Можно ли забеременеть при удалённой шейке

Современная медицина разрабатывает все новые методики органосохраняющих операций, стремится к проведению малоинвазивных процедур с минимальным вмешательством в работу организма. Одним из таких методов является удаление шейки матки. Беременность и нормальная сексуальная жизнь становятся возможными благодаря иссечению только пораженной ткани матки при сохранении большей части всего органа.

Трудно переоценить значение матки при вынашивании и родах. Ведь ее эпителиальный слой защищает плод от агрессивной окружающей среды, бактерий и инфекций. Шейка матки представляет собой мышечное кольцо, прикрепленное к влагалищу. Только по внешнему виду шейки можно определить, были ли у пациентки роды или аборты. А ее длина указывает на беременность и примерную дату ожидания малыша.

Удаление шейки матки и возможность забеременеть

Можно ли забеременеть после удаления шейки матки? Этот вопрос интересует всех нерожавших женщин, перенесенных операцию. Гинекологи объясняют, что именно с этой целью и была оставлена большая часть органа. Однако гарантировать зачатие и безопасную беременность в этом случае невозможно, так как частичное иссечение может повлечь за собой изменения матки, несовместимые с ожиданием ребенка.

Стеноз цервикального канала

Так называется патологическое сужение сквозного отверстия в месте шейки. Из-за этого осложнения сперматозоид не может попасть в полость матки во время овуляции. Увеличить шанс на беременность поможет бужирование, то есть увеличение канала при помощи различных насадок для инструментов-расширителей (бужей). Неприятной особенностью этой манипуляции выступает вероятность травмирования ткани, приводящее к образованию рубцов и необходимости повторного бужирования. Поэтому нужно найти клинику, в которой для расширения просвета применяют лазер.

Беременность при нарушении выработки слизи

Беременность после удаления шейки матки может не наступить вследствие недостаточной выработки шеечной слизи. Она выполняет важную функцию при зачатии. В начале и конце менструального цикла секрет очень вязкий и имеет кислую среду. Благодаря этому свойству отверстие матки преграждается подобием пробки, а сперматозоиды становятся малоподвижными. Кроме того, в ней гибнут все микробы влагалища, обеспечивая стерильность для матки. В середине цикла слизь становится более жидкой, а ее среда меняется на щелочную. И только несколько дней мужское семя может попасть в полость матки. После оплодотворения под влиянием гормона прогестерона данный секрет застывает настолько, что эмбрион оказывается надежно прикрепленным к внутренней стенке.

Беременность при непроходимости маточных труб

Удаление шейки матки и беременность несовместимы, если в результате ампутации внутри фаллопиевых труб образовались рубцы и спайки. Маточные трубы — чрезвычайно важная часть репродуктивной системы. После разрыва фолликулы зрелая яйцеклетка движется по ним для достижения матки. Длина этих путей составляет около 10 см, а диаметр — 1 см. В норме этого достаточно для прохождения микроскопических половых клеток, однако послеоперационные рубцы, спайки или воспалительные процессы могут перекрыть внутренний просвет, из-за чего яйцеклетка погибнет и рассосется.

Женщины, столкнувшиеся с данными проблемами, могут обратиться за помощью в репродуктивные клиники. На консультации они должны рассказать об удалении шейки матки. Можно ли забеременеть методом искусственного оплодотворения? Для многих из них ответ будет положительным, так как при технологии ЭКО и ИКСИ эмбрион имплантируют внутрь матки инъекцией.

Беременность и невынашивание плода

Удаление шейки матки может привести к неплотному смыканию ее концов. Из-за этого беременность требует повышенного внимания, а иногда — наложения швов на зону, где проводилась ампутация. Околоплодные воды обеспечивают обмен веществ между плодом и матерью, защищают ребенка от инфицирования и служат амортизатором при нечаянных падениях или ударах. Поэтому маловодие является серьезной угрозой для растущего организма. Беременность в первых двух триместрах может осложниться гипоксией, а в последнем — тазовым предлежанием и ослаблением родовой деятельности.

Неполное смыкание матки иногда приводит к разрыву плодных оболочек и преждевременным родам. Чтобы этого не случилось, беременные используют поддерживающие акушерские пессарии или проходят процедуру наложения круговых швов. Для этого используют специальные нерассасывающиеся нити, которые снимают на 37–38 неделе беременности. Гинекологи рекомендуют таким пациенткам отложить путешествия и занятия спортом. Также полезно перейти на дробное питание и поддержать иммунную систему поливитаминным комплексом.

Удаление шейки матки может привести к неплотному смыканию ее концов. Из-за этого беременность требует повышенного внимания, а иногда — наложения швов на зону, где проводилась ампутация. Околоплодные воды обеспечивают обмен веществ между плодом и матерью, защищают ребенка от инфицирования и служат амортизатором при нечаянных падениях или ударах. Поэтому маловодие является серьезной угрозой для растущего организма. Беременность в первых двух триместрах может осложниться гипоксией, а в последнем — тазовым предлежанием и ослаблением родовой деятельности.

Молодых женщин, которым предстоит гистерэктомия, волнует, можно ли забеременеть без матки. Ответ врачей неоднозначен. Самостоятельно зачать и родить ребенка уже не получится. Однако иметь детей женщина сможет. Если детородный орган отсутствует, остается шанс стать мамой с помощью вспомогательных репродуктивных методов и суррогатного материнства.

Рекомендуем прочесть:  Как понять что теряешь много крови при медикаментозном прерывании

Гистерэктомия — радикальная операция, ее проводят при лечении опасных заболеваний. Одним из веских оснований для того, чтобы удалить матку, становится онкология. Аналогичные операции выполняются при тяжелых формах аденомиоза и больших размерах миоматозных узлов.

Женщины без матки по-разному воспринимают свое новое состояние.

Некоторые пациентки радуются, что избавились от тяжелой болезни. Промедление могло привести к необратимым последствиям, поэтому для них все закончилось благополучно. В большинстве случаев так воспринимают сложившуюся ситуацию пациентки в возрасте, которые уже успели реализовать детородную функцию.

У многих женщин удаление матки вызывает психологические расстройства. Пациентки впадают в депрессию. Некоторые из них заметно стареют, поскольку прекращаются месячные. Есть женщины, у которых после гистерэктомии наступает климакс. Мозг понимает, что организм утратил детородную функцию, и перестает стимулировать выработку половых гормонов.

Реакция женщины на удаление матки непредсказуема. Нельзя заранее сказать, как операция отразится на эмоциональном и физическом здоровье.

Матка — полый мышечный орган, который на протяжении репродуктивного возраста выполняет менструальную и детородную функции. Единственным точным последствием вмешательства становится их утрата и абсолютное бесплодие.

Возможна ли внематочная беременность

Некоторые источники утверждают, что если удалили матку, то у женщины может случиться внематочная беременность. Оперативная гинекология предполагает разные способы гистерэктомии. Важно, сохраняется ли шейка, маточные трубы и яичники.

Забеременеть после удаления матки сложно, но в теории это может произойти. Для этого необходимо соблюдение следующих условий:

  • есть шейка матки или часть шейки, по которой сперматозоиды могут попасть в полость малого таза;
  • сохранен овариальный резерв;
  • не нарушен гормональный фон, обеспечивающий ежемесячную овуляцию;
  • половые контакты с партнером происходят без контрацептивов.

Если нет матки, то плодное яйцо закрепится в фаллопиевой трубе, яичнике или на брюшной стенке. Часто внематочная беременность прерывается самостоятельно на сроке 6-7 недель. При этой патологии женщине показана экстренная операция. Сохранить внематочную беременность невозможно, а промедление в лечении смертельно опасно.

Возможна ли?

Для того чтобы ответить на вопрос о том, можно ли забеременеть после такой процедуры, необходимо разобраться в том, как же именно шейка матки участвует в процессе зачатия. Она соединяется влагалище и полость матки. Таким образом, именно по ней сперматозоиды из влагалища попадают в матку, где и происходит оплодотворение. Получается, если нет шейки матки, то и забеременеть невозможно?

Это не совсем так. Многое зависит от того, по какой технологии выполнялась ампутация этой части органа. Например, нередко удаляется только часть шейки, если такая возможность есть, и оставление ее части не вредит здоровью. В других случаях удаляется почти вся шейка, но, по возможности, оставляется только небольшой ее участок. При таком состоянии возможна даже беременность естественным путем, хотя ее вероятность гораздо ниже.

Вероятность наступления беременности в таком случае снижает развитие спаечного процесса в шейке, когда спайки не позволяют сперматозоидам проникать в полость. Примерно то же самое происходит при отеке слизистой, который также возможен после операции. Иногда возникают и другие осложнения, такие как изменения в работе желез, и при уменьшении выработки цервикальной слизи сперматозоидам сложнее попасть в полость матки и т. п.

В ряде случаев шейка матки удаляется полностью, не остается даже небольшого участка ее. В этом случае естественная беременность почти полностью невозможна. Но так как матка сохраняется. Гормональный уровень поддерживается в норме и яичники функционируют, то выносить ребенка все же можно. Нужно лишь воспользоваться процедурой экстракорпорального оплодотворения, так как проблемы возникают в таком случае исключительно на стадии зачатия.

Но основной проблемой, снижающей или исключающей вероятность наступления естественной беременности, считается сужение цервикального канала. Такая проблема не устранима и является показанием к проведению экстракорпорального оплодотворения. Но возникает она только у 15% пациенток, перенесших такое вмешательство.

Подготовка к зачатию

Строго говоря, беременность после удаления шейки матки не требует каких-то особенных манипуляций или подготовительных процессов. Готовиться к ней нужно также, как и к обычной. Например, если естественное зачатие раньше осуществлялось без какой либо медикаментозной подготовки, то и сейчас ее можно не проводить. Что касается экстракорпорального оплодотворения, то для большей его успешности почти всегда проводится медикаментозная подготовка пациентки к нему. Не является исключением и случай, когда отсутствует шейка матки.

Отдельно стоит рассмотреть случаи, когда пациентка настойчиво хочет забеременеть самостоятельно после такой операции, но вероятность этого очень низка. В этом случае могут применяться различные вспомогательные методы и технологии.

Шейка матки. Опухолевые клетки

Для диагностики врачи используют ПАП-тест, а именно цитологический мазок на выявление клеток с атипичной структурой. При помощи теста можно определить наличие предраковых и раковых изменений, происходящие на шейке матки.

Воспаление шейки матки – одно из самых распространенных заболеваний женской репродуктивной системы. По статистике с этой проблемой сталкиваются около 70% пациенток, обратившихся за помощью гинекологу. Чаще всего это девушки и женщины в детородном возрасте. Как само воспаление, так и его осложнения могут негативно влиять на процесс вынашивания и рождения ребенка и на саму возможность зачатия.

Рекомендуем прочесть:  Определение беременности во время менопаузы

Шейка матки представляет собой мышечную трубку длиной около 4 см и шириной около 2,5 см, покрытую эпителием. Это место соединения вагины и полости матки. Основная функция этого органа – предотвращать проникновение болезнетворной инфекции в маточную полость, а затем в фаллопиевы трубы и яичники.

Цервикальный канал, находящийся во влагалищной части шейки матки – достаточно узкое образование. Он мешает проникать в маточную полость вредоносным микроорганизмам за счет слизистой пробки, закрывающей его, а также благодаря секрету, который выделяется железами шейки матки. Если такая защита нарушается, то цервикальный канал уже не может выполнять свои барьерные функции и начинается процесс воспаления шейки матки или цервицит.

Если воспаление возникает на наружной части шейки матки, выходящей во влагалище, то ставят диагноз экзоцервицит, если воспаляется эпителий канала шейки матки, то говорят об эндоцервиците.

Во время воспалительного процесса ткани стенок цервикального канала приобретают отечность, сосуды шеи матки увеличиваются, возникает васкулит. При затяжном течении болезни может также развиться варикоз влагалища.

Оболочки стенок цервикального канала вырабатывают большое количество иммунных клеток, чтобы бороться с возникшей инфекцией. Если они справляются с этой задачей, болезнь проходит. Если же в силу различных причин этого не случается, то процесс переходит в хроническую стадию. В этом случае он может длится годами, периодически обостряясь.

Причины возникновения цервицита

Цервицитом называется заболевание инфекционного характера, при котором патогенная микрофлора вызывает воспалительную реакцию. Это могут быть

Цервицит может иметь различный характер

Факторы, провоцирующие воспаление шейки матки

Воспаление шейки матки может быть вызвано самыми различными причинами. Это заболевания, провоцирующие развитие цервицита, а также сам образ жизни пациентки.

Чем опасен цервицит

Эта болезнь не грозит напрямую жизни пациентки, но могут возникнуть следующие последствия:

Симптомы цервицита

Распознать болезнь бывает достаточно сложно, особенно если ее течение носит хронический характер. Женщина, особенно беременная, может легко принять незначительные изменения самочувствия за проявления психосоматики.

Можно заподозрить у себя острый цервицит, если наблюдаются следующие признаки:

Хронический цервицит может протекать почти без симптомов. Нередко единственными признаками заболевания являются выделения из половых органов белого или желтого цвета практически без запаха, а также некомфортные ощущения и боль во время полового сношения.

В редких случаях, если цервикальный канал полностью утратил проходимость, может наблюдаться длительная задержка менструации. В этом случае женщины чаще всего обращаются в гинекологию по поводу подозрения на беременность.

Диагностика цервицита

Как правило, диагноз «воспаление шейки матки» ставится во время планового осмотра или при обращении к врачу по другим причинам.

Гинеколог делает заключение на основе данных визуального осмотра, а также результатов анализов.

Во время осмотра в зеркалах врач может обнаружить следующие признаки заболевания:

В период постменопаузы такой диагноз может быть поставлен, если наблюдается истончение слизистых оболочек шейки матки и наружных половых органов.

Уточнить диагноз помогает кольпоскопия, в результате которой могут быть выявлены различные осложнения заболевания.

Как правило, при обнаружении воспаления, женщине ставится и ряд сопутствующих диагнозов, в том числе

Это объясняется тем, что возбудители цервицита способны воспалять не только области шейки матки. Они и оказывают активное воздействие на ткани и органы, находящиеся в непосредственной близости от нее.

Лабораторные методы диагностики

Окончательный диагноз ставится только после проведения и расшифровки результатов ряда лабораторных исследований. Врач может назначить прохождение следующих процедур:

Чтобы правильно назначить лечение, крайне вас важно выявить причину, вызвавшую воспаление, так как одна и та же патология может быть вызвана различными возбудителями. Таким образом, воспаление шейки матки – это лишь часть клинической картины многих заболеваний, вызванных совершенно различными причинами.

Классификация

Воспалительный процесс может возникнуть в любом отделе репродуктивной системы у женщины. Каждый из этих процессов по своему влияет на процессы беременности и зачатия. Условно разделим ВЗОМТ на группы.

Воспалительные заболевания наружных половых органов. Вульвит – воспаление кожи и слизистых половых губ, клитора, преддверия влагалища. Бартолинит – отдельное состояние в гинекологии, характеризующееся воспалением желез преддверия влагалища – бартолиновых желез.

Воспалительные заболевания влагалища. Воспалительные заболевания влагалища носят названия кольпит или вагинит – это синонимы. Часто вагинит сочетается с вульвитом и носит название вульвовагинит.

Воспалительные заболевания шейки матки. Эти процессы носят название цервицит. Важно понимать, что диагноз «эрозия шейки матки», который ставят каждой второй пациентке репродуктивного возраста, не имеет ни малейшего отношения к цервициту.

Диагноз «цервицит» подтверждается только после взятия мазков из канала шейки матки и ее поверхности, а также биопсией – взятие участка шейки матки на гистологический анализ.

Воспалительные заболевания тела матки. Эндометрит – одно из наиболее частых воспалительных заболеваний тела матки. При этом заболевании в процесс вовлекается эндометрий – слизистая оболочка полости матки, из которой происходит менструация, и в которую внедряется плодное яйцо при наступлении беременности.

Метроэндометрит – более редкая форма воспаления, при которой, помимо внутренней слизистой оболочки, в воспаление вовлекается и стенка матки – миометрий. Это вариант достаточно запущенного воспалительного процесса или тяжелое осложнение гинекологических операций.

Рекомендуем прочесть:  Сколько Времени После Приема Антибиотиков Нельзя Беременеть

Воспалительные заболевания яичников и маточных труб. Сальпингит – воспаление маточных или фаллопиевых труб. Оофорит – воспаление тканей яичников – одного или обоих. Сальпингоофорит или аднексит – воспаление всего придатка матки, и маточной трубы, и яичника и их связочного аппарата. Как правило, это наиболее частое заболевание, поскольку изолированный сальпингит или оофорит встречаются крайне редко.

Воспалительные заболевания клетчаточных пространств таза. Параметрит – это воспаление клетчатки таза, содержащей в себе связки, которыми крепятся органы таза к его стенкам, а также жировой клетчатки таза, защищающей эти органы от травм и переохлаждения.

Все эти процессы могут носить как острый характер с выраженной и яркой клинической картиной, так и хроническое течение – вялое, стертое, с периодическими обострениями. Хроническим процесс становится из-за отсутствия лечения острого воспаления или как последствие его некачественного лечения.

Итак, сделаем важную ремарку – значимое влияние на наступление и протекание беременности имеют не все воспалительные заболевания. Наиболее часто проблемы с репродуктивным здоровьем возникают у пациенток с воспалительными процессами матки и придатков. Именно эти заболевания мы рассмотрим подробно, постаравшись ответить на наиболее частые вопросы пациенток.

  • гормональный сбой;
  • сниженный иммунитет;
  • инфекции мочеполовой системы;
  • бактериальные, вирусные заболевания;
  • раннее начало половой жизни, ранние беременности и роды;
  • травмы в результате родов или аборта;
  • беспорядочные половые контакты;
  • невыполнение правил личной гигиены;
  • наследственность.

При этом медики рекомендуют готовиться к зачатию и проходить все необходимые обследования. Обнаруженное заболевание у женщины, уже находящейся в положении, негативным образом скажется на малыше, не исключено инфицирование. Кроме того, шейка матки, подверженная эрозии, менее эластична, что увеличивает вероятность травм и разрывов во время родов.

Когда наступает зачатие

Это опасно тем, что заболевание часто усугубляется во время беременности. Зачастую происходит гормональный сбой, нарушается эпителий матки. Также при обострении эрозии женщина наблюдает:

  • кровяные, гнойные, слизистые выделения после секса;
  • болезненные ощущения во время полового акта.

Что влияет на течение беременности

При обнаружении герпеса, гонореи, хламидиоза, эрозия опасна, поскольку все вышеперечисленные инфекции в случае обострения провоцируют выкидыш или неправильное развитие плода. Если инфекций нет, то лечение эрозии откладывается на период после родов.

Последствия

Во время беременности иммунная функция женского организма снижена, эрозия шейки матки поддается микробам, легко инфицируется, происходит воспалительный процесс.

Инфекция распространяется на организм будущей малютки, последствиями могут стать:

  • нарушения развития внутренних органов;
  • врожденные аномалии;
  • пороки;
  • внутриутробный сепсис;
  • выкидыш;
  • гибель плода.

Если будущая мама является носителем папиллома, герпес-вирусов, имеет половые инфекции, то велика вероятность, что эрозия перерастет в злокачественную опухоль.

Можно ли забеременеть во время неизлеченной эрозии

Стоит помнить, что наличие заболевания может отразиться на развитии плода.

На этапе планирования беременности необходимо пройти полное обследование, причем обоим партнерам.

Подробнее в статье: Эрозия шейки матки при беременности.

После гистерэктомии, вы больше не сможете иметь детей. Во время процедуры гистерэктомии удаляется матка. Матка, это орган где ребенок растет и развивается внутри тела матери в течение 9 месяцев. Так что без матки невозможно осуществить вынашивание плода.

Однако было несколько случаев, когда женщины считали, что они беременны после гистерэктомии. Это крайне редкое осложнение, которое происходит меньше чем 1 раз на миллион случаев. Эти женщины сталкивались с внематочной беременностью.

Чтобы объяснить беременности после гистерэктомии, вы должны понимать концепцию внематочной беременности. Внематочная беременность случается, когда оплодотворенная яйцеклетка располагается вне матки, обычно в маточных трубах. Такая беременность может быть опасной для жизни женщины. Эта беременность обычно диагностируется когда женщина обращается за медицинской помощью в связи мучительной болью в животе. Даже у женщин, которые имеют матку, внематочная беременность не может стать альтернативой традиционной, здоровой беременности.

В крайне редких случаях наблюдается «ранняя» внематочная беременность после гистерэктомии. Случается, что женщина фактически не подозревает о беременности до процедуры удаления матки. Операция завершена, и в какой-то момент после процедуры обнаруживается, что оплодотворенная яйцеклетка растет в маточных трубах или иной области оставшейся репродуктивной системы. То есть, получается, что врачи просмотрели существующую беременность до гистерэктомии.

«Поздняя» внематочная беременность после гистерэктомии встречается, когда женщина, которая перенесла частичную гистерэктомию, и у которой остались нетронутыми яичники, внематочная беременность наступает спустя некоторое время после операции. Как и любая внематочная беременность, это требует срочного хирургического вмешательства, так как рост оплодотворенной яйцеклетки грозит повреждением маточных труб или других структур организма.

Если вы хотите иметь детей, но вы должны перенести гистерэктомию, вы можете сдать свои яйцеклетки с намерением позже имплантировать оплодотворенную яйцеклетку в матку суррогатной матери.

Если вы производите здоровые яйцеклетки, сбор их может быть сделан до операции, или, если ваши яичники остаются нетронутыми после операции, яйцеклетки могут быть собраны после гистерэктомии.

Однако было несколько случаев, когда женщины считали, что они беременны после гистерэктомии. Это крайне редкое осложнение, которое происходит меньше чем 1 раз на миллион случаев. Эти женщины сталкивались с внематочной беременностью.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.