Вторая Беременность Через Год После Кесарева Сечения

Будет ли беременность после кесарева сечения

Многих женщин очень пугает беременность после кесарева сечения. Удивляться тут нечему, ведь психологически может быть непросто вновь носить плод в матке, на которой уже есть рубец. А он всегда остается после прошедшей операции. Вместе с тем, противопоказаний к беременности после перенесенного кесарева сечения нет. Более того, если у девушки нет осложнений, она может родить своего кроху без вмешательства хирурга. Врачи всегда рассматривают эту возможность.

Появление еще одного крохи – это большое событие для семьи и самое чудесное, что может случиться в жизни. Вот только важно соблюдать все предписания врача, а также помнить, что как бы не хотелось зачать ребенка сразу же после операции, с новой беременностью спешить не стоит.

Когда можно планировать зачатие?

Некоторые мамочки планируют беременность уже через 3-6 месяцев после прошедшего кесарева сечения. Это очень опасно как для мамы, так и для малыша. Плод может просто не выжить, поскольку матка еще слишком слаба. Рубец на матке должен окрепнуть, полностью зажить. Если это не произойдёт до очередного зачатия, существует риск разрыва матки.

Планировать очередную беременность после пережитого кесарева разрешается минимум через один год. А еще лучше, чтобы прошло пару лет.

Стоит знать, что в это время нельзя делать аборт, так как рубец может разорваться из-за механического воздействия на стенку матки. Поэтому стоит позаботиться о контрацепции, чтобы дать организму восстановиться и не допустить беременность уже через 6-7 месяцев после прошедшего кесарева сечения.

Перед планированием еще одного ребенка женщине нужно будет пройти УЗ-исследование матки для выяснения толщины, состоятельности рубца. Также проводится осмотр полости матки, исследование ее стенок (гистерография, гистероскопия). Врач проверяет из каких именно тканей сформировался рубец. В идеале, он должен сформироваться из мышечной ткани. Информация об этом необходима, чтобы при повторной одноплодной или многоплодной беременности после произошедшей операции определить способ родоразрешения.

Вторая беременность, случившаяся после родов при помощи кесарева сечения, имеет несколько особенностей. К примеру.

1. Рубец на матке может разойтись при беременности уже спустя 4-5 месяцев после операции, поскольку он заживает только через 2 года.
2. Аборт делать нельзя, потому что матка может разорваться или воспалиться.
3. Плацента может прикрепиться к рубцу, в результате чего плод недополучит вещества, необходимые для его развития, роста.

Стоит планировать минимум через год после операции

При второй беременности, наступившей через 9 месяцев или полтора года после случившегося кесарева сечения, мамочка находится под пристальнейшим вниманием врача. Ей назначается регулярная пальпация матки, УЗ-исследования. Данные меры позволят своевременно обнаружить возможное расхождение шва и предпринять необходимые меры. Зачастую прошедшей операции следует не только второе зачатие, но и третье. Переживать не стоит, но нужно беспрекословно выполнять рекомендации гинеколога, особенно если прошлые роды произошли неестественным путем.

Каждая операция травмирует, сильно истончает стенки матки. К особенностям третьей беременности, которая наступила после двух операций методом кесарева, относится:

• высокий вес плода;
• риск преждевременных родовых схваток;
• плод начинает шевелиться раньше.

Предполагаемый день родов рассчитывается так же, как и раньше. К 1 дню последней менструации нужно прибавить 40 недель. Если точно известен день зачатия, к нему нужно прибавить 38 недель, что позволит получить более точные данные появления ребенка при беременности после 2 перенесенных кесаревых сечений. Вместе с тем, особенность как раз в том, что только 5% малышей появляются в установленную дату. Остальные рождаются либо на неделю раньше, либо ждут еще неделю. Но здоровая беременность всегда длится примерно 38-42 недели.

При второй и третьей беременности после пережитого кесарева сечения женщина ощущает шевеления малыша намного раньше. Это связано и с тем, что она знает эти ощущения, поэтому не спутает их с газообразованием кишечника. Чаще всего, при первом ребенке мама замечает шевеления на 23-24 неделе, а при последующих уже на 16 неделе.

Когда после двух прошедших операций наступила третья беременность, нужно регулярно оценивать состояние плода, сформированного рубца. Для этого на 35-38 неделях проводится УЗ-исследование, КТГ. Врач обычно назначает эти процедуры перед родами, но при необходимости делает и на других сроках.

Сколько раз можно оперироваться?

Всех женщин, у которых наступила беременность после кесарева сечения интересует, как часто можно делать операцию. Врачи не рекомендуют более трех раз, потому что с каждой операцией стенки матки истончаются. Вместе с тем, сегодня женщине позволяется рожать таким образом неограниченно количество раз, особенно за границей. Многое зависит от
используемых материалов, инструментов, метода проведения операции.

Трое детей рождены путем кесарева сечения

И, конечно же, вопрос о количестве возможных хирургических вмешательств должен решаться с учетом состояния здоровья мамы и ее индивидуальных особенностей, ведь в некоторых случаях операция может привести к развитию иммунодефицита. У трети девушек после второго кесарева возникают воспалительные процессы, инфекции мочевыводительных путей.

Даже на сегодняшний день в приоритете всегда остаются вагинальные роды. Поэтому, если процесс вынашивания ребенка проходит без осложнений, и врачи рекомендуют естественное родоразрешение, не стоит отказываться от него. Это безопаснее и для вас, и для вашего ребенка, особенно, если до этого выполнялось кесарево сечение. Вагинальные роды рекомендуются в следующих случаях.

1. Рубец не болит, не беспокоит женщину.
2. Масса плода максимум 3,5 кг.
3. У женщины есть только один поперечный рубец.
4. Плацента располагается вне рубца.
5. Нет опасности расхождения рубца, он в хорошем состоянии.

Вместе с тем, если есть определенные патологии, вновь придется проводить операцию. К противопоказаниям относится.

1. Наличие сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета, черепно-мозговых травм, сильной близорукости.
2. Многоплодная беременность.
3. Деформация костей малого таза, позвоночника.
4. Недостаточная ширина таза.
5. Рубцовое закрепление плаценты.
6. Рубец после продольного сечения и из соединительной ткани.

Также, многие врачи рекомендуют хирургическое вмешательство в том случае, если роженица старше 35 лет. В этом случае она нуждается в пристальном контроле врача на последних сроках, поэтому акушеры-гинекологи обычно перестраховываются и кладут будущую маму на сохранение. Новая беременность после кесарева сечения будет иметь естественный исход и протекать без осложнений, если здоровье женщины и ее репродуктивное состояние не вызывает опасений и находится в норме. Но и в этом случае нужно постоянно наблюдаться у врача, чтобы исключить расхождение шва. Это может привести к смертельным последствиям.

Многие девушки просто боятся рожать самостоятельно и, чтобы не испытывать боль при этом процессе, выбирают кесарево. Да, операция всегда проходит под сильнейшей анестезией, но как только она перестает действовать, боль может быть намного сильнее, чем при естественных родах. Кроме того, даже одна операция является стрессом для человеческого организма, что уж говорить о двух и более.

Несмотря на достижения медицины, все последствия предусмотреть очень сложно. Вновь придется очень долго восстанавливаться, шов на матке будет сильно болеть, а рана на животе доставлять определенные неудобства. Также, данная операция всегда сопровождается большей потерей крови, чем при естественных родах. Поэтому нужно взвесить все за и против, после чего принимать решение.

Опасность зачатия после операции

После полостной операции нужно дать организму полностью восстановиться и только после этого планировать беременность после кесарева сечения. В течение всего восстановительного периода нужно огранить себя от серьезных физических нагрузок, стрессов. К основному риску вынашивания ребенка после хирургического вмешательства относится состояние послеоперационного рубца на матке. Он образуется из-за того, что во время операции стенка матки рассекается, поэтому при последующих зачатиях его прочность и малая растяжимость может стать серьезным риском. Именно поэтому, после кесарева сечения так опасна ранняя беременность.

Обязательная консультация со специалистом

Несостоятельность рубца может стать причиной разрыва матки, поскольку плод вызывает нагрузки на ее стенки. Кроме того, не исключена вероятно того, что плод будет прикреплен близко от рубца. Из-за этого он будет получать недостаточно крови, что скажется на его развитии. Повторная беременность, как через 8 месяцев, так и через 2 года после одного и двух кесаревых сечений осложняется высоким риском развития заболеваний дыхательных путей и будущего ребенка.

Также, как уже было описано выше, роды хирургическим путем сопровождаются сильной кровопотерей, а это вызывает развитие анемии у девушек. Поэтому нехватка железа в организме матери может быть причиной возникновения пороков развития малыша, а аборт делать не рекомендуется, поскольку это ещё больший риск, чем раннее зачатие ребенка. Необходимо предпринять все усилия, чтобы это произошло своевременно и запланировано.

Об авторе: Боровикова Ольга

гинеколог, врач УЗИ, генетик

Окончила Кубанский государственный медицинский университет, интернатуру по специальности «Генетика».

Вторая беременность, случившаяся после родов при помощи кесарева сечения, имеет несколько особенностей. К примеру.

Что делать, если наступила беременность через год после кесарева: мнение врачей

Огромную панику у женщин вызывает беременность через год после кесарева. Этот процесс заставляет лишний раз задуматься, стоит ли делать аборт или нет. Ведь многие запугивают беременных последствиями. Что на этот счет думают современные врачи? Как правильно поступить? Лучшие советы и рекомендации на данную тему будут представлены далее. На самом деле все не так уж и страшно. Главное — знать некоторые особенности и нюансы подобной беременности.

Как быть, если у вас наступила вторая беременность после кесарева сечения через год? Тут все зависит только от вашего решения. Хотите — сохраняйте, хотите — нет. Во всяком случае, ранее врачи все в один голос говорили, что ни в коем случае нельзя рожать.

Роды — это довольно тяжелый процесс. А беременность — трудное время и для будущей матери, и для организма. После родов какой-то период должен уйти на восстановление. Сейчас в среднем это 2 года.

Если забеременеть раньше, можно нажить массу проблем и для себя, и для будущего малыша. В прошлом такие беременности заканчивались плачевно. Поэтому врачи накладывали табу на столь ответственный шаг.

Современная медицина

Тем не менее сейчас беременность через год после кесарева встречается не так уж и редко. Ранее медицина была совсем на другом уровне — не было ни достаточных знаний для быстрого реагирования на те или иные ситуации, ни оборудования. Поэтому действовал строжайший запрет на раннюю беременность. Причем не только после кесарева, но и после обычных родов.

Но сейчас данные процессы мало кого удивляют. Медицина вышла на абсолютно новый уровень, есть достаточные знания и оборудование для благоприятного течения и исхода родовой деятельности. Поэтому не стоит тут же паниковать, если у вас случилась вторая беременность через год после кесарева. Это не так страшно. Если хотите сохранить «интересное положение», просто подойдите к решению данного вопроса с особой ответственностью. Необходимо знать некоторые особенности организма, способные повлиять на ход родов и вынашивания малыша. Это поможет принять вам правильное решение.

Почему возникают опасения

Ранняя беременность после кесарева, несмотря на развитость современной медицины, все равно вызывает у врачей неоднозначные мнения и опасения. Почему так получается?

Женский организм — загадка, имеющая огромное количество особенностей и «непредсказуемостей». Поэтому нельзя точно сказать, какая именно реакция будет на раннее зачатие.

Кесарево сечение — сложная процедура. После нее образовывается рубец. И на его полное заживление отводится около 2-х лет. Несмотря на это, сам шов на нижней части живота полностью заживает приблизительно через 6-7 месяцев. А вот внутреннее заживление, как нетрудно догадаться, протекает дольше. Именно по этой причине не рекомендуется ранняя беременность.

Нагрузка на организм женщины после кесарева не должна иметь место на протяжении всех этих двух лет. Правда, не всегда это получается. Современная жизнь полна физических нагрузок и стресса. Поэтому иногда напряжение извне куда больше, чем от «интересного положения».

Обратите внимание, что беременность через год после кесарева опасна именно из-за отсутствия заживления рубца на матке. Он может спровоцировать ее разрыв, что крайне опасно и для будущего малыша, и для матери.

Индивидуальность

Но, как уже было сказано, организм женщины — загадка. Нельзя точно сказать, какая именно реакция у него будет на «интересное положение», возникшее уже через год после кесарева. Все индивидуально.

Вообще, если у вас быстро затягиваются раны, а врачи подмечают стремительную регенерацию тканей, можно не слишком сильно бояться за беременность. Ведь в таком случае рубец на матке обычно как раз за год затягивается. Выходит, без последствий можно зачать малыша раньше.

Только для уверенности в безопасности вам придется регулярно посещать гинеколога. Пусть он как можно дольше наблюдает вас. Узнайте, насколько хорошо и быстро затягивается рубец на матке. Если подтвердится, что процесс действительно проходит стремительно, можно будет не бояться за беременность после кесарева. Да, риски все равно имеют место, но они окажутся не столь высокими.

Мнение медиков

У вас случилась беременность через год после кесарева? Что делать в такой ситуации? Обратитесь к врачу. Только не удивляйтесь, если ваш вопрос поставит медиков в неловкое положение. Ведь ответить сразу трудно. Поэтому приходится для начала изучать организм женщины, а потом уже делать выводы.

Как показывает практика, в большинстве случаев врачи выставляют запрет на «интересное положение» на срок в 2 года. Именно такой срок, как уже было сказано, является наиболее опасным для беременности, будущего малыша и матери. Скорее всего, запрет на зачатие в более ранние сроки все равно будет иметь место.

Только врач, который долгое время наблюдал за вами, а также хорошо знает особенности вашего организма, способен изменить решение. Обычно в качестве совета на данную тему говорят о запрете «интересного положения», но мало кто направляет на аборт женщин. Особенно если планировались погодки. Если вы давно наблюдаетесь у одного и того же врача, просто сообщите ему о своей задумке. Тогда врач сделает все, что в его силах, чтобы сохранить «интересное положение».

У вас беременность через год после кесарева? Мнение врачей, как уже было сказано, может изначально напугать. Но помните, что мы живем во времена технологического прогресса. Сейчас есть все необходимое для нормального течения родов. Главное — вовремя обратиться за помощью и ответственно подходить к беременности. Тогда никаких проблем не будет.

Встречаются такие врачи, которые сразу же говорят об аборте. Для многих женщин данная процедура сама по себе неприемлема. Жить с мыслью о том, что ты убил в себе маленького человека, живого, со своим характером и чувствами, не всем удается. Поэтому такие девушки чаще всего трепетно относятся ко всем беременностям. Не обязательно это «интересное положение» после кесарева. Но отношение к абортам у всех разное. В любом случае решение останется за вами.

Вторая беременность после кесарева сечения (через год) у некоторых врачей вызывает не самые лучшие эмоции. И они направляют девушек на аборт, указывая на нежелательность зачатия в столь ранний срок. Не нужно безукоризненно следовать такому совету. И роды, и аборт в подобной ситуации опасны. Вторая процедура даже в большей степени, особенно если вы планируете еще детей. Нередко аборты становятся причиной бесплодия. Об этом стоит знать.

Получилась беременность через год после кесарева? Что делать в таком случае? Помните, аборт без вреда для вашего здоровья, а точнее с минимальными рисками, возможен только на ранних сроках — до 6-7 недель беременности. Имеет место только медикаментозный способ. Хирургическое вмешательство зачастую оказывается куда более серьезным действием, нежели родовая деятельность. Поэтому не стоит думать, что аборт — единственный выход.

Ваше желание

Еще один довольно весомый фактор — это ваше личное мнение. Врачи зачастую готовы принять любое решение пациентки. Если вы серьезно настроены, можно сразу же сообщить врачу о своих намерениях. Сейчас отговаривать от процесса никто не будет. Разве что предупредят о рисках. Главное — не паникуйте, многие рожают через год-полтора после кесарева без осложнений.

Поэтому перед визитом к врачу рекомендуется хорошенько подумать, что именно вы хотели бы сделать. Ведь рождение ребенка — шаг ответственный. Да, многие будут запугивать опасностью ранней повторной беременности, но окончательное решение принимать вам. Нередко медики подстраиваются под мнение девушки. Если у нее не слишком плохое здоровье, можно без особых последствий выносить здорового малыша.

Домашние роды

В современном мире появилась мода на домашние роды. Только обычно этот процесс проводится исключительно под наблюдением врача. Рассматриваются случаи естественного родоразрешения. Кесарево на дому не проводят.

Учтите, если у вас ранняя вторая беременность, на дому рожать запрещено. Уже было сказано, что в любом случае имеет место риск разрыва матки по рубцу. Поэтому следует в обязательном порядке находиться в роддоме, где есть все самое необходимое для экстренных случаев. Беременность через год после кесарева — это роды только в роддоме и под пристальным наблюдением медицинского персонала. Ни о каких домашних вариантах и речи быть не может.

Естественные роды

Врачи считают, что естественные роды после кесарева — это огромные риски. Ведь с медицинской точки зрения при таком родоразрешении вероятность разрыва матки по рубцу повышается в несколько раз. Именно из-за этого многие медики указывают на то, что после кесарева естественные роды под запретом.

На самом деле это не так. Если у вас случилась беременность через год после кесарева, можно надеяться на естественные роды. Просто необходимо отыскать крайне ответственного врача, у которого уже была какая-то практика в данной области. Риски остаются всегда, но обычно при опытном акушере никаких проблем родовая деятельность ни у матери, ни у ребенка не вызывает. Поэтому естественным путем родить можно.

Течение прошлой беременности

Беременность через год после кесарева сечения отзывы получает разнообразные. Медики обычно указывают на высокие риски осложнений, а женщины — на то, что при опытных врачах бояться нечего. Правда, не всегда.

Огромную роль играет течение вашей первой беременности. Как показывает практика, женщины, которые без осложнений родили, имеют меньшие риски осложнений в дальнейшем. Поэтому гладко протекающее «интересное положение» позволяет не сильно беспокоиться за неблагоприятный исход.

Не так трудно

Как показывает практика, если женщина серьезно настроена на роды «без передышки», то вероятность пагубного влияния на плод и организм девушки снижается. Кроме того, даже врачи уверяют, что вторые роды сами по себе проходят обычно проще, чем первые. И не важно, кесарево было или нет.

Так что без паники. От вас потребуется только уверенность в своем решении и ответственное отношение к беременности. Подберите хорошего врача, а затем наблюдайтесь во время «интересного положения».

Действительно, для организма в какой-то степени вторые роды, даже с маленьким перерывом, проходят проще. И вы уже точно знаете, чего можно ждать. Если не накручивать себя, можно без проблем родить. Поэтому не паникуйте и не бегите сразу же на аборт, если у вас обнаружилась беременность через год. Месяц после кесарева — это наиболее безопасный период. Обычно в него вероятность забеременеть почти что равна нулю. Все это из-за отсутствия половых актов. Кроме того, организм сам по себе еще некоторое время восстанавливается. И если уж говорить о родах, то самые близкие могут произойти приблизительно через 1,2-1,5 года после рождения первого малыша. Если у вас здоровый организм, а рубец маленький и быстро заживает, вряд ли врачи начнут поднимать панику.

Советы по сохранению

Многие сталкиваются с ситуациями, когда у них случается беременность через год после кесарева. Как сохранить ее? Если вы серьезно решили родить, то следует не паниковать и всегда сохранять спокойствие. Это залог успешного течения любой беременности.

Старайтесь не переутомляться. Усталость пагубно влияет и на здоровье матери, и на здоровье будущего малыша. Поэтому стоит больше отдыхать и расслабляться.

Меньше интернета! Современное и очень полезное правило. Сейчас можно отыскать очень много статей, которые запугают мамочку опасностью ранних родов после кесарева. Лишняя паника ни к чему.

Постоянно и регулярно наблюдайтесь у врача и проводите все назначаемые исследования. Это поможет быстро выявить проблемы, если они возникнут. Обычно осложнения не грозят тем, кто не накручивает себя.

Как видите, беременность через год после кесарева — это не так страшно, как кажется. Просто к такому положению необходимо подойти с умом и вниманием. Тогда можно надеяться на успех.

Не рекомендуется беременеть на протяжении 2 лет после кесарева. Но для современного мира это не запрет. Отыщите хорошего врача-акушера, который возьмется за наблюдение вашего «интересного положения». И не паникуйте. Если вы постараетесь, то без проблем родите здорового малыша! Беременность через год после кесарева отзывы от рожениц получает разнообразные. Но в основном они указывают на то, что вы сможете родить здорового ребенка. Главное — ответственно подойти к данному вопросу.

Многие сталкиваются с ситуациями, когда у них случается беременность через год после кесарева. Как сохранить ее? Если вы серьезно решили родить, то следует не паниковать и всегда сохранять спокойствие. Это залог успешного течения любой беременности.

Опасна ли ранняя беременность после кесарева сечения: высокие риски или благополучный исход?

В последние десятилетия отмечается тенденция по расширению показаний к оперативному родоразрешению.

Более того, больше половины женщин, которым была выполнена операция по удалению миоматозных узлов, в дальнейшем планируют беременность.

В связи с этим все более актуальными становятся вопросы о ведении беременных данной группы риска.

Каким образом выполняется кесарево сечение?

Для того, чтобы понять особенности и риски ведения беременных после кесарева сечения, необходимо понять ход операции.

• Первым этапом происходит рассечение передней брюшной стенки.

Послойно: кожа, подкожная клетчатка, апоневроз, расслоение мышц, париетальная брюшина. И только после всех этих слоев осуществляется доступ в брюшную полость.

• Самым ответственным этапом является проведение разреза на матке.

Обычно он выполняется следующим образом: стенка матки в нижнем сегменте надсекается скальпелем, после чего хирург указательными пальцами продолжает разрез.

Такой доступ оправдан тем, что риск повреждения сосудистых пучков, расположенных по ребру матки, минимален. При корпоральном разрезе матка рассекается продольно.

• Затем проводится бережное извлечение плода из полости матки.

После этого проводится ручное отделение плаценты. Остатки плацентарной ткани удаляются с помощью кюретки.

• Перед ушиванием стенки матки необходимо удостовериться, что отток кровянистых выделений будет полноценным – для этого нужно проверить открытие цервикального канала.
• Наложение швов на матку.

Правильное техническое выполнение данного этапа операции во многом влияет на дальнейший прогноз. На данный момент предпочтение отдается шовному материалу – викрилу. Он достаточно прочный за счет того, что состоит из нескольких сплетенных нитей, а также является рассасывающимся материалом. Время его полного рассасывания колеблется от 60-90 дней, чего достаточно для срастания стенок матки.

• После проведения ревизии органов брюшной полости проводится последовательное ушивание всех слоев в обратном порядке.

Когда срастаются швы после кесарева сечения?

Время заживления наружных и внутренних швов не совпадает. На коже шов срастается гораздо быстрее, что связано с контактом ткани кожи с воздушной средой. Длительней всего происходит заживление шва на матке. Важное значение имеет вид разреза на матке.

Особенности формирования рубца в нижнем сегменте

• Доказано, что при доступе в области нижнего сегмента гораздо быстрее происходит процесс регенерации.

Это связано с тем, что разрез проходит параллельно мышечным волокон, а это значит, что большая часть гладкомышечных клеток сохраняют свою целостность, а значит и функциональность.

• Кроме того, благодаря хорошему кровоснабжению этой области процесс заживления проходит быстрее и качественнее.
• Еще одним аргументом в пользу доступа в нижнем сегменте является особенность сокращения матки в послеродовом периоде.
• Процессы инволюции (обратного сокращения размеров) матки проходят таким образом, что область нижнего сегмента практически полностью редуцируется, а это значит, что площадь рубца заметно сокращается.
• В целом, в течение 3 месяцев происходят процессы регенерации в области шва.

«Феномен рубца» после корпорального кесарева сечения

Совершенно иные процессы происходят при продольном доступе. Данная область гораздо хуже кровоснабжается. Помимо этого, при данном разрезе рассекается большое количеств мышечных клеток, что приводит к заметному снижению сократительной способности матки.

В этом и состоит «феномен рубца на матке» после корпорального доступа. По прошествии длительного периода времени он не становится крепче. Принцип «чем дольше, тем лучше» здесь не работает.

Но это не означает, что при данном доступе необходимо планировать беременности раньше, чем через два года после операции. Слишком раннее наступление беременности также опасно риском разрыва матки по неполноценному рубцу.

Таким образом, процесс регенерации матки после корпорального разреза протекает гораздо медленнее, хуже, часто с формированием неполноценного рубца, и спустя много лет после операции место шва практически полностью представлено соединительной тканью.

Вторая беременность после кесарева возможна через 2-6 лет. Многие женщины пренебрегают этим правилом и пытаются забеременеть уже через год после кесарева. Хотя у некоторых это происходит не запланировано. Ранняя беременность после кесарева имеет свои риски, так как матка еще не готова к повторному вынашиванию плода.

Насколько быстро восстанавливается репродуктивная функция после операции?

Не секрет, что кесарево сечения является альтернативным методом родоразрешения, который совершенно не был задуман природой.

Данный обход физиологических процессов, происходящий с женщиной при родах, совершенно не был предусмотрен. Именно по этой причине возникают так называемые «ножницы».

Восстановление репродуктивной функции организма происходит гораздо раньше, нежели это может быть осуществлено на практике.

Так, например, при отсутствии грудного вскармливания первая менструация (а значит, и восстановление менструального цикла с возможной овуляцией) может произойти уже через 2 месяца после операции.

Однако, шов на матке к этому времени совершенно «не готов» к процессам растяжения миометрия при наступившей беременности. Конечно, не возможно забеременеть сразу после кесарева, так как репродуктивной функции организма нужно время для восстановления, но все же яичники могут начать овулировать уже через 40-50 дней после операции.

Связь овуляции и лактации

Если женщина кормит своего малыша грудью, то вероятность наступления беременности гораздо ниже. Так как процесс лактации приводит к подавлению овуляцию.

В такой ситуации вероятность наступления овуляции снижается. Но надеяться только на грудное вскармливание нельзя. У женщин после операции раннее наступление гестации очень опасно, поэтому рекомендуется применять методы контрацепции.

Через сколько можно беременеть после кесарева?

Наиболее оптимальным периодом для наступления беременности считается срок – 2 года после операции.

Данный период времени выбран по многим причинам: за 2 года происходит окончательное формирование рубца на матке, к тому же организм женщины успевает восстановиться.

Этот период определен с некоторым «запасом», чтобы свести к минимуму риск осложнений.

Однако, это не означает, что любая беременность, наступившая до этого срока подлежит прерыванию. Основным фактором, определяющим исход наступившей беременности, является оценка состоятельности рубца. Иначе говоря, при незапланированной беременности необходимо применять индивидуальный подход. Так все же через какое время после кесарева можно беременеть?

В целом, если беременность наступила через год после операции в нижнем маточном сегменте (при удовлетворительном состоянии рубца), то у такой женщины есть высокие шансы благополучно выносить малыша.

Иначе обстоят дела с корпоральным кесаревым сечением. Обычно одного года бывает недостаточно для формирования прочного рубца. Поэтому в данной ситуации решение о сохранении беременности принимается на основании методов оценки послеоперационного шва.

Шаги «по тонкому льду» или что делать если беременность наступила в течение первого года после операции?

Несмотря на то, что врачи советуют не планировать беременность в первые 2 года после операции, случается так, что наступает незапланированная беременность. Самое главное не нужно впадать в панику! Следует взвесить все риски и пройти полное обследование.

Что делать, если женщина забеременела спустя 6 месяцев от момента операции?

Если беременность наступила через полгода после кесарева, к данной ситуации надо относиться крайне серьезно. Данную беременность необходимо вести под тщательным мониторингом состояния шва на матке. Важно помнить, что женщина должна быть заблаговременно госпитализирована в стационар на 35 неделе.

Беременность наступила через 3-4 месяца после операции

В подобной ситуации женщине предлагается прерывание беременности, так как ее сохранение крайне нежелательно. Очень велика вероятность разрыва матки, врастания ткани плаценты в место послеоперационного шва. Данные осложнения создают серьезную угрозу для жизни матери.

Что делать, если беременность наступила через 2 месяца после кесарева

Беременность через 2 месяца строго подлежит прерыванию, так как крайне высок риск осложнений. 2 месяца – срок, недостаточный для формирования рубца на матке.

Настолько строгий подход к возможности сохранения беременности после операции обусловлен опасностью для матери, а в некоторых ситуациях – появлением реальной угрозы ее жизни. Разрыв матки является самой ургентной (скоропомощной) ситуацией в акушерстве. Объем кровопотери за считанные секунды достигает всего циркулирующего объема крови в организме женщины!

Стоит ли после этого говорить, что строгость врача при беременности, наступившей в непозволительно ранние сроки после операции, обусловлена именно заботой о женщине?

Особого внимания в такой ситуации заслуживает метод прерывания беременности.

• Наиболее опасным является классический хирургический метод, так велика вероятность перфорации матки кюреткой (особенно при наличии эндометрита).
• Медикаментозный аборт также несет в себе опасность, так как матка с рубцом имеет сниженную способность к сокращению, а это значит, что плодное яйцо не всегда элиминируется (удаляется). Кроме того, препараты, применяемые при медикаментозном аборте могут также вызвать расхождение швов.
• Вакуум-аспирация является «меньшим из зол», но этот метод тоже не является безопасным.

Учитывая все риски рано наступившей беременности после операции, а также опасностей ее прерывания, применение контрацепции считается необходимым у данной категории женщин.

Предпочтительней использовать либо барьерные методы (презервативы), либо гормональные препараты, разрешенные в период лактации («Чарозетта», «Лактинет», «Эксклютон»).

Соблюдение оптимального интервала времени после операции до желанной беременности, а также применение методов оценки рубца на матке достоверно снижают риск возможных осложнений. Благоприятное течение беременности и бережное родоразрешение способствуют сохранению репродуктивного потенциала женщины.

Более того, больше половины женщин, которым была выполнена операция по удалению миоматозных узлов, в дальнейшем планируют беременность.

Беременность после кесарева сечения

Беременность после операции кесарево сечение

Беременность после кесарева сечения пугает многих женщин, ведь вынашивание ребенка в матке, на которой имеется рубец от операции — довольно рискованное дело. Через какое время можно без вреда для здоровья планировать беременность после кесарева, на какие моменты следует обращать сначала свое внимание, а потом и врача, и возможны ли естественные роды после этой операции?

Все опытные врачи акушеры-гинекологи без исключения подтвердят, что вторая беременность после кесарева сечения должна быть не только запланированной, но и своевременной. Начинать планировать ребенка можно не ранее, чем через 2 года после этой операции. Откуда взялся этот срок? Дело в том, что именно за такое время организм женщины полностью восстановится, и что еще важнее — на матке сформируется хороший, крепкий рубец, который не потеряет свою состоятельность за время вынашивания ребенка. Помните, что при несостоятельности рубца возможен разрыв матки, в таком случае не то что жизнь ребенка, жизнь матери спасти очень сложно и требуется удаление матки.

Перед планированием ребенка женщина обязательное проходит обследование, целью которого является выяснение толщины рубца. Для этих целей выполняется УЗИ матки влагалищным датчиком, гистерография или гистероскопия. Кроме толщины, важное значение имеет и то, из каких тканей сформировался рубец. Лучший вариант — если из мышечной ткани, худший — из соединительной. Кстати, все эти параметры имеют значение и для определения метода родоразрешения для последующей беременности.

У женщин, переживших кесарево сечение, беременность после протекает по тому же сценарию, что и у остальных. Единственное, к данной категории будущих мам более пристальное внимание медиков. Врач на каждом приеме визуально осматривает шов на матке , а также его пальпирует. Естественные роды возможны в том случае, если прошлая причина операции была «экстренной», к примеру, преждевременная отслойка плаценты. Если же причиной стала гипертония, то естественные роды вряд ли возможны, так как вряд ли получится ее (гипертонию) вылечить, и тем более, если беременная старше 30 лет. Второе условие для самостоятельных родов — рубец в идеальном состоянии.

А как будет протекать беременность после второго кесарева сечения или даже третьего? Есть большая вероятность того, что тяжело. Придется вынести множество ограничений, пройти много раз обследования и наверняка ни раз полежать в стационаре. Наши российские врачи советуют не делать более трех кесаревых сечений. Хотя за рубежом эта цифра достигает 5.

Все опытные врачи акушеры-гинекологи без исключения подтвердят, что вторая беременность после кесарева сечения должна быть не только запланированной, но и своевременной. Начинать планировать ребенка можно не ранее, чем через 2 года после этой операции. Откуда взялся этот срок? Дело в том, что именно за такое время организм женщины полностью восстановится, и что еще важнее — на матке сформируется хороший, крепкий рубец, который не потеряет свою состоятельность за время вынашивания ребенка. Помните, что при несостоятельности рубца возможен разрыв матки, в таком случае не то что жизнь ребенка, жизнь матери спасти очень сложно и требуется удаление матки.

Беременность после кесарева: когда можно пробовать, что учитывать?

Сложная экологическая обстановка и постоянные стрессы довольно часто приводят к ситуации, когда беременность у женщины заканчивается операцией. Поэтому в настоящее время врачи женской консультации часто слышат вопрос: “Через сколько можно беременеть после кесарева сечения?” Обычно повторное зачатие и роды протекают более легко. Однако если у женщины в анамнезе уже имеется операция, она сталкивается с целым рядом проблем. В первую очередь важна сама причина проведения кесарева сечения у пациентки.

Читайте в этой статье

Когда можно повторно планировать малыша

Большинство молодых мам, перенесших операцию во время родов, волнует вопрос: “Когда можно беременеть после кесарева сечения?” Последнее слово при этом всегда остается за специалистами.

Если оперативное родоразрешение проводилось по причине, не связанной с хронической патологией женского организма, а его предпосылками были неправильное положение плода, отслойка плаценты или преэклампсия средней и тяжелой степени, угрозы для последующих беременностей практически минимальная.

В настоящее время показатель оперативного вмешательства во время родов составляет в среднем 25 — 30%. Это свидетельствует о том, что подобная операция широко внедрена в практику акушеров-гинекологов различных уровней, достаточно отработана и не представляет угрозы для пациентки и ее малыша.

Однако существует ряд причин, по которым на вопрос, а через сколько можно рожать после кесарева сечения, специалисты говорят о 2 — 2,5 годах воздержания от повторной беременности:

• В первую очередь это связанно с усталостью материнского организма после первого вынашивания ребенка, операции и возможном кормлении грудью. Молодая мама просто не готова эмоционально к подобному подвигу, гормональная и эндокринная система находятся в перестроечном состоянии, что с большой долей вероятности может привести к прерыванию беременности в первом или втором триместре.
• Полость матки, а особенно состояние плаценты, не в состоянии обеспечить надлежащий уровень пребывания для нового плода, отсюда высок риск отслойки плаценты и маточного кровотечения, что не только приведет к гибели будущего ребенка но и представляет большую опасность для жизни женщины.
• И самое главное! После кесарева сечения на мышечном слое матки остается рубец, выполненный из соединительной ткани. Для того, чтобы он мог выдержать нагрузку новой беременности, требуется как минимум 12 — 16 месяцев восстановления.

Следует учитывать, что женский организм после операции ослаблен, поэтому процессы регенерации в нем протекают более медленно.

Учитывая возможные осложнения, для женщины чрезвычайно важным является планирование будущей беременности после операции в период родов.

Правила подготовки к беременности после кесарева

Если женщина решила рожать после перенесенной операции, то самостоятельность при этом чревата пагубными последствиями. Необходимо обратиться в женскую консультацию, где специалисты дадут все рекомендации о том, как и когда можно рожать после кесарева сечения.

В начале молодая мама должна пройти полный курс обследования. Как говорилось выше, далеко не все пациентки могут позволить себе роды после операции по состоянию здоровья. Если со стороны внутренних органов, эндокринной и гормональной системы не будет выявлено серьезных отклонений, врачи для начала помогут будущей маме выбрать правильный и доступный метод контрацепции.

Начинать подготовку к новой беременности подобному контингенту женщин можно только спустя два года после кесарева сечения. Кроме того, в этот период будет проведено профилактическое лечение той патологии, которая привела к осложненным родам и операции в прошлый раз.

Перед наступлением долгожданной беременности врач обязательно проведет исследования состояния рубца на матке при помощи современной медицинской аппаратуры. Для этого арсенал современных женских консультаций и медицинских центров достаточно широк: от УЗИ до МРТ и компьютерного томографа.

Только четкое планирование будущей беременности, постоянный контроль за состоянием пациентки со стороны медицинских работников и скрупулезное выполнение их требований позволит молодой женщине спокойно зачать и выносить ребенка.

Особенности вынашивания после операции

Если специалисты женской консультации разрешили женщине зачать после кесарева сечения, необходимо понимать, что объем обследований и уровень наблюдения за течением вынашивания плода в этом случае будет отличаться от прошлой беременности. При появлении первых двух полосок на тесте молодая женщина должна стать на учет у акушера-гинеколога по месту жительства. Там она получит четкие указания о режиме труда и отдыха, диете и возможных физических нагрузках на все время вынашивания ребенка. При наличии рубца на матке уровень физических нагрузок должен быть в два раза ниже, чем при обычной беременности.

Период вынашивания плода будет отличаться от стандартного только более частыми осмотрами, лабораторными исследованиями и постоянным проведением УЗИ состояния рубца.

Появление тянущих болей в животе или ощущение дискомфорта является прямым показанием для госпитализации беременной в отделение патологии для создания санитарно-охранительного режима.

Вопрос о возможных самостоятельных родах будет решаться уже перед наступлением последних недель вынашивания плода. Если еще несколько лет назад наличие рубца на матке было абсолютным показанием к повторной операции кесарева сечения, то сейчас тенденция несколько поменялась. Все больше акушеров рекомендуют данный контингент пациенток пускать в естественные роды.

В литературе имеется много данных за и против подобных смелых решений, однако любая женщина может отказаться от вагинальных родов и потребовать проведения повторной операции в плановом порядке. В этом случае риск разрыва матки и других осложнений будет сведен практически к нулю.

Если вдруг по каким-либо причинам зачатие наступило в первые 6 месяцев после появления малыша, то в большинстве случаев женщине будет предложена операция прерывания беременности по медицинским показаниям. Риск от аборта будет меньшим, чем если оставить беременность и допустить возможность разрыва матки.

Если после родов прошло больше 5 лет, ведение подобных беременных практически не отличается от всех остальных женщин. Только вопрос самостоятельных родов будет оставаться открытым до конца вынашивания ребенка.

Рекомендуем прочитать статью о восстановлении матки после кесарева сечения. Из нее вы узнаете о послеродовом состоянии органа, его сокращениях, возможных выделениях, особенностях ухода за швом, а также возможных осложнениях после операции.

Когда женщине не рекомендуют повторно беременеть

Кесарево сечение обычно проводится в двух случаях:

• угроза здоровью будущей матери ввиду наличия различной хронической патологии со стороны внутренних органов;
• реальная угроза жизни роженицы и плода, возникшая непосредственно в последние недели беременности или в период родов.

Перечень причин, требующих от врачей проведения оперативного родоразрешения в первом случае, достаточно обширен. Сюда можно отнести заболевания сердца и сосудов у женщины. Хронические пороки сердца, ревматизм, миокардит, хроническая сердечная недостаточность не только угрожают осложнениями в родах будущей маме, но и могут привести к внутриутробной смерти плода, и отслойке плаценты с обильным маточным кровотечением.

Не менее опасными для физиологических родов являются проблемы с органами дыхания у роженицы. Бронхиальная астма, туберкулез и другие хронические заболевания легких во время потуг приводят к гипоксии матери и ребенка, что чревато различными осложнениями после родов.

Нельзя забывать о патологии почек, эндокринной системы и выраженном сахарном диабете.

При наличии противопоказаний к повторной беременности роженице могут предложить хирургическую стерилизацию или перевязку маточных труб. Если ввиду каких-либо причин религиозного или психологического характера женщина отказывается от подобного предложения, после родов ей подберут другой подходящий метод контрацепции.

А если хочется третьего и более малыша?

Достаточно большой процент женщин в силу религиозных убеждений или домашней обстановки не готовы ограничить количество беременностей. Тогда возникает закономерный вопрос: “Сколько можно рожать после кесарева сечения?”

В медицинской практике нередко случается, что пациентка рожает самостоятельно после предыдущей операции. Однако если в анамнезе женщины уже имеется два кесаревых сечения, на проведение естественных физиологических родов уже не пойдет ни один врач.

После каждой операции стенка матки и область рубца истончаются примерно на 15 — 20 %, что создает угрозу при вынашивании ребенка и непосредственно во время родов. Обычно в этом случае специалисты не ждут для проведения операции срока 40 недель (достаточным для выхаживания младенца считают 35 — 36 неделю беременности). Операция чаще всего проводится в плановом порядке с применением полного мониторинга состояния женщины и будущего ребенка.

В медицинской литературе описаны случаи беременности и хирургического вмешательства после трех предыдущих операций, однако большинство специалистов считает подобный риск крайне неоправданным.

Когда после оперативного родоразрешения у женщины диагностируют многоплодную беременность, ведение периода вынашивания проводится чисто индивидуально. Пребывание в отделении патологии для постоянного контроля над рубцом считается обязательным, и роды проводят исключительно оперативным путем.

Если у молодой мамы первое появление на свет малыша закончилось кесаревым сечением, при последующей беременности постоянное наблюдение специалиста является обязательным. Только так можно избежать больших и малых проблем для женщины и ее ребенка во время вынашивания плода.

После выполнения кесарева сечения женщина может иметь проблемы с последующей беременностью.

Рекомендуем прочитать статью о беременности после кесарева. Из нее вы узнаете о возможности наступления второй беременности после родов.

Образовавшиеся спайки после кесарева сечения необходимо лечить, поскольку они создают . Народные методы для зачатия. Все о бесплодии. Ранняя беременность.

Признаки расхождения шва после кесарева при беременности зависят от стадии развития процесса.

Учитывая возможные осложнения, для женщины чрезвычайно важным является планирование будущей беременности после операции в период родов.

12 Июл 2019      okberemena         337      

Похожие записи
• 
  Как ощущаются первые шевеления малыша на 18 неделе
• 
  Шум в животе 9 месяцев беременности
• 
  Таблицы Определения Пола Ребенка По Дате Зачатия
• 
  Как посчитать цикл месячных 21когда можно забеременеть