Противозачаточные Таблетки После 40 Лет При Эндометриозе

Причины и симптомы эндометриоза у женщин после сорока лет

Существует ошибочное мнение, что эндометриоз стоит в одном ряду с опухолевыми болезнями. Это не так. Ничего общего с онкологией здесь нет. Заболевание не имеет атипичных клеток, которые хаотично размножаются, но может произрастать в окружающие ткани, и переноситься через кровь или лимфу. Заболевание может иметь затяжной характер и протекать годы. Заблуждение и то, что лечение эндометриоза у женщин после 40 лет не приносит должных результатов. Также некоторые считают, что эндометриоз и беременность после 40 лет – не совместимые понятия. В этом есть доля правды, так как заболевание может нарушать физиологию созревания яйцеклетки и процесс ее овуляции. Эти снижает возможность зачатия, и беременность может не наступить. Но после успешной терапии женщина после сорока лет удачно может даже родить первенца.

Механизм развития заболевания

Эндометриоз (endometriosis) в переводе с греческого языка означает «внутри матки». Эндометрий – это слизистая оболочка матки. Считается нормой, когда ее клетки находятся на своем месте. Их смещение в толщу маточной стенки, миграция в другие органы и ткани – патология. При каждом менструальном процессе эндометрия отторгается от стенок матки и синтезируется из организма вместе с кровяными выделениями. Иногда наблюдается заброс менструальных выделений в брюшную полость, в которой болезненные клетки приживаются и размножаются. Это называется наружным эндометриозом. Когда клетки остаются на месте, и просто врастают в мышцы матки – внутренним. Чаще всего болезнь встречается у девушек 25–35 лет. 20% из всех случаев припадает на женщин после сорока лет. Каковы причины возникновения патологии?

Основные причины и признаки развития болезни достоверно не известны, но медицина отмечает некоторые предпосылки ее возникновения. Важно, чтобы лечение эндометриоза у женщин после 40 лет, его протокол и схема учитывали возможные факторы возникновения заболевания. В таком случае эффект от терапии будет быстрым и результативным, а не затянется на долгие годы.

Самыми распространенными причинами являются:

1. Менструации. Во время месячных происходит заброс кровяных телец в чрево. Клетки эндометрия в результате транспортировки приживаются и поселяются в тканях брюшины.
2. Наследственность, генетический фактор. Исследования в этой области выявили генетические маркеры, которые определяют предрасположенность организма к данному заболеванию.
3. Нарушение процессов выработки гормонов в организме. Изменение процентных пропорций стероидных гормонов приводит к снижению прогестерона – гормона беременности и повышению пролактина – гормона стресса. Это влечет за собой распространение эндометриозных клеток.
4. Ослабленный иммунитет. В крепком организме болезнетворные клетки не выживают вне стенок матки. При нарушениях в иммунной системе они спокойно продолжают свой рост за ее пределами.
5. Спонтанное перерождение здоровых клеток в ткани, схожие со слизистой оболочкой матки. Это встречается крайне редко, но является зарегистрированным фактом. Обычно трансформация происходит под влиянием внешних раздражителей.

Другие причины и признаки эндометриоза:

• сложные роды, кесарево сечение;
• аборты и другие хирургические вмешательства;
• плохой экологический фон и радиоактивные излучения;
• хронические воспалительные заболевания женских органов;
• использование внутриматочных спиралей.

Милые женщины! Помните! Женское здоровье после 40 лет требует внимательного и адекватного к нему отношения. Поэтому проанализируйте причины возникновения эндометриоза и сведите до минимума факторы таких проявлений.

Очаг эндометриоза у женщин после 40 лет

Каждая женщина должна знать особенности факторов, что указывают на развитие недуга. Очень часто эндометриоз протекает не замечено, так как симптомы размытые и не имеют четко очерченных границ. А иногда они очень ярко выражены, что нарушают покой и сон девушек, влияют на психологическое и эмоциональное состояние. Но любой из появившихся признаков должен привести к гинекологу, чтобы лечение эндометриоза после 40 лет не стало проблемным вопросом.

Основные симптомы:

1. Болевой синдром. Это могут быть тупые и тянущие боли внизу живота, которые появляются во время менструаций. Они отдаются спазмами в поясничный отдел. Может стать болезненным половой акт. Многие женщины после сорока лет чувствуют режущие боли в процессе мочеиспускания.
2. Нарушение менструального цикла и физиологические изменения в выделениях. Из влагалища могут появляться мажущие коричневые выделения за 1–2 дня до месячных и около недели после окончания цикла. Наблюдается увеличение количества вырабатываемой организмом крови.
3. Появление кровяных выделений между плановыми менструальными циклами.
4. Бесплодие как один из характерных признаков эндометриоза. Нарушение репродуктивной функции происходит на фоне спаечного процесса в трубах. Беременность в таких случаях наступает после адекватного лечения.

Другие симптомы:

• гематурия – кровь в моче;
• учащенное мочеиспускание, ночные позывы;
• проявления интоксикации – слабость, рвота, лихорадка, озноб, повышение лейкоцитов.

Иногда женщины путают признаки появления эндометриоза и симптомы менопаузы в 40 лет по причине их схожести.
Милые женщины! Помните! Правильный диагноз может поставить только высококвалифицированный специалист. Поэтому появление вышеперечисленных факторов должно стать сигналом для срочного проведения обследования. Только в этом случае лечение эндометриоза у женщин после 40 лет может пройти без последствий для здоровья.
эндометриоз и беременность после 40 лет

Беременность при заболевании

Медицина считает, что эндометриоз и беременность после 40 лет – два несовместимых понятия. Хотя болезнь значительно снижает возможности женского организма к оплодотворению, есть факты удачного зачатия ребенка при эндометриозе. Заболевание ни в коей степени не вредит развитию плода. Симптомы патологии значительно ослабевают в течение всего периода беременности.
Милые женщины! Помните! В таких ситуациях всегда присутствует риск для здоровья матери и развивающегося плода. Необходимо в обязательном порядке обсудить с гинекологом все возможные риски беременности. Она должна протекать под постоянным наблюдением со стороны медиков.

Современное лечение эндометриоза у женщин после 40 лет подразумевает:

1. Консервативные методы. В их основе лежит проведение длительной гормональной терапии, при которой применяются комбинированные оральные контрацептивы. Как вспомогательные, используют спазмолитики, седативные средства, ферментные препараты, витамины.
2. Хирургическое вмешательство. Чаще всего используется лапароскопия – микрохирургическое вмешательство в организм. В сложных случаях используют лапаротомию – рассечение брюшной стенки.

Как правило, оперативное вмешательство всегда сопровождают консервативной терапией. Такой комплексный подход дает максимальную результативность и обеспечивает быстрое выздоровление.

Проконсультироваться с лучшими Израильскими врачами

Гормональная контрацепция

Заболевание, при котором клетки внутреннего покрова матки мигрируют в ее мышцы, трубы, яичники и другие органы, приносит мучительные боли. Если убрать их причины – значительные колебания уровня гормонов, то уйдет и болевой синдром. С этим заданием хорошо справляются противозачаточные таблетки при эндометриозе после 40 лет. Они не допускают яйцеклетки до стадии созревания. В результате они не имеют возможности выходить на поверхность в период интенсивной выработки гормонов. Поэтому для устранения основных симптомов назначают противозачаточные таблетки. Гормональные контрацептивы при длительном приеме улучшают лечение, тормозят и замораживают развитие болезни.
Раннее диагностирование эндометриоза обеспечит вероятность успешного лечения, без последствий для организма женщины в возрасте. Поэтому посещайте регулярно гинеколога и проходите профилактические осмотры.

Очаг эндометриоза у женщин после 40 лет

противозачаточные таблетки при эндометриозе после 40 лет

Вопросы и ответы по: противозачаточные таблетки при эндометриозе после 40 лет

Здравствуйте!
Мне 30 лет, детей пока не планирую, очень хочу похудеть и чтобы месячные шли регулярно.
Выделения напоминающие месячные пришли лет в 14, шли очень хаотично мазнёй.
В лет 18 поставили диагноз эндометриоз с кистами в яичниках,напугали выскабливанием,но т.к девушка делать не стали. Выписали полгода приём дюфастона, месячные год шли почти каждый месяц,потом раз в три месяца,поубывающей.
После долгой задержки начала самостоятельно пить дюфастон(1/2 таблетки) и нуркалут(1/4 табл) утром по 10 дней и месячные приходили нормально. Решила хоть минимальная доза не сильно повредит. Но не жить же всё время на гормонах.
При объяснении фактов и осмотре, гинекологи говорили у вас всё хорошо и всё без гормональных пойдёт. УЗИ отказывались делать и анализы.
С началом половой жизни(25лет) порекомендовали противозачаточные от которых начала жутко полнеть,опять же пришлось перейти на дюфастон и нуркалут в низких дозах.
Но ситуация повторялась всё снова и снова ,без гормональных нет месячных по полгода и даже больше!

Решила провести обследование в платной клинике.
Выяснила что анализы на гормоны надо сдавать за несколько месяцев до приёма гормональных. Ждала полгода точно.И так!
2 фаза цикла
инфекций нет;клинический,биохимический анализ крови нормальный,матка без патологий
Гормоны:тестостерон и дегидроэпиандростерон -сульфат,17-гидроксипрогестерон-в норме
правый яичник больше левого,свободной жидкости нет в малом тазу
М-эхо толщина 1,3 эхографические признаки , эндометриоза нет,мультифолликулярные изменения яичников. сказали что месячные придут через 5 дней точно

Жду!А через месяц нет! . Далее анализ.
м-эхо толщина 1,71 матка чуть больше стала,свободная жидкости есть в малом тазу.
правый яичник больше левого, но на левом множество включений. Эдометриоз.

После этого врач опять же прописала пить дюфастон по 2 табл в день(10 дней)для того чтобы вызвать месячные и сдать после этого анализы.В течении этого времени жутко болел живот,тянул. Когда начались месячные кровотечения были жуткие и боль ужасная! Потолстела ещё больше. Никогда такого не было,даже при задержке в полгода.
После такого появились сомнения в компетенции врача. А за всё то деньги нужны и не малые.
Потом пила самостоятельно дюфастон по 1 табл в день месяц , потом по 1/2 месяц
на 5 день сдала анализы на гормоны
гормоны щетовидки(АТ к тиреоглобулину,АТ к тиреоидной пероксидазе,Т3 и Т4 свободный,ТТГ) в норме
ФСГ, пролактин,эстрадиол, тестерон в норме
ЛГ 13,2 мМЕ/мл(при норме 1 фазы 1,1-11,6) Повышен.
прогестерон 0,225нг/мл (при норме 1 фазы 0-1,13) Снижен, а скорее очень снижен при условии употребления дюфастона в этом цикле 1/2 табл 10 дней.
17- гидроксипрогестерон 0,1нг/мл(при норме 0,2-1,2) Очень снижен.

О себе, может понадобиться:
Детство было очень тяжёлое эмоционально, есть расположенность к депрессии особенно зимой(внешне не скажешь), необъяснимой усталостью,бессоннице. Иногда зверский аппетит и склонность к сладкому. Сложно просыпаться по утрам, вес за 5лет увеличился на 20-25 кг. Давление обычное 110*70, лицо худое,тип фигуры груша.Иногда пью успокоительное, сейчас эмоциональное состояние относительно нормальное.Пыталась разобраться может болезнь надпочечников,но к подробному описанию каждой болезни не подхожу, хотя доля правды в этом есть.
****************************************
Подскажите,пожалуйста в чём причина отсутствия месячных и как это лечить, а не просто пить дюфастон. Не хочется заниматься самолечением, но опыт показывает, что в лучшем случае закормят гормонами,в худшем скажут у вас всё хорошо,в среднем «обдирут как липку» а толку почти ноль,а хочется найти первопричину и бороться с ней. Пойду к эндокринологу , только после того как буду владеть достаточной информацией.
Спасибо большое за ответ!

Решила провести обследование в платной клинике.
Выяснила что анализы на гормоны надо сдавать за несколько месяцев до приёма гормональных. Ждала полгода точно.И так!
2 фаза цикла
инфекций нет;клинический,биохимический анализ крови нормальный,матка без патологий
Гормоны:тестостерон и дегидроэпиандростерон -сульфат,17-гидроксипрогестерон-в норме
правый яичник больше левого,свободной жидкости нет в малом тазу
М-эхо толщина 1,3 эхографические признаки , эндометриоза нет,мультифолликулярные изменения яичников. сказали что месячные придут через 5 дней точно

Как работают противозачаточные при эндометриозе

Механизм действия противозачаточных таблеток следующий: в каждой таблетке содержится доза эстрогена и гестагена, которые подобны натуральным, но не идентичны. Поступая в организм регулярно, гормоны провоцируют уменьшение выработки собственных посредством угнетения синтеза ФСГ и ЛГ гипофизом. В итоге уровень собственных эстрогенов и гестагенов уменьшается, овуляция не происходит. В этом и заключается основной контрацептивный эффект.

Дополнительно к этому происходит сгущение цервикальной слизи, атрофия эндометрия, в результате чего в случае оплодотворения плодное яйцо не может прикрепиться к стенке матки.

На фоне приема оральных контрацептивов уменьшается выраженность всех симптомов эндометриоза: уходит боль, сокращается количество выделений, больше не беспокоит мазня. Поэтому некоторое время считалось, что противозачаточные таблетки – один из вариантов лечения эндометриоза и профилактики прогрессирования недуга.

Однако последние исследование показали, что прием противозачаточных таблеток при эндометриозе не только не рекомендуется, но и может привести к прогрессированию заболевания. Действительно, симптомы недуга на время приема лекарств уменьшаются.

Однако содержащийся в них эстрогенный компонент способствует дальнейшему росту эндометриоидных очагов, в результате чего в целом течение болезни усугубляется. А после отмены все симптомы возвращаются в течение месяца-трех.

Однако есть некоторые исключения. Противозачаточные таблетки могут назначаться при эндометриозе в следующих случаях:

• На начальных стадиях у молодых девушек, в том числе для получения ребаунд-эффекта – естественной стимуляции овуляции после отмены приема препарата.
• Если в состав оральных контрацептивов в качестве гестагенного компонента входит диеногест.
• Если эндометриоз только предполагается, но не имеет значимых клинических проявлений.

Ребаунд-эффект после отмены противозачаточного препарата

Исследования последних лет установили, что в качестве лечения эндометриоза наиболее эффективным препаратом после агонистов и антагонистов гонадотропных гормонов (они действуют на уровне гипофиза и гипоталамуса) является «Визанна» на основе диеногеста.

При приеме лекарства на протяжении 3-х-6-ти месяцев происходит не только снижение выраженности всех симптомов, но и уменьшение количества и размеров эндометриоидных эктопий. А эффект сохраняется еще продолжительное время после отмены лекарства.

Выбирая противозачаточные таблетки для лечения эндометриоза, предпочтение следует отдавать тем, которые содержат диеногест. Это «Бонадэ», «Жанин» и «Клайра». Считается, что за счет диеногеста очаги эндометриоза будут уменьшаться, что приведет к регрессу заболевания, хотя и не так интенсивно, как с монопрепаратом «Визанна».

«Клайра» – трехфазный препарат. Действие максимально приближено в естественному циклу женщины. Считается, что адаптация к такому лекарству должна проходить более гладко. Также «Клайру» рекомендуется использовать женщинам после 35-ти лет вплоть до наступления менопаузы. Принимать нужно не менее 3-х месяцев.

«Бонадэ» (полный аналог, выпускаемый другой фирмой – «Жанин») ̶ монофазный оральный контрацептив. В упаковке содержится 21 таблетка, после приема которых необходимо сделать перерыв на 7 дней, во время этого у женщины появляются менструалоподобные выделения. Каждая таблетка содержит одинаковую дозу эстрогена (этинилэстрадиол 0,03 мг) и гестагена (диеногест 2 мг).

Во время привыкания к препарату допускается появление ациклических мажущих выделений между ожидаемыми днями менструаций. Лечение должно продолжаться не менее 3-х месяцев, а при необходимости или желании и дольше.

Лечение эндометриоза противозачатоными средствами должен назначать только врач с учетом клинической формы заболевания, его распространенности, а также конституции и предпочтения женщины. Для женщин после 35-ти-40-ка лет предпочтение отдается назначению «Клайры», молодым, особенно не рожавшим, – «Жанина» («Бонадэ»).

При эндометриозе можно использовать и другие методы предохранения. Для лечения патологии и защиты от беременности может использоваться внутриматочная система «Мирена». Это особая спираль, которая содержит в себе микроемкость с гормоном (гестагеном), который высвобождается постепенно и дозированно на протяжении 5-ти лет.

Использование популярных оральных контрацептивов («Регулон», «Джес», «Ярина», «Зоэли», «Силуэт», «Белара», вагинальное кольцо «НоваРинг» и другие) при установленном факте наличия эндометриоидных очагов нецелесообразно. Это приведет к улучшению самочувствия женщины, но не остановит прогрессирование заболевания.

Использование обычной спирали не рекомендуется при эндометриозе, так как это может провоцировать прогрессирование заболевания. Другие методы предохранения (спермицидные вагинальные таблетки, прерванный половой акт, презервативы) не влияют на течение недуга, а только защищают от беременности.

Для лечения эндометриоза используются и другие группы гормональных средств, которые не дают надежного контрацептивного эффекта, поэтому их нельзя назвать противозачаточными:

• Гестагены: «Утрожестан», «Дюфастон», «Сустен». Они наоборот благоприятствуют наступлению беременности. Подобные им препараты «Новинет», «Депо-Провера» при длительном использовании могут подавлять овуляцию и таким образом предохранять от беременности, но выяснить, когда именно это происходит, сложно. Прием «Визанны» также не защищает от беременности.
• Агонисты и антагонисты гонадотропных гормонов («Золадекс», «Бусерелин», «Диферелин») уже на 2-ой месяц приема, как правило, приводят к отсутствию овуляции. Однако фертильность (способность зачать) восстанавливается часто сразу после окончания действия препарата. Обычно это один месяц, если не сделать следующую инъекцию.

Учитывая то, что все эти препараты не дают надежной защиты от беременности, во время лечения рекомендуется использовать дополнительные методы предохранения, так как влияние данных лекарств на развивающийся плод не установлено, не исключены тератогенные (вызывающие пороки) эффекты.

Назначая противозачаточные средства при эндометриозе, врач преследует сразу несколько целей:

• снизить выраженность боли при половых контактах, во время месячных;
• устранить длительные мажущие выделения накануне и после менструаций;
• уменьшить количество критических дней и объем теряемой крови.

Воздействие на эти факторы приводит к улучшению качества жизни женщины.

Читайте подробнее в нашей статье о противозачаточных при эндометриозе.

Читайте в этой статье

Как действую противозачаточные таблетки

Под понятием противозачаточных в большинстве случаев имеются ввиду оральные контрацептивы. Это таблетки, которые в первую очередь изобретались для предотвращения нежеланной беременности.

Механизм действия противозачаточных таблеток следующий. В каждой содержится доза эстрогена и гестагена, которые подобны натуральным, но не идентичны. Поступая в организм регулярно, гормоны провоцируют уменьшение выработки собственных посредством угнетения синтеза ФСГ и ЛГ гипофизом.

В итоге уровень собственных эстрогенов и гестагенов уменьшается, овуляции не происходит. В этом заключается основной контрацептивный эффект. Дополнительно к этому происходит сгущение цервикальной слизи, атрофия эндометрия, в результате чего даже в случае оплодотворения плодное яйцо не может прикрепиться к стенке матки из-за ее изменений.

Используются ли для лечения эндометриоза

Давно было замечено, что на фоне приема оральных контрацептивов уменьшается выраженность вех симптомов эндометриоза: уходит боль, уменьшается количество выделений, больше не беспокоит мазня накануне и после менструаций. Поэтому некоторое время считалось, что противозачаточные таблетки ̶ один из вариантов лечения эндометриоза и профилактики прогрессирования недуга.

Однако последние исследование предоставили данные, которые опровергли бытующее мнение. Оказывается, прием противозачаточных таблеток при эндометриозе не только не рекомендуется, но и может привести к прогрессированию заболевания. Действительно, симптомы недуга на время приема лекарств уменьшаются.

Однако содержащийся в них эстрогенный компонент способствует дальнейшему росту эндометриоидных очагов, в результате чего в целом течение болезни усугубляется. Также следует заметить тот факт, что после отмены приема таблеток все симптомы возвращаются в течение месяца-трех , месячные вновь становятся обильными.

Однако есть некоторые исключения. Противозачаточные таблетки могут назначаться при эндометриозе в следующих случаях:

• На начальных стадиях у молодых девушек, в том числе для получения ребаунд-эффекта ̶ естественной стимуляции овуляции после отмены приема препарата.
• Если в составе оральных контрацептивов в качестве гестагенного компонента входит диеногест.
• Если эндометриоз только предполагается, но не имеет значимых клинических проявлений.

А здесь подробнее о лечении аденомиоза матки препаратами.

Лучшие противозачаточные таблетки при эндометриозе

Исследования последних лет установили, что в качестве лечения эндометриоза наиболее эффективным препаратом после агонистов и антагонистов гонадотропных гормонов (они действуют на уровне гипофиза и гипоталамуса) является «Визанна» на основе диеногеста.

В многочисленных наблюдениях достоверно доказано, что при приеме лекарства на протяжении 3-х-6-ти месяцев происходит не только снижение выраженности всех симптомов, но и уменьшение количества и размеров эндометриоидных эктопий. И, что самое важное, эффект сохраняется еще продолжительное время после отмены лекарства.

Поэтому, выбирая противозачаточные таблетки для лечения эндометриоза, предпочтение следует отдавать тем, которые содержат диеногест. Это «Бонадэ», «Жанин» и «Клайра». Считается, что за счет диеногеста очаги эндометриоза будут уменьшаться, что приводит к регрессу заболевания, хотя и не так интенсивно, как при монопрепарате «Визанна».

Эффективность «Визанны» при лечении эндометриоза

«Клайра» ̶ трехфазный препарат. Действие лекарства максимально приближено в естественному циклу женщины. В упаковке 3 вида таблеток с разным содержанием дозы эстрогенного и гестагенного компонентов. Считается, что адаптация к такому лекарству должна проходит более гладко, также «Клайру» рекомендуется использовать женщинам после 35-ти лет вплоть до наступления менопаузы.

Существует лишь предположение о том, что лечение данным оральным контрацептивом эффективно при эндометриозе. Достоверных исследований по этому поводу нет. Принимать препарат нужно не менее 3-х месяцев.

«Бонадэ» (полный аналог, выпускаемый другой фирмой ̶ Жанин) ̶ монофазный оральный контрацептив. В упаковке содержится 21 таблетка, после приема которых необходимо сделать перерыв на 7 дней. Во время этого у женщины появляются менструалоподобные выделения. Каждая таблетка содержит одинаковую дозу эстрогена (этинилэстрадиол 0,03 мг) и гестагена (диеногест 2 мг).

Привыкание к препарату допускает появление ациклических мажущих выделений между ожидаемыми днями менструаций. Лечение должно продолжаться не менее 3-х месяцев, а при необходимости или желании иметь постоянную надежную контрацепцию ̶ дольше.

Использование оральных контрацептивов предполагает ежедневный прием таблеток в строго фиксированное время, иначе снижается защита от беременности.

Смотрите в этом видео о том, какие гормональные препараты применяют при лечении эндометриоза:

Как подобрать противозачаточные средства для контрацепции

Лечение эндометриоза противозачатоными средствами должен назначать только врач с учетом клинической формы заболевания, его распространенности, а также конституции и предпочтения женщины.

Выбор именно оральных контрацептивов небольшой. Женщинами после 35-ти-40-ка лет предпочтение отдается назначению «Клайры», молодым, особенно не рожавшим ̶ «Жанину» («Бонадэ»).

При эндометриозе можно использовать и другие методы предохранения. Для двойного эффекта ̶ лечения патологии и защиты от беременности ̶ может использоваться внутриматочная система «Мирена». Это особая спираль, которая содержит в себе микроемкость с гормоном (гестагеном), который высвобождается постепенно и дозированно на протяжении 5-ти лет. Удобство ВМС «Мирена» заключается в следующем:

• Контрацептивный эффект достигается двумя путями, за счет действия гестагена и спирали внутри полости матки.
• Она устанавливается 1 раз на 5 лет. В любое время можно извлечь спираль по желанию женщины или медицинским показаниям.

Использование обычной спирали не рекомендуется при эндометриозе, так как это может провоцировать прогрессирование заболевания. Другие методы предохранения (спермицидные вагинальные таблетки, прерванный половой акт, презервативы) не влияют на течение недуга, а только защищают от беременности.

Какие гормональные препараты не защищают от беременности

Для лечения эндометриоза используются и другие группы гормональных средств, которые не дают надежного контрацептивного эффекта, поэтому их нельзя назвать противозачаточными. А именно:

• Гестагены ̶ «Утрожестан», «Дюфастон», «Сустен» ̶ наоборот, благоприятствуют наступлению беременности. Подобные им препараты «Новинет», «Депо-Провера» при длительном использовании могут подавлять овуляцию и таким образом предохранять от беременности, но выяснить, когда именно это происходит, сложно.

Поэтому при приеме данных лекарств рекомендуется дополнительно использовать более надежные методы контрацепции. Прием «Визанны» также не защищает от беременности.

• Агонисты и антагонисты гонадотропных гормонов («Золадекс», «Бусерелин», «Диферелин») уже на 2-ой месяц приема, как правило, приводят к отсутствию овуляции, в результате чего беременность становится невозможной. Однако фертильность (способность зачать) восстанавливается часто сразу после окончания действия препарата. Обычно это 1 месяц, если не сделать следующую инъекцию.

Учитывая то, что все эти препараты не дают надежной защиты от беременности, во время лечения рекомендуется использовать дополнительные методы предохранения. Так как влияние данных лекарств на развивающийся плод не установлено, не исключены тератогенные (вызывающие пороки) эффекты.

Какого эффекта ожидать

Назначая противозачаточные средства при эндометриозе, врач преследует сразу несколько целей, стараясь выбрать из всего арсенала лучшие. А именно:

• Снизить выраженность боли при половых контактах, во время месячных.
• Устранить длительные мажущие выделения накануне и после менструаций.
• Уменьшить количество критических дней и объем теряемой крови.

Воздействие на эти факторы приводит к улучшению качества жизни женщины. Назначая препараты обычного контрацептивного ряда, можно достигнуть улучшения самочувствия женщины, но только на время лечения. Использование же лекарств на основе диеногеста имеет большую эффективность и полученный результат сохраняется еще на некоторое время.

А здесь подробнее о том, какая бывает менструация при Визанне.

Противозачаточные средства при эндометриозе следует выбирать, исходя из стадии заболевания, жалоб женщины, результатов обследования. Наиболее рационально применять лекарства с диеногестом в составе («Бонадэ», «Жанин», «Клайра»), а также ВМС «Мирена». При назначении необходимо учитывать противопоказания, возможные побочные эффекты.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о том, когда и как нужно лечить эндометриоз:

Чаще всего менструация при Визанне с третьего месяца полностью прекращается. Это считается нормой. Однако иногда возможны прорывные кровотечения, мазня.

Если обнаружен аденоматоз матки, лечение препаратами может дать лишь временный эффект. В тяжёлых ситуациях поможет операция. Если же болезнь не запущена, то нужно пробовать все методы. Хорошо себя зарекомендовала гирудотерапия.

Зачастую менструация при приеме противозачаточных идет с меньшими болями и количеством выделений. Однако она может отличаться в зависимости от того, экстренная или постоянная контрацепция применялась.

В зависимости от того, какая подобрана схема, какую проблему следует решить, будет меняться менструация на фоне приема Норколута. Им можно и вызвать месячные, и спровоцировать задержку.

Использование оральных контрацептивов предполагает ежедневный прием таблеток в строго фиксированное время, иначе снижается защита от беременности.

Можно ли принимать противозачаточные таблетки при эндометриозе

В последнее время многие женщины столкнулись со сложностями зачатия ребенка. В некоторых случаях причиной может стать такое коварное заболевание, как эндометриоз. Проявляется оно болями в области живота, непонятными кровотечениями и так далее. Можно ли принимать противозачаточные таблетки при эндометриозе – вопрос, интересующий многих.

Противозачаточные таблетки при эндометриозе снижают боли

Лечится такое заболевание довольно сложно. Существуют три метода его лечения, которые зависят от степени заболевания: наблюдение, при котором лечение не производится, лекарственная терапия и проведение операции.

Самым распространенным методом лечения выступает прием медикаментов. На первом месте в таком лечении стоят именно противозачаточные таблетки. Дело в том, что такие препараты помогают снизить болезненные ощущения, которые практически всегда присутствуют у женщин при эндометриозе.

Чтобы лечение такого заболевания имело успех, оральные контрацептивы необходимо принимать на протяжении полугода. В случаях, когда болевые ощущения исчезают, гинекологи рекомендуют принимать противозачаточные таблетки еще на протяжении трех или даже шести месяцев. При таком лечении эндометриозные участки способны стать значительно меньше в размерах.

Противозачаточные таблетки при эндометриозе

К оральным контрацептивам, которые назначают врачи-гинекологи при таком заболевании относят: Ярина, Жаннин, Регулон, Марвелон, Клайра и многие другие.

Главным основанием для назначения такого препарата, например, как Клайра, служит входящий в его состав диеногест – прогестерон. Именно такой гормон имеет отличную эффективность при угнетении очагов разрастания эндометриоза.

Однако помимо такого гормона данный препарат содержит эстроген, который, наоборот, усиливает эндометриоз. Поэтому опытные специалисты рекомендуют принимать препарат Визанне, который специализируется на лечении данного заболевания.

Врачи назначают Клайру лишь в том случае, когда эндометриоз имеет не запущенную степень.

В любом случае противозачаточные таблетки из-за различного содержания в них доз гормонов должны быть назначены специалистом. Самостоятельный прием оральных контрацептивов в любых случаях нежелателен.

Таким образом, мало сказать, что противозачаточные таблетки при эндометриозе принимать можно – это делать просто необходимо!

Читайте еще:

• Люкрин депо при эндометриозе

Люкрин депо – это лиофилизат, предназначенный для приготовления суспензии в виде порошка. Данное средство предназначено для инъекций при эндометриозе. После растворения получается суспензия белого цве.

Эндометриоз матки 2 степени

Эндометриоз – самое распространенное заболевание в гинекологии. Причина женского бесплодия в половине случаев представляет патологическое состояние, когда за пределами матки разрастается ткань, подобн.

Планирование беременности при эндометриозе

При эндометриозе ткани эндометрия постепенно разрастаются. Причем ткани слизистой матки разрастаются не только в самом органе, но и за его пределами, например, в маточных трубах и в яичниках, на мочев.

Эндометриоз – самое распространенное заболевание в гинекологии. Причина женского бесплодия в половине случаев представляет патологическое состояние, когда за пределами матки разрастается ткань, подобн.

Выбор противозачаточных таблеток при эндометриозе: какой препарат эффективнее

Эндометриоз – гормонозависимая патология, характеризующаяся аномальным разрастанием эндометрия матки внутри и за пределами органа. Основной причиной развития болезни гинекологи считают нарушение стабильности уровня женских половых гормонов. Для лечения заболевания в основном применяется гормональная терапия. Пациентке рекомендуется длительное время принимать различные противозачаточные таблетки при эндометриозе.

Механизм действия противозачаточных средств

Гормональная терапия считается наиболее оптимальной при лечении эндометриоза, поскольку способствует не только устранению неприятных симптомов патологии, но и, в отличие от хирургических методов лечения, сохраняет функции деторождения. В состав гормональных контрацептивов входят синтетические аналоги женских половых гормонов – эстроген и прогестерон. Поэтому КОК не только надежно предохраняют от нежелательной беременности, но и обладают лечебным эффектом при лечении гинекологических заболеваний.

КОК при эндометриозе оказывают такие положительные действия:

• снижают или полностью удаляют предменструальную боль;
• нормализуют менструальный цикл, снижают объем кровопотерь;
• надежно защищают от непланируемого зачатия;
• подавляют очаги эндометриоза, снижают в них кровоток, препятствуют появлению новых разрастаний;
• устраняют болевой синдром;
• предотвращают осложнения (гиперплазия эндометрия, воспаление);
• способствуют стойкой ремиссии.

Благодаря оказываемому гормональному действию таблеток понижается собственная выработка женских половых гормонов, замедляя прогрессирование болезни. В результате восстанавливается менструальный цикл, прекращаются обильные кровотечения, нормализуется уровень гемоглобина, пропадают болезненные ощущения и дискомфорт, улучшается общее состояние здоровья.

Важно помнить, что гормональная терапия помогает при эндометриозе только на начальных стадиях развития патологии.

К тому же полностью вылечить болезнь невозможно, даже после длительного лечения достаточно часто возникают рецидивы. На последних стадиях пациенткам рекомендуется хирургическое лечение, в ходе операции удаляются эндометриозные ткани. В особо тяжелых случаях приходится полностью удалять матку.

Какие контрацептивы используют для лечения эндометриоза

Современный фармацевтический рынок предлагает множество препаратов для гормональной терапии эндометриоза. Большинство из них являются полными аналогами друг друга, отличаясь только составом вспомогательных веществ, которые обеспечивают наиболее быстрое всасывание гормонов в организм.

Прежде чем назначить лечение, врач должен определить, каких гормонов не хватает или наоборот слишком много в организме пациентки. Именно от этих показателей зависит эффективность лечения. Поэтому сначала проводится тщательная лабораторно-инструментальная диагностика, и только после этого подбирается тактика лечения, назначаются оральные гормональные контрацептивы от эндометриоза.

Гинекологи выделяют несколько наиболее популярных средств. Эти препараты проверены временем и заслужили признание среди врачей и пациенток благодаря эффективности и быстроте действия, а также безопасности их применения.

Самые популярные средства:

Эти гормональные средства сочетают в себе несколько активных веществ, способствующих нормализации женского гормонального фона и устранения симптомов эндометриоза.

Список наилучших гормональных средств

Какие противозачаточные контрацептивы лучше принимать при эндометриозе – должен определить ваш лечащий врач-гинеколог. Самостоятельное лечение недопустимо, так как можно серьезно усугубить заболевание, что чревато тяжелыми осложнениями.

Утрожестан, Дюфастон

Препараты, содержащие прогестерон, назначаются при недостатке в организме этого гормона. Эти медикаментозные препараты снижают выработку эстрогена, что подавляет патологическое разрастание эндометрия. Терапия таблетками особенно эффективна на начальных стадиях эндометриоза.

Длительность курса лечения и дозировку должен определить гинеколог. Все гормональные препараты принимаются по строгой схеме. При приеме именно этих гормональных средств необходимо соблюдать все рекомендации медика. Это объясняется узкой направленностью действия и неспособностью препарата влиять на тяжелые формы эндометриоза. При лечении женщин после 40 лет необходим постоянный врачебный контроль.

При лечении эндометриоза гормональными препаратами этой группы могут появиться такие побочные реакции, как ацикличные кровотечения, аменорея, головная боль, вздутие живота.

Среди основных противопоказаний: склонность к тромбозам или тромбоэмболия, маточное кровотечение невыясненного характера, неполный аборт, злокачественные новообразования, нарушения функции печени, индивидуальная непереносимость.

Жанин и Ярина

Эстрогенно-гестагеновые препараты нового поколения, эффективны на ранних стадиях эндометриоза. Благодаря своему комплексному составу возмещают выработку естественных гормонов эстрогенов и гестагенов. Эти оральные контрацептивы применяются с целью гормональной коррекции, способствуют существенному торможению прогрессирования патологии, а также замедляют овуляцию, не давая активироваться эндометриозным очагам.

Применение этих контрацептивов способствует нормализации менструального цикла, снижает болезненность менструаций. Кровопотери становятся менее обильными, снижается риск развития анемии. Препараты обладают антиандрогенной активностью, за счет чего уменьшается жирность кожи и волос, проходит угревая сыпь. В целом препараты положительно влияют на женское здоровье и снижают риск развития гормонозависимых опухолей, поэтому часто назначаются женщинам после 40 лет.

Положительный эффект при лечении эндометриоза достигается через 6 месяцев регулярного применения. Отзывы о Жанине при эндометриозе в основном имеют положительную статистику. Пероральные контрацептивы употребляются по 1 таблетке ежедневно, курсом 21 день, потом делают семидневный перерыв. Блистеры удобны в применении, так как производитель наносит названия дней недели согласно дням приёма прямо на первичную упаковку над каждой таблеткой. По показаниям врач может выбрать другую схему лечения.

Противопоказания: тромбозы, диабет, панкреатит, патологии почек и печени. Перед применением изучите инструкцию.

Новинет – комбинированный гормональный препарат, в основном применяется как оральный контрацептив, но считается эффективным лекарственным средством при лечении эндометриоза. Основное преимущество Новинета – то, что препарат можно применять спустя несколько дней после рождения ребенка и во время грудного вскармливания.

КОК снижает выраженность менструального болевого синдрома, уменьшает обильность кровотечений, восстанавливает гормональный баланс. Стоит отметить, что Новинет при эндометриозе не имеет накопительного лечебного эффекта, поэтому улучшения наблюдаются только при приеме препарата, после отмены возможны рецидивы. На начальных стадиях патологии может рекомендоваться женщинам после 40 лет, но при стремительном прогрессировании болезни лучше выбрать другое лекарство.

Зоэли – микродозированный комбинированный препарат, применятся для оральной контрацепции. Активными веществами здесь выступают номегэстрола ацетат и эстрадиол. Эти компоненты максимально идентичны натуральным женским гормонам. Поэтому при приеме Зоэли не так часто проявляются побочные эффекты. Положительное действие препарата заключаются в надежной контрацепции, снижении болей при менструации, восстановлении цикла, профилактике женской онкологии, заметное улучшается состояния кожи. Хорошо подходит женщинам после сорока лет для снижения рецидивов эндометриоза.

Зоэли при эндометриозе назначают только на начальных стадиях, при запущенной патологии препарат неэффективен.

В одном блистере находится 28 таблеток, которые принимаются по 1 таблетке в одно и то же время ежедневно. После окончания первой пачки сразу же без перерыва принимают таблетки из второй упаковки. После отмены Зоэли быстро выводится из организма и не влияет на гормональный фон.

Регулон – монофазное гормональное противозачаточное средство, то есть каждая таблетка содержит одинаковую дозу гормонов. Препарат эффективен при лечении предменструального синдрома, вагинальных кровотечений, эндометриоза. Контрацептив дает положительную динамику, снижая активность роста патологических очагов эндометрия.

Регулон – это низкодозированный гормональный препарат, он хорошо подходит женщинам после 40 лет. При эндометриозе Регулон помогает стабилизировать и облегчить состояние больной. Препарат задерживает процесс разрастания слизистой оболочки матки, нормализует менструальный цикл. Терапия эндометриоза этим лекарством длится в непрерывном режиме от 6 до 9 месяцев. По результатам обследования гинеколог определяет необходимость замены или отмены препарата.

Джес и Силуэт

Джес и Силуэт – низкодозированные контрацептивы, в основном назначаются молодым нерожавшим женщинам. КОК содержат минимальные дозы женских гормонов, используются только при комплексном лечении эндометриоза. Препараты угнетающе действуют на процесс овуляции, делая шеечную слизь более вязкой, защищая от нежелательной беременности.

Инструкцию по применению Силуэта при эндометриозе можно детально изучить в отдельной статье.

Положительный эффект при эндометриозе выражается в стабилизации гормонального фона, уменьшении или полном снятии болевого синдрома, снижении кровопотерь при месячных. Также при приеме этих контрацептивов проходит угревая сыпь, улучшается состояние волос и кожных покровов, устраняются отеки на периферии. Благодаря антиминералокортикоидному действию во время приема таблеток масса тела не увеличивается.

Внутриматочные средства для лечения эндометриоза

В некоторых случаях гинекологи рекомендуют устанавливать специальные внутриматочные системы, способные воздействовать непосредственно в полости женских половых органов.

Спираль Мирена оказывает выраженное гестагеновое действие с помощью содержащегося в ней левоноргестрела. Активное вещество действует прямо на клетки матки, понижая чувствительность эндометриоидных тканей к женским половым гормонам и прекращая их патологическое разрастание.

Спираль Мирена используют в достаточно тяжелых случаях эндометриоза, когда подверженные эндометриоидные ткани были удалены хирургическим путем.

Спирали принято назначать для поддержания стабильности состояния матки и профилактики последующего неконтролируемого разрастания клеток эндометрия.

Мирена отличается не только уникальной формой и процессом высвобождения активного вещества, но и длительностью действия. Её не нужно заменять в течение 5 лет, содержащиеся в ней гормоны высвобождаются каждый день в терапевтической дозировке по 20 мг. Кроме того, в отличие от более старых внутриматочных форм, Мирена не врастает в полость матки благодаря повышенной гибкости.

Кольцо НоваРинг обладает схожим действием, однако у него очень краткий срок использования – 1 месяц. Потом врач извлекает его, при необходимости выждав время для менструации, затем вводит новое. Кольцо назначают в менее выраженных случаях развития патологии. Применяется для лечения эрозии шейки матки. Хорошо подходит женщинам после 40 лет.

Важно! Все гормональные средства можно принимать только после консультации с гинекологом. Самолечение приводит к печальным последствиям, поэтому не рискуйте своим здоровьем!

Эффективность любой терапии во многом зависит не только от стадии патологии, но и от внимательности пациентки к своему здоровью. Своевременное обращение к врачу поможет снизить риск усугубления болезни и ускорить процесс избавления он недуга.

Прежде чем назначить лечение, врач должен определить, каких гормонов не хватает или наоборот слишком много в организме пациентки. Именно от этих показателей зависит эффективность лечения. Поэтому сначала проводится тщательная лабораторно-инструментальная диагностика, и только после этого подбирается тактика лечения, назначаются оральные гормональные контрацептивы от эндометриоза.

27 Июн 2019      okberemena         365      

Похожие записи
• 
  Как определить пол второго ребёнка по первому
• 
  На Какой День Приходит Молоко После Кс
• 
  Нет желточного мешка
• 
  Температура Во Втором Триместре Беременности 37