Хгч Почему Может Быть Повышен Кроме Беременности

Хгч почему может быть повышен кроме беременности

ХГЧ при беременности

Сдав кровь на бета-ХГЧ можно подтвердить наличие беременности уже на 6–10 день после имплантации эмбриона (чаще на 11 день). При нормально протекающей беременности ХГЧ может выявляться в сыворотки крови на 5 сутки после имплантации яйцеклетки в слизистую оболочку матки и его пик держится до 8-9 недели беременности.

Причины повышенного ХГЧ при беременности

Первые недели после имплантации характеризуются стремительным ростом «гормона беременности». Его уровень через каждые два дня удваивается. Наличие такого показателя позволяет определить беременность на крайне ранних сроках. К 11-ой неделе концентрация гормона достигает пика. После чего происходит спад. К 20-ой неделе пиковое значение может уменьшиться наполовину. С этого момента уровень стабилизируется.

Хгч почему может быть повышен кроме беременности

Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов.

Ложноположительный тест на беременность

Чтобы правильно интерпретировать результаты теста, необходимо помнить о том, что правильные результаты отображаются только в первые 5-15 минут (точное время указано на упаковке). После этого жидкость в поверхности теста испаряется, а краситель высвобождается, в результате чего появляется нечеткая вторая линия, что трактуется как ложноположительный результат.

Повышенный уровень хгч при отсутствии беременности

Нарушение гормонального баланса и возрастание уровня ХГЧ в крови и моче способны провоцировать трофобластические опухолевые образования: они тоже, подобно хориону в период беременности, вырабатывают гормон гонадотропин, точнее они образуются из клеток трофобласта — того самого, который способен продуцировать ХГЧ.

Повышенный ХГЧ — чего опасаться

А теперь о менее приятных вещах. Повышенный ХГЧ нередко возникает у женщин, испытывающих сильный токсикоз (гестоз). Поэтому подобное состояние обязательно требует врачебного контроля. Может повыситься уровень гормона и при диабете, причем нередко женщины не знают об этом, если до беременности подобного диагноза у них не было. Любые отклонения от хорошего самочувствия – отеки, повышение давления, рвота, жажда, слабость – это повод обратиться к врачу, ведущему вашему беременность.

Хгч почему может быть повышен кроме беременности

Именно благодаря ХГЧ и несложным методам его определения появились тесты на беременность – они чувствительны именно к появлению в моче этого гормона (тест-полоска при присутствии гормона в моче дает окрашивание, чем гормона больше, тем ярче будет тестовая полоса).

Почему хгч может быть отрицательным при беременности и каковы последствия ошибки

Кроме того, одним из показателей беременности может быть токсикоз: тошнота, слабость, головокружение и др. Но с другой стороны, следует внимательно относиться к этим проявления, у некоторых мнительных женщин они наступают каждый месяц в ожидании оплодотворения.

Уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) с первых недель беременности

Иногда лабораторный анализ может дать ложноотрицательный результат (беременность есть, но анализ это не подтверждает). Это может произойти из-за нарушения правил сдачи крови, поздней овуляции или имплантации плодного яйца. В этих случаях обычно назначается повторная сдача крови через несколько дней.

ХГЧ: уровень и норма, отклонения — повышен и понижен, у женщин и мужчин

Без гормонов невозможно представить себе правильный метаболизм, реакции на стресс, приспособление к постоянно меняющимся условиям внешней среды. Беременность – совершенно особенное состояние женского организма, предъявляющее повышенные требования к его функционированию и требующее дополнительных регуляторных механизмов. В организме будущей мамы появляется гормон ХГЧ, вырабатываемый тканями развивающегося эмбриона и отражающий нормальное протекание беременности.

Чтобы правильно интерпретировать результаты теста, необходимо помнить о том, что правильные результаты отображаются только в первые 5-15 минут (точное время указано на упаковке). После этого жидкость в поверхности теста испаряется, а краситель высвобождается, в результате чего появляется нечеткая вторая линия, что трактуется как ложноположительный результат.

Причины повышения хгч кроме беременности

Повышенный хгч при отсутствии беременности причины

Почему повышается ХГЧ при беременности

На каждой стадии вынашивания плода уровень ХГЧ должен соответствовать определённым нормам. А какая она, эта норма, и как должен расти уровень ХГЧ при беременности? Почему при очередной сдаче крови врач заявляет, что его уровень превышает эту пресловутую норму? Что спровоцировало такое явление? Ещё более непонятно, если вы не беременны, а анализ крови показывает повышенное содержание гормона ХГЧ. Обо всём этом поговорим в нашей статье.

День Д наступил, а месячные почему-то не пришли. Обычно в таком случае отправляются в аптеку за чудо-полоской. Следующий шаг – посещение кабинета гинеколога. После внешнего осмотра он даёт направление в лабораторию для сдачи анализа крови. Причём тут кровь? А всё потому, что специальный её анализ покажет (или не покажет) повышенное содержание специфического гормона беременности, именуемого загадочной аббревиатурой ХГЧ.

Если уровень содержания гонадотропина (а это и есть тот самый ХГЧ) повышен, значит, таки да, вы беременны. Чтобы исключить ошибку, вам предложат повторить эту процедуру через пару дней. Если на этот раз показания уровня гормона удвоились – никаких сомнений в том, что внутри вас затеплилась новая жизнь, не остаётся.

Экпресс-тесты, те самые чудо-полоски, тоже выявляют наличие ХГЧ, но только в моче, а не в крови. Но с их помощью определить уровень гормона в цифровом выражении нельзя.

После того как оплодотворённая яйцеклетка проделала путь в матку и прикрепилась к её стенке, она чудесным образом превратилась в эмбрион, покрытый несколькими слоями оболочек. Верхняя оболочка, хорион, сразу же начала вырабатывать именуемый ХГЧ гормон. Этот процесс продолжается вплоть до родоразрешения. На ХГЧ возложено много обязанностей, в том числе:

• защищать эмбрион, а потом и плод от отрицательного влияния на него окружающей его среды;
• сохранять беременность от самопроизвольного прерывания;
• способствовать матке в быстрейшем перестроении в связи с изменившимися обстоятельствами;
• помогать формировать мужские половые органы плоду-мальчику;
• помогать будущей маме преодолевать стрессовые состояния.

Чтобы всё это делать успешно, концентрация ХГЧ в крови беременной в разные периоды вынашивания плода должна соответствовать определённым нормам, найти которые вы сможете в специальной таблице на нашем сайте. По еженедельному уровню показаний гормона при беременности, указанному в той же таблице, можно понять, как ХГЧ увеличивается, проследить его динамику роста.

Повышенный ХГЧ при беременности: причины

С тем, как можно определить появление нового статуса дамы с помощью анализов на ХГЧ, разобрались, но зачем их сдавать потом, остаётся пока неясным. Дело в том, что любое значительное отклонение концентрации гонадотропина свидетельствует о каких-то проблемах в развитии плода. Если при очередном анализе в крови был обнаружен уровень ХГЧ выше нормы, значит, беременности может что-то угрожать.

К патологиям при беременности, когда уровень ХГЧ значительно повышается по сравнению с нормой на данный период, относятся:

• гестоз и токсикоз на поздних периодах вынашивания,
• патологические отклонения в развитии плода,
• сахарный диабет у будущей мамы.

Кроме вышеперечисленных причин, при беременности повышенный уровень ХГЧ могут спровоцировать такие явления:

• неверно установленные сроки беременности,
• многоплодная беременность,
• приём лекарственных препаратов группы синтетических гестагенов.

Получив на руки неутешительные результаты анализов, первое, что сделает доктор, это постарается найти ответ на вопрос, почему при беременности у пациентки повышен ХГЧ. После этого будут приняты адекватные меры для того, чтобы по мере возможностей устранить причины нежелательного явления.

Кроме беременности, причинами повышения уровня ХГЧ могут быть различные заболевания, но об этом чуть ниже.

Повышенный ХГЧ при отсутствии беременности

На вопрос, почему без беременности может повышаться уровень ХГЧ ответить очень просто. Гипофиз человека любого пола может вырабатывать определённое количество этого гормона. Продуцировать гонадотропин могут также опухоли, кисты. Поэтому при определённых заболеваниях или состояниях может наблюдаться повышенный уровень ХГЧ и в отсутствие беременности.

Например, сравнительно высокий показатель ХГЧ в крови у дам бывает в отсутствие беременности при менопаузе. Хотя часто анализ на ХГЧ называют тестом на беременность, это не совсем соответствует действительности. Ведь он показывает не саму беременность, а уровень ХГЧ в крови или моче.

Другие статьи этого раздела

Многие беременные сталкиваются с отеками конечностей во время беременности. Они возникают из-за лишнего объема жидкости в организме. Насколько опасны эти физиологические сбои? Нужно ли заниматься их профилактикой и лечением? В статье мы подробно разберем эти вопросы.

Тошнота при беременности известна большинству будущих мам. Нормально ли это явление? Как долго оно длится и как его предупредить? В нашей статье вы узнаете эти и другие факты о тошноте при беременности.

На протяжении всей беременности организм женщины перестраивается для создания оптимальных условий развития плода. Эти изменения затрагивают практически все системы и органы, в том числе и почки. Дисфункция почек наряду с другими патологическими факторами может привести к различным заболеваниям, в том числе и пиелонефриту. Подробнее об этом заболевании читайте в нашей статье.

Причины ложноположительного теста на беременность

Беременность или лишь только ее вероятность всегда связаны с волнениями и переживаниями. Чего стоит хотя бы период, когда женщина с замиранием сердца проводит первый тест на беременность, возможно, еще даже до задержки месячных, ожидая результата бесконечных 5 минут! Потом следует другая волна эмоций — иного характера, в зависимости от полученного результата. Но за ней может накатить еще одна, если результат теста по каким-то причинам окажется неправдивым. Вот почему специалисты рекомендуют никогда не ограничиваться одноразово проведенным тестом на беременность в домашних условиях, или же спустя несколько дней (а то и сразу же — в зависимости от предполагаемого срока) отправиться к гинекологу на осмотр. Тест всегда может ошибиться!

Чаще всего женщины сталкиваются с ложноотрицательными результатами, если говорить об ошибках. Но случаются также и ложноположительные, когда тест показывает беременность при фактическом ее отсутствии.

Что может повлиять на искажение реальной картины и почему тест врет — давайте разберемся.

Повышенный уровень хорионического гонадотропина

Есть такой специфический гормон в нашем с вами организме, называемый хорионический гонадотропин человека, или сокращенно ХГЧ. На ранних сроках беременности он оказывается во главе всего гормонального братства, а вот в повседневной жизни, при обычном состоянии, значение (и особенно уровень) ХГЧ не столь велико.

В норме хорионический гонадотропин присутствует в организме каждого человека — как мужчины, так и женщины — но в весьма скромной концентрации, составляющей не более 5 мЕд/мл. Физиологическое возрастание уровня ХГЧ происходит только с наступлением беременности, ибо образующийся хорион (оболочка развивающегося внутри утробы плодного яйца) начинает активно продуцировать данный гормон сразу же после прикрепления к матке.

Для диагностики беременности на ранних сроках такое свойство очень выгодно и удобно: еще за несколько дней до задержки месячных возрастающую концентрацию ХГЧ в крови с легкостью выявит лабораторный анализ крови, а еще через несколько дней — и домашний тест на беременность. Действие последнего основано на определении наличия этого гормона в моче женщины, когда он возрастает до определенного уровня. Реактив, скрытый в тестовой второй полоске, вступает в реакцию с ХГЧ, что отображается проявлением этой самой второй полоски на полотне теста. Вероятность того, что тест покажет зародившуюся беременность, тем выше, чем больше задержка месячных.

Следовательно, если уровень ХГЧ в моче женщины будет достаточно высоким, чтобы тест смог его определить, результат тестирования окажется положительным. Однако не всегда увеличение концентрации хорионического гонадотропина связано с развитием беременности. Этому могут быть и другие причины.

Первая и самая очевидная — прервавшаяся по каким-либо причинам или закончившаяся естественно и успешно беременность в недалеком прошлом. Если имела место замершая, внематочная или любая другая беременность, которая закончилась абортом или выкидышем, а также после родов (в том числе и кесарских) в течение какого-то периода времени (на протяжении нескольких недель) уровень ХГЧ в организме женщины будет оставаться еще довольно высоким, снижаясь постепенно.

Изменить гормональный фон способны и медикаментозные препараты, содержащие гормон хорионический гонадотропин. Если женщина проходит такую терапию, то ложноположительный тест на беременность будет связан с лечением.

Нарушение гормонального баланса и возрастание уровня ХГЧ в крови и моче способны провоцировать трофобластические опухолевые образования: они тоже, подобно хориону в период беременности, вырабатывают гормон гонадотропин, точнее они образуются из клеток трофобласта — того самого, который способен продуцировать ХГЧ.

Таким образом, если Вы получили ложноположительный результат теста на беременность, то следует исключить вероятные патологические причины ошибки, связанные с нарушениями здоровья.

Но значительно чаще причины ложноположительного теста на беременность носят вполне безобидный характер, не связанный ни с какими болезнями.

Нарушение правил проведения теста

Совершенно очевидно, что раз в инструкции к каждому тесту столь подробно описана процедура его проведения, то последовательность и правильность всех шагов влияет на достоверность результата.

Нередко случается, что женщины передерживают полоску в моче дольше указанного в инструкции времени (обычно, оно составляет 5 минут), чтоб уж точно получить правильный результат. Однако такие действия приводят к тому, что реактивы излишне размокают — и при испарении этой влаги может проступать нечеткая размытая вторая полоска, когда по правилам не должна проявляться.

Подобный эффект может наблюдаться и на тестовых полосках низкого качества, а также на тех, что сохранялись с нарушением условий или срока хранения.

Впрочем, призрачная вторая полоска, не исключено, может быть также плодом воображения женщины, проводящей тест. В качестве положительного результата можно принимать только появление четкой, хорошо просматривающейся второй полоски, которая проявляется по всей длине и ширине таким же цветом, как и первая контрольная полоса.

Итак, для получения достоверных результатов теста на беременность необходимо проводить домашнюю «проверку на беременность» по правилам, использовать при этом проверенные качественные тесты и повторять тестирование через 2-3 дня (хотя бы один раз). И все же помните, что значительно чаще встречаются ложноотрицательные результаты. Если тест отчетливо показывает беременность, то очень вероятно, что Вас можно будет поздравить!

Специально дляnashidetki.net — Екатерина Власенко

Хгч – это хорионический гонадотропин, который вырабатывается у женщины после того, как оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матку. Таким образом, он – первый идентификатор наличия беременности, и именно на этот гормон в тестах на беременность содержатся реактивы. Его повышенный уровень – явное свидетельство имплантации оплодотворенной яйцеклетки, однако, поскольку в первую очередь его концентрация повышается в содержании крови, и лишь потом в моче, то тесты на беременность могут выявить развитие плода только через некоторое время.

Уровень хгч во время беременности важно отслеживать для того, чтобы предотвратить патологические процессы в развитии плода и для поддержания нормального вынашивания.

Анализ хгч при беременности

У тех женщин, которые не вынашивают ребенка, уровень хгч очень низкий – от 0 до 15 мЕд/мл, а во время беременности его концентрация должна удваиваться каждые два дня, и если этого не происходит, значит, существует угроза вынашиванию.

Самым достоверным является анализ крови, которая берется из вены. Процедура проводится утром, и женщина не должна ничего есть до того, как сдаст кровь. Если требуется срочное взятие анализа, то его можно взять и в другое время суток, но при условии воздержания от приема пищи в течение 4-5 часов до процедуры. Гормон хорионический гонадотропин состоит из частиц «альфа» и «бета», но поскольку уникальную структуру имеет лишь последний, то во время беременности берется анализ крови именно на b-хгч.

Однако следует учесть, что при некоторых патологиях у женщины может быть завышен уровень хгч даже при отсутствии беременности.

Уровень хгч при беременности

Анализируя результаты хгч при беременности, можно примерно ориентироваться на данные, которые соответствуют идеальным параметрам хгч. Однако нужно учитывать то, что разные лаборатории могут иметь разные таблицы нормы, поэтому при незначительном несовпадении не нужно паниковать и считать, что развился патологический процесс.

Максимальная концентрация гормона достигается примерно на 6-8 неделе, а после этого хгч должен понижаться, и если этого по каким-либо причинам не происходит, то нужно проводить дополнительные медицинские обследования, чтобы понять причину и предотвратить возможное развитие патологии.

Отклонение от нормы хгч во время беременности

Если врач, который ведет вашу историю беременности, обнаружил, что хгч не соответствует норме, то это может стать причиной для беспокойства:

• Низкий хгч при беременности может свидетельствовать о внематочной беременности (когда хгч может вовсе отсутствовать в крови), плацентарной недостаточности или о патологии в развитии плода. Если гормон постепенно увеличивался, а затем его рост прекратился, то в большинстве случаев это говорит о прекращении беременности или угрозе выкидыша.
• Повышенный хгч при беременности имеет более оптимистичный прогноз: зачастую это указывает на многоплодную беременность (например, если при первом определении хгч уровень гормона превышает 300 — 400 мЕд/мл, то, скорее всего, будет двойня), если у матери вместе с этим нет сахарного диабета, и она не принимала накануне синтетические гестагены. В других случаях прогноз не утешителен, поскольку при исключении предыдущих вариантов, повышенный хгч говорит о патологии плода, например, о развитии синдрома Дауна.

Нужно учитывать, что врачебная ошибка также может иметь место, и если срок неверно установлен, то показатели хгч при беременности могут не соответствовать норме именно по этой причине. При поздней овуляции или если будущая мать сама сообщила неверную информацию гинекологу о менструальном цикле, то с вероятностью 90% именно неправильная установка срока повлияла на несоответствие данных норме и что беременность на самом деле протекает успешно.

Какой должна быть норма ХГЧ у небеременной женщины?

Главная — Анализы при беременности — Какой должна быть норма ХГЧ у небеременной женщины?

Повышенный уровень хорионического гонадотропина человека у небеременной женщины ни в коем случае не является нормой.

Что такое хорионический гонадотропин человека?

При нормальных условиях он вырабатывается оболочкой зародыша. Этот гормон способствует прекращению менструаций и выработке других гормонов, необходимых при беременности.

В каких случаях может повышаться уровень ХГЧ при отсутствии беременности?

Но иногда повышенный уровень ХГЧ свидетельствует о некоторых отклонениях в женском организме. Более того, подобное явление встречается даже у мужчин, но очень редко.

Может ли повышенный ХГЧ в крови говорить еще о чем-то, кроме беременности?

Повышенный ХГЧ может свидетельствовать не только о беременности

Когда результат анализа крови на хорионический гонадотропин показывает повышение ХГЧ, предполагается, что женщина беременна.

Однако это не всегда верно.

Хорионический гонадотропин — это особый гормон, регулирующий работу половых желез. Вырабатывается, в основном, плацентой. т. е. оболочками зародыша (причем буквально с первых часов после зачатия), что и позволяет использовать его как указатель беременности.

Кроме того, на выработку этого гормона (как и прочих половых гормонов) влияет также работа передней доли гипофиза.

В норме при отсутствии беременности ХГЧ не вырабатывается.

Но это в именно что «в норме».

Выработку этого гормона «включают» некоторые опухоли, в основном, относящиеся именно к половой сфере. Потому повышенный ХГЧ может быть и при отсутствии беременности — в случае онкологического заболевания половых органов, в частности:

• пузырного заноса — патологического перерождения плаценты (когда она разрастается в виде пузырей, наполненных жидкостью);
• хорионкарциономы (хорионэпителеономы) — опухоли яичников (в основном у девочек и нерожавших женщин) или матки (у рожавших); могут распространятся на маточные трубы, органы брюшной полости и даже легкие и мозг.

У мужчин повышенный ХГЧ может свидетельствовать об опухоли яичек и органов брюшной полости.

Так что ХГЧ служит не только для выявления беременности, но и как онкомаркер на злокачественные новообразования яичек, яичников, желудка, печени, толстой и тонкой кишки, почек, матки.

У женщин в менопаузе он позволяет также диагностировать заболевания доброкачественной природы — миому и кисту яичников.

Таким образом, если Вы получили ложноположительный результат теста на беременность, то следует исключить вероятные патологические причины ошибки, связанные с нарушениями здоровья.

Может ли повышенный ХГЧ в крови говорить еще о чем-то, кроме беременности?

Повышенный ХГЧ может свидетельствовать не только о беременности

Когда результат анализа крови на хорионический гонадотропин показывает повышение ХГЧ, предполагается, что женщина беременна.

Однако это не всегда верно.

Хорионический гонадотропин — это особый гормон, регулирующий работу половых желез. Вырабатывается, в основном, плацентой. т. е. оболочками зародыша (причем буквально с первых часов после зачатия), что и позволяет использовать его как указатель беременности.

Кроме того, на выработку этого гормона (как и прочих половых гормонов) влияет также работа передней доли гипофиза.

В норме при отсутствии беременности ХГЧ не вырабатывается.

Но это в именно что «в норме».

Выработку этого гормона «включают» некоторые опухоли, в основном, относящиеся именно к половой сфере. Потому повышенный ХГЧ может быть и при отсутствии беременности — в случае онкологического заболевания половых органов, в частности:

• пузырного заноса — патологического перерождения плаценты (когда она разрастается в виде пузырей, наполненных жидкостью);
• хорионкарциономы (хорионэпителеономы) — опухоли яичников (в основном у девочек и нерожавших женщин) или матки (у рожавших); могут распространятся на маточные трубы, органы брюшной полости и даже легкие и мозг.

У мужчин повышенный ХГЧ может свидетельствовать об опухоли яичек и органов брюшной полости.

Так что ХГЧ служит не только для выявления беременности, но и как онкомаркер на злокачественные новообразования яичек, яичников, желудка, печени, толстой и тонкой кишки, почек, матки.

У женщин в менопаузе он позволяет также диагностировать заболевания доброкачественной природы — миому и кисту яичников.

У мужчин повышенный ХГЧ может свидетельствовать об опухоли яичек и органов брюшной полости.

Причины повышенного ХГЧ при беременности

ХГЧ – уникальный гормон. Он не только позволяет определить успешное зачатие тогда, когда другие методы еще неинформативны, но и помогает отслеживать протекание беременности. Каждому этапу вынашивания присуща своя норма гормона, но показатель может и отклоняться. Часто отклонения происходят в большую сторону. На что указывает повышенный ХГЧ при беременности? Почему важно не игнорировать результаты анализа, выходящие за пределы нормы? Женщине, ожидающей малыша, нужно знать все, что касается «гормона беременности». Это поможет не пропустить тревожные «звонки» и одновременно отогнать пустые страхи.

ХГЧ: определение понятия

ХГЧ – специфический гормон, знакомый всем женщинам, которые находятся в «интересном положении». Анализ на концентрацию вещества обязателен для беременных. По химическому составу гормон являет собой гликопротеин. Он состоит из альфа- и бета-субъединиц. Бета-ХГЧ позволяет определить беременность и отслеживать ее протекание.

Выработка хорионического гонадотропина человека начинается только после успешного зачатия. Исключением являются случаи онкозаболеваний, когда ХГЧ находят в крови небеременных женщин и даже в крови мужчин. Однако это – патологическое явление, тогда как наличие гормона у беременных – норма.

ХГЧ продуцирует оболочка плода. Выработка гормона начинается сразу после имплантации плодного яйца. По наличию ХГЧ можно определить случилось ли в этом цикле зачатие. Обнаружение гормона в крови указывает на «интересное положение» тогда, когда другие методы определения еще ничего не способны сказать. На ХГЧ реагируют и тест-полоски. Однако информативное количество гормона в моче возникает позже, чем в крови.

Функциональное значение гормона

«Гормон беременности» играет ключевую роль в успешном вынашивании и развитии плода. В начале срока важно, чтобы концентрация ХГЧ увеличивалась. Это необходимо для сохранения и нормального развития беременности. Гонадотропин отвечает за:

• функционирование желтого тела;
• выработку важных гормонов – прогестерона, эстрогенов;
• отсутствие менструации;
• защиту клеток эмбриона от атак женского иммунитета (снижение иммунных функций предупреждает отторжение плода).

После закладки органов гормон обеспечивает должную работу половых желез и надпочечников малыша в пренатальном периоде. Если яйцеклетка была оплодотворена Y-сперматозоидом, то ХГЧ способствует синтезу тестостерона. Благодаря этому, происходит формирование плода по мужскому типу.

Хотя до 11-ой недели ХГЧ должен расти, чрезмерная концентрация его в крови – нехороший знак. Гормон является маркером генетических заболеваний плода: значительный прирост повышает вероятность обнаружения хромосомных нарушений у малыша. Высокий уровень может указывать на осложнения беременности.

Если сначала анализ на ХГЧ сдают, чтобы подтвердит догадки об успешном зачатии, то потом он становится неотъемлемой частью триместровых скринингов.

Как сдать анализ правильно

Чтобы анализ на ХГЧ показал достоверный результат, нужно знать некоторые нюансы. Как правильно сдавать анализ? Для определения беременности посетить лабораторию можно начиная с третьего дня задержки месячных либо на десятый – четырнадцатый день со дня предполагаемого зачатия. Если анализ будет сделан раньше, то его точность остается под сомнением, потребуется контрольный тест. Выявить патологию беременности или подтвердить ее нормальное протекание можно только отследив ХГЧ в динамике. Если первичный анализ показал любые отклонения от нормы, то венозную кровь придется сдавать повторно.

Анализ на гормоны является частью скрининга: его делают на 10 – 14-ой, а затем на 16 – 17-ой неделях. Возможно, потребуется повторить анализ несколько раз: все зависит от конкретного случая и конкретных результатов.

Будущей маме нужно запомнить следующие правила:

• Анализ на ХГЧ сдают натощак. Оптимальное время – утро. Если в лабораторию удается попасть только днем, то за шесть часов до назначенного времени нельзя есть.
• За день до исследования крови нужно отказаться от физических нагрузок.
• При приеме гормональных препаратов получить нормальный результат сложно. Лекарства смещают уровень гормонов в одну из сторон, чаще в большую. О приеме таких препаратов нужно заблаговременно сообщить врачу.

Соблюдение всех нюансов позволяет говорить об информативности анализа, достоверности полученных результатов. Однако полностью исключать вероятность ошибки нельзя, особенно если анализ первичный. Иногда неправильный результат обусловлен несвоевременной диагностикой: так случается, если в определении срока была допущена ошибка и за основу взяты не те значения.

Первые недели после имплантации характеризуются стремительным ростом «гормона беременности». Его уровень через каждые два дня удваивается. Наличие такого показателя позволяет определить беременность на крайне ранних сроках. К 11-ой неделе концентрация гормона достигает пика. После чего происходит спад. К 20-ой неделе пиковое значение может уменьшиться наполовину. С этого момента уровень стабилизируется.

Нормы для каждого срока представлены в таблице:

высокий хгч при беременности	Гормон (единица измерения – мЕд/мл)
1 – 2-ая	от 25 до 156
2 – 3-ая	от 101 до 4870
3 – 4-ая	от 1110 до 31500
4 – 5-ая	от 2560 до 82300
5 – 6-ая	от 23100 до 151000
6 – 7-ая	от 27300 до 233000
7 – 11-ая	от 20900 до 291000
11 – 16-ая	от 6140 до 103000
16 – 21-ая	от 4720 до 80100
21 – 39-ая	от 2700 до 78100

Иногда ближе к концу срока фиксируют повторный пик концентрации гормона. Скачок раньше считали вариантом нормы. Теперь доказано, что очередной пик может быть нормой, а может указывать на патологию – плацентарную недостаточность. При получении такого результата показано проведение дополнительных исследований.

Сравнивая результаты собственного анализа с табличными значениями, важно не делать поспешных выводов. Конкретная лаборатория может использовать другие единицы измерения. Обычно при лабораторной диагностике неделя определяется от зачатия, а не от последней менструации. Путаница в этих понятиях может привести к тому, что будущая мама запаникует, увидев свои результаты. Расшифровка должна происходить там, где проводился анализ. Правильную трактовку результатов может дать только врач.

Иногда не попадающие в пределы нормы значения считаются допустимыми. Это зависит от индивидуальных особенностей организма, нюансов вынашивания.

Уровень гормона при ЭКО

При искусственном оплодотворении нормы гормона аналогичны тем, что и при зачатии естественным путем. После ЭКО отслеживание роста ХГЧ крайне важно. Так можно определить успешную имплантацию, что позволит продолжать поддержку беременности. Если рост гормона не наблюдается, то поддержку отменяют, а после восстановления организма начинают новый протокол.

При ЭКО нарушены естественные механизмы зачатия. Из-за этого часто результаты ХГЧ-анализа выходят за пределы нормы. В каждом конкретном случае определением рисков должен заниматься врач. Завышенный уровень гормона после ЭКО – не редкость. Процедура предполагает пересадку нескольких эмбрионов. Часто приживаются два, в результате чего результаты анализа показывают удвоение нормы. При таких значениях проверяют вероятность многоплодной беременности. Если многоплодие не подтвердится – ищут причину, связанную со здоровьем женщины.

ХГЧ-анализ можно делать на десятые – четырнадцатые сутки после подсадки эмбрионов. Точное время теста определяет врач. Это зависит от многих факторов. Например, важно учитывать, сколько дней провел эмбрион в пробирке.

Отслеживать ХГЧ в динамике после ЭКО нужно до родоразрешения. После процедуры высока вероятность самоаборта (на это укажет низких уровень гормона), развития патологий плода (высокий уровень).

Завышенные показатели: причины

Повышенные показатели гормона требуют дополнительных исследований, которые помогут понять, почему произошло отклонение от нормы. Причины высокого ХГЧ при беременности могут быть разными. Самая безобидная – многоплодная беременность. При имплантации нескольких эмбрионов уровень гормона многократно повышается в сравнении с нормой. Повышение происходит пропорционально количеству плодов. При получении двукратно завышенных результатов беременность проверяют на многоплодность. Если догадки не подтвердились, ищут другие причины отклонения от нормы. ХГЧ может повышаться при:

• раннем и позднем токсикозе;
• гестационном сахарном диабете;
• трофобластических опухолях у беременной;
• пороках развития малыша;
• хромосомных отклонениях у плода;
• приеме гестагенов.

Иногда повышенное содержание гормона квалифицируют как патологическое, хотя в действительности оно вписывается в пределы нормы. Причина этого может крыться в неправильном определении срока.

ХГЧ как маркер аномалий плода

Пренатальный скрининг является важной составляющей ведения беременности. С его помощью можно выявить ряд аномалий внутриутробно. К скрининговым методам относится и ХГЧ-анализ. Гормон является маркером аномалий плода. Ориентируясь на результаты лабораторного исследования, можно диагностировать серьезные отклонения у плода до средины срока.

Повышенный уровень ХГЧ часто говорит о наличии у малыша генетических аномалий. На хромосомные отклонения указывает двукратное увеличение концентрации гормона в сравнении с нормой. Высокий уровень наблюдается при:

• синдроме Дауна;
• синдроме Эдвардса;
• синдроме Патау;
• синдроме Тернера;
• серьезных дефектах сердца;
• тяжелых аномалиях нервной трубки.

Высокий уровень ХГЧ, обнаруженный при первом скрининге, указывает на вероятность патологий плода. Врач оценивает риски и назначает дополнительные обследования. Только после этого можно поставить точный диагноз. Для исключения ошибки привлекают генетика.

Внутриутробного идентифицировать генные мутации можно только применяя инвазивные методы диагностики. Это сопряжено с определенными рисками, однако если существует высокая вероятность хромосомных отклонений, то нельзя упускать шанс поставить правильный диагноз. Так семья сможет объективно оценить ситуацию и принять решение, касающееся беременности.

Когда беременность многоплодная, скрининг проводить сложно. Уровень гормона завышен из-за развития нескольких плодов. Высчитать, в каком коэффициенте гонадотропин должен увеличиваться при многоплодии, а в каком при аномалии, проблематично.

Патологии трофобласта

Повышенная концентрация в крови ХГЧ может указывать на развитие трофобластических патологий – опухолей, пузырного заноса. Трофобластом называют ткань, образовывающую перегородку-разделитель со стороны плода. Перегородка важна для отграничения организма матери от развивающегося организма. Она обеспечивает питание эмбриона. Если трофобласт перерастает в опухолевые образования, это чревато прерыванием беременности, возникновением проблем в женском организме.

К патологиям трофобласта относится пузырный занос. При такой аномалии ткань приобретает вид множества пузырьков. Они размещаются в матке, занимая всю ее полость. Пузырчатые образования быстро разрастаются и имеют тенденцию к метастазированию. Пузырный занос приводит к гибели эмбриона. Патологию важно вовремя определить, иначе она может спровоцировать рост злокачественной опухоли.

Диагностировать пузырный занос поможет анализ на «гормон беременности». При патологии ХГЧ выше нормы в 2 – 3 и более раз. Пузырный занос требует прерывания беременности и оперативного лечения. Если этого не сделать своевременно, то может возникнуть ряд серьезных осложнений, потребуется несколько курсов химиотерапии. В период лечения и в последующие полгода пациентке придется часто сдавать кровь на ХГЧ. Отслеживая этот показатель, врач может убедиться в отсутствии в организме клеток пузырного заноса, которые способны «спрятаться» в любом органе. «Выдать» их может наличие гормона в крови.

Своевременная диагностика патологий трофобласта и последующая продуманная терапия способствуют сохранению репродуктивной функции. Это – гарантия, что следующая беременность закончится успешным родоразрешением.

Ложноположительный результат при отсутствии беременности

Иногда фиксация «гормона беременности» и его последующий рост происходит тогда, когда зачатия не было. Такой результат анализа называют ложноположительным. Способствовать продуцированию ХГЧ и повысить его уровень при отсутствии беременности могут следующие факторы:

• рецидив пузырного заноса;
• опухолевидные новообразования (на органах репродуктивной системы, в легких, почках);
• прием гормональных препаратов.

Концентрация гормона может быть остаточным явлением. Показатель не сразу приходит в норму после самопроизвольного прерывания беременности либо аборта.

Наличие гормона в крови, а тем более его высокая концентрация при отсутствии беременности свидетельствует о сбоях в организме. Важно как можно скорее выявить точную причину такого явления, поэтому поход к врачу откладывать не стоит.

Высокий ХГЧ: что делать

Завышенный уровень ХГЧ при беременности – повод насторожиться, но не повод паниковать. Определить, что приводит к чрезмерной выработке гормона, – задача врача. Беременной нужно своевременно сдавать анализы и прислушиваться к рекомендациям доктора. При повышенной концентрации гормона нельзя отказываться от дополнительных исследований, которые назначает врач. Только комплексная диагностика поможет выявить проблему и решить ее.

Некоторые состояния, для которых характерно повышение ХГЧ, не требуют врачебного вмешательства. К ним относится токсикоз, многоплодие. Единственная мера, которую предпринимает врач, – разрабатывает индивидуальный план ведения беременности. Многоплодие и токсикоз требуют внимательного контроля за здоровьем матери и состоянием эмбриона/ов весь период вынашивания.

Если чрезмерное содержание гормона указывает на генетическую патологию плода, то единственное, что могут сделать родители – принять правильное решение. Однако этому должна предшествовать тщательная диагностика, исключающая вероятность ошибочного диагноза. При подозрениях на хромосомные аномалии скрининг рекомендуется провести в нескольких лабораториях, обратиться не только к квалифицированному гинекологу, но и к профессиональному генетику. Возможно, потребуются мнения нескольких специалистов, занимающихся вопросами генетических заболеваний.

Когда концентрация гормона обусловлена серьезными проблемами с женским здоровьем, важно оперативно предпринять меры, которые помогут сохранить репродуктивную функцию. Если это возможно, то своевременная терапия, позволяет сохранить наступившую беременность. Нужно доверять своему врачу и соблюдать разработанный им план лечения.

ХГЧ – специфический гормон, знакомый всем женщинам, которые находятся в «интересном положении». Анализ на концентрацию вещества обязателен для беременных. По химическому составу гормон являет собой гликопротеин. Он состоит из альфа- и бета-субъединиц. Бета-ХГЧ позволяет определить беременность и отслеживать ее протекание.

Когда повышается ХГЧ?

Самым точным способом определения беременности на раннем сроке является анализ крови. В крови определяется гормон – ХГЧ. Вместе с другими гормонами он также является маркером генетических отклонений, за уровнем которых следят у беременных на скринингах в первом и втором триместрах. Но его ценность не только в этом: он широко известен как маркер онкологических заболеваний.

Когда сдавать анализ ХГЧ

Специфический гормон беременности ХГЧ начинает вырабатываться через несколько часов после прикрепления эмбриона. Он выполняет важную функцию по поддержанию желтого тела и плаценты, увеличивает количество ворсинок хориона. Кроме того, этот гормон является специфическим. Кроме как во время беременности он выделяется только в некоторых случаях при онкологических заболеваниях.

Если вы сделали тест на беременность, и он положительный, вы смело можете идти в лабораторию и сдавать анализ крови на бета-ХГЧ. Анализ может показать положительный результат иногда даже при одной полоске на тесте, потому, что в крови уровень ХГЧ выше, чем в моче.

Какой же результат может вам сказать о наличии беременности? Не беременные женщины и мужчины имеют уровень гормона ниже 5, у женщин в климактерическом периоде может быть 7-8. Результат 5-25 считается сомнительным и требует пересдачи. Обратите внимание, что после выкидыша, аборта или родов увеличение уровня ХГЧ остается неизменным еще какое-то время.

Бывают случаи, когда у женщины был повышен уровень гормона, но потом пришли месячные. При повторной пересдаче результат стал отрицательным. В таком случае врачи говорят о биохимической беременности. Это обычная беременность, которая прерывается на очень маленьком сроке, когда еще ее невозможно подтвердить или опровергнуть на УЗИ. Считается, что плодное яйцо можно обнаружить, когда уровень хорионического гонадотропина в крови достигает значения 1500.

Таблица значений ХГЧ

Срок беременности акушерский, считается от первого дня последней менструации.

• 3-4 недели 25 – 156
• 4-5 недель 101 – 4870
• 5-6 недель 1110 – 31500
• 6-7 недель 2560 – 82300
• 7-8 недель 23100 – 151000
• 8-9 недель 27300 – 233000
• 9-13 недель 20900 – 291000

• 13-18 недель 6140 – 103000
• 18-23 недель 4720 – 80100
• Третий триместр:
• 23-41 недель 2700 – 78100

Отклонения от нормы

Сам показатель анализа вам мало что даст. Особенно на раннем сроке, потому как все методы определения овуляции не очень точны, даже по фолликулометрии, отслеживанию овуляции по УЗИ, ее можно определить с точностью только до нескольких дней. Остальные же показатели дают меньшую точность. Поэтому, когда вы сдаете ХГЧ — это нужно делать в динамике. Чтобы точно определить повышенный ХГЧ при беременности или пониженный, лучше всего через 48 часов, но можно не соблюдать этот интервал. В интернете вы можете найти огромное количество калькуляторов для расчета. В специальную форму вы вводите результаты, и программа подсчитывает время, за которое уровень гомона увеличивается в 2 раза. Это время может быть разное для разного срока беременности, но в среднем оно должно составлять около двух дней.

Низкий уровень ХГЧ

Низкий уровень ХГЧ, или медленный рост наблюдается при таких ситуациях:

• внематочная беременность – уровень растет медленно;
• угрожающий аборт – растет медленно, не растет или даже снижается;
• замерзшая беременность – не растет или падает.
• при перенашивании в третьем триместре, задержке развития или недостаточности плаценты – медленно растет.

Из всех вышеперечисленных ситуаций самая опасная — это внематочная беременность. При такой патологии происходит следующее:

• Уровень гормона становится выше, но не достигает нормальных отметок.
• При проведении теста на беременность вторая полоска имеет более слабый оттенок, может быть еле заметна.
• Для точной постановки диагноза проводятся исследования мочи и крови. Показатели сравниваются с нормой, подходящей для возраста плода.
• Если подозрения на наличие внематочной беременности подтверждаются, то назначается УЗИ.
• Анализ крови на гормон берется не один раз, а каждый два дня. Если патология отсутствует, то его уровень будет постоянно увеличиваться. В обратной ситуации рост будет незначительным.

Плод при таком состоянии нежизнеспособен. На УЗИ не определяется плодного яйца более чем через 2-3 недели после задержки. Состояние опасно для жизни беременной, потому как, если случится разрыв трубы, у нее может начаться внутреннее кровотечение. Внематочная беременность часто сопровождается болями и коричневыми или черными выделениями.

Высокий уровень ХГЧ

Завышенный показатель ХГЧ может быть при:

• гестозе;
• токсикозе;
• пузырном заносе;
• многоплодной беременности;
• генетических патологиях;
• диабете у беременной;
• при приеме препаратов, содержащих ХГЧ.

Экстракорпоральное оплодотворение.

Во время проведения ЭКО показатели уровней всех гормонов очень важны. Причиной тому является нарушение естественных механизмов наступления беременности. Поэтому врач следит за уровнем гормонов, чтобы вовремя назначить препарат для корректировки. Кроме того, в некоторых протоколах делается укол синтетического ХГЧ.

После подсадки самым точным и ранним способом оценить результат является проведение анализа на этот гормон. Проводится он уже через 2 недели. От него многое зависит. Например, если он показывает отрицательный результат, то нужно отменять поддержку беременности, так как с ней не наступит менструация. Соответственно организм не сможет полностью восстановиться и подготовится к следующей попытке. Напротив, если результат положительный, то поддержку прекращать нельзя.

Высокий уровень на скрининге первого триместра

Скрининг первого триместра — исследование, которое проводится у беременных женщин на 10-14 неделе. Состоит он из двух этапов: УЗИ диагностика и анализ крови на гормоны. Хотя и проводится он многим, рекомендуется только женщинам, которые входят в группу риска. В группу повышенного риска хромосомных патологий входят:

• супруги, пребывающие в родстве;
• замершие беременности и множественные выкидыши в анамнезе;
• хромосомные патологии в семье;
• возраст беременной больше 35.

Во время проведения скринингового УЗИ в первом триместре, отклонения показателей от нормы таких параметров позволяют заподозрить наличие отклонений у плода по следующим вопросам:

• бипариетальный размер;
• копчико-теменной размер;
• толщина воротниковой зоны;
• носовая кость;
• частота сердечных сокращений.

Определяются уровни гормонов ХГЧ и Протеина А (РАРР). РАРР – это белок, вырабатываемый плацентой. Есть факторы, которые влияют на уровень этих гормонов, при этом не являются признаками патологии. Если женщина страдает ожирением — уровни гормонов могут повыситься. Показатель ХГЧ повышается при проведении искусственного оплодотворения. Если недавно проводился амниоцентез или беременность многоплодная, то нормы гормонов для таких случаев неизвестны. Сахарный диабет показывает заниженный уровень гомонов.

После проведения всех тестов лаборатория рассчитывает риски, учитывая особенности беременной. Промежуточное значение рассчитывается в единицах МоМ, которые показывают отклонения значений от средних. Для уровня ХГЧ нормой считается 0,5-2,5 МоМ. Повышение этого уровня может говорить о синдроме Дауна, понижение — о синдроме Эдвадрдса.

Скрининг второго триместра

Скрининг второго триместра по показаниям проводится при плохих результатах первого скрининга и в случае, когда женщина из группы риска. Но сейчас его проходят практически все беременные. УЗИ проводится на сроке в 20-24 недели, а анализ крови на гормоны на 16–17 неделе. Проводится тройной тест на три маркера:

• хорионический гонадотропин (ХГЧ);
• ɑ-фетопротеин (АФП);
• эстриол (E3).

В расчет рисков берутся такие показатели, как:

• возраст беременной;
• масса тела;
• регион проживания.

При риске от 1:360 до 1:250 назначается дополнительная консультация генетика, при риске ниже 1:100 рекомендуется амниоцинтез.

Типичная картина для некоторых заболеваний(МоМ):

• синдром Дауна АПФ 0,75, ХГЧ 2,32, Е3 0,82.
• синдром Эдвадрса АПФ 0,65, ХГЧ 0,36, Е3 0,43.
• триплоидия типа I/II АПФ 6,97, ХГЧ 13, Е3 0,69.
• синдром Шерешевского-Тернера АПФ 0,99, ХГЧ 1,98, Е3 0,68.
• синдром Клайнфельтера АПФ 1,19, ХГЧ 2,11, Е3 0,60.

В данном случае сильно завышенный показатель ХГЧ может говорить о Триплоидии типа I/II, а сильно пониженный — о синдроме Эдвардса. Как видно, само по себе значение ХГЧ в данном случае не несет информации, а только в сумме с другими маркерами. 0,5-2,5 МоМ считается нормой, но от нормы могут отличаться АПФ или Е3. Тогда риск все равно повышается.

Пузырный занос

Пузырный занос – это состояние, при котором во время оплодотворения яйцеклетки произошла ошибка. Существует полный пузырный занос и частичный. При частичном яйцеклетка оплодотворяется двумя сперматозоидами, а при полном оплодотворяется яйцеклетка, у которой не хватает половых хромосом. Пузырный занос несовместим с беременностью. При полном ПЗ эмбриона нет. При частичном — могут развиваться некоторые части его тела. Но он, в любом случае, не жизнеспособен. По этой причине частичный пузырный занос иногда сложно распознать на УЗИ.

Первым признаком того, что что-то пошло не так, является высокий уровень ХГЧ. Далее, диагноз подтверждается или опровергается на ультразвуковом исследовании. После подтверждения рекомендовано срочное прерывание беременности. Такое состояние, как ПЗ, является крайне опасным, так как в 20% случаев он перерождается в злокачественную опухоль — хориокарциному. После удаления опухоли контролируется уровень ХГЧ, и в том случае, если он в течение 6 месяцев не спадает до обычного уровня небеременной женщины или растет, проводится химиотерапия.

Хорионический гонадотропин человека как онкомаркер

ХГЧ — очень специфический гормон, поэтому он является практически идеальным маркером злокачественных новообразований. При некоторых типах опухолей его чувствительность достигает 100%. Чувствительность опухолевых маркеров — это процент положительных диагнозов при выявлении его повышенной концентрации в организме. Чувствительность 100% он имеет при диагностике хорионэпителиомы (опухоли плаценты) и карциномы яичка. Высокую чувствительность он имеет и при выявлении опухолей матки. Повышенные уровни ХГЧ выявляются у людей, имеющих опухоли:

Кроме беременности есть еще причины для повышения уровня ХГЧ, не связанные с раком. У женщин в менопаузе с кистой яичника или миомой матки он тоже может повышаться.

В расчет рисков берутся такие показатели, как:

01 Ноя 2019      okberemena         456      

Похожие записи
• 
  Местные Контрацептивы Для Женщин После 40 Лет
• 
  Сколько Делается Анализ На Токсоплазмоз При Беременности
• 
  Может ли тошнить из за беременности на 21 день цикла
• 
  Почему ы 16 лет менструацие приходят не регулярно?