Когда После Кесарева Сечения Можно Забеременеть После

Беременность после кесарева: когда можно пробовать, что учитывать?

Сложная экологическая обстановка и постоянные стрессы довольно часто приводят к ситуации, когда беременность у женщины заканчивается операцией. Поэтому в настоящее время врачи женской консультации часто слышат вопрос: “Через сколько можно беременеть после кесарева сечения?” Обычно повторное зачатие и роды протекают более легко. Однако если у женщины в анамнезе уже имеется операция, она сталкивается с целым рядом проблем. В первую очередь важна сама причина проведения кесарева сечения у пациентки.

Читайте в этой статье

Когда можно повторно планировать малыша

Большинство молодых мам, перенесших операцию во время родов, волнует вопрос: “Когда можно беременеть после кесарева сечения?” Последнее слово при этом всегда остается за специалистами.

Если оперативное родоразрешение проводилось по причине, не связанной с хронической патологией женского организма, а его предпосылками были неправильное положение плода, отслойка плаценты или преэклампсия средней и тяжелой степени, угрозы для последующих беременностей практически минимальная.

В настоящее время показатель оперативного вмешательства во время родов составляет в среднем 25 — 30%. Это свидетельствует о том, что подобная операция широко внедрена в практику акушеров-гинекологов различных уровней, достаточно отработана и не представляет угрозы для пациентки и ее малыша.

Однако существует ряд причин, по которым на вопрос, а через сколько можно рожать после кесарева сечения, специалисты говорят о 2 — 2,5 годах воздержания от повторной беременности:

• В первую очередь это связанно с усталостью материнского организма после первого вынашивания ребенка, операции и возможном кормлении грудью. Молодая мама просто не готова эмоционально к подобному подвигу, гормональная и эндокринная система находятся в перестроечном состоянии, что с большой долей вероятности может привести к прерыванию беременности в первом или втором триместре.
• Полость матки, а особенно состояние плаценты, не в состоянии обеспечить надлежащий уровень пребывания для нового плода, отсюда высок риск отслойки плаценты и маточного кровотечения, что не только приведет к гибели будущего ребенка но и представляет большую опасность для жизни женщины.
• И самое главное! После кесарева сечения на мышечном слое матки остается рубец, выполненный из соединительной ткани. Для того, чтобы он мог выдержать нагрузку новой беременности, требуется как минимум 12 — 16 месяцев восстановления.

Следует учитывать, что женский организм после операции ослаблен, поэтому процессы регенерации в нем протекают более медленно.

Учитывая возможные осложнения, для женщины чрезвычайно важным является планирование будущей беременности после операции в период родов.

Правила подготовки к беременности после кесарева

Если женщина решила рожать после перенесенной операции, то самостоятельность при этом чревата пагубными последствиями. Необходимо обратиться в женскую консультацию, где специалисты дадут все рекомендации о том, как и когда можно рожать после кесарева сечения.

В начале молодая мама должна пройти полный курс обследования. Как говорилось выше, далеко не все пациентки могут позволить себе роды после операции по состоянию здоровья. Если со стороны внутренних органов, эндокринной и гормональной системы не будет выявлено серьезных отклонений, врачи для начала помогут будущей маме выбрать правильный и доступный метод контрацепции.

Начинать подготовку к новой беременности подобному контингенту женщин можно только спустя два года после кесарева сечения. Кроме того, в этот период будет проведено профилактическое лечение той патологии, которая привела к осложненным родам и операции в прошлый раз.

Перед наступлением долгожданной беременности врач обязательно проведет исследования состояния рубца на матке при помощи современной медицинской аппаратуры. Для этого арсенал современных женских консультаций и медицинских центров достаточно широк: от УЗИ до МРТ и компьютерного томографа.

Только четкое планирование будущей беременности, постоянный контроль за состоянием пациентки со стороны медицинских работников и скрупулезное выполнение их требований позволит молодой женщине спокойно зачать и выносить ребенка.

Особенности вынашивания после операции

Если специалисты женской консультации разрешили женщине зачать после кесарева сечения, необходимо понимать, что объем обследований и уровень наблюдения за течением вынашивания плода в этом случае будет отличаться от прошлой беременности. При появлении первых двух полосок на тесте молодая женщина должна стать на учет у акушера-гинеколога по месту жительства. Там она получит четкие указания о режиме труда и отдыха, диете и возможных физических нагрузках на все время вынашивания ребенка. При наличии рубца на матке уровень физических нагрузок должен быть в два раза ниже, чем при обычной беременности.

Период вынашивания плода будет отличаться от стандартного только более частыми осмотрами, лабораторными исследованиями и постоянным проведением УЗИ состояния рубца.

Появление тянущих болей в животе или ощущение дискомфорта является прямым показанием для госпитализации беременной в отделение патологии для создания санитарно-охранительного режима.

Вопрос о возможных самостоятельных родах будет решаться уже перед наступлением последних недель вынашивания плода. Если еще несколько лет назад наличие рубца на матке было абсолютным показанием к повторной операции кесарева сечения, то сейчас тенденция несколько поменялась. Все больше акушеров рекомендуют данный контингент пациенток пускать в естественные роды.

В литературе имеется много данных за и против подобных смелых решений, однако любая женщина может отказаться от вагинальных родов и потребовать проведения повторной операции в плановом порядке. В этом случае риск разрыва матки и других осложнений будет сведен практически к нулю.

Если вдруг по каким-либо причинам зачатие наступило в первые 6 месяцев после появления малыша, то в большинстве случаев женщине будет предложена операция прерывания беременности по медицинским показаниям. Риск от аборта будет меньшим, чем если оставить беременность и допустить возможность разрыва матки.

Если после родов прошло больше 5 лет, ведение подобных беременных практически не отличается от всех остальных женщин. Только вопрос самостоятельных родов будет оставаться открытым до конца вынашивания ребенка.

Рекомендуем прочитать статью о восстановлении матки после кесарева сечения. Из нее вы узнаете о послеродовом состоянии органа, его сокращениях, возможных выделениях, особенностях ухода за швом, а также возможных осложнениях после операции.

Когда женщине не рекомендуют повторно беременеть

Кесарево сечение обычно проводится в двух случаях:

• угроза здоровью будущей матери ввиду наличия различной хронической патологии со стороны внутренних органов;
• реальная угроза жизни роженицы и плода, возникшая непосредственно в последние недели беременности или в период родов.

Перечень причин, требующих от врачей проведения оперативного родоразрешения в первом случае, достаточно обширен. Сюда можно отнести заболевания сердца и сосудов у женщины. Хронические пороки сердца, ревматизм, миокардит, хроническая сердечная недостаточность не только угрожают осложнениями в родах будущей маме, но и могут привести к внутриутробной смерти плода, и отслойке плаценты с обильным маточным кровотечением.

Не менее опасными для физиологических родов являются проблемы с органами дыхания у роженицы. Бронхиальная астма, туберкулез и другие хронические заболевания легких во время потуг приводят к гипоксии матери и ребенка, что чревато различными осложнениями после родов.

Нельзя забывать о патологии почек, эндокринной системы и выраженном сахарном диабете.

При наличии противопоказаний к повторной беременности роженице могут предложить хирургическую стерилизацию или перевязку маточных труб. Если ввиду каких-либо причин религиозного или психологического характера женщина отказывается от подобного предложения, после родов ей подберут другой подходящий метод контрацепции.

А если хочется третьего и более малыша?

Достаточно большой процент женщин в силу религиозных убеждений или домашней обстановки не готовы ограничить количество беременностей. Тогда возникает закономерный вопрос: “Сколько можно рожать после кесарева сечения?”

В медицинской практике нередко случается, что пациентка рожает самостоятельно после предыдущей операции. Однако если в анамнезе женщины уже имеется два кесаревых сечения, на проведение естественных физиологических родов уже не пойдет ни один врач.

После каждой операции стенка матки и область рубца истончаются примерно на 15 — 20 %, что создает угрозу при вынашивании ребенка и непосредственно во время родов. Обычно в этом случае специалисты не ждут для проведения операции срока 40 недель (достаточным для выхаживания младенца считают 35 — 36 неделю беременности). Операция чаще всего проводится в плановом порядке с применением полного мониторинга состояния женщины и будущего ребенка.

В медицинской литературе описаны случаи беременности и хирургического вмешательства после трех предыдущих операций, однако большинство специалистов считает подобный риск крайне неоправданным.

Когда после оперативного родоразрешения у женщины диагностируют многоплодную беременность, ведение периода вынашивания проводится чисто индивидуально. Пребывание в отделении патологии для постоянного контроля над рубцом считается обязательным, и роды проводят исключительно оперативным путем.

Если у молодой мамы первое появление на свет малыша закончилось кесаревым сечением, при последующей беременности постоянное наблюдение специалиста является обязательным. Только так можно избежать больших и малых проблем для женщины и ее ребенка во время вынашивания плода.

После выполнения кесарева сечения женщина может иметь проблемы с последующей беременностью.

Рекомендуем прочитать статью о беременности после кесарева. Из нее вы узнаете о возможности наступления второй беременности после родов.

Образовавшиеся спайки после кесарева сечения необходимо лечить, поскольку они создают . Народные методы для зачатия. Все о бесплодии. Ранняя беременность.

Признаки расхождения шва после кесарева при беременности зависят от стадии развития процесса.

Рекомендуем прочитать статью о беременности после кесарева. Из нее вы узнаете о возможности наступления второй беременности после родов.

Когда можно забеременеть после кесарева сечения

Естественный процесс появления на свет малыша доступен не каждой женщине. Иногда врачи используют операцию, которая назначается еще до родов, или в ней возникает необходимость уже в родильном зале. В нашей статье мы познакомимся с ней детально и рассмотрим, можно ли забеременеть после кесарева сечения, и какое время для этого оптимально.

Особенности операции

Различают первичное и вторичное оперативное вмешательство. При первичном кесаревом сечении, планирование происходит в момент вынашивания, если у девушки сильная близорукость, грозящая отслойкой сетчатки глаза, аномалия развития таза или другая патология. Сюда же относится вмешательство по желанию самой мамы, если она боится боли и не хочет переживать стресс, рожая естественным путем.

Через сколько можно забеременеть после кесарева

После такой операции, особенно при первых родах, женщина, планирующая иметь нескольких детей, как правило, сразу же начинает строить предположения, через сколько можно забеременеть после кесарева сечения вторым ребенком, без ущерба для себя и здоровья малыша. На этом моменте остановимся подробнее.

Как и после любой операции в нашем случае необходим определенный промежуток времени для восстановления, поскольку тело испытывает большой стресс. Во время кесарева делается разрез кожи в надлобковой области, раздвигаются мышцы, в нижнем отделе матки производится разрез, откуда извлекается плод и плацента, затем накладываются швы. Понятно, что забеременеть после кесарева сечения лучше всего после полного заживления раны на матке.

Беременность после кесарева следуют планировать не раньше, чем через два года

Период восстановления

Специалисты утверждают, что полное восстановление рубца наступает спустя 2 года с момента операции, а минимальный срок 3 месяца. Конечно, учитывая индивидуальные способности организма можно забеременеть и через месяц после кесарева, но это может отрицательно сказаться на здоровье мамы, поскольку шрам еще живой и может разойтись, матка еще не нормализовалась после предыдущих родов, и вряд ли сможет выносить еще один плод и, скорее всего все закончится выкидышем.

Почему такое явление случилось так рано, и женщина забеременела сразу после кесарева, ответ однозначен: у нее не вырабатывается пролактин или его минимальное количество, а он у кормящих мам блокирует созревание яйцеклетки и ее появление. Наша мамочка либо к грудному вскармливанию добавляет прикорм в виде смесей, либо вообще не кормит грудью. По статистике во время кормления ребенка по первому его требованию, шансы на беременность у мамочки минимальные. Достаточный уровень пролактина тому гарантия. Поэтому проблема, можно ли забеременеть через месяц после кесарева, очень актуальна для мам с нарушенным грудным вскармливанием и достаточной выработкой молока.

Женщины, которые хотят иметь детей с минимальной разницей в возрасте, беспокоятся, как забеременеть после кесарева сечения с минимальным сроком, но без негативного действия на малыша и себя. В этом случае врачи называют 18 месяцев , как минимальную точку отсчета. К этому времени маточный рубец почти окреп. К тому же не факт, что зачатие произойдет в первом же цикле, так что получится почти оптимальный промежуток в два года.

Беременность после кесарева в зрелом возрасте

Эта же проблема волнует мамочек, возраст которых приближается к 40 годам и они стремятся избежать возможных рисков в вынашивании здорового ребенка из-за возрастных рамок. Если будущая мамочка забеременела через год после кесарева, возможность родить здорового малыша остается, как и опасность перерастяжения и разрыва рубца на стенке матки, поскольку срок его сращения еще не завершен.

Подготовка к беременности после кесарева

Всем представительницам прекрасного пола планирование последующей беременности после кесарева сечения в предыдущих родах, следует начинать с посещения гинеколога. Он назначит гистерографию или гистероскопию, чтобы посмотреть на состояние рубца на матке и после этого скорректирует ваши планы на зачатие, чтобы оно было благоприятным.

Гистероскопия

Гистероскопия проводится с помощью оптического прибора, который дает возможность детально рассмотреть не только шрамик, но и из какой ткани он сформировался, и сделать вывод можно ли уже забеременеть после кесарева в первых родах. В идеале рубчик будет еле заметный и состоять из мышечной ткани. Если преобладает соединительная , то он считается слабым и вторая беременность категорически запрещена из-за риска его расхождения.

Гистероскопия — проводиться для того, чтобы внимательно рассмотреть рубец, чтобы ответить на главный вопрос, через, сколько можно забеременеть после кесарева сечения

Некоторые мамы интересуются, после кесарева когда можно забеременеть, и возможно ли рождение второго ребенка естественным путем. Специалисты подтверждают, что такое приемлемо, если:

• в первых родах показания к операции были связаны исключительно с течением беременности ( отслойка плаценты, неправильное предлежание плода);
• на данный момент рубец мышечный и в идеальном состоянии;
• плацента расположена вне его;
• плод не больше 3,5 кг;
• зачатие произошло спустя 2 года.

Можно ли забеременеть после кесарева через год и родить самостоятельно, ответ отрицательный, в этом случае показано только оперативное вмешательство в положенное время, как и при двойне. Операция делается на сроке 37-38 недель.

Всем представительницам прекрасного пола планирование последующей беременности после кесарева сечения в предыдущих родах, следует начинать с посещения гинеколога. Он назначит гистерографию или гистероскопию, чтобы посмотреть на состояние рубца на матке и после этого скорректирует ваши планы на зачатие, чтобы оно было благоприятным.

Через сколько времени можно забеременеть после кесарева сечения: отвечаем на вопрос

Роды — важное событие в жизни женщины.

К сожалению, не всегда возможно, чтобы роды происходили обычным путем. Иногда из-за угрозы жизни матери или ребенку проводится оперативное родоразрешение – кесарево сечение.

Когда показано кесарево сечение?

Рождение ребенка с помощью оперативного вмешательства происходит в таких случаях:

• неправильное расположение плаценты, которое закрывает вход в матку со стороны влагалища или отслоение плаценты
• слишком узкий или деформированный таз, выраженное расхождение лобковых костей
• опухоли репродуктивных органов
• плод массой более 4 кг в сочетании с другой патологией
• множественные доброкачественные опухоли матки
• тяжелые заболевания сердца и сосудов, сахарный диабет
• поперечное расположение плода
• поздние первые роды в сочетании с другой патологией
• угроза разрыва матки и другие причины

Будущие мамы, которым назначали кесарево сечение, обычно очень волнуются, поскольку не знают, как это все происходит.

Запланированное кесарево сечение обычно назначается в ближайший к предполагаемому сроку родов день. Заранее будущую маму помещают в роддом и проводят все необходимые обследования.

Сама операция происходит так: сначала делается разрез на брюшной стенке, потом врач разрезает матку, а затем и плодный пузырь. Ребенок извлекается из живота, отрезается пуповина, убирается плацента. Далее матка и брюшная стенка зашиваются.

Обычно такая операция длится около получаса, причем ребенок извлекается из матери уже на 10 минуте. После операции необходим реабилитационный период, в который назначаются медикаменты, соблюдается диета.

Планирование беременности после кесарева сечения

Многие женщины задаются вопросом: через сколько можно забеременеть после кесарева сечения?

Некоторые хотят побыстрее родить второго ребенка, чтобы между двумя детьми была не большая разница в возрасте. Для некоторых — это практически последний шанс родить еще одного ребенка, потому что возраст уже дает о себе знать. Есть и другие причины, по которым женщина хочет побыстрее забеременеть снова.

Некоторые женщины хотят следующего ребенка уже спустя три месяца после родов. Однако от врача женщина получит категорический отказ.

Дело в том, что во время беременности организм женщины испытывает стресс, а роды — тяжелый и ответственный процесс. Поэтому женщине необходимо определенное время для восстановления.

Через сколько возможна новая беременность?

Минимальный срок для повторной беременности — полтора года после кесарева сечения. Это минимальный период для полного восстановления организма женщины. Этот же период рекомендуется выдержать и при естественных родах. Обычно специалисты советуют выждать 2-3 года.

При кесаревом сечении теряется очень много крови, а это большой риск развития железодефицитной анемии. Данный срок необходимо выдержать и для того, чтобы все системы в организме пришли в норму. Если в крови будет недостаток железа, то новый плод не сможет нормально развиваться.

Немаловажным является и моральное состояние женщины. Как отразяться на психическом здоровье новые роды через короткий срок? Обязательно необходимо проконсультироваться у специалиста.

Как бы женщине не хотелось родить следующего ребенка, ей придется прислушиваться к мнению врача и ждать того периода, который он назначит.

Обычно назначают срок в полтора-два года, иногда даже больше, учитывая индивидуальные особенности организма.

Если беременность все же наступит раньше указанного срока, а рубец после кесарева сечения не успеет полностью зажить и сформироваться, то есть угроза его разрыва. Разрыв матки ничем хорошим, как для ребенка, так и для самой беременной женщины закончиться не может.

Прежде чем планировать беременность нужно обратиться к врачу. Он проведет гистерографию – рентгеновское обследование, при котором видно в каком состоянии находится рубец. Иногда еще проводят гистроскопию – обследование с помощью специального аппарата, который показывает состояние рубца на данный момент.

Врач может дать разрешение на планирование новой беременности в том случае, если разрез полностью зарубцевался и стал практически незаметным.

Могут ли быть следующие роды без кесарева сечения?

Часто мнения в этом вопросе расходятся. Некоторые специалисты считают, что после оперативного вмешательства естественные роды невозможны. В некоторых роддомах врачи сразу делают операцию, не дожидаясь того, сможет ли женщина родить самостоятельно.

Однако женщина все же может родить ребенка самостоятельно, если предыдущие закончились операцией.

Вторые роды можно провести естественным путем, если:

• рубец идеально сформировался и нет риска расхождения
• рубец был поперечный
• кесарево сечение в первый раз было проведено по причине нарушения течения беременности

Советы специалистов

Некоторые женщины смогли родить здорового ребенка даже спустя полгода после операции, но для нормального течения беременности и успешных родов все-таки лучше выждать три года. Это необходимо не только для формирования рубца, но и для восстановления гормонального и эмоционального фона у женщины.

Следует также обратить внимание на расположение рубца на матке. Для планирования следующей беременности он должен быть горизонтальным, тогда мышечные волокна зарастают быстрее и прочнее. Вертикальный разрез делается крайне редко, но для личного спокойствия лучше проверить расположение шва на матке.

Перед планированием беременности необходимо обратиться к своему врачу. Лишь консультация со специалистом даст лучший ответ на вопрос о том, сколько необходимо ждать, прежде чем беременеть снова.

Врач проведет необходимые обследования и назначит срок, который необходимо выждать.

В большинстве случаев при выполнении всех указаний и советов специалистов следующие роды проходят успешно. Главное дать время рубцу полноценно сформироваться, а своему организму — возможность полностью восстановиться. Не стоит слишком волноваться о следующих родах. В большинстве случаев при помощи опытных врачей женщина может родить здорового малыша даже естественным путем.

Информация на видео важна для каждой женщины:

Специалисты заявляют, что необходимым перерывом между настоящей беременностью и предыдущей считается срок 2-3 года. Хотя бывают случаи, когда появляются определенные жизненные ситуации, которые не дают возможности выждать рекомендуемый врачами срок, при этом мама чувствует себя отлично. Как показывает практика, были случаи, когда женщины рожали здоровых детей, которые были зачаты спустя полгода после операции.

После кесарева сечения можно забеременеть

Беременность после кесарева сечения, когда можно планировать?

Женщины, перенесшие кесарево сечение, переживают, возможна ли повторная беременность после кесарева сечения и не нанесет ли оно вред плоду? Закономерен и вопрос о том, сколько необходимо ждать до второго зачатия.

Чтобы запланировать беременность безопасно и для себя, и для малыша, нужно знать важные детали беременности после хирургических родов и следовать рекомендациям специалистов.

Подготовка к беременности

Если женщина, перенесшая кесарево сечение, решит завести второго ребенка, ей необходимо обратиться к акушеру-гинекологу. Именно он решает, готов ли организм женщины в настоящий момент снова выносить здорового ребенка и благополучно произвести его на свет.

Если хирургическое вмешательство было связано с половыми инфекциями или ненормальным расположением плода в матке, то планировать беременность во второй раз противопоказано.

Беременность после кесарева сечения желательно планировать примерно через три года.

Чем больше пройдет времени после хирургического вмешательства, тем выше процент избежать таких последствий, как отслойка плаценты в третьем триместре и ее низкий уровень расположения вследствие свежего рубца.

Беременность после кесарева сечения требует основательной подготовки. Перед планированием второй беременности необходимо предохранение с использованием противозачаточных таблеток и барьерных контрацептивов. Подробнее о методах контрацепции→

Матке необходимо обеспечить покой, чтобы мышечные ткани восстановились, а вторая беременность после кесарева протекала безопасно, не только для матери, но и для ребенка.

После кесарева сечения женщине необходимо придерживаться пяти основных правил:

1. Четко установленный режим сна, при котором количество часов отдыха – не менее девяти.
2. Прогулки на улице, которые способствуют регенерации тканей. Сорок минут в день – наиболее оптимальный вариант.
3. Рацион, включающий в себя витамины и продукты, богатые железом, фосфором, калием и кальцием.
4. После кесарева сечения пресс и мышцы спины нуждаются в физической нагрузке. Это может быть йога или плавание. Физические нагрузки помогут мышцам быстрее восстановиться.
5. Должно войти в привычку ежемесячное посещение акушера-гинеколога. Специалист поможет профессиональным советом и даст оценку общему состоянию организма.

Женщине, планирующей беременность после кесарева, перед зачатием второго ребенка необходимо сдать анализы на скрытые инфекции.

Более того, будущей матери следует пройти УЗИ, гистероскопию (обследование с помощью гистероскопа с проведением диагностики, и, если понадобится, хирургического вмешательства).

Гистерография диагностирует состояние определенной области матки и проходимости маточных труб с введением контрастного вещества, позволяющего получить изображение на рентгеновском снимке.

Протекание повторной беременности

Беременность сразу после кесарева считается опасной, ведь ранняя беременность после кесарева почти всегда заканчивается разрывом рубца. Это происходит потому, что матка, еще не оправившаяся после первых родов, не может выдержать столь высокой нагрузки.

По этой причине специалисты не рекомендуют планировать беременность даже через год после кесарева сечения.

Во время беременности состояние рубца должно всегда находиться под контролем, чтобы обеспечить возможность самостоятельных родов.

Несостоятельность рубца и разрыв матки – главные опасности, подстерегающие женщину. Именно поэтому последующие роды в домашних условиях после хирургического вмешательства запрещаются.

Уже на 35 неделе беременности женщину кладут в клинику на сохранение из-за возможности преждевременного отхождения околоплодных вод и дальнейших проблем с отделением плаценты.

Возможные осложнения

В случае соблюдения всех предписанных рекомендаций, роды проходят благополучно, даже если это уже третья беременность после кесарева сечения. Однако все же могут возникнуть осложнения.

Например, может произойти разрыв матки по линии рубца. Это происходит в случае, если беременность наступила раньше, чем через три года после первых родов.

Симптомами разрыва матки могут быть тошнота, рвота, боли в эпигастрии, нестерпимая болезненность схваток. Разрыв матки бывает полный и неполный и происходит в любом из родовых периодов. Иногда он проявляется и после родов. Разрыв матки связан с приращением плаценты и последующей неспособностью эндометрия в районе рубца обеспечить прикрепление.

Плацента в таких ситуациях увеличена, возможно, утолщена или, наоборот, истончена. Если плацента полностью сращена со стенкой матки, кровотечение отсутствует. Спровоцировать его может самопроизвольное отслоение собственного ложа.

Большую кровопотерю возможно исключить только при хирургическом пробуравливании. Если такая процедура не проводится, роженица умирает от кровотечения. Но такое осложнение встречается редко.

Некоторые особенности наложения шва при первом кесаревом сечении неизбежно ведут за собой недержание мочи в первые несколько месяцев после родов, опущение матки. Подробнее: швы после кесарева сечения→

Возможны ли естественные роды после кесарева?

С 25 по 33 неделю беременности специалист определяет тип родов женщины. Каждая третья будущая мама в состоянии самостоятельно родить после хирургических родов.

Но акушеры разрешают самостоятельные роды только в случае, если шов на матке имеет толщину более четырех миллиметров.

Поэтому, прежде всего, женщине назначают обследование шва. Роды проходят без стимуляции, чтобы сохранить в целости детородный орган.

Повторное хирургическое вмешательство необходимо в случаях, если:

• слишком ранняя беременность позволила сохранить ребенка до родового процесса, но шов до конца не зажил;
• женщина старше 30 лет;
• производилось корпоральное кесарево сечение – когда разрез проводится от самого лона до пупка;
• имеет место низкое расположение плаценты или ее приращение.

В процессе естественных родов после кесарева сечения специалист должен постоянно наблюдать за сердцебиением плода с помощью кардиотокографии.

Если у ребенка нарушается сердцебиение, это признак проблем, возникнувших с рубцом. Когда рубец истончается во время родового процесса, тонус матки повышается, схватки становятся болезненными. Плод испытывает кислородное голодание, что приводит к неравномерному сердцебиению ребенка.

Важно контролировать вес ребенка – он не должен быть слишком крупным и тяжелым.

При многоплодной беременности рожать самостоятельно категорически запрещается.

Будущая мать должна быть готова к тому, что обезболивающие препараты не вводятся внутрь, чтобы вовремя предотвратить разрыв матки в случае непредвиденных обстоятельств. Если роды затягиваются, и ребенок не может выйти самостоятельно, врач обязан провести оперативное вмешательство.

Самостоятельные роды после двух кесаревых сечений – риск, при котором будущая мать должна понимать, что матка истончена двумя оперативными вмешательствами.

Вероятность того, что детородный орган не выдержит третьих родов, тем более естественных, больше 75%. Исследования ведущих гинекологов подтверждают, что даже при высокой способности к регенерации и полностью зажившем рубце роды после двух кесаревых сечений могут привести к смерти матери или родовым травмам ребенка.

Психологическая подготовка

Те женщины, которым удалось перенести естественные роды после кесарева сечения, утверждают, что при правильном настрое процесс проходит легче. Если относиться к естественным родам, как к долгожданному событию, боль кажется не такой сильной.

Женщины, имеющие низкий болевой порог, должны уделить психологической стороне особое внимание, чтобы принять тот факт, что рожать придется без обезболивающих средств.

Доверительные отношения с врачом вселяют уверенность и притупляют чувство тревоги за ребенка.

Крайне важна для будущей мамы поддержка близких людей. Поэтому врачи не запрещают членам семьи постоянно находиться рядом с пациенткой. Если женщина окружена поддержкой и любовью, в большинстве случаев беременность проходит успешно.

Естественные роды после кесарева сечения – явление распространенное. Подготовка ко вторым или третьим родам – важнейший этап, определяющий дальнейшее развитие беременности и продолжительность предстоящих родов.

На протяжении всех трех триместров важно относиться к ребенку с нежностью, беречь свое физическое и психологическое здоровье. Однако следует взвесить все «за» и «против», прежде чем принимать решение о естественных родах и не отчаиваться, если придется прибегнуть к кесареву сечению во второй раз.

Автор: Валентина Широкова,

специально для Mama66.ru

Полезное видео о повторной беременности после кесарева сечения

Через какое время можно забеременеть после кесарево сечения?

Желание родить ребенка после кесарево сечение возникает у женщин по разным причинам. Кто вошел во вкус материнства, другие хотят, что бы дети были почти одного возраста. Иным не повезло в связи с внезапной потерей ребенка.

Еще такая причина, как возраст – приближение к 40 тоже подгоняет семейную пару родить второго малыша, а может третьего малыша. И тут возникает вопрос, когда врач дает «добро» на беременность?

Кесарево сечение – что это?

Сначала нужно разобраться с обозначением кесарева сечения. Если говорить простыми словами, кесарево сечение — это операция, благодаря которой ребенка извлекают через разрез на полости матки. Эту операцию применяют в тех случаях, когда мамочке и ребенку существует угроза при естественном родоразрешении. Различают плановые и экстренные кесарева сечения.

Показания для планового кесарева сечения следующие:

• нарушение плаценты;
• изменение стенки матки;
• препятствия рождающемуся ребенку;
• неправильное расположение плода;
• заболевания экстрагенитальные;
• возраст беременной больше 30 лет;
• Заболевания, которые не относятся к беременности и являются угрозой при естественном родоразрешении.
• экстракорпоральное оплодотворение;
• многоплодная беременность;
• состояние ребенка.

Показания для экстренного кесарева сечения:

• кровотечения;
• преждевременная отслойка плаценты;
• гипоксия плода;
• подозрение на начинавшийся или уже состоявшийся разрыв рубца матки;
• вялотекущая родовая деятельность;
• осложненная беременность, тяжёлые формы гестоза.

Само кесарева сечение для организма женщины является большим стрессом, ведь это все-таки операция. В процессе ее проведения женщина теряет намного больше крови, чем при естественных родах.

Процесс выздоровление тоже длится намного дольше. После проведения такой манипуляции женщина должна наблюдаться у доктора постоянно, до полного выздоровления. Гинеколог, в процессе обследования, даст полную информацию о состоянии рубца на матке. Именно от его эластичности и скорости заживления может идти речь о следующей беременности.

Когда можно забеременеть после кесарева?

По сути, забеременеть можно сразу, как только женщина перестанет кормить грудью. Процесс восстановления менструального цикла такой же, как у женщин, которые родили естественным способом. Вот только лучше прислушиваться к мнению врача и не спешить с зачатием как минимум, два года.

После кесарева сечения организм женщины проходит реабилитацию не меньше, чем полтора года. Обычно, врачи не запрещают рожать ребенка, если беременность наступила после кесарева через два года, но в идеале лучше всего — это будет три года. Риск осложнений очень велик, если беременность наступает раньше.

В этот период очень важно соблюдать контрацепцию. Аборт между кесаревым сечением и следующей ожидаемой беременностью крайне не желателен. При выскабливании рубец подвергается травмированию, что приводит к его истончению. В дальнейшем этот факт может причинить проблемы при следующей беременности и родах.

Если зачатие произошло раньше, чем советуют врачи, не стоит раньше времени паниковать. Есть много случаев беременности женщин через полгода и раньше после кесарева сечения. Иногда успех удачного вынашивания и рождения ребенка зависти не только от организма женщины, но и от профессионализма гинеколога.

Планирование беременности после кесарева

Через некоторое время, после консультации с врачом, можно планировать следующую беременность. В зависимости от состояния рубца на матке зависит вердикт врача. Рубец должен быть сформирован мышечной тканью, чтобы его даже не было видно.

Благодаря современным технологиям, состояние рубца можно оценить с помощью таких методов обследования как:

• Гистерография – это рентгеновский снимок матки в разных протекциях: боковой и прямой. Для этого исследования в полость матки вводят контрастное вещество. Проводят эту процедуру только спустя шесть месяцев после кесарева сечения.
• Гистероскопия – это обследование полости матки и рубца на ней с помощью специального прибора — эндоскопа. Проводят это обследование от 8 до 12 месяцев после кесарева сечения.

И только после такого тщательного обследования, гинеколог может сказать вам состояние вашего здоровья и возможность уже зачать ребенка.

Противопоказание беременности после кесарева сечения

Кесарева сечение может стать причиной серьезных «табу» и врачи настойчиво рекомендуют отказаться от желания родить еще одного ребенка. Такие случаи довольно редкие, но они имеют место.

• Во-первых, если во время проведения операции был сделан продольный рубец на полости матки, могут быть серьезные проблемы. Риск разрыва матки по рубцу существенно увеличивается при последующей беременности.
• Во-вторых, такой рубец часто формируется соединительной тканью. В этом случае уже не стоит думать о следующей беременности.

Но если зачатие произошло и есть желание подарить жизнь маленькому существу, которое принесет много радости – проконсультируйтесь с гинекологом. В некоторых случаях врач разрешит роды, но это уже зависит в большей степени квалификации врача и вашей готовности рисковать.

Сколько времени должно пройти после кесарева сечения, чтобы снова забеременеть?

Очень многих женщин волнует вопрос, когда можно беременеть после кесарева сечения. Кто-то планирует иметь несколько детей с маленькой разницей в возрасте. Другие боятся внеплановой беременности и ее последствий. Что делать, если беременность все-таки появилась спустя небольшой период после операции? Можно ли в таком случае выносить ребенка или нужно сделать аборт? Разрешены ли после кесарева сечения естественные роды и насколько это опасно? Особенно сильно переживают первородящие женщины, мечтающие родить еще детей. Кесарево сечение делают достаточно часто, и никто не застрахован от такого способа родоразрешения. Поэтому актуальность темы не уменьшается.

Кесарево сечение и его последствия

Кесарево сечение представляет собой родоразрешающую операцию по извлечению младенца из утробы матери через рассеченные ткани брюшной полости и матки. После операции разрезы зашиваются, в результате чего на брюшной полости и на матке появляются рубцы. Раны заживают окончательно уже через три месяца после родов. Но на формирование полноценного рубца на матке нужно гораздо больше времени. Именно от его состояния зависит готовность женщины к новым родам. Основным критерием зрелости маточного рубца является его состоятельность.

Состоятельный рубец должен быть сформирован мышечной тканью или в крайнем случае смешанной. Если он образовался из соединительной ткани, то он не является состоятельным, даже если сформировался идеально. Несостоятельным также считается продольный рубец. Он может стать причиной расхождения шва при повторной беременности или разрыва матки во время родов.

Хотя кесарево сечение не относится к сложным операциям, родоразрешение с его помощью является испытанием для организма женщины. Во время нее роженица теряет гораздо больше крови, чем при естественных родах. Чтобы восстановиться после кровопотери и поднять упавший уровень гемоглобина, ей требуется время. На организм женщины негативно влияет наркоз, каким бы образом он ни был введен. Поврежденной матке трудно сократиться. Органу требуется больше времени для восстановления. Если во время хирургического вмешательства или после него произошли какие-то осложнения, процесс реабилитации может продлиться еще дольше.

На продолжительность восстановительного периода может повлиять строгая диета, которую вынуждены соблюдать многие молодые мамы, кормящие ребенка грудью.

Как быстро восстановиться после кесарева сечения?

Соблюдение некоторых правил будет способствовать более быстрому восстановлению здоровья и формированию состоятельного рубца на матке. Все действия молодой маме нужно согласовывать с медперсоналом, под контролем которого она находится. Скрупулезное соблюдение всех рекомендаций поможет ей избежать всевозможных осложнений. Начинать готовиться к следующей беременности нужно сразу после кесарева сечения.

1. Первые сутки после операции женщина должна находиться в постели, а уже со второго дня может потихоньку вставать.
2. Важным этапом является правильная обработка швов. Раны обрабатываются ежедневно антисептиками. Наружные швы снимают на 7-10 сутки, а внутренние швы рассасываются самостоятельно на третьем месяце после родов. Душ принимать можно после снятия наружных швов. Посещение бани и прием ванны нужно отложить на несколько месяцев.
3. Облегчить состояние роженицы поможет бандаж. Но злоупотреблять этим приспособлением не нужно, так как мышцам нужна естественная нагрузка.
4. Чтобы швы не разошлись при кашле или других нагрузках, к ране нужно прижимать подушку. Усилить швы поможет перевязка полотенцем или бандаж.
5. 3-4 месяца нельзя поднимать ничего тяжелее 3-4 кг. Рекомендуется не выполнять в это время работу, связанную с наклонами. Например, мыть полы. Любые гимнастические упражнения можно начинать не ранее чем через полгода после операции и после консультации с гинекологом.
6. Через 10 дней после кесарева сечения женщине нужно обратиться в женскую консультацию для постановки на учет.

Повторная беременность

Когда можно забеременеть после кесарева сечения? Любой женщине рекомендуется планировать повторную беременность не раньше чем через 2-3 года.

Это время нужно женщине для полного восстановления здоровья после нагрузок, вызванных беременностью, родами и выкармливанием младенца. Если все прошло благополучно и без осложнений. А также для обеспечения следующего ребенка всеми необходимыми питательными веществами без ущерба для своего здоровья.

После кесарева сечения тем более не стоит планировать новую беременность раньше чем через 3 года. Этот период позволит мышечной ткани восстановиться, а рубцу сформироваться в достаточной мере, чтобы выдержать нагрузку повторной беременности и сократительной функции при родах.

Женщина, родившая сама, может с минимальным ущербом для здоровья сделать аборт во время периода восстановления. Мамам, родившим посредством кесарева сечения, аборт крайне нежелателен. Несформировавшийся рубец на матке может не выдержать хирургической процедуры выскабливания, проводимой при аборте или воспалиться после нее. Такие послеабортные осложнения опасны для здоровья женщины. Они могут стать показанием к проведению кесарева сечения при повторном родоразрешении.

Состояние органа, когда рубца почти не видно, является наиболее благоприятным. Врач ощупает шов. Состоятельный рубец не будет вызывать болезненности при пальпации.

Если здоровье женщины полностью восстановилось и сформировался состоятельный рубец на матке, она имеет все шансы родить естественным образом без осложнений.

Как проходят вагинальные роды после кесарева?

Если врач принял решение о вагинальных родах, беременную госпитализируют на 37-38 неделе и наблюдают за ее состоянием в стационаре до начала схваток.

Решение о вагинальных родах после кесарева сечения врач принимает в случае, если беременность доношена, вес плода не превышает 3500 г, положение его продольное, предлежание головное, а плацента расположена не в области рубца.

Если после кесарева прошло 10 и более лет, врач может отказать женщине в естественных родах и назначить ей снова кесарево сечение.

После родоразрешения посредством кесарева сечения стимуляция естественных родов не рекомендуется. Течение родов должно быть максимально естественным. При постепенном раскрытии шейки матки риск разрыва ничтожен.

Также не показано обезболивание родов. Из-за потери чувствительности роженица пропускает первые болевые признаки разрыва шва.

Роды проходят под постоянным контролем врача. Если появляются непредвиденные осложнения, роженице экстренно проводят кесарево сечение.

В случае благоприятного родоразрешения врач обязательно обследует матку и оценит состояние рубца.

Что делать при внеплановой беременности?

В такой ситуации, несмотря на все меры контрацепции, может оказаться любая женщина. Если беременность наступила через год после кесарева сечения, то шансы на ее благополучное течение очень высокие. Беременной порекомендуют препараты с витамином Е для укрепления мышечных волокон. Состояние рубца будет регулярно оцениваться с помощью ультразвукового исследования. На сроке беременности в 36-38 недель такое исследование уже позволяет оценить способность матки выдержать родовую деятельность. При малейшем подозрении на возможность разрыва операцию кесарева сечения повторяют.

Если беременность наступила через 6 месяцев после операции, возможность выносить беременность есть. Но в таком случае нужно обратиться к врачу как можно раньше для оценки состояния здоровья. Промедление в такой ситуации может стоить женщине не только здоровья, но и жизни.

Роженицам, перенесшим кесарево сечение, нужно ответственно отнестись к своему здоровью. Им необходимо выбрать способ безопасной и надежной контрацепции. Подобрать подходящее средство поможет гинеколог.

После каждого кесарева сечения решение о повторной беременности может принять только врач после тщательного изучения состояния здоровья женщины.

К сожалению, бывают случаи, когда повторная беременность противопоказана навсегда и врачи рекомендуют женщине стерилизацию (перевязку маточных труб).

Чем больше пройдет времени после хирургического вмешательства, тем выше процент избежать таких последствий, как отслойка плаценты в третьем триместре и ее низкий уровень расположения вследствие свежего рубца.

27 Июн 2019      okberemena         457      

Похожие записи
• 
  Что означает 2 степень зрелости легких у ребенка
• 
  На 8 День После Овуляции Тянет Поясницу
• 
  11 дпп пятидневок ощущения
• 
  Что Делать Матка После Кесарева Плохо Сокращается