Мне 49 лет.два месяца нет месячных.тест отрицательный.что это
Содержание
Климакс — это период в жизни женщины, характеризующийся угасанием процессов и функций в половой системе. Также применяются термины менопауза и климактерический период. Климакс основан на снижении скорости метаболизма и на уменьшении полного обновления клеток организма. Его первопричиной является недостаточный синтез половых гормонов (эстрогенов, прогестерона). Менопаузу можно распознать по наличию характерных симптомов.
Первые симптомы менопаузы начинают беспокоить примерно в 47,5-48 лет. К этому возрасту половые гормоны постепенно, но непрерывно угасают, останавливается овуляция, шанс беременности в таком случае практически равен нулю. Первым снижается уровень гестагенов, которые отвечают за функционирование менструации.
При таком состоянии месячные становятся редкими и короткими или слишком обильными. У малого процента женщин менструации прекращаются очень резко. При убывании эстрогенов начинают проявляться характерные симптомы:
- головные боли;
- ночная потливость;
- подавленное настроение;
- нарушения сна;
- плаксивость;
- раздражительность;
- снижение работоспособности.
Часто ухудшение самочувствия обусловлено заболеваниями пищеварительной, сердечно-сосудистой системы или ожирением.
Такая симптоматика протекает до 5 лет с момента менопаузы, а затем (обычно в 52 года) резко исчезает. Вместо нее возникают такие явления, как сухость во влагалище, снижение полового влечения, боли при мочеиспускании, учащение мочеиспускания. Развиваются патологии сосудов и костей, что приводит к атеросклерозу, инфаркту, инсульту и сахарному диабету.
Костная ткань становится хрупкой, из-за чего возникает риск переломов. Такие симптомы приводят к остеопорозу. Патологии возникают и в мышцах тазового дна, что провоцирует опущение, а иногда выпадение влагалища и матки и недержание мочи. После 50 лет организм тяжелее переносит изменения погоды, чаще наблюдаются аутоиммунные болезни. Основными признаками климакса у женщин являются:
- приливы — жар с покраснением кожи лицевого отдела головы, шеи;
- ночные поты;
- нарушения в сердечном ритме;
- сухость и хрупкость слизистой оболочки влагалища, что препятствует половым актам;
- слабость, озноб, учащение дыхания, сонливость, беспокойство, раздражительность;
- позднее — боли в мочевом пузыре, увеличение веса.
Появление первых симптомов климакса до 40 лет и даже в 42 года является поводом для обследования.
Бывают генетические и приобретенные причины проявления раннего климакса.
Наследственные нарушения, которые провоцируют менопаузу:
- Патология Х-хромосомы, проявляющаяся угасанием функций яичников.
- Синдром Шерешевского-Тернера.
Приобретенные причины:
- 1. Заболевания, возникшие на гормональной почве (щитовидной железы).
- 2. Анорексия.
- 3. Инфекционные генетические заболевания.
- 4. Химиотерапия.
- 5. Ожирение.
Ранние проявления климакса опасны преждевременным старением, которое имеет следующие особенности:
- 1. Дряблость кожи.
- 2. Появление морщин, пигментных пятен.
- 5. Ожирение.
Ранний климакс особенно опасен риском проявления гормональных и онкологических заболеваний.
Преждевременная менопауза свидетельствует о нарушениях функций яичников. На их работу влияют биологически активные гормоны и вещества. Ранний климакс не всегда возможно избежать.
Необходимо разработать индивидуальное лечение. Его основой является заместительная терапия половыми гормонами. Первоначально проводят обследования — УЗИ, маммографию, денситометрию (измерение плотности костной ткани), липидограмму, онкомаркеры.
Менопаузальная гормонотерапия поможет с дефицитом половых гормонов. При применении оптимальных доз гормональных препаратов они способствуют нормализации состояния и обеспечивают профилактическое действие на поздние обменные нарушения. Результатом такой терапии является увеличение продолжительности жизни и улучшение ее качества.
Показания для гормонотерапии при климаксе:
- изменение настроения, сна;
- урогенитальная атрофия, дисфункция в половой сфере;
- преждевременное проявление менопаузы.
При менопаузальной гормонотерапии должны учитываться факторы риска (возраст, постменопауза, тромбоэмболия, инсульт, и др.). Играет роль присутствие у женщины заболеваний желудка, желчнокаменной болезни, гипертриглицеридемии. При таких факторах лечение климакса проходит совместно с частью общей терапии, включающей коррекцию образа жизни, диету, физические занятия, прекращение курения и употребления алкоголя.
Применение только эстрогенов возможно исключительно при удаленной матке, в других случаях требуется обязательное включение в схему прогестагенов. Время терапии в каждой конкретной ситуации будет отличаться.
Рекомендованный возраст для лечения составляет от 40 до 60 лет. В этот промежуток гормонотерапия не сопровождается риском патологий сердечно-сосудистой системы. При преждевременном проявлении менопаузы (до 40 лет) показано применение комбинированных оральных контрацептивов.
Гормональные препараты подходят не всем. Одним из противопоказаний является быстрый процесс роста раковых опухолей.
Антидепрессанты у 60% подопытных, принимавших их в период климакса, снизили количество приливов. Эти лекарства имеют особые побочные эффекты, поэтому их используют только в тяжелых случаях менопаузы.
Гипотензивные препараты могут помочь при лечении климакса, так как у многих женщин в таком возрасте проявляется симптоматика гипертонии.
Пищевые добавки с активным растительным веществом — фитоэстрогеном способны улучшить гормональную регуляцию.
Месячные при климаксе появляются только в пременопаузе, в других стадиях они отсутствуют. Это связано с тем, что с возрастом из-за старения яичников снижается выработка эстрогенов. В пременопаузе могут быть циклы без овуляции.
Отсутствие месячных при климаксе может носить различный характер:
- Менструальный цикл все реже появляется. Возможны различия в протекании и длительности, задержка месячных способна достигать 2 месяцев. Такие нарушения длятся до 3 лет.
- Месячные могут внезапно прекратиться и больше не появиться. Такое окончание менструации не избавляет от климактерических нарушений.
- Интервал между двумя месячными циклами может быть от 2 до 4 месяцев, после чего наступает менопаузальный период.
- Менструации идут в хаотичном режиме, а после продолжительного перерыва возможны менструальноподобные кровотечения. Они способны вызвать малокровие.
Уровень эстрогенов в климактерический период первой фазы может изменяться. Если наблюдается нехватка гормонов, то яйцеклетка не сможет созреть вовремя. Если при определении овуляции тест отрицательный, это подтвердит начало климакса.
После окончательного прекращения синтеза эстрогенов яичниками месячные пропадают. Происходит атрофическое изменение формы яичников. При менопаузе колеблется не только периодичность менструаций, но и их длительность. Короткие и продолжительные месячные могут чередоваться между собой.
Применение только эстрогенов возможно исключительно при удаленной матке, в других случаях требуется обязательное включение в схему прогестагенов. Время терапии в каждой конкретной ситуации будет отличаться.
Задержка месячных – это отсутствие циклического кровотечения более, чем на 35 дней у женщины репродуктивного возраста, не вступившей в климактерический период. Причин такого нарушения менструальной функции может быть множество, они обусловливаются физиологическими, органическими и функциональными расстройствами.
Что касается возраста, в котором наблюдается задержка, то он может быть разным, начиная с периода полового созревания девочки и заканчивая периодом пременопаузы. Статистика указывает на то, что 100% женщины хотя бы раз в жизни сталкивались с этой проблемой.
Причины задержки месячных на 2-3-4-5 дней
Сбой в менструальном цикле на незначительный срок – до 5 дней и менее, считается нормой. Однако, если по истечении этого времени менструация не возобновилась, необходимо обратиться к доктору.
Причин на столь непродолжительную задержку может быть несколько и чаще всего они объясняются естественными физиологическими процессами, протекающими в организме. Так, в пубертантном периоде, когда ещё только происходит становление цикла, подобные перерывы не являются каким-либо отклонением от нормы. Временные колебания с задержками до 5 и даже 7 дней, могут наблюдаться на протяжении 1,5-2 лет. После этого, график менструаций должен нормализоваться. Если этого не произошло, то следует обратиться за консультацией к доктору.
Кроме того, подобная задержка – частый спутник пременопаузального периода, когда происходит прогрессирующее замедление менструальной функции. Изменяются ритмы организма женщины, а также сроки каждого цикла. В это время задержки менструаций могут сменяться полным их отсутствием.
Иногда такие временные задержки могут возникать и у женщин детородного возраста. Чаще всего женщины сама в состоянии определить причину столь непродолжительной задержки – это наступление беременности, кормление грудью, отказ от приема оральных контрацептивов, акклиматизация и прочие естественные физиологические причины. Но если подобные нарушения становятся регулярными, то это указывает на патологические процессы, происходящие в организме и консультация доктора в данном случае необходима.
Как утверждают врачи, непродолжительная однократная задержка менструации на срок до пяти дней является физиологической нормой и чаще всего не требует специального лечения. Однако, лучше самой женщины её организм не знает никто. Поэтому, если имеется причина для беспокойства по поводу задержки даже на несколько дней, то не стоит откладывать поход к доктору.
Причины задержки месячных после 40 лет
После того, как женщина переходит рубеж в 40 лет, у нее начинается естественный процесс угасания менструальной функции. Яичники продуцируют гормоны в меньшем количестве, 1-2 раза в год могут наблюдаться циклы без овуляции, что и обуславливает задержку. К тому же менструации становятся нерегулярными, краткосрочными, скудными.
Хотя мировые данные указывают на то, что постепенное угасание репродуктивной функции должно наступать после 45 лет, этот возраст часто снижается. Обусловлено такое «омоложение» климакса тем, что у большинства женщин к этому возрасту имеются хронические заболевания, которые усугубляются на фоне частых стрессов, вирусных инфекций, тяжелой трудовой деятельности, перенесенных ранее абортов и пр.
Обратившаяся за врачебной помощью женщина в возрасте 40 лет и старше, может услышать следующие весьма распространенные для данной возрастной категории диагнозы:
Задержка менструации на фоне психологического стресса. Причем в этом возрасте причин для повышенного нервного напряжения становится ещё больше, чем в молодости: проблемы выросших детей, обострение хронических болезней, естественный процесс старения и пр. В 40 лет любой стресс переносится значительно сложнее, чем в 20.
Тяжелые физические нагрузки, непосильная работа. Часто именно в этом возрасте происходит упадок сил, но несмотря на этот факт, женщина продолжает трудиться в том же темпе, а иногда и ещё больше. Это сказывается на состоянии организма в целом и увеличивает вероятность возникновения задержки.
Любые хронические болезни, среди наиболее распространенных: мочекаменная болезнь, цирроз, патологии сердечно-сосудистой и кроветворной систем, гастрит, инфаркт, целиакия и пр. Все нарушения в работе организма способны вызвать сбой в функционировании яичников.
Тяжелое течение любого простудного заболевания: ОРЗ, гриппа, бронхита, ОРВИ и т. д.
Эндокринные патологии: болезни щитовидной железы, сахарный диабет.
Повышенная масса тела, которая наблюдается у большинства женщин, старше 40 лет. Худоба также может стать причинной задержки, однако в этом возрасте женщины страдают от анорексии не так часто, как от ожирения.
Алиментарные причины, вызванные нарушением баланса белков, жиров, углеводов, недостатком витаминов, микроэлементов, поступаемых с пищей.
Любые значительные перемены в жизни. Задержки могут появиться на фоне того, что приспособительные и адаптационные механизмы с возрастом работают намного хуже. Сказаться может даже непродолжительная поездка на море.
Прием медикаментозных препаратов, количество которых значительно возрастает по мере старения женщины. Любое лекарственное средство может спровоцировать задержку, однако чаще всего в этом возрасте она наблюдается на фоне приема антипсихотропных средств, лекарств для избавления от эндометриоза – Золадекс, Диферелин, Бусерелин, а также из-за употребления Дюфастона, Ланазола, Метилдопы и пр.
Любые заболевания половой системы, например, поликистоз яичников, доброкачественные и злокачественные опухоли, вагинальный кольпит и т. д.
Учитывая эти факторы, женщине необходимо обратиться за консультацией к специалисту, если задержки становятся регулярными и превышают физически допустимые границы в 5 дней.
Популярные вопросы и ответы:
Молочница может быть причиной задержки месячных?
Многие женщины часто прослеживают взаимосвязь между молочницей или кандидозом влагалища и задержкой менструального цикла. Однако, сама болезнь не может стать причиной несвоевременного наступления менструации, хотя подобные явления нередко совпадают.
Причина кроется в том, что молочница нередко является результатом стрессов, повышенных эмоциональных нагрузок, а также множества заболеваний организма. Тяжело перенесенная простуда или обострение хронической болезни может вызвать как кандидоз, так и задержку месячных.
Именно поэтому так часто наблюдается сочетание этих двух патологических состояний для женского организма. Но сама молочница причиной несвоевременного наступления цикла стать не может однозначно. Тем не менее, обращение к доктору при подобных ситуациях обязательно.
Может ли цистит быть причиной задержки месячных?
Этот вопрос достаточно актуален, так как после перенесенного цистита женщины часто наблюдают задержку менструации. Это происходит в связи с тем, что цистит провоцирует развитие воспаления в малом тазу и нередко переходит в хроническую форму. Естественно, что страдают все рядом расположенные органы: яичники, трубы, матка. В результате, их функциональность нарушается и у женщины после перенесенной болезни возникает задержка.
Кроме того, дисфункция яичников может оказать прямое влияние на развитие цистита, ведь доподлинно известно, что уровень эстрогенов оказывает влияние на функциональность мочевого пузыря. Чем ниже уровень гормона, тем тоньше становится его стенка, а значит, тем сильнее он восприимчив к различным инфекциям. В результате, из-за гормональных нарушений у женщины развивается цистит, проявления которого сложно не заметить.
После лечения наступает задержка, которую женщина и связывает с перенесенной болезнью, хотя на самом деле её причиной, как и причиной цистита стало нарушение выработки гормонов. Итак, после перенесенной болезни может возникнуть задержка, вызвана она может быть, как хроническим циститом, так и нарушением выработки гормонов.
Киста может быть причиной задержки месячных?
Ответ однозначно положительный. Дело в том, что при кистах, образующихся на яичниках, могут происходить самые разнообразные нарушения со стороны менструального цикла, в том числе, и его задержка.
Особенно часто такая ситуация наблюдается у юных девушек при развитии у них функциональных кист желтого тела, фолликула и пр. Чаще всего задержка наблюдается ещё до того, как будет сформирована сама киста. То есть задержка предшествует кисте, нарушая процесс менструального цикла и способствуя её образованию. Поэтому врачи часто после появления подобных нарушений прогнозируют кистозное разрастание.
Что касается сроков задержки, то, как правило, они не превышают одной недели. Подобные явления могут наблюдаться из месяца в месяц, пока не будет диагностирована киста и не начнется её лечение.
Проведенные гинекологические операции. В том случае, если после хирургического вмешательства у женщины наблюдается задержка, ей необходима срочная консультация врача (в том случае, если доктор предварительно не сообщил о возможных сбоях в регулярном цикле).
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.
25 Янв 2022 okberemena 170