VIDEOКаждый месяц после овуляции на женском яичнике образуется железа, необходимая для полноценного развития возможной беременности.
Почему же иногда нет желтого тела на УЗИ, даже если диагностика зафиксировала беременность? Является ли это факт опасным для развития плода? На эти и другие, волнующие будущих мам вопросы вы найдете ответ в нашей статье.
Что это такое?
Каждый месячный цикл в яичниках женщины созревают фолликулы, большая часть из которых к моменту овуляции погибает. Остается один из них — самый «сильный», который продолжает развитие, увеличиваясь в размерах. Его называют доминантным фолликулом. Именно в нем и созревает яйцеклетка, которая после встречи со сперматозоидом будет оплодотворена.
Как только доминанта достигла нужного размера, происходит ее разрыв, и яйцеклетка выходит в просвет маточных труб.
В месте бывшего доминантного фолликула начинает скапливаться кровь. В ней появляются особые клетки, напоминающие зернышки, которые активно вырабатывают лютеин. Именно это временное новообразование и называется желтым телом, так как оно имеет характерный желтый цвет.
Как долго живет ЖТ
Продолжительность жизни временной железы напрямую зависит от того, произошло ли оплодотворение.
При беременности на ранних сроках желтое тело будет существовать весь первый триместр, активно вырабатывая прогестерон. Благодаря этому гормону матка не сокращается, а плодное яйцо может благополучно и своевременно закрепится в ее полости. При этом прогестерон блокирует последующие овуляции и благотворно влияет на рост маточного эндометрия.
С наступлением второго триместра, когда сформировавшаяся плацента берет на себя «обязанности» лютеинового тела, временная железа прекращает свое существование. Однако у некоторых женщин на УЗИ фиксировали ее существование вплоть до самых родов. Этот факт не свидетельствует о каких-либо патологических отклонениях, так как беременность в этом случае развивается благополучно.
Располагается временная железа, как правило, на одном из яичников, хотя зафиксированы случаи ее развития на обоих органах. В таком случае есть вероятность зачатия двойни (но это всего лишь вероятность, не стоит воспринимать это как свершившийся факт).
От размеров желтого тела зависит количество прогестерона, которое оно может «поставлять» в женский организм. При его недостатке существует реальная угроза прерывания беременности или ее неправильного развития.
В том случае, если встреча сперматозоида и яйцеклетки в период овуляции не состоялась, желтое тело, просуществовав до двух недель, погибает. С его гибелью количество прогестерона, вырабатываемого им, уменьшается, цикл заканчивается и начинается очередная менструация.
Желтое тело и овуляция
Хочется отметить, что желтое тело необходимо не только для правильного развития беременности, но и для ее наступления. То есть, если временная железа отсутствует в период лютеиновой фазы, это свидетельствует об отсутствии овуляции, а значит, о невозможности наступления беременности.
Существует еще одна причина, почему после овуляции нет желтого тела. Она связана с возрастными особенностями женщины. Так, у подростков и у дам в период менопаузы срок жизнедеятельности временной железы значительно ниже, чем у женщин в репродуктивном возрасте.
Один-три цикла в год без овуляции и без ЖТ – абсолютная норма. Но если так происходит каждый месяц, нужно искать причину и лечить. Чаще всего эта патология связана с изменением гормонального фона. Обратитесь к эндокринологу и гинекологу, они назначат углубленное обследование.
ЖТ во время беременности
На ранних сроках беременности (12-13 недель) женщинам рекомендуют пройти УЗИ-диагностику. В некоторых случаях (если врач заподозрил возможные нарушения) на УЗИ направляют еще раньше. Это исследование безболезненно и не несет угрозы для здоровья будущей мамы и ее еще не родившегося малыша.
УЗИ позволяет на самых ранних сроках увидеть правильность развития плодного яйца, состояние яичников и полости матки.
Размеры желтого тела являются одним из главных критериев определения правильности развития беременности. Мы уже говорили о том, что эта маленькая временная железа играет главную роль в выработке прогестерона, без которого естественное развитие плода невозможно.
Чем меньше железа, тем в меньшем количестве она может вырабатывать нужный гормон. Чем меньше прогестерона в организме беременной женщины, тем меньше шансов сохранить беременность.
Если диаметр желтого тела менее 10 мм, то врачи диагностируют его недостаточность. В случае его чрезмерно больших размеров (более 30 мм) – это сигнал о наличии кисты.
И первое, и второе отклонение от нормальных показателей нежелательно при беременности. Однако кистообразные изменения, как правило, не угрожают развитию плода. Ведь в данном случае временная железа вырабатывает нужное количество прогестерона, следовательно, плод может развиваться нормально. А уже через несколько месяцев киста самостоятельно рассасывается, причем без воздействия медикаментозных средств. Единственная рекомендация при таком диагнозе – регулярный контроль со стороны гинеколога.
Если же желтое тело не визуализируется или его размеры слишком малы, необходимо срочно начать медикаментозную терапию, так как в этом случае велика вероятность прерывания беременности.
Беременность есть, а желтого тела нет?
Рассмотрим основные причины, почему нет желтого тела при беременности.
Сразу оговоримся, что подобная формулировка не совсем верна. Дело в том, что зачатие исключено при отсутствии временной железы. А если лютеиновое тело не просматривается на УЗИ несколько циклов подряд у женщины репродуктивного возраста, речь идет об отсутствии овуляции. Поэтому и беременность наступить в этом случае не может.
Следовательно, если тест положительный, а желтого тела нет, это может быть грозным сигналом о серьезных проблемах для развития плода.
Что это значит? Насколько опасно подобное отклонение от нормы для правильного развития беременности?
Если врачу не удалось увидеть на УЗИ желтое тело, это может быть связано с несколькими причинами:
Аппарат, на котором проводилась диагностика, устарел;
Доктор «просмотрел» ЖТ. Ультразвуковая диагностика – тонкий процесс, на грани искусства. Бывает, что существующую железу врач просто не заметил.
Диагностика проводилась после того, как сформировалась плацента, а временная железа прекратила развитие (после 13 недель беременности);
Беременности нет;
Размеры лютеинового тела настолько малы, что его невозможно визуализировать.
Серьезная терапия нужна только в последнем случае, так как столь маленькие размеры не позволят гормону вырабатывать нужное количество прогестерона. А при его отсутствии или недостатке беременность не сможет развиваться.
Гормональная поддержка при прогестероновой недостаточности
Однако даже при недостаточности желтого тела женщинам не стоит отчаиваться. Современная медицина предлагает широкий спектр медикаментозных препаратов, имеющих в своем составе все необходимые гормоны, которые помогут нормализовать гормональный фон. В первую очередь, речь пойдет о восполнении недостаточного количества прогестерона.
Эти лекарственные средства искусственно поддерживают нужное количество прогестерона. Их принимают до тех пор, пока не сформируется плацента.
Самыми популярными препаратами данной серии являются Дюфастон и Утрожестан. Несмотря на то, что эффективность этих лекарственных средств давно доказано, использовать их нужно строго по рекомендации и под наблюдением гинеколога. Связано это с двумя причинами.
Во-первых, только врач, исходя из индивидуальных особенностей пациентки, может рассчитать нужную дозировку лекарства.
Во-вторых, препарат для большей эффективности принимают только в определенное время.
К тому же диагноз «прогестероновая недостаточность» не может быть выставлен только по результатам УЗИ-диагностики. Учитывая то, что причины отклонений от нормальных показателей не всегда связаны с патологическими процессами, врач назначит дополнительные лабораторные исследования. После анализа крови, который детально покажет клиническую картину количества необходимых гормонов в крови женщины, будут делаться выводы о необходимости гормонального лечения.
Если же желтого тела нет, а беременность есть, и ее срок превышает 12 недель, беспокоиться не о чем. Временная железа выполнила свою функцию, передав «полномочия» сформировавшейся плаценте, и благополучно регрессировала. Такая диагностическая картина считается естественной, и беспокоиться об отсутствии лютеинового тела не стоит.
Правильная ежемесячная работа маленькой временной железы является гарантом полноценного развития плода. Желтое тело – одно из важных звеньев в цепочке репродуктивных органов женского организма. Поэтому женщинам, планирующим беременность, важно знать, как происходит его развитие.
А ранняя диагностика любых отклонений от развития лютеинового тела позволит скорректировать его работу с помощью гормональной терапии.
Консультация гинеколога
На вопросы пациенток отвечает акушер-гинеколог Елена Артемьева.
— У меня задержка уже 19 дней, тесты с двумя полосками. Две недели назад на УЗИ мне сказали, что ЖТ нет, скорее всего, просто гормональный сбой. На тот момент тесты не показывали беременность.
А сейчас добавились все признаки: тошнота, боль в груди. Результат крови на ХГЧ положительный. Так я беременна или нет?
— Менструации нет, ХГЧ высокий, тесты с двумя полосками, тошнота. И вы еще сомневаетесь? ЖТ могли просто не увидеть. Идите к своему гинекологу, возможно, понадобятся дополнительные анализы на гормоны. Уже сейчас пейте витамины для беременных, как минимум фолиевую кислоту.
— Овуляция была 12 мая. 29 мая – положительный тест на беременность. 3 июня пошла на УЗИ. Обнаружилось плодное яйцо в матке (поставили срок 3 недели), но в яичнике не увидели желтое тело. Все признаки беременности есть. Почему же нет ЖТ?
— УЗИ – очень тонкий метод диагностики. Если есть беременность, то есть и желтое тело, врач мог просто его не увидеть. Сдайте кровь на б-ХГЧ, а через два дня повторите анализ. Если все в порядке, то результат удвоится. Возможно, потребуется сдать анализ на прогестерон (за направлением — к врачу). Следующее УЗИ — в 12-13 недель. Одновременно вам назначат скрининг (специальный анализ крови), который покажет, нормально ли развивается беременность
А сейчас добавились все признаки: тошнота, боль в груди. Результат крови на ХГЧ положительный. Так я беременна или нет?
Желтое тело без овуляции
Бывает ли такое? что и тесты показывают овуляцию, а ее не было? раньше у меня были выделения характерные для О а сейчас нет.по узи желтое тело иногда видят, а иногда ставят анновуляторные циклы.стараемся уже 2 года! тесты почти всегда делаю на О и в эти дни все делаем) но никак… ставят под? Спкя.тк мес.идут 2 дня всего.есть инсулинорезистентность. Спкя может вообще быть причиной неудач?
Комментарии пользователей
Мне тесты врут! У меня высокий гормон ЛГ. Мониторьте О по УЗИ- это достоверно!
А вам трибестан назначали? Он хорошо действует на нормализацию овуляции. А по поводу операции вы не бойтесь, людей которые делали лапару очень много, у меня сестра ее делала так как трубы были непроходимы.
Мне пока еще ничего не назначали.у меня по узи видят жт но я то наблюдаю за овуляцией… выделения которые были раньше, из сейчас нет(ЯБ)
Тесты не показывают овуляцию, они показывают пик выброса гормона, а овуляции в итоге может и не быть
Сегодня только создала пост на эту тему. Да, бывает жт без овуляции. Называется лютеинизация. У меня похоже также
Лечится все это? без лапаро можно обойтись как то.
Резекция как вариант… сама сижу читаю. Ставили подобное частенько, но я как то не заостряла на этом внимание. А сейчас поняла, что скорее всего в этом то и проблема.
в процессе созревания яйцеклетки происходит сбой, и это созревание прекращается. Или уже зрелая яйцеклетка не может выйти из фолликула.
А он ведёт себя так, как будто овуляция произошла, и начинает превращаться в жёлтое тело, которое по всем правилам производит прогестерон, гормон материнства.
Внешне всё хорошо. Ну, может, почти хорошо. А овуляции нет и женщина не беременеет.
Синдром лютеинизации неовулировавшего фолликула (LUF-синдром, или ЛНФ-синдром) встречается у 12% — 47% женщин репродуктивного возраста.
Он создаёт большую путаницу, его трудно распознать. ЛЮФ-синдром является причиной мифа о двух овуляциях в цикле.
Без чётких наблюдений за признаками плодности, правильной интерпретации данных наблюдений менструального цикла распознать это нарушение менструального цикла довольно сложно.
Вот мне на узи говорили, что яйцеклетка созрела.была 18 мм но овул не произошло.плюс не было свободн.жидкости.(это было 2 мес назад).потом я пришла на 21 дц ж т было.
Если жидкость в пмп была, то всё ок
А вот у меня ее ни разу не видели.жт да а ее нет
Вот знаете, я до конца не поняла как это. Но после пункции мне врач сказала что у меня из-за наружного эндометриоза в яичниках сильно вязкая жидкость (определили при заборе) и из-за этого когда происходит овуляции як не может покинуть яичник. Поэтому у меня как бы она есть а как бы и нет. При этом жт есть, ЛГ повышается, а результата нет.
Без О не будет ЖТ. Тесты яркоположительные при отсутствии О? Первый раз такое слышу.
Если спкя то лг завышен постоянно. Я могу на них писать в любой день цикла и мне выдаст 2 яркие полоски:(
Тесты фигня полная. Надо ходить на фолликуметрию 3-4 раза в месяц и следить за фоликулами, как проходит их созревание. А вот месячные идут в вас всегда 2 дня??
Да… мне сначала говорили что это от гемоглобина, он у меня 105 но потом сходила к знакомой врачу, она сказала что это чушь
Это и правда чушь. Какой у вас эндометрий? При месячных в 2 дня думаю не больше 5 вырастает, а на таком не забеременить
У меня как… один раз было 13 мм а потом 7-8.
У меня было желтое тело без овуляции.преждевременная лютеинизация фоллкикула. и ко всему этому у меня имеется спкя уже давно.овуляции обычно вообще нет, а бывает есть желтое тело, а по фолликулометрии овуляции самой не было
А это лечится? забер можно?
Конечно можно)просто кому-то везет спонтанно, а кому-то надо полечиться.при спкя утолщается капсула яичников и яйцеклетке выйти сложней, чем без спкя.но у многих все равно выходит.у меня не выходят яйцеклетки(ну может и выходили, но замечены не были), вот буду делать лапароскопию, на ней мне частично уберут толстую капсулу либо насечки сделают, чтобы на время дать шанс овуляциям.но у меня еще и маточные трубы не проходимы, вот это тоже исправят на лапароскипии и пол года шансов будет больше, потом чуть меньше.у всех индивидуально.может быть нарушение работы гипофиза, и следствие не правильная работа яичников.вот сделаю мрт гипофиза, узнаю что с ним, может и поможет прояснить.но со спкя отчаиваться не надо, но и время не терять, а искать врача репродуктолога или гинеколога-эндокринолога.ну есть и просто гинекологи толковые попадаются.при спкя бывают увеличено кол-во андрогенов, вырабатываех к примеру надпочечниками, вот нужно сдать кровь на гормоны в определенные дни цикла, сдать на инсулинорезистентность, чаще бывает у людей пухленьких, но и у худышек встречается. Я несколько циклов сдавала на гормоны, у меня низкий прогестерон постоянно, повышены мужские гормоны немного, проверили непроходимость труб, и в принципе, я поняла что из после неудач зачать и надо первыми проверять.если проходимы, искать причину бесплодия в другом.а если не проходимы, то нет смысла отвлекаться на другое, пока не восстановят проходимость для яйцеклетки.Главное не отчаиваться, а настойчиво просить врачей помочь)у меня букет почему нет беременности, и не отчаиваюсь)
Желтого тела без овуляции не бывает.Тесты гомно.Может кому-то что-то показывают, но мнето показывали овуляцию когда ее и в помине не было, то наоборот.Спкя конечно может быть причиной неудач! Зачастую при спкя сбои в цикле и отсутствие овуляции.Было у меня такое.Как у Вас с циклом и весом?
Мне пока еще ничего не назначали.у меня по узи видят жт но я то наблюдаю за овуляцией… выделения которые были раньше, из сейчас нет(ЯБ)
Можно ли забеременеть при отсутствии овуляции?
Женщины в большинстве своем хорошо осведомлены о том, что самым благоприятным днем для зачатия малыша является овуляция. Но остальные дни менструального цикла вызывают немало вопросов, в том числе и в отношении возможной фертильности. Можно ли забеременеть без овуляции, расскажет эта статья.
Возможно ли это?
Для успешного зачатия в обязательно порядке нужны две неотъемлемые составляющие: половая клетка мужчины и половая клетка женщины. В результате их слияния образуется новый организм — ваш будущий ребенок, который в дальнейшем развивается и растет в материнской утробе до родов. С получением мужских половых клеток обычно не возникает никаких сложностей.
Мужчины фертильны в любой день, начиная с периода полового созревания и до глубокой старости. Половые клетки у них вырабатываются и обновляются постоянно.
У женщины постоянной выработки и обновления половых клеток не происходит – ее резерв яйцеклеток ограничен овариальным резервом (с ним девочка рождается). Количество ооцитов строго ограничено, а чтобы его хватило надолго, природой предусмотрено созревание строго определенного количества клеток с определенной цикличностью. Раз в месяц созревает только одна яйцеклетка (очень редко — две).
Если сперматозоиды встретятся в половых путях женщины со зрелой и жизнеспособной яйцеклеткой, происходит зачатие. Ооцит зреет в первой половине менструального цикла и примерно в середине его покидает фолликул, который лопается под действием гормонов. Женская половая клетка сохраняет способность к оплодотворению около суток. И именно день выхода ооцита называют овуляцией.
Максимально велики шансы на зачатие именно в день овуляции и сутки спустя. Если зачатия не случилось, яйцеклетка погибает и выводится наружу с менструальным кровотечением, после чего женский цикл начинается заново.
Настолько короткий фертильный период у женщин не означает, что секс без контрацептивов не приведет к наступлению беременности в другие дни цикла. Все дело — в жизнеспособности мужских половых клеток. Они могут без потери своей способности оплодотворять жить в половых путях до 3–4 суток (некоторые исследователи сообщают, что сперматозоиды при высокой мужской фертильности живут до 6–7 дней, но это, скорее, редкость).
Поэтому нетрудно представить себе, что сперматозоиды могут подождать выхода яйцеклетки и успешно оплодотворить ее, если половой акт без защиты произошел за несколько дней до овуляции.
Сама овуляция может происходить не строго в середине цикла, а раньше или позднее: если женщина нервничает, путешествует со сменой климата и часовых поясов, болеет простудой или принимает некоторые медикаменты. В случае запоздавшего выхода ооцита опасными с точки зрения возможности наступления беременности становятся и дни после овуляции.
Важно! Считается, что границы фертильного окна — это сам день овуляции, 4 дня до и 4 дня после нее.
Менструация
Овуляция
Высокая вероятность зачатия
Овуляция происходит за 14 дней до начала менструального цикла (при 28-дневном цикле – на 14-й день). Отклонение от среднего значения бывает часто, поэтому расчет является приблизительным.
Также вместе с календарным методом можно измерять базальную температуру, исследовать цервикальную слизь, использовать специальные тесты или мини-микроскопы, сдавать анализы на ФСГ, ЛГ, эстрогены и прогестерон.
Однозначно установить день овуляции можно посредством фолликулометрии (УЗИ).
Losos, Jonathan B.; Raven, Peter H.; Johnson, George B.; Singer, Susan R. Biology. New York: McGraw-Hill. pp. 1207-1209.
Campbell N. A., Reece J. B., Urry L. A. e. a. Biology. 9th ed. — Benjamin Cummings, 2011. — p. 1263
Ткаченко Б. И., Брин В. Б., Захаров Ю. М., Недоспасов В. О., Пятин В. Ф. Физиология человека. Compendium / Под ред. Б. И. Ткаченко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 496 с.
https://ru.wikipedia.org/wiki/Овуляция
Но следует понимать, что овуляция — обязательное условие наступления беременности. Если у женщины в цикле ее не происходит совсем, то нет и половой клетки, нужной для зачатия, а потому беременность не наступает. Такие циклы в норме имеют место быть у каждой женщины. Их называют ановуляторными . Вариантов тут много: фолликул может не созреть, может произойти овуляция без яйцеклетки. Но исход один — беременность в таком цикле невозможна.
У молодых женщин в норме количество ановуляторных циклов в год не превышает 1–2. В остальные месяцы женщины вполне фертильны и способны к зачатию.
Но уже после 35 лет, по статистике, число ановуляторных циклов вырастает до 5–6 в год, и забеременеть женщине этого возраста становится все сложнее.
Почему наступает беременность вне овуляции?
В основном этот вопрос волнует тех, в чьи планы беременность пока не входит. Как уже говорилось, причиной наступления незапланированной беременности может стать нарушение требований контрацепции. Зачатие происходит только в момент овуляции, но половые клетки мужчины могут присутствовать в половых путях и до того, как она свершится, – для беременности в этом случае сексуальный контакт в день овуляции вовсе не обязателен.
Важно понимать, что при овуляции необязательна и эякуляция в половые пути – сперматозоиды в небольшом количестве могут содержаться и предсеменной смазке, выделяющейся у мужчины в момент сексуального возбуждения. И порой этого количества бывает вполне достаточно, ведь для наступления беременности нужен всего один сперматозоид.
Также нельзя не учитывать, что женский цикл регулируется гормонами, а их соотношение в организме зависит от множества факторов, и овуляция может произойти раньше или позднее, а женщина об этом не догадается, если не отслеживает фазы своего цикла (не измеряет базальную температуру, не проводит овуляционные тесты).
Причины отсутствия выхода яйцеклетки
Без овуляции, как уже говорилось, беременность невозможна ни в один день цикла. Ановуляция — довольно распространенная причина женского бесплодия. При ней часто сохраняются регулярные менструации, но вот половой клетки для зачатия нет. Желтое тело на яичнике без полноценной овуляции не может образоваться – беременность не наступит.
Яйцеклетка может не созревать и не выходить в нужное время по самым разным причинам. Есть причины естественные, а есть — патологические. К первой группе следует относить уже наступившую беременность (при ней новых ооцитов не созревает), период после родов при грудном вскармливании, а также наступление климакса. Если женщина принимает оральные контрацептивы, созревание яйцеклеток подавляется гормонами. И в течение 1–2 месяцев после отмены ОК не исключено (но и необязательно!), что овуляция будет иметь место.
Среди патологических причин отсутствия овуляции следует отметить следующие:
существенные колебания веса (похудение или набор);
заболевания эндокринных желез;
недуги гипоталамо-гипофизарного комплекса, к которым могут привести травмы головы, проблемы с кровоснабжением мозга, опухоли мозга и другие причины;
поликистоз яичников;
воспалительные заболевания яичников и некоторые их анатомические пороки;
половые инфекции.
Важно учитывать и образ жизни. Часто отсутствие овуляции связано с работой в ночную смену, с недосыпом, чрезмерными физическими нагрузками. Отсутствие овуляции при сохранении менструации возможно на фоне приема антидепрессантов, противосудорожных препаратов и антибиотиков.
Забеременеть в обычные дни, если овуляция в цикле есть, возможно. Если ее нет в принципе, беременность не наступает. Проверить свои фертильные способности нетрудно. На протяжении трех месяцев женщине нужно измерять базальную температуру и вести график. Овуляция в цикле напоминает на графике клюв птицы с распахнутыми крыльями. Клюв — это и есть день выхода ооцита, сопровождающийся резким снижением и последующим подъемом базальной температуры. Также важно оценивать качество и количество цервикальной слизи — выделения в преддверии овуляции становятся вязкими, тягучими, обильными. После нее их количество на второй день уменьшается и становится минимальным за весь период менструального цикла.
Можно воспользоваться аптечными тестами на овуляцию. Появление двух полосок будет говорить о том, что ооцит выйдет из фолликула уже через 1–2 дня. А также можно сделать УЗИ яичников и сдать кровь на женские гормоны.
медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей
Сама овуляция может происходить не строго в середине цикла, а раньше или позднее: если женщина нервничает, путешествует со сменой климата и часовых поясов, болеет простудой или принимает некоторые медикаменты. В случае запоздавшего выхода ооцита опасными с точки зрения возможности наступления беременности становятся и дни после овуляции.
Сколько живет желтое тело после овуляции
Для стабильного менструального цикла и нормального течения беременности женскому организму необходимо желтое тело. Образуется желтое тело после овуляции и представляет собой временную железу, которая отвечает за выработку гормона прогестерона.
Если женщина не ждет ребенка, то желтое тело будет образовываться и погибать каждый месяц. Стоит заметить, что данная железа является одной из самых непостоянных в организме, но при этом очень важной. Некоторые представительницы прекрасной половины человечества понятия не имеют о том, для чего организму необходимо желтое тело. На самом деле, без его основной функции женщина не смогла бы выносить ребенка.
Функции железы
Основным назначением железы является выработка гормонов беременности, которые в медицине называют прогестероном. Он оказывает огромное влияние на процесс беременности с самого первого дня зачатия. На первых порах прогестерон снижает сокращения мышц матки, чтобы плодное яйцо смогло попасть в ее стенку. Далее гормон нужен для нормального развития плода, подготовки женского тела к вынашиванию ребенка и собственно к появлению младенца на свет.
Немногие женщины знают о том, насколько важен прогестерон. Большая часть изменений, которые происходят в организме беременной, невозможны без воздействия данного гормона. Если с функциями желтого тела будет не все в порядке, это скажется на выработке прогестерона. В результате его может быть слишком много либо мало, что очень плохо для будущей мамы и малыша.
При низком уровне выработки прогестерона беременность может не наступить либо произойдет ее прерывание. Более того, в некоторых случаях это негативно сказывается на внутриутробном развитии малыша, что в будущем отразится на его здоровье.
В выработке прогестерона принимает участие не только желтое тело. В некотором количестве его могут поставлять в организм надпочечники. Однако, как правило, того, что вырабатывает этот орган, оказывается недостаточно. Тем не менее в медицинской практике имели место случаи, когда желтое тело было удалено, но беременность при этом прошла нормально.
Сама железа состоит из гранулезных клеток, которые остаются после разрыва фолликула, и кровеносных сосудов. Свое название она получила за счет желтого цвета, который придает лютеин.
Развитие желтого тела происходит в лютеиновом периоде менструального цикла, то есть сразу после овуляции. Помимо важного гормона беременности, в его задачи входит и выработка эстрогена.
Лютеиновая фаза в менструальном цикле
Сам менструальный цикл делится на три периода. В каждой фазе происходят важные процессы. Особенно стоит выделить лютеиновый период, во время которого происходит овуляция и формирование желтого тела.
Первой фазой менструального цикла называют эстрогенную, которая отсчитывается от первого дня цикла. Этот период продолжается до образования фолликула и овуляции.
На втором этапе происходит непосредственно созревание яйцеклетки. В это время фолликул распадается и готовая яйцеклетка переходит в брюшную полость, из которой она попадает в маточную трубу. Далее возможно оплодотворение, если сюда попадет мужская семенная жидкость.
Если зачатие все же случилось, то третья, а именно лютеиновая, фаза играет огромную роль в дальнейшем течении беременности. Живет желтое тело около двух недель. В это время происходит активная выработка прогестерона для подготовки плаценты для зародыша.
В тех случаях, когда оплодотворение яйцеклетки не случилось, желтое тело перестает вырабатывать гормон, а у женщины наступают критические дни.
Четыре основных этапа
При формировании железы для выработки прогестерона выделяют четыре основных этапа. Первую стадию, во время которой происходят начальные процессы формирования тела, называют пролиферацией. Этот этап начинается непосредственно после овуляции, то есть после разрыва фолликула и перемещения яйцеклетки в брюшную полость и матку. На том месте, где фолликул лопается, начинает расти новая железа. Желтое тело формируется на основе остатков тканей, оставшихся от фолликула.
Далее происходит процесс васкуляризации. В этот период желтое тело становится несколько больше и в нем появляются кровеносные сосуды. Данный этап происходит очень быстро. Всего для формирования желтого тела достаточно трех дней. К этому времени оно достигает 2 сантиметров в диаметре.
После того как желтое тело будет полностью сформировано, оно станет полноценной железой, вырабатывающей гормоны. Главной ее задачей станет производство большого количества прогестерона для нормального продолжения беременности и развития будущего ребенка. В это время через кровеносные сосуды начинает поступать очень много крови, благодаря чему железа приобретает багровый оттенок.
Если оплодотворения не было, то в последние дни менструального цикла железа исчезнет, а на ее месте останется белое образование. Оно полностью выходит из организма через две недели после овуляции, то есть к началу нового менструального цикла.
В тех случаях, когда яйцеклетка была оплодотворена, желтое тело начинает активную выработку прогестерона. Помимо усиленного производства гормонов, оно начинает увеличиваться в размерах.
Ответственность за выработку прогестерона лежит на желтом теле до тех пор, пока не будет сформирована плацента. На это должно уйти около 10-12 недель. Далее производить гормон будет плацента, значит, необходимость в дополнительной железе отпадает. Однако не исключены и такие варианты, когда желтое тело остается в организме до самого рождения малыша. Но это довольно редкие случаи, так как чаще всего железа просто постепенно уменьшается, а после и окончательно отмирает.
Патологические проявления
У столь важной железы бывают свои заболевания. Самым распространенным из них является киста, которая не оказывает влияния на функционирование желтого тела. Это новообразование доброкачественного характера, которое появляется на том месте, где ранее была железа для выработки прогестерона. Киста не доставляет неудобств женщине, поэтому определить ее по каким-либо симптомам практически невозможно. Она может находиться в организме до четырех циклов, а иногда вызывает задержку критических дней.
Подобные проблемы возникают при нарушенном кровообращении. В результате этого остатки железы не исчезают полностью, и в ней начинает скапливаться жидкость. Новообразование может достигать 7 сантиметров в диаметре.
Если во время беременности была обнаружена лютеиновая киста, как правило, ее не удаляют. В данном случае это то же желтое тело, но только несколько увеличенное в размере и деформированное. Но оно способно вырабатывать прогестерон, а это главное.
Для женщины и плода киста не представляет опасности, если только не произойдет разрыв оболочки железы. Однако подобное практически исключено. Чтобы избежать проблем, необходимо быть предельно осторожными во время сексуальных контактов. Это поможет исключить травмирование увеличенного желтого тела.
Нередко киста рассасывается самостоятельно. Это происходит примерно на втором триместре беременности, но в некоторых случаях и после появления ребенка на свет.
В завершение стоит заметить, что роль желтого тела в женском организме трудно переоценить. Без этой железы невозможно нормальное течение беременности. Если в работе желтого тела происходят нарушения, это сказывается на зачатии, которое становится невозможным в некоторых случаях, и трудностях закрепления эмбриона в матке. В результате может произойти выкидыш.
Если выработка прогестерона происходит в недостаточном объеме, доктор должен назначить гормональную терапию. Чаще всего это лечится Дюфастоном, Утрожестаном и иными лекарственными препаратами подобного типа.
Развитие желтого тела происходит в лютеиновом периоде менструального цикла, то есть сразу после овуляции. Помимо важного гормона беременности, в его задачи входит и выработка эстрогена.
25 Авг 2019
okberemena
396