Как закончю кормить грудю как принимать противозачаточные таблетки если принималала лактинет
Содержание
Девочки, всем привет. Вопрос такой. 8 дней назад полностью завершила гв, сыну 2 года. Месячных ещё не было, весь период принимала лактинет. Собственно в чем вопрос, последние 3 дня не сцеживалась вобще, грудь мягкая, лактинет на сегодня 12 таблетка, но насколько мне известно там очень маленькая доза гормонов, и они принимаются только при гв. Как быть? Завершить приём таблеток сейчас, предохраняться по другому и пойти к врачу, допить пачку и не предохраняться, или пить до конца и предохраняться? Деток пока не планируем, как быть чтобы не попасть в просак?) посоветуйте?)
Как и остальные препараты, содержащие только прогестаген, Лактинет® не влияет на качество и количество материнского молока, но небольшое количество метаболита дезогестрела (этоногестрел) выделяется с материнским молоком и составляет примерно 0.01-0.05 мкг/кг/сут (при количестве потребляемого грудного молока 150 мл/кг/сут). Результаты 7-месячного наблюдения не выявили повышенных рисков для детей, находящихся на грудном вскармливании при оценке их роста, психомоторного и физического развития.
Тем не менее, необходимо тщательное динамическое наблюдение за развитием и ростом ребенка при грудном вскармливании, если женщина с целью контрацепции использует препарат Лактинет®.
Как и остальные препараты, содержащие только прогестаген, Лактинет® не влияет на качество и количество материнского молока, но небольшое количество метаболита дезогестрела (этоногестрел) выделяется с материнским молоком и составляет примерно 0.01-0.05 мкг/кг/сут (при количестве потребляемого грудного молока 150 мл/кг/сут). Результаты 7-месячного наблюдения не выявили повышенных рисков для детей, находящихся на грудном вскармливании при оценке их роста, психомоторного и физического развития.
Как правило, все негативные моменты, связанные с деторождением, улетучиваются уже через несколько дней после родов. Молодая мама с головой окунается в заботу о новорожденном, в домашние хлопоты и не замечает, как проходит месяц, затем второй и все последующие после родов. Но как только здоровье женщины приходит в норму, помимо ухода за младенцем в жизни мамы активизируется не менее важный процесс – интимная жизнь с супругом. И здесь на первом плане встает такой вопрос как – контрацепция при грудном вскармливании. Кормящую маму интересует, можно ли пить противозачаточные таблетки или лучше прибегнуть к барьерным методам защиты от нежелательной беременности.
Существует большое количество способов контрацепции от барьерных методов до гормональных препаратов, ряд из которых разрешен при грудном вскармливании.
Метод лактационной аменореи
Среди кормящих мам хорошо известен метод лактационной аменореи — естественного предохранения от зачатия при кормлении грудью. Однако существует мнение, что 100 % гарантии такой метод контрацепции не дает. Поэтому кормящей маме, чтобы не допустить нежелательную беременность, следует соблюдать некоторые правила грудного вскармливания:
- Максимально раннее прикладывание после родов — лучше приучать новорожденного к груди в первые минуты с момента рождения.
- Кормить младенца по первому его требованию, не по режиму. При этом не стоит выдерживать днем промежуток более 4 часов между кормлениями, а ночью — более шести часов. Не нужно докармливать и допаивать ребенка до наступления шестимесячного возраста. Тогда характер сосания у ребенка не изменится и лактация продолжится с прежней интенсивностью.
- Регулярное и полноценное гв даже при болезни матери.
Метод лактационной аменореи действенен в первые полгода после родов при соблюдении ряда правил, в частности, при раннем прикладывании ребенка к груди в роддоме и последующем его кормлении по требованию.
Суть метода лактационной аменореи такова, что гормон — пролактин, который влияет на выработку грудного молока, естественным образом препятствует появлению овуляции. А стабильные показатели пролактина зависят от самого процесса лактации — насколько часто ребенок сосет грудь. Благодаря стимуляции молочных желез усиливается выработка гормона. К тому же организм женщины устроен таким образом, что ценный гормон в большем количестве вырабатывается в ночное время, из-за чего ночное кормление грудничка становится необходимым. Ведь
чем больше перерыв между прикладываниями, тем меньше активация выработки гормона пролактина и выше шанс забеременеть.
Поэтому метод лактационной аменореи возможен в случае, если менструаций у женщин после родов еще не было. А также в первые полгода с даты рождения ребенка. В противном случае — гарантировать надежную защиту от зачатия нельзя. Тем более, что по прошествии 6 месяцев детородные функции постепенно начинают активизироваться.
Какие противозачаточные таблетки можно принимать кормящим мамам
Любой препарат, который употребляет кормящая женщина, должен быть выписан врачом, оральные контрацептивы не исключение. Прием некоторых лекарств не совместим с антибиотиками или, к примеру, не разрешен после кесарева сечения. Также стоит соблюдать рекомендованную дозировку и четкий временной интервал употребления, который с уверенностью подскажет только личный гинеколог.
Каким образом действуют таблетки
Действие таблеток против зачатия основано на гормональных изменениях в организме женщины, которые вызывают активные компоненты таких средств. Из всех гормонов кормящим мама разрешено принимать только препараты, содержащие гестаген. Он непосредственно влияет на овуляцию, препятствуя тем самым зачатию. Препараты этой группы наиболее эффективны и обеспечивают до 95% защиты от незапланированной беременности.
Разновидности
Все противозачаточные таблетки разделяют на две категории: комбинированные и гестагенные препараты. Если средства с несколькими компонентами одновременно (комбинированные) при лактации пить не разрешено. То гестагенные лекарства – это таблетки, содержащие один компонент. Чаще всего в их состав включен гестаген или прогестерон, они исключают попадание в организм кормящей мамы эстрогена, как в первом случае.
Эти таблетки практически полностью исключают побочное действие, не влияют на выработку грудного молока, а действующие вещества попадают ребенку в минимальных количествах.
Наиболее популярные препараты
Все рекомендованные средства имеют схожий состав и практически одинаковое действие. Это прежде всего следующие таблетки:
Лактинет – активное вещество в составе препарата – дезогестрел. Это вид гестагена, который останавливает овуляцию, эффективно препятствуя беременности. Не нарушает процесс лактации, безопасен для мамы и ребенка. К негативным последствиям приема относят редкий набор веса, приостановление менструального цикла.
Чарозетта – полный аналог предыдущего медикамента. Побочные действия, показания к применению и состав идентичны, различие только в цене.
Экслютон – отличается активным компонентом – линэстренолом. Принцип действия такой же, подавляет овуляцию, повышает вязкость слизи, препятствуя попаданию сперматозоидов. Несмотря не высокую цену, побочных действий замечено больше – по отзывам кормящих мам таблетки могут вызвать тошноту, головные боли, неприятные болезненные ощущения в груди.
Микролют – лекарство на основе гестагена. Легко переносится, исключен прием при заболеваниях желчного пузыря и печени.
Лактинет и его полный аналог Чарозетта — одни из лидеров среди оральных контрацептивов для кормящих мам.
Как принимать противозачаточные препараты при лактации
Как и любой другой лекарственный препарат, противозачаточные средства при гв стоит принимать с осторожностью. Чтобы ни в коем случае не навредить ни себе, ни ребенку кормящей женщине стоит придерживаться следующих правил:
- Начало приема таких препаратов должно приходиться на 21-28 день после родов.
- Нельзя допускать пропусков приема таблеток. Если по каким-то причинам пилюлю мама не выпила, то при половом акте стоит воспользоваться дополнительными средствами защиты.
- Не стоит менять разные наименования, а также по своему желанию менять дозировку средства. Это может спровоцировать как побочные действия, так и полное отсутствие эффекта защиты от беременности.
- Ежедневно принимать таблетки необходимо в одно и то же время суток.
- В начале приема (обязательно в первые 14 дней) лучше дополнительно позаботиться о других контрацептивах, которые используют параллельно.
- Во избежание негативных реакций организма принимать таблетки советуют вечером, перед сном.
- Если побочный эффект от приема таблеток отличен от описанного в инструкции или реакции слишком сильные, лучше обратиться к гинекологу, чтобы выявить причину или сменить препарат.
Побочные действия
Контрацептивы при гв в виде противозачаточных таблеток наиболее безопасны для женского здоровья, а значит побочные действия таких препаратов должны быть сведены к минимуму. На практике почти так и есть, но в редких случаях характерным недостатком противозачаточных средств считается нарушение менструальных выделений.
При гв с приемом таблеток месячные могут быть нерегулярными или исчезнуть вовсе. А могут смениться на более скудные, чем были до приема препаратов.
Любое явление считают нормой, так как каждый организм развивается по-своему. Патологией это можно считать только в том случае, если проблема не уходит после отмены приема противозачаточных.
Начало приема медикаментов может сопровождаться головной болью, частой сменой настроения или тошнотой. Со временем эти симптомы должны сойти на нет. А вот если прием орального контрацептива действует на количество грудного молока, то такой препарат лучше сменить, предварительно обратившись к гинекологу.
Контрацептивы при гв в виде противозачаточных таблеток наиболее безопасны для женского здоровья, а значит побочные действия таких препаратов должны быть сведены к минимуму. На практике почти так и есть, но в редких случаях характерным недостатком противозачаточных средств считается нарушение менструальных выделений.
Абсолютно все оральные контрацептивы изготавливаются на основе синтетических гормональных веществ, которые являются аналогичными с натуральными женскими половыми гормонами — эстрогеном и прогестагеном.
Если в лекарственном препарате сочетаются оба эти компонента, они относятся к ряду комбинированных средств для перорального приема.
Вторая группа противозачаточных таблеток включает лишь гестаген и называется мини-пили. К ней относится и Лактинет, о преимуществах и недостатках которого мы сегодня поговорим.
Что такое Лактинет
Обычные КПК (комбинированные пероральные контрацептивы) состоят из двух гормонов — эстрогена и прогестерона. Они подавляют овуляцию, благодаря чему яйцеклетка просто не образуется, а значит, не наступает и беременность.
Лактинет относится к прогестиновым препаратам — он состоит только из прогестина (синтетического аналога прогестерона) в небольшой дозировке. Лекарственные средства такого типа называют «мини-пили», именно за низкую концентрацию действующего вещества. В отличие от обычных контрацептивов, мини-пили не подавляют овуляцию. Эффект достигается благодаря тому, что препарат меняет плотность слизи в шейке матки, создавая механический барьер для сперматозоидов. Кроме того, под воздействием этого вещества яйцеклетка, если она всё-таки оплодотворилась, не прикрепляется к стенке матки.
КПК и мини пили очень различаются, даже «работают» в разных местах
Индекс Перля Лактинета (показатель эффективности контрацептива — сколько женщин из 100 забеременели, принимая препарат в течение года) , согласно официальной инструкции — 0.4. Это неплохой результат, вполне сопоставимый с КПК.
Мини-пили считаются более «мягкими» таблетками, чем обычные контрацептивы. Они не влияют на состав и вкус грудного молока: именно поэтому их и назначают кормящим. Кроме этого, они не влияют на свёртываемость крови, поэтому их рекомендуют женщинам, склонным к тромбозу, курящим. Лактинет выпускается в форме таблеток для перорального применения. В составе — действующее вещество дезогестрел в дозировке 0. 075 мг. В качестве вспомогательного вещества таблетки содержат моногидрат лактозы. Также там присутствуют стеарат магния, диоксид кремния, картофельный крахмал. В продаже можно встретить упаковки Лактинета по 28 или 84 таблетки (курс на месяц или на три месяца).
Приём при грудном вскармливании
Мини-пили назначаются женщине, тем более кормящей, только лечащим гинекологом! о контрацепции врачу стоит уже на первой встрече после родов — через 6–8 недель. В зависимости от состояния, анамнеза и ряда других факторов, доктор предложит схему защиты от нежелательной беременности. Принимать Лактинет нужно строго по схеме, как и любой пероральный контрацептив. Его принципиальное отличие в том, что делать перерывы между упаковками таблеток не нужно. Лактинет принимается ежедневно без перерывов на «менструацию». Таблетки желательно пить строго в одно и то же время — это важно для поддержания эффекта!
Таблетки Лактинета очень маленькие, их достаточно просто проглотить или запить небольшим количеством воды
Если у женщины уже восстановился менструальный цикл, и никакие другие контрацептивы в предыдущем месяце не принимались, прием Лактинета начинают с первого дня менструации. Если это условие соблюдено, то никаких дополнительных методов контрацепции не требуется. Можно начать прием Лактинета и на 2–3-4–5 день месячных, но в этом случае рекомендуется использовать барьерную защиту (презерватив) в первые 7 дней приёма. По истечении недели никаких дополнительных методов защиты будет не нужно. Если женщина в предыдущем цикле принимала другие КПК, пользовалась вагинальным кольцом, контрацептивным пластырем, использовала инъекции или спираль, действует другая схема. Но для кормящих женщин это не актуально.
Если нет месячных
Этот вопрос волнует многих женщин: очень часто во время лактации менструаций нет подолгу. Становится сложно определить, когда же начинается очередной цикл, чтобы начать приём таблеток. В этом случае врачи рекомендуют начать прием Лактинета в любой день, предварительно сделав простой домашний тест на беременность. Если он отрицательный, то можно начать пить таблетки, но в первые 7 дней потребуется барьерная защита.
В моей собственной практике было именно так! Менструальный цикл не восстанавливался вплоть до года ребёнка (когда я начала значительно сокращать объёмы кормлений грудью). Поэтому с 8-ми месяцев я начала принимать Лактинет по назначению врача — именно после теста, и в тот день, который был мне удобен.
Что делать, если пропущен приём таблетки
Если по каким-то причинам была пропущена таблетка, нужно выпить её сразу же, как только возможно, даже если придется принять две таблетки сразу – «сегодняшнюю» и «вчерашнюю». Контрацептивный эффект Лактинета снизится, если перерыв между двумя таблетками составил более 36-ти часов. Однако предпринимать дополнительные меры производители лекарства рекомендуют уже в том случае, если ко времени приема той таблетки, которая была пропущена, прошло более 12-ти часов.
Например, А. пьет Лактинет каждый вечер в 22–00. 10 числа текущего месяца она пропустила одну таблетку. Если до 10–00 утра 11-го числа таблетка не была выпита, то в следующие 7 дней понадобится предохраняться презервативом, одновременно принимая таблетки по графику.
Если в течение 3–4 часов после приёма таблетки у женщины произошла рвота (по разным причинам вплоть до пищевого отравления), эффект всасывания может быть нарушен. В этом случае нужно сразу же, по возможности, выпить таблетку повторно, а недостающую взять уже из новой упаковки. Правило о необходимости барьерной контрацепции после 12-ти часового перерыва в этом случае тоже актуально.
Отзывы
Гормональный препарат — вещь очень индивидуальная. Врач должен подобрать идеальный контрацептив для женщины: тот, который убережет от нежелательной беременности и при этом не будет давать слишком сильных побочных эффектов. Отзывы о препарате «Лактинет» очень разные, в зависимости от того, как прореагировал организм.
По своему опыту приёма этих таблеток (около года) могу отметить, что препарат эффективен. Однако с ним были связаны и некоторые неудобства. В частности, на фоне его приёма (через 5–6 месяцев) сбился менструальный цикл — появились безболезненные, но нерегулярные кровотечения и мажущие выделения. Учитывая, что количество прикладываний к груди с возрастом ребёнка всё уменьшалось, лактация постепенно сходила на нет, а значит, необходимость в приеме мини-пили отпадала. Для себя я сделала вывод, что имеет смысл принимать эти таблетки в тот период, когда мама кормит грудью активно и много. Как только лактация «сворачивается», лучше перейти на барьерные методы, а затем на КПК.
Если женщина «в ладах» с гормональной контрацепцией, то скорее всего «Лактинет» подойдёт:
«С гормональной контрацепцией у меня сложилось всё очень замечательно и давно. /…./ На количество молока не повлиял, на вес вроде тоже, головных болей нет, акне (которое есть в побочных эффектах) тоже — наоборот коже стала чище, причем в разы. Что касается желания, то его, скорее всего, снизил пролактин (природа умнее людей — и молоко, и защита от преждевременной беременности, путем отсутствия желания) и усталость (мамы поймут)».
https://irecommend.ru/content/kto-lyubit-klubniku-kogo-ot-nee-toshnit-kto-pokryvaetsya-ot-nee-sypyu-s-lyubym-gormonalnym-p
Достаточно часто женщины отмечают и неприятные «побочки»:
«Тошноты, головных болей и т.п. не было, т.е. моё самочувствие никак не изменилось. Но месячные длились 12 дней, и были достаточно скудными (как и все последующие). Через 1,5 недели они начались снова! И длились столько же! /../ Всё это время перерыв между менструациями составлял максимум 15 дней, и в перерывах постоянно мазало. Согласитесь, приятного мало. Следующий неприятный момент вскрылся не сразу, поначалу я грешила на новогодние праздники (салатики тортики) — это набор веса!».
elena_isaeva
https://irecommend.ru/content/vreda-ot-nikh-okazalos-bolshe-chem-polzy
Например, А. пьет Лактинет каждый вечер в 22–00. 10 числа текущего месяца она пропустила одну таблетку. Если до 10–00 утра 11-го числа таблетка не была выпита, то в следующие 7 дней понадобится предохраняться презервативом, одновременно принимая таблетки по графику.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.
23 Дек 2020 okberemena 192