Меячные идут регулярно но цикл больше 35 дней

Содержание

Длительные месячные в ряде случаев рассматриваются как вариант нормы. В среднем продолжительность менструации составляет 3-7 дней. Но бывает и до 14 дней, что все еще не расценивается медициной как патология. Такое происходит у девочек-подростков в период сразу после менархе — первой менструации, которая наступает в 12-13 лет и сопровождается резким изменением гормонального фона. Явление также может наблюдаться у женщин в период перед менопаузой в 45-52 года по этой же причине.

Долгие критические дни могут быть следствием генетической предрасположенности, результатом приема гормональных контрацептивов или установки внутриматочной спирали. Во всех остальных случаях это можно рассматривать как патологию.

Продолжительная менструация может говорить об угрозе здоровью или как минимум репродуктивной функции. Это касается следующих случаев:

  • 1. Затяжные месячные начинаются после не менее длительной задержки. Может быть, когда сама задержка обусловлена беременностью, которая в настоящий момент прервалась или появилась угроза выкидыша.
  • 2. Месячные становятся длительными при сохранении нормального менструального цикла. Они могут свидетельствовать о том, что ухудшилась свертываемость крови. Происходит из-за авитаминоза или при развитии заболеваний кровеносной системы.

Иногда менструация наступает после аборта и длится аномально долго. Теоретически день, когда был сделан аборт, должен быть началом нового менструального цикла. Но кровянистые выделения не могут считаться полноценной менструацией. При месячных – это результат естественного отторжения эндометрия и удаления его клеток из организма.

После аборта, чем бы он ни был вызван, матка тоже очищается. Выходят сгустки крови и остатки плаценты. Кровотечение вызвано повреждением мелких кровеносных сосудов. Особенно это актуально тогда, когда аборт был сделан на сроке более 8 недель, когда плод достиг уже относительно больших размеров. Такое кровотечение продолжается 3-4 недели. Иногда врач назначает дополнительную чистку. На ранних сроках производится медикаментозный аборт, который означает прием гормональных препаратов. Это вызывает новые изменения в гормональном фоне, что усиливает кровотечение.

Особенно опасны случаи, когда обильные или скудные, но все равно длительные месячные сопровождаются изменением цвета выделений, появлением неприятного запаха. Это говорит о том, что параллельно развивается воспалительный процесс.

Иногда скудные длительные месячные вызваны пережитым стрессом, недостатком питательных веществ и витаминов (часто бывает у тех, кто увлекается строгими диетами), при эндокринных заболеваниях. Такое состояние часто сопровождается анемией и резким падением уровня гемоглобина в крови.

Помимо описанных выше ситуаций, есть и другие причины меноррагии (так называются в медицине длительные и обильные месячные). Это не столько менструация, сколько маточное кровотечение. Оно начинается тогда же, когда и менструальный цикл.

В основном причинами меноррагии являются различные системные заболевания — как эндокринной системы, так и репродуктивных органов. Что касается первого, то это дисфункция щитовидной железы – гипотериоз, сахарный диабет.

В первом случае применяются такие средства, как Тиреоидин, препараты гормонов Т3 и Т4, комбинированные варианты Тиреотом или Тиреокомб. При сахарном диабете назначают препараты, регулирующие уровень сахара в крови – Глюкофаж (Метформин).

Причинами меноррагии и аналогичных нарушений выступают различные патологические состояния матки. Они вызваны возрастными изменениями (климакс), эндокринными патологиями, воспалительными и инфекционными процессами, психоэмоциональным напряжением, так что иногда советуют даже седативные средства.

Представляет собой доброкачественную опухоль, которая локализуется в соединительной или мышечной ткани. Явление становится причиной нарушения обычных сокращений матки, что мешает выведению эндометрия.

Менструация в таких случаях длится больше 10 дней, но цикл не нарушается. Иногда миома проходит самостоятельно либо достаточно консервативного лечения — оно заключается в приеме гормональных препаратов Норколут, Гестринон и т. д. Если медикаментозное лечение не помогает, опухоль удаляют хирургическим путем.

Это доброкачественные образования (наросты, которые образуются непосредственно из клеток эндометрия). Имеют разный размер — от 2-3 мм до нескольких сантиметров. Полипы могут легко травмироваться, что приводит к маточным кровотечениям. Лечение может быть только хирургическим.

Заболевание, которое характеризуется разрастанием эпителия внутренней поверхности матки (эндометрием). Он выходит за ее пределы, проникать в соседние органы и ткани. Менструации могут быть как обильными, так и скудными, но в основном всегда длительными.

Лечение предполагает прием гормональных препаратов, которые являются антагонистами гонадотропного гормона – Бусерелин, Декапептил или Золадекс, дозы которых определяются индивидуально.

Чтобы остановить воспалительные процессы и снять боль, применяют Индометацин и Нимесулид. Одновременно принимают гепатопротекторы — Эссенциале, Метионин или Силибинин. Для рассасывания разрастаний применяются Ронидаза и Вобэнзим.

Это доброкачественное заболевание, при котором происходит разрастание эндометрия, но уже только внутри самой матки. Его слой становится толще. Заболевание опасно тем, что в пораженных тканях есть клетки, для которых возможно злокачественное перерождение. Наиболее эффективным методом лечения в данном случае является хирургическое вмешательство с удалением пораженной ткани.

Воспалительное заболевание, которое сначала поражает эндометрий, а затем распространяется на мышечный слой матки. Происходит нарушение привычного цикла, месячные становятся более продолжительными, иногда увеличивается и их объем.

Чаще всего причиной становится проникновение бактериальной инфекции или установка внутриматочной спирали. В таком случае применяются антибиотики – Метронидазол, Тинидазол и другие аналогичные препараты, которые прописывает врач после проведения соответствующих анализов.

От болей принимают нестероидные противовоспалительные препараты, чаще всего Кетанов и Нимесулид. Иногда применяются народные средства — тампоны с облепиховым маслом, которое ускоряет восстановление тканей

Заболевания яичников не всегда вызваны инфекционными процессами. Часто причиной являются гормональные нарушения. Они приводят к дисфункции яичников, которая является угрозой для репродуктивного здоровья, то есть вызывает бесплодие. В таком случае возникают дисфункциональные кровотечения (это не совсем месячные, но по виду близки к ним), менструации становятся нерегулярными. Они приходят меньше чем через 21 день или уже с большой задержкой, длятся больше недели.

При сахарном диабете и ожирении может развиваться поликистоз яичников. Часто он сочетается с гиперплазией эндометрия. Заболевание сопровождается формированием множественных кистозных полостей на поверхности яичников. Хотя сами по себе такие они не представляют угрозы, но в комбинации со всеми перечисленными патологиями приводят к образованию опухолей молочной железы и онкологическим заболеваниям матки.

Лечение патологии должно быть комплексным. При наличии сахарного диабета принимают препараты для снижения инсулорезистентности организма – Метформин, Розиглитазон и Пиоглитазон. Они снижают чувствительность к инсулину, уменьшают риск развития диабета, если пациентка находится в фазе преддиабета, и предотвращают заболевания крови и сосудов.

При заболеваниях яичников часто наблюдается избыток мужских гормонов. Это потеря волос, гирсутизм, появление угрей. В таких случаях по результатам анализов назначают антиандрогенные препараты, снижающие уровень мужских гормонов – Диане-35. Кроме своей основной функции, противозачаточное средство нормализует месячный цикл. Мочегонный препарат Верошпирон тоже подавляет мужские гормоны.

Причинами меноррагии и аналогичных нарушений выступают различные патологические состояния матки. Они вызваны возрастными изменениями (климакс), эндокринными патологиями, воспалительными и инфекционными процессами, психоэмоциональным напряжением, так что иногда советуют даже седативные средства.

Цикл месячных – процесс регулярной перестройки женского организма с целью подготовки к беременности.

Каждый месяц в одном из фолликулов созревает яйцеклетка. Примерно за неделю-полторы до месячных она выходит из фолликула, а оставшаяся часть последнего превращается в желтое тело. Желтое тело синтезирует гормон прогестерон, который отвечает за вынашивание и развитие плода.

В это же время активно утолщается эндометрий. Это происходит для того, чтобы при возможном оплодотворении плод прикрепился к матке.

Болезненность в животе при овуляции – симптом выхода яйцеклетки из фолликула. Боли продолжаются один день или беспокоят в одно и то же время несколько дней подряд. Все зависит от организма девушки.

Что такое фертильность

Фертильность простыми словами – способность производить потомство. Дни фертильности – дни, в которые вероятность забеременеть наиболее высокая.

Дни фертильности определяются несколькими способами: измерением температуры и календарным методом. Самый надежный – измерение базальной температуры тела. Для этого измерьте с утра температуру. За день до овуляции она снизится, а во время нее повысится.

Существуют термометры, измеряющие температуру до двух знаков после запятой. Подкладывать их нужно под язык.

Почему цикл нестабилен

Когда у девочки только начинаются месячные, в ее организме происходит перестройка. Выброс определенных гормонов то увеличивается, то уменьшается. В итоге имеем нестабильный цикл.

За два-три года до менопаузы организм начинает готовиться к угасанию репродуктивной системы. В этот момент происходит то же, что и при установлении цикла.

Гормональный дисбаланс связан не только с физиологическими факторами, но и внешними. Из-за этого менструальный цикл может длиться не 20–21 день, а 25:

  • Стрессы. Поругались с подругой, переволновались на экзамене – повлияли на организм.
  • Неправильное питание. Ограничьте употребление сладкого и фастфуда. Откажитесь от алкоголя и сигарет. Последние влияют на организм, создавая гормональный сбой и забирают здоровье. Сладкое и фаст-фуд кушайте в меру. Помните: одна шоколадка заменяет один прием пищи, а иногда и два – зависит от того, какие у вас порции.
  • Чрезмерная физическая нагрузка. Тренируйтесь в зале правильно: не берите непосильные веса. После тренировки вы должны домой идти, а не ползти. Отдыхая мало и «тягая» огромные веса, мы перезакисляем мышцы, в результате они не растут, а начинают разрушаться. При большом количестве повторений в мышцы также попадает слишком много молочной кислоты – и начинается катаболизм – разрушение мышечных волокон. Делайте 8–12 повторений за один подход.
  • Прием оральных контрацептивов. Оральные контрацептивы – дополнительные гормоны. Когда организм получает слишком много эстрогенов, он реагирует на это нестабильным менструальным циклом. Месячные могут пойти раньше, а может произойти их задержка.
  • Внутриматочная спираль. Организм реагирует на инородное тело выбросом гормонов, «сдвигая» цикл. В первую неделю после установки ВМС идет кровь, но это результат повреждения влагалища во время операции. Если кровянистые выделения не прекращаются, то необходимо обратиться к врачу: придется сменить метод контрацепции.Изменения в гормональном фоне и сдвиги в менструальном цикле являются признаком некоторых болезней:
  • Эндометриоз. Эндометрий в матке разрастается настолько сильно, что начинает выходить за ее пределы, затрагивая яичники, органы брюшной полости. Иногда эндометрий доходит даже до легких.
  • Миома матки. В мышечном слое матки – миометрии – сплетаются гладкомышечные волокна и образуют узлы. Они маленькие по размеру, но иногда могут и вырасти до нескольких сантиметров. Это злокачественная опухоль.
  • Полипы. Это образование в матке, которое имеет вид шарика. Внешне полип может проявить себя только сдвигом менструального цикла и коричневыми выделениями во время месячных, межменструальными кровотечениями.
Рекомендуем прочесть:  Что Такое Бак Посев Мочи При Беременности

Нормой отклонения месячных является задержка на 1–13 дней или начало на 1–2 дня раньше. Если менструальный цикл длится 31 день – ничего плохого в этом нет. Когда месячные начинаются раньше на пять-шесть дней, обратитесь к врачу.

Почему после родов цикл стабилизируется

Беременность и роды – цель, для которой создана репродуктивная система. После выполнения поставленной задачи репродуктивная система полностью созревает.

Примерно через месяц после родов происходит инволюция матки – ее переход в добеременное состояние. Дно органа опускается и заполняется эпителием.

Лохии – это кровянистые выделения, созданные для очищения матки от остатков плаценты. Они длятся 6–8 недель.

Первые месячные после родов часто бывают обильными. Не паникуйте: матка еще не уменьшилась до прежних размеров, поэтому объем выделений будет больше, пока орган не вернется в прежнее состояние.
У мам, родивших кесаревым сечением и отказавшихся от грудного вскармливания, месячные начинаются через месяц-два. Если мама кормящая, то о месячных нужно забыть на год, потому что гормон, поддерживающий лактацию – пролактин – подавляет созревание яйцеклетки.

Уровень пролактина нестабилен, если:

  • женщина кормит ребенка по требованию, а не по режиму;
  • мамочка практикует смешанное вскармливание: ГВ плюс прикорм.

При минимальном снижении пролактина яичники могут начать функционировать, поэтому иногда менструация придет уже через 3–4 месяца.

Цикл месячных – процесс регулярной перестройки женского организма с целью подготовки к беременности.

Так уж получилось, что детородная функция активизируется в организме девочки в тот момент, когда ей до этой функции вообще нет дела. Только-только отложив в сторону куклы, девочка сталкивается с целым рядом малопонятных ей процессов, происходящих в ее организме, которые сразу же начинают бурно обсуждаться в кругу сверстниц с консультациями у и тех, что постарше. Да и мамы в этой ситуации не всегда оказываются на высоте, поскольку сами плохо ориентируются в этой теме.

Итак, давайте раз и навсегда разберемся, что с вами происходит каждый месяц, дорогие женщины, что считать нормой, что должно вас насторожить.

Большинство женщин на вопрос о длительности своего менструального цикла отвечают похожей фразой «где-то раз в месяц, на пару дней раньше чем в предыдущем месяце» – вот этой замысловатой фразой обозначается длительность цикла в 28 дней. Такая длительность цикла встречается у большей части здоровых женщин, но означает ли это, что более короткий или более длинный цикл есть проявление патологии? Нет!

Признано, что нормальный менструальный цикл может иметь длительность от 21 до 35 дней, то есть плюс-минус неделя от среднего показателя в 28 дней. Длительность самой менструации в норме может колебаться от 2 до 6 дней, а объем теряемой крови должен быть не более 80 мл. Более длинный цикл встречается у жительниц северных регионов, более короткий у южных, но это не абсолютная закономерность.

В менструальном цикле важным является его регулярность. То есть, если у женщины цикл всегда 35-36 дней, то для нее это может быть абсолютно нормальным, а вот если он то 26, то 35, то 21 – это не есть норма. Таким образом, патологией можно считать нерегурярность (когда менструация приходит через неодинаковый промежуток времени),длительный цикл (более 36 дней) или короткий цикл (менее 21 дня). В целом менструальный цикл может сильно варьировать в зависимости от состояния женщины и ситуации, в которой она находится.

Однако у разных женщин лабильность менструального цикла в зависимости от внешних и внутренних факторов бывает различной. Одних маленький стресс уже может привести к задержке менструации, а для других тяжелая депрессия не повод для нарушения менструального цикла. Менструальный цикл одной женщины может подстраиваться под менструальный цикл другой, если они длительное время существуют вместе. Такое часто наблюдается в женских спортивных командах или при совместном проживании в общежитии. Чем объясняется этот факт окончательно не ясно. Можно сказать лишь то, чтоменструальный цикл хоть и четкий механизм, но может существенно меняться у нормальной здоровой женщины и эти изменения – отражение реакции организма на внешние и внутренние факторы.

Менструальный цикл не всегда бывает стабильным

Самый нерегулярный период – это первые два года после начала менструаций и за три года до их окончания (менопаузы). Нарушения в эти периоды обусловлены вполне физиологическими причинами, о чем мы поговорим ниже.

Откуда берутся эти цифры и почему они могут меняться?

Менструальный цикл делится на три фазы: менструация, первая фаза (фолликулярная) и вторая фаза (лютеиновая). Менструация длится в среднем 4 дня. Во время этой фазы происходит отторжение слизистой матки (эндометрия) вследствие того, что не наступила беременность.

Первая фаза длится с момента окончания менструации до овуляции, то есть в среднем до 14 дня цикла при 28 дневном цикле (дни цикла считаются с момента начала менструации).

Эта фаза характеризуется следующими событиями: в яичниках начинается рост несколько фолликулов (с рождения в яичниках заложено очень много мелких пузырьков (фолликулов), в которых находятся яйцеклетки). В процессе своего роста, эти фолликулы секретируют в кровь эстрогены (женские половые гомоны), под воздействием которых в матке растет слизистая оболочка (эндометрий).

Незадолго до 14 дня цикла все фолликулы кроме одного перестают расти и регрессируют, а один вырастает в среднем до 20 мм и под воздействием специальных стимулов лопается. Этот процесс называется овуляцией. Из лопнувшего фолликула выходит яйцеклетка и попадает в маточную трубу, где она дожидается сперматозоида. Края лопнувшего фолликула собираются (как цветок, закрывающийся на ночь) и теперь это образование называется «желтым телом».

Сразу же после овуляции начинается вторая фаза цикла. Она длиться от момента овуляции до начала менструации то есть около 12-14 дней. Во время этой фазы организм женщины ждет начала беременности. В яичнике наступает расцвет «желтого тела» – образовавшееся из лопнувшего фолликула желтое тело прорастает сосудами, и начинает секретировать в кровь другой женский половой гомон (прогестерон), который готовит слизистую матки к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки и началу беременности. Если беременность не наступила, то желтому телу посылается сигнал об этом и оно сворачивает свою работу.

Когда желтое тело прекращает секретировать прогестерон поступает сигнал к матке, и она начинает отторгать уже ненужный эндометрий. Начинается менструация.

При разной длительности цикла, длительность фаз сокращается – это значит, что одной женщине достаточно 10 дней для созревания фолликула, а другой требуется 15-16.

Разобравшись с тем, из чего состоит менструальный цикл легко понять, что определяет его длительность в норме и при наличии патологии.

Почему в самом начале часто все бывает не стабильно а потом, после родов налаживается?

Репродуктивная система женщины созревает постепенно, и будучи сложным механизмом,требует периода настройки. Тот факт, что у девочки происходит первая менструация еще не означает, что ее система созрела и готова полноценно работать (хотя у некоторых менструальный цикл с самого начала начинает работать правильно).

Функционирование женской репродуктивной системы как нельзя лучше можно сравнить с оркестром, слаженная игра всех инструментов которого создает неповторимое звучание музыкального произведения – в нашем случае регулярный менструальный цикл. Как инструментам в оркестре требуется период настройки, так и всем компонентам репродуктивной системы надо договориться друг с другом о понимании и совместной гармоничной работе. Такая спевка обычно занимает около 6 месяцев – у кого –то больше у кого-то меньше, а у кого-то может и затянуться.

Почему возникают задержки или месячные начинаются раньше?

Все очень просто – если в процессе первой фазы цикла не удается вырастить полноценный фолликул, который мог бы в середине цикла лопнуть (овуляция), то вторая фаза цикла, соответственно, не начинается (нет овуляции – не из чего образовываться желтому телу). Первая фаза длится долго, до тех пор, пока переросшая под воздействием эстрогенов слизистая матки (эндометрий) не начнет отторгаться самостоятельно (как рушится пирамида из кубиков, когда ее выстаивают слишком высокой). Цикл в этой ситуации может затягиваться до нескольких месяцев.

При этом в следующем цикле овуляция может произойти и цикл иметь нормальную длину.Когда происходит такое чередование – говорят о нерегулярном менструальном цикле.

Другой причиной задержки менструации может быть слишком длительное существование желтого тела. Как я уже отмечал выше, оно живет около 10 дней и далее начинает сворачивать свою работу, так как беременность не наступила. Но иногда бывает так, что несмотря на то, что беременность не наступила, желтое тело продолжает свою работу и менструации никак не наступает, и наступает лишь тогда, когда желтое тело наконец решает удалиться.

Более ранее наступление менструации связано, как правило, с тем, что тоже пресловутое желтое тело наоборот, слишком рано прекращает свою работу. Это приводит к более раннему началу месячных.

Помните, как звучит оркестр, когда настраивает инструменты – вот такая же какофония из менструального цикла часто наблюдается в начале. Компоненты репродуктивной системы договаривается между, чтобы у них получалось за 14 дней выращивать фолликул, запускать процесс овуляции, и поддерживать роботу желтого тела, как минимум 10 дней. В начале не все этапы этой работы ей удаются и это проявляется нерегулярным менструальным циклом.

Но этой настройке может очень серьезно помешать сам человек. Ничто так негативно не влияет на процесс становления репродуктивной системы как стрессы (усиленная учеба, экзамены, несчастная любовь), усиленные спортивные тренировки, экстремальные похудания, частые болезни, курение, алкоголь и наркотики. На фоне всего перечисленного довольно часто месячные пропадают и их потом долго приходится ждать. А причина очень проста, я бы сказал в этом есть простая биологическая целесообразность – в экстремальных условиях жизни и тогда, когда по состоянию здоровья женщина не может выносить здоровое потомство – репродуктивная функция отключается до лучших времен. Не даром во время войны у большинства женщин прекращались менструации, этому феномену даже дали специальный термин «аменорея военного времени».

Что же с этим делать?

Оговорюсь сразу, что я не беру в расчет разные заболевания, я говорю о некоторых распространенных проблемах настройки менструального цикла. Решаются подобные нарушения цикла приемом гормональной контрацепции. Тут нужно вернуться опять к сравнению с оркестром. Если оркестр начинает фальшивить надо полностью остановить игру, дать музыкантам отдохнуть и начать заново. Гормональная контрацепция делает именно это. Она выключает репродуктивную систему и все время приема контрацепции она «отдыхает». Потом, после ее отмены система начинает работать заново и, как правило, сбои цикла проходят.

Рекомендуем прочесть:  Могут ли идти месячные до 11 дпп?

Почему довольно часто цикл именно после родов становится стабильным, и сексуальность достигает расцвета?

Оркестр может репетировать сколько угодно, но окончательно он сыгрывается лишь тогда, когда исполнит свой первый концерт от начала и до конца. Беременность это та единственная цель, для которой вообще в организме предусмотрена репродуктивная система. Только после первой полноценной беременности, закончившейся родами и периода грудного вскармливая репродуктивная система созревает полностью, так как во время этого периода реализуются все предусмотренные природой функции. После беременности женщина окончательно созревает и все не до конца «распакованные» свойства организма наконец начинают работать в полную силу.

Репродуктивная система должна использоваться по назначению – это важно; менструирование – это не функция репродуктивной системы, а ежемесячное напоминание о том, что она вообще существует и пока работает.

Шагнем за 30…

Идет время, репродуктивная система, которой в среднем отведено существовать в рабочем состоянии 38 лет (с 13 до 51) вместо того, чтобы выполнять свою функцию ограничивается лишь регулярным менструированием.

Для справки: в среднем женщина за жизнь (при 2 родах) испытывает около 400 менструаций и теряет при этом около 32 литров крови, в то время, как при репродуктивном поведении (беременность, роды, 3 года кормления, и только потом 1-2 менструации и снова беременность) менструаций бывает около 40 .

Кроме этого с возрастом у женщины пополняется история различных гинекологических и общих заболеваний , и все это начинает сказываться на состоянии репродуктивной системы и, следовательно, отражается в нарушениях менструального цикла. Воспаления, аборты,гинекологические операции, избыточная или недостаточная масса тела, общие хронические заболевания могут быть причиной появления проблем.

Нарушение менструального цикла в виде задержек или более раннего начала менструации пару раз в год могут случаться и в отсутствии какой-либо патологии.

Как правило это бывает связано с изменением климата или другими стрессами для организма (болезни, напряженная работы, личные проблемы и .т.д.). Все нервные профессии могут приводить либо к задержкам менструации, к их более раннему началу или к полному прекращению.

Все женщины разные, поэтому у всех по-разному будет изменяться цикл в зависимости от типа реакции на стресс и фазы цикла в которой он происходит. Для большей части женщин нервные работы вообще никак не влияют на их менструальный цикл. Нарушения цикла, особенно если до этого он был стабильным, часто заставляют женщину думать, что с ней что-то не так. Не во всех случаях надо паниковать.

Если вы четко можете вспомнить какие-либо отрицательные события в недавнем прошлом, которые сильно вас потрясли, то скорее все это нарушение цикла однократное и ничего страшного в этом нет. Если же менструации очень долго нет (и тест на беременность отрицательный), то надо обратиться к врачу. Если менструации пришли раньше и никак не заканчиваются, это тоже повод поторопиться на осмотр к гинекологу.

Иногда нарушение цикла может проявляться очень частыми менструациями (несколько раз в месяц). И тут затягивать не надо – срочно к врачу.
Но если регулярность цикла пропадает совсем – это тоже повод обратиться к врачу.

Регулярность – основной показатель нормальной работы репродуктивной системы. Иногда бывает так, что цикл имел одну продолжительность и вдруг становится короче при сохранении своей регулярности. Как правило, это связано с тем, что короче становится вторая фаза цикла, так как желтое тело начинает работать меньше. Такие изменения чаще наблюдаются ближе к 40 годам. Это не повод для паники, а просто отражение того, что ваша репродуктивная система также изменятся с возрастом, как и вы.

Ранний климакс

Это один из очень распространенных страхов женщин. На самом деле страх этот преувеличен, так как ранний климакс встречается достаточно редко. В основном он обусловлен редкими врожденными заболеваниями, редкими системными болезнями, последствием лечения (химиотерапия, лучевая терапия при онкологических заболеваниях) и другими редкими состояниями. Бывают ситуации, когда вследствие хирургического вмешательства у женщины удаляется яичник или его часть. Тогда менопауза может наступить раньше из-за того, что в яичниках остается мало ткани, которая могла бы поддерживать нормальную работы репродуктивной системы.

Ранний климакс, как правило, проявляется прекращением менструаций и появлением симптомов недостаточности женских половых гормонов (приливы, раздражительность, плаксивость, бессонница и др.) Профилактики этого заболевания нет.

Болезненные месячные и ПМС

Почему-то принято считать, что плохое самочувствие во время менструации это нормальное явление. Наличие болей, тошноты, мигрени во время менструации не является нормальным явлением. Такое состояние болезненных менструаций называетсядисменореей и требует лечения. Даже если эти явления выражены незначительно, их можно и должно скорректировать.

Дисменорея бывает как первичной (наиболее часто в молодом возрасте), когда она обусловлена, скорее всего, просто незрелостью репродуктивной системы и вторичной – когда она является отражением целого ряда серьезных гинекологических заболеваний.

Это же касается и предменструального синдрома. В целом широкая популяризация этого синдрома позволяет женщинам списывать свои порой не совсем адекватные поступки и поведения на проявления этого синдрома. Однако, ПМС не является особенностью личности женщины, с которым всем надо мириться. ПМС – заболевание, имеющее не до конца изученные причины, целый список симптомов и конкретные лечебные мероприятия. Проявления ПМС можно и нужно корректировать. Ежемесячную болезнь воспринимать как данность в современных условиях неправильно. Если у вас есть такие проблемы – обратитесь к врачу.

Как все заканчивается

Угасание репродуктивной системы происходит обычно также, как и ее становление. Менструации становятся нерегулярными, имеется тенденция к задержкам. Связано это с теми же причинами, как и в начале.

Яичники хуже отвечают на стимулы из головного мозга. Вырастить фолликулы, которые могли бы достигнуть овуляции, не получается – соответственно цикл затягивается. Если периодически возникает овуляция, то образовавшееся желтое тело работает плохо. Из-за чего месячные или начинаются раньше или наоборот затягиваются на длительный срок. В конечном итоге менструации прекращаются, и если их нет более 6 месяцев, необходимо обратиться к врачу. На основании гормональных анализов и УЗИ можно предположить начало менопаузы.

Иногда бывают случаи, когда менструации прекращаются на длительный срок, и по анализам и УЗИ предполагается начало менопаузы. Особенно это может пугать женщин в молодом возрасте. Однако, это может быть лишь временный период, и менструации могут возобновиться самостоятельно, например после полноценного отдыха.

Таким образом, миф о том, что 28 дней это норма и все, что отличается от этой цифры – это патология – развенчан. Главное в менструальном цикле это его регулярность, а длительность цикла может колебаться в большом диапазоне.

И еще, существует простое правило, если регулярно проходить профилактический осмотр у гинеколога (хотя бы 1 раз в год), в случае появления каких либо нарушений не откладывать «неприятный» поход к гинекологу – то у вас практически никогда не возникнет серьезных гинекологических проблем.

Оркестр может репетировать сколько угодно, но окончательно он сыгрывается лишь тогда, когда исполнит свой первый концерт от начала и до конца. Беременность это та единственная цель, для которой вообще в организме предусмотрена репродуктивная система. Только после первой полноценной беременности, закончившейся родами и периода грудного вскармливая репродуктивная система созревает полностью, так как во время этого периода реализуются все предусмотренные природой функции. После беременности женщина окончательно созревает и все не до конца «распакованные» свойства организма наконец начинают работать в полную силу.

Менструальный цикл – это циклические изменения в репродуктивной системе женщины, происходящие под воздействием половых гормонов эстрогена и прогестерона. В первой половине цикла осуществляется подготовка к возможному зачатию. Во второй половине, если зачатие не состоялось, организм готовится к отторжению неоплодотворенной яйцеклетки. Затем наступает менструация. Менструациями называют повторяющиеся маточные кровотечения, длящиеся несколько дней. В этот период вместе с менструальной кровью из организма выходят неоплодотворенная яйцеклетка, частички эндометрия и слизистые выделения шейки матки.

Справка! Эндометрием называют внутреннюю слизистую оболочку шейки матки. В конце каждого менструального цикла он обновляется: старый отторгается и выходит наружу во время месячных, а его место занимают молодые клетки.

Длительность цикла может быть разной, в норме – от 21 до 35 дней.

Справка! У подростков менструальный цикл еще не устоялся, поэтому нормой является длительность от 21 до 45 дней. А у некоторых женщин наблюдается слишком длинный, обусловленный генетически, менструальный цикл. В их конкретном случае он считается нормой. Как правило, в таком случае и у других женщин в роду длинный цикл.

Месячные в среднем идут 3–5 дней. Нормой считается длительность от 2 до 7 дней. В среднем во время месячных выделяется от 40 до 100 мл крови.

Началом цикла считают первый день менструации, концом – день, предшествующий следующим месячным. Цикл делится на 2 фазы:

  • Фолликулярная – в одном из фолликулов яичников созревает яйцеклетка.
  • Лютеиновая – фолликул превращается в желтое тело, которое синтезирует прогестерон, необходимый для подготовки организма к возможной беременности, если же оплодотворение яйцеклетки не произошло, желтое тело разрушается.

Между двумя этими фазами, в середине цикла (например, если его длительность составляет 28 дней, то на 14), происходит овуляция. Созревшая яйцеклетка выходит из фолликула и готова к оплодотворению.

Классификация НМЦ

  • По продолжительности.
  • Цикличности.
  • Количеству выделяемой крови.
  • Влиянию на самочувствие.

По цикличности различают следующие нарушения:

  • Опсоменорея – редкие месячные, менструальный цикл длиннее 35 дней.
  • Пройоменорея – частые месячные, менструальный цикл менее 21 дней.
  • Спаниоменорея – очень редкие менструации, не более 4 раз в год.
  • Аменорея – полное отсутствие менструаций в течение полугода и более.

Согласно продолжительности, сбои подразделяются на 2 разновидности:

  • Олигоменорея – слишком короткие месячные, менее 2 дней.
  • Полименорея – излишне долгая менструация, от 8 до 12 дней.

По количеству выделяемой крови выделяют:

  • Гипоменорею – очень скудные месячные.
  • Гиперменорею – обильное менструальное кровотечение.

По влиянию на самочувствие НМЦ раньше подразделялись на несколько разновидностей:

  • Альгоменорею – ухудшение общего состояния (тошнота, головная боль, рвота и т.п.).
  • Дисменорею – боли внизу живота без ухудшения самочувствия в целом.
  • Альгодисменорею – боли внизу живота в сочетании с плохим состоянием.

В наше время все вышеперечисленные нарушения называют дисменореей. Также выделяют такое состояние, как ПМС – предменструальный синдром. Он выражается раздражительностью, перепадами настроения, депрессией, тревожностью, отеками, головными болями, неприятными ощущениями в области молочных желез.

Справка! ПМС наблюдается у 20-25% женщин. У 5% он проходит в тяжелой форме.

Также к нарушениям менструального цикла относится геморрагическая метропатия. Это аномальное маточное кровотечение, не обусловленное привычными для аномальных маточных кровотечений причинами (гинекологическими заболеваниями, системными патологиями, беременностью или ее осложнениями, гормональными нарушениями, приемом медикаментов и т.д.). Оно возникает из-за того, что во второй фазе менструального цикла фолликул не трансформируется в желтое тело. Затем происходит его обратное развитие или перерождение в кисту. Без прогестерона, который должно вырабатывать желтое тело, старый эндометрий остается на месте и переполняется кровью. Позднее он все же отторгается, но не полностью. При отсутствии желтого тела происходит избыток секреции эстрогена, под воздействием которого эндометрий разрастается. Из-за недостаточности питания в нем возникают дистрофические процессы с отмиранием тканей, сопровождающиеся кровотечениями. Чаще всего аномальные маточные кровотечения развиваются у подростков (в 20%) случаев и у женщин старше 45 лет (50% случаев).

Рекомендуем прочесть:  Мне 54 года климаккс 25 года почему пришли месячные?

Особенности нарушений менструального цикла у женщин разных возрастов

В подростковом возрасте нарушения менструального цикла наблюдаются у многих пациенток. Цикл устанавливается в течение нескольких лет после начала первых месячных. В этот период возможны «скачки» – может отличаться количество выделений, длина циклов и менструаций и т.д. Если же цикл установился, и уже после этого снова возникли нарушения, необходимо обратиться к врачу.

Справка! Возраст начала менструаций у девочек-подростков зависит от многих факторов. У женщин европейской расы первые месячные чаще всего наблюдаются в 12-13 лет. Однако начало месячных в 10-11 или 15 лет тоже может быть разновидностью нормы. Если при достижении девочкой 14 лет у нее еще нет менструаций, рекомендуется проконсультироваться с врачом.

У женщин 20—40 лет цикл, как правило, предсказуем и стабилен. Он может меняться при смене гормональных контрацептивов. В других случаях нарушения менструального цикла могут быть обусловлены гинекологическими и системными заболеваниями.

После 40 лет начинается гормональная перестройка – организм готовится к менопаузе. Яичники вырабатывают все меньше эстрогенов. Это может стать причиной нарушений менструального цикла:

  • Нерегулярности месячных.
  • Скудности или обильности выделений.
  • Сокращения цикла.

Также частыми причинами НМЦ в этом возрасте являются миомы, кисты, сбои работы эндокринной системы.

Если в 50 лет у женщины не началась менопауза, у нее продолжаются месячные, но промежутки между ними становятся все длиннее.

Справка! У некоторых пациенток в 50—55 лет менструальный цикл все еще стабилен. Это не является отклонением, но так как организм вырабатывает большое количество женских половых гормонов, следует особенно внимательно относиться к профилактике заболеваний и регулярно посещать маммолога, гинеколога.

Лечение направлено на устранение причины заболевания (инфекций, воспалительных процессов, системных заболеваний и т.д.).

  • Гормональные препараты.
  • Антибиотики.
  • Уросептики.
  • Витаминные комплексы.
  • Физиотерапевтические процедуры.

Хирургическое вмешательство осуществляется при наличии доброкачественных и злокачественных новообразований женских половых органов.

Если НМЦ вызвано физиологическими причинами, то в большинстве случаев нормализовать цикл можно с помощью режима дня, полноценного отдыха, здорового питания, умеренных физических нагрузок.

При проблемах с менструальным циклом запишитесь на прием в Поликлинику Отрадное в удобное для вас время! К вашим услугам опытные врачи и современное оборудование.

Месячные в среднем идут 3–5 дней. Нормой считается длительность от 2 до 7 дней. В среднем во время месячных выделяется от 40 до 100 мл крови.

Врачи утверждают, что каждая представительница прекрасного пола хоть раз в жизни сталкивалась с проблемой — сбой месячных. Сбой периодичности и длительности менструального цикла – самые распространённые проблемы, с которыми женщины идут к гинекологу. Проблема не всегда означает патологию, однако для многих является ранним симптомом бесплодия. Поэтому при сбоях цикла нужно обязательно выяснить причину.

Главные характеристики стабильного менструального цикла:

  • цикличность – три фазы менструального цикла должны сменить друг друга;
  • продолжительность цикла и непосредственно менструаций в пределах нормы (21 – 35 дней);
  • общая потеря крови за один период менструации должен составлять 50 – 150 мл;
  • отсутствие сильной болезненности и дискомфорта.

Нарушение хотя бы одного из этих условий свидетельствует о сбоях менструального цикла.

» data-medium-file=»https://i0./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/sboy-mesyachnyih-1.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1572898674″ data-large-file=»https://i0./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/sboy-mesyachnyih-1.jpg?fit=827%2C550&ssl=1?v=1572898674″ src=»https://i1./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/sboy-mesyachnyih-1-827×550.jpg?resize=790%2C525″ alt=»сбой месячных» width=»790″ height=»525″ srcset=»https://i0./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/sboy-mesyachnyih-1.jpg?w=827&ssl=1 827w, https://i0./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/sboy-mesyachnyih-1.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i0./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/sboy-mesyachnyih-1.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i0./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/sboy-mesyachnyih-1.jpg?w=895&ssl=1 895w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />

Каким должен быть цикл месячных по длительности

Периодичность, длительность и объем выделенной крови — главные атрибуты менструального цикла.

Менструальный цикл – это период между первыми днями начала прошлых и текущих месячных. Его нормальная продолжительность должна составлять от 20 до 45 дней. За стандартный срок считают 28 дней, хотя он присутствует только у 15% женщин.

Длительность менструаций во многом зависит от возраста, что объясняется особенностями гормонального фона. Каждая возрастная категория имеет нормы относительно продолжительности цикла:

  • У девочек-подростков цикл обычно колеблется и может достигать 45 дней. Постепенно через год или более он устанавливается. Изредка полное восстановление наблюдается только после первых родов.
  • Наиболее регулярный цикл из 21 – 35 дней присутствует у женщин детородного возраста. Наличие нарушений цикла в этот период обычно свидетельствует о патологии, например, о воспалении в матке, гормональном сбое и т.д.
  • В период пременопаузы цикл укорачивается, а сами менструации становятся непредсказуемыми и более длительными. Это происходит из-за снижения уровня гормона эстрогена в крови и физиологического угасания репродуктивной функции.

Нарушением цикла не считается, если месячные наступили раньше или позже на несколько дней. В случае перерыва между менструациями более 40 – 60 дней или, наоборот, менее 20 – 25 дней, можно утверждать о серьёзной патологии. В этом случае сбой менструации может быть связан с беременностью — нормальной или внематочной , замиранием беременности , ранним климаксом , гормональными заболеваниями и даже раком женских органов .

Нормы менструальных выделений

В норме менструация должна длиться от 3 до 7 дней. Характер течения этого периода индивидуален для каждой женщины, поскольку зависит от множества факторов. Нормальное наполнение прокладки или тампона должно происходить за 3 – 4 часа в дни наибольших выделений. Тревожный сигнал — их наполнение за 1 – 2 часа и невозможность проведения ночи с одной ночной прокладкой.

В этом случае можно предполагать меноррагию или гиперменорею , это состояние закончится анемией из-за большой потери крови при месячных.

Должен ли болеть живот перед месячными: признаки менструации

Естественным считаются распространённые признаки скорого наступления менструации: увеличение груди и её болезненность, незначительное повышение температуры и артериального давления, тянущая боль внизу живота и поясницы и т.д. Женщина может испытывать все эти признаки, однако протекать они должны относительно комфортно.

При сильных болях внизу живота , болях в животе справа или при болях в половых органах , нужно немедленно обратиться в гинекологию.

Лютеиновая фаза: предменструальный период

Третья фаза – лютеиновая. Заключительный период менструального цикла, называемый предменструальным, длится до 16 дней. Характеризуется образованием жёлтого тела – особой временной железы на месте фолликула, который покинула яйцеклетка. Происходит выработка прогестерона, необходимого для повышения чувствительности эндометрия, чтобы оплодотворённая яйцеклетка легче внедрилась в стенку матки.

Если вживления плодного яйца не происходит, железа регрессирует, что приводит к резкому падению уровня прогестерона. Это становится провокацией разрушения и последующего отторжения эндометрия. Происходит замыкание цикла.

Предменструальный период проявляется следующими симптомами:

  • нервозность, вспыльчивость, раздражительность;
  • спазмообразная боль в нижней части живота и поясницы;
  • перепады настроения;
  • плаксивость;
  • ноющая мышечная и суставная боль;
  • появление угревых высыпаний на коже;
  • набухание и болезненность молочных желез;
  • повышение чувствительности сосков;
  • тяжесть в животе, вздутие;
  • нарушения стула;
  • увеличение массы тела;
  • общее недомогание – усталость, слабость, лёгкий озноб;
  • головные боли и головокружения, подташнивание, обмороки (в последние дни цикла).

Сбой месячных — опасное состояние.

Нарушения цикла менструаций: все заболевания, связанные с изменениями критических дней

Нарушения цикла происходят из-за сбоя периодичности и длительности менструаций, а также из-за изменения их течения. Эти нарушения разделили на соответствующие группы:

Первая группа нарушений включает:

  • Полименорею – учащение менструаций с интервалом менее 21 дня с обильными длительными кровопотерями;
  • Олигоменорею – длительность месячных составляет не более 2 дней, а интервал между ними – порядка 40 дней;
  • Аменорея – полное прекращение менструаций. Это состояние гарантирует женское бесплодие .

Ко второй группе нарушений относят:

  • Гиперменорею (меннорагию) – повышенная обильность кровотечений во время менструации без нарушения цикла;
  • Гипоменорею – скудность кровотечений во время менструаций (менее 50 мл в целом), при этом их длительность может быть обычной или более короткой;
  • Альгодисменорею – чрезмерно болезненные менструации;
  • Метроррагию – менструации наступают неоднократно за цикл;
  • Менструация после менопаузы – появление кровянистых выделений в постклимаксном периоде (от года после менопаузы). В это время женщина в климаксе может забеременеть .

нарушения менструального цикла

» data-medium-file=»https://i0./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/narusheniya-menstrualnogo-tsikla.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1572898674″ data-large-file=»https://i0./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/narusheniya-menstrualnogo-tsikla.jpg?fit=824%2C550&ssl=1?v=1572898674″ src=»https://i1./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/narusheniya-menstrualnogo-tsikla-824×550.jpg?resize=790%2C527″ alt=»нарушения менструального цикла» width=»790″ height=»527″ srcset=»https://i0./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/narusheniya-menstrualnogo-tsikla.jpg?w=824&ssl=1 824w, https://i0./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/narusheniya-menstrualnogo-tsikla.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i0./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/narusheniya-menstrualnogo-tsikla.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i0./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/narusheniya-menstrualnogo-tsikla.jpg?w=894&ssl=1 894w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />

Обследование пациентки с нерегулярным менструальным циклом

Нерегулярный менструальный цикл – веский аргумент немедленно обратиться к гинекологу . Причиной могут быть серьёзные патологии, о которых можно даже не подозревать. Поэтому важно не заниматься самолечением, лишь усугубив этим ситуацию.

Для определения причины сбоя врачом будет проведено обследование женщины, которое будет включать:

  • визуальный и внутренний осмотр половых органов;
  • УЗИ малого таза и УЗИ брюшной полости ;
  • гистероскопию – осмотр полости матки и её шейки с помощью специального прибора – гистероскопа, вводимого в цервикальный канал. С помощью метода можно не только оценить состояние органа под большим увеличением, но и провести прицельную биопсию.

Необходимо также пройти обследование у врача-гематолога, включающее:

  • коагулограмму – анализ крови на состояние гомеостаза (свёртываемость крови);
  • клинический и биохимический анализ крови (для определения сывороточного железа, билирубина, печёночных ферментов, числа тромбоцитов);
  • определение уровня прогестерона и других половых гормонов .

Для уточнения диагноза врачам может понадобиться также информация о длительности и обильности месячных с подросткового возраста, регулярности случаев кровотечения из носа, десён, как часто появляются на теле синяки и т.д.

» data-medium-file=»https://i1./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/prichinyi-narusheniy-tsikla.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1572898674″ data-large-file=»https://i1./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/prichinyi-narusheniy-tsikla.jpg?fit=828%2C550&ssl=1?v=1572898674″ src=»https://i1./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/prichinyi-narusheniy-tsikla-828×550.jpg?resize=790%2C525″ alt=»причины нарушений цикла» width=»790″ height=»525″ srcset=»https://i1./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/prichinyi-narusheniy-tsikla.jpg?w=828&ssl=1 828w, https://i1./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/prichinyi-narusheniy-tsikla.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i1./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/prichinyi-narusheniy-tsikla.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i1./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/prichinyi-narusheniy-tsikla.jpg?w=891&ssl=1 891w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />

Лечение нерегулярного менструального цикла

«Скачущий» менструальный цикл – это не патологический процесс, а лишь симптом различных расстройств. Именно поэтому методы его лечения могут кардинально отличаться в зависимости от провоцирующей причины.

Проблемные менструации можно стабилизировать с помощью:

  • изменения жизненного стиля и привычек;
  • диагностики и лечения основной патологии;
  • приёма гормональных препаратов ( гормонозаместительная терапия );
  • изменения способа контрацепции.

Реакция организма на определённый метод контрацепции может быть непредсказуема ввиду особенностей самого организма. Если, например, в результате приёма противозачаточных средств наблюдается резкое нарушение менструального цикла, то рекомендуется смена препарата на другой с более высокой дозировкой или составом. Необходимо, чтобы врач оценил ситуацию и откорректировал средство предохранения.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.