами.
Риск велик, поэтому решение об элективном кесаревом сечении должно приниматься женщиной и ее врачом взвешенно, а не под влиянием сиюминутных желаний.
27 Июн 2019 okberemena 326С трах перед родами вполне естественен и понятен, но стоит ли из-за этого добровольно ложиться “под нож”? Давайте разберем все “за” и “против” элективного кесарева сечения.
