Нужны ли антибиотики после вакуумной аспирации

Женщине, перенесшей искусственное прерывание беременности (аборт), сложно быстро восстановить свое психологическое и физиологическое здоровье. Каких бы высот не достигла медицина, вторжение в естественные процессы природы всегда влечет за собой негативные последствия. Поэтому аборт до сих пор является источником различных осложнений и заболеваний. Для их профилактики врачи назначают женщинам необходимые лекарства после аборта.

У каждой женщины процесс реабилитации после аборта индивидуален, так же как и индивидуален любой организм. Поэтому сразу оговоримся, что таблетки после аборта может назначить только специалист. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. То, что помогло одной женщине, другой не только может оказаться бесполезным, но и нанести ее организму серьезный вред.

Препараты после аборта для контрацепции

Для полного восстановления здоровья женщины, перенесшей искусственное прерывание беременности, необходимо принять меры для предотвращения наступления новой беременности в течение ближайшего времени.

Поврежденная репродуктивная система женщины после аборта восстанавливается довольно быстро. Следовательно, возникает возможность повторной беременности. Для предотвращения новой беременности и, следовательно, нового аборта врач может порекомендовать необходимые меры контрацепции.

Наиболее распространенными контрацептивными препаратами после аборта являются оральные, т.е. таблетки, содержащие в себе синтетические аналоги женских половых гормонов. Их прием следует начинать не позже, чем через неделю после аборта, но лучше всего принять первую таблетку вечером в день операции.

Барьерный метод предохранения также эффективен. К нему относится использование презервативов, влагалищных суппозиториев, гелей и мазей, содержащих в своем составе сперматоциды, т.е. вещества, губительно действующие на сперматозоиды и лишающие их способности передвигаться.

Сразу после процедуры

После того, как в медицинском учреждении женщина приняла вторую порцию препарата, она некоторое время может провести под медицинским присмотром, чтобы удостовериться, что отсутствуют опасные краткосрочные побочные эффекты. После этого ей разрешается ехать домой. Однако желательно, чтоб некоторый период времени рядом с ней присутствовал кто-то из близких, который ее поддержит, а в случае если потребуется оказать какую-либо помощь.

Зачастую женщины отмечают сильные болевые ощущения и обильное кровотечение. Это спровоцировано действием препарата и выступает естественной реакций. Облегчить болевые ощущения можно при помощи но-шпы или каких-то других препаратов, которые порекомендовал женщине врач.

Кровотечение же также не представляет опасности до тех пор, пока не станут слишком обильным. Верхняя граница допустимого составляет одна большая прокладка, которая за час наполняется. В этой ситуации стоит обратиться в скорую помощь немедленно.

Спустя несколько суток после аборта нужно ещё раз посетить медицинское учреждение, чтоб пройти повторное ультразвуковое исследование. В 1-2 процентов случаев плодовое яйцо не покидает матку. В таком случае его необходимо извлекать при помощи кюретажа или вакуум-аспирации.

На протяжении 2-3 суток должно прекратиться кровотечение, сменившись достаточно слабыми кровянистыми выделениями. В подобном виде оно может длиться в среднем от 1 недели до месяца.

День начала кровотечения считают первым днем менструального цикла, месячные же должны начаться спустя обычное количество суток.

Беременность после медикаментозного прерывания беременности

По сути, сделав медикаментозный аборт, у женщины вполне вероятно наступление следующей беременности уже через 15 дней. Нужно понимать, что столь ранняя беременность является крайне не желательной, поскольку организму необходимо более количество времени для полного восстановления после медикаментозного прерывания беременности .

Поэтому наилучшим вариантом будет воспользоваться средствами контрацепции во время полового контакта в течение хотя бы шести месяцев после процедуры. Необходимо понимать, что заниматься подбором контрацептива самостоятельно не стоит – этот вопрос необходимо доверить опытному врачу, который знает организм женщины и понимает всю важность верного назначения.

Анемия также относится к относительным противопоказаниям. Последствия медикаментозного аборта могут проявиться в снижении концентрации гемоглобина: кровотечение после приема лекарств превышает по объему и длительности менструальное.

Сегодняшний грустный отзыв будет посвящен весьма неприятной процедуре-вакуумной аспирации полости матки, которую мне пришлось перенести из-за неразвивающейся беременности.

Небольшая предыстория.

К детям я была равнодушна всегда, и своих особо не хотела. Но после свадьбы мы с мужем перестали париться по поводу контрацепции, и случилось две полоски на тесте.

К моему величайшему удивлению, я была очень рада. Странные приятные волнующие эмоции от осознания того, что внутри твоего тела зародилась новая жизнь, неожиданно сделали меня счастливой.

Но, увы, с самого начала не покидала мысль: что-то не так.

Выждав неделю, я сходила на узи, дабы исключить внематочную, и другие возможные причины задержки, не связанные с беременностью. Всё было нормально, плод в матке, размер плодного яйца соответствует сроку 5-6 недель. Ура. Я беременна. Слезы счастья в кабинете врача. Мир прекрасен.

Но через несколько дней случился самый страшный кошмар любой беременной женщины, которая хочет ребенка-коричневые выделения. Интернет форумы и напугали, и успокоили: это может быть что угодно-от ретрохориальной гематомы до замершей беременности.

Естественно, всё это я читала, пока томилась в ожидании окончательного вердикта гинеколога.

Поступление в отделение гинекологии.

Итак, я получила направление на госпитализацию с диагнозом-угроза прерывания беременности.

Меня осмотрел гинеколог, ее окровавленные перчатки помню до сих пор. Она сказала лишь два слова: «это пипец». И ушла в закат. Но выписала стандартную схему лечения в подобных случаях: покой, укол кровоостанавливающего, но-шпа, фолиевая кислота и дюфастон.

Так меня лечили два дня, но выделения не прекращались.

Я попала в больницу в пятницу днем, узи назначили только на понедельник.

Надо ли говорить, что глубоко-глубоко в душе ещё теплился лучик надежды.

Результат УЗИ.

В темной комнате кабинета узи я осознала окончательный «это пипец» моего положения.

Осмотр проводился трансвагинальным датчиком, презерватив для которого пришлось покупать за бешеные деньги в аптеке, расположенной в фойе больницы.

Никто ничего не говорил, только безразличная фраза: “Доктор вам всё объяснит”. Но я слышала как врач диктовала данные, и роковые слова “плод соответствует 5 неделям”. А у меня должна идти 8-ая.

Ага. Доктор объяснил. Она залетела в палату, тыкнула в меня картой: “Замершая беременность. Готовься к выскабливанию”. И снова умчалась в закат.

Подготовка к операции.

Утром пришла медсестра и предупредила, что есть и пить ничего нельзя. Нужно переодеться в ночную рубашку, приготовить полотенце и ждать, когда подойдет моя очередь. Они вызывают.

Затем разговор с анестезиологом, по поводу хронических болезней и аллергических реакций на лекарственные препараты. Необходимо знать свой рост и вес, по этим данным рассчитывается наркоз.

В заключение подпись, что я согласна на медицинские манипуляции и если умру от наркоза-то виновата сама. “Врач ответственности не несет”.

Подобный пункт был в договоре ветклиники, когда мы делали операцию собаке, не знала, что с людьми так же.

Вакуумная аспирация полости матки выполняется под общим наркозом. Меня уложили на обычное гинекологическое кресло, ввели наркоз в вену на кисти руки. И я полетела в белый коридор с бешеной скоростью.

Сама процедура.

Метод вакуум-аспирации считается наименее травматичным для женского здоровья, но он выполняется только на маленьком сроке, до 8-ми недель. Шейку матки раскрывают специальным инструментом, затем вакуумом отсасывают плодное яйцо и весь эндометрий, как пылесосом.

Рекомендуем прочесть:  Может ли мслыш отказаться от молока изза прикорма

Плюс в том, что механическое воздействие на полость матки минимизировано. И меньше шансов потом заполучить целый букет гинекологических заболеваний, в их числе эндометриоз, который часто появляется после неудачных абортов. А вот при чистке кюреткой выскабливание производится железным инструментом по живой плоти, что весьма травматично для репродуктивных органов.

У меня эндометрий начал выходить сам коричневыми выделениями, и отсосать его вакуумом не составило проблемы.

Многое зависит от профессионализма врача, выполняющего операцию.

При жизнеспособном плоде может понадобиться и механическая чистка после аспирации.

Процедура длится 5-10 минут. Но кажется, будто ты уже целую вечность летишь по этим нескончаемым белым коридорам.

Пробуждение после наркоза.

Я слышала веселое щебетание девушки, которой только что сделали аборт, и она так счастлива, собиралась домой, ведь дома есть двое, а третий не нужен.

Но глаза не открываются. Ощущение, что веки налиты свинцом. Тело не слушается. Физической боли нет.

Минут через 10 онемение прошло, и я смогла повернуть голову в сторону окна, где сияло голубое ясное небо и светило летнее теплое солнышко. А в моей душе царил холод и мрак. Слезы покатились по щекам. В голове один вопрос: почему я?

Тут подошла санитарка и кааак швырнула мне на живот мешок со льдом, прервав мои немые стенания.

Через 30 минут можно встать. Между ног огромная простыня. Когда я приняла вертикальное положение, она впитала хлынувшую кровь. Это нормально, так и должно быть. Как сказала врач потом: считайте чистку первым днем очень обильных месячных.

Перевод обратно в палату.

До палаты проводила санитарка. Белье одевать нельзя, можно лежать с чистой огромной тряпкой между ног. Мне сделали обезболивающий укол и успокоительное. Я проспала до следующего утра.

Лечение после вакуум-аспирации.

7 дней капельницы с метронидазолом, 2 раза в день. Свечи “гексикон” на 10 дней, после них свечи “ацилакт” на 10 дней.

Первые три дня ещё кололи но-шпу. И медсестра говорила, если беспокоят боли-приходите на укол анальгетика, не стесняйтесь.

Отношение медперсонала прекрасное, переживали как за родных. Нас было двое в палате после выскабливания. Две молодые красивые здоровые девы, которым довелось перенести такое потрясение.

Мы друг друга поддерживали в тот момент нереально.

Хочу предупредить. Метронидазол-дешевый некачественный антибактериальный препарат с очень серьезными побочками. Увы, тогда я об этом не знала. За что и поплатилась потом здоровьем волос, ногтей и, конечно, кишечника.

Надеюсь, им уже не лечат сейчас.

Лучше обговорить с врачом и купить более дорогой антибиотик, чтобы в будущем “не развалиться”.

Из рекомендаций: много ходить первые несколько дней после вакуум-аспирации, матка так лучше сокращается, и выходят все сгустки, которые и приводят к воспалениям.

Со мной в палате лежала женщина, которая сделала медикаментозный аборт в платной клинике, ещё в марте (напомню, на дворе стоял июнь). У неё не всё вышло, и она ходила с остатками плодного яйца несколько месяцев, пока не открылось сильнейшее кровотечение.

Назначения после выписки.

Анализ на ЗППП методом ПЦР обоих партнеров.

Оральные контрацептивы на 6 месяцев.

УЗИ-контроль на 7-10 день следующего менструального цикла.

Консультация участкового гинеколога.

В заключение.

Пролетело уже несколько лет с момента, как мне провели выскабливание полости матки методом вакуум-аспирации.

Для меня данная процедура прошла почти безболезненно и не вызвала проблем по гинекологии после. Считаю этот метод наименее травматичным из всех возможных. Но любое, даже вынужденное, вмешательство в репродуктивную систему, так или иначе наносит урон женскому здоровью. Побочных эффектов от противовоспалительного лечения и от нарушения гормонального фона после замершей беременности пришлось хлебнуть сполна.

Другое дело-моральная сторона. Ощущение, будто вакуумом высосали душу, а не замерший эмбрион. Пока я находилась в больнице, среди “своих”, всё было неплохо. А вернувшись домой, осознала, через что мне пришлось пройти, и что я потеряла.

Спасибо, что прочли мой отзыв!

Я очень старалась по-максимуму убрать эмоциональную составляющую, хотя это было сложно.

Я рекомендую серьезно подходить к планированию беременности и беречь своё здоровье, тогда не придется переносить такую экзекуцию.

Противопоказания

Вакуум-аспирация полости матки не проводится в следующих ситуациях:

  • Срок беременности свыше 5 недель;
  • Пороки развития матки;
  • Воспалительные заболевания половых органов (острые или хронические в стадии обострения);
  • Инфекционные заболевания любой локализации;
  • Внематочная беременность;
  • Образования матки, деформирующие ее полость (миома);
  • Тяжелые сопутствующие заболевания матери;
  • Временной промежуток менее 6 месяцев после предыдущего прерывания беременности.

Техника вакуум-аспирации

В начале операции проводится тщательная обработка наружных половых органов раствором любого антисептика, после чего во влагалище вводятся гинекологические зеркала. Шейка матки обрабатывается и фиксируется за переднюю губу пулевыми щипцами. В полость матки вводят специальный зонд для определения ее длины, после чего на смену ему заводится аспирационная трубка, соединенная со шприцом или электроаспиратором (в зависимости от вида процедуры). Затем доктор, постоянно вращая и двигая аспирационный катетер, проводит удаление плодного яйца или выполняет забор материала. Вакуум-аспирация может проводиться «вслепую» или под контролем УЗИ (в таком случае процедура будет более эффективной).

Менструации после вакуум-аспирации

На 4-5 день после операции у женщины появляются кровянистые выделения, напоминающие менструации. На самом деле это менструальноподобные выделения после вакуум-аспирации, связанные с гормональной перестройкой организма.

дополнительноНастоящие месячные после вакуум-аспирации начинаются примерно через 30 дней и могут быть непродолжительными и менее обильными, нежели обычно, что связано с некоторым подавлением функции яичников. Менструации в следующем цикле уже должны проходить регулярно, ничем не отличаясь от менструального цикла до наступления беременности.

Другое дело-моральная сторона. Ощущение, будто вакуумом высосали душу, а не замерший эмбрион. Пока я находилась в больнице, среди “своих”, всё было неплохо. А вернувшись домой, осознала, через что мне пришлось пройти, и что я потеряла.

Кровянистые выделения после мини-аборта

Мини-аборт (вакуум-аспирация) — широко известный и довольно безопасный способ прервать беременность на сроке до 7 акушерских недель (трех недель задержки менструации). Популярен тем, что малотравматичен, не требует выполнения общего наркоза, после мини-аборта нет выделений, подобных маточному кровотечению, и очень редко возникает воспалительный процесс из-за попадания в матку болезнетворных микроорганизмов.

Как понять, что все прошло хорошо и каковы профилактические меры? Сколько идут выделения после вакуума, а обычно это до 1 недели, столько нельзя жить половой жизнью, принимать ванну, нужно тщательно соблюдать личную гигиену. Но использовать и гигиенические тампоны и спринцеваться нельзя. Коричневые выделения после вакуум-аспирации на 3-4 день, а иногда и раньше, сменяют кровянистые. Это нормально. Однако мазня не должна слишком затягиваться.

Также показателями того, что все в порядке является нормальная температура тела, самочувствие, отсутствие болей.

Какие выделения должны быть после мини-аборта в норме, что с обильностью, цветом, запахом? Схожие с обычной менструацией, причем при прерывании беременности на небольшом сроке, аккуратно выполненной процедуре и хорошей сократительной способности матки — даже с умеренной менструацией. Как правило, выделения после выскабливания, хирургического вида прерывания беременности, куда обильнее и чаще переходят в неконтролируемое маточное кровотечение.
Обращаться к врачу нужно, если прокладки приходится менять 1 раз в 1-2 часа. Это сильное кровотечение, которое может угрожать жизни, если будет долго продолжаться.

Плохо, если кровянистые выделения после мини-аборта (вакуумной аспирации) имеют неприятный запах. Такое бывает при размножении в половых органах вредоносных бактерий, грибков. Чтобы этого избежать, после аборта врачи назначают антибиотики. Это служит профилактикой бактериального вагиноза. А параллельно с антибиотиками противогрибковый препарат (с действующим веществом флуконазол) перорально, его принимают в начале антибиотикотерапии и в окончании. Таким образом осуществляется профилактика вагинального кандидоза (молочницы), которая часто появляется при антибактериальной терапии.

Рекомендуем прочесть:  После Овуляции Через Какое Время Происходит Зачатие

Длительные кровянистые или коричневые выделения, более 7-10 дней — это повод сделать УЗИ и сдать гинекологические мазки. Иногда бывает, что в матке остается часть плодных оболочек, что вызывает воспаление, и требуется повторная вакуум-аспирация.

Как понять, что все прошло хорошо и каковы профилактические меры? Сколько идут выделения после вакуума, а обычно это до 1 недели, столько нельзя жить половой жизнью, принимать ванну, нужно тщательно соблюдать личную гигиену. Но использовать и гигиенические тампоны и спринцеваться нельзя. Коричневые выделения после вакуум-аспирации на 3-4 день, а иногда и раньше, сменяют кровянистые. Это нормально. Однако мазня не должна слишком затягиваться.

Вакуум аспирация – это мини-операция, во время которой с помощью специального вакуумного отсоса осуществляется извлечение (отсасывание) содержимого полости матки. В ходе вакуум аспирации удаляется только поверхностный шар эндометрия матки, ее шейка и стенки практически не повреждаются.

Вакуум-аспирация в гинекологии — суть и цели проведения

У большинства женщин понятие «вакуум-аспирация» ассоциируется с нежелательной беременностью, а точнее с определенной методикой ее прерывания. Действительно, в гинекологии такой метод чаще всего используют для прерывания беременности, но возможны и другие цели его применения, в частности:

  • Послеродовая вакуумная «чистка». Вакуумная аспирация после родов необходима в случае плохой сократительной функции матки для удаления сгустков крови и плацентарной ткани.
  • Вакуумная «чистка» после замершей беременности или самопроизвольного выкидыша. Проводится с целью извлечения плодного яйца (при ЗБ) или его остатков (при неполном выкидыше).
  • Лечебная вакуум аспирация при воспалительных заболеваниях полости матки.
  • Диагностическая вакуум аспирация патологически измененного эндометрия с последующим его гистологическим исследованием.

Вакуум аспирация проводится амбулаторно, процедура длится не больше 10 минут, после нее женщина в течение 1 часа должна находиться под присмотром в больничных условиях.

Больно ли делать вакуум аспирацию? Нет. Процедура практически безболезненная, так как делается под местным наркозом. Женщина может ощущать несильную ноющую боль внизу живота.

Прерывание беременности методом вакуум аспирации

Вакуумная аспирация (мини-аборт) содержимого полости матки, пожалуй, наиболее безопасный и малотравматичный метод прерывания беременности из всех существующих в наше время. Но такие мини-аборты эффективны только на ранних сроках беременности (до 5 недель).

Самый частый вопрос, который врачи-гинекологи слышат от своих пациенток, касается характера и продолжительности выделений после проведенной процедуры вакуум аспирации. Четкого ответа на него дать не возможно, так как обильность и длительность выделений напрямую зависит от срока беременности и других факторов. Но существуют некоторые «усредненные» данные.

Так, скудные мажущие кровянистые выделения могут наблюдаться в течение нескольких дней после вакуум аспирации, потом они приобретают серозный или слизистый характер. В некоторых женщин после непродолжительного перерыва (2-5 дней) возобновляется более обильное менструальноподобное кровотечение, наличие которого может быть вариантом нормы, а может свидетельствовать о послеабортных осложнениях. Массивные кровотечения, желтоватые выделения с гнилостным запахом – повод к немедленному обращению за врачебной помощью.

Первые после вакуум аспирации месячные обычно начинаются через 30-35 дней, допускается задержка в 7 дней. Менструальный цикл налаживается в течение нескольких месяцев.

Реабилитация и возможные осложнения после вакуум аспирации

Методика вакуумной аспирации содержимого полости матки относительно безопасная. Серьезных физических осложнений в большинстве случаев не наблюдается, длительной реабилитации, как правило, не требуется. Наиболее частым осложнением является эндометрит – воспаление стенок матки, а в случае прерывания беременности – неполное извлечение плодного яйца. В некоторых случаях бывают более серьезные последствия: перфорация матки, массивные кровотечения, пневмоэмболия, бесплодие.

Восстановление женского организма после вакуум аспирации происходит уже через одну-две недели. Если целью вакуум аспирации было прерывание беременности, то в качестве реабилитации врач назначит прием КОК (Регулон, Новинет и другие) в течение нескольких менструальных циклов. При необходимости возможно назначение антибиотиков.

Длительное отсутствие месячных после процедуры вакуум аспирации может свидетельствовать как о гормональном сбое, так и новом зачатии (важно помнить, что новая беременность после вакуум аспирации может случиться до начала первой менструации).

У большинства женщин понятие «вакуум-аспирация» ассоциируется с нежелательной беременностью, а точнее с определенной методикой ее прерывания. Действительно, в гинекологии такой метод чаще всего используют для прерывания беременности, но возможны и другие цели его применения, в частности:

Вакуум-аспирация, что это такое, когда она проводится, по каким причинам, какие может иметь последствия и осложнения? Данная процедура, представляющая собой метод получения содержимого полости матки, используется с целью диагностики некоторых гинекологических заболеваний, в качестве лечебной процедуры при осложнениях после родов, замершей беременности, а также для прерывания беременности в первом триместре. Рассмотрим подробнее все назначения.

Прерывание беременности

Это несложная процедура, выполняемая во многих государственных и частных клиниках. Главным условием является то, что проводится вакуумный аборт на ранних сроках беременности , до 3 недель задержки менструации. Максимальный срок на неделю больше, чем у медикаментозного аборта , а сама процедура значительно дешевле. Тысячи женщин прошли через это.

Определяют возможно ли прерывание беременности вакуум-аспирацией (мини-аборт) после получения результатов мазков на флору, проведения УЗ-исследования, на котором смотрят расположение плодного яйца и его размер. В некоторых случаях, чаще если аборт проводится в условиях стационара, может потребоваться сдача анализов крови (общего, биохимического, коагулограммы, на сифилис, ВИЧ, вирусные гепатиты), мочи, консультация терапевта.

Перед процедурой женщине делают инъекции седативного препарата, в качестве успокоительного средства, и спазмолитика для того, чтобы расслабить шейку матки. Процедура обычно не требует расширения цервикального канала, так как диаметр катетера, вводимого в матку, составляет не более 6 миллиметров. Продолжается все буквально минуту. Женщина при этом испытывает умеренные болевые ощущения в виде спазма. После нужно полежать 30-60 минут на животе и можно отправляться домой, если самочувствие позволяет. Обычно процедура проходит довольно легко. Вакуумная аспирация последствия имеет редко. Иногда аборт может быть неполным, тогда придется повторить процедуру или сделать хирургический аборт. Обильного кровотечения после мини-аборта практически никогда не бывает. Нарушения гормонального фона могут быть, но незначительные, поскольку беременность прерывается на раннем сроке.

Продолжаться выделения после вакуум-аспирации полости матки могут как обычные месячные, иногда быть значительно короче, идти 2-3 дня. Плохо, если крови совсем не было. Возможно, произошел спазм шейки матки, и кровь просто не может выйти из матки. А это грозит тяжелым воспалительным процессом. В данном случае нужно сделать УЗИ и при необходимости хирургическое выскабливание.

Месячные после вакуум-аспирации начинаются в свои сроки, то есть в среднем через 28-35 дней от дня аборта. При задержке — нужно сделать тест на беременность, если были незащищенные половые акты после аборта. Или же немного подождать. При длительной аменорее, это задержка менструации один месяц и более, может быть назначен прогестерон. На его отмену начнется кровотечение.

Следует отметить, что цикл не собьется, если сразу после аборта начать принимать гормональные контрацептивы, которые еще и от нежелательной беременности спасут.

Медицинские причины, для лечения

Нередко процедура проводится не по желанию женщины, а по медицинской необходимости. Например, вакуум-аспирация при замершей беременности. Это возможность избежать чистки матки, куда более «кровавой» и неприятной процедуры. При неразвивающейся беременности нужно обязательно убрать из матки плодное яйцо с оболочками, иначе все это начнет разлагаться и вызовет воспалительный процесс, а быть может, даже сепсис. За рубежом женщинам при замершей беременности обычно дают 2-3 недели, в течение которых может произойти самопроизвольный выкидыш. Но в России принято сразу делать вакуум-аспирацию или чистку матки.

Рекомендуем прочесть:  Меню Беременной 2 Триместр На Каждый День

Эта же процедура может ждать женщин в первые дни после рождения ребенка. Не у всех женщин матка хорошо сокращается, и послеродовые выделения (лохии) в норме отходят. Иногда они задерживаются в матке на длительный срок, а это чревато воспалительным процессом. Во многих европейских странах проводится вакуум-аспирация после родов, если на УЗИ диагностируется лохиометра. В отечественных стационарах чаще предлагается начать с «Окситоцина», попробовать «запустить» сокращения матки, а тогда, быть может, и отсасывать содержимое матки не понадобится, все выйдет естественным путем.

Диагностика

Вакуумная аспирация показания имеет не только связанные непосредственно с беременностью и родами, но и диагностикой гинекологических заболеваний. Так, ее нередко проводят женщинам с подозрением на гиперплазию эндометрия. Или если планируется миомэктомия (удаление миомы матки). Ведь без гистологического анализа эндометрия новообразования никто удалять не станет. В случае же хорошего результата УЗ-исследования, молодого возраста пациентки (до 35 лет) выскабливание полости матки с целью просто получить подтверждение тому, что патологии эндометрия отсутствуют, не проводится. Его заменяет куда более щадящая процедура — вакуум-аспирация эндометрия, выполняемая без наркоза, и даже в большинстве случаев без использования местной анестезии. Она не требуется. Уточним, что правильнее данную процедуру называть пайпель-биопсия или аспирационная биопсия. Под таким названием она указывается в прайсах поликлиник. Также пайпель-биопсия назначается при длительном бесплодии, в ходе подготовки к ЭКО.

Итак, как все происходит. Сначала женщина сдает обычный мазок на флору. Врач должен удостовериться в том, что нет воспаления. Иначе, в ходе процедуры, можно занести болезнетворные микроорганизмы в полость матки, и тогда начнется острый эндометрит.

В зависимости от цели исследования, день менструального цикла для пайпель-биопсии может быть выбран разный. Зная о том, что процедура, мягко говоря, неприятная, многие женщины незадолго до нее принимают обезболивающее и спазмолитик (чтобы избежать спазма цервикального канала). Этот вопрос нужно заранее обсудить с гинекологом. Однако не следует сразу думать о том, что процедура нестерпимо болезненная. У женщин разный болевой порог. Еще одним неплохим обезболивающим средством является спрей лидокаина. Если его нет в наличии в клинике, вы можете приобрести его самостоятельно и принести на прием.

Женщина ложится на обычное гинекологическое кресло. Врач устанавливает гинекологическое зеркало и обрабатывает спиртом шейку матки (может щипать). После этого вводит в матку тоненький катетер. Следует отметить, что его диаметр 2-3 миллиметра, что в 2 раза меньше, чем при прерывании беременности . Ведь в матке нет плодного яйца, под диаметр которого подбирается катетер. А значит, и ввести его гораздо быстрее и проще. Буквально в течение 30 секунд проходит всасывание эндометрия из разных частей матки. После катетер достается. Процедура завершена. После нее некоторое время могут сохраняться болезненность, по типу спазмов, в области матки и небольшие кровянистые выделения.

Вакуум-аспирация содержимого полости матки накладывает небольшие ограничения на половую жизнь после нее. Если все пройдет без осложнений, то воздержаться от секса нужно на срок 3-4 дня. Кстати, приятная новость для планирующих беременность. Есть статистика, доказывающая, что после аспирационной биопсии сразу получается забеременеть. Точной причины этого ученые пока не знают. Но вероятнее всего, имеется положительная реакция эндометрия на небольшую его травматизацию.

Вакуум аспирация полости матки — простой, эффективный способ удаления плодного яйца на раннем сроке беременности, извлечения сгустков крови после родов, проведения биопсии эндометрия.

Возможно два варианта проведения аспирации:

  • Мануальный — используется специальный шприц, создающий отрицательное давление.
  • Электрический — создание вакуума совершает аппарат. В нашей стране менее распространен.

После окончания вакуум-аспирации обязательно проводится исследование полученных тканей полости матки. Женщина может в любой момент столкнуться с ситуацией, когда следует провести хирургическое вмешательство. Необходимо понимать, что такое МВА полости матки, преимущества и последствия, выбранной процедуры.

Показания, противопоказания и осложнения

Существуют определённые показания к вакуум аспирации полости матки. Гинекологи называют следующие причины, при которых необходимо проводить вакуум аспирацию полости матки.

  • Прерывание беременности (нежелательной, по медицинским показаниям) до 12 недели.
  • Неполный аборт (самопроизвольный, после неудачной попытки медикаментозного или криминального аборта).
  • Пузырный занос.
  • Гематометра.
  • Остатки ткани плаценты после родов: самостоятельных и оперативных.
  • Биопсия эндометрия и изучение биоценоза органа.
  • Дисфункциональное кровотечение из матки.

К вакуум аспирации полости матки существуют определённые противопоказания:

  • беременность более 12 недель;
  • подозрение о внематочной локализации плодного яйца;
  • воспалительные заболевания мочеполовой системы в остром и подостром периоде;
  • острая форма воспалительных болезней любой локализации, в том числе инфекционных;
  • нарушение свертывающей системы;
  • миома матки или аномалии развития половых органов;
  • разрыв матки или шейки;
  • гематометра;
  • воспалительные заболевания половых органов;
  • неполное удаление плодного яйца;
  • нарушение менструаций;
  • бесплодие.

Манипуляция после родов

Вакуум аспирация после родов применяется при вследствие задержки в полости частей плаценты. Возможно такое оперативное вмешательство при отсутствии нормального течения послеродового периода: изменился характер выделений ввиду спазма шейки и нарушился отток крови.

Самая распространённая причина аспирации вакуумом после родов — задержка частей плаценты. В связи с этим нормальная инволюция нарушается, матка не может должным образом сократиться — продолжается кровотечение. Накапливающиеся сгустки подвергаются гниению — образуется очаг мощного воспаления, продукты распада которого попадают в кровь. Если вовремя не оказать помощь, с целью спасения жизни от септического шока женщине будет проведена радикальная операция — удаление матки.

Требуется срочно извлечь остатки кровяных сгустков, частей плаценты и оболочек. Вакуумная аспирация после родов, пузырного заноса — жизненно необходимая процедура, без которой выздоровление зачастую невозможно.

На каком сроке выполняют мини-аборт

Вакуумный аборт до 3 недель беременности выполнять нет смысла, поскольку на таком малом сроке действенным окажется и медикаментозный способ, исключающий любые оперативные вмешательства. Наиболее подходящее время, чтобы сделать мини-аборт на 4-5 неделе. На этом этапе эмбрион не так крепко прикреплен к стенке матки.

На 6 неделе отсасывание плодного яйца (при высокой квалификации врача) тоже проходит быстро и без осложнений. На более же позднем сроке в большинстве клиник беременной женщине, вероятнее всего, назначат выскабливание, а не аспирацию.

Получается, прервать беременность лучше до 7 недель, чтобы не пришлось прибегать к помощи кюретажа. При его использовании манипуляция получается более травматична, и восстановление проходит дольше.

Противопоказания к мини-аборту

До проведения вакуум-аспирации полости матки важно подтвердить с помощью экспресс-теста наличие беременности и уточнить при проведении УЗИ, что она не внематочная. До выполнении манипуляции обязательно нужно точно определить срок, только если он не превышает 6 недель, возможно выполнение мини-аборта.

При наличии гинекологических, воспалительных или инфекционных заболеваний процедура проводится только после соответствующего лечения.

Нередко женщин волнует вопрос возможна ли беременность после вакуум-аспирации и будет ли она проходить нормально. Сразу можно успокоить и сказать, что мини-аборт это хоть и хирургическое вмешательство, но довольно щадящее и безвредное.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.