Анализы При Беременности Список По Неделям Таблица

Анализы при беременности по неделям

Какие анализы и обследования необходимы во время беременности?

Анализы и обследования при беременности

Итак, если у женщины есть подозрение на наступившую беременность (задержка менструации, положительный домашний тест на беременность), как бы это ни звучало банально, необходимо сразу же обратиться к врачу акушеру-гинекологу. Даже если родственники и подруги наперебой говорят о том, что не стоит ходить по врачам так рано.

Вы можете спокойно выслушать все, что вам говорят, и поступить так, как находите нужным, то есть правильно — ведь это ваша жизнь и ваш ребенок и рисковать его здоровьем ни в коем случае не стоит. Проблема в том, что, как бы хорошо к вам ни относились доброжелатели, они ни за что не отвечают, в том числе за свои советы. А вот акушер-гинеколог женской консультации отвечает, и поэтому к его советам и рекомендациям стоит прислушаться. Опытный врач ответит на все ваши вопросы, и даже на те, которые вам казались неразрешимыми.

Итак, вы решились стать на учет в женской консультации. В ней много акушеров-гинекологов, но вам хотелось бы стать на учет к тому специалисту, который наблюдал вашу подругу. В этом ничего плохого нет, ведь хороший отзыв о специалисте поможет вам больше доверять его рекомендациям. Поэтому можно просто записаться к этому врачу на прием и попросить поставить на учет по беременности. Правда, может случиться так, что у него слишком много беременных уже состоит на учете, и взять вас он никак не может. Это не трагедия, ведь все акушеры-гинекологи работают по единому стандарту, а за тем, как они его соблюдают, следит заведующий женской консультацией.

Главное — прийти первый раз, и вы увидите, что в ежемесячном посещении врача нет ничего страшного. Когда вы будете ожидать своей очереди перед кабинетом врача, то наверняка познакомитесь с другими женщинами, с которыми потом будете обмениваться впечатлениями и о своем враче, и о самочувствии, и о тех советах, которые ежедневно получаете со всех сторон.

Некоторые женщины боятся проходить стандартные обследования, которые проводятся на определенных сроках беременности. Этого делать не стоит: все обследования безопасны. И даже если в процессе обследования будет выявлена какая-то патология, то знайте: в подавляющем большинстве случаев для ее ликвидации имеются совершенно четкие и безопасные методы лечения. И те проблемы, которые вам казались страшными и неразрешимыми, акушер-гинеколог решает легко и просто. Более того, именно в этом и состоит основная задача акушера-гинеколога женской консультации — устранять все возможные препятствия на пути к рождению вашего малыша.

При первом посещении вы подтвердите свою беременность анализом крови на ХГЧ и ультразвуковым исследованием (УЗИ).

На УЗИ можно увидеть, что зародыш расположен там, где надо (в полости матки) и что он вполне жизнеспособен. А лабораторные анализы позволят исключить наличие у вас скрытой инфекции. И не бойтесь, если она обнаружится (какие-то нарушения микрофлоры половых органов есть почти у всех женщин) — все это лечится в определенные сроки беременности безопасными методами.

В заключение беременную женщину осмотрят врачи разных специальностей для выявления всех возможных заболеваний и очагов инфекции. Их тоже нужно пролечить.

Иногда после обследования женщине назначают гормональную поддержку в виде женского полового гормона прогестерона. Не бойтесь и не отказывайтесь от этого, ведь естественный женский половой гормон прогестерон обеспечивает развитие плода и сохранение беременности.

Если женщина как можно раньше стала на учет и выполнила все назначения врача, то у нее есть все шансы наслаждаться периодом беременности, а потом родить здорового ребенка.

ПРЕНАТАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА — ЦИВИЛИЗОВАННЫЙ ПОДХОД К РОЖДЕНИЮ ЗДОРОВОГО РЕБЕНКА

Пренатальная диагностика — это диагностика состояния плода до его рождения. Она проводится с помощью различных методов и позволяет исключить практически любые заболевания плода, вовремя их пролечить и родить здорового ребенка. В рамках пренатальной диагностики применяются ультразвуковая диагностика, лабораторные исследования для выявления заболеваний у беременной женщины, которые могут угрожать ребенку, медико-генетическое консультирование и генетические лабораторные исследования (цитогенетическая и молекулярная диагностика) для исключения тяжелых наследственных и генетических заболеваний.

На определенных этапах развития состояние плода требует контроля, поэтому здоровые женщины до 35 лет (с первой беременностью или имеющие в прошлом беременности, закончившиеся нормальными родами) должны наблюдаться по определенной схеме. Если беременная женщина своевременно проходит все диагностические исследования, то риск рождения больного ребенка сводится к минимуму.

ОБСЛЕДОВАНИЕ ЖЕНЩИНЫ ВО ВРЕМЯ I ТРИМЕСТРА БЕРЕМЕННОСТИ (ОТ ЗАЧАТИЯ ДО 12 НЕДЕЛЬ ВКЛЮЧИТЕЛЬНО)

В этот период беременная женщина должна пройти ряд исследований.

1) Анализ крови на гормоны (с 8-й по 13-ю неделю беременности, оптимально — в 11-13 недель):

• ПАПП-А (ассоциированный с беременностью протеин-А плазмы) — белок плазмы (жидкой части крови), который вырабатывается во время беременности женщины; исследование проводится для выявления риска различных отклонений в развитии ребенка на ранних сроках беременности; белок РАРР-А в низкой концентрации содержится в крови мужчин и небеременных женщин, у беременных женщин уровень ПАПП-А постепенно растет;

• ХГЧ (хорионический гормон человека), или гормон беременности. Его уровень нарастает до 11-й недели беременности, а затем постепенно снижается;

• прогестерон — женский половой гормон, который способствует сохранению беременности. При его недостаточности возможен выкидыш, поэтому, если прогестерона мало, его назначают в виде лекарственных препаратов.

Снижение в сыворотке крови данных гормонов указывает на риск невынашивания беременности или на риск рождения плода с пороком развития или хромосомной патологией.

2) Ультразвуковое исследование плода, матки, придатков.

Ультразвуковое исследовании плода проводится при сроках беременности 11-13 недель. Во время ультразвукового исследования определяются соответствие размеров и общего развития плода сроку беременности, частота сердечных сокращений, различные показатели развития костной системы, состояние венозного кровотока, проводится осмотр внутренних органов плода (сердца, желудка, мочевого пузыря). На данном сроке беременности можно полностью исключить грубые пороки развития плода. При обнаружении на УЗИ у плода изменений проводится повторное экспертное исследование на оборудовании соответствующего класса высококвалифицированным специалистом, проводится более детальное исследование внутренних органов плода (сердце, сердечные клапаны, магистральные сосуды, почки, лицевую часть черепа, головной мозг, ушные раковины, пальчики), а также делается трехмерная реконструкция плода (цветное УЗИ).

Помимо самого плода, производится исследование будущей плаценты (хориона), околоплодных вод, плодных оболочек, стенок матки (на наличие миоматозных, т.е. опухолевых, узлов), шейки матки, яичников (на предмет наличия желтого тела беременности — железы, которая формируется в яичнике из клеток фолликула после овуляции, выделяет прогестерон и сохраняется, как правило, до 12 недель беременности).

При ультразвуковом исследовании с ранних сроков можно установить многоплодную беременность, и у родителей появляется больше времени морально настроиться на двойню или тройню.

3) Исследование на скрытую инфекцию заключается в том, что у женщины берут мазки из влагалища и шейки матки с целью обнаружения различных бактерий, вызывающих воспалительные заболевания (хламидий, микоплазм, уреоплазм), а также общий мазок на флору для исключения бактериального вагиноза (состояния, когда во влагалище преобладает не нормальная, а условно- патогенная микрофлора, которая может в любой момент вызвать заболевание), так как доказано, что любая инфекция может быть причиной невынашивания беременности. Берется также кровь на внутриутробную инфекцию, а также кровь на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис.

4) Определяется группа крови и резус-фактор для формирования среди пациенток групп риска по развитию резус-конфликта и конфликта по группе крови.

5) Проводятся консультации врачей других специальностей: терапевта, стоматолога, педиатра и т.д., если у будущей мамы есть какие-то хронические заболевания.

6) Обследование супруга беременной женщины для исключения в семье туберкулеза (рентгенография легких).

ОБСЛЕДОВАНИЕ ЖЕНЩИНЫ ВО ВРЕМЯ II ТРИМЕСТРА БЕРЕМЕННОСТИ (13-24-Я НЕДЕЛЯ)

На 15-21-й неделе беременности проводится так называемый тройной гормональный тест — определяются три гормона сыворотки крови: альфа-фетопротеин (АФП — белок, который вырабатывается в печени и желудочно-кишечном тракте эмбриона и используется для диагностики пороков развития плода), хорионический гонадотропин человека, ХГЧ (его количество на этом сроке беременности должно снижаться), и эстриол (один из женских половых гормонов эстрогенов, который улучшает кровоснабжение матки, способствует развитию протоков молочных желез во время беременности).

Тройной гормональный тест во II триместре беременности позволяет пересмотреть группы риска по хромосомным заболеваниям, составленные в I триместре, обратить более пристальное внимание на беременных женщин с выходящими за пределы нормы показателями и вовремя назначить им дополнительное обследование (в том числе и инвазивное, т.е. хирургическое).

Как правило, многие акушеры-гинекологи при обнаружении измененных сывороточных маркеров сразу же назначают консультацию генетика, хотя это не всегда нужно. Консультация генетика назначается при сниженном АФП, высоких цифрах АФП, высоких цифрах ХГЧ.

Низкий уровень АФП и эстриола и (или) высокий уровень ХГЧ могут указывать на высокий риск рождения ребенка с хромосомной аномалией. Такие изменения — абсолютное показание для консультации генетика. Высокий уровень альфа-фетопротеина указывает на возможный порок развития тех или иных органов.

Ультразвуковое исследование во II триместре беременности включает в себя комплексное исследование плода, плодных оболочек, околоплодных вод и стенок матки, позволяющее исключить большинство пороков развития плода, а также риск рождения детей с некоторыми хромосомными и наследственными заболеваниями. Кроме того, выявляются нарушения развития плаценты, пуповины, изменения со стороны околоплодных вод, миомы матки. На данном этапе при ультразвуковом исследовании каждый орган плода обследуется детально.

ОБСЛЕДОВАНИЕ ЖЕНЩИНЫ ВО ВРЕМЯ III ТРИМЕСТРА БЕРЕМЕННОСТИ (25-40-Я НЕДЕЛЯ)

Если вы наблюдались в женской консультации с I триместра, риск того, что ребенок может родиться больным, очень низок, но все же он есть. Обязательно пройдите ультразвуковое исследование на сроке 32-34 недели для исключения некоторых пороков развития плода, задержки внутриутробного его развития, неправильного положения или предлежания (расположения в матке).

Если вы сделали все правильно и вовремя, то есть высокие шансы родить здорового ребенка.

Внимание! Никогда не оставляйте все на «авось»! Знайте, что нет стопроцентно здоровых людей! У каждого из нас могут быть те или иные проблемы со здоровьем, и это может отразиться на еще не рожденном ребенке! Когда знаешь все про свою беременность, спишь спокойно!

На УЗИ можно увидеть, что зародыш расположен там, где надо (в полости матки) и что он вполне жизнеспособен. А лабораторные анализы позволят исключить наличие у вас скрытой инфекции. И не бойтесь, если она обнаружится (какие-то нарушения микрофлоры половых органов есть почти у всех женщин) — все это лечится в определенные сроки беременности безопасными методами.

Анализы при беременности список по неделям таблица россия

Анализы при беременности по неделям

Сдача анализов во время беременности – вовсе не прихоть врачей. Это – необходимость, от которой зависит и протекание беременности, и последующие роды, и здоровье маленького человечка, который скоро должен появиться на свет.

Как правило, что женщина беременна, она узнает на 4-6 неделе. Именно тогда задержка становится явной и дают о себе знать первые признаки этого замечательного состояния. Поэтому, попадая в 4 недели на первый прием к врачу, вам через несколько дней придется сдать первые анализы.

Если вы очень уж не любите разного рода медицинские манипуляции, спешим вас успокоить: каждую неделю сдавать какие-либо анализы не придется. Но те, что необходимы, нужно будет сдать вовремя и соблюдая все условия. Итак, чтобы будущей маме эффективнее спланировать свой график, предлагаем календарь анализов при беременности по неделям.

Анализы на 5-11 неделях беременности

Первое, что необходимо будет сделать сразу – пройти ультразвуковое исследование. На сроке 5-6 недель это необходимо, чтобы установить какого типа беременность – маточная или внематочная. Если все хорошо и развитию плода ничего не мешает, то на сроке 11-12 недель будет назначено повторное УЗИ. На этот раз для того, чтобы, в случае наличия, выявить пороки развития такие как синдром Дауна, синдром Эдвардса или же дефект нервной трубки.

На 5-6 неделях беременности необходимо будет сдать анализы на заболевания, которые передаются половым путем. Речь идет о таких инфекциях как уреаплазма, хламидии, микоплазма, гарднерелла. Чтобы определить, есть ли они у вас в организме, врач возьмет мазок из влагалища, а также проведет микроскопическое и цитологическое исследование шейки матки.

Примерно в 10 недель врач назначит сдать кровь. При чем как из пальца, так и из вены. Проводится это для того, чтобы определить группу крови, резус-фактор, уровень гемоглобина. Врачу необходима информация о свертываемости крови (коагулограмма), а также «биохимия». Общий анализ крови придется сдавать и на 5, и на 7-8-10. и всех неделях, которые совпадают с вашим следующим визитом к врачу, наблюдающему вас в женской консультации.

Также врач выдаст направление на анализы, с помощью которых он сможет узнать о наличии или отсутствии антител к различным заболеваниям: токсоплазмозу, цитомегаловирусу, краснухе, вирусу герпеса. В обязательном порядке – анализ на гепатит B, гепатит С, ВИЧ и сифилис. Все эти инфекции составляют потенциальную опасность для будущего ребенка.

Самый «безболезненный» анализ – анализ мочи. Его придется сдавать при каждом посещении врача. Этот анализ очень хорошо показывает малейшие изменения в организме, что позволяет врачу вовремя принимать необходимые меры. При помощи анализа мочи определяют наличие или отсутствие белка, лейкоцитов, глюкозы, бактерий, эритроцитов.

Какие анализы нужно сдавать при беременности в разных триместрах: список, и как подготовиться

Двойная полоска на тесте чаще всего побуждает женщину обратиться к гинекологу, чтобы «все хорошо было». Задача врача – выявить все факторы риска, предупредить развитие осложнений беременности до момента родов. С этой целью проводится детальное обследование. Список анализов при беременности по неделям единый для всех врачей России, врачебная тактика очень схожа практически во всех странах постсоветского пространства.

Предпочтительнее, если женщина еще до беременности посещает гинеколога и докторов смежных специальностей, чтобы определить уровень своего здоровья, наличие заболеваний. Однако планирование еще «не осело» в менталитете большинства женщин, поэтому приходится «узнавать» много нового о себе уже во время беременности.

Зачем они нужны

Некоторые женщины не понимают, зачем нужны дополнительные анализы во время беременности, ведь рожали раньше безо всякого обследования. Но и смертность материнская, а также частота внутриутробной гибели и детей, рожденных с пороками, были на порядок выше. Чтобы максимально избежать подобных осложнений, каждая беременная обследуется «с ног до головы». Интересно то, что очень часто обнаруживаются заболевания, о которых женщина даже не подозревала.

Анализы во время беременности позволяют следующее.

В 1 триместре. Определить уровень здоровья женщины и то, сможет ли она благополучно выносить ребенка. Индивидуально определяются факторы риска и вероятные осложнения вынашивания. При необходимости проводится лечение заболеваний или коррекция состояний. Дополнительное обследование позволяет выявить степень развития эмбриона, выявить пороки. 12 -14 недель беременности – старт для женщины, который свидетельствует о том, что у нее есть шанс на рождение здорового малыша. Согласно обследованию составляется план ведения для всего периода вынашивания. 2 триместр. Цель обследования в это время несколько иная. Проводятся минимальные анализы, которые помогают отследить то, насколько организм женщины справляется с нагрузкой. В это время важно не пропустить склонность к выкидышу или в дальнейшем к преждевременным родам. Завершается этап контрольным УЗИ плода, которое подтверждает, что малыш развивается удачно. 3 триместр. В этом время ребенок уже достаточно большой, значительно возрастает нагрузка на материнский организм. Задача врача – отследить состояние плода (КТГ-мониторинг, УЗИ) и функции жизненно важных органов у матери. Важно вовремя выявить осложнения, такие как гестоз, тромбоз. При наличии хронических заболеваний в этом время может стать вопрос о досрочном родоразрешении, если организм женщины не справляется или страдает плод.

Обследование здоровых

Большинство беременных женщин – молодые, не имеют «багажа болезней». После 35 лет чаще встречаются те, кому необходимо особый подход в ведении вынашивания для благополучного исхода, даже если когда-то первая беременность и роды были идеальными.

Перечень анализов для здоровых девушек минимальный, как и количество посещений врача.

При постановке на учет

Оптимально, если девушка приходит становиться на учет на сроке, не позднее 12 недель.

Но если позже – перечень обследования не меняется, ведь врачу необходимо узнать полную картину о состоянии здоровья будущей мамы.

Анализы при беременности на ранних сроках наиболее многочисленные, так как включают весь перечень из возможного. А именно:

анализ мочи и крови общий; кровь на содержание глюкозы; биохимический анализ крови; коагулограмма; кровь на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис; обследование на половые инфекции; мазок из влагалища на флору; мазок на онкоцитологию из шейки матки; анализ на группу крови и резус-фактор; бактериологический посев мочи на флору; кровь на гормоны щитовидной железы; сывороточное железо и ферритин; проводится замер размеров таза; обследование на TORCH-инфекции (токсоплазмоз, краснуху, ЦМВ, герпес первого и второго типов).

Помимо этого, необходимо обследование у узких специалистов:

терапевт после выполненной кардиограммы (ЭКГ); уточняется давление, рост, вес; ЛОР; офтальмолог; стоматолог; при необходимости – хирург, кардиолог.

Исходя из заключений специалистов и результатов анализов, гинеколог определяет необходимое дополнительное обследование. С 11 недель до 14 выполняется первое скрининговое УЗИ. Оно важно для исключения синдрома Дауна и других серьезных генетических аномалий. Дополнительно может проводиться анализ на АФП (альфафетопротеин), повышение которого указывает на вероятность развития пороков у плода.

После этого женщину могут направить врачу-генетику. Показания для этого следующие:

выявленная патология по УЗИ; возраст женщины старше 35 лет; наличие в семье детей-инвалидов; пороки развития, хромосомные или серьезные соматические заболеваний у будущих родителей.

Врач-генетик может определить показания для проведения амниоцентеза (пункции передней брюшной стенки и забора вод для исследования) либо для хорионбиопсии (метод проведения поход на амниоцентез, но дополнительно иссекается небольшой участок хориона и исследуется).

С 14 по 26 недели

Ближе к 20 неделям беременная проходит снова некоторые анализы и обследования:

общий анализ крови и мочи; глюкозу крови; коагулограмму; УЗИ плода, при необходимости – УЗИ сердца малыша.

С 26 недели

К моменту получения отпуска по беременности и родам женщина проходит второе расширенное обследование. Оно включает:

общий анализ крови и мочи; биохимический анализ крови; кровь на сифилис, гепатиты В и С, ВИЧ; мазок из влагалища на флору.

Необходимо посетить повторно терапевта. При отрицательных результатах на TORCH-инфекции повторно проводится исследование для того, чтобы исключить инфицирование за это время. Также измеряется давление, вес и рост, ОЖ и ВДМ.

Накануне родов

На 34-36 неделях беременности проводятся последние контрольные исследование, после чего женщина приходить в консультацию только с готовым анализом мочи. На поздних сроках выполняются те же анализы, что и выполнялись в 28-30 недель при беременности, за исключением гепатитов.

Также необходимо посетить терапевта последний раз и выполнить УЗИ – с 32 до 35 недель. При этом проводится изучение скорости кровотока в маточных, плацентарных и плодовых сосудах. На основании этого определяется, нет ли риска страданий плода.

Исследования для мужа

Помимо женщины, минимальное обследование должен пройти партнер – отец будущего ребенка. Оно включает следующее:

флюорография давностью не менее года; обследование на ВИЧ и гепатиты; определение группы крови и резуса, если у женщины отрицательный.

Если есть хронические заболевания

Если у женщины есть какие-то хронические заболевания, регулярность ее наблюдения и обследования меняется. Помимо основного списка, перечень добавляется согласно имеющейся патологии, что видно из таблицы.

Таблица – Анализы при беременности по срокам у женщин с различными недугами

Исследования и анализы при беременности – список по неделям

Гинеколог в женской консультации после постановки на учет назначит ряд анализов, эти исследования нужно обязательно пройти, а при осложнениях назначается дополнительное обследование.

Первый триместр (до 12-ой недели)

На учет нужно встать до 12-ой недели беременности, после чего женщине выдается обменная карта. В материнском паспорте должны быть указаны результаты всех анализов, иначе роддом может отказать в приеме или принять, но в обсервационном отделении. Обменную карту нужно приносить на каждый прием к врачу. На первом приеме врач с помощью зеркала проведет гинекологический осмотр, на анализ возьмет мазок и выдаст направление на следующие анализы:

общий анализ мочи; бакпосев мочи на скрытые инфекции; анализ крови и группу и резус-фактор; общий анализ крови; анализ крови на биохимию; тест на ВИЧ; тест на вирус гепатита В и С; обследование на сифилис; мазок на цитологию; анализ кала на яйца глистов; первое плановое УЗИ; скрининг – анализ не обязательный, но только с его помощью можно вычислить вероятность таких заболеваний, как синдром Эдвардса и синдром Дауна.

После постановки на учет так же необходимо пройти осмотр у других специалистов – стоматолог, ЛОР, окулист, терапевт, иногда хирург, эндокринолог и кардиолог. Женщинам после 35 или если мужчине больше 40 лет необходимо посетить генетика. Помните, что беременным женщинам противопоказана флюорография.

По показаниям врач может назначить дополнительные анализы:

анализ крови на сахар; анализ на TORCH-инфекции; мазок из влагалища на ЗППП; кольпоскопия; анализ крови на свертываемость; Д-димер; мазок на флору.

Второй триместр (13-24 неделя)

Второе УЗИ (16-20 неделя). Второй скрининг (по желанию). Анализ мочи общий. Второе обследование на сифилис. Уровень ХГЧ в крови (15-18 недель) при подозрении на замершую беременность или если плод отстает в развитии.

Третий триместр (25-42 неделя)

Третий скрининг на 30-36 неделе. Анализ крови на биохимию (29-30 неделя). Общий анализ крови (30-36 неделя). Общий анализ мочи. Мазок на цитологию (30-36 неделя). Третье обследование на сифилис. Тест на ВИЧ.

анализ крови на резус — антитела; допплерография (анализ определяет, хватает ли плоду питательных веществ и кислорода).

В общей сложности беременная посещает гинеколога 10-12 раз. До тридцатой недели нужно посещать врача один раз в месяц, а затем до родов — каждые две недели.

Важные анализы для выявления патологии плода

Рассмотрим отдельно некоторые анализы, которые врач может назначить дополнительно.

Д-димер — что это и зачем проводят такой анализ? Д-димер – это анализ, определяющий концентрацию продуктов распада фибриногена в крови (он принимает участие в процессе свертываемости). Если Д-димер высокий, значит, велик риск образования тромбов. Анализ проводится с целью исключить или подтвердить наличие тромбоза. Норма Д-димер у не беременных женщин 400-500 нг/мл, если выше это указывает на патологию. Д-димер — норма при беременности зависит от срока и имеет свойство меняться в сторону увеличения. В первом триместре показатель, в сравнении с нормой, увеличивается в полтора раза и составляет 750 нг/мл, во втором триместре – 1000 нг/мл, а в третьем – доходит до 1500 нг/мл.

Д — димер при беременности норма по неделям (таблица)

Прогестерон

Нехватка прогестерона в организме беременной женщины может привести к выкидышу. В норме его уровень повышается с каждой неделей беременности, гормон участвует в развитии плода и создает оптимальные условия для вынашивания. Прогестерон воздействует на рост молочных желез, подготавливая их к выработке молока, корректирует нервную систему, расслабляет тазовые кости, что очень важно для успешных родов. Поддерживать прогестерон в норме помогут простые правила:

планирование беременности; осторожный прием лекарств; здоровый образ жизни; хорошее и правильное питание; максимум спокойствия и никаких нервных расстройств.

Наличие этого гормона в крови разнится, на это влияет множество факторов, однако, существуют общие нормы. Но показатели индивидуальны, все значения приблизительны. Существенные отклонения говорят о нарушениях или осложнениях.

Прогестерон при беременности — норма по неделям (таблица)

Изменение показателей гормона может быть спровоцировано:

нарушением развития плаценты; почечной недостаточностью; употреблением гормональных препаратов; врожденной гиперплазией корки надпочечников и многое другое.

Результат анализа следует поручить расшифровать специалисту, он учтет особенности организма и сделает правильное заключение.

АФП – что это такое и зачем нужен данный анализ

АФП – это анализ на альфа – фетопротеин, его рекомендуют сдать всем беременным женщинам на 10-11 неделе беременности, то есть в первом триместре. Данный анализ позволяет диагностировать патологию беременности.

Альфа – фетопротеин – это белок, важный для развития ребенка в утробе, он выполняет некоторые специфические функции. Анализ обязателен при следующих показаниях:

родители будущего ребенка кровные родственники; в семье уже есть дети с наследственной патологией или пороком развития; женщина рожает впервые после 35 лет; беременная женщина подвергалась воздействию радиации, яда; в прошлом были мертворожденные дети, выкидыши; прием некоторых лекарственных препаратов перед зачатием и в первом триместре; генетическая мутация или наследственная патология у родителей; на ранних сроках беременности женщина проходила рентгенологическое обследование.

Важно перед сдачей анализа выполнить некоторые условия: не принимать лекарств за 10-14 дней, за день исключить алкоголь, жареную, жирную и соленую пищу, а так же тяжелые физические нагрузки. Нельзя кушать за день до анализа после 21:00, а утром можно пить только воду, но не больше стакана.

На каждом сроке концентрация АФП меняется, нормы приведены в таблице ниже.

АФП при беременности — норма по неделям (таблица)

беременность многоплодная; у матери есть вирусная инфекция, которая передалась печени плода; у плода повышенная масса; задержка развития плода; у малыша пупочная грыжа; аномалия в формировании мочевыделительной системы плода; брюшная стенка не срастается; аномалии у плода в формировании пищеварительной системы или нервной трубки; пузырный занос; гидроцефалия; у матери гипертония или сахарный диабет; хромосомные заболевания; у матери 2-3 степени ожирение; угроза выкидыша; тяжелый токсикоз.

Опасно, если повышение значительное, тогда беременной назначают УЗИ для подтверждения отклонений.

Реже встречается недостаточная концентрация альфа – фетопротеина, причины этого:

угроза преждевременных родов или выкидыша; пузырный занос; гибель плода; задержка развития плода; хромосомные аномалии.

Уровень ХГЧ по неделям беременности

ХГЧ – это хронический гонадотропин человека, вырабатывающийся у беременных. Синтезирует его оплодотворенная яйцеклетка. Анализ назначают для выявления патологий плода, но говорить об отклонениях можно лишь в случае большой разницы уровня ХГЧ с нормой. ХГЧ участвует в изменении физиологии и анатомии беременной, стимулирует выработку других гормонов, для сохранения беременности и многое другое, функция этого гормона колоссальна. Его можно обнаружить в крови уже на 9-ый день после овуляции, в то время, когда оплодотворенная яйцеклетка достигла эндометрия матки. Если беременность протекает нормально, концентрация ХГЧ удваивается, причем каждые 2 дня, на 8-10 неделе беременности достигая 50000 – 10000 МЕ/л, затем уровень снижается и до родов остается стабильным. Таблица ХГЧ по неделям беременности позволит вам сориентироваться в анализах.

ХГЧ при беременности — норма по неделям (таблица)

беременность многоплодная; сахарный диабет у матери; порок развития плода или хромосомные патологии; трофобластические опухоли.

Скрининг в первом триместре включает в себя УЗИ и анализы на гормоны, ХГЧ в том числе. Подтвердят патологию плода дополнительные исследования – кордоцентез, биопсия хориона или амниоцентез, а затем консультация генетика.

Вы беременны? Список обследований по неделям.

Сдать анализ крови на СПИД, сифилис, гепатит;

Определить группу крови и резус (при резус — конфликте кровь женщины еще несколько раз в течение беременности исследуется на наличие в ней антител к эритроцитам плода. До 32-й недели беременности этот анализ проводят один раз в месяц, с 32-й до 35-й — дважды в месяц, а затем вплоть до родов каждую неделю. В случае необходимости осуществляют введение антирезусного иммуноглобулина);

Сдать общий и биохимический анализ крови, включая анализ крови на сахар, гемостазиограмму (коагулограмму), волчаночный антикоагулянт, антитела к фосфолипидам, к ХГЧ, общий анализ мочи;

Провести анализ на урогенитальные инфекции;

Сделать анализ крови на антитела к краснухе, токсоплазме, герпесу (I и II типа), а также цитомегаловирусу (ЦМВ), которые составляют группу TORCH — инфекций.

Возможно понадобится сдать анализ крови на гормоны, включая надпочечниковые андрогены;

Посетить терапевта, окулиста, отоларинголога, стоматолога, а также сделать электрокардиограмму;

Перед каждым походом к врачу (за день или два) сдавать анализ мочи (чтобы гинеколог мог оценить работу почек и общее состояние здоровья). Это необходимо делать в течение всей беременности;

В 12 недель сделать первый пренатальный скрининг (как минимум – просто УЗИ)

Во время каждого визита к врачу вас будут взвешивать, измерять давление, а также слушать сердцебиение плода. При необходимости специалист будет назначать дополнительные анализы, исследования, а также проводить вагинальное исследование.

Посещать врача один раз в 3 недели;

Повторно сдать общий анализ крови;

В 16-18 недель сделать второй скрининг (тройной);

В 22-24 недели сделать плановое УЗИ (врач оценит состояние плаценты, определит место ее прикрепления, количество и качество околоплодных вод, состояние внутренних органов ребенка, а также его пол) – ультразвуковой скрининг;

Сдавать анализ мочи к каждому посещению врача

Посещать врача 1 раз в 2 недели;

Сдавать анализ мочи к каждому посещению врача

В 28-30 недель сдать общий и биохимический анализ крови анализ крови, повторить коагулограмму;

После 30 недель начать оформление обменной карты (нужно еще раз посетить терапевта и окулиста, остальные специалисты – по показаниям) и получить дородовый отпуск;

В 32 недели сделать допплерометрическое исследование кровотока в сосудах матки, плаценты и основных сосудах ребенка;

В 34 недели провести кардиотокографическое исследование плода (оценка характера его сердечной деятельности;

В 35-36 недель сдать анализы на СПИД, сифилис, гепатит; мазок из влагалища, а также сделать очередное УЗИ (врачу нужно будет оценить рост и вес ребенка, его положение в матке, состояние плаценты), количество и качество околоплодных вод;

После 35 недель посещать гинеколога каждую неделю.

//ourkids. info/issledovaniya-i-analizy-pri-beremennosti-spisok-po-nedelyam. html

Нехватка прогестерона в организме беременной женщины может привести к выкидышу. В норме его уровень повышается с каждой неделей беременности, гормон участвует в развитии плода и создает оптимальные условия для вынашивания. Прогестерон воздействует на рост молочных желез, подготавливая их к выработке молока, корректирует нервную систему, расслабляет тазовые кости, что очень важно для успешных родов. Поддерживать прогестерон в норме помогут простые правила:

Анализы при беременности по неделям

Две полоски на маленьком домашнем тесте – это начало новой, радостной жизни. Под материнским сердцем теперь развивается новая жизнь – новая личность, которая в будущем, возможно, станет великим ученым, знаменитым актером или просто хорошим человеком. И самое главное сейчас – это хорошо выносить беременность и родить здорового малыша.

Так, по ныне существующим законам беременная должна стать на учет не позже 20-недельного срока. Конечно, и на 21-ю неделю женщину примут в консультацию, но гнев врачей в данном случае будет справедлив. Ведь к этому сроку все самые важные органы и системы ребенка уже полностью сформированы, и, если были какие-то патологии в развитии, что-то исправить после 20-й недели будет практически невозможно. Вот поэтому в женскую консультацию обращаться лучше как можно раньше.

Ведь для того, чтобы будущий ребенок развивался нормально, и в случае какой-либо проблемы врач смог успешно вмешаться медикаментозно или даже хирургическим путем, для беременной и существует определенный график обследований. Придерживаться его совсем не сложно, да и будущей маме будет самой интересно послушать сердцебиение крохи, увидеть его на экране УЗИ-оборудования и быть спокойной, зная, что с ним все хорошо.

На каждом запланированном приеме врач-акушер будет оценивать результаты анализа мочи, общее состояние будущей мамы и ее изменения в весе. Но, кроме того, на разных сроках беременности есть еще и специальные, не всегда обязательные тесты и анализы. Они помогают заранее выявить возможное развитие пороков у малыша и вовремя начать внутриутробное лечение.

При постановке на учет

Самое первое обследование, которое будущей маме предложат пройти, это тест на наличие ХТЧ. Это – самый надежный способ подтвердить беременность. Только в очень редких случаях при отсутствии беременности этот тест может дать положительный результат – например, если женщина проходит специальное лечение, куда входит принятие аналога этого гормона. Поэтому сегодня врачи нередко предлагают женщинам делать тест на ХТЧ минимум три раза – если уровень этого гормона постоянно повышается, значит, наступила долгожданная беременность.

В первые недели беременности важно сдать кровь на определение группы крови и резус-фактора. Информация о группе нужна только на случай экстренного переливания крови. А вот знать о резусе матери врачу обязательно, чтобы заранее предпринять меры, если возникнет резус-конфликт крови беременной и крови плода. К счастью, сегодня эта проблема успешно решается – главное вовремя начать принимать специальные гормональные препараты.

Обязательные анализы на выявление инфекций

Также анализ крови из вены необходим для того, чтобы исключить сифилис и ВИЧ-инфекцию. Что касается последней, то будущим мамочкам очень важно знать, что во время беременности гормональный фон женщины постоянно меняется, и подобный анализ может дать ложный положительный результат. Если такое случилось – сдать кровь из вены нужно еще минимум два раза для подтверждения результата. Практически во всех случаях предположение заболевания отвергается.

Но, даже если диагноз подтвердился и после нескольких проб, отчаиваться не стоит – чем раньше развивающемуся крохе начнут давать специальные безопасные противовирусные препараты, тем больше вероятности, что малыш не заразится от мамы и родится абсолютно здоровым. Да и сама мама, узнав вовремя о заболевании, сможет своевременно начать лечение и профилактику развития иммунодефицита – а это важно.

Многие из тех беременных, кто неожиданно для себя узнали о наличии в крови ВИЧ-инфекции, живут здоровой полноценной жизнью и растят своих деток.

Анализ за заболевание краснухой – обязательный для будущей мамочки. Если она не переболела в детстве этим с виду безобидным заболеванием, значит, сейчас ей нужно будет крайне осторожной. Ведь заразиться краснухой от болеющих детей очень легко, зато это опасно в первые недели беременности – пороки развития наблюдаются в 20% случаев.

Лучший вариант для женщины, избежавшей в свое время краснухи, первые два-три месяца после зачатия ребенка провести на даче, на природе, в кругу близких людей и подальше от общественного транспорта.

На подтверждение наличия в организме женщины гормона ХГЧ сдается также анализ мочи. Кроме того, с помощью анализа мочи также определяется уровень сахара в организме женщины, наличие вредных для плода лекарственных препаратов и исключается наличие инфекции.

Анализ на токсоплазмоз – один из самых важных тестов. Это паразитарное заболевание очень часто имеет скрытое течение, а попасть инфекции в организм будущей мамы проще простого – достаточно съесть плохо прожаренное мясо или поиграть с кошкой. Для самой женщины это заболевание не представляет особой опасности, но, если малыш родится с врожденным токсоплазмозом – это плохо. Поэтому во время беременности женщине лучше вообще не иметь контактов с кошками, а особенно с их фекалиями, мыть руки мылом, а в саду с любимыми цветами работать только в плотных перчатках. Но, если по результатам теста окажется, что будущая мама переболела токсоплазмозом хотя бы за три месяца до беременности – опасности для будущего крохи нет.

Хламидиоз сегодня – довольно серьезная проблема для женщин. Ведь у 25% инфицированных будущих мам беременность заканчивается выкидышем или преждевременными родами. Даже сам плод может легко заразиться через плаценту, а опасные хламидии способны поразить не только его дыхательные пути, но и головной мозг. Поэтому, если тест на хламидиоз дал положительный результат, лечение необходимо начать как можно раньше.

Цитомегаловирус и вирус герпеса по данным статистики есть у 95% населения, но пребывают эти вирусы зачастую в скрытом состоянии. Но, если иммунитет будущей мамочки в порядке, эти вирусы навредить малышу не смогут. Значит, в любом случае, укреплению иммунитета важно уделить особое внимание.

Трихомоноз – самое распространенное заболевание, которое передается половым путем. Причем на сегодняшний день трихомонады настолько видоизменены по внешнему виду, что обнаружить их лабораторными анализами удается не всегда. А из-за того, что трихомонады создают воспаление в половых органах женщины, беременность может проходить с патологиями. Да и в процессе родов ребенок может элементарно заразиться от матери. Поэтому, чтобы уберечь малыша от подобных проблем, важно начать лечение как можно раньше, еще лучше – перед зачатием.

Анализ на наличие HBS-антиген позволяет выяснить, болела ли будущая мама гепатитом В. Дело в том, что данное заболевание нередко проходит в скрытой форме, без явных симптомов, беременная может даже не подозревать, что уже перенесла в прошлом это заболевание.

Анализ на реакцию Вассермана (RW) необходим для того, чтобы исключить сифилис. Такое обследование проводится за всю беременность трижды: при постановке на учет, на 30-й неделе и непосредственно перед родами.

Тройной тест

Всем беременным, не зависимо от их возраста, сегодня предлагают пройти так называемый тройной тест на выявление риска рождения ребенка с генетическими или хромосомными заболевания (например, болезнью Дауна). Для этого у будущей мамы берется анализ крови и в нем исследуются сразу три вещества: — альфафетопротеин (АФП) — хорионический гонадотропин (ХГ) — неконъюгированный эстриол (НЭ)

Это тест не дает никаких 100% гарантий, того, что плод здоров или, напротив, имеет заболевания, а только определяет вероятность генетического или хромосомного нарушения. В любом случае, тройной тест абсолютно безопасен для беременной – ведь это простой анализ крови.

5-12 недель

Сегодня будущим мамам рекомендуют уже на 5-й неделе беременности сделать УЗИ. На этом сроке оно позволяет установить точный возраст плода благодаря его измерению копчико-теменного размера. Если сделать УЗИ так рано, то рассчитать срок родов будет легко. А это немаловажно для тех, кому нужно будет планировать свой отъезд в роддом и договариваться с родными по поводу пребывания дома со старшим ребенком, пока мама будет «покупать сестричку».

В первом триместре беременности УЗИ сегодня делают чаще вагинальным датчиком, который дает куда более четкое изображение, нежели традиционное УЗИ. На сроке пяти недель врач-узист на экране аппарата может увидеть только плодной яйцо, зафиксировать сердцебиение плода и подтвердить успешно начавшуюся маточную беременность.

Если у будущей мамы обнаружена угроза прерывания беременности, ей могут назначить анализ мочи на ХГ (количественный хорионический гонадотропин), который нужно будет сдавать 2 раза в неделю до 12-й недели беременности.

На 8-й неделе беременности уже можно проводить исследование ворсинок хориона. Благодаря этой процедуре, в ходе которой через шейку матки врач возьмет аккуратно возьмет 1-2 ворсинки хориона (будущей плаценты), можно спрогнозировать развитие у плода хромосомных и генетических болезней. 12-18 недель

Начиная с 14 недели, ведущий беременность врач будет измерять высоту дна матки женщины и окружность живота с помощью самого обыкновенного сантиметра. Так он контролирует развитие плода и определяет, соответствует ли беременность поставленному строку.

18-28 недель

На этом сроке беременности нередко проводят такой анализ, как амниоцентез – исследование околоплодных вод. Так определяется пол ребенка, хромосомный набор, исследуется ДНК и определяется содержание альфа-фетопротеина, который повышен, если в развитии будущего малыша есть пороки.

Уже на 11-12 неделе развития плода с помощью УЗИ можно обнаружить проблемы развития: рассмотреть основные структуры мозга, внутренние органы и конечности. Благодаря измерению на этом сроке толщины шейкой складки плода врач может предположить или исключить наличие хромосомных (болезнь Дауна) или генетических дефектов. Также на этом сроке врач уже может разглядеть на экране, один ли ожидается ребенок, или сразу двое или трое. И даже, делят ли малыши одну плаценту, и близнецы ли это, или двойня.

Начиная с 18 недели, участковый акушер-гинеколог внимательно слушает сердцебиение ребенка специальной трубкой и проверяет, нет ли у будущей мамы отеков.

28-32 недель

На 30-й неделе беременности будущей маме нужно будет пройти специальное обследование у специалистов, чтобы оформить декретный отпуск.

Уже с этой недели можно не спеша и с радостью заниматься подготовкой к родам: посещать специальные курсы для будущих родителей, делать упражнения для эластичности влагалища и подбирать необходимые вещички для малыша.

Эти недели – золотое время, которое будет еще многие годы вспоминаться с нежностью.

На этом сроке будущей мамочке могут назначить кардиомониторный контроль для того, чтобы исследовать состояние малыша и возбудимость материнской матки – ведь не за горами роды!

32-38 недель

Уже незадолго до родов будущей маме порекомендуют сделать плановое УЗИ, которое покажет, как расположился малыш – попкой кверху или книзу. Сегодня, к счастью, если даже определено тазовое предлежание плода, естественные роды могут пройти без проблем. Главное – об этом врачам знать заранее.

В последние месяцы беременности могут появиться отеки и даже развиться поздний гестоз. Поэтому будущей мамочке врач может назначить еще и специальные анализы мочи:

1. Анализ мочи по Нечипоренко, который необходим для исследования состояния почек, особенно, если у беременной подозревается пиелонефрит.

2. Проба Земницкого, которая позволяет определить, насколько эффективно справляются почки с тем объемом жидкости, которая поступает в организм беременной в течение дня.

Также за две недели до предполагаемой даты родов женщинам с узким тазом назначают рентгенопельвиометрию для того, чтобы определить наиболее оптимальный способ появления крохи на свет: естественным путем, или же помощью кесарева сечения. Суть этой процедуры в следующем. Специалист делает снимок костей таза мамы и костей головки ребенка, с помощью компьютера измеряются размеры головки малыша и всех плоскостей таза беременной. На основе полученных данных и моделируется ситуация родов.

Но, как бы будущая мамочка не устала от постоянных посещений поликлиники, многочисленных анализов и тяжести собственного живота, — все уже очень скоро будет позади. И все хлопоты сейчас стоят того, чтобы без проблем родился здоровый счастливый малыш.

Ведь для того, чтобы будущий ребенок развивался нормально, и в случае какой-либо проблемы врач смог успешно вмешаться медикаментозно или даже хирургическим путем, для беременной и существует определенный график обследований. Придерживаться его совсем не сложно, да и будущей маме будет самой интересно послушать сердцебиение крохи, увидеть его на экране УЗИ-оборудования и быть спокойной, зная, что с ним все хорошо.

Анализы при беременности по неделям

Сдача анализов во время беременности – вовсе не прихоть врачей. Это – необходимость, от которой зависит и протекание беременности, и последующие роды, и здоровье маленького человечка, который скоро должен появиться на свет.

Как правило, что женщина беременна, она узнает на 4-6 неделе. Именно тогда задержка становится явной и дают о себе знать первые признаки этого замечательного состояния. Поэтому, попадая в 4 недели на первый прием к врачу, вам через несколько дней придется сдать первые анализы.

Если вы очень уж не любите разного рода медицинские манипуляции, спешим вас успокоить: каждую неделю сдавать какие-либо анализы не придется. Но те, что необходимы, нужно будет сдать вовремя и соблюдая все условия. Итак, чтобы будущей маме эффективнее спланировать свой график, предлагаем календарь анализов при беременности по неделям.

Анализы на 5-11 неделях беременности

Первое, что необходимо будет сделать сразу – пройти ультразвуковое исследование. На сроке 5-6 недель это необходимо, чтобы установить какого типа беременность – маточная или внематочная. Если все хорошо и развитию плода ничего не мешает, то на сроке 11-12 недель будет назначено повторное УЗИ. На этот раз для того, чтобы, в случае наличия, выявить пороки развития такие как синдром Дауна, синдром Эдвардса или же дефект нервной трубки.

На 5-6 неделях беременности необходимо будет сдать анализы на заболевания, которые передаются половым путем. Речь идет о таких инфекциях как уреаплазма, хламидии, микоплазма, гарднерелла. Чтобы определить, есть ли они у вас в организме, врач возьмет мазок из влагалища, а также проведет микроскопическое и цитологическое исследование шейки матки.

Примерно в 10 недель врач назначит сдать кровь. При чем как из пальца, так и из вены. Проводится это для того, чтобы определить группу крови, резус-фактор, уровень гемоглобина. Врачу необходима информация о свертываемости крови (коагулограмма), а также «биохимия». Общий анализ крови придется сдавать и на 5, и на 7-8-10. и всех неделях, которые совпадают с вашим следующим визитом к врачу, наблюдающему вас в женской консультации.

Также врач выдаст направление на анализы, с помощью которых он сможет узнать о наличии или отсутствии антител к различным заболеваниям: токсоплазмозу, цитомегаловирусу, краснухе, вирусу герпеса. В обязательном порядке – анализ на гепатит B, гепатит С, ВИЧ и сифилис. Все эти инфекции составляют потенциальную опасность для будущего ребенка.

Самый «безболезненный» анализ – анализ мочи. Его придется сдавать при каждом посещении врача. Этот анализ очень хорошо показывает малейшие изменения в организме, что позволяет врачу вовремя принимать необходимые меры. При помощи анализа мочи определяют наличие или отсутствие белка, лейкоцитов, глюкозы, бактерий, эритроцитов.

Как правило, что женщина беременна, она узнает на 4-6 неделе. Именно тогда задержка становится явной и дают о себе знать первые признаки этого замечательного состояния. Поэтому, попадая в 4 недели на первый прием к врачу, вам через несколько дней придется сдать первые анализы.

Анализы во время беременности по неделям: что сдавать, таблица

Женщины, увидев впервые список анализов, необходимых во время беременности, испытывают определенный психологический дискомфорт – перечень процедур впечатляет. Конечно, нужно думать о своем здоровье, о здоровье еще не рожденного ребенка, но почему этих анализов столько? Надо понимать, что анализы при беременности по неделям имеют свою строго обусловленную научно-медицинскую прагматику.

Логика и прагматика назначаемых беременной женщине клинических процедур

Чтобы понять основания и логику наблюдающего беременность врача-гинеколога, заглянем немного в прошлое.

Научные обоснования клинического наблюдения беременности

Первые исследования, связанные с процессом гестации и родами, начались в конце XVII века. Накопленные данные позволили сформулировать список наиболее вероятных и острых угроз, способных повлиять на здоровье беременной женщины и плода, который она вынашивает. Именно в соответствии с ними был разработан стандартный исследовательский комплекс процедур, необходимых для контроля состояния беременной женщины от начала зачатия и до самых родов.

Помимо стандартного комплекса исследований есть дополнительные процедуры – анализы, которые сдаются в тех случаях, когда результаты первичного осмотра показали отклонение от нормы.

Цивилизационные обоснования клинических наблюдений беременности

Напомним будущим мамам, что современная цивилизация накладывает определенные ограничения на биологический цикл развития человека. Еще сто лет назад, в начале ХХ века, семьи, в которых было более 10 детей, считались нормой. Сейчас они – исключение из правил. В редких случаях среднестатистическая семья может позволить себе иметь более двух детей – здоровье, финансы, культурные, общественные и другие ограничения часто становятся непреодолимым препятствием в создании большой семьи. А потому очень важно, чтобы гестация (беременность) и роды протекали нормально. Клинические исследования становятся необходимым условием, обеспечивающим современной женщине благополучное завершение беременности.

Календарь анализов

Ниже представлен полный перечень процедур и анализов, необходимых для контроля течения беременности, включая те, что назначают при постановке на учет. Остановимся на самых важных из этих анализов, объясняя их предназначение и суть.

Таблица анализов при беременности по неделям

Первый триместр (0-13 неделя гестации)

Все начинается с подтверждения факта зачатия. Нужно пройти домашний тест на беременность (будущие мамы называют его «беременный» тест) и увидеть долгожданные две полоски, но лучше сдать на 8-й день от предполагаемого зачатия тест на ХГЧ (гормон беременности) – самый точный из всех тестов, способных подтвердить беременность.

Если тест на ХГЧ покажет более 24 мЕд/мл, значит, зачатие свершилось и надо готовить себя к дальнейшим анализам.

В первые дни гестации необходимо сдать кровь на определение группы крови, резус-фактора, если это не было сделано ранее. Знание группы крови и резус-фактора необходимо не только для экстренных случаев, например, переливания крови, но и для уточнения клинической картины гестации, предотвращения возможного резус-конфликта.

Врачи советуют определить резус-фактор до беременности – это позволит избежать сложностей в период гестации.

На 4-ой неделе плод уже виден с помощью средств ультразвуковой диагностики (УЗИ). Пятая неделя гестации примечательна тем, что в это время начинает биться сердце плода – возникает биение крохотного сердечка, которое можно услышать с помощью УЗИ, и оно явственно свидетельствует: новая жизнь уже реальна! Начинаются существенные гормональные сдвиги в теле будущей матери.

Общий анализ мочи

В 1-м, 2-м и 3-ем триместре женщина сдает общий анализ мочи. Направление на этот вид анализа беременная получает всякий раз при посещении гинеколога. Это исследование позволяет контролировать общее состояние организма и работу органов мочеполовой системы. Для анализа сдается утренняя моча.

Общий анализ крови

На 8-10 неделе гестации женщина сдает клинический анализ крови, кровь забирают из пальца и повторно сдают на 20, 30 и 38 неделе – исследование, способное о многом рассказать специалисту. Отклонения, связанные с эритроцитами, гемоглобином, их количественными и качественными значениями – индекс содержания гемоглобина, индекс концентрации гемоглобина, объем эритроцитов, индекс распределения эритроцитов – укажет на возможные патологии в развитии беременности: страдает ли беременная от железодефицитной анемии, нет ли проблем с питанием плода кислородом и полезными веществами.

Гематокрит – процентное соотношение составляющих частей крови: тромбоцитов, базофилов, лейкоцитов, эритроцитов – к плазме крови. При отсутствии патологий гематокрит должен снижаться. При норме в 33-40% в первом триместре, во втором он должен составлять 30%. Перед родами его значение немного поднимается. Снижение нормальных показателей гематокрита свидетельствует о железодефицитной анемии, повышение – о дегидратации (обезвоживании) организма беременной женщины.

Высокий уровень лейкоцитов (клетки крови, которые противостоят инфекциям и патологическим явлениям) укажет на наличие в организме очага инфекции, низкий уровень – на пониженный иммунитет.

Повышенное содержание тромбоцитов будет свидетельством тромбоцитоза. Тромбоциты отвечают за свертываемость крови, чрезмерное их количество может создать угрозу образования тромбов – биологических пробок, способных уменьшить проходимость тока крови в сосудах и даже закупорить их, что опасно для здоровья будущей матери и ее плода. Пониженное количество тромбоцитов укажет на тромбопению – явление, при котором кровь плохо свертывается, малейшее повреждение сосудов может привести к обильному кровоизлиянию, и, если внешнее кровотечение можно еще достаточно легко остановить, то с внутренним все гораздо сложнее.

Анализ на антитела

В то же время (8-10 неделя) женщина первый раз сдает анализ крови на антитела (кровь забирается из вены). Это исследование повторно проводится на 16 и 24 неделе гестации.

На бланке анализов в первую очередь внимание нужно обращать на индексы антител lgM и lgG. Они могут быть указаны с символами «+» или «-»; с словами – «отрицательно», «слабо-положительно» (как вариант – «слабо-отрицательно»). Пример:

С помощью данного исследования наблюдают за состоянием иммунной системы беременной женщины, предупреждают опасность TORCH-инфекций (класс инфекций, способных непосредственно нести угрозу плоду – токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус, гепатит-В, сифилис).

Другие анализы первого триместра

Среди других видов исследований, назначаемых в первом триместре – двойной тест (анализы на 12 неделе беременности – тест на ХГЧ и РАРР), цитологическое исследование (мазок влагалища, уретры цервикального канала для определения возможного очага инфекции), мазок на онкоцитологию (определение источника онкологической патологии), анализ кала (на яйца гельминтов), гинекологическое исследование (мазок на флору), коагулограмма (тест на свертывание крови делается каждый триместр), первый анализ крови на определение сифилиса (реакция Вассермана), анализ крови на ВИЧ-инфекцию и гепатиты А, В, С.

Визит к гинекологу при условии нормального течения беременности происходит раз в три недели.

Второй триместр (14-28 недели гестации)

Среди анализов третьего триместра, помимо стандартного анализа мочи и клинического анализа крови, есть несколько специфических тестов, которые сдаются именно в этот период времени. Анализы на 16 неделе беременности (16 неделя – это усредненный срок, анализы могут сдаваться и на 15, и на 17 неделе беременности) включают в себя особенный вид исследования, именуемый «тройным тестом» или иначе – «вторым скринингом». Его проводят чаще всего по желанию будущей матери. Реже это происходит для уточнения клинической картины, созданной отклонениями в референтных значениях других тестов.

Тройной скрининг

Назначение тройного теста – отслеживание патологий в развитии плода. Тройной тест включает в себя три параметра – уровень АФП (α-фетопротеин – разновидность двухсоставных белков гликопротеинов, синтезируется в организме женщины в первые недели гестации, обеспечивает перенос полиненасыщенных жирных кислот из крови матери в кровь эмбриона), уровень эстриола (эстроген-стероид, играющий важную роль во время гормональной перестройки организма беременной женщины), уровень ХГЧ. Кровь на тройной тест берется из вены.

Другие анализы второго триместра

Помимо регулярной сдачи анализа мочи и общего анализа крови, женщине необходимо сделать второе обследование на сифилис, сдать кровь на сахар, если есть угроза токсикозного диабета.

Недельный ритм посещений гинеколога изменяется. Теперь врача нужно посещать каждую вторую неделю.

Третий триместр (28-40 неделя гестации)

В этот период времени женщина продолжает цикл плановых регулярных исследований – анализ мочи, общий анализ крови, гинекологический мазок, цитологический мазок, анализ на резус-конфликт, титры антител, третий анализ на сифилис.

Врача-гинеколога нужно посещать каждую неделю-полторы.

Подводя итоги, следует сказать: здоровье женщины и ее будущего ребенка целиком зависит от ее серьезного отношения ко всем видам клинических исследований, строгого соблюдения их графика и рекомендаций врачей для благополучного протекания и завершения беременности.

На 8-10 неделе гестации женщина сдает клинический анализ крови, кровь забирают из пальца и повторно сдают на 20, 30 и 38 неделе – исследование, способное о многом рассказать специалисту. Отклонения, связанные с эритроцитами, гемоглобином, их количественными и качественными значениями – индекс содержания гемоглобина, индекс концентрации гемоглобина, объем эритроцитов, индекс распределения эритроцитов – укажет на возможные патологии в развитии беременности: страдает ли беременная от железодефицитной анемии, нет ли проблем с питанием плода кислородом и полезными веществами.

01 Июл 2019      okberemena         423      

Похожие записи
• 
  Как расцеживать уплотнения при лактостазе
• 
  Перевязка Маточных Труб Во Время Кесарева Отзывы
• 
  Когда Можно Беременеть После Снятия Спирали
• 
  Выделения После Кесарева Закончились И Начались Снова