Кесарево Сечение На Каком Сроке Делают

На каком сроке делают плановое кесарево сечение

Точного ответа, на каком конкретно сроке делается плановое кесарево сечение, дать невозможно. В каждом случае женщина оптимальное время для операции определяет самостоятельно. Точнее, не столько будущая мама, сколько ребенок – начавшаяся родовая деятельность лучше всего свидетельствует о готовности крохи покинуть материнскую утробу.

Но так было не всегда. На протяжении десятилетий в отечественной медицине практиковалось первое плановое кесарево сечение в конкретные сроки для всех случаев – после 40 недель беременности, то есть полный цикл вынашивания плода. Сегодня от такого подхода врачи повсеместно отходят, так как преимуществ он не дает, а вероятность осложнений только увеличивается.

Как назначается плановое кесарево

О необходимости родоразрешения с помощью разреза на матке решение принимает только врач. Причем, это может стать известно как довольно рано, еще до округляющегося животика, так и незадолго до родов. Наблюдение за женщинами, которым планируется сделать кесарево сечение, ведется особенно тщательно.

Нормальная практика, когда врач определяет будущую маму в стационар примерно за неделю до появления малыша на свет. При постоянном наблюдении в больнице, риски с необходимостью экстренного кесарева, чреватого осложнениями, минимальны.

Чаще на операционный стол придется ложиться с наступлением первых, слабых схваток. В большинстве случаев первые признаки приближающихся родов это 39-40 неделя. На этом сроке решается целый ряд проблем – гормонально организм женщины уже готов к грудному кормлению, легкие малыша без труда приспосабливаются к новым условиям.

Второе плановое кесарево

Хотя первая операция возможность в дальнейшем выносить и родить здорового ребенка вовсе не исключает, повторное кесарево сечение сопровождается рядом трудностей. Во-первых, самой будущей маме переносить беременность несколько труднее. Во-вторых, риск возникновения последствий после кесарева расхождения шва от прошлой операции существенно выше после 39 недели, что требует особого внимания от врачей.

По этой причине беременных кладут в стационар несколько раньше – на сохранение плода. Сказать точно, на каком сроке делают плановое кесарево сечение, если оно второе по счету, еще сложнее. Ориентир тот же – 39-40 недель. Но, как правило, врачи предпочитают не затягивать, не дожидаются начала родовой деятельности – операцию назначают в период с 36 по 39 неделю.

Второе кесарево подразумевает и более сложный процесс нанесения разреза на матке. Так как при плановой операции резать предстоит горизонтально, то новый шов придется на старый, поверх него. Рубцовая ткань более прочная, грубая, увеличивается вероятность повреждения внутренних органов – мочевого пузыря кишечника. В большинстве случаев предписывается более сильное анестезирование.

Вторая операция подряд – это большая нагрузка на женский организм. То, на каком сроке делать первое и второе плановое кесарево сечение, врачи определяют, стараясь минимизировать риски последующих осложнений. Врачи крайне не советуют мамам после двух родов пытаться зачать повторно.

Чаще на операционный стол придется ложиться с наступлением первых, слабых схваток. В большинстве случаев первые признаки приближающихся родов это 39-40 неделя. На этом сроке решается целый ряд проблем – гормонально организм женщины уже готов к грудному кормлению, легкие малыша без труда приспосабливаются к новым условиям.

На каком сроке делают кесарево

Содержание статьи

Кесарево сечение представляет собой хирургическое извлечение плода из полости матки беременной женщины посредством осуществления разреза, являясь, таким образом, альтернативой естественным родам.

Особенности кесарева сечения

Решение о применении в конкретном случае операции кесарева сечения обыкновенно принимает врач, который осуществлял ведение беременности. Он, будучи в курсе всех особенностей ситуации и организма беременной женщины, может взвесить все возможные риски и негативные последствия и вынести свой вердикт: будут ли роды осуществляться естественным путем или при помощи кесарева сечения. При этом для принятия решения в пользу последнего способа обычно имеются серьезные причины. Например, к ним могут относиться узкий таз беременной женщины, который затруднит самостоятельное прохождение ребенка через родовые пути, наличие многоплодной беременности, неправильное положение ребенка в полости матки, различные резус-факторы у матери и ребенка и некоторые другие показания.

Как и любая полостная операция, кесарево сечение представляет собой серьезное вмешательство в организм. Однако в приведенных и подобных случаях такое вмешательство, скорее всего, будет оправданным, поскольку повлечет меньший риск причинения вреда как матери, так и ребенку в процессе его появления на свет.

Срок проведения кесарева сечения

Назначение кесарева сечения по перечисленным выше показаниям обычно является плановым, то есть врач заранее сообщает женщине, что ее ребенок появится на свет именно таким путем, и назначает дату операции. Обычно в таких случаях ее максимально приближают к естественной дате родов, то есть к сороковой неделе беременности, добиваясь тем самым, чтобы ребенок уже полностью сформировался.

Впрочем, если специалист решит, что само по себе начало родовой деятельности может причинить вред матери или ребенку, плановую дату проведения кесарева сечения могут сдвинуть на немного более ранний срок — например, на 38-ю неделю, чтобы застраховаться о возможного начала самостоятельных родов. Такое решение может быть принято, например, если у конкретной женщины это уже не первая операция подобного рода.

Однако следует иметь в виду, что иногда операции кесарева сечения проводятся внепланово. Такая ситуация может возникнуть, например, в случае, если у женщины начались естественные роды, однако в процессе возникли какие-то отклонения, по сравнению с их нормальным течением. В этом случае, если кесарево сечение, скорее всего, нанесет меньший вред организму женщины и ребенка, чем продолжение самостоятельных родов, врач может принять решение о проведении экстренной операции.

Назначение кесарева сечения по перечисленным выше показаниям обычно является плановым, то есть врач заранее сообщает женщине, что ее ребенок появится на свет именно таким путем, и назначает дату операции. Обычно в таких случаях ее максимально приближают к естественной дате родов, то есть к сороковой неделе беременности, добиваясь тем самым, чтобы ребенок уже полностью сформировался.

Кесарево сечение и сроки его проведения

Содержание

В связи с невозможностью естественных родов в результате некоторых патологий приходится прибегать к оперативному вмешательству.

В таких случаях у рожениц возникает множество вопросов: на каком сроке делают плановое кесарево сечение, какие показания к операции, каким образом проходит восстановительный период, не повредит ли это здоровью ребенка.

Кесарево сечение – это оперативное вмешательство, при котором плод извлекают с помощью разреза брюшины и матки. Решение о проведении плановой операции принимается в зависимости от наличия показаний, делающих невозможными роды естественным путем. Различные осложнения ставят под угрозу жизнь роженицы и младенца, в результате чего кесарево сечение предпочтительнее естественных родов.

При оперативном вмешательстве снижена вероятность разрыва матки. Вероятность осложнений на поздних сроках второй беременности можно снизить, проведя плановое кесарево сечение. В случае плановой операции новорожденным не так часто требуется искусственная вентиляция легких. Операция также снижает риск выпадения матки, помогает избежать чрезмерного кровотечения после родов, швов и гематом в области промежности.

Показания к кесареву сечению

К абсолютным показаниям для операции относятся особенности анатомического строения (узкий таз), наличие механических препятствий для естественных родов (миома матки, опухоли, костные деформации). В случае уже перенесенной операции во время следующей беременности женщинам чаще всего рекомендуют еще одно кесарево. Повторное кесарево часто рекомендуется при различных осложнениях: предлежании плаценты или плода, при вертикальном разрезе матки, при разрывах матки при предыдущих родах.

В числе относительных показаний находятся хронические заболевания в стадии обострения, слабость родовой деятельности, сочетание тазового предлежания с другой патологией, возможные осложнения при родах естественным образом.

Риски, связанные с проведением операции:

• Спайки. Рубцы, которые могут скреплять органы таза с мышцами брюшной стенки, что вызывает неприятные ощущения и дискомфорт. Спайки – достаточно распространенное явление у женщин после кесарева.
• При большом количестве рубцовой ткани операция занимает достаточно много времени из-за сложности проведения очередного разреза.
• Предлежание плаценты в будущем. При следующей беременности, скорее всего, понадобится очередное кесарево сечение, так как риск такого осложнения повышается с каждой операцией.
• Приросшая плацента. Данное осложнение возникает, когда плацента не может открепиться естественным образом от стенки матки и чаще всего требуется хирургическое вмешательство и остановка сильного кровотечения. В некоторых случаях приходится удалять матку. Опасность такого осложнения возникает с каждым кесаревым. Чаще всего это осложнение возникает у женщин, перенесших больше трех кесаревых сечений.

Ход операции

Пациентка поступает в родильное отделение за несколько дней до плановой операции. На каком сроке проводить кесарево сечение, определяют, проанализировав состояние матери и плода. В день операции назначают очистительную клизму. Операцию проводят под эпидуральной или спинальной анестезией. В отдельных случаях применяют общий наркоз. Продолжительность операции составляет менее часа. В послеоперационный период проводится введение кровезамещающих растворов, так как при операции происходит потеря до 1000 мл крови.

На каком сроке делают плановое кесарево сечение

Кесарево сечение, как правило, проводят на сроке 39 недель или в срочном порядке при схватках. При срочной операции до 39 недель у младенцев могут возникнуть проблемы с дыханием. Чаще всего такой вариант возможен при повторном кесаревом. Второе кесарево сечение проводят на том же сроке.

Послеоперационный период

Первые сутки роженица находится под наблюдением в послеродовой палате. Первые несколько суток назначаются обезболивающие препараты и медикаменты для сокращения матки. В течение суток после операции пациентку переводят в послеродовое отделение. Шов ежедневно до снятия обрабатывают антисептическими растворами. Для нормализации состояния кишечника назначается специальная диета. Как правило, выписка производится через неделю после операции, по решению лечащего врача.

Самые важные и интересные новости о лечении бесплодия и ЭКО теперь и в нашем Telegram-канале @probirka_forum Присоединяйтесь!

Риски, связанные с проведением операции:

На каком сроке делают кесарево сечение? Плановое и экстренное кесарево

Кесарево сечение — это хирургическое вмешательство, при котором плод и послед извлекаются из матки через небольшой разрез брюшной стенки и самой матки. На каком сроке делают кесарево сечение, решает врач, но чаще всего эта операция назначается не ранее 37-й недели беременности. Показаний для этой операции много, они могут быть связаны со здоровьем самой матери или состоянием плода, а также с неправильным расположением плода или какими-то проблемами, возникшими уже в процессе родов.

На каком сроке делают кесарево сечение?

Плановое кесарево назначается врачом во время беременности, пока женщина еще наблюдается в женской консультации. Показаниями к плановой операции может служить невозможность родов естественным путем или опасность, угрожающая жизни плода или матери. На каком сроке делают кесарево сечение плановое, зависит от обследований, которые проводит не только врач-гинеколог, но и специалисты иных специальностей — эндокринолог, терапевт, окулист и, если это необходимо, хирург, ортопед и невропатолог. Эти доктора дают свои рекомендации и делают заключение о возможном способе родоразрешения, но окончательное решение о том, как именно предстоит появиться ребенку на свет, делается непосредственно в родильном доме. Окончательно дату операции также установят в роддоме. В каждом отдельном родильном доме есть свои особенности проведения данной операции (методы обезболивания, проведение послеоперационного периода и сроки выписки), поэтому роддом рекомендуется выбрать заранее и проконсультироваться с доктором, который будет вас вести, выяснить у него все волнующие вас вопросы.

Как планируют кесарево сечение?

Операция называется плановой, т. к. ее планируют заранее, а доктор, у которого женщина наблюдается в женской консультации, направляет ее в родильный дом минимум за одну неделю до предполагаемой даты родов. Если все обследования в норме и нет никаких осложнений, то дата операции выбирается максимально приближенная к сроку родов. До того, как поступить в роддом, необходимо пройти ультразвуковое обследование плода, кардиотокографию и допплерометрию сосудистой системы между матерью, плацентой и плодом. В роддоме женщина обязательно подписывает свое согласие на операцию и метод обезболивания. На каком сроке делают кесарево сечение плановое, а также метод обезболивания выбирает не только врач, обычно здесь еще считаются с пожеланиями самой женщины. Только после согласования с ней подписываются все необходимые бумаги.

Как делают кесарево сечение?

Наиболее безопасным методом обезболивания как для ребенка, так и для самой мамы считается спинальная (эпидуральная) анестезия. Итак, день операции назначен, на каком сроке делают кесарево сечение плановое, определились, и наступает этот волнующий момент. В этот день нельзя ничего есть и пить, за два часа до начала операции

Как планируют кесарево сечение?

На каком сроке делают кесарево?

Кесарево сечение делается по целому ряду медицинских показаний. Ниже вы узнаете, на каком сроке делают кесарево сечение и как следует к нему готовиться.

Минимальным сроком, на котором проводится кесарево сечение, считается 38 неделя беременности. Но следует всегда помнить, что срок беременности может быть определен неправильно. Если же кесарево сечение было сделано рано, ребенок рождается маленький, со всеми вытекающими отсюда последствиями.

Многие врачи предпочитают назначать плановое кесарево на 39-40 неделю беременности, так снижается вероятность ошибки. Если операция проведена в положенное время, никаких поводов для беспокойства быть не должно. Сейчас эта операция считается не более сложной, чем, например, удаление аппендицита.

Если состояние роженицы позволяет, дату кесарева сечения она может выбирать самостоятельно, в пределах двух недель до предположительной даты рождения (ПДР). Обычно это получается 39-40 неделя. В некоторых случаях дожидаются наступления схваток и раскрытия шейки матки. Когда отошли воды и слизистая пробка матки, меньше вероятность осложнений.

Кесарево сечение может делаться при переношенной беременности, если роды никак не начинаются естественным образом. В медицинской литературе описаны случаи, когда женщина перенашивала ребенка на 1-2 месяца больше положенного срока.

Сейчас такое случается крайне редко. Врачи пытаются стимулировать роды при помощи лекарственных средств или делают кесарево сечение.

Стимулирование естественных родов перед кесаревым сечением – не редкость. Всегда (или почти всегда) есть надежда, что роды пройдут без хирургического вмешательства. С другой стороны, в некоторых роддомах кесарево назначают даже тем женщинам, которым оно совсем не требуется. Дело в том, что эта операция обходится дороже, чем нормальные роды, и врачи таким образом пытаются подзаработать.

Поэтому если вы считаете, что у вас все должно быть нормально, лучше посоветоваться с другим доктором. Иногда получается так, что в частной поликлинике вы в итоге заплатите меньше, чем в государственной.

Бояться этой операции не стоит. Конечно, приходить в себя роженица будет немного дольше. Но сейчас кесарево делается с местной эпидуральной анестезией. Чтобы не было ухудшения самочувствия в послеоперационный период, нужно пить как можно больше жидкости. Анестетики будут выводиться с мочой.

После кесарева, как и после обычных родов, рекомендуется носить бандаж. Он утягивает живот, поэтому фигура восстанавливается быстрее. Кроме этого бандаж фиксирует шов и препятствует возникновению послеоперационной грыжи.
Можно безбоязненно и безболезненно поднимать ребенка на руки сразу же, как вы надели бандаж.

Бояться этой операции не стоит. Конечно, приходить в себя роженица будет немного дольше. Но сейчас кесарево делается с местной эпидуральной анестезией. Чтобы не было ухудшения самочувствия в послеоперационный период, нужно пить как можно больше жидкости. Анестетики будут выводиться с мочой.

27 Июн 2019      okberemena         367      

Похожие записи
• 
  Ультразвуковой аппарат солнышко для беременных
• 
  Я потужилась в туалете беременность
• 
  Повышен Тестостерон У Женщин При Беременности
• 
  Хгч Что Это Такое Если Не Беременна