Подготовка К Беременности С Чего Начать Женщине

Подготовка к беременности: с чего начать? Первая беременность

Сейчас будущие мамы и папы относятся к будущей беременности с большей ответственностью, нежели их родители. Большинство супружеских пар предпочитает планировать зачатие, но далеко не каждая знает, как сделать это правильно. Итак, подготовка к беременности: с чего начать?

Самое начало

Прежде всего следует определиться с наиболее подходящим моментом. Если у молодой семьи материальные проблемы, то с беременностью необходимо повременить. Ведь будущей мамочке нужен покой, а нехватка финансов – это всегда огромный стресс.

Также следует учитывать и желания обоих супругов. Необходимо обоюдное согласие родителей, чтобы каждый супруг желал появления маленького орущего чуда. Если ваша семья готова и в моральном, и в материальном плане, то можно приступать к активным действиям.

Обследование

Первая беременность – очень важный период в жизни женщины. Во второй раз переживания и эмоции будут немного другими, но все равно беременность, какая бы по счету она ни была, — всегда чудо.

Ответ на вопрос, который волнует современных мамаш: «Как проходит подготовка к беременности? С чего начать?» — довольно прост: «С обследования». Посетите вашего семейного врача или загляните в центр планирования семьи. В последнем вам даже помогут распланировать беременность.

Если вы серьезно озабочены здоровьем будущего малыша, то начните обследование с посещения врача-генетика. Он проведет соответствующие тесты и, если вдруг ваша семья окажется в группе риска, подберет адекватное лечение.

Следующий визит – врач акушер-гинеколог. Специалист поможет с планированием будущей беременности, напишет направление на соответствующие анализы.

Обычно назначаются следующие тесты: TORCH-комплекс, бактериологический посев и анализы, выявляющие инфекции из категории ЗППП.

От мужа также потребуют сдать анализы. Как правило, это тесты на совместимость и спермограмма.

Не забудьте подлечить хронические болезни. Также необходимо сделать прививки. Будет лучше, если вы сделаете их заранее, а не тогда, когда наступит беременность.

Ведем здоровый образ жизни

Но только лишь обследований не достаточно. Также стоит обратить внимание на свое питание и вредные привычки. Все, что касается вредных привычек, предельно ясно. От них следует отказаться обоим супругам.

С питанием все обстоит несколько иначе. К примеру, питание мужчины не так важно, как ежедневный рацион женщины. Будущей маме не стоит злоупотреблять некоторыми продуктами. К ним относятся чипсы, газированные напитки, еда, содержащая красители и консерванты. Необходимо несколько ограничить прием копченых продуктов, сладостей и т. д. Если вы раньше соблюдали диеты, то сейчас стоит отказаться от них. Ежедневный рацион будущей мамочки должен быть разнообразным.

Методы планирования беременности

Методов планирования «интересного положения» всего два. Первый: обходиться без средств контрацепции и рассчитывать на подарок судьбы. Второй: самостоятельно рассчитать дни, благоприятные для зачатия. Эти моменты можно просчитать с большой долей вероятности, построив график базальной температуры. Именно он и покажет, когда женское тело наиболее готово к зачатию.

Как узнать о беременности до задержки?

Врачи в один голос твердят, что наступление беременности можно определить лишь после задержки очередных месячных. Но ведь так хочется узнать об этом заранее! И такой способ есть. Узнать беременность до задержки поможет все тот же график измерения базальных температур.

Когда женщина ведет такой календарь температур, то ей известно, что во время овуляции температура поднимается до 37 градусов или чуть выше. Если беременность не наступила, то она опускается ниже 37. Если же оплодотворение произошло, то повышенная температура сохранится вплоть до числа ожидаемых месячных, которых, конечно, уже не будет. Это один из способов узнать о том, что вы станете мамой, еще до беременности, официально подтвержденной врачом.

Тесты на беременность

Тесты для определения беременности – еще один способ убедиться в том, что внутри вас уже развивается маленькая жизнь. Заранее тест определить беременность может не всегда.

Выполняют эти домашние анализы лишь после небольшой задержки месячных, ведь гормон ХГЧ выделяется на 7-8 день с момента зачатия. Начиная с 12-го дня уровень ХГЧ достигает таких значений, которых вполне хватает, чтобы определить беременность. Поэтому можно использовать тест за 2-3 дня до начала ожидаемых ежемесячных выделений. Но в таком случае нужно купить тест с высокой чувствительностью.

Процедуру необходимо выполнять утром, так как уровень концентрации ХГЧ в моче достигает пика именно в эти часы. Желательно не ходить в туалет 6 часов до использования теста. Если будет отрицательный результат либо еле заметная вторая полоска, то повторите исследование через пару дней.

Если вы хотите получить достоверные данные: — четко следуйте указаниям в инструкции; — проверяйте срок годности, иначе результат может быть не точен; — если приобретаете тест для дальнейшего использования, соблюдайте температуру его хранения.

Лабораторный анализ

Для этого нужно сдать кровь для лабораторного исследования. Точное определение беременности возможно через 10 суток после соития. У здоровых небеременных женщин не вырабатывается хорионический гонадотропин. Данный гормон является следствием формирования хориона (будущей плаценты), но в некоторых случаях высокий уровень ХГЧ может возникать на фоне какого-либо заболевания.

Признаки беременности

Субъективные признаки беременности до задержки проявляются в следующем:

• токсикоз (тошнота и рвота);
• боль в сосках и молочных железах;
• неприятные ощущения в нижней части живота;
• изменение силы сексуального влечения;
• усиление влагалищных выделений;
• частые позывы к мочеиспусканию.

Несмотря на все вышеперечисленные признаки, окончательно убедиться в том, что наступила беременность, можно, лишь пройдя ультразвуковое исследование. Оно считается самым точным методом.

Готовимся к беременности: витамины

Тема нашего разговора — «Подготовка к беременности: с чего начать», поэтому пришла пора поговорить о витаминах. Какие из них следует принимать?

Фолиевая кислота (витамин В9)

Этот витамин достаточно важен для мужчин, поскольку улучшает качество спермы. Женщинам он необходим для того, чтобы не было пороков развития в процессе формирования органов малыша. Дефицит витамина может спровоцировать различные аномалии.

Давайте узнаем, какие еще витамины для подготовки к беременности необходимо принимать, и какова их роль.

Благодаря этому витамину улучшается работа яичников и восстанавливается менструальный цикл. Что касается мужского организма, он способствует формированию качественных сперматозоидов. Если количество витамина в организме недостаточно, вероятность выкидыша возрастает.

Данный витамин способен укреплять соединительную ткань, повышать работоспособность, уменьшать воспаления, бороться с бактериями, повышать защитные силы.

Организм беременной или кормящей женщины испытывает высокую потребность в этом витамине. Также он пойдет на пользу женщинам, которые только собираются стать мамами. Но и злоупотреблять им не стоит. Необходимо помнить, что его избыток может вызвать различные патологии плода.

При приеме йода формируется нервная система ребенка. Поэтому принимать препараты нужно уже с того времени, когда зачатие только запланировано.

Подготовка к беременности после выкидыша

Если у вас произошел выкидыш, то не стоит отчаиваться. После самопроизвольного прерывания вероятность зачатия составляет 80%. Когда после выкидыша можно вновь забеременеть? По рекомендациям врачей, следует подождать как минимум 4-6 месяцев перед новой попыткой. Для предохранения в этот период необходимо использовать контрацептивные средства. Подобрать их поможет ваш лечащий врач.

Как подготовиться после выкидыша к беременности

Подготовка к беременности: с чего начать после произошедшего выкидыша? Совершенно необходимо провести исследования резус-факторов обоих партнеров, поскольку, если у одного из родителей резус отрицательный, то возможен резус-конфликт. Это одна из причин самопроизвольного выкидыша.

Далее будущим родителям необходимо пройти исследования на инфекционные и вирусные болезни, гепатиты В и С и др.

Проводятся исследования гормонального статуса обоих супругов. Кроме всего этого, следует начать прием витамина B9.

При приеме йода формируется нервная система ребенка. Поэтому принимать препараты нужно уже с того времени, когда зачатие только запланировано.

Подготовка
к беременности – с чего начать?

Женское здоровье

12 советов для тех,
кто готовится к беременности

Избавьтесь от вредных привычек

1. Этот пункт известен всем: избавиться от вредных привычек. Начинать это делать следует задолго до наступления беременности. Алкоголь, курение и кальян рекомендуют исключить за полгода или хотя бы за пару месяцев до предполагаемого времени зачатия. Ведь, с одной стороны, организму нужно время, чтобы избавиться от вредных веществ, а с другой стороны, от многих привычек проще отучаться постепенно. Можно обратиться к психологу или к книгам, где есть простые советы по избавлению от зависимости.

Посетите терапевта

2. Он оценит состояние организма по общим анализам мочи и крови, биохимии крови, флюорографии, ЭКГ и артериальному давлению. Кроме того, терапевт подскажет, каких узких специалистов обязательно стоит посетить.

Посетите своего лечащего врача

3. Если у вас есть хронические заболевания, обязательно посетите своего лечащего врача. Обсудите, как будет протекать беременность на фоне заболеваний, на что обратить внимание, какие могут быть осложнения. Особенно это касается тех, кто страдает гипертонией, тяжелыми сердечно-сосудистыми патологиями, сахарным диабетом, нарушениями эндокринной системы, варикозным расширением вен, камнями в почках или мочевом пузыре и так далее. Если вы постоянно принимаете лекарственные препараты, уточните у врача: разрешены ли они беременным? Если нет, врач должен заранее подобрать заместительную терапию, совместимую с беременностью и далее с грудным вскармливанием.

На первый взгляд может показаться, что вам предстоит сделать слишком много. Однако эти правила помогут избежать множества проблем и дадут вам возможность выносить и родить здорового малыша.

Проверьте зубы

4. Зубы тоже стоит держать под контролем. Как любят говорить дантисты, полость рта – это входные ворота инфекции. Именно поэтому желательно устранить все стоматологические проблемы, включая самые незначительные, еще до беременности. Даже небольшой кариес на фоне «вымывания» кальция из зубов грозит обернуться бедой вроде разрушения зуба. А процесс его «починки» может причинить массу болезненных ощущений. В вашем случае врачи будут вынуждены использовать более легкую анестезию, безвредную для плода.

Проконсультируйтесь с гинекологом

5. После терапевта стоит отправиться к гинекологу. Расскажите ему о своих планах. Хороший врач предложит проверить проходимость маточных труб, сделать УЗИ органов малого таза и другие анализы. Не отказывайтесь! Это не «лишние» траты сил, времени и денег, а оценка вашей репродуктивной системы, которая поможет оценить ваши шансы на зачатие, а также выявить и устранить проблемы (если они есть).

Сдайте анализы

6. Отдельно остановимся на анализах, на которые стоит попросить направление у гинеколога, если он сам не предложит вам их сдать. Первый блок – это заболевания, передающиеся половым путем: микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз, вирус герпеса, цитомегаловирус, вирус папилломы человека, гонорея и трихомониаз. Некоторые из этих инфекций протекают бессимптомно и в самых запущенных случаях приводят к бесплодию либо вызывают тяжелые пороки развития плода и выкидыши. Если что-то из этого списка будет у вас обнаружено, не пугайтесь. В большинстве случаев половые инфекции полностью излечимы либо хорошо отвечают на терапию. После курса лечения и сдачи повторных анализов вы сможете снова планировать беременность.

7. Следующий блок анализов: сдача так называемого госпитального комплекса обоими родителями. Это анализы на ВИЧ, сифилис и вирусные гепатиты B и С.

8. Еще одно направление в лабораторию вы получите, чтобы понять, как обстоят дела с так называемыми TORCH-инфекциями («торч»). По первым буквам названия:
— T (Тoxoplasmosis) – токсоплазма.
— О (Others – другие) – ветрянка, энтеровирус, гонококки, листериоз, хламидиоз, гепатиты В и С, сифилис.
— R (Rubella) – краснуха.
— С (Cytomegalovirus) – цитомегаловирусная инфекция.
— H (Herpes) – герпес.
Наличие иммунитета к ним у будущей мамы означает, что заболеть во время беременности практически нереально. В случаях TORCH-инфекции у беременной врачи обычно вынуждены пойти на крайние меры и настаивать на прерывании беременности. Важный момент: сдать эти анализы вам необходимо вместе с папой будущего малыша!

Особое внимание стоит уделить одной из TORCH-инфекций – краснухе. Обязательно сдайте анализ на антитела к краснухе, даже если слышали от мамы, что переболели в детстве. Если вы заболеете краснухой во время вынашивания ребенка, это почти наверняка приведет к появлению на свет малыша с серьезными патологиями. Именно поэтому при отсутствии иммунитета лучше заранее сделать прививку от краснухи, чтобы забыть об этой проблеме раз и навсегда.

Определите резус-фактор

9. Еще один обязательный пункт – сдача совместных анализов супругов на резус-фактор. Если у вас с папой будущего малыша разные резусы, на вероятность зачатия это не повлияет. Однако отторжение плода вызвать может. Поэтому лучше заранее знать об этой особенности вашей пары, чтобы вовремя подключить терапию для сохранения беременности.

Отмените гормональные контрацептивы

10. Отказаться от гормональных контрацептивов (таблеток, уколов, пластырей) следует за три месяца до планируемой беременности. Внутриматочную спираль надо извлечь за полгода до зачатия. Организму потребуется время, чтобы восстановить овуляцию, гормональный баланс и подготовиться к возможной беременности. В это время предохраняйтесь презервативами или местными негормональными контрацептивами (например, вагинальными таблетками).

Принимайте витамины

11. Обязательно обратите внимание на свое питание. Некоторые витамины и минералы необходимы для зачатия и развития плода на самой ранней стадии, когда женщина еще не знает о своей беременности. Это фолиевая кислота, витамины группы В, магний, цинк и некоторые другие. Причем дефицит этих витаминов испытывают большинство женщин, даже те, которые следят за своим питанием. Чтобы подготовить организм к зачатию и «питанию за двоих», начните прием специализированных комплексов для тех, кто планирует беременность. Например, Прегнотон и Прегнотон Мама предназначен именно для этой цели.

Скорректируйте образ жизни

12. Ну и последний совет – умеренная физическая активность и спокойствие. Зарядка по утрам, если ее делать, неожиданно повышает настроение и самооценку. Если вам сложно найти время для зарядки утром, попробуйте ежедневные часовые прогулки на свежем воздухе или найдите вечером полчаса для регулярного комплекса упражнений, которые вам нравятся. Ваша задача – укрепить мышцы спины и улучшить общее самочувствие.
На первый взгляд может показаться, что вам предстоит сделать слишком много. Однако эти правила помогут избежать множества проблем и дадут вам возможность выносить и родить здорового малыша.

4. Зубы тоже стоит держать под контролем. Как любят говорить дантисты, полость рта – это входные ворота инфекции. Именно поэтому желательно устранить все стоматологические проблемы, включая самые незначительные, еще до беременности. Даже небольшой кариес на фоне «вымывания» кальция из зубов грозит обернуться бедой вроде разрушения зуба. А процесс его «починки» может причинить массу болезненных ощущений. В вашем случае врачи будут вынуждены использовать более легкую анестезию, безвредную для плода.

Как готовиться к беременности женщине?

Беременность – это важный период в жизни женщины, когда внутри ее организма зарождается новая жизнь. Врачи рекомендуют подходить к этому вопросу со всей ответственностью и готовиться к беременности заранее. Пара, которая подготовлена к рождению ребенка, как физически, так и психологически, может не бояться за здоровье будущего малыша. Кроме того, такой подход значительно снижает риск возникновения каких-либо нежелательных осложнений во время самого периода беременности. Что же должна включать в себя подготовка к беременности?

Советы и предостережения

Чаще всего беременность не наступает после первого же незащищенного полового акта. Каждая женщина должна ориентироваться в своем менструальном цикле и знать свои дни овуляции. Именно в эти дни шансы зачатия наибольшие.

Планируя пополнение в семье, пара должна посетить врача и полностью обследоваться на предмет скрытых инфекций и хронических заболеваний. В случае их обнаружения, необходимо получить соответствующее лечение и проконсультироваться с врачом по поводу возможных осложнений во время беременности.

Новая жизнь должна зарождаться в здоровом и крепком организме, поэтому подготовка к беременности должна сопровождаться оздоровлением. Врачи рекомендуют принимать поливитамины с минералами и фолиевой кислотой. Не помешает прием витаминов и будущему отцу ребенка. Кроме того, паре необходимо отказаться от вредных привычек и начать заниматься спортом.

Большое значение отдается питанию: необходимо соблюдать режим и меньше употреблять жареной, жирной, острой и соленой пищи. Ни в коем случае нельзя садиться на диету! Это может привести к гормональному сбою в организме. Усердно следить за своим здоровьем желательно начинать за несколько месяцев до планирования зачатия.

Обследования и анализы

В ходе подготовки к беременности, молодой паре необходимо пройти ряд обследований. Во избежание возникновения резус-конфликта, будущие родители должны сдать кровь для уточнения группы крови и резус-фактора.

Оба партнера должны обследоваться на наличие инфекций, передающихся половым путем. Если в течении последних 12 месяцев кто-то из пары не проходил рентгенологическое обследование органов дыхания, необходимо сделать флюорографию. Это позволит исключить наличие туберкулеза.

Женщине потребуется более тщательное обследование всех систем и органов с назначением общих анализов крови, мочи, исследования глюкозы в крови и анализов на наличие антител к Torch-инфекциям. Но прежде всего, будущей маме стоит посетить гинеколога для планового осмотра и получения соответствующих рекомендаций.

Психологические моменты

Психоэмоциональное состояние пары имеет большое значение во время планирования беременности. Врачи рекомендуют за несколько месяцев планировать беременность, ведь пока пара будет проходить все обследования, они морально подготовятся к мысли о пополнении в семье. Кроме того, партнерам следует избегать стрессовых ситуаций и перенапряжений на работе.

Идеальным вариантом будет, если зачатие планировать во время отпуска. Отдохнувши и расслабившись, пара может отстраниться от всяческих проблем и получать положительные эмоции от совместного времяпрепровождения. Все это благоприятно сказывается на зачатии и дальнейшем развитии беременности.

Прежде чем планировать беременность, молодая пара должна задуматься над тем, готовы ли они отказаться от своих привычек, посвятить себя здоровому образу жизни и пройти целый ряд обследований ради здоровья своего будущего ребенка? Единственный и правильный ответ на этот вопрос, в случае желанной беременности, должен быть – «ДА».

Психоэмоциональное состояние пары имеет большое значение во время планирования беременности. Врачи рекомендуют за несколько месяцев планировать беременность, ведь пока пара будет проходить все обследования, они морально подготовятся к мысли о пополнении в семье. Кроме того, партнерам следует избегать стрессовых ситуаций и перенапряжений на работе.

Подготовка к беременности, к зачатию ребенка. С чего начинать планирование беременности

Беременность — чудесная и очень волнительная пора для любой женщины. Чтобы все 9 месяцев приносили радость и чувство приятного ожидания, беременность нужно планировать. Подготовка к интересному положению не потребует много времени и денежных средств, но внесет большой вклад в здоровье мамы и ребенка.

Термин «планирование семьи» и «планирование беременности» знаком многим. В эти понятия входят несколько основных пунктов:

• адекватная контрацепция до планируемой беременности
• поддержание здорового образа жизни будущими мамой и папой
• необходимые исследования и анализы перед зачатием
• прием определенных лекарственных средств при подготовке и во время беременности
• правильный психологический настрой будущих родителей

С чего начать подготовку к беременности, подскажет следующий алгоритм действий:

Алгоритм подготовки к беременности

• Психологическая подготовка
• Отказ от вредных привычек
• Коррекция хронических болей
• Устранение вредных бытовых и производственных факторов
• Коррекция веса
• Правильное питание
• Анализы на TORCH-инфекции
• УЗИ органов малого таза
• Определение уровня ТТГ
• Прием фолиевой кислоты
• Выявление и лечение железодефицита

Психологическая подготовка

Важным фактором удачной беременности является ее желанность. Причем, желание иметь ребенка должно быть у обоих родителей. Доказано, что нездоровая психологическая обстановка в семье часто препятствует наступлению долгожданного момента. Но и излишняя «зацикленность» на будущем потомстве не приносит пользы. При планировании нужно продолжать жить наполненной жизнью, иметь работу, заниматься хобби и отвлекаться от мыслей о беременности.

Отказ от вредных привычек

Всем известно, что курение и прием алкоголя во время беременности сопряжены с высокими рисками для малыша. У женщин с вредными привычками чаще случаются выкидыши, мертворождения, недонашивания беременности и рождение маловесных детей (см. отказ от курения во время беременности снижает риск инвалидности и смертности детей).

Кроме того, курение матери связывают не только с повышенным риском бронхиальной астмы у ребенка, курение наносит ощутимый вред иммунной система малыша, изменяя структуру ДНК. Употребление спиртного ведет к алкогольному синдрому плода (сочетание особых черт лица, маловесности и задержки психического развития).

Поэтому покончить с вредными привычками лучше до планируемого зачатия. Кроме того, алкоголь и никотин могут приводить к изменениям в яйцеклетке и сперматозоидов, что само по себе связано с бесплодием и невынашиванием беременности.

Коррекция хронических болезней

Многие хронические недуги, распространенные в нашем обществе, успешно контролируются и не препятствуют беременности. Сахарный диабет, гипертоническая болезнь, эпилепсия, заболевания почек – все это повод для тщательного обследования перед беременностью. Некоторые препараты, необходимые при таких заболеваниях, нужно заменить на более безопасные для плода. Порой требуется скорректировать дозу или кратность приема таблеток. Если по каким-то причинам болезнь в настоящий момент не скомпенсирована (уровень глюкозы зашкаливает, давление скачет, эпиактивность сохраняется и т.д.), лучше отложить наступление беременности до выяснения причин декомпенсации.

Устранение вредных бытовых и производственных факторов

Работа на вредных производствах (лакокрасочных, связанных с тяжелыми металлами и пестицидами) может привести к осложнениям беременности и ухудшению здоровья женщины. Поэтому при планировании зачатия важно сменить труд на менее вредный и тяжелый. То же относится и к бытовым вредностям. У беременных женщин часто появляется желание сделать ремонт в детской. Поэтому лучше провести все отделочные работы заранее, до зачатия, избегая при этом сильного физического перенапряжения.

Сократите до минимума применение средств бытовой химии, откажитесь от обильного использования хлорсодержащих чистящих и моющих веществ в быту, переходите на использование средств, сделанных самими из пищевой соды, хозяйственного мыла, уксуса и прочих безопасных и всеми забытых средств (см. вред бытовой химии, как сделать моющие средства самим).

Коррекция веса

Ожирение – бич всего современного общества и причина многих серьезных болезней (гипертония, диабет, атеросклероз и даже рак). Но еще одним важным последствием излишнего веса являются проблемы с наступлением и вынашиванием беременности. Избыточные килограммы изменяют гормональный фон, повышают давление, нагружают почки, ослабляют женщину. В таких условиях наступление беременности затруднено.

Если попытки все же оказываются удачными, то плод страдает от хронической гипоксии, а будущая мама рискует получить гипертонический криз или завершить беременность преэклампсией. Именно поэтому все акушеры советуют нормализовать вес до наступления беременности. Обычно для этого достаточно коррекции диеты и рациональной физической нагрузки. В редких случаях требуются специальные препараты, назначаемые специалистом.

Кстати, патологически низкий вес также не способствует наступлению нормальной беременности. Для определения нормы можно использовать индекс массы тела: ИМТ = вес (кг)/рост 2 (метры). Нормальный индекс колеблется от 18,5 до 24,9.

Правильное питание

Для наступления беременности, ее вынашивания и длительной лактации очень важно питаться полноценно и сбалансированно. В рацион женщины, планирующей стать мамой, должны входить крупы, овощи и фрукты, мясо (красное – обязательно), яйца, рыба, достаточное количество жидкости. Но еще более важно избегать продуктов, потенциально несущих вред будущему ребенку. Ведь в процессе планирования нельзя точно сказать, когда беременность наступит. Поэтому и вести себя нужно так, как будто бы интересное положение уже наступило.

Беременная женщина (следовательно, и та, которая планирует забеременеть), должна исключить из рациона следующую еду:

• Плохо прожаренное мясо и рыбу
• Непастеризованное молоко
• Блюда с сырыми яйцами
• Немытые овощи
• Мягкие сыры из непастеризованного молока (бри, фета)
• Хот-доги и полуфабрикаты
• Сладкие газированные напитки
• Большое количество кофе (более 6 чашек в день)

Эти простые правила позволят защититься от инфекций и оздоровить организм перед планируемым зачатием.

Анализы на TORCH

Обязательно перед беременностью стоит сдать анализы на группу инфекций, особо опасных для беременных женщин, объединена под аббревиатурой TORCH:

Анализы на токсоплазмоз, краснуху, ЦМВ и герпес проводят всем беременным в виде определения антител. Но интерпретировать результаты, оценивать риски, и определять необходимость лечения будет гораздо легче, если известны уровни этих антител именно до беременности.

Для выяснения активности иммунитета в отношении TORCH-инфекций необходимо сдать кровь на иммуноглобулины M и G. Первые повышаются при первичном заражении, сохраняются в острый период болезни и затем постепенно исчезают совсем. Вторые означают формирование иммунного ответа на вторжение инфекции, возникают через некоторое время после заражения, затем снижаются до определенного уровня и сохраняются долгое время, порой – всю жизнь.

На бланке результатов анализов можно увидеть такие обозначения:

• IgM — отрицательные (меньше референсных значений), IgG — отрицательные

В такой ситуации женщина ни разу не сталкивалась с данной инфекцией, иммунитета у нее нет. В случае краснухи могут порекомендовать сделать прививку от болезни за полгода до беременности. Отрицательный иммунитет к токсоплазме — повод для тщательной термической обработки пищи и сокращения контактов с кошками. Подобные результаты на ЦМВ и герпес требуют обследования партнера и внимательного отношения к профилактике половых инфекций, а также ограничения общения с детьми, посещающими дошкольные учреждения.

• IgM – отрицательные, IgG – положительные

Данные анализа говорят об иммунитете к инфекции. Возможно, женщина переболела в прошлом, либо иммуноглобулины выработались в результате прививки (от краснухи, например). В любом случае плод будет защищен антителами матери от опасной инфекции. Не стоит забывать, что есть крайне низкая вероятность заражения малыша при обострении хронической бессимптомной инфекции (ЦМВ, например). Но риски этого ничтожно малы.

• IgM – положительные (при любых значениях IgG)

Обычно такие результаты означают переносимую в данный момент острую инфекцию. При беременности это заключение делается после дополнительного обследования и специальных тестов. При подготовке к зачатию ребенка наличие IgM – отложить беременность до стихания болезни и формирования стойкого иммунитета (подтвердить это повторным анализом).

УЗИ органов малого таза

Ультразвуковое исследование — информативный, безопасный и недорогой способ диагностики серьезных и не очень заболеваний. С его помощью можно обнаружить крупные миомы, полипы эндометрия и шейки матки, онкологические болезни половых органов, большие кисты яичников. Все эти состояния перед беременностью нужно либо пролечить, либо удалить, либо убедиться в их безопасности для малыша. Кроме того, УЗИ часто способно выявить овуляцию. Это особенно полезно для женщин с нестабильным или длинным менструальным циклом. При выяснении примерного дня овуляции подготовка женщины к зачатию ребенка будет лучше.

Определение уровня ТТГ

Тиреотропный гормон – вещество, регулирующее работу щитовидной железы. При нарушениях в ее работе ТТГ поднимается либо падает. Известно, что гипотиреоз (пониженная работа щитовидки) пагубно влияет на развитие малыша, приводя к нарушениям психического развития. Поэтому важно выявить это состояние еще до беременности. Повышенный уровень ТТГ (больше 2,5мЕд/л у небеременной) часто является показанием для приема Тироксина. Дозу препарата назначает лечащий врач, корректируя ее при наступлении беременности. В некоторых случаях необходимо сдавать дополнительные анализы. ТТГ – единственный гормон, необходимый для проверки при планировании беременности каждой женщины.

Прием фолиевой кислоты

Многочисленные исследования доказали, что прием фолиевой кислоты (витамина В9) при подготовке к беременности и в первые ее месяцы снижает вероятность пороков развития плода (дефектов нервной трубки). Эти дефекты еще недавно были широко распространены, приводили к гибели плода и новорожденного, а также к тяжелой инвалидизации выживших.

Некоторые подобные пороки видны еще до рождения (анэнцефалия – отсутствие большинства структур мозга), а некоторые являются закрытыми и выдают себя через много лет болями в спине, укорочением конечностей, сколиозом и головными болями. Главным средством профилактики дефектов закрытия нервной трубки считается прием фолиевой кислоты за несколько месяцев до зачатия и в течение первых 12 недель беременности.

Необходимая дозировка:

• всем здоровым женщинам: 400 мкг в день
• женщинам с эпилепсией: 1 мг в день
• женщинам, имеющих детей с подобными пороками: 4 мг в день

Некоторые лекарственные препараты вмешиваются в обмен фолиевой кислоты в организме, поэтому порой требуют корректировки дозы этого витамина (многие противосудорожные средства, блокаторы кальциевых каналов, триамтерен, бактрим, фенобарбиталы).

Для выбора препарата фолиевой кислоты важно учитывать не только дозировку. В последнее время этот витамин часто выпускается в форме БАДов. Такие покупки лучше не совершать. БАДы не проверяются на безопасность, поэтому прием перед и во время беременностью сопряжен с большим риском для здоровья. Лучше приобретать обычное лекарственное средство – фолиевую кислоту.

Выявление и лечение железодефицита

Снижение количества железа в организме, и как следствие – гемоглобина, пагубно отражается на здоровье любого человека. Возникает слабость, ломкость ногтей и волос, повышенная кровоточивость сосудов, субфебрилитет, изменение аппетита и много других неприятных последствий. Но для женщины в интересном положении анемия особенно опасна. Она может приводить к более тяжелому течению беременности, фетоплацентарной недостаточности и снижению уровня здоровья плода.

Всем без исключения женщинам, планирующим беременность, рекомендовано принимать 50-80 мг железа вплоть до окончания грудного вскармливания (см. препараты железа при анемии). Если появляются симптомы анемии, либо гемоглобин опустится ниже 110, то дозу препарата могут увеличить вдвое. Для оценки депо железа в организме используют уровень ферритина (в идеале он должен быть выше 40).

Удобен в применении для желающих забеременеть препарат Ферретаб, так как он содержит и фолиевую кислоту. Но по назначению специалиста можно принимать многие другие препараты 2-х валентного железа. Важно помнить, что низкий ферритин без симптомов анемии – не противопоказание к беременности. При любом его уровне будет рекомендован прием железа для профилактики. В дополнении к этому стоит включить в диету достаточное количество красного мяса, яиц и рыбы (см. беременность при низком гемоглобине).

Бесполезные действия перед беременностью

Существует ряд действий, часто рекомендуемых врачами, но совершенно бессмысленных при планировании беременности:

Прием комплексных витаминов для подготовки к беременности

Модные в нынешнее время поливитаминные добавки обычно являются совершенно ненужными (см. мифы о синтетических витаминах, польза или вред). Ведь беременным женщинам из всех витаминов необходимо принимать фолиевую кислоту, а также два микроэлемента (железо и в некоторых случаях йод). Остальные витамины и элементы назначаются только при подтвержденном лабораторно дефиците, причем в виде отдельных лекарств, а не комплексов.

Более того, активно употребляя поливитамины и витаминсодержащие БАДы перед и во время беременности, можно сильно навредить здоровью будущего потомства. Например, при концентрации витамина А более 10000МЕ/л возникают уродства и повреждения плода, причем существует некоторый накопительный эффект. Поэтому прием витамина А нужно прекратить заблаговременно. Аккуратно надо относиться и к приему витамина Д, а также йодсодержащих препаратов.

Полная «профилактическая» санация влагалища

Обычный визит к гинекологу и банальный мазок на флору – частый повод назначить ненужное лечение. Некоторые врачи, увидев на бланке положительные результаты на гарднереллу, молочницу, кишечную палочку и другие условно патогенные организмы, тут же бросается назначать антибиотики или противогрибковые средства (см. флуконазол в 1 триместре очень опасен).

Бесспорно, все эти патогенны при больших концентрациях и явных симптомах у женщины могут осложнять течение беременности. Но если та же гарднерелла не превышает показателя 10 5 КОЭ, при этом полезных лактобактерий не менее, чем 10 5 КОЭ, при этом полностью отсутствуют симптомы – лечение не требуется! Бездумная санация уничтожает нормальную флору, способствуя размножение опасных микробов (см. бактериальный вагиноз, кольпит при беременности).

Обследование на «гормоны»

Еще один частый способ заставить волноваться женщину – провести при подготовке к беременности анализ на все гормоны. В сомнительный список обычно входит прогестерон, андрогены, эстрогены, пролактин. Все они повышаются или понижаются в течение жизни женщины, и даже в пределах одного менструального цикла, в индивидуальных границах. Поэтому даже при диагнозе «бесплодие», когда на УЗИ были признаки овуляции, обследование на эти гормоны не нужно.

Измерение базальной температуры

Метод, активно распространенный в прошлом, применялся для выявления дня овуляции. Он построен на увеличении ректальной температуры женщины в зависимости от овуляторного процесса. Этот способ крайне неточен и малоинформативен по нескольким причинам: ошибки техники измерения, индивидуальные особенности женского организма, наличие овуляций не в каждом цикле. Обычно низкая базальная температура – это лишь источник волнений для женщины. Поэтому для определения факта и времени овуляции лучше использовать УЗИ либо специальные тесты (см. тест на овуляцию).

Полное обследование при неудачных попытках беременности в течение 11 месяцев и менее

Бесплодным брак считается после года планирования без эффекта. Поэтому 3-4 месяца без наступления беременности – не повод для паники. У женщин после 30 лет овуляции случаются все реже, поэтому зачатие случается чаще через 6-12 месяцев попыток (см. результаты теста на беременность).

Как мужчине подготовиться к зачатию?

Появление потомства – решение всегда двух людей: мамы и папы. На женщину ложится ответственный этап вынашивания ребенка и его рождения. Но это не значит, что будущий папа не должен готовиться к этому. Мужчина при планировании ребенка должен:

• Отказаться от употребления алкоголя (в том числе и пива).
• Прекратить походы в баню и сауну (желательно за 3 месяца до планируемого зачатия). Термовоздействие может влиять на качество сперматозоидов и их ДНК, что приводит к трудностям в зачатии.
• Избегать длительного полового воздержания. Депо сперматозоидов должно постоянно обновляться, чтобы снизить риск мутаций до минимума.
• Сдать анализы на вирусные гепатиты, ВИЧ, сифилис и инфекции, передающиеся половым путем.
• Поддержать женщину в ведении здорового образа жизни и правильном питании.
• Обеспечить благоприятную психологическую атмосферу в семье.

Важно помнить, что вклад отцовских хромосом в развитие ребенка очень велик: от них зависит размер и качество плаценты. Поэтому подготовка мужчины к зачатию должна быть не менее тщательной, чем у женщины.

Подготовка пар с бесплодием и неудачами в прошлых беременностях

Если беременность не наступает в течение 1 года, то можно начинать обследование пары. Первый этап подготовки – для мужчин (см. как сдавать спермограмму, результаты), затем — определение женской овуляции по УЗИ и проходимости маточных труб (см. непроходимость маточных труб). В зависимости от результатов список анализов и назначаемого лечения может расшириться. Этот вопрос решает только лечащий врач. Если планируется вступать в беременность по протоколам ЭКО, то часто расширяется список гормонов, требующих исследования, а также тщательно изучается спермограмма мужчины.

При подготовке женщины к беременности после выкидыша и замирания эмбриона важно понять, что каждое 2-3 зачатие заканчивается неудачно. Чаще это происходит на крайне ранних сроках, когда о своем положении женщина может и не знать. Причина этому – генетические поломки. Считается, что комплексное обследование пар необходимо только после 2 и более замерших беременностей подряд. При меньшем количестве неудач никаких дополнительных мер принимать не нужно.

Непосредственная подготовка к зачатию

Идеальный день для зачатия

Для наступления беременности необходимо слияние мужской и женской клетки: сперматозоида и яйцеклетки. Этот процесс возможен далеко не всегда, а лишь в определенные дни менструального цикла.

Примерно за 12-14 дней до начала следующей менструации происходит выход зрелой яйцеклетки из яичника. Этот процесс называется овуляция. То есть при классическом цикле длиной в 28 дней это событие приходится на его середину. Более точно день овуляции можно определить с помощью УЗИ. Яйцеклетка после выхода в маточную трубу способна к оплодотворению около 12 часов. То есть остается половина суток, чтобы произошел половой акт и сперматозоиды достигли цели. Сперматозоиды после попадания влагалища сохраняют жизнеспособность около 72 часов. Таким образом, наиболее подходящий день для зачатия – день овуляции и еще два дня до нее.

Воздержание перед зачатием: польза или вред?

Есть мнение, что за 2-3 дня до предполагаемого зачатия лучше отказаться от полового контакта, чтобы увеличить шансы на беременность. В этом есть часть правды: при ежедневных половых актах количество сперматозоидов в эякуляте уменьшается, так как организм не успевает их вырабатывать. Но далеко не каждая женщина знает точный день овуляции, поэтому специально выдерживать трехдневные паузы между контактами не нужно. Гораздо важнее, чтобы оба партнера были настроены на близость, ведь польза обоюдного оргазма в успешности зачатия доказана учеными.

За сколько дней мужчине нужно готовиться к зачатию?

Жизненный цикл сперматозоидов составляет около 72 дней. То есть происходит обновление их состава каждые три месяца. Поэтому мужчине желательно воздержаться от вредных привычек и воздействия высоких температур за три месяца до планирования беременности.

Влияние позы на успешное зачатие

Поза обоих партнеров во время полового акта не играет роли в наступлении беременности. Существует версия, что после окончания близости женщина должна стать «березкой», то есть подняв прямые ноги вверх. Это далеко не обязательно, так как сперматозоиды продвигаются к яйцеклетке не под силой тяжести, а за счет колебаний жидкости, ворсинок маточных труб и сокращений матки.

Как запланировать пол ребенка?

На просторах интернета и женских форумах есть множество способов, якобы помогающих запрограммировать пол будущего малыша. Это и зачатие по лунному календарю, и употребление особой пищи в день близости, и различные специальные позы, и еще много других невероятных идей. Все эти методы абсолютно ненаучны и бесполезны.

Есть данные, что сперматозоиды, несущие Х-хромосому (то есть отвечающие за рождение девочки), более медлительные и выносливые. А сперматозоиды с Y-хромосомой более быстрые и живущие меньше. Поэтому половой акт за день-два до овуляции позволит Х-сперматозоиду добраться до яйцеклетки и увеличит шанс родить девочку. Соответственно если половой акт совершить в день овуляции — высок шанс зачать мальчика, т.к. сперматозоиды с Y-хромосомой быстрее доберутся до яйцеклетки. В этом методе есть доля научности, он имеет право на существование. Но никаких статистических доказательств такой способ не имеет.

Поза обоих партнеров во время полового акта не играет роли в наступлении беременности. Существует версия, что после окончания близости женщина должна стать «березкой», то есть подняв прямые ноги вверх. Это далеко не обязательно, так как сперматозоиды продвигаются к яйцеклетке не под силой тяжести, а за счет колебаний жидкости, ворсинок маточных труб и сокращений матки.

Подготовка к беременности: с чего начать

Как готовятся к беременности

Подготовка к беременности: с чего начать процесс, к какому врачу обратиться? Традиционно все начинается с посещения акушера-гинеколога — это главный врач для любой будущей мамы или женщины, у которой в ближайших планах есть ребенок. Однако нередко просто посещением врача этой специализации все не заканчивается. Ведь вряд ли найдутся абсолютно здоровые женщины и мужчины. Рассмотрим разные ситуации.

Если жалоб нет

Самая благоприятная ситуация. Обычно это пары младше 30 лет. Есть стандарт обследований как для мужчин, так и для женщин. С чего начать подготовку к беременности мужчине советуют врачи? Будущие отцы сдают кровь на сифилис, ВИЧ, группу и резус-фактор. Проходят флюорографию, если с момента последнего обследования прошло более года.

Женщина сдает развернутый анализ крови, мочи, гинекологические мазки на флору и инфекции, передающиеся половым путем, проходит флюорографию при необходимости. Кроме того, желательно сделать УЗИ органов малого таза, так как нередко заболевания, которые могут помешать наступлению и (или) течению беременности проходят бессимптомно. К ним относится, например, миома матки. Если опухоль деформирует матку — это мешает имплантации оплодотворенной яйцеклетки, а если она (имплантация) все же произойдет, то существует очень большая вероятность выкидыша.

Если жалоб у партнеров нет, начинать готовиться к предстоящей беременности нужно за 1-3 месяца до начала половой жизни без использования средств контрацепции.

Если врач ставит бесплодие

В таком случае обширное обследование у разных врачей проходят оба партнера. Для мужчины главным врачом становится уролог. При подготовке к беременности начать надо с определения причины бесплодия. Поэтому мужчина сдает анализы на инфекции, передающиеся половым путем, гормоны, делает УЗИ предстательной железы и обязательно сдает спермограмму. Обследование мужчин обязательно проводится, так как примерно в половине случае бесплодия «виноваты» именно они.

Женщины, помимо перечня анализов, которые сдают все без исключения, проходят обследование у терапевта и эндокринолога. Второй может выявить заболевания, вызывающие негативные изменения в гормональном статусе. А это нередкая причина бесплодия.

Акушер-гинеколог может назначить фолликулометрию — УЗИ, целью которого является определение доминантного фолликула. Заменить фолликулометрию могут тесты на овуляцию или измерение базальной температуры (в «легких» случаях).

Нередко назначается исследование проходимости маточных труб. Особенно в случае наличия внематочной беременности в анамнезе, или если беременность никогда не наступала, при этом половой партнер здоров.

Может быть рекомендована гистероскопия и биопсия эндометрия — обследование, при котором врач при помощи специального оптического прибора, вводимого в матку, осматривает ее стенки, эндометрий, берет его на гистологический анализ.

Иногда виной бесплодия становится так называемая несовместимость партнеров. Обнаружить ее можно при помощи посткоитального теста — он выполняется в кратчайшие сроки после полноценного полового акта. В результате теста могут быть выявлены антиспермальные тела, губительно действующие на сперматозоиды. Эта патология успешно лечится.

Если в прошлом у пары были выкидыши, замершая беременность, рождение больного ребенка — желательно обследоваться обоим партнерам у генетика, сдать анализ крови на кариотип.

Если наступает беременность после 30 подготовка врачом также может быть рекомендована довольно тщательная, так как в таком возрасте есть большой риск рождения детей с хромосомными патологиями, а также нередко имеются хронические заболевания, мешающие зачатию ребенка и его вынашиванию.

Такова предгравитарная подготовка к беременности, точнее ее основные аспекты.

Прием лекарственных препаратов и витаминов, прививки

Так как некоторые заболевания могут быть очень опасны для еще нерожденного малыша, маме желательно заранее пройти вакцинацию. Рекомендуется сделать прививки от краснухи, гепатита B и ветряной оспы, если они не были ранее перенесены (можно определить в том числе и по анализу крови на наличие антител к вирусам). Прививки нужно сделать за несколько месяцев до зачатия.

Комплексные витамины, широко рекламируемые в России, принимать смысла нет. Однако желательно начать прием фолиевой кислоты, недостаток которой приводит к тяжелым порокам развития у плода. Данный микроэлемент в нужном объеме крайне тяжело получить из продуктов, поэтому необходим его дополнительный прием. Примерно за 3 месяца до зачатия и женщина, и мужчина должны начать прием фолиевой кислоты в дозировке 400 мкг в день. Если у женщины диабет, эпилепсия, были случаи рождения детей с дефектом нервной трубки, дозировка должна быть в разы увеличена. Точную дозировку на основании анамнеза определяет лечащий врач. Максимальная — 4 мг в день.

Осторожной женщине нужно быть с витаминами A и D, так как их передозировка очень опасна. Лучше данные витамины вовсе не принимать, благо в продуктах питания их содержится вполне достаточно.

Что же касается других лекарственных средств, то о возможности продолжения их приема (при необходимости) нужно поговорить с врачом, заранее проинформировав его о своем желании беременности. Сделайте это обязательно, так как многие лекарственные средства, особенно при принятии их в первом триместре беременности, оказывают тератогенный эффект на ребенка, приводят к порокам развития его систем и органов.

Общие рекомендации

При подготовке к беременности начать надо с соблюдения следующих пунктов.

1. Прием алкогольных напитков, наркотиков, курение нужно прекратить обоим партнерам, если они хотят здорового ребенка.

2. Перегревание для мужчин и женщин может быть опасным. Мужчинам особенно вреден перегрев мошонки, так как это может негативно сказаться на сперматозоидах. Перегревание же у женщины может спровоцировать выкидыш на раннем сроке.

3. Частота половых актов. Желающим побыстрее зачать не следует заниматься любовью чаще чем обычно, более 2-4 раз в неделю. Это приведет к ухудшению качества спермы.

4. Психологическая обстановка. Она очень важна. Многие женщины не могут быстро зачать только из-за своего нервного состояния. Ведь у нас все в организме взаимосвязано, и депрессия в итоге может стать причиной отсутствия овуляции.

5. Нормализация веса и питания. Желательно обоим партнерам. Недостаток веса может стать причиной отсутствия овуляции у женщины, а его переизбыток мешать вынашиванию. В то же время переизбыток веса у мужчины приводит к снижению тестостерона — важнейшего мужского гормона, а без него полноценная половая жизнь невозможна.

Полноценное, правильное питание важно как для нормализации веса, так и для насыщения организма необходимыми витаминами и минералами.

Если жалоб у партнеров нет, начинать готовиться к предстоящей беременности нужно за 1-3 месяца до начала половой жизни без использования средств контрацепции.

27 Июн 2019      okberemena         378      

Похожие записи
• 
  Опасные Недели Беременности В Первом Триместре
• 
  Как выглядит пробка у беременных кошках фото
• 
  Как избавиться от приливов после удаления матки и яичников
• 
  Норма Лейкоцитов В Крови У Женщин Беременных