Психопрофилактическая подготовка к родам реферат 2021г
Содержание
Психопрофилактическая подготовка беременных к родам проводится до родов и во время родов. Цель подготовки: снятие психогенного компонента родовой боли, устранении представления о неизбежности родовой боли и создание нового представления о родах как о благоприятно протекающем физиологическом процессе, при котором боль не обязательна. Еще задолго до родов, в ранние сроки беременности, врач или акушерка начинает проводить беседы с беременной, стремясь выявить отношение женщины к родам и будущему материнству. При этом необходимо снять страх перед родами, создать положительные эмоции (уверенность в возможности безболезненного течения родов, радость материнства). Занятия проводят в специально выделенные часы. Можно ограничиться проведением четырех занятий за 4—5 недель до родов.
На первом занятии беременной сообщают краткие сведения об анатомии и физиологии женских половых органов, рассказывают об изменениях, происходящих в ее организме в связи с беременностью. О родах сообщают, как о нормальном физиологическом процессе, в котором различают три периода (дают понятие о трех периодах родов). Обращают внимание на то, что роды протекают при большой затрате физических сил. Поэтому важно, чтобы женщина во время родов сохраняла силы к решающему моменту родов — изгнанию плода.
На втором занятии указывают, как должна себя вести женщина при появлении схваток и в течение первого периода родов.
Беременных обучают следующим последовательным приемам: 1) во время схваток глубоко и ритмично дышать; 2) сочетать вдох и выдох с легким поглаживанием нижней половины живота кончиками пальцев обеих рук, проводимым от средней линии живота над лоном кнаружи и вверх; 3) лежа на боку, поглаживать руками пояснично-крестцовую область, сочетая с дыхательными движениями; 4) лежа на спине, прижимать кожу к внутренней поверхности гребешка подвздошной кости у обеих передне-верхних остей. Эти приемы должны быть хорошо усвоены беременной и точно ею выполняться.
На третьем занятии беременных знакомят с течением второго и третьего периодов родов, разъясняют, какие ощущения испытывает при этом женщина. Врач или акушерка обращает внимание на необходимость соблюдения рационального положения роженицы во время второго и третьего периодов родов. Беременных тренируют задерживать дыхание при потугах, а также обучают правильному дыханию и расслаблению всех мышц для уменьшения силы потуги в момент выведения головки плода. Занятие заканчивают описанием течения последового периода, продолжительности и характера схваток при нем.
Во время четвертого занятия повторяют все пройденное на предыдущих занятиях и проверяют правильность усвоения женщинами указанных приемов. Если при предыдущих посещениях консультации психопрофилактическая подготовка не проводилась в должном объеме, то четырех занятий бывает недостаточно. В таких случаях проводят пять занятий. Психопрофилактическая подготовка заканчивается ознакомлением женщин с порядком и обстановкой в родильном доме и информацией о возможных манипуляциях, которые проводят во время родов.
Эффективность психопрофилактической подготовки в значительной степени зависит от организации работы в родильном доме и поведения медработников. Неправильное поведение медперсонала (неосторожные разговоры, невнимательное отношение) может снизить результаты такой подготовки. При оценке эффективности сихопрофилактической подготовки учитывают поведение женщины во время родов и отзыв роженицы о ее ощущениях. На основании этих данных дается одна из следующих оценок: «полный эффект», «частичный эффект», «отсутствие эффекта».
На третьем занятии беременных знакомят с течением второго и третьего периодов родов, разъясняют, какие ощущения испытывает при этом женщина. Врач или акушерка обращает внимание на необходимость соблюдения рационального положения роженицы во время второго и третьего периодов родов. Беременных тренируют задерживать дыхание при потугах, а также обучают правильному дыханию и расслаблению всех мышц для уменьшения силы потуги в момент выведения головки плода. Занятие заканчивают описанием течения последового периода, продолжительности и характера схваток при нем.
ТЕМА: «ОБЕЗБОЛИВАНИЕ РОДОВ»
2) Психопрофилактическая подготовка к родам;
3) Чрезкожная электронейростимуляция;
4) Лекарственные препараты в обезболивании родов;
5) Ингаляционная анестезия;
Обезболивание родов составляет основу акушерской анестезиологии. В отличие от хирургических операций, в родах не требуется достижения глубоких стадий III 1-2, а является достаточной стадия аналгезии (1з) при сохранении у рожениц сознания, контакта с врачом, при необходимости — активного участия в родах.
Непосредственными причинами возникновения родовой боли являются:
— раскрытие шейки матки, которая обладает высокочувствительными болевыми рецепторами;
— сокращение матки и натяжение круглых маточных связок, париетальной брюшины, являющейся особо чувствительной рефлексогенной зоной;
— раздражение периоста внутренней поверхности крестца вследствие натяжения крестцово-маточных связок и механического сдавливания этой области при прохождении плода;
— чрезмерное сокращение матки как полого органа при наличии относительных препятствий к ее опорожнению, сопротивление мышц тазового дна, особенно при анатомическом сужении входа таза;
— сжатие и растяжение во время сокращений матки кровеносных сосудов, представляющих обширную артериальную и венозную сеть и имеющих высокочувствительные баромеханорецепторы;
— изменение химизма тканей — накопление во время длительного сокращения матки недоокисленных продуктов тканевого метаболизма (лактат, пируват), временно создающаяся ишемия матки в связи с периодически повторяющимися схватками.
ПСИХОПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ ПОДГОТОВКА К РОДАМ
Подготовка к деторождению состоит из серии бесед, участие в которых будущего отца весьма желательно. Обучение родителей сути процессов, сопровождающих беременность и роды, проводится в виде лекций, аудиовизуальных занятий, групповых дискуссий. Мать необходимо обучить правильному расслаблению, упражнениям, укрепляющим мышцы живота и спины, повышающим общий тонус, расслаблению суставов (в основном тазобедренных). Ее также следует обучить использованию разных способов дыхания при маточных сокращениях в первой и второй стадиях родов, а также непосредственно в момент рождения головки плода. Целесообразно обсудить возможный способ обезболивания еще во время дородовых бесед и избегать применения медикаментов без серьезной необходимости. Следует четко разъяснить, что применение эпидуральной анестезии или других необходимых методик обезболивания при правильном выполнении для ребенка безвредно.
Необходимо отметить, что психопрофилактическая подготовка беременных к родам, разработанная и внедренная в широкую практику впервые в России (в Европе этот метод носит название — метод Ламазе, или «русский метод»), заключается в том, чтобы с помощью отдельных занятий повысить порог возбудимости коры головного мозга и создать так называемую положительную родовую доминанту в коре головного мозга. Психопрофилактическая подготовка не является самостоятельным методом, а осуществляется в комплексе с физической подготовкой беременных. Ее следует начинать с первого посещения беременной консультации и завершать за 7-10 дней до родов. Первое занятие проводит врач или акушерка индивидуально, следующие занятия — специально обученная акушерка групповым методом. Занятий всего 5. Психопрофилактическая подготовка беременных к родам заключается в том, чтобы с помощью отдельных занятий создать так называемую положительную родовую доминанту в коре головного мозга.
Непосредственными причинами возникновения родовой боли являются:
Психопрофилактическая подготовка к родам
(обезболивание родов)
С давних пор известно, что отвлечение внимания и утоление болей с помощью внушения способны изменить реакцию роженицы на болезненный раздражитель. В этом отношении акушерка обычно имеет наибольшую возможность во время нормальных родов, поскольку обладает преимуществом близкого контакта с пациенткой. Однако, для решения данной задачи с максимальным эффектом, роженица должна быть подготовлена заранее, до наступления родов.
Этой подготовкой занимается женская консультация, которая проводит с беременными женщинами курс занятий. Цель этих занятий, получивших название «психопрофилактической подготовки к родам» — снять психогенный компонент родовой боли, устранить представление о ее неизбежности, устранить чувство страха и способствовать созданию представления о родах, как о благополучно протекающем физиологическом процессе, при котором боль не является обязательной.
При соответствующей предварительной подготовке (устранение страха и опасений, создание положительных эмоций), спокойной обстановке и приветливом, доброжелательном отношении к роженице в родильном доме — возможно проведение родов без медикаментозного обезболивания, что значительно уменьшает частоту депрессии новорожденных.
Дорогие женщшины, помните! Медикаментозное обезболивание во время родов в той или иной мере оказывает отрицательное действие на ваше здоровье и здоровье вашего будущего малыша.
Учитывая отрицательное воздействие медикаментозного обезболивания родов на роженицу и плод, в нашей стране была разработана психопрофилактическая подготовка беременных к родам, являющаяся методом обезболивания в родах.
Физиологические основы ее были заложены К.И.Платоновым и И.И.Вельвовским. Разработка теоретических основ, усовершенствование метода и его популяризация принадлежит А.П.Николаеву, Ф.А.Сыроватко, А.И.Долину и другим акушерам и физиологам.
Если говорить о боли вообще, то это есть своеобразное психическое состояние человека, определяющееся совокупностью процессов центральной нервной системы, обусловленных каким-либо сверхсильным или разрушительным раздражением. С точки зрения эмоционального переживания болевое ощущение имеет гнетущий и тягостный характер.
В процессе эволюционного развития животного мира боль приобрела характер защитной реакции для организма. Жизненный опыт показывает, что человек, лишенный ощущения боли или страдающий пониженным восприятием болевой чувствительности, может оказаться в таких же неблагоприятных условиях, а может быть еще и в более худших, чем человек, лишенный зрения или слуха, — он более подвержен опасности заболевания.
Такие люди легко могут подвергнуться ожогам, отморожениям, ранениям и, не ощущая травмы, не предотвращают грозящую им опасность. Можно привести пример и из акушерской практики. Так, если бы внематочная беременность и ее прерывание протекали на общем благоприятном и безболезненном фоне, то можно предположить, что смертельные исходы при этой болезни были бы значительно чаще, так как больные в этом случае поступали бы к врачу поздно.
Однако, приобретая характер своеобразной защитной реакции, боль в то же время оказывает на организм и отрицательное явление. Хотя сама боль и не всегда определяет сущности патологического процесса, но длительное воздействие ее иногда способно нарушить нормальную жизнедеятельность организма и вызвать в нем ряд патологических расстройств.
Являются ли болевые ощущения, вызванные процессом родов, реакцией, носящей защитный характер, или боль эта оказывает отрицательное влияние на здоровье роженицы? Иначе говоря, как считать родовую боль, является ли она необходимой для нормального течения родов или роды могут совершаться нормально и без нее?
Прежнее представление о том, что родовая боль является обязательным спутником всяких, даже нормальных родов, в настоящее время оставлено всеми акушерами. Больше того, для нормального течения родов боль не только не нужна, но и вредна, так как истощает организм роженицы и тем отрицательно влияет на течение родов и процессы восстановления в послеродовом периоде.
В практическом акушерстве приходится иногда наблюдать нормальные роды, протекающие совершенно безболезненно. Примером тому могут быть так называемые «уличные роды»: беременная женщина, к исходу беременности, при полном субъективном благополучии пошла по своим делам, и по дороге у нее произошли роды, течение которых она совсем не ощущала до момента рождения младенца.
Трудно представить течение таких родов, полагая, что периоды раскрытия и изгнания произошли мгновенно. Скорее можно думать, что эти периоды протекали по обычному планомерно, может быстрее, чем при обычных родах, но женщина не ощущала этого.
Роды — сложный процесс. В их течении, кроме подвижности обменных процессов, имеет место еще и ряд физических явлений: сокращение мышечных элементов матки, растяжение мягких тканей родового канала (мышц, связок, сосудов и проч.) и сдавление их частями плода. Все эти органы и ткани имеют рецепторные окончания чувствительных нервов, от которых по нервному волокну воздействующий (раздражающий) сигнал передается через подкорковые образования в кору головного мозга, где клетки коры перерабатывают воспринятые рецепторами сигналы в болевые ощущения. Таким образом, родовая боль имеет материальную основу.
Интенсивность боли, ее окраска и адекватность ответной реакции роженицы на ощущаемую боль могут быть различными. Наблюдения за состоянием рожениц показывают, что женщины по-разному реагируют на испытываемую ими боль. Одни рожают спокойно, другие бурно реагируют: мечутся в постели, кричат, теряют всякий контроль за своими действиями.
Такое различное поведение рожениц заставляет глубже оценить родовую боль и рассматривать ее не только с точки анатомо- физиологических взаимоотношений между изменяющимися в процессе родов материнскими тканями родового канала и плодом. Родовая боль есть большее, чем только оформление в болевой импульс достигших коры мозга раздражений от определенных нервных рецепторов.
К основе боли — безусловным раздражителям — в процессе беременности и родового акта присоединяется еще целый комплекс эмоций, которые, несомненно, могут быть разными у различных женщин.
Эмоциональная окраска болевых ощущений может быть различной в разном возрасте, зависеть от индивидуальной особенности нервной организации, отношения к ожидаемому ребенку, от семейно-бытовых условий и, конечно, от степени страха перед ожидаемыми родами.
Страх перед родами укоренился в поколениях. Еще будучи девочкой, роженица из художественной литературы и от других женщин познает о родах как о мучительном акте, который может окончиться неблагополучно и для матери, и для ребенка. Эти факторы, а возможно еще и множество других, будучи положительными или отрицательными, к тому же различными по степени глубины, несомненно, по-разному ассимилируются сознанием роженицы и вследствие этого различно окрашивают болевые ощущения.
Для одних женщин родовая боль вполне переносима — они рожают спокойно, для других — боль чрезмерно велика — они кричат и неадекватно реагируют на болевое ощущение. При этом имеется в виду нормальное течение родов, при одних и тех же условиях у обеих групп.
Совершенно необоснованную и неадекватную отрицательную реакцию иногда приходится встречать у женщин даже при небольшой акушерской манипуляции, как, например, влагалищное исследование. Приведу такой пример.
В клинику поступает молодая здоровая женщина для прерывания беременности. Попытка уточнить срок беременности, положение матки и состояние половых органов приводят к бурной реакции: женщина кричит, не дает произвести исследование и совсем теряет контроль над своими поступками. Разъяснения не помогают. При этих условиях остается выписать женщину из клиники, не произведя аборта.
Спустя тридцать минут картина резко изменилась. Женщина спокойно попросила извинения за ее недостойное поведение и дала произвести необходимое исследование. При этом, никакой отрицательной реакции не было. Операция аборта также прошла спокойно.
Что же привело к такой бурной отрицательной реакции?
Конечно, не болевое ощущение, потому что реакция возникала уже в начале исследования. Могло быть только обычное неприятное ощущение, какое испытывает каждая женщина при подобном исследовании. Правда, у некоторых женщин наблюдается ощущение болезненности при влагалищном исследовании или при половом акте и даже только при одном представлении об этом. Такое болезненное состояние получило название вагинизма. Но в приведенном случае вагинизма не было.
Женщина жила половой жизнью нормально, да и последующее ее поведение при исследовании и во время операции аборта говорит против этого заболевания. Следовательно, здесь, по-видимому, имело место определенная психическая настроенность об обязательной болезненности исследования и операции аборта, о чем она могла услышать от других женщин.
При наличии неуровновешенности нервной организации это и привело к такой бурной, неадекватной реакции. Но быть выписанной из клиники без аборта женщина не хотела.
В данном случае, видимо, настойчивое желание освободиться от беременности и страх, что этого не произойдет, создало в коре мозга новую доминанту, которая оказалась сильнее бывшей и затормозила остроту восприятия ощущения при исследовании и аборте.
Примеров, где чувство страха является причиной неадекватной реакции при наличии небольших раздражений, можно привести много. Приведу еще один, известный, видимо, многим.
Группе молодых людей примерно одного возраста производится профилактическая прививка против ряда заболеваний. Из числа этих людей одни совсем не реагируют на укол, другие морщатся, но крепятся, а третьи — даже падают в обморок. Страх, как видно, способен создать в организме человека такие условия, которые приводят к понижению порога болевого восприятия. При этих условиях даже и небольшая боль воспринимается как чрезмерная. Отсюда и неадекватность ответной реакции.
Свой метод обезболивания они построили на разъяснении анатомо-физиологических особенностей женского организма, процессов беременности и родов, с тем, чтобы у беременной женщины возникло правильное представление о родах как о нормальном физиологическом процессе. Понимание происходящего во время беременности и родов предотвращает у женщины чувство страха. Это повышает порог болевого восприятия, и ощущаемая в родах боль воспринимается женщиной как нормальное явление, не угрожающее ее жизни и жизнии ее ребенка. В результате этого ответная реакция становится адекватной той силе раздражения рецепторов родового пути, которая возникает в результате сокращений, сжатий и растяжений.
В дальнейшем метод получил обоснованное право на существование и широкое распространение. Одновременно с разъяснением беременным физиологии родов, их клинического течения, ощущений, возникающих в разные периоды родов в психопрофилактический метод подготовки беременных к родам включили и комплекс других мероприятий:
- обучение правильному дыханию во время родов, умению управлять дыханием
- обучение избирательному расслаблению мышц
- обучение некоторым приемам «обезболивания», которые женщина выполняет сама. Выполнение этих приемов рассматривается как известное отвлечение роженицы от непрерывного подсчета схваток, их болезненности и ожидания новой схватки
Что подобного рода отвлечение имеет большое значение, может быть подтверждено следующим примером.
У человека болит зуб: от этой боли он не находит себе места. Все его мысли сводятся только к зубной боли. Вдруг он оказывается участником какого-нибудь большого события, к примеру, принимает активное участие в тушении пожара. Ощущает ли в это время человек зубную боль? Нет, он и забыл о ней. С пожаром покончено. Человек возвращается домой. Зубная боль, как и раньше, опять начинает его беспокоить.
В дальнейшем этот безопасный и безвредный метод, при хорошей организации его проведения, показал у многих рожениц хороший обезболивающий эффект, позволил дисциплинировать роженицу, которая уже не пассивно рожала, углубляясь в себя и в свои «мучения», а с сознанием совершающегося процесса активно помогала врачу провести роды благополучно.
Однако иногда метод психопрофилактической подготовки к родам не давал необходимого эффекта, и у женщины, еще до завершения родов, наступал так называемый «срыв». Это заставило искать и найти дополнительные пути немедикаментозного обезболивания родов.
В настоящее время воздействие словом может успешно сочетаться с такими методами воздействия, как «белый» шум (в наушниках воспроизводится звук стремительно падающей воды), силу которого женщина может увеличить во время болезненной схватки.
Акупунктура как нетоксичный метод обезболивания родов весьма перспективна; однако отсутствие специалистов и четко доказанной эффективности тормозит его внедрение.
Имеются сообщения о чрезкожной стимуляции нервов электрическим током различной силы в области XI-XII грудных позвонков. Этот метод безвреден для матери и новорожденного, но использование его ограничено в связи с отсутствием соответствующей аппаратуры.
Однако несмотря на перечисленные трудности, имеются клиники, в которых используют эти дополнительные методы.
Но если все же наступает «срыв» адаптационных механизмов психопрофилактической подготовки, несмотря на отрицательное воздействие фармакологических средств, все же применяется медикаментозное обезболивание родов с целью предотвращения утомления роженицы и нарушения родовой деятельности.
Для целей обезболивания родов предложено много лекарственных препаратов. Это одно уже свидетельствует о том, что пока еще нет вполне надежного средства, которое смогло бы оказать длительный обезболивающий эффект без отрицательного действия на состояние здоровья роженицы и на ее плод.
Многолетняя акушерская практика позволила выбрать из большого числа предложенных средств наиболее эффективные из них, однако использование конкретных лекарственных препаратов в этом случае подчинено строгим временным критериям, т.е. вводить конкретный лекарственный препарат можно строго в определенный временной период родов. Но согласитесь, что рассчитать с точностью до минут, а в родах иногда и часов, время воздействия и время рождения бывает затруднительно. Поэтому при физиологически протекающей беременности, при отсутствии пренатальных факторов риска, лучшим обезболиванием в родах является метод психопрофилактики, элементы которого будут рассмотрены на страницах данного сайта.
В настоящее время воздействие словом может успешно сочетаться с такими методами воздействия, как «белый» шум (в наушниках воспроизводится звук стремительно падающей воды), силу которого женщина может увеличить во время болезненной схватки.
Прежде чем рассматривать основные направления данной подготовки, надо определить ее суть.
Практика показывает, что независимо от того, какой по счету является протекающая беременность, все женщины с опаской ожидают момента появления малыша на свет. В связи с этим они испытывают массу волнений, которые порой перерастают в настоящие страхи и сложные переживания. В особенности это характерно для первородящих женщин, которые ранее не испытывали схваток и ожидают момента их наступления, мысленно подготавливаясь к адским мукам, о которых рассказывали их подруги и знакомые.
Основная роль акушерки в психопрофилактической подготовке к родам заключается в выведении женщины из состояния страха и погружении ее в полную расслабленность. Она должна ожидать предстоящий процесс появления ребенка на свет только с положительными эмоциями.
Первое занятие. Введение в курс
На первом занятии, посещенном в рамках прохождения психопрофилактической подготовки к родам, происходит знакомство женщины со строением половых органов, а также основами физиологического развития плода. В это же время, как правило, происходит объяснение природы болей во время схваток.
В число целей обучения, поставленных на первом занятии, входит создание необходимого настроя беременной на предстоящие роды, а также объяснение, как мобилизовать собственную волю. Для того чтобы достигнуть поставленных целей, с женщиной проводятся специальные занятия, которые называются аутогенными тренировками.
Во время первого занятия беременную женщину обучают тонкостям точечного самомассажа: эти элементы она должна будет применить во время протекания схваток для того, чтобы снизить уровень болезненных ощущений.
Третье занятие. Моральная подготовка
Неотъемлемым этапом прохождения программы психопрофилактической подготовки к родам является изучение таких понятий, как потуги и схватки. В соответствии с прописанной программой, на третьем занятии будущих мам учат контролю процесса потуг при помощи осуществления специальных дыхательных упражнений. Также в это время женщинам предлагается освоить методики расслабления, которые будут уместными между потугами.
Следует отметить, что во время потуг рожениц, как правило, ожидают такие неприятные моменты, как непроизвольное мочеиспускание, отхождение газов или даже кала — к этому также морально подготавливают.
На третьем занятии также объясняют и то, что именно во время потуг роженице необходимо четко следовать всем рекомендациям врача-акушера, и доносят до осознания то, что четкое и правильное исполнение всех команд является залогом успешного исхода всего процесса.
Процедуры перед родоразрешением
Непосредственно перед процессом родоразрешения женщина должна пройти обязательный осмотр у гинеколога, а для создания правильного морального настроя осуществляется проведение беседы.
Психопрофилактическая подготовка к родам, проводимая на данном этапе, включает в себя осуществление определенных манипуляций, которые в некоторой степени сумеют облегчить процесс. Женщину успокаивают и настраивают на то, что если следовать инструкциям врача, процесс пройдет гладко, менее болезненно и без осложнений.
Из числа наиболее популярных современных методик проведения подготовки к предстоящим родам следует выделить три основные:
Психо-профилактическая подготовка к родам
В статье об обезболивании родов и тексте к некоторым неделям беременности неоднократно упоминалась психо-профилактическая подготовка к родам («школа материнства» или «родильные классы», как их именуют за рубежом). Несмотря на это, тема заслуживает отдельного разговора, поскольку вклад таких занятий в снижение родового травматизма и других жизнеопасных состояний во время родов весьма существенен. Однако, важно уяснить для себя, что простое пассивное посещение занятий и семинаров не даст должного эффекта. Главное — активное участие, живая заинтересованность, желание научиться тому, как сделать свои роды наиболее безопасными для малыша и, разумеется, себя.
В этой статье мы кратко охарактеризуем разные типы психо-профилактической подготовки к родам для того, чтобы Вы имели представление, что и зачем там изучается.
В мире практикуются различные виды подготовки будущей матери к родам. Они отличаются методами, лежащими в их основе, продолжительностью обучения и т.д. Вначале поговорим о психо-профилактической подготовке, принятой в системе российских родовспомогательных учреждений.
Процесс подготовки будущей матери в идеале начинается с первых приемов в женской консультации. При установлении хорошего психо-эмоционального контакта между беременной женщиной и наблюдающим ее врачом (к сожалению, это бывает далеко не всегда) формируется спокойное, «рабочее» отношение к беременности и трудностям, которыми она сопровождается. Интерес будущей матери к физиологическим и возможным патологическим изменениям в ее организме в этот период должен быть удовлетоворен грамотными и корректными ответами специалиста. При таком подходе к началу третьего триместра беременная женщина уже достаточно хорошо и правильно ориентируется в вопросах родовой боли и способах ее уменьшения. И, начиная с 34-35 недели, обычно требуется развить и закрепить эти представления, а также ознакомить будущую роженицу с некоторыми техническими приемами, помогающими бороться с осложнениями родового акта.
Этой цели и соответствует цикл из 4 занятий, проводимый обычно на базе женских консультаций. Обычно семинарами и практическими занятиями руководят врачи-акушеры и специалисты со средним специальным медицинским образованием — акушерки.
Ознакомление с физиологией родов. Сообщаются сведения об анатомии женской репродуктивной системы, описываются изменения в ней, происходящие во время родового процесса, объясняется роль каждого ключевого органа в рождении ребенка, разбираются механизмы образования возможных болевых ощущений.
Ваша задача — внимательно ознакомиться с предоставленной информацией и разрешить с помощью специалиста все волнующие Вас вопросы относительно родов, боли и т.д. Если вопросы появятся уже после занятия, в результате размышлений над полученной информацией — запишите их и задайте своему врачу на приеме или руководителю семинара при следующем посещении.
Подробный разбор первого периода родов. Объясняется механизм схваток и возможной боли при них. Обсуждается оптимальное поведение роженицы во время схваток. Отрабатываются приемы дыхания, рефлекторных и массажных приемов, психологического отвлечения во время схватки.
Ваша задача — освоить точное выполнение приемов, продолжить их отработку до автоматизма дома. Желательно ознакомить с этими приемами мужа, если у него есть желание. Кстати, если Ваш муж собирается принимать участие в родах, то такие занятия Вы должны посещать вместе.
Подробное ознакомление с течением второго и третьего преиодов родов и разбор ощущений женщины во время этих периодов. Отработка рациональных положений роженицы во время периода изгнания (выталкивания плода). Отработка техники дыхания, способствующей максимальной эффективности родовой деятельности и обезболиванию.
Ваша задача — освоение данных техник. Все неясные моменты необходимо уточнить во время семинара. Обязательно потренируйтесь на занятиях и закрепите полученные навыки во время отработки этих приемов в домашних условиях.
Повторение и закрепление всего пройденного на предыдущих семинарах. Знакомство беременных с правилами и порядком работы родовспомогательных учреждений, объяснение сути некоторых медицинских манипуляций, наиболее часто используемых во время родов.
Ваша задача — использовать этот семинар для закрепления Ваших практических навыков, окончательное разрешение всех возникших у Вас в ходе занятий вопросов.
Иногда программа психо-профилактической подготовки к родам включает большее количество семинаров, где разбираются дополнительно многие немаловажные моменты. Вышеприведенная программа отражает лишь минимум, с которым должна быть ознакомлена любая будущая мама. Если Вы рожаете не впервые, все равно есть смысл посетить такие занятия, поскольку повторение никогда не повредит, и, кроме того, Ваш опыт позволит задать более детальные и существенные вопросы руководителям семинаров. А это будет полезным не только для Вас, но и для тех беременных женщин, которые будут рожать первый раз в жизни.
За рубежом подготовка к родам чаще всего проходит более основательно. Количество занятий значительно больше и начинаются они гораздо раньше. Представляется целесообразным кратко охарактеризовать некоторые из зарубежных методик, поскольку наметившаяся в последнее время «вестернизация» и «европизация» отечественного родовспоможения способствует включению в нашу систему подготовки к родам их технических деталей. Наверняка, уже где-то функционируют родительские классы подобного рода, а в скором времени их станет еще больше. Надеемся, что предоставленная информация поможет Вам лучше ориентироваться на развивающемся рынке медицинских и парамедицинских услуг.
Один из самых распространенных в мире. В данное время зарегистрировано свыше 150 тысяч классов, ведущих обучение будущих рожениц по методу Ламазе. Ежегодно в них занимаются около 2 миллионов супружеских пар, собирающихся стать родителями. Занятия проводятся специально подготовленными преподавателями из числа немедицинских работников, а также врачами, акушерками и медицинскими сестрами.
Сам метод был разработан доктором Фердинандом Ламазе в 1951 году на основе учения Павлова о рефлекторном характере высшей нервной деятельности. Поэтому, школа Ламазе является наиболее близкой по своей сути отечественной системе психо-профилактической подготовки к родам. Методика предусматривает изучение специальной популярной литературы, видеопособий, с последующим подробным разбором информации во время семинаров, и, разумеется, значительное количество часов для практикума. Классы посещают оба супруга.
Эту школу безусловно можно рекомендовать большинству женщин с физиологически протекающей беременностью, планирующих естественное родоразрешение.
Своеобразная школа, имеющая в своей основе философию «естественности» родов. Требует глубокого осознания процесса родов как природного физиологического акта и в связи с этим предусматривает овладение навыками «управления и сотрудничества» по отношению к собственному телу. Для этого используется релаксационная и медитативная техника, а также методика дыхания, отличающаяся от таковой в классах Ламазе. Занятия проводятся на протяжении всей беременности. Посещают их оба супруга, поскольку школа Бредли предусматривает активное участие мужа в родах.
Статистика свидетельствует: более 90% будущих мам, прошедших подготовку в классах, работающих по методу Бредли, не нуждаются в проведении обезболивания во время родов. Эту школу можно рекомендовать супружеским парам, склонным подходить по-философски к факту беременности и будущих родов. Длительная совместная подготовка супругов обогащает их духовный мир и взаимоотношения, и уже этим чрезвычайно ценна.
Существует огромное количество, как модификаций ранее описанных методов, так и самостоятельных техник, имеющих свою философию. В некоторых странах популярен так назывемый метод Гампер, направленный опять-таки на разрушение психической компоненты родовой боли. Очень быстро за рубежом официально «прижилась» зародившаяся в нашей стране и долгое время относившаяся к андеграунду Аквакультура. Медитативная техника, серьезная философская подготовка в кругу единомышленников закономерно завершалась родами «в воду», характеризовавшимися физиологичностью и безболезненностью.
Какой метод более результативен? Ответ — тот, который больше всего гармонирует с Вашим внутренним миром. Многообразие человеческих мировоззрений и характеров и послужило причиной появления разных направлений в психологической подготовке к родам. Выбирайте для себя и по себе. Однако, помните — хотя бы какую-нибудь подготовительную работу во время беременности провести попросту необходимо. Это диктуется Вашей ответственностью перед еще не родившимся малышом, поскольку именно от Вашей готовности к родам в немалой степени зависит его здоровье.
Статистика свидетельствует: более 90% будущих мам, прошедших подготовку в классах, работающих по методу Бредли, не нуждаются в проведении обезболивания во время родов. Эту школу можно рекомендовать супружеским парам, склонным подходить по-философски к факту беременности и будущих родов. Длительная совместная подготовка супругов обогащает их духовный мир и взаимоотношения, и уже этим чрезвычайно ценна.
В статье об обезболивании родов и тексте к некоторым неделям беременности неоднократно упоминалась («школа материнства» или «родильные классы», как их именуют за рубежом). Несмотря на это, тема заслуживает отдельного разговора, поскольку вклад таких занятий в снижение родового травматизма и других жизнеопасных состояний во время родов весьма существенен. Однако, важно уяснить для себя, что простое пассивное посещение занятий и семинаров не даст должного эффекта. Главное — активное участие, живая заинтересованность, желание научиться тому, как сделать свои роды наиболее безопасными для малыша и, разумеется, себя.
В этой статье мы кратко охарактеризуем разные типы психо-профилактической подготовки к родам для того, чтобы Вы имели представление, что и зачем там изучается.
В мире практикуются различные виды подготовки будущей матери к родам. Они отличаются методами, лежащими в их основе, продолжительностью обучения и т.д. Вначале поговорим о психо-профилактической подготовке, принятой в системе российских родовспомогательных учреждений.
Процесс подготовки будущей матери в идеале начинается с первых приемов в женской консультации. При установлении хорошего психо-эмоционального контакта между беременной женщиной и наблюдающим ее врачом (к сожалению, это бывает далеко не всегда) формируется спокойное, «рабочее» отношение к беременности и трудностям, которыми она сопровождается. Интерес будущей матери к физиологическим и возможным патологическим изменениям в ее организме в этот период должен быть удовлетоворен грамотными и корректными ответами специалиста. При таком подходе к началу третьего триместра беременная женщина уже достаточно хорошо и правильно ориентируется в вопросах родовой боли и способах ее уменьшения. И, начиная с 34-35 недели, обычно требуется развить и закрепить эти представления, а также ознакомить будущую роженицу с некоторыми техническими приемами, помогающими бороться с осложнениями родового акта.
Этой цели и соответствует цикл из 4 занятий, проводимый обычно на базе женских консультаций. Обычно семинарами и практическими занятиями руководят врачи-акушеры и специалисты со средним специальным медицинским образованием — акушерки.
Ознакомление с физиологией родов. Сообщаются сведения об анатомии женской репродуктивной системы, описываются изменения в ней, происходящие во время родового процесса, объясняется роль каждого ключевого органа в рождении ребенка, разбираются механизмы образования возможных болевых ощущений.
Ваша задача — внимательно ознакомиться с предоставленной информацией и разрешить с помощью специалиста все волнующие Вас вопросы относительно родов, боли и т.д. Если вопросы появятся уже после занятия, в результате размышлений над полученной информацией — запишите их и задайте своему врачу на приеме или руководителю семинара при следующем посещении.
Подробный разбор первого периода родов. Объясняется механизм схваток и возможной боли при них. Обсуждается оптимальное поведение роженицы во время схваток. Отрабатываются приемы дыхания, рефлекторных и массажных приемов, психологического отвлечения во время схватки.
Ваша задача — освоить точное выполнение приемов, продолжить их отработку до автоматизма дома. Желательно ознакомить с этими приемами мужа, если у него есть желание. Кстати, если Ваш муж собирается принимать участие в родах, то такие занятия Вы должны посещать вместе.
Подробное ознакомление с течением второго и третьего преиодов родов и разбор ощущений женщины во время этих периодов. Отработка рациональных положений роженицы во время периода изгнания (выталкивания плода). Отработка техники дыхания, способствующей максимальной эффективности родовой деятельности и обезболиванию.
Ваша задача — освоение данных техник. Все неясные моменты необходимо уточнить во время семинара. Обязательно потренируйтесь на занятиях и закрепите полученные навыки во время отработки этих приемов в домашних условиях.
Повторение и закрепление всего пройденного на предыдущих семинарах. Знакомство беременных с правилами и порядком работы родовспомогательных учреждений, объяснение сути некоторых медицинских манипуляций, наиболее часто используемых во время родов.
Ваша задача — использовать этот семинар для закрепления Ваших практических навыков, окончательное разрешение всех возникших у Вас в ходе занятий вопросов.
Иногда программа психо-профилактической подготовки к родам включает большее количество семинаров, где разбираются дополнительно многие немаловажные моменты. Вышеприведенная программа отражает лишь минимум, с которым должна быть ознакомлена любая будущая мама. Если Вы рожаете не впервые, все равно есть смысл посетить такие занятия, поскольку повторение никогда не повредит, и, кроме того, Ваш опыт позволит задать более детальные и существенные вопросы руководителям семинаров. А это будет полезным не только для Вас, но и для тех беременных женщин, которые будут рожать первый раз в жизни.
За рубежом подготовка к родам чаще всего проходит более основательно. Количество занятий значительно больше и начинаются они гораздо раньше. Представляется целесообразным кратко охарактеризовать некоторые из зарубежных методик, поскольку наметившаяся в последнее время «вестернизация» и «европизация» отечественного родовспоможения способствует включению в нашу систему подготовки к родам их технических деталей. Наверняка, уже где-то функционируют родительские классы подобного рода, а в скором времени их станет еще больше. Надеемся, что предоставленная информация поможет Вам лучше ориентироваться на развивающемся рынке медицинских и парамедицинских услуг.
Один из самых распространенных в мире. В данное время зарегистрировано свыше 150 тысяч классов, ведущих обучение будущих рожениц по методу Ламазе. Ежегодно в них занимаются около 2 миллионов супружеских пар, собирающихся стать родителями. Занятия проводятся специально подготовленными преподавателями из числа немедицинских работников, а также врачами, акушерками и медицинскими сестрами.
Сам метод был разработан доктором Фердинандом Ламазе в 1951 году на основе учения Павлова о рефлекторном характере высшей нервной деятельности. Поэтому, школа Ламазе является наиболее близкой по своей сути отечественной системе психо-профилактической подготовки к родам. Методика предусматривает изучение специальной популярной литературы, видеопособий, с последующим подробным разбором информации во время семинаров, и, разумеется, значительное количество часов для практикума. Классы посещают оба супруга.
Эту школу безусловно можно рекомендовать большинству женщин с физиологически протекающей беременностью, планирующих естественное родоразрешение.
Своеобразная школа, имеющая в своей основе философию «естественности» родов. Требует глубокого осознания процесса родов как природного физиологического акта и в связи с этим предусматривает овладение навыками «управления и сотрудничества» по отношению к собственному телу. Для этого используется релаксационная и медитативная техника, а также методика дыхания, отличающаяся от таковой в классах Ламазе. Занятия проводятся на протяжении всей беременности. Посещают их оба супруга, поскольку школа Бредли предусматривает активное участие мужа в родах.
Статистика свидетельствует: более 90% будущих мам, прошедших подготовку в классах, работающих по методу Бредли, не нуждаются в проведении обезболивания во время родов. Эту школу можно рекомендовать супружеским парам, склонным подходить по-философски к факту беременности и будущих родов. Длительная совместная подготовка супругов обогащает их духовный мир и взаимоотношения, и уже этим чрезвычайно ценна.
Существует огромное количество, как модификаций ранее описанных методов, так и самостоятельных техник, имеющих свою философию. В некоторых странах популярен так назывемый метод Гампер, направленный опять-таки на разрушение психической компоненты родовой боли. Очень быстро за рубежом официально «прижилась» зародившаяся в нашей стране и долгое время относившаяся к андеграунду Аквакультура. Медитативная техника, серьезная философская подготовка в кругу единомышленников закономерно завершалась родами «в воду», характеризовавшимися физиологичностью и безболезненностью.
Какой метод более результативен? Ответ — тот, который больше всего гармонирует с Вашим внутренним миром. Многообразие человеческих мировоззрений и характеров и послужило причиной появления разных направлений в психологической подготовке к родам. Выбирайте для себя и по себе. Однако, помните — хотя бы какую-нибудь подготовительную работу во время беременности провести попросту необходимо. Это диктуется Вашей ответственностью перед еще не родившимся малышом, поскольку именно от Вашей готовности к родам в немалой степени зависит его здоровье.
Этой цели и соответствует цикл из 4 занятий, проводимый обычно на базе женских консультаций. Обычно семинарами и практическими занятиями руководят врачи-акушеры и специалисты со средним специальным медицинским образованием — акушерки.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.
28 Янв 2021 okberemena 213