3 Кесарево Сечение Во Сколько Недель Делают

Сколько раз можно делать кесарево сечение?

Кесарево сечение — это полостная операция для проведения искусственного родоразрешения. Несмотря на стремительно возрастающую популярность такого метода в последние годы, кесарево остается серьезным видом хирургического вмешательства, который требует высокого профессионализма врачей, ответственного подхода всего медперсонала и сознательного отношения к нему самой женщины.

Поэтому вполне естественно, что беременных (или готовящихся стать матерью впервые либо повторно) женщин интересует, сколько раз можно делать кесарево сечение. Давайте попробуем выяснить этот волнующий и крайне важный вопрос.

Количество кесаревых сечений ограничено

Поскольку разрез при кесаревом сечении всегда делается в матке, как правило, в одном месте, то вполне логично предположить, что осуществлять такую манипуляцию бесконечное количество раз может быть опасным. Наибольший риск состоит в расхождении швов — такое состояние представляет жизненную угрозу не только для плода, но и для женщины.

Поэтому на вопрос, сколько раз можно делать кесарево сечение, акушеры-гинекологи всегда отвечали однозначно: кесарево сечение для одной женщины может быть произведено дважды на протяжении жизни без существенных рисков. В некоторых случаях, по показаниям, возможно третье кесарево. Но это должны решать специалисты, а не женщина. И после третьих кесарских родов врачи всегда рекомендовали стерилизацию.

Более того, между первой и второй такой операцией должно пройти по меньшей мере 2 года. Вот почему врачи не рекомендуют женщине, которая пережила кесарево, беременеть в ближайшее время (и роды, и аборт одинаково опасны в этот период). Впрочем, эта же рекомендация актуальна для всех: организму после родов необходимо восстановиться, на что требуется продолжительное время.

Новые тенденции

Однако современные будущие мамы и врачи-гинекологи не столь осторожны, как прежде. Многие женщины решают прибегнуть к хирургическому вмешательству при родах безо всяких показаний — только из-за страха или других соображений. И следует признать, что нередко гинекологи поддерживают их в таких намерениях.

Более того, сегодня врачи уже не настаивают на ограничении кесарских операций. Многие женщины видят в этом исключительно коммерческий интерес, но медики объясняют новую позицию иначе. За многие годы развития акушерской гинекологии сделаны серьезные шаги вперед. Сегодня разрез брюшины и матки в большинстве случаев производится коротким поперечным надрезом внизу живота, а не продольным иссечением от пупка к лобку, как раньше. По новейшим методикам производится и наложение швов с применением нитей, которые ускоряют процесс заживления и в целом сокращают период восстановления после кесарева сечения.

Все это в совокупности привело к тому, что кесарево стало возможно проводить практически неограниченное количество раз, и зарубежная практика подтверждает это красноречивыми примерами. Но, конечно, всегда следует учитывать состояние здоровья роженицы и плода, течение беременности, состояние швов и наличие рубцов после предыдущих операций, переносимость женщиной наркоза и операции в целом.

Между тем хочется напомнить всем женщинам о том, что естественные роды все равно остаются лучшим способом появления малыша на свет, как для него, так и для вас, если к этому нет никаких медицинских противопоказаний. Кроме того, если первые роды были произведены при помощи кесарева из-за неправильного расположения плода в матке или его крупных размеров, а никак не из-за патологических нарушений в организме матери, которые присутствуют и во вторых родах, то естественные роды после кесарева сечения вполне возможны и даже желательны.

Мы искренне желаем вам успешных родов, независимо от их вида и количества по счету. Помните, всегда решающим фактором в развитии малыша является ваша к нему безусловная любовь! Но собственным здоровьем и жизнью рисковать, все же, не следует. Любые решения принимайте взвешенно.

Кесарево сечение — это полостная операция для проведения искусственного родоразрешения. Несмотря на стремительно возрастающую популярность такого метода в последние годы, кесарево остается серьезным видом хирургического вмешательства, который требует высокого профессионализма врачей, ответственного подхода всего медперсонала и сознательного отношения к нему самой женщины.

На какой неделе лучше делать кесарево сечение и почему иногда операцию проводят до 37 недели беременности?

Кесарево сечение – одна из самых популярных оперативных акушерских практик. За последние 30 лет доля хирургических в общем количестве родов выросла во всем мире. В России еще в 80-х годах прошлого столетия хирургическим путем на свет появлялось не более 3% детей. Сегодня – около 15%, а в некоторых крупных перинатальных центрах количество оперативных родов превышает средние значения, и это число подходит к 20%.

Будущих мам, которым предстоит родить своего малыша на операционном столе, волнует вопрос сроков: какую неделю беременности следует считать оптимальной для появления ребенка? В этом материале мы расскажем, в том, как определяются сроки для хирургических родов и почему они могут измениться.

Кому необходимо оперативное вмешательство?

Хирургические роды, названные в честь римского императора Гая Юлия Цезаря, не подразумевают прохождения малыша по родовым путям матери. Ребенок появляется на свет в результате лапаротомии и гистеротомии – разрезов брюшной стенки и стенки матки.

Такой способ родоразрешения порой является спасительным. Его проводят в срочном порядке, чтобы спасти жизни женщины и ее малыша, если в процессе физиологических родов или в результате травмы что-то пошло не так. Экстренное кесарево сечение занимает не более 7-9% в доле всех хирургических родов. Остальная доля отводится на плановые операции.

Запланированное кесарево сечение – это всегда тщательная подготовка, в результате чего риски осложнений существенно снижаются.

Показания к плановой операции могут появиться с самого начала беременности, а могут стать очевидными только в конце срока вынашивания. Поэтому решение о сроках проведения операции принимается в разное время.

Для экстренного кесарева сечения вопрос сроков неактуален. Его проводят тогда, когда в нем появляется острая жизненная необходимость. Плановая операция проводится по показаниям, предусмотренным перечнем в клинических рекомендациях Министерства здравоохранения России. Перечень этот регулярно пересматривается, в него вносят коррективы.

На сегодняшний день он предусматривает следующие ситуации:

  • Патологическое расположение плаценты – низкая плацентация с неполным перекрытием внутреннего зева или полное предлежание плаценты.
  • Послеоперационные рубцы на детородном органе от кесарева или других хирургических манипуляций на матке. Также кесарево рекомендуется в качестве единственного варианта родоразрешения, если в анамнезе есть два или более кесаревых сечений.
  • Клиническая узость таза, патологии костей и суставов таза, травмы и деформации, опухоли органов малого таза, полипы.
  • Патологическое расхождение костей лонного сочленения – симфизит.
  • Патологическое положение плода. К 36 неделе беременности – тазовое, косое, поперечное. Также к патологическим относятся некоторые виды предлежания, например, ягодично-ножное.
  • Предположительный вес ребенка более 3.6 кг при неправильном его расположении в матке.
  • Многоплодие, при котором ближайший к выходу плод расположен в тазовом предлежании.
  • Монозиготная двойня (близнецы находятся внутри одного плодного мешка).
  • ЭКО-беременность двойней, тройней, а зачастую и одноплодная.
  • Несостоятельная шейка матки, с рубцами, деформацией, рубцы во влагалище, оставшиеся после трудных прежних родов, проходивших с разрывами выше третьей степени тяжести.
  • Существенная задержка развития малыша.
  • Отсутствие эффекта от консервативной стимуляции родовой деятельности при перенашивании – после 41-42 недели.
  • Гестоз тяжелой формы и степени, преэклампсия.
  • Невозможность тужиться из-за запрета на такое действие при миопии, отслойке сетчатке глаз женщины, некоторых заболеваниях сердца, а также при наличии почки – трансплантата.
  • Длительная компенсированная гипоксия плода.
  • Нарушение свертываемости крови у матери или малыша.
  • Генитальный герпес, ВИЧ-инфекция матери.
  • Аномалии развития плода (гидроцефалия, гастрошизис и т. д.).
Рекомендуем прочесть:  Рн интим

В индивидуальном порядке может быть принято решение о плановой операции и по некоторым другим причинам.

Оптимальное время

Если обстоятельства, являющиеся показанием к операции, возникают уже в процессе вынашивания малыша, например, обнаруживается тазовое предлежание при крупном плоде или предлежание плаценты, то врачи ждут до 34-36 недели беременности. Именно этот срок считается «контрольным». Если к 35 неделе ребенок не перевернется в правильное положение, если плацента не поднимается, то показание к операции становится абсолютным. Выносится соответствующее решение, и назначается дата оперативных родов.

Когда обстоятельства, подразумевающие хирургическое родоразрешение как единственное возможное или единственное рациональное, имеют место с самого начала после наступления беременности, то вопрос о кесаревом сечении не рассматривается отдельно. Оперативное родоразрешение подразумевается априори.

Вопреки распространенному среди женщин мнению, что кесарево сечение оптимально проводить при начавшихся схватках, поскольку так «ближе к природе», врачи предпочитают оперировать расслабленные и спокойные мышцы матки, а не напрягающиеся при родовых схватках.

Так будет меньше осложнений, и хирургические роды пройдут более благополучно. Поэтому лучше проводить операцию до начала физиологической родовой деятельности.

Минздрав России в протоколе и клинических рекомендациях для проведения кесарева сечения называет вполне определенные сроки, на которых операция считается наиболее желательной. Рекомендуется делать кесарево в плановом режиме после 39 недели беременности.

На каком сроке еще делают кесарево сечение? Да на любом, если это потребуется. Но 39 неделя считается наиболее благоприятной, ведь к этому сроку у подавляющего большинства детей легочная ткань созревает в достаточной степени для того, чтобы самостоятельное дыхание было возможным, ребенок готов, ему не понадобится реанимационная помощь, риски дистресс-синдрома, развития острой дыхательной недостаточности минимальны.

Жизнеспособными дети считаются с 36 недели беременности, выживают и дети, появившиеся на свет раньше, но риски респираторной недостаточности возрастают соразмерно сроку недоношенности.

Если оснований для раннего родоразрешения нет, то лучше дать возможность ребенку поднабрать вес, а его легким – созреть.

При беременности двойней или тройней вероятность начала физиологических родов за пару недель до предполагаемой даты родов выше, а потому при многоплодной беременности плановое кесарево сечение стараются назначать на 37-38 неделе, а иногда и до 37 недели. Детям может потребоваться реанимационная помощь в первые часы жизни, а потому к таким операциям всегда заблаговременно готовятся не только хирурги, но и команда, состоящая из неонатолога и детского реаниматолога.

Когда врач принимает решение о дате операции, он учитывает не только пожелания беременной, состояние ее здоровья и совокупность показаний, если их несколько, но и интересы ребенка. Если у малыша по результатам обследований выявляются любые признаки неблагополучия, то срок операции может быть назначен на более раннее время.

Означает ли это, что женщине не предоставляется права участвовать в обсуждении даты рождения собственного ребенка? Отнюдь. Врач может обозначить временные рамки – несколько дней, в которые он считает целесообразным проведение операции. Женщина может на собственное усмотрение выбрать один из этих дней. В выходные дни и праздники плановые операции стараются не проводить.

Причины изменения сроков

Если подробнее говорить о причинах, которые могут привести к изменению сроков оперативного родоразрешения, то следует учитывать, что существует два вида факторов влияния: показания со стороны матери и показания со стороны плода.

  • По материнским показаниям операция может быть перенесена на более ранние сроки из-за того, что организм женщины начинает активно готовиться к родам. У женщины начинает сглаживаться и укорачиваться шейка матки, увеличивается количество цервикальной слизи, отходит слизистая пробка из цервикального канала, начинается медленное и постепенное подтекание околоплодных вод. Также сроки уменьшат при появлении признаков угрожающего разрыва матки по старому рубцу. Ухудшение состояния женщины из-за гестоза, повышение давления, сильная отечность – основания для более раннего родоразрешения, если консервативная терапия оказывается безрезультатной и стабилизировать состояние беременной не удается.

  • Более раннее родоразрешение по плодному фактору проводят в случае, если у ребенка обнаруживаются признаки кислородного голодания, если имеется обвитие пуповиной вокруг шеи с сопутствующими признаками неблагополучия, при выраженном резус-конфликте. Если у ребенка есть врожденные патологии, выявленные во время скрининговых пренатальных диагностических исследований, то ухудшение его состояния также является основанием для переноса срока оперативных родов.

Направление на госпитализацию в роддом или перинатальный центр выдают в женской консультации, где женщина наблюдается, на 38-39 неделе при первой беременности, на 37-38 неделе при необходимости повторного кесарева сечения при одноплодной беременности. При многоплодной, как уже говорилось, выше, госпитализируют раньше в среднем на 2 недели.

35-36 неделя беременности для женщин становится решающей, именно на ней проходят УЗИ, делают контрольные анализы, которые помогут выяснить все нюансы состояния плода и матери.

КС до 37 недели

Как уже говорилось, провести кесарево сечение по медицинским показаниям могут и раньше, но риски, которым будет подвергаться малыш, возрастают по мере недоношенности.

Ребенок, который родится на свет путем кесарева сечения на 30 неделе, будет иметь немного шансов на выживание, а потому операцию на этом сроке проводят только в случае смертельной опасности для жизни матери.

На 32-33 и 33-34 неделе беременности шансы малыша выжить возрастают, но по-прежнему риски гибели после рождения высоки.

Основная опасность заключается в том, что у ребенка на этом сроке еще не накоплено достаточное количество подкожной жировой клетчатки, в связи с чем кроха просто не может удерживать тепло тела в стабильном состоянии. Также в легких выработалось недостаточно сурфактанта – особого вещества, которое обеспечивает способность легких делать вдохи и выдохи и при этом не слипаться.

С 36 недели шансы на выживание существенно возрастают. С этого момента ребенок формально считается жизнеспособным.

Но индивидуальные особенности развития каждого малыша могут отличаться, а потому врачи взвешивают все за и против, сопоставляя риски для матери и плода. Польза от предполагаемого хирургического вмешательства должна многократно превосходить возможный вред от его отсутствия на конкретном текущем сроке беременности.

Подробнее о сроках проведения операции смотрите в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Подробнее о сроках проведения операции смотрите в следующем видео.

На какой неделе делают кесарево сечение по плану

Не всегда роды удается провести естественным образом. Медицина в этом случае прибегает к операции кесарева сечения. Нужно сказать, что до тех пор, пока его научились делать, а это произошло уже в начале 20-го века, все женщины, которые не могли по тем или иным причинам разродиться самостоятельно, погибали, чаще всего, вместе с ними погибал и ребенок. Но и сегодня женщина, которой предстоит плановая операция, не может не волноваться и конечно, ее интересует абсолютно все: в каких случаях делают кесарево, на какой неделе, отличается ли ребенок, родившийся таким образом чем-то от обычных детей и так далее. Давайте узнаем, в каких случаях делают кесарево и на какой неделе делают кесарево?

Рекомендуем прочесть:  Как выглядит ввпавший эмбрион на раннем сроке

В каких случаях делают кесарево сечение

Обычно решение о том, что женщине необходимо именно кесарево сечение, принимается врачом и сделано это может быть абсолютно на любом сроке. Все будет зависеть от состояния будущей матери и плода. Кроме того, конечно существуют и абсолютные показания к проведению кесарева сечения. К ним относятся:

  • слишком узкий таз у матери, не позволяющий младенцу свободно пройти через родовые пути;
  • у женщины было до этого кесарево сечение с вертикальным разрезом стенки матки. Если разрез был поперечным, то женщина вполне сможет родить самостоятельно;
  • у будущей мамы УЗИ показало многоплодную беременность числом более двух;
  • диабет или другие тяжелые заболевания у матери, крупный ребенок или повышенный риск травмирования ребенка в ходе вагинальных родов;
  • нарушения или травмы тазобедренного сустава у женщины;
  • плацентарное предлежание;
  • поперечное предлежание плода;
  • ВИЧ-положительная роженица;
  • выпадение пуповины.

Кроме абсолютных показаний к кесареву сечению, существуют также и относительные, которые могут появиться даже непосредственно уже в ходе естественных родов, например, слабая или затухающая родовая деятельность, которую невозможно простимулировать медикаментозными препаратами.

На какой неделе делают кесарево

Если речь идет о плановой операции, то, как правило, ее назначают не ранее 38 недели беременности. Дело в том, что если сделать кесарево ранее этого срока, то ребенок будет слишком мал и недостаточно крепок. Впрочем, всегда следует иметь в виду, что существует вероятность неправильного определения срока беременности. Поэтому врачи предпочитают планировать кесарево сечение на более поздний срок – на 39 и даже 40-ю неделю беременности.

Современная медицина уже имеет достаточный опыт в проведении кесарева сечения, поэтому вы можете быть абсолютно спокойны. Сегодня провести кесарево сечение не сложнее, чем удалить аппендицит. Всю операцию, как правило, проводят под местной анестезией и только в исключительных случаях прибегают к общей. Для того чтобы анестетики быстрее выводились из организма роженице следует больше употреблять жидкости. Для того чтобы шов заживал быстрее и не было опасности повредить его, следует надевать специальный послеродовый бандаж.

Отличаются ли дети, появившиеся на свет в результате кесарева сечения от других детей

Ничем внешне или в развитии такие дети от других не отличаются. Однако, природа не зря растянула процесс родов на несколько часов или даже суток Ребенок, проходя через родовые пути матери, постепенно адаптируется к новой среде своего существования. Дети же, появившиеся на свет в результате кесарева сечения были лишены такой возможности. Поэтому они зачастую слабее обычных детей, особенно в первые годы своей жизни, часто могут страдать аллергией, требуют больше внимания со стороны родителей.

Так что, как бы ни была проста и привычна эта операция, рожать лучше все-таки естественным путем.

Современная медицина уже имеет достаточный опыт в проведении кесарева сечения, поэтому вы можете быть абсолютно спокойны. Сегодня провести кесарево сечение не сложнее, чем удалить аппендицит. Всю операцию, как правило, проводят под местной анестезией и только в исключительных случаях прибегают к общей. Для того чтобы анестетики быстрее выводились из организма роженице следует больше употреблять жидкости. Для того чтобы шов заживал быстрее и не было опасности повредить его, следует надевать специальный послеродовый бандаж.

На какой неделе делают кесарево сечение

Кесарево сечение по плану — это вид оперативных родов, о которых врач сообщает заранее.

Плановое кесарево сечение проводится, исходя их показаний лечащего врача, решение о таких родах врач может принять за долго до конца срока беременности. Роженицы очень часто волнуются относительно такой операции и это не удивительно, так как зачастую о ее сроке становится известно в последний момент. Поэтому, узнать конкретную дату или на каком сроке врачи сделают плановое кесарево сечение, не представиться возможности.

Раньше было принято не дожидаться родовой деятельности и оперировать на сроке 40 недель. Сейчас врачи отошли от такого подхода и дают малышу самостоятельно определить время появления. Ведь самое главное — это сохранить здоровье ребенка и его мамы. Специалисты утверждают, что первые схватки — это идеальный момент для проведения кесарева, поэтому важно его не пропустить. Такой подход способствует естественной лактации, той, которая наступает после обычных родов. Также кесарево на таком сроке позволяем малышу быстро адаптироваться к жизни вне плаценты.

В некоторых случаях операцию назначают раньше, не дожидаясь первых схваток, чтобы избежать нежелательных последствий. Также день планового кесарева может назначаться в зависимости работы роддома. Некоторые больницы такие операции проводят, например, во вторник и четверг. Также сдвинуть сроки проведения операции может и загруженность врачей или анестезиологов, бываю и форс-мажоры, когда мест в реанимации нет. В таких случаях, если нет опасности для мамы и плода, роженицу лучше подержать пару дней в палате. К сожалению, сказать точную дату кесарева невозможно, здесь можно только догадываться. Рекомендуемое проведение кесарева 40 недель, но это может быть и на неделю раньше или позже, здесь необходим исключительно индивидуальный подход.

Но, все же, возникает вопрос, на какой неделе врачи роддома делают плановое кесарево сечение? Если же рассматривать исключительно плановую операцию, то ее можно назначить не раньше 38 недели. Связано это с тем, что до 38 недели плод слишком мал и достаточно слаб, поэтому раннее появление может негативно сказаться. Как уже описывали выше, врачи стараются назначать кесарево именно к 40 недели, так как существует вероятность не точного определения срока беременности.

Сегодня кесарево сечение не редкая процедура и как утверждают специалисты — не сложнее удаления аппендикса, поэтому не стоит переживать.

Второе кесарево сечение, если оно плановое, также будет проводиться примерно на 38 неделе. Если первые роды прошли через кесарево, то вторые также буду проводиться таким образом. Поэтому, в данной ситуации будет уже задолго известно на каком сроке произойдет второе кесарево сечение.

Рекомендации к плановому проведению кесарева сечения могут быть различными: от физиологического состояния малыша до различных патологий у мамы. Чаще всего роды такого типа проводят при наличии предлежание плаценты. Это значит, что плацента полностью или частично перекрывает плоду выходи из матки, поэтому, естественные роды невозможны и даже опасны. Иногда назначают и при многоплодной беременности.

Важные моменты при кесаревом сечении. Плановое кесарево

Если врач установил примерную дату планового кесарева сечения, то необходимо соблюдать следующие моменты:

  • Роженице нельзя брить область живота и лобка. Вследствие бритья может появиться раздражение и воспаление, которые достаточно опасны при проведении операции. Возникшие прыщики или гнойнички могут спровоцировать инфицирование. Проводить бритье или эпиляцию необходимо перед самой операцией медперсоналу.
  • Не забудьте приготовить очищенную воду для питья. В первые 24 часа принимать пищу нельзя, но выпивать около 1,5 литров воды необходимо.
  • Также после кесарева пригодится бандаж, его тоже желательно приготовить заранее;
  • Дополнительно понадобятся средства гигиены: прокладки, пеленки, памперсы, некоторые лекарства и другие материалы. Список должен составит непосредственно ваш лечащий врач.
Рекомендуем прочесть:  Забеременеть В Последний День Месячных Возможно

Экстренное кесарево сечение

Бывает ряд случаев, когда, готовясь к естественным родам, возникает необходимость проведения экстренного кесарева. Этому могут послужить множество причин. Говорить о том, на какой неделе потребуется сделать экстренное кесарево сечение нет смысла. Это может быть 38 неделя или же раньше, если были обнаружены какие-либо патологии, угрожающие жизни матери и ребенку. Отметим, что второе кесарево сечение, также может быть экстренным и на каком сроке придется делать не всегда известно.

Данная операция проводится по согласию женщины, исключением является недееспособность роженицы. Тогда потребуется согласие ее ближних родственников.

Плановое кесарево от экстренного отличается по виду применения наркоза. Экстренное кесарево требует быстроты действий, поэтому используют общий наркоз. Такой наркоз позволяет находиться в полностью бессознательном состоянии.

Однако, в последнее время, все чаще начинают использовать спинальную анестезию.

Проводится при помощи анестезии между поясничными позвонками в спино-мозговой канал, действие препарата начинается в течение 5 минут. Это позволяет как можно скорее перейти к экстренному кесарево. Данная анестезия обезболивает только нижнюю часть тела, поэтому женщина находится в сознании и может наблюдать за ходом операции. Отметим, что в данном случае разрез будет делаться от зоны пупка до лобковой части, т.е. продольный. Такой разрез, при экстренном кесарево лучше всего дает доступ к органам малого таза.

Опасность экстренного кесарева, заключается в риске инфицирования. Поэтому, в процессе проведения операции и после нее, роженице необходимо принимать антибиотики, который назначит лечащий врач.

Также следует отметить и психологическую сторону экстренного проведения кесарева. Ведь плановое оговаривается заранее, тем самым женщина к нему готова и не рассматривает, как катастрофу. Когда экстренное кесарево вызывает тревогу и страх, так как роженица была готова к естественным родам. Для многих такие роды являются шоком, что требует дополнительного внимания к женщине со стороны медицинского персонала.

Врачи советуют, чтобы в данной ситуации находился кто-то из близких: муж, сестра, мать, возможно даже психолог. Женщина, находясь в состоянии переживаний и страха, не всегда может адекватно оценить ситуации. Поэтому близкий человек рядом просто необходим, в частности, чтобы напомнить, что данная операция важна для здоровья малыша, а переживания здесь лишние.

Показания к проведению кесарева сечения

Отметим, что кесарево сечение может проводиться на любом сроке, в зависимости от состояния мамы и плода. Но, тем не менее, существует ряд показаний, которые нельзя игнорировать. К ним относятся следующие:

  • чересчур узкий таз роженицы, что создает невозможность прохождения плода;
  • ранее перенесенное кесарево сечение с вертикальным разрезом;
  • многоплодная беременность, более 3 малышей;
  • тяжелые патологии матери, в частности диабет любого типа;
  • слишком крупный плод;
  • наличие травм различной тяжести в тазобедренной области;
  • плацентарное предлежание (разрастание плаценты, перекрытие выхода);
  • при диагностировании ВИЧ-инфекции, СПИДа, гепатита;
  • неправильное расположение плода.

Это основные рекомендации к проведению кесарева. Однако, могут существовать и другие причины, которые могут появиться в ходе естественных родов.

Женщина должна взять на заметку, что 38 неделя — это основной срок, на каком делают кесарево сечение, в частности плановое. Но, бывают ситуации, когда сроки могут меняться и к этому нужно быть готовым, понимать, что сейчас главное жизнь малыша и ваше здоровье.

Кесарево и естественные роды: различия между детьми

Дети, родившиеся путем кесарево сечения, не имеют никаких различий от детей, появившихся через обычные роды. Ни в развитии, ни внешне, такие дети не будут отличаться друг от друга. Однако, небольшой нюанс все же есть. В ходе естественных родов, ребенок постепенно адаптируется к новой жизни и состоянию. А дети, родившиеся через кесарево, были лишены такой возможности. Именно, по этой причине, такие дети чаще болеют простудными заболеваниями и больше подвержены аллергическим реакциям. Поэтому, если нет противопоказания, то лучше рожать естественным способом.

Опасность экстренного кесарева, заключается в риске инфицирования. Поэтому, в процессе проведения операции и после нее, роженице необходимо принимать антибиотики, который назначит лечащий врач.

Сколько раз можно делать кесарево сечение?

Кесарево сечение – это один из способов родоразрешения, который заключается в проведении полостной операции.

В последние годы этот метод приобретает все большую популярность, но несмотря на это, кесарево было и остается серьезным видом хирургического вмешательства, которое требует от врачей высокого професионализма, ответственности от всего персонала мед.учреждения и осознанного отношения к этому самой женщиной.

Поэтому не удивительно, что вопрос, сколько раз можно делать кесарево сечение, волнует многих женщин, готовящихся стать матерями.

Количество кесаревых сечений ограничено

Разрез при КС делается всегда на матке, как правило, в одном и том же месте, поэтому вывод очевиден – делать эту операцию бессчетное количество раз опасно. Наибольшая опасность кроется в возможном расхождении швов – это состояние представляет собой угрозу жизни не только для ребенка, но и для мамы.

Поэтому всегда врачи-акушеры отвечали однозначно: без существенных рисков кесарево сечение может быть произведено дважды, в некоторых случаях – трижды, но после третьей операции врачи всегда предлагали стерилизацию.

Кроме того, между операциями должен быть промежуток минимум в 2 года, поэтому врачи предостерегают женщин от возможных беременностей, так как и роды, и аборты одинаковы опасны в эти 2 года.

Современные акушеры-гинекологи и будущие мамы уже не так осторожны, как раньше. Изрядное количество женщин выбирают кесарево сечение без каких-либо медицинских показаний, и нередко врач, принимающий роды, поддерживает это решение – течение операции более прогнозируемо для врача и занимает не более часа, в отличие от естественных родов.

Также, врачи сегодня уже не ограничивают женщину 2-3 кесарскими операциями. Некоторые мамы видят в этом коммерческую выгоду, но врачи объясняют это иначе. За последние годы развития акушерской практики были сделаны большие шаги вперед. В настоящее время разрез матки и брюшины в основном производится коротким поперечным надрезом внизу живота, тогда как раньше живот рассекали продольным иссечением – от лобка к пупку. Наложение швов также производится по современным методикам, с применением нитей, которые ускоряют процесс заживления и в целом сокращают послеоперационный период восстановления.

Таким образом, все это привело к тому, что кесарево сечение теперь возможно проводить столько раз, сколько будет нужно в каждой конкретной ситуации. Зарубежная практика подтверждает это своими примерами. Но в любом случае, всегда учитывается состояние плода и беременной женщины, течение самой беременности, наличие рубцов и состояние швов после предыдущих операций, индивидуальная переносимость наркозов и операций.

Хочется отметить, что наилучшим способом появления ребенка на свет были и остаются естественные роды. Они же предпочтительнее и для мамы, если к ним нет серьезных медицинских показаний. Если первые роды были произведены путем кесарева сечения из-за особенностей плода, а не из-за показаний со стороны мамы, то вторые и последующие роды вполне возможны и даже желательны естественным путем.

Интересный факт: Жена Роберта Фитцджеральда Кеннеди перенесла 11 кесаревых сечений, при этом не обладая стальным здоровьем (однако, пользуясь услугами президентской клиники).

Кроме того, между операциями должен быть промежуток минимум в 2 года, поэтому врачи предостерегают женщин от возможных беременностей, так как и роды, и аборты одинаковы опасны в эти 2 года.