При Внематочной Беременности Месячные Идут Или Нет

Месячные при внематочной беременности бывают или нет на ранних сроках: отзывы (форум)

Хуже незапланированной беременности может быть только внематочная. Это патологическое состояние само по себе чрезвычайно опасно, а в случае, когда женщина о нём не подозревает, вообще может привести к летальному исходу.

Месячные, как симптом внематочной беременности

Полное отсутствие месячных при эктопической беременности можно считать везением! Положительный тест вынуждает ответственных женщин идти на приём к акушеру-гинекологу, что позволяет быстро распознать патологию. К сожалению, в 60% случаях идут месячные, которые полностью маскируют начальные изменения в организме.

Их интенсивность зачастую ниже, чем в нормальном состоянии, а болевые симптомы характеризуются изменением локации ощущений. Женщины с нерегулярным циклом без особой опаски воспринимают слабые месячные и оказываются жертвой внезапных внутренних кровотечений.

Колоссальный риск для жизни

Женская репродуктивная система отличается хрупкостью – малейшее заболевание, не пролеченное вовремя, может привести к различным деформациям, затрудняющим прохождение яйцеклетки в матку во время овуляции. Проблемы начинаются в случаях, когда не в меру активный сперматозоид настигает яйцеклетку в яичниках, брюшной полости или фаллопиевых трубах. После оплодотворения яйцеклетка может «застрять» в одной из этих зон и спровоцировать эктопическую беременность.

Развитие плода возможно только в матке, поэтому при этой патологии женщина всегда теряет ребёнка. Наиболее распространённым следствием внематочной беременности становится бесплодие, а в крайних случаях возможна смерть от внутреннего кровотечения или заражения брюшной полости при гибели зародыша.

Если симптомов нет

Самостоятельно распознать данную беременность практически невозможно, так как её симптомы на первых порах полностью ничем не отличаются от нормального протекания. После оплодотворения яйцеклетки женский организм начинает активную выработку прогестерона – гормона, который создаёт предпосылки для беременности и поддерживает развитие плода. Автоматически происходит подавления механизма, запускающего менструацию.

Если месячные полностью прекращаются, но первичный осмотр у гинеколога не выявил зародыша в матке, ставится диагноз: «Подозрение на внематочную беременность» и женщина отправляется на обследование. Если подозрения оправдываются, необходима срочная операция. Чем быстрее извлечь оплодотворённую яйцеклетку, тем лучше для женского здоровья.

Нарушения цикла

Месячные при эктопической беременности можно считать настоящим благом – внимательные женщины быстро замечают все изменения в менструации и вовремя обращаются к врачу.

• Ложная менструация при внематочной беременности

С медицинской точки зрения кровянистые выделения, наблюдающиеся в этот период, сложно назвать месячными. Однако достаточно часто они наблюдаются точно в срок предполагаемого начала менструаций.

Различия заключаются в изменении их обильности и состава. Чаще всего выделения напоминают коричнево-красную кашицу («мажут» трусики), а при более интенсивном протекании — менструацию во время приёма гормональной контрацепции. Несколько меняется характер и локализация болезненных ощущений — ноющие и колющие боли наблюдаются в месте имплантации плода.

«Ложная менструация» часто означает, что яйцеклетка закрепилась в области шейки матки, где сосредоточено множество кровеносных сосудов. Плод развивается, давление на сосуды нарастает – начинается небольшое кровотечение.

• Скудные кровянистые выделения

Первое время после зачатия плод имеет маленькие размеры, поэтому имплантация к трубам или брюшной полости, может вовсе не сопровождаться болевыми ощущениями. Скудные кровянистые выделения появились не по графику? Часто это свидетельствует о разрыве ткани внутренних органов в месте прикрепления плода. На начальных стадиях такой беременности кровотечения редко бывают обильными, но если плод продолжит развитие, становятся возможны внезапные и обильные потери крови.

• Обильное кровотечение или сильные боли

Боль стала невыносимо острой и сопровождается позывами к тошноте, дефекации? Кровь течёт обильно и приобрела насыщенный оттенок? Подобные симптому характерны для разрыва маточных труб – женщина нуждается в срочной госпитализации, операции и переливании крови!

Кровотечения не наблюдается? Но боль внизу живота (в брюшной области) усиливается и приобретает волнообразный, часто режущий характер? Не стоит надеяться на чудо – возможен перитонит, сопровождающийся скрытым, внутренним кровоизлиянием. Требуется немедленная госпитализация!

Последствия

Внематочная беременность часто уничтожает шанс женщины стать матерью. Удаление маточной трубы или яичника приводит к тяжёлым психологическим состояниям, гормональным нарушениям, длительным воспалительным процессам внутренних органов. Последующие попытки забеременеть, необходимо проводить под строгим контролем акушера-гинеколога. Часто наблюдается повторная эктопическая беременность и, как следствие – бесплодие.

Невозможно полностью оградить себя от риска образования такой беременности – слишком много факторов могут её спровоцировать. Однако трепетное отношение к своей репродуктивной системе, регулярное посещение гинеколога и защищённый секс, существенно снижают возможность образования данной патологии.

Отзывы с форумов

Мнение гинекологов

Автор: Алёна Борисова

Хуже незапланированной беременности может быть только внематочная. Это патологическое состояние само по себе чрезвычайно опасно, а в случае, когда женщина о нём не подозревает, вообще может привести к летальному исходу.

Идет ли менструация при внематочной беременности и признаки патологии

Идут ли месячные при внематочной беременности, не всем понятно. Некоторые женщины, наслушавшиеся о признаках такой неприятности и отличающиеся повышенной мнительностью, начинают отыскивать у себя болезни, даже если их организм полностью здоров. И напротив, есть и такие, кто не спешит обращаться за помощью даже при настораживающих симптомах.

Чтобы точнее распознавать болезнь и при необходимости своевременно обращаться к врачу, нелишним будет подробно ознакомиться с ее течением и причинами возникновения.

Характеристика недуга

Внематочной беременностью называют патологическое состояние, при котором плодное яйцо закрепляется и начинает свое развитие не в самой полости матки, как положено, а вне ее. Наступившая таким нестандартным образом беременность может подразделяться на разновидности в зависимости от того, где именно располагается плодное яйцо. Выделяют следующие виды:

На раннем сроке определить начало патологии исключительно сложно. Симптомы, благодаря появлению которых можно заподозрить внематочную беременность, могут никак не проявляться. Возможен и такой вариант, когда признаки беременности имеются, но они типичны для ее нормального течения.

Многие женщины, строго следящие за своим здоровьем, интересуются, могут ли идти месячные во время внематочной беременности? Этот вопрос стоит рассмотреть подробнее.

Симптомы заболевания и возможные последствия

При закреплении плодного яйца в любом месте, кроме полости матки, можно говорить о начале состояния, которое очень опасно для здоровья женщины, а в некоторых случаях и для ее жизни. Матка — единственный орган, который делает возможным полноценное развитие беременности и вынашивание жизнеспособного плода. При начале развития плодного яйца вне полости матки процесс не сможет завершиться рождением ребенка. А последствия бывают достаточно опасные для женщины. Вот лишь небольшой перечень:

• внутренние кровотечения;
• разрывы тканей;
• бесплодие;
• перитонит;
• спайки, воспаления;
• новая беременность тоже начинается вне матки;
• в некоторых случаях патология способна привести к смерти женщины.

Чтобы не доводить начавшийся процесс до серьезных последствий, постарайтесь подробнее ознакомиться с признаками расположения плодного яйца вне матки. Это поможет вам не терзаться вопросами типа: при внематочной беременности идут месячные или нет. Женщин, посещающих специалиста с целью планирования семьи, нередко интересует именно этот момент.

И при обычной, и при внематочной беременности менструации не идут. Причина этому — гормональный фон, который меняется при оплодотворении и в процессе имплантации плодного яйца. В это время активно вырабатывается гормон прогестерон, от которого многое зависит при протекании беременности. Периодические менструации при этом прекращаются. Но при патологическом течении беременности у некоторых женщин могут быть выделения с легкой кровянистостью. Это не является менструацией, поскольку сама природа их возникновения другая. В таких случаях кровь из половых путей вытекать может из-за небольших разрывов ткани органа, в котором происходит развитие плодного яйца.

Чаще всего местом локализации внематочной беременности выступают фаллопиевы трубы. При развитии оплодотворенной яйцеклетки вне матки в половине случаев есть кровянистые выделения из влагалища. Их можно расценивать как первый симптом патологии, который служит веской причиной для скорейшего обращения за медицинской помощью.

Прочие симптомы патологии могут проявляться, к примеру, как боли, у которых достаточно четко прослеживается локализация — это место, где крепится начавшая деление и рост яйцеклетка. Они нередко возникают, если резко изменить положение тела или после физической нагрузки.

Самостоятельно определить у себя наличие внематочной беременности — нелегкая задача. Часто месячные при ней принимают за начало нового цикла. Симптомы беременности, которая развивается внутри матки, на первых порах нередко бывают такими же, как и при патологических состояниях.

Если менструации шли на раннем сроке беременности, они необязательно указывают на патологию. Кровотечения, случившиеся в первые 3-4 недели после начала оплодотворения, по количеству могут быть довольно скудными — так нередко случается при имплантации плодного яйца. Выделения, свидетельствующие о прикреплении оплодотворенной яйцеклетки, могут и отсутствовать. Да и при наличии кровотечений сложно однозначно заявить о том, что плодное яйцо действительно надежно закрепилось в полости матки.

Принимая во внимание все моменты, перечисленные выше, необходимо обращаться к врачу как можно скорее при первых же симптомах беременности. Неважно, что это: положительный или слабоположительный результат теста, выделения из влагалища, другие признаки того, что в женщине зародилась новая жизнь. Любой симптом служит поводом для визита к врачу.

Кровянистые выделения

Действительно, месячных при внематочной беременности вроде бы не должны быть. А о тех выделениях, которые все же присутствуют в это время, нельзя рассуждать как о нормальной, полноценной менструации. Выделения при беременности, в которых отмечены примеси крови, во всех случаях надо рассматривать как отклонения от нормы. Имплантационное кровотечение в список отклонений от норм не включается. Но выделения при нем обычно настолько незначительные, что, как правило, никого не настораживают.

О характере выделений при внематочной беременности можно рассказать следующее. Плодное яйцо, закрепленное в органе, не предназначенном для вынашивания ребенка ни в морфологическом плане, то есть по своему строению, ни по своей функциональности, все равно продолжает расти. При обычном развитии очень скоро оно вырастает настолько, что постепенно растягивает ткани в стороны. Нагрузка постепенно становится настолько серьезной, что начинает нарушать целостность находящихся рядом тканей. В этом случае появившаяся из влагалища кровь свидетельствует о разрыве тканей органа и повреждениях кровеносных сосудов.

Выделения, содержащие кровь и нередко ассоциируемые с менструацией, в случаях внематочного развития оплодотворенной яйцеклетки носят заметно отличающийся от нормы характер.

Меняется не только количество выделений из половых путей, но и их консистенция, и цвет. При внематочном развитии беременности выделения могут быть меньшими или большими по количеству, в основном они более темные, консистенция напоминает кофейную гущу.

Иногда внематочная беременность развивается в зонах, где находится большое количество сосудов, и кровотечение при этом бывает длительным и довольно обильным. В этом случае оно действительно может ввести в заблуждение, так как по количеству выделений и длительности напоминает месячные.

При начавшейся внематочной беременности можно ожидать крайне неприятных последствий. Самым благоприятным ее окончанием можно назвать разве что самопроизвольное отторжение пытающегося закрепиться плодного яйца. При начавшемся отторжении характерны обильные кровотечения, которые к тому же сопровождаются интенсивными болями внизу живота. Нередко такая боль отзывается в прямой кишке.

Необходимость обращения к врачу

Существует устойчивое заблуждение, присущее некоторой части женщин. Они считают, что только при внематочной беременности из половых путей появляются кровотечения странного характера. Заблуждения служат причиной того, что во многих случаях собственное состояние не удается оценить правильно. Поэтому и к врачам женщина обращается далеко не сразу.

Следует запомнить, что течение крови из влагалища нельзя воспринимать как индикатор развития беременности вне полости матки. Нельзя также игнорировать неприятные ощущения, если вы уже знаете, что беременны. Не надо надеяться, что все как-то обойдется.

Пока не придумано способа лечения, при котором внематочная беременность могла бы завершиться рождением ребенка. А ведь некоторые женщины всерьез думают, что при отсутствии выделений беременность вне предназначенного для этого места будет развиваться нормально. Но это не так: известны случаи, когда до срока 12 недель развитие беременности шло в общем как обычно, после чего ткани органа попросту разрывались под давлением растущего плода.

Поскольку патологическое развитие плодного яйца последствия может иметь самые неблагоприятные, вплоть до летального исхода, необходимо стараться диагностировать такое состояние на самых ранних сроках.

Признаки, которые должны насторожить и стать поводом для визита к врачу:

• слабоположительный результат на тест-полоске;
• кровянистые выделения непривычного характера;
• тяжесть и боль в пояснице и животе;
• симптомы субъективного характера (набухающая грудь, боли внизу живота, неустойчивый психоэмоциональный фон, задержки месячных).

Чем раньше женщина, отмечающая у себя такие признаки, обращается за консультацией к врачу, тем больше шансов, что в случае развития внематочной беременности ей удастся обойтись без тяжких для здоровья последствий.

Кровянистые выделения при такого рода беременности могут быть первым признаком начинающегося разрыва тканей. В некоторых случаях это приводит не просто к нарушению их целостности, но и к тому, что в брюшную полость выходит плодное яйцо, а вместе с ним некоторое количество слизи и крови. В такой ситуации вероятно заражение и быстрый переход к перитониту.

Патология при беременности всегда представляет вред для здоровья женщины. Поэтому, едва увидев на тесте вторую полоску, не торопитесь всех оповещать о том, что вы беременны. Для начала посетите врача и убедитесь, что ваша беременность не является внематочной.

Иногда внематочная беременность развивается в зонах, где находится большое количество сосудов, и кровотечение при этом бывает длительным и довольно обильным. В этом случае оно действительно может ввести в заблуждение, так как по количеству выделений и длительности напоминает месячные.

Идут ли месячные при внематочной беременности?

Внематочная беременность – это опасное состояние, при котором беременность развивается не в полости матки, а вне ее, чаще в трубе (бывает на яичнике или брюшной стенке). Женщины, изучая большое количество информации, все ищут ранние клинические признаки отличия нормальной беременности от внематочной. Это очень важно, так как у многих женщин внематочная беременность может манифестировать клиникой острого живота. Мы постараемся подробно рассмотреть, при внематочной беременности месячные идут или нет?

Внематочная беременность — идут ли месячные?

При любой беременности, независимо от того, в каком месте она развивается, в ответ на оплодотворение происходит изменение гормонального фона, направленного на ее продолжение и сохранение. Поэтому месячные во время внематочной беременности невозможны. Так, за менструальное кровотечение женщина может принять патологические кровянистые выделения из половых путей. Чаще всего они скудные и имеют очень темный цвет, вот они и являются первыми симптомами нарушения развития плодного яйца. Такие месячные часто могут быть болезненные во время внематочной беременности (боль локализуется в подвздошной области на стороне патологического процесса).

Дополнительные методы диагностики внематочной беременности

Наверное, ни одна здравомыслящая женщина не станет сидеть дома с болями и кровотечением. Чтобы подтвердить или опровергнуть наличие беременности, можно провести тест. Он может быть любым – от положительного и слабоположительного до отрицательного. Более точно в таком случае скажет ультразвуковое исследование.

Таким образом, очень важно суметь отличить нормальные месячные от мажущих выделений при внематочной беременности, чтобы вовремя обратиться к врачу и не подвергать угрозе свою жизнь и здоровье.

Наверное, ни одна здравомыслящая женщина не станет сидеть дома с болями и кровотечением. Чтобы подтвердить или опровергнуть наличие беременности, можно провести тест. Он может быть любым – от положительного и слабоположительного до отрицательного. Более точно в таком случае скажет ультразвуковое исследование.

Бывают ли месячные при внематочной беременности

К сожалению, не для всех зачатие ребенка является счастьем. Существует беременность вне матки, которая может принести даже летальный исход для мамы. При таком раскладе зачатие и развитие зародыша происходит не в матке.

• с симптомами;
• как распознавать;
• идут ли месячные при внематочной беременности;
• что делать женщине;
• с последствиями.

Симптом: сильная боль в голове

Симптомы и методы распознания

Ребенок способен развиваться только в матке. Поэтому если зародыш появился в другом месте, ребенок родиться не сможет. Где это вне матки? В яичнике, маточных и брюшных трубах. Чаще всего, в трубе матки. Абсолютно точных симптомов нет. Первые шесть недель даже специалистам сложно отличить маточную и внематочную беременность. До шести недель распознать это можно только с помощью лапароскопической операции.

Если врачи предполагают второй вариант, то важно помнить симптомы, при которых следует немедленно вызывать врача:

• снижение артериального давления;
• невыносимая боль внизу живота;
• слабость всего тела;
• головокружение;
• потеря сознания.

Обязательно звоните в скорую помощь, потому как последствия могут быть смертельными.

Тест в случае такой патологии показывает положительный результат, потому как обнаруживается гормон гонадотропин, который проявляется при обычном зарождении ребенка. Но иногда содержание этого гормона слишком мало для того, чтоб тест его показал. Также узнай, как оригинально сообщить мужу о беременности и всё про противовирусные препараты для женщины в положении.

Особенности менструации при проблеме

Так бывают ли при внематочной беременности менструации? Ответ – нет. Их можно назвать лжемесячными. Часто у женщин появляются красные выделения на первой неделе. Кровь появляется из-за разрыва ткани или кровеносных сосудов там, где был зародыш. Это нельзя назвать менструацией.

Отличительной чертой лжеменструации является темноватый цвет выделений и консистенция кофейной гущи.
Менструация может быть обильной, если там, где расположен плод слишком много сосудов. Обычно это шеечное расположение зародыша.

Такое происходит у 60% женщин.

Если у вас месячные при внематочной беременности не идут – это нормально. Даже если на ранних сроках у вас нет выделений, через 12 недель случится разрыв сосудов и тканей. И тогда может быть внутреннее кровотечение.

Необходимо тщательно смотреть за своим организмом. При таких признаках следует звонить в скорую помощь.

1. Срок менструации еще не пришел, а вы видите красные выделения. Но это в том случае, если вы решили обзавестись ребенком и прилагали к этому усилия. Ведь кровные выделения могут пойти просто раньше срока.
2. Признаки беременности, например, набухание груди, тошнота, психоэмоциональные изменения, боли внизу живота.
3. Тест наполовину положительный.

Такие симптомы показывают: вам сразу нужно обратиться к врачу-гинекологу. Нужно пойти к врачу еще перед тем, как начнутся осложнения. Чем раньше вам выявят эту проблему, тем легче будет с ней справиться.

Если при брюшной беременности зародыш прикреплен к стенкам яичника, мочевого пузыря и кишечника, то при разрыве происходит внутреннее кровотечение и женщина может умереть. При этом при внематочной беременности идут месячные.
Итак, мы разобрались, что идут ли при внематочной беременности менструации или не идут, все зависит от вашего организма и расположения зародыша.

Причины этой патологии.

1. Перенесенные заболевания матки.
2. Операции на органах, участвующих в деторождении.
3. Недоразвитость маточных труб.
4. Наследственность.
5. Использование средств контрацепции, приводящих к гормональным изменениям. А также препараты, увеличивающие возможность овуляции.
6. Аборт.
7. Курение.

Последствия для женщины

В ожидании малыша

Последствия могут быть летальными. Но если вовремя обратиться к врачу, все заканчивается хорошо. Самое важное – увидеть ваше положение на первичной стадии.

Для этого, прежде чем забеременеть, важно следить за своей менструацией, т. к. многие гинекологи сталкиваются с тем, что пациентки забывают, когда у них должна начаться менструация. Им может быть непонятно по какой причине у вас сейчас идут месячные, при внематочной беременности или просто они должны быть в этот срок. Вы можете не увидеть вашего сложного положения.

Если на начальном этапе не выявить такое развитие плода, то дальше может разорваться ткань органа, женщина легко может погибнуть от кровотечения или от болевого шока. Очень редко такой случай может закончиться сам собой.
При операции может быть удалена маточная труба. Это не означает, что вы не сможете рожать. До 30 лет вы можете не переживать, т. к. сможете родить и с одной маточной трубкой.

Даже если у вас нет ни одной маточной трубки, медицина достигла хороших успехов в этом деле. Вы сможете забеременеть с помощью ЭКО. Яйцеклетка берется из яичника. Она оплодотворяется сперматозоидом мужа. Оплодотворенную яйцеклетку помещают обратно в матку. В этом случае маточные трубы не задействуются. Вы легко сможете родить.
Самый лучший выход – лапароскопическая операция, когда аккуратно удаляется плод. Месячные после лапароскопии восстанавливаются через некоторое время.

Поддержание нормального цикла

Но чаще всего у нас проводят операцию с помощью лапаратомии. При этом делаются разрезы. Это объясняется недостатком квалифицированных врачей и специализированных клиник.

После операции месячные будут идти. А внематочная беременность может не повториться.

Восстановление цикла после патологии

Как же быть с циклом после патологии? Менструация будет проходить уже через 29-40 дней, если отсутствуют осложнения.

Если вы видите красные выделения до 24 дней, то это свидетельствует о том, что матка выделяет кровь. Вам нужно обратиться к врачу. Также если задержка менструации происходит дольше 40 дней, обратитесь к гинекологу. Первые месячные после внематочной беременности должны пойти через 30 – 40 дней. Если не пошли или начались раньше, это повод обратиться к специалисту.

Забеременеть снова вы сможете через полгода. Поэтому тщательнее предохраняйтесь в этот период, чтоб не повторить ошибку. Думайте о себе и о своем будущем ребенке. Помните эти советы. Никогда не отчаивайтесь, даже если это случилось с вами. В следующий раз вы сможете родить. Никогда не затягивайте с консультацией у врача. Обрати внимание на то, как отходят воды у беременных перед родами, чтобы знать заранее.

Об авторе: Боровикова Ольга

гинеколог, врач УЗИ, генетик

Окончила Кубанский государственный медицинский университет, интернатуру по специальности «Генетика».

Обязательно звоните в скорую помощь, потому как последствия могут быть смертельными.

Бывают ли месячные при внематочной беременности и какие у нее признаки

Внематочной считается беременность, при которой плодное яйцо прикрепляется и развивается вне матки. При таком состоянии будут выделения крови, несколько напоминающие менструацию. Столкнувшиеся с этим явлением женщины интересуются, идут ли месячные при внематочной беременности.

Если развитие плодного яйца происходит за пределами матки, появление крови говорит о разрыве тканей в месте прикрепления яйца. Цвет будет более темным, по консистенции выделения напоминают кашицу. Могут быть как обильными, так и скудными.

По мере того, как эмбрион начинает расти, кровотечение усиливается, присоединяются другие характерные симптомы.

Месячные или нет

Эктопическая (вне матки) беременность, как правило, развивается в фаллопиевой трубе, но в редких случаях эмбрион вживляется в брюшную полость, яичники, шейку матки.

Ни в одном из этих мест плод не может развиваться, поэтому погибает по мере роста, вызывая сложнейшие патологии у женщины – вплоть до летального исхода.

Симптомов, указывающих на патологию, несколько. Как отличить нормально протекающую беременность от эктопической, могут ли идти месячные при беременности, должна знать каждая будущая мать.

Когда менструация возможна

При внематочной беременности идут месячные, если оплодотворение произошло в конце второй половины цикла. Процесс прикрепления сперматозоида к яйцеклетке продолжается до 7 дней. И если до начала менструации яйцеклетка не имплантировалась, прогестерон не начал интенсивно вырабатываться, возможно начало обычных критических дней по сроку.

Также могут быть месячные в случае нарушения цикла и сроков овуляции. Однако месячные во время внематочной беременности в любом случае будут отличаться по объему выделений, цвету.

Когда это лжемесячные: причины появления и характер выделений

Не всегда можно без соответствующей диагностики понять, месячные или нет появляются, особенно, если тест показал положительный результат. Такие кровянистые выделения принято называть лжемесячными.

При внематочной беременности могут появляться выделения в те же сроки, когда обычно у женщины должна быть менструация. Если плод прикрепился в месте, богатом сосудами, кровотечения будут обильными.

Когда на участке разрыва тканей сосудов немного, могут наблюдаться мажущие выделения или скудные месячные.

Характер таких месячных зависит от места локализации плодного яйца, а также срока, на котором происходит разрыв тканей из-за роста плода. Месячные при внематочной беременности отличаются от обычной менструации:

• по консистенции они напоминают кофейную гущу или кашицу;
• цвет обычно более темный: от коричневого и бордового до почти черного;
• могут наблюдаться неравномерные по объему выделения.

Кровотечения подобного рода возможны при сбоях менструального цикла, эрозии шейки матки, травме влагалища, а также при особом состоянии, именуемом красной беременностью (кровомазание в первый триместр в норме).

Причин выделений, которые ошибочно принимаются за обычную менструацию, несколько:

1. Разрыв тканей шейки матки. Она буквально пронизана кровеносными сосудами, поэтому ее повреждение плодным яйцом вызывает обильное кровотечение и потерю сознания, падение гемоглобина, бледность.
2. Отторжение плодного яйца. Вызывает тянущие боли внизу живота, отдающие в поясницу и прямую кишку, небольшие мажущие выделения крови. Такая ситуация расценивается как самопроизвольный выкидыш.
3. Разрыв одной из фаллопиевых труб. Обычно возникает при внематочной беременности к концу 2–3-го месяца. Для этого состояния характерны острые боли, обильные выделения. Необходима экстренная помощь врачей.
4. Самостоятельный выход плодного яйца после разрыва его стенки. В данном случае также появляются тянущая боль и темно-коричневые выделения. Однако это не исключает необходимости выскабливания.

Если женщина замечает у себя кровянистые выделения, то понять, менструация ли это или характерный признак внематочной беременности, можно по дополнительным симптомам. Усиление кровотечения, резкая боль в нижней части живота, головокружение требуют экстренной госпитализации для исключения или лечения патологии.

Симптомы внематочной беременности

В раннем периоде отличить нормальное развитие плода от патологического непросто. Характерные симптомы при внематочной беременности:

1. Задержка менструации. В некоторых случаях она может отсутствовать, однако выделения будут иными – более скудными и темными (лжеменструации).
2. Признаки токсикоза. К ним относят сонливость, тошноту, особенно по утрам, изменение вкусовых пристрастий, непереносимость некоторых запахов и вкусов.
3. Кровянистые выделения, появляющиеся в конце 2–3-го месяца. Плод растет, увеличивается в размерах, начинает сдавливать сосуды, разрывать мягкие ткани, что приводит к появлению кровотечений. В случае прикрепления яйца к шейке матки они могут начаться уже в конце первого месяца и будут обильными.
4. Возникновение острой и резкой боли в нижней части живота с иррадиацией в область прямой кишки, поясницу, бок, ноги. Также является признаком патологического развития беременности.

Задержка и отрицательный результат теста должны насторожить женщину. Обычно любые боли и мажущие выделения появляются позже – при развитии плодного яйца в нехарактерном для этого месте. На ранних сроках беременности внематочный «вариант» не отличается от обычного.

Поскольку основным симптомом является кровотечение, анализ крови может показать анемию. Выражается это бледностью кожных покровов, частыми головокружениями, слабостью, сонливостью. Боль часто локализуется в той части живота, где произошло прикрепление эмбриона.

Причины внематочной беременности

Чаще всего внематочная беременность развивается по следующим причинам:

1. Физиологические изменения в организме. Сюда относят возникновение рубцов, спаек, затрудняющих прохождение уже оплодотворенной яйцеклетки к матке – единственно возможному месту для развития плода. Эти образования возникают после воспалений, частых абортов, операций, онкологических процессов в мочеполовой системе.
2. Врожденные патологии развития половых органов. Приводят к тому, что имплантация происходит не в матке. Причина – короткие или извилистые трубы. Чаще всего такие аномалии развиваются еще в период внутриутробного развития, могут возникать после травм и операций, родов.
3. Ношение ВМС. Внутриматочные спирали защищают от имплантации оплодотворенной яйцеклетки только матку, не закрывая маточные трубы. Риск увеличивается при ношении средства более 5 лет.
4. Гормональные контрацептивы. Инъекции медроксипрогестерона или прием «мини-пили» только частично подавляют овуляцию, поскольку средства не содержат эстрогена.
5. Искусственное оплодотворение (ЭКО). Каждая 20-я такая беременность развивается вне матки.

Бывает, что оплодотворение произошло в «неположенном месте» в силу других факторов, таких как:

• возраст женщины более 30 лет;
• нарушение гормонального фона;
• курение, прием алкоголя.

У женщин, имеющих в анамнезе внематочные беременности, риск столкнуться с развитием плодного яйца в маточной трубе или другом месте вне матки, увеличивается в 12 раз.

Диагностика внематочной беременности

Существуют следующие методы обнаружения беременности вне полости матки:

1. Осмотр. Позволяет выявить развивающуюся патологию только на сроке более 2 месяцев. К концу первого триместра врач определит отставание размеров матки от рассчитанного по задержке срока, пропальпирует уплотненные и увеличенные придатки.
2. Анализ крови. Уровень ХГЧ определяет патологическое состояние на максимально ранних сроках.
3. Определение уровня прогестерона. При внематочной беременности показатель намного ниже 26 мг/л, также может определяться повышение лейкоцитов.
4. УЗИ. Трансвагинальное или трансабдоминальное исследования позволяют определить «неправильную» беременность, начиная с 6-й недели от оплодотворения. Исследуется не только матка, но и шейка, придатки, брюшная полость, трубы.

Наиболее информативной остается лапароскопия. Процедура позволяет определить не только наличие беременности, но и ее четкую локализацию. С помощью этого инвазивного метода проводят диагностику и удаление внематочной беременности.

При отсутствии терапии эктопическая беременность может повлечь за собой опасные для здоровья и жизни женщины последствия. Основным методом лечения является хирургическое удаление оплодотворенной яйцеклетки, крайне редко прибегают к использованию препарата Метотрексат, провоцирующего гибель плода в месте прикрепления и его дальнейшее рассасывание.

Применяются следующие хирургические методы:

• сальпинготомия – проводится до разрыва маточной трубы, если там произошло прикрепление яйца;
• лапаротомия – используется редко, в основном при массивной кровопотере и угрозе жизни;
• лапароскопия – малотравматичная инвазивная методика, используемая сегодня чаще остальных.

Без вмешательства врачей происходит разрыв тканей, сосудов в месте прикрепления эмбриона. Это чревато обильным кровотечением, болевым шоком и даже летальным исходом.

При малейших подозрениях на внематочную беременность следует обратиться к врачу, а при усиливающемся кровотечении и выраженном болевом синдроме – немедленно вызвать скорую помощь. Это позволит сохранить здоровье женщины, в том числе возможность последующего зачатия.

По мере того, как эмбрион начинает расти, кровотечение усиливается, присоединяются другие характерные симптомы.

27 Июн 2019      okberemena         354      

Похожие записи
• 
  Можно ли забеременеть на 21 день
• 
  К настояшим плацентарным млекопитающим относятся
• 
  Как надо одеваться в 16 градусов
• 
  Овуляция При 26 Дневном Цикле Рассчитать