Можно ли грудное молоко если смеси более 50% от кормления
Содержание
Нам 4 месяца. Малыш на смешанном вскармливании, а точнее почти полностью на смеси. Грудное молоко пропадает и к сожалению пока не удается его восстановить. Борюсь с этим уже больше месяца различными методами. Началось все с одной, но очень большой моей ошибки. Ребенок отказывался брать грудь и приходилось сцеживаться и кормить его из бутылочки, жалела. а теперь он и не думает ее брать, так как там почти пусто. Но я продолжаю сцеживаться, чтобы в сутки дать малышу хоть каплю грудного молока. Вопрос такой, есть ли смысл продолжать сцеживание, если в сутки набирается максимально 100 мл? Или не стоит себя мучить и это уже бессмысленно?
опубликовано 02/09/2013 11:24
обновлено 02/11/2016
— Кормление грудью
Отвечает Комаровский Е. О.
Прежде всего, следует отметить, что проблемы в вашей ситуации, прежде всего психологические. Проблемы со здоровьем, судя по всему, у ребенка отсутствуют, однако маму постоянно гложет мысль о том, что она не смогла полноценно кормить его грудью. Отсюда – хроническое самобичевание, постоянно слышен внутренний голос «я плохая мать, я не смогла дать ребенку все самое лучшее». Осознавая, что нет для ребенка ничего лучше, чем грудное молоко, я, тем не менее, глубоко убежден в том, что добрая, улыбающаяся, спокойная мама, которую любит и хочет папа, нужна ребенку не меньше молока.
В модной современной идеологии бесконечного естественного вскармливания по первому писку младенца, мама рассматривается исключительно как биологический объект, обладающий лактирующей молочной железой. И успешность женщины определяется главным образом ее способностью к кормлению до естественной инволюции. Неудивительно, что ГВ возводится в ранг религии, а любая женщина, позволившая себе дать смесь или прекратить кормление раньше сроков, предписанных продвинутыми сторонниками ГВ, рассматривается в качестве еретика-отступника, недостойного гордого звания мамы.
Поскольку интернет пространство плотно наполнено фанатичными сторонниками ГВ, любые попытки решения проблем приводят женщин к ощущению собственной неполноценности (коль скоро проблемы возникли – значит недостаточно крепка была твоя вера!) — как следствие психологические проблемы и причитания — собственно говоря, все то, что вы продемонстрировали в своем письме.
В общем, мое мнение по вашему вопросу не совпадает с рекомендациями многих приверженцев религиозного грудного вскармливания. Последние глубоко убеждены в том, что надо бороться (причем – именно бороться) за каждую каплю молока, я с этим не согласен и не считаю, что постоянная борьба за молоко – это единственное, чем может заниматься женщина в XXI веке. Мое мнение такое: если в течение суток количество грудного молока не превышает 1/5 часть от общего объема, съедаемого ребенком, значит без этого вполне можно обойтись. Никакого принципиального влияния на здоровье ребенка такое количество молока не оказывает. Но сам процесс «добычи» этого молока отрицательно сказывается на здоровье и психическом состоянии мамы в частности и семьи в целом.
Резюме: вашего молока 100 мл. Если смеси больше 400 мл (а это скорее всего так), значит, как вы вполне справедливо заметили, «не стоит себя мучить, ибо это уже бессмысленно».
опубликовано 02/09/2013 11:24
обновлено 02/11/2016
— Кормление грудью
Если ребенок получает в пищу одновременно и мамино молоко, и смесь, такое вскармливание называют смешанным. При данном типе вскармливания доля смеси в питании малыша составляет от 20% до 50%.
В случае такого вида вскармливания кормление может быть организовано двумя способами:
- Первой дают грудь, а далее докармливают смесью.
- Полностью заменяют какое-либо кормление смесью.
Рекомендуется выбирать тот вариант, при котором смеси будет расходоваться меньше, то есть маминого молока малыш будет получать больше.
Прежде всего, из-за пропуска кормления у мамы могут возникнуть проблемы с грудью (застои, приливы молока, боли в груди и даже мастит) и с лактацией. Также мама может психологически страдать от того, что время грудных кормлений сократилось.
В то же время ребенку может быть сложно подстроиться под сразу два типа вскармливания:
- Он может отказываться от питания из бутылочки и капризничать. Его аппетит при этом может снизиться.
- Начав с легкостью получать смесь из бутылочки, малышу не захочется «трудиться», добывая молоко из маминой груди. Такое бывает при очень раннем переходе к смешанному вскармливанию (в первые 6 недель жизни малыша).
- Часто недополучив грудь днем, ребенок начинает требовать больше грудного молочка в вечернее и ночное время.
Правила
- Если смесь и грудное молоко дают в одно кормление, то сначала малютку прикладывают к груди (даже если молока у мамы очень мало), а когда ребенок полностью ее опорожнит, дают смесь. Причиной такого подхода является наличие большего аппетита у младенца в начале кормления. Если дать сначала смесь, маме будет сложно рассчитать ее нужное количество, а ребенку не захочется сосать грудь, чтобы добывать молоко, поскольку первый голод он уже утолил.
- В ситуациях, когда мама будет временно отсутствовать в течение дня, ребенка переводят на такой режим смешанного вскармливания, при котором два-три раза в день малютка будет получать только смесь, а в остальные кормления – только мамино молоко.
- Если объем докорма небольшой, смесь рекомендуют давать с ложки, так как из-за более легкого поступления продукта из соски существует риск отказа ребенка от сосания груди. Если смесь дают в большом объеме, важно подобрать упругую соску, у которой маленькие отверстия, чтобы младенец прикладывал усилия для получения смеси из бутылочки.
- Режим питания при таком типе вскармливания может быть свободным, но если мама решает кормить малютку по графику, то количество кормлений можно уменьшить на одно.
- Важно тщательно следить за стерильностью бутылочек и сосок.
- Если мама выходит на работу, не следует откладывать первые попытки покормить малыша из бутылочки на последние дни. В большинстве случаев груднички не сразу смиряются с кормлением из бутылки. Оптимально начать докармливать младенца смесью за 2-3 недели до момента, когда мама начнет надолго отлучаться из дома.
- При смешанном вскармливании ребенка можно начать прикармливать раньше на две-три недели, чем малыша, получающего лишь грудное молоко.
Малютке нельзя давать лечебную смесь, если ее не порекомендовал педиатр. Для применения смесей с лечебным действием существуют строгие показания, например, соевую смесь дают при аллергии на молочный белок, а безлактозную используют у крох с недостатком лактазы. Кефир, коровье или козье молоко могут существенно навредить организму крохи.
Многие малыши не хотят переходить от грудных кормлений к питанию из бутылочки. Чтобы такой переход прошел успешнее, маме рекомендуют:
- Попробовать надевать на бутылочку соски разного вида, чтобы малыш мог подобрать «свою».
- Первое время кормить из бутылочки сцеженным женским молоком.
- Кормите из бутылочки в период, когда крохе хочется поесть, но малыш еще не слишком голоден.
- Пусть первый раз бутылочку со смесью предложит малютке кто-то другой, а не мама.
- Когда кроху будут кормить смесью, пусть малыш пребывает не в том положении, в котором он привык получать мамину грудь.
- Жидкость, которую дают младенцу, должна быть теплой, так как кроха привык получать из маминой груди молоко в теплом виде.
- Не нужно ожидать, что малютка сразу же будет выпивать всю смесь из бутылочки.
- В крайнем случае маме придется не давать ребенку грудь целый день, чтобы малютка все же согласился попробовать смесь из бутылки.
- Если малыш упорствует и ему уже исполнилось 6 месяцев, есть смысл запланировать на время отсутствия мамы кормление ребенка продуктами прикорма.
- Попробовать надевать на бутылочку соски разного вида, чтобы малыш мог подобрать «свою».
- Первое время кормить из бутылочки сцеженным женским молоком.
- Кормите из бутылочки в период, когда крохе хочется поесть, но малыш еще не слишком голоден.
- Пусть первый раз бутылочку со смесью предложит малютке кто-то другой, а не мама.
- Когда кроху будут кормить смесью, пусть малыш пребывает не в том положении, в котором он привык получать мамину грудь.
- Жидкость, которую дают младенцу, должна быть теплой, так как кроха привык получать из маминой груди молоко в теплом виде.
- Не нужно ожидать, что малютка сразу же будет выпивать всю смесь из бутылочки.
- В крайнем случае маме придется не давать ребенку грудь целый день, чтобы малютка все же согласился попробовать смесь из бутылки.
- Если малыш упорствует и ему уже исполнилось 6 месяцев, есть смысл запланировать на время отсутствия мамы кормление ребенка продуктами прикорма.
Необходимость вводить смесь при грудном вскармливании возникает по показаниям или желанию мамы. Если решено перейти на искусственное вскармливание (ИВ), надо разумно отнестись к решению вопроса. Есть нюансы, которые касаются выбора, расчета количества и способа кормления молочной смесью. При докармливании младенца надо понимать, что снижение потребности в грудном молоке – прямой путь к уменьшению его объема.
Знаменитый доктор Комаровский и консультанты по ГВ сходятся во мнении по поводу того, что грудное вскармливание полезно и удобно. Однако многие женщины отказываются от него добровольно или принудительно.
Веские причины для докорма:
- Показания по состоянию здоровья. При серьезных заболеваниях (ВИЧ, туберкулез, гепатиты В и С) врачи запрещают женщине кормить ребенка грудью. Такие случаи встречаются нечасто. Отказаться от лактации придется во время лечения онкологии токсичными препаратами. В остальных случаях можно подобрать медикаменты, которые будут совместимы с ГВ.
- Некоторые тяжелые врожденные заболевания у ребенка: классическая галактоземия, валинолейцинурия, фенилкетонурия требуют питания смесями со специальной формулой.
- Недоношенность (до 32 недель) и низкий вес при рождении (1500 граммов и меньше). Если младенец имеет маленький вес, педиатр рекомендует перейти на смешанное вскармливание. Детям, которые родились раньше срока, показано ИВ с последующим переводом на грудь.
- Новорожденные с высоким риском гипогликемии (например, с сахарным диабетом)
- Недостаточная выработка молока. С гипогалактией сталкиваются единицы. Чаще всего недостаток молока становится надуманной проблемой. Нередко активное участие в формировании неправильного подхода к ГВ у мамы формируют родственники. Бабушки говорят о том, что у женщины молоко голубого цвета и в нем нет ничего полезного для ребенка.
- Необходимость отлучиться. Женщины решают кормить смесью и грудным молоком после выхода на работу или учебу. Такой вариант приемлем, но требует правильной организации смешанного вскармливания.
- Собственная инициатива. Нередко мамы отказываются от грудного вскармливания в пользу смеси из-за того, что им не нравится процесс. Женщины чувствуют себя привязными к ребенку, а при введении докорма у них появляется свободное время.
Принципы смешанного вскармливания
У мам, которые решились на совмещение ИВ и ГВ, возникает много вопросов. Чтобы для ребенка процесс введения нового питания прошел гладко, необходимо придерживаться принципов смешанного вскармливания.
Первое правило касается очередности. Специалисты по ГВ положительно отвечают на вопрос о том, можно ли чередовать грудное молоко и смесь. Надо выбрать такой вариант докармливания, когда ребенок будет получать максимальное количество маминого молока. Это поможет сохранить лактацию.
- Смесь и грудное молоко чередуют. В течение дня ребенок получает 1-2 раза полноценную порцию пищи из бутылочки, а остальное время мама кормит его грудью. Этот способ удобен, если женщине необходимо отлучиться.
- Грудное молоко дают со смесью одновременно. Сначала ребенка прикладывают к груди. Когда малыш высосет молочко, его докармливают. Важно соблюдать именно такую последовательность. Если сначала предложить смесь, то после нее сытый ребенок откажется от груди.
Второй важный момент в смешанном вскармливании касается приготовления. Мнения специалистов расходятся в вопросе о том, можно ли смешивать грудное молоко и смесь в одной бутылочке.
- Одни педиатры считают, что эти жидкости имеют разный состав, отличаются количеством белков, жиров и углеводов. Если исключить прикладывания к груди, между мамой и малышом нарушится тесная психоэмоциональная взаимосвязь. Поэтому лучше не смешивать грудное молоко со смесью в бутылочке.
- Другие специалисты уверены, что ничего плохого в смешивании нет. Ребенку будет легче получать такое питание, поскольку не придется «добывать» мамино молоко из груди. Малыш будет кушать из бутылочки, но в то же время получит полезные вещества и иммуноглобулины.
Иногда мамы для повышения калорийности пытаются добавить смесь в свое молоко. Такой вариант недопустим. Порошок надо разводить только водой. Если разбавлять его молоком, смесь будет слишком густой, и у ребенка могут появиться проблемы с почками и поджелудочной железой.
Расчет количества
Чтобы правильно совмещать грудное вскармливание с искусственным, надо рассчитать объемы докорма. Смесь разводить только водой и никогда не использовать для этого молоко.
Порция докорма, которая требуется малышу, рассчитывается, исходя из возраста и объемов грудного вскармливания. Результат показывает, сколько еды (грудного молока и смеси суммарно) надо ребенку в сутки.
- Для новорожденного в первые 10 суток, при условии, что его масса тела до 3.2 кг – количество дней жизни умножают на 70. Если масса тела превышает 3.2 кг, то количество дней умножают на 80.
- Для детей первых 2 месяцев рекомендуется давать еду в объеме 20% от массы тела. Если кроха весит 5 кг, то ему требуется 1000 мл в сутки.
- В возрасте до 4 месяцев грудничку необходим объем пищи в количестве 1/6 от массы тела. Если вес составляет 10 кг, то суточная норма равна 1600 мл.
- С 4 до 6 месяцев оптимальным количеством будет 1/7 от массы тела.
- С 6 до 12 месяцев малыш нуждается в питании объемом 1/9 от общего веса.
Например, получается, что ребенку требуется 1500 мл. Если ребенок кормится 10 раз в сутки, то за одно кормление он съедает 150 мл (примерно, так как количество грудного молока определить сложно). Таким образом, для одного докорма смесью нам понадобится 150 мл в день. Если докорм осуществляется дважды, то потребуется в целом 300 мл.
Если для детского питания смешивать грудное молоко и смесь, то количество докорма не должно быть более 50% от всего объема пищи. В противном случае выработка молока будет постепенно уменьшаться.
Как перевести полностью на смесь
Резко сворачивать ГВ и за один день переводить ребенка на кормление из бутылочки нельзя. Если раньше грудничок не пробовал смесь, то у него неизбежно начнутся проблемы с пищеварением. Чтобы переход был комфортным, необходимо выполнять его плавно.
Если мама планирует выход на работу, то начинать смешанное вскармливание надо за 2-3 недели. Сначала новорожденному предлагают 1-2 чайных ложки смеси и наблюдают за реакцией. На следующий день объем продукта увеличивают. Если малыш хорошо принимает новый продукт, перевести на смесь полностью можно за 1-2 недели.
Младенца первых 6 месяцев жизни легко приучить к бутылке. Дети от 6 до 12 месяцев чаще противятся изменениям.
Еще один способ – тест на мокрые пеленки. Надо на день отказаться от подгузников и подсчитать, сколько раз ребенок «ходит по-маленькому». Если младенец первых 6 месяцев мочится 12 раз в сутки или больше, ему хватает грудного вскармливания.
В первой части статьи (https://www.stranamam.ru/article/3015710/) мы с вами обсудили ситуации, когда введение докорма не требуется, и нет нехватки молока. Однако, существуют и ситуации, когда молока не хватает и временно необходимо введение докорма.
Когда требуется введение докорм.
Есть ситуации, когда докорм смесью или сцеженным молоком реально требуется. Если в результате проведения «теста на мокрые пеленки» число их получилось около десяти или менее, если при контрольном взвешивании (по результатам месяца) малыш набрал менее 500 г, нужно получить консультацию педиатра (который разбирается в ГВ) или консультанта по грудному вскармливанию. Специалист на основе осмотра ребенка и наблюдения за кормлением сделает определенные выводы, есть ли факторы, препятствующие нормальному кормлению (то есть самого молока в груди достаточно, но малыш не может его эффективно высосать).
При исключении таких влияющих факторов — неправильного прикладывания, короткой уздечки или других факторов, влияющих на эффективное кормление, специалист решит вопрос о докорме.
Правильное введение докорма подразумевает максимальное сохранение грудного кормления и скорейшее возвращение обратно к полному грудному вскармливанию. Мама не должна давать ребенку смесь «на глазок», специалистом точно устанавливается объем нехватки молока и количество смеси на сутки и на один прием.
Есть несколько способов расчета объемов питания – калорийный, по количеству белка и объемный. Самым простым из них является расчет по объемам. Детям старше десяти дней жизни количество пищи на сутки рассчитывают таким образом:
От десяти дней до шести недель берется 1/5 часть фактической массы тела;
от шести недель до четырех месяцев берется 1/6 часть фактической массы тела;
— от 4 до 6 месяцев — 1/7 фактической массы тела;
— старше 6 месяцев — 1/8 фактической массы тела.
Причем на протяжении всего первого года жизни малыша общий объем питания не должен превышать литр, даже если по расчету получается больше. Чтобы определить объем на одно кормление, вам будет необходимо суточный расчетный объем питания поделить на количество приемов пищи.
Малышу первого месяца жизни рекомендовано не менее 8 приемов пищи в сутки.
В возрасте 1-2 месяца 7-8 кормлений,
В возрасте 3-4 месяца 6-7 кормлений,
В возрасте 5-6 месяцев – 6 кормлений,
после полугода не менее 5 кормлений.
Как мы правильно вводим смесь.
А всегда ли вообще нужна смесь? Конечно нет. Если у вас есть банк замороженного ранее молока, есть возможность сцедить молоко и докормить крошку или взять донорское от проверенной матери, лучшего варианта вам не найти. Однако, если таких вариантов нет, можно докармливать и обычной молочной смесью, только подойдите к выбору смеси взвешенно и ответственно, посоветуйтесь со специалистом по ГВ или опытным педиатром.
Докармливать ребенка смесью или донорским молоком можно только тогда, когда по возрасту ему еще никак нельзя ввести прикорм, это примерно в возрасте до пяти-шести месяцев. После достижения полугода вопрос о докормах встает реже, и решается очень индивидуально, чаще не в сторону смеси.
Только врач или специалист по естественному вскармливанию может рассчитать правильное количество смеси, исходя из нехватки молока и недобора веса. Рекомендуется давать в виде докорма гидролизованные смеси, которые менее приятны на вкус, чем молоко. Это будет стимулировать ребенка к добыванию более вкусного и полезного маминого молока из ее груди.
Полный расчетный суточный объем выбранной смеси разделяют на равные объемы и делят на количество кормлений – дают их строго через три часа, не отклоняясь ни в одну сторону. Между кормлениями смесью грудь не ограничивают, дают ее сосать по требованию. Важно помнить, что перед тем как давать докорм смесью или сцеженным молоком, обязательно нужно дать малышу полностью опорожнить обе груди матери, попеременно прикладывая к обеим несколько раз за кормление.
Кроме того, есть еще одно строгое правило — ночью с 24 часов до 9 часов утра смеси не даются вообще, дается только грудь мамы по требованию, таким образом, стимулируется рефлекс пролактина и выработка молока.
Введение смеси контролируется количеством мочеиспусканий. Если малыш на расчетном объеме смеси мочится мало – менее 10 раз в день, добавляют 30 мл смеси, а если мочеиспусканий много, более 12-15 раз в сутки, из докорма убирается сразу 50-100 мл. Иногда очень сложно рассчитать точный объем смеси на докорм. Тогда мы начинаем с минимального объема докорма – с 30 мл смеси раз в три часа. По контролю за мокрыми пеленками определяем – достаточно ли питания малышу – если он мочится более 10-12 раз, значит объем докорма достаточный, если пеленок мало – добавляем ежедневно по 10 мл в объем кормления и проводим контроль мокрых пеленок. Как только подобрана доза, закрепляемся на ней на неделю, контролируем прибавки за неделю и при положительной динамике начинаем отмену докорма.
Если после сосания груди матери ребенок не съел всего объема рассчитанной смеси, ее далее не дают и порцию выливают, а следующую порцию докорма дают только в следующее строго определенное время. В сосании груди ребенка не ограничиваем, даем хоть каждые полчаса.
Как убирать смеси?
При объеме докорма до 200 мл в сутки можно безболезненно заменить одно кормление смесью полностью на молоко или снизить дозы смеси в каждое кормление. Постоянно следует контролировать достаточность питания крохи, все время пока он получает смесь и когда проводится уход со смесей на грудь. Контроль проводится по прибавкам массы – в самом начале введения смеси ребенок не должен худеть, а затем должен начать прибавлять как минимум 125 г в неделю, кроме этого, ежедневно контролируется количество мокрых пеленок. Их должно быть не менее 9-10 штук в сутки.
Весь объем докорма, даже если его очень много, нельзя давать с бутылки с соской. До 10-20 мл можно давать пипеткой или шприцом, чуть больше с мягкой специальной или обычной ложечки, чашки или специальной системы докорма у груди SNS.
Если тест на мокрые пеленки на заданном объеме докорма достиг 12 и боле в сутки, неделю малыш находится на заданном объеме, в конце недели проводится взвешивание и оценка достаточности питания, при хороших прибавках от 125 и более грамм, рекомендуется начать сокращение объема смеси. Если изначально у ребенка был выраженный дефицит веса, на заданном объеме остаются столько, сколько понадобится для достижения средневозрастных или близких к ним весовых показателей.
Можно ли вернуть полное грудное вскармливание?
Да, конечно это возможно. Консультанты и врачи накопили достаточно опыта в вопросах перехода на грудное вскармливание даже у малышей, почти полностью находящихся на вскармливании смесями. Однако, это процесс потребует большого желания, настойчивости и терпения от мамы и окружающих ее родственников. Можно попробовать если не полностью вернуться к ГВ, то хотя бы существенно снизить объемы докорма. Срок полного возвращения на ГВ зависит от объемов смеси, что вы даете крохе и от вашего терпения и усилий.
Около 50 мл смеси можно убрать в течение суток, одномоменто убрав его из докорма и заменив более частыми прикладываниями к груди. На уменьшение объема в 100 мл потребуется двое-трое суток, а объемы смеси объемом в 150-250 мл в течение недели можно сократить вдвое с последующей отменой еще за несколько дней. Объемы свыше 300 мл постепенно уменьшают за две три недели на половину или треть, а потом за 7-10 дней сокращают еще вдвое.
Важно наладить правильное прикладывании к груди и эффективное сосание малышом груди с ее полным опорожнением. Таким образом, стимулируется выработка молока и увеличение его количества. Следует помнить об исключении докорма с бутылочки с соской, так как это чаще всего приводит к неправильному захвату груди и неэффективному сосанию. Также недопустимо использование и пустышек. Малыш должен уяснить, что если он хочет сосать, кроме груди он ничем не может реализовать свой рефлекс.
С целью стимуляции лактации у мамы помимо частых прикладываний нужно отметить важность ночных кормлений. По возможности стоит организовать для вас с малышом совместный сон, чтобы мама ночью могла полноценно отдыхать. В идеале перерыв между кормлениями днем должен быть не более полутора-двух часов, а ночью не более трех часов, то есть сутки должно быть примерно 15-20 полноценных прикладываний к груди.
Не стоит ограничивать ребенка в сосании, он должен сам отпустить грудь, многие малыши часто сосут во все или на засыпание достаточно активно. Если грудь пустая, стоит предложить ребенку для сосания вторую. А если молоко еще остается после кормления, смену груди производим примерно раз в 2.5-3 часа, тогда ребенок будет получать больше заднего молока и лучше опорожнять грудь.
Хорошим стимулятором лактации является кожный контакт. То есть кормление голенького ребенка обнаженной до пояса мамой. Дополнительно стимулируют выработку молока сцеживания, особенно при достаточно больших объемах докорма. Кроме того, сцеженные порции молока можно докормить ребенку вместо положенного по времени объема смеси, что позволит сократить объем смеси на это количество. В среднем при правильном сцеживании можно увеличить объем молока на 30-50 мл.
Хорошо помогают приливу молока теплый душ на область груди и массаж межлопаточного пространства, не оправданы избыточное питье и различные чаи. Вопреки расхожему мнению, повышенная водная нагрузка не увеличивает, а наоборот, уменьшает объем молока, пить нужно по жажде.
Итак, при правильно организованном смешанном скармливании объемы смеси, необходимые ребенку четко контролирует и устанавливает только врач. Он же еженедельно контролирует и достаточность питания ребенка, решает вопрос о снижении или увеличении объема смеси. Кроме того, смешанное вскармливание при правильной его организации является лишь временной мерой и позволяет при устранении факторов вновь вернуться к полностью грудному кормлению.
Хорошо помогают приливу молока теплый душ на область груди и массаж межлопаточного пространства, не оправданы избыточное питье и различные чаи. Вопреки расхожему мнению, повышенная водная нагрузка не увеличивает, а наоборот, уменьшает объем молока, пить нужно по жажде.
Добрый день!
У меня следующая ситуация:
Ребенок доношенный, родила в срок, вес при рождении хороший.
В роддоме молозива было очень мало. Сразу после родов даже не стали прикладывать к груди ребенка, потому что акушерка не смогла выдавить из соска ни капли.
Только через час-полтора врач приложил девочку к груди, чтобы сокращалась матка.
Молоко пришло поздно — на 5ые сутки. И никаких «приливов» я при этом не ощущала.
Прикладывала к груди часто (не только по требованию, но и когда она бодрствовала, но грудь не просила)
Приехали из роддома домой — у ребенка пропал стул. Вес шел на убыль. (родилась 3160, дома вес колебался 2800-2900 и не прибавлялся). Педиатр предложила докармливать. Сначала в виде совета. Я решила держаться ГВ и не докармливала — постоянно давала грудь, в т.ч. ночью (совместный сон). Целые сутки ребенок проводил у меня у груди. Сцеживалась — из одной груди выходило 40 гр максимум.
Через неделю стула так и не было, вес не прибавлялся ни на грамм. Педиатр сказала СРОЧНО ввести смесь, иначе ребенка я потеряю.
Смесь начала давать — вес пошел вверх, появился и наладился регулярный стул.
Ребенку месяц, я все еще докармливаю ее смесью, ночью даю только грудь. Чувствую, что со смешанного кормления ребенок переходит на искусственное. Смеси теперь даю больше. А молока вряд ли прибавилось (если не стало меньше)
Моя мама не кормила грудью — трое детей, и все искусственники, молока у нее почти не было. Является ли это решающим фактором?
Лактогонные чаи пью, на ручках ношу, контакт кожа к коже — есть, совместный сон практикую, прикладывание к груди правильное — нижняя губка вывернута, захватывает не только сосок, но и ареолу. Сосет активно (слышно, что глотает) первые 5 минут, потом сосать продолжает, но глотаний не слышу. Перед кормлением смесью даю обе груди. Через какое-то время (15-20 минут) начинает плакать у груди, выплевывает. Тогда уже даю бутылочку. Педиатр говорит, что ребенок высасывает переднее молоко, и не получает заднего (ленится??)
Я не сцеживаюсь (руками не получается эффективно, молокоотсосом слишком неприятно), но при малейшем поводе даю ребенку грудь: сразу после бутылочки, между кормлениями бутылочкой.. Бывает даже, что получается без перерывов — грудь-бутылочка-грудь-бутылочка
Грудь всегда мягкая; наполненной, тяжелой становится только если я по каким-то объективным причинам пропустила кормление (было 2-3 раза)
Можно ли мне помочь? Или придется повторить мамину историю?
Анастасия, здравствуйте!
Мне именно Вас советовала Мира Львовна 🙂
Прибавка за месяц — 1 кг (с 2950 до 4070) Смесь начала давать где-то с двух недель, сейчас ей 5 недель.
Смесь даю приблизительно 5-6 раз в сутки, чаще всего по 65 грамм. Если чувствую, что из груди она ничего не высосала (не было глотаний), то 100 грамм. Иногда после 65 грамм смеси остается поисковый рефлекс, плачет, тогда я ей даю еще 35 грамм. В среднем получается где-то 2 раза в день по 100 грамм, 3-4 раза — по 65.
Где можно приобрести систему докорма у груди? Или эту систему нужно делать самой?
Анастасия, здравствуйте!
Мне именно Вас советовала Мира Львовна 🙂
Прибавка за месяц — 1 кг (с 2950 до 4070) Смесь начала давать где-то с двух недель, сейчас ей 5 недель.
Смесь даю приблизительно 5-6 раз в сутки, чаще всего по 65 грамм. Если чувствую, что из груди она ничего не высосала (не было глотаний), то 100 грамм. Иногда после 65 грамм смеси остается поисковый рефлекс, плачет, тогда я ей даю еще 35 грамм. В среднем получается где-то 2 раза в день по 100 грамм, 3-4 раза — по 65.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.
18 Мар 2021 okberemena 193