Каа должен лежать ребонрк в 20 недель

В норме беременность у женщин длится 40 недель. Этого времени хватает на то, чтобы из двух маленьких частиц зародилась и развилась новая жизнь. Этот процесс очень сложный, но человечество достаточно хорошо изучило его. Это позволяет врачам контролировать течение беременности и своевременно разглядеть патологии в развитии ребенка. Заподозрить неладное можно, только если очень скрупулезно сравнивать показатели будущей мамы и ее малыша на разных сроках с их усредненными нормами. Одной из важнейших характеристик неродившегося малыша является вес плода. На 20-й неделе беременности, которая является серединой, своеобразным экватором пренатального периода, уже можно оценить, хорошо ли развивается малыш и как вообще он чувствует себя в животе у мамы.

Мама на этом сроке

Итак, что же происходит с женским организмом на 20-й неделе беременности? До сих пор малыш внутри мамы рос достаточно медленно. Все ресурсы были направлены на развитие органов крохи, а не на увеличение его размеров, поэтому до середины беременности многие женщины могут успешно скрывать свое интересное положение, особенно если они стараются не афишировать его перед другими. Но теперь все станет иначе – с каждой неделей матка будет прибавлять в размерах, поднимаясь все выше от своего дна. Вес женщины к этому периоду должен увеличиться на 3-6 килограммов. Однако точную прибавку нужно вычислять исходя из «добеременной» конституции будущей мамы. Полненьким девушкам поправляться еще больше некуда – их прибавка не должна быть более трех килограммов, а вот у худышек максимальный порог – 7 кг.

При этом вес плода в 20 недель беременности составляет примерно десятую часть от общей прибавки. Все остальное – это увеличившаяся в объеме матка, воды, плацента. На этом сроке в женском организме начинают происходить очень серьезные изменения. Ребеночек подрос, матка значительно смещается и начинает давить на другие внутренние органы. Из-за этого у беременной может наблюдаться ряд проблем: дискомфорт во время сна, сидения, наклонов, одышка, изжога, боли в спине, усиливаются выделения из влагалища. Все это – временные трудности, через которые проходит каждая будущая мама.

К ним нужно морально подготовиться, чтобы не разочаровываться в себе и своих силах. Впереди женщину ждет самое сложное – в 19-20 недель беременности вес плода еще слишком мал, чтобы доставлять ей существенный дискомфорт, но в будущем он будет активно увеличиваться, ведь за вторую половину беременности ребенку нужно вырасти с 300 граммов до 3 килограммов! А значит, что и животик мамы также будет становиться все больше и тяжелее, соответственно, и нагрузка на ее организм возрастет в разы.

Ребенок в 20 недель

Как же выглядит ребенок к середине своего пренатального периода и что он умеет делать в 20 недель беременности? Развитие плода на таком сроке происходит следующим образом:

• Мышечная система малыша достаточно развита и позволяет ему активно двигаться в матке, поворачиваться вокруг себя, кувыркаться, потягиваться, трогать ручками все, до чего можно дотянуться.
• Совершенствуется также и нервная система плода, он уже способен реагировать на звуки, изменение освещения, учится контролировать свои движения.
• Активно растет головной мозг, а именно те отделы, которые отвечают за память и мышление.
• Рост и вес плода в 20 недель беременности в среднем равен 14-16 см и 255 г соответственно. Это усредненный параметр, но он допускает незначительные отклонения.

Кроме того, у малыша очень бурно происходит развитие кожного покрова. Сейчас кожа уже четырехслойная, но под ней еще нет дермы, отвечающей за сеть капилляров и нервных окончаний, находящихся на поверхности тела.

Большой живот — большой ребенок?

Физиологические особенности женщины едва ли смогут «рассказать» что-либо интересное, а главное, достоверное о будущем малыше. Врачи же действительно могут предугадать приблизительные параметры новорожденного, исследуя тело его мамы. Но они это делают под конец беременности (в середине третьего триместра) и учитывают в расчетах сразу четыре показателя: вес женщины до беременности, ее общую прибавку в весе, обхват живота, высоту матки. Особое внимание гинекологи обращают на обхват животика. Если он более 100 см, тогда доктора могут рекомендовать женщине сделать дополнительное УЗИ-обследование, во время которого и выяснится, насколько сильно вырос малыш.

Итак, что же происходит с женским организмом на 20-й неделе беременности? До сих пор малыш внутри мамы рос достаточно медленно. Все ресурсы были направлены на развитие органов крохи, а не на увеличение его размеров, поэтому до середины беременности многие женщины могут успешно скрывать свое интересное положение, особенно если они стараются не афишировать его перед другими. Но теперь все станет иначе – с каждой неделей матка будет прибавлять в размерах, поднимаясь все выше от своего дна. Вес женщины к этому периоду должен увеличиться на 3-6 килограммов. Однако точную прибавку нужно вычислять исходя из «добеременной» конституции будущей мамы. Полненьким девушкам поправляться еще больше некуда – их прибавка не должна быть более трех килограммов, а вот у худышек максимальный порог – 7 кг.

20 неделя – это своеобразный рубеж, завершающий первую половину беременности и символизирующий окончание пятого акушерского месяца из 28 дней. Теперь малыш для будущей матери – не просто неопределенный объект: он двигается, имеет режим сна и отдыха и отзывается на различные воздействия.

Мимика плода совершенствуется, теперь он умеет моргать, зевать и гримасничать. Его рот периодически открывается, малыш совершает глотательные движения, выпивая немного амниотической жидкости. Впоследствии из ее компонентов формируется первичный кал – меконий, выделяющийся в первые дни жизни ребенка.

Параметры плода на 20 неделе:

Коже ребенка теперь состоит из 4 слоев, поэтому она уже не прозрачная и не гладкая. На ее поверхности появляются складочки, она по-прежнему сохраняет красный цвет. Сальные железы интенсивно работают, выделяя секрет для первородной смазки, защищающей от размачивающего воздействия околоплодной жидкости. Все тело малыша покрыто пушком, на месте волос, бровей и ресниц он растет более интенсивно. Ногти пальчиков рук и ног уже сформировались.

Легкие ребенка находятся на стадии развития, спустя несколько недель это позволит ребенку имитировать первые тренировочные дыхательные движения. Это умение пригодится малышу, когда ему придется сделать первый вдох.

Нервная система ребенка развивается и созревает, совершенствуются его умения – на этом сроке беременности он уже может трогать лицо и туловище пальчиками, сосать их, браться руками за пуповину, передвигаться в полости матки.

На 20 неделе продолжает свое формирование слуховой и зрительный аппарат будущего младенца. Он различает громкие звуки и даже распознает по тембру материнский голос. Веки уже способны моргать, хотя до этого срока глаза постоянно были закрыты. На сетчатке глаз зарождаются первые фоторецепторы.

Сердцебиение плода отчетливо прослушивается обычным стетоскопом. Исправно функционируют все внутренние органы.

На 20 неделе матка расположена на уровне пупка, ее дно поднимается над лонным сочленением на 11-12 см. Иногда женщина ощущает небольшие сокращения миометрия, когда матка на короткий промежуток времени становится плотной и твердой на ощупь. Беспокоиться по этому поводу не нужно, это так называемые «тренировочные схватки», и они не опасны для ребенка.

Основной источник дискомфорта на 20 неделе – это боль в позвоночнике, в районе поясницы. Она связана с растущей маткой и смещением центра тяжести всего тела. К тому же связки и суставы женщины теперь испытывают значительные нагрузки в связи с повышением массы тела и гормональной перестройкой организма.

Для разгрузки позвоночника и мышц спины следует отказаться от ношения обуви на высоком каблуке, чаще отдыхать в положении лежа или полулежа, разгружая спину.

Если болит не спина, а живот, следует обратиться за консультацией к своему врачу. Возможно, это симптомы повышенного тонуса матки или угрозы выкидыша.

Врач может назначить проведение УЗИ на 20 неделе в рамках скрининга второго триместра на выявление скрытых пороков развития плода.

Что может показать исследование:

Состояние плаценты и матки;

Соответствие параметров плода сроку беременности;

Функциональность внутренних органов плода – дыхательного и пищеварительного тракта, мочевыделительной системы;

Характер сердечной деятельности ребенка, особенности строения этого органа.

Особое внимание уделяется диагностированию порока сердца, чтобы при необходимости оказать малышу необходимую помощь сразу после появления на свет.

Беременность двойней

Живот на 20 неделе беременности двойней значительно увеличивается, так как оба ребенка активно развиваются и растут. Следствием этого становится повышенная нагрузка на позвоночник, учащенное мочеиспускание из-за сдавливания мочевого пузыря. Психологическое состояние беременной значительно улучшается, так как на этом сроке снижается угроза выкидыша.

На УЗИ, проведенном на этом сроке беременности, уже можно увидеть, как один малыш обнимает другого и даже берет его за ручку. Регулярные прогулки, ношение бандажа, оптимальный режим питания, когда беременная ест маленькими порциями, но часто, помогут перенести этот непростой период значительно легче.

Что может показать исследование:

Что происходит с малышом

К 20 неделе беременности у малыша формируется рефлекс моргания. Если повезет, то на УЗИ можно увидеть, что он «подмигивает». Более выраженной становится мимика лица: малыш крепко зажмуривает глазки, хмурится, опускает вниз уголки рта и улыбается.

Сам он уже достиг 24,1 см в длину и весит 345 г (можно сравнить его с бананом)

На сетчатке глаз появляются фоторецепторы. Яркий свет теперь заставляет плод шевелиться.

Активно формируются легкие. Теперь кроха все чаще делает ритмичные дыхательные движения (более 40 в минуту). Кишечник малыша работает в полную силу, и в нем начинает образовываться первородный кал (меконий).

На 20 неделе на коже плода продолжают появляться многочисленные складочки и морщинки. Это связано с тем, что количество кожи увеличивается быстрее, чем под ней откладывается подкожный жир.

С началом 20-ой недели посещать врача нужно будет чаще – каждые две недели.

• «тройной тест» (пренатальный скрининг II триместра, биохимический скрининг II триместра), если он не сделан на 16–19-й неделе, необходимо пройти сейчас. Это исследование, дающее информацию о генетическом здоровье ребенка. На анализ утром, натощак, берут кровь из вены, где определяют уровень хорионического гормона человека (ХГЧ), альфафетопротеина (АФП) и эстриола (Э3). Полученные показатели помогут выявить некоторые хромосомные нарушения (к примеру, синдром Дауна) или риск развития пороков сердца. Однако не следует паниковать, если показатели покажут отклонения от нормы. Всегда есть риск в 9%–10% погрешности. Кроме того, говорить о «плохом» результате тройного теста можно только в случае, если все три показателя далеки от нормы.

• На УЗИ определяют состояние плода, его размеры, процесс развития внутренних органов; степень зрелости плаценты (в норме на этом сроке она должна быть нулевая); состояние матки и придатков; количество амниотических вод. Главная цель скрининга – убедиться в отсутствии патологий и аномалий плода.
• Также на этом сроке можно провести трёхмерное или четырёхмерное УЗИ и запечатлеть первые фотографии с чёткими очертаниями малыша.

Самые читаемые записи на 20 неделе

Всем привет! Вот решила написать, вдруг кому-то пригодится мой, пока еще не большой, опыт. Читаю русскоязычные форумы и статьи …

хочу спросить по опыту состоявшихся мамочек… Я начиталась «Французских детей» и с кошмаром представляю как совместить уход за р…

Что такое низкое предлежание плаценты — это довольно распространенная патология у женщин со сроком беременности до 30 недель. П…

астяжки это изменение кожи с образованием своеобразных полос, светлых, красных или фиолетовых. По-научному их называют стрии. О…

Тазовое предлежание плода В начале беременности, пока ваш будущий ребенок еще совсем мал, он свободно двигается внутри матки, и…

Правильное питание

Питание на 20 неделе должно быть разнообразным и полезным. Ежедневный прием пищи должен восполнять недостающие витамины и минералы. Белки, жиры, углеводы, а также достаточное количество клетчатки обеспечивают правильную работу организма и хорошее самочувствие будущей мамы.

На 20 неделе беременности рекомендуется:

• Белок – является строительной базой для мышечной ткани. Он необходим плоду в 20 недель, поскольку начинается активный рост. Рекомендуется включать в рацион маложирное мясо, рыбу. Также мясные продукты восполняют дефицит витамина В и железа – веществ, которые необходимы для правильного формирования и роста будущего ребенка.
• Полезные жиры и кальций для роста костей плода можно получить из мяса, птицы, рыбы, яиц, сыров, йогуртов, творога, орехов и растительных масел. Они способствуют правильному усвоению витаминов и микроэлементов, насыщают ткани организма и делают их прочнее, являются источником протеина, аминокислот и оказывают антиоксидантное действие.
• Углеводы – это основной источник энергии и сил, которые необходимы женщине на 20 неделе беременности. Для правильного роста ребенка в этот период важно выбирать сложные углеводы – цельнозерновые крупы, макароны из твердых сортов пшеницы, картофель.
• Овощи и фрукты необходимо употреблять не менее 2-3 раз в день. Они являются основным источником витамина С и восполняют дефицит микронуклиентов. Также овощи и фрукты обеспечивают правильную работу ЖКТ за счет содержания грубого волокна.
• Вода необходима будущей маме в объеме до 2 литров в сутки. Важно соблюдать питьевой режим для правильной работы выделительной системы. Рекомендуется пить между приемами пищи, чтобы предотвратить чувство тяжести в животе.
• Дробное питание – основное правило рациона женщины на 20 неделе беременности. В Этот период матка начинает «подпирать» желудок, что сопровождается изжогой, кислой отрыжкой и другими неприятным признаками. Если употреблять пищу малыми порциями до 5 раз в сутки, то можно избежать неприятных симптомов.

Готовим вкусно и полезно для себя и малыша

Витамин А встречается в двух видах: ретинол (продукты животного происхождения) и каротин (продукты растительного происхождения). Он важен не только для зрения, как принято считать, но и для состояния кожи и здорового клеточного роста.

На сетчатке глаз появляются фоторецепторы. Яркий свет теперь заставляет плод шевелиться.

Теперь вас можно поздравить – половина беременности позади! Живот будущей мамы начинает расти быстрее, теперь она сильнее прибавляет в весе. Малыш продолжает активно расти, созревает его нервная система, совершенствуются органы чувств, двигательные навыки.

Самочувствие будущей мамы на двадцатой неделе беременности в целом хорошее. Большинство женщин полны энергией, у них повышено либидо. Живот растет, но плод и матка пока еще не настолько велики, чтобы это сильно влияло на самочувствие. Впрочем, некоторые симптомы могут присутствовать:

· Обильные выделения из влагалища. Возникают из-за того, что в организме женщины увеличивается количество жидкости, усиливается приток крови к матке и влагалищу. Обильные выделения – защитный механизм, предусмотренный природой. Они предотвращают проникновение инфекции в матку.

· Судороги в мышцах ног. Зачастую беспокоят по ночам, до настоящего времени их точные причины неизвестны.

· Изжога, дискомфорт в области желудка. Увеличиваясь в размерах, матка постепенно отодвигает соседние органы вверх. Кроме того, гормоны приводят к расслаблению сфинктера – мышечного жома, который находится на границе между пищеводом и желудком. В итоге кислый желудочный сок забрасывается в пищевод и вызывает неприятное чувство жжения в груди.

· Увеличение энергии и либидо. Пожалуй, это самый приятный из симптомов, который сохраняется у многих будущих мам в течение всего второго триместра.

· Отеки на ногах. Обычно они небольшие и исчезают, если полежать с приподнятыми ногами. После беременности отеки перестают беспокоить. Но если они вдруг начали нарастать быстро – это повод обратиться к врачу.

· Одышка, чувство нехватки воздуха. Увеличивающаяся в размерах матка приподнимает вверх не только желудок, но и диафрагму – мышечную перегородку между брюшной и грудной полостью и по совместительству главную дыхательную мышцу. В результате ограничиваются движения легких.

· Храп по ночам. За это нужно сказать «спасибо» гормону эстрогену, который приводит к набуханию слизистых оболочек. У многих будущих мам появляются обильные выделения из носа, заложенность. Иногда беспокоят носовые кровотечения.

· Потливость и чувство жара. Эти симптомы особенно часто возникают по ночам. Они связаны с ускорением обмена веществ, усилением кровотока.

· Нарушения сна. Могут возникать по разным причинам: неудобно спать из-за растущего живота, чувства жара и потливости, судорог в ногах по ночам, частых переживаний.

· Головные боли. Причиной их могут быть частые переживания, анемия, увеличение объема циркулирующей крови и повышение артериального давления.

· Изменение внешнего вида пупка. Увеличенная матка буквально «выталкивает» его, и он становится выпяченным. Не стоит переживать: после родов ваш пупок примет прежний внешний вид. А пока у вас есть отличная возможность отмыть его от того, что в нем копилось, возможно, еще с самого вашего рождения.

· Повышение аппетита. Ваш организм пытается получить как можно больше калорий и питательных веществ, которые необходимы растущему плоду.

· Головокружения. Очень часто возникают у будущих мам, когда те находятся в помещениях, в которых душно и жарко.

Что такое боль круглой связки матки?

На 20 неделе беременности многие будущие мамы ощущают боли в низу живота и в паху. Это одна из самых распространенных жалоб во втором триместре. Как правило, такими симптомами проявляется состояние, известное как боль круглой связки матки.

Круглая связка соединяет матку с областью паха, она прикрепляется примерно в проекции того места, где от таза отходит бедро. По мере роста матки круглая связка растягивается, в ней появляется напряжение. В определенные моменты, когда напряжение становится особенно сильным, возникает внезапная боль, напоминающая спазм в животе, с одной или с двух сторон. Она продолжается в течение нескольких секунд, а затем самостоятельно проходит.

Боль круглой связки матки могут провоцировать следующие факторы:

· изменение положение тела в постели.

Боль круглой связки матки неприятна, но не опасна, и с ней можно бороться. В первую очередь нужно избегать резких движений. Поворачивайтесь и вставайте с постели медленно, плавно. Если вам нужно кашлянуть или чихнуть, согните ноги в тазобедренных суставах, это поможет ослабить напряжение в связке. Боль можно облегчить с помощью грелки или приняв теплую ванну. Но нужно помнить о том, что слишком высокая температура может навредить плоду.

Для профилактики боли круглой связки матки нужно укреплять мышцы живота. Для этого хорошо подходят упражнения на растяжку, йога.

С сильными болями борются с помощью ацетаминофена (парацетамола). Но прежде чем его принимать, нужно проконсультироваться с врачом. Срочно обратитесь за медицинской помощью, если боль очень сильная, не проходит в течение нескольких минут, сопровождается повышенной температурой тела, болезненными мочеиспусканиями.

Что такое дисфункция лонного сочленения?

Согласно статистике, боли в области таза во время беременности испытывает каждая пятая женщина. Чаще всего ничего страшного в них нет. Помимо боли круглой связки матки, к этому симптому может приводить дисфункция лонного сочленения. Болевые ощущения при этом могут возникать в бедрах, выше лобка, в нижней части живота. Они начинают беспокоить во время ходьбы по лестнице, вставания из постели или кресла.

Между правой и левой лобковыми костями находится прослойка из хряща – она называется лобковым симфизом. Во время беременности некоторые гормоны, в частности, релаксин, размягчают связки и хрящи, делают их более податливыми. За счет размягчения лобкового симфиза лобковые кости приобретают возможность несколько расходиться в стороны, немного смещаться относительно друг друга. Это облегчает прохождение головки ребенка во время родов, но во время беременности снижает стабильность тазового кольца. В результате женщину беспокоят боли.

Дисфункция лонного сочленения не опасна для будущего ребенка, но зачастую очень неприятна для будущей мамы. Уменьшить боли можно разными способами. Старайтесь держать колени сведенными вместе, когда опускаетесь на кресло, постель, или поднимаетесь. Когда спите, кладите между коленями подушку. Врач может назначить вам физиотерапию, порекомендовать ношение специального бандажа.

В тяжелых случаях будущей маме приходится использовать во время ходьбы костыли.

Что такое схватки Брэкстона-Хикса?

Этот симптом получил свое название в честь английского врача Джона Брэкстона Хикса, который впервые описал его в 1872 году. Схватки Брэкстона-Хикса – это ложные схватки, которые представляют собой прерывистые сокращения матки. С родами они никак не связаны – это своего рода «тренировка». Ложные схватки периодически возникают, начиная с ранних сроков беременности. Многие женщины начинают ощущать их примерно с середины беременности, а некоторые не ощущают вовсе.

Сила и частота схваток Брэкстона-Хикса нарастает по мере увеличения срока беременности. Обычно они безболезненные, но у некоторых женщин, особенно на поздних сроках, могут сопровождаться дискомфортом и даже болью. Ложные схватки ощущаются сильнее по ночам, при наполненном мочевом пузыре, обезвоживании, после физической активности, половых контактов. Возникают ощущения, как будто область влагалища, низ живота и пах напрягаются и сокращаются.

От настоящих схваток ложные отличаются тем, что их сила, продолжительность и частота не нарастают.

Если схватки Брэкстона-Хикса причиняют дискомфорт или болезненность, уменьшить эти ощущения помогает смена положения тела, ходьба или отдых. Эти меры не помогут при истинных родовых схватках: они продолжат нарастать. Нужно пить больше жидкости, так как ложные схватки зачастую бывают вызваны обезвоживанием. Справиться с дискомфортом помогает медленное глубокое дыхание, упражнения, направленные на релаксацию.

Двадцатая неделя беременности – это сколько?

Среди акушеров-гинекологов принято ориентироваться на так называемый акушерский срок беременности. Когда будущая мама впервые посещает доктора в женской консультации, у нее спрашивают, когда был первый день последних месячных. От этой даты отсчитывают срок. Реально же оплодотворение происходит примерно на две недели раньше. Срок, который отсчитывается от этого дня, называется гестационным. Ориентироваться на гестационный срок было бы точнее, чем на акушерский, но есть одна проблема: практически невозможно выяснить, в какой именно день произошло оплодотворение.

Акушерский и гестационный сроки беременности соотносятся следующим образом:

· 20 неделя акушерского срока соответствует 18 неделе гестационного.

· 20 неделя гестационного срока беременности соответствует 22 неделе акушерского.

На двадцатой неделе вы беременны примерно 4 месяца и 2 недели. Половина беременности позади.
Рассчитать, какой срок беременности в неделях, и вычислить дату родов по последней менструации

Движения плода в животике мамы

Если выполнить ультразвуковое исследование на шестой неделе беременности, то уже в это время можно заметить, что эмбрион очень активен. Он уже использует матку как гимнастический зал. Но малыш настолько мал, что будущая мама не ощущает его движений. Самый ранний срок, на котором можно почувствовать «толчки» и «пинки» в животе – 14 недель. У большинства беременных женщин это начинается только на 18 неделе беременности, а у кого-то – после двадцатой.

На 20 неделе размеры тела будущего ребенка уже достаточно сильно увеличиваются, активность значительно повышается. Поэтому многие будущие мамы чувствуют, как малыш «толкается». Ощущения бывают самыми разными. Поначалу они немного непонятные, напоминают «порхание бабочек», «трепыхание маленькой рыбки». Иногда женщина по ошибке полагает, что это перемещаются газы в кишечнике. Со временем толчки ощущаются все более явственно. Но они все еще настолько слабые, что их нельзя почувствовать рукой, положив ее на живот. Это удается сделать, как правило, только после 23 недели беременности.

Иногда будущая мама может почувствовать внезапную боль в грудной клетке, которая затем так же быстро исчезает. Чаще всего это происходит из-за того, что ребенок находился в тазовом предлежании, его головка упиралась в ребра, а потом он решил совершить кувырок и занять более «правильное» для родов положение – головкой вниз.

Могут ли движения ребенка в животике быть болезненными для мамы? Да, иногда может возникать боль. Чаще всего это случается, когда плод прижимает ручку или ножку к вашим ребрам или брюшной стенке. Боль бывает острой или тупой, может возникать онемение. При этом зачастую невозможно точно сказать, из-за чего возникли болевые ощущения: из-за активности малыша или из-за серьезных осложнений, например, отслойки плаценты. Поэтому всякий раз, когда будущую маму беспокоят боли в животе, грудной клетке или области таза, лучше обратиться к врачу.

Как часто ребенок совершает движения в норме? Пока никаких жестких норм нет. Поначалу движения плода слабые и нерегулярные, они приобретают определенную регулярность лишь к началу третьего триместра. В это время врач женской консультации попросит вас считать «толчки» в животе и объяснит, как это правильно делать. Методики бывают разными. Некоторые доктора говорят женщинам, что они должны чувствовать примерно по 10 ощутимых толчков в течение дня. Другие советуют выделить час времени, в течение которого вы должны спокойно сидеть или лежать, и за это время в норме нужно насчитать 3–4 толчка.

Что делать, если ребенок стал совершать движения реже, чем обычно? Если вы уже привыкли к определенному режиму двигательной активности малыша и с определенного момента начали замечать, что толчки в животе стали реже, чем обычно, это может быть проявлением патологии со стороны плаценты. Плод получает недостаточное количество кислорода и питательных веществ. Нужно обратиться к врачу. Акушер-гинеколог может назначить УЗИ для оценки состояния плаценты и другие исследования.

Что происходит с маткой и животом на 20 неделе беременности?

Матка продолжает быстро расти. К середине второго триместра многие будущие мамы обнаруживают, что у них совсем исчезла талия. Если смотреть спереди, контуры тела от подмышек до бедер представляют собой прямые линии. На 20 неделе беременности высота стояния дна матки (расстояние от верхнего края лобковых костей до самой верхней точки матки) составляет 18–22 см. Дно матки находится примерно на уровне пупка – на полпути к своему окончательному положению к моменту родов.

Если эта беременность у вас не первая, ваш живот будет заметен сильнее, чем у «начинающих» будущих мам, потому что мышцы вашего брюшного пресса уже растянуты первой беременностью.

Продолжает расти грудь, хотя она уже и не такая чувствительная и болезненная, как в первом триместре. Темнеют соски и окружающие их участки кожа – ареолы. У некоторых женщин из молочных желез начинает выделяться жидкость желтоватого цвета. Это молозиво, богатое белками и антителами, оно станет самой первой пищей для вашего малыша.

Прибавка веса во второй половине второго триместра происходит быстрее чем ранее – по 450–900 граммов в неделю. В среднем будущая мама к 20 неделе беременности успевает прибавить 4,5 кг. Общая прибавка веса к моменту родов зависит от того, какая масса тела была у женщины до беременности:

Вот и наступила середина беременности. 20 неделя завершает первую половину непростого и интересного пути, в конце которого состоится долгожданная встреча с малышом. Женщина сейчас пребывает на пике хорошего самочувствия, она эффектно выглядит и полна энтузиазма.

Несколько дней в промежутке между 19 и 20 неделей — время потрясающего опыта первых шевелений плода, первого «контакта» мамы и малыша. Об этом расскажем более подробно.

Ощущения будущей мамы

Окружающим может показаться, что на данном сроке мало что меняется, ведь женщина продолжает вести привычный образ жизни — работать, учиться, заниматься обыденными хозяйственными делами. Однако только сама беременная знает сейчас, какие глубокие и интересные процессы протекают в ее организме. Женщина чувствует подъем сил и бодрость, ей хочется все успеть, все сделать, ведь совсем скоро на свет появится еще один член семьи, который обязательно станет главным.

На 20 неделе ощущения постоянно обновляются, давайте рассмотрим, какими они могут быть.

Общее самочувствие

В целом женщина, которая находится на 20 акушерской неделе беременности, чувствует себя неплохо. Тяжести, которой будет сопровождаться последний триместр, еще нет, а мучительного токсикоза уже нет. Животик, хоть и растет, как на дрожжах, пока не доставляет больших неудобств.

Однако на этой неделе женщина может заметить кое-что новое в своем состоянии: ее время от времени, особенно ночью, бросает то в жар, то в озноб. Эти «приливы» обусловлены гормональной перестройкой, которая идет с первых дней беременности.

Шевеления

Подавляющее большинство беременных женщин на данном сроке отчетливо чувствуют шевеления своего малыша. Это, безусловно, один из самых волнительных и трогательных моментов за всю беременность. Если движения малютки женщина пока не ощутила, то сейчас она пребывает в напряженном ожидании: ищет ответ на вопрос, почему она до сих пор их не чувствует.

Шевеления очень индивидуальны. Многое зависит от того, какая по счету у женщины беременность. Если вторая или третья, то стенки матки растягиваются быстрее, шевеления становятся очевидными раньше. Если ожидается рождение первенца, то первые легкие толчки женщина почувствует значительно позже. Беременные двойней или тройней начинают чувствовать активность своих детей раньше всех.

Если плацента расположена по задней стенке матки, то высока вероятность ощутить шевеления плода раньше. Если «детское место» расположено по передней стенке, чувствительность снижается.

Женщины, которые не сидят на месте, постоянно двигаются, работают, ведут активный образ жизни, позже начинают чувствовать своего малыша, поскольку у них просто нет времени на то, чтобы сосредоточиться на себе и своих ощущениях.

На 19-20 неделе почти 90% беременных заявляют о том, что они уже четко чувствуют, как движется в животике малыш. Но есть и те, кто пока живет лишь в ожидании этого чуда. У первородящих женщин малыш может проявить себя лишь на следующей или 22 неделе. Это не считается чем-то необычным или аномальным, нужно просто набраться терпения.

Те, у кого шевеления уже есть, отмечают, что малыши более активны в вечернее время и по ночам. Это не означает, что кроха — заядлый полуночник. Просто вечером и ночью женщина расслабляется, отдыхает, все едва уловимые касания крохи изнутри в таком состоянии воспринимаются более ярко и отчетливо.

Настроение и эмоциональное состояние

20 неделя несколько «выбивает» женщину из того размеренного блаженного состояния, в котором она пребывала в предыдущие недели. Это связано с волнениями по поводу прохождения второго пренатального скрининга.

Зато именно сейчас образ ребенка визуализируется. Если раньше мама представляла его себе лишь в общих чертах, то сейчас она точно знает, как выглядит пузожитель, какого он пола. Если повесить на видное место снимок УЗИ, то общаться с крохой становится еще легче.

Некоторые беременные уже давно заметили, что начали все быстро забывать, они рассеянны и никак не могут сосредоточиться. Это совершенно нормально, ведь именно через процессы торможения, которые вызывают забывчивость и рассеянность, организм пытается защитить малыша, уберечь его от маминых эмоций, которые не всегда бывают позитивными.

Нередко на 20 неделе у женщины возникают трудности в общении с домочадцами, ведь не все члены семьи оказываются готовы к тому, что потребность во внимании у беременной резко возрастает. Сейчас будущей мамочке требуется не столько физическая помощь (поднять, перенести, переставить), сколько душевный разговор, теплая поддержка и участие, ощущение полной безопасности.

Если супруг и остальные члены семьи не могут по каким-то причинам создать такую остановку, женщина становится капризной, плаксивой, что явно не способствует крепким и дружным отношениям в семье.

Характер выделений

В промежутке между 19 и 20 неделей женщина может заметить, что стали более обильными и светлыми выделения из влагалища. С так называемой лейкореей (белями) будущие мамы сталкиваются часто. Сейчас увеличение количество выделений связано с естественной потребностью женского организма в поддержании нормальной микрофлоры влагалища. Чтобы поддерживать ее в столь ответственный период, секреция увеличивается, что может вызвать немало вопросов у будущих мамочек.

Бояться лейкореи не надо. Сами по себе бели, когда они светлые или желтоватые, не сопровождаются зудом и не имеют резкого дурного запаха, опасности в себе не несут. Неудобства, ассоциированные с выделениями, носят исключительно гигиенический характер: женщине необходимо постоянно носить тонкие ежедневные прокладки (тампоны использовать в период вынашивания малыша категорически запрещено!).

Насторожить беременную должны неприятные ощущения. Если появились мучительное жжение и зуд в промежности, а выделения поменяли консистенцию и стали напоминать зернистый творог, то с большой долей вероятности можно говорить о том, что началась молочница.

Обильные бели — отличная среда для развития самых разных болезнетворных организмов. Поэтому не исключено присоединение инфекции. Если выделения стали зеленоватыми, это говорит о бактериальном гнойном воспалении. Розовые и коричневые выделения — это примеси крови, а белый налет на стенках влагалища и наружных половых органах — признак грибковой инфекции.

Во всех случаях, если нормальные выделения изменили цвет, запах, консистенцию, женщине следует обратиться к врачу. Чем раньше будет обнаружен возбудитель, тем быстрее будет проведено лечение, санация половых путей. Риски инфицирования плода также будут снижены.

Если раньше отсутствие болей считалось признаком нормальной здоровой беременности, то с 20 недели (с этого условного «экватора») некоторые виды болей считаются вполне допустимыми и физиологически обусловленными. К ним в первую очередь можно отнести боли в пояснице, коленях.

Нагрузка на ноги возрастает с каждым днем, ведь у женщины в большую сторону меняется масса тела, а также смещается центр тяжести, что вызывает жалобы на то, что болят поясница, спина.

Достаточно ощутимо и растяжение связочного аппарата, который удерживает матку в фиксированном положении. Этот орган растет, связкам приходится «подстраиваться», они утолщаются и растягиваются, это может стать причиной покалывания внизу живота, в правом и левом боках, а также внезапных эпизодических «прострелов», которые напоминают удары током.

Если поясницу тянет не постоянно, и сами боли не напоминают приступы, схватки, то волноваться не о чем. При появлении сильной боли, отдающей в область заднего прохода, аномальных выделений женщине следует незамедлительно обратиться к врачу, а лучше вызвать «неотложку».

С 20 недели у некоторых женщин отмечается появление неприятных ломящих болей в лобковой кости. Эти ощущения связаны с началом размягчения костей таза, при помощи которого организм беременной начинает готовиться к родам.

Небольшое расхождение лобкового симфиза может вызывать выраженный дискомфорт, особенно во время перемены положения тела, при ходьбе. Если болит так сильно, что женщине сложно двигаться, обязательно следует обратиться к врачу, чтобы исключить начало симфизита.

Из-за дефицита кальция сейчас у женщины могут наблюдаться достаточно сильные боли при судорогах икроножных мышц. Сводит ноги чаще всего по ночам. По причине физиологической гипокальциемии (растущий плод забирает у мамы большую часть этого минерала) могут начаться и проблемы с зубами. Сейчас, если зуб болит, его можно лечить даже с применением анестезии. Этим следует воспользоваться, даже если зубы не заболели, профилактический осмотр и санация полости рта не помешают.

Головные боли на 20 неделе беременности обычно не носят постоянного и даже регулярного характера. Если голова болит сильно и часто, нормой это считать нельзя, женщине обязательно нужно контролировать артериальное давление: скорее всего, боли связаны именно с его повышением.

Развитие плода

Иногда можно встретить информацию, что на 20 неделе у плода появляется душа. Так действительно полагают некоторые народы, православие же склоняется к тому, что душа у ребенка есть с момента зачатия. Вопрос это спорный, и будущая мама, если заинтересуется им, сможет посвятить эту неделю изучению самых разных точек зрения.

Точно можно сказать одно: малыш – уже чувствующее и даже думающее существо, которое очень тонко ощущает свою маму и сейчас начинает постигать окружающий мир.

Малыш за половину срока прошел огромный путь от оплодотворенной яйцеклетки до эмбриона, а затем и до плода. Сейчас идет фетальный период его развития, это означает, что кроха сформирован полностью, теперь ему предстоит только расти. На 18 эмбриональной неделе (это и есть 20 акушерская) малыш достиг размера плода папайи. Его рост около 24-26 сантиметров, а вес приближается к 350 граммам. О том, как поживает кроха, расскажем подробнее.

Внешний вид

Малыш хорошеет с каждым днем. Он уже не такой худенький, каким его могла видеть будущая мама на первом УЗИ, у него идет формирование подкожного жира. За счет этого тело малыша постепенно обретает более округлые формы, первыми «поправляются» щечки, животик. Руки и ноги пока остаются худыми и поэтому выглядят несколько нескладно. Кожа перестает быть ярко-красной, ведь подкожный жировой слой постепенно начинает отделять сеть кровеносных сосудов от тонкого кожного слоя. Сама кожа с этой недели становится четырехслойной, более толстой и прочной.

С головы до ног малыш покрыт сыровидной смазкой. Ее предназначение заключается в том, чтобы оберегать кожу от постоянного воздействия амниотической жидкости. На коже смазка надежно удерживается благодаря тонким пушковым волоскам — лануго, они сейчас покрывают все тело.

Постепенно по мере роста малютка будет избавляться и от лануго, и от первородной смазки. Ближе к родам его кожа станет гладкой, а смазка сохранится только там, где она действительно нужна — в местах физиологического трения (в складках кожи, в паховой зоне, в сгибе локтя и в сгибе на ножках под коленями).

Выглядит малыш на 20 неделе более пропорционально, чем ранее. У него заметно подросли ножки, которые изначально были короче рук, головка почти приобрела правильную форму, ее размеры постепенно приходят в соответствие с другими частями тела. Поэтому малютка больше не похож на головастика — теперь это человечек во всем, вплоть до малостей. Так, у него есть ресницы и брови, ноготки на пальчиках и даже собственные уникальные отпечатки пальцев.

Лицо малыша больше не будет претерпевать существенных метаморфоз. Ушки, которые изначально были на шее, уже давно встали на положенное им место, на 20 неделе природа добавляет последний «штрих»: ушные раковины приобретают окончательную сформированную форму. Глаза малыша пока закрыты, но веки становятся более плотными, на текущем сроке малыш начинает пробовать приоткрывать их. Процесс этот длительный, он займет несколько недель, но рефлекс моргания формируется именно сейчас.

Если женщина на 20 неделе решит отправиться не на обычное двухмерное УЗИ, а на УЗИ в формате 3D, то она без особых затруднений сможет рассмотреть на мониторе все черты лица крохи: они уже неповторимы, в них есть все, что унаследовал малыш генетически. У него свои особые формы носика, лба, подбородка. Он уже похож на кого-то из своих родителей, а, возможно, на бабушку или деда.

Органы чувств

С 20 недели беременности малыш начинает лучше ориентироваться в окружающей его среде. Теперь он хорошо различает время суток — ночь и день, утро и вечер. Его распорядок дня может не совпадать с маминым, например, период бодрствования крохи может приходиться как раз на ночной отдых мамы, но пока это не будет сильно беспокоить женщину, ведь малыш, даже активно двигаясь, не причиняет ей боли и неприятных ощущений. Ночные кульбиты отпрыска могут остаться и вовсе не замеченными для спящей мамы.

Мир для вашего ребенка уже не будет прежним, ведь с 19-20 недели его органы слуха начинают работать в полной мере. До этого срока малыш тоже слышал, но в основном только вибрации, которые создавали различные звуковые волны и голоса.

Сейчас он с энтузиазмом начинает слушать мир таким, какой он есть. Самые любимые для него звуки, вне сомнения, – стук маминого сердца, ее голос.

Именно сейчас, как утверждают перинатальные психологи, формируется его отношение к миру — оптимистическое или пессимистическое. И тут многое зависит от того, какие сказки, и песни он будет слышать от матери, как будут строиться ее отношения с его отцом, какие звуки чаще будут достигать крохотных ушек внутри материнской утробы.

Видеть плод пока не может, хотя все рецепторы органов зрения сформированы полностью. Яркий свет и ночная тьма — вот пока два световых эффекта, которые плод может воспринимать через закрытые глазки. Зато он достиг настоящего совершенства в определении вкусов.

Поскольку рецепторы-сосочки на язычке сформировались раньше других органов чувств, сейчас их работа уже отлажена: малыш хорошо «разбирается» в том, что кушала мама, отдает предпочтение сладкому, не слишком доволен кислому или соленому. Он глотает амниотические воды, именно они могут иметь разные вкусовые оттенки, которые зависят от того, что именно ест женщина.

Тактильные ощущения развиты достаточно хорошо, малыш при отсутствии возможности видеть воспринимает все вокруг себя на ощупь, и этот процесс познания доставляет ему большое удовольствие. Обоняние у ребенка появится после рождения, когда он начнет дышать носом.

Иммунитет

С 20 недели беременности начинает почти в полную силу работать собственный иммунитет малыша. Теперь он более защищен перед различными угрозами извне. К этому моменту кроха шел очень долго. Первые клетки иммунной системы начали формироваться еще на сроке около 4-5 недель. Малыш получает достаточное количество иммуноглобулинов из материнской крови, их пропускает плацентарный барьер. К тому же в крови плода примерно в 2 раза превышено количество лейкоцитов.

Эти клетки являются формами незрелыми, они неспособны в полной мере участвовать в выработке интерферона и иммуноглобулина, но пока этого и не требуется: кроху сейчас и в течение первых месяцев после рождения защищает мамин иммунитет. Однако все составляющие иммунной системы плода на данном сроке сформированы.

Нервная система

На текущей неделе в организме малыша продолжается формирование серого вещества — коры головного мозга с ее извилинами и бороздками. Динамично развиваются новые нервные клетки. Наибольшее количество нейронов зарождается вокруг желудочков мозга, а также во внутренней части коры височных областей обоих полушарий. Этот процесс будет продолжаться до родов и после них. Молодые нейроны обнаруживаются даже у взрослых, считается, что они частично обеспечивают возможность мозга компенсировать утраченные или нарушенные функции.

Новые нейроны мигрируют в кору и более глубокие слои мозга. Наиболее интенсивно этот процесс протекает сейчас и будет оставаться таким же динамичным вплоть до 29 недели беременности.

Поскольку кроха с каждой секундой становится «умнее», это не может не отражаться на его поведении. Движения рук, ног и головы уже почти взяты под контроль центральной нервной системой. Продолжают развиваться рефлексы. Малютка уже отлично глотает, сосет, хватает то, что попадает в зону досягаемости его ладошек, умеет отталкиваться ножками от стенок матки. Он совершенствуется с каждым днем.

О том, как развивается психика плода, науке известно не так много. Одни специалисты утверждают, что уже на 20 неделе пузожитель видит сны, другие уверены, что такое невозможно. Однако есть несколько фактов, которые доказаны врачами. Так, более 70% малышей в середине маминой беременности сосут правый палец, и только треть — левый. В 99% случаев те дети, которые сосали правый палец в утробе матери, – это правши, а левый уже сейчас предпочитают левши.

Если на живот будущей мамы сейчас воздействовать громким звуком, пропущенным через наушники, то у большинства деток активируются височные доли головного мозга, и в редких случаях — лобные. Это именно те части коры, которые впоследствии будут обрабатывать речевую информацию.

Таким образом, нервная система малыша уже сейчас развивается «с прицелом» на будущую среду обитания нового человечка.

Внутренние органы, костная система

Понимание того, как работает сейчас маленький организм, поможет будущей маме более грамотно подходить к вопросам питания, ведь ее задача на этом этапе — обеспечивать своего сыночка или дочку всем необходимым.

На 20 неделе самым интенсивным процессом является рост костей. Сейчас ребенку очень нужны кальций и магний, а также железо для работы сердечка. Если кальция будет недостаточно, то малыш начнет «забирать» минерал из костей мамы, в результате чего повысится их ломкость, могут начаться проблемы с опорно-двигательной системой, зубами, кроветворением.

Сердце малыша имеет все отделы, 4 камеры. Сердцебиение плода не похоже на материнское: сердце крохи стучит чаще. ЧСС на 20 неделе в норме составляет от 150 до 170 ударов в минуту. Почки крохи участвуют в продуцировании мочи, а мочевой пузырь и уретра способствуют ее выведению из детского организма.

Кишечник начинает накапливать первородный кал — меконий. Работают все железы, включая щитовидную и поджелудочную. Все органы уже можно рассмотреть на УЗИ.

Ваш ребенок на УЗИ

При прохождении УЗИ на 19-20 неделе оценивается не только рост плода, но и особенности формирования всех его органов, чтобы не «пропустить» случаев генетических и хромосомных генетических патологий. Уже сейчас доктор может увидеть аномалии развития почек или сердца ребенка, если они есть.

Срок беременности и соответствие ему размеров малыша теперь не определяется по КТР, существует целая таблица различных параметров. Для этой недели характерны следующие значения.

Фетометрические нормы на 19-20 неделе

БПР (бипариентальный размер), мм

ЛЗР (лобно-затылочный размер), мм

ОГ (окружность головы), мм

ОЖ (окружность живота), мм

Длина бедра (ДБК), мм

Длина голени (ДКГ), мм

Длина плеча (ДПК), мм

Длина предплечья (ДКП), мм

Предлежание плода, хоть его и определяют, пока не имеет большой ценности. Тазовое оно или поперечное — информация, более важная для последних недель.

Пока ни то, ни другое не должны вселять в беременную священного ужаса, поскольку малыш еще не такой большой, чтобы принять фиксированное положение. Он двигается и еще много раз поменяет свою позу относительно выхода из матки.

Некоторые беременные уже давно заметили, что начали все быстро забывать, они рассеянны и никак не могут сосредоточиться. Это совершенно нормально, ведь именно через процессы торможения, которые вызывают забывчивость и рассеянность, организм пытается защитить малыша, уберечь его от маминых эмоций, которые не всегда бывают позитивными.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

23 Дек 2020      okberemena         265      

Похожие записи
• 
  Прикрепление Яйцеклетки К Матке На Какой День
• 
  Почему через 2 месяца после родов пришли месячные черного цвета
• 
  Если Менструационный Цикл 28 Дней Когда Овуляция
• 
  Как котята лежат в животе кошки