Прерывание Беременности На 21 Неделе Как Происходит

Содержание

Прерывание беременности 21 неделя как происходит

Прерывание беременности на позднем сроке 13-21 неделя — Медицинский центр «На Сенной»

Во время беременности могут возникнуть серьезные осложнения, угрожающие жизни, когда необходимо принять решение о прерывании беременности по медицинским показаниям на позднем сроке. Или по независящим от женщины причинам могут сложиться обстоятельства, так называемые социальные факторы (беременность у девушек до 16 лет и старше 45 лет; гибель мужа, случившаяся во время беременности; развод во время беременности; беременность возникшая после изнасилования) из-за которых также принимается решение о прерывании беременности на сроке от 13 до 21 недели. Такие решения всегда сложно принимать, так как процедура наносит не только серьезный психологический стресс, но угрожает развитием серьезных осложнений со стороны физического здоровья женщины.

Где сделать аборт на поздних сроках?

Только в специализированных гинекологических стационарах, которые имеют опыт проведения данных процедур и квалифицированный медицинский персонал. Перед направлением в стационар необходимо пройти полной клиническое обследование, сдать анализы крови, мочи, сделать УЗИ. В нашей клинике вы можете пройти полное обследование перед госпитализацией.

Как происходит процедура

В стационаре используют два метода прерывания беременности: преждевременные роды, при которых в организм вводятся препараты вызывающие сокращение матки, в результате начинаются схватки и плод выходит наружу и «малое» кесарево сечение, кода плод извлекают через разрез брюшной полости и матки.

Возможные осложнения Делая прерывание даже у квалифицированных специалистов, не всегда удается избежать осложнений, чаще всего это:

Маточные кровотечения, которые не удается остановить, и приходится принимать решение об удалении матки;

Воспалительные заболевания (эндометрит) который в дальнейшем может приводить к бесплодию;

Психические нарушения у женщины – как результат перенесенного психологического и гормонального стресса.

Ни в коем случае самостоятельно не предпринимайте меры для избавления от нежелательной беременности это может привести к серьезным осложнениям и летальному исходу. Если все-таки принято решение о прерывании, то лучше сделать это на максимально раннем сроке, так как это позволит использовать наиболее щадящие методы прерывания.

Все виды абортов и прерывания беременности

Скороход Борис Геннадьевичврач акушер-гинеколог

в клинике профессора Горбакова

Конкретную стоимость прерывания беременности, условия и сроки Вы можете найтина сайте клиники профессора Горбакова (отделение Гинекологии).

Вы также можете задать вопрос о цене с помощью формы для связиили свзяться для консультации с врачом-гинекологом по указанному на сайте телефону.

Прерывание беременности на 21 неделе проводится только по медицинским и социальным показаниям:

    1. Внутриутробная смерть плода или наличие у ребенка патологий развития, которые либо сделают его пожизненным инвалидом, либо вызовут раннюю смерть.
    2. Тяжелая болезнь матери, которая требует немедленной терапии, обладающей тератогенным эффектом.
    3. Лишение женщины прав на уже имеющихся детей, тюремное заключение, смерть супруга или его инвалидность.

Женщина также может сделать аборт на 21 неделе или позже, если беременность наступила в результате насилия.

Хирургический аборт на 21 неделе

На таком сроке обычно вызывают искусственные роды, в хирургически проводят чистку после процедуры. В экстренных случаях возможно выполнение операции кесарева сечения, если этого требует состояние здоровья женщины.

Медикаментозный аборт в 21 неделю

Прерывание беременности на 21 неделе в основном проводится методом искусственного родоразрешения. Для этого применяются специальные лекарственные препараты. В отличие от фармаборта процедура является сложной и опасной. Проводится в условиях стационара и завершается кюретажем. Самостоятельно аборт на 21 неделесделать нельзя.

Некоторые факты о поздних абортах

Нормальная беременность продолжается сорок недель. Иногда тело по каким-либо причинам преждевременно отторгает плод – это называется самопроизвольным абортом, или выкидышем. Медицинский аборт делают по желанию женщины или из-за серьезных проблем со здоровьем матери или плода.

Аборт – это медицинская процедура, результатом которой становится искусственное прерывание беременности и смерть плода. Как правило, если аборт делает врач, имеющий необходимые навыки и оборудование, операция проходит без серьезных осложнений, за исключением поздних абортов, производимых в третьем триместре беременности.

Аборт на раннем сроке беременности гораздо менее опасен и сложен и делается быстрее, чем поздний аборт. Для последнего применяются особые методы, и он может представлять серьезную опасность для здоровья женщины. До 21 недели беременности делают медикаментозный, вакуумный и хирургический аборты. После 21 недели аборт делают двумя основными способами. Первый называется расширение и извлечение: сначала врачи расширяют шейку матки, затем вызывают роды и при помощи специальных инструментов извлекают плод из матки. Другой способ – так называемый соляной аборт: из матки откачивают некоторое количество околоплодной жидкости и закачивают столько же соляного раствора. На последнем этапе такого аборта женщина рожает мертвый плод.

Возможные последствия для физического здоровья

Врачи, делающие аборт, принимают все необходимые меры безопасности и осложнения случаются редко. Однако аборт, особенно на поздних сроках, все равно связан с риском для здоровья женщины. Вот лишь некоторые из его возможных последствий: сильные кровотечения, инфекции, неполное извлечение плода, повреждения внутренних органов, в том числе матки и шейки матки. Среди отдаленных последствий аборта могут быть осложнения во время следующих беременностей и бесплодие.

Возможные последствия для психологического здоровья

Независимо от того, делает женщина аборт по своему выбору или нет, за ним часто следует период подавленности, повышенной тревожности и усиленного чувства вины. У некоторых женщин может начаться депрессия, поэтому после операции следует внимательно следить за своим состоянием. Женщины, перенесшие аборт на поздних сроках, еще больше подвержены депрессии – после такой операции многие чувствуют себя такими же опустошенными, как после выкидыша.

До двенадцати недель беременности женщина имеет право сама решить прервать беременность. Для аборта на более поздних сроках должны быть причины медицинского или социального характера. В первом случае решение о допустимости аборта принимает врач, во втором – специальная комиссия.

Всё о том, до какого срока делают аборт: максимально разрешенные сроки прерывания беременности

До скольки недель делается аборт?

Медицинский аборт производится по желанию женщины до 12 недель, то есть в течение первого триместра.

В случае если искусственное прерывание беременности показано по медицинским, социальным или другим причинам, его проводят на любом сроке гестации.

Все о том, до какого срока делают аборт рассмотрим в данной статье.

  • До какого срока делают аборт самостоятельно?
  • Безопасные сроки аборта под наблюдением врача
  • До какого времени можно не обращаться к врачам?
  • Показания к аборту в зависимости от срока
  • Ранние
  • Поздние
  • Методы абортов, в зависимости от срока
  • Есть ли зависимость вида аборта от срока беременности?
  • Плюсы и минусы способов в зависимости от сроков прерывания беременности

До какого срока делают аборт самостоятельно?

Врачи-гинекологи допускают проведение самостоятельного аборта только с помощью препаратов экстренной контрацепции в течение 72 часов после незащищенного полового контакта.

Медикаменты для осуществления лекарственного прерывания гестации не отпускают из аптек без рецепта врача.

Совершение аборта без контроля специалиста на сроках превышающих 72 часа чревато развитием серьезных осложнений в виде профузных маточных кровотечений, что может привести к летальному исходу.

В таких случаях не может быть разрешен аборт.

Безопасные сроки аборта под наблюдением врача

До скольки недель делают аборт? Прерывание беременности по волеизъявлению беременной женщины осуществляется в течение первого триместра беременности (до начала 13 акушерской недели). Однако показатель, до какого срока аборт проводится, может сместиться до второго и третьего триместра. Но для этого должны быть медицинские показания.

Рекомендуем прочесть:  Может Ли Быть Овуляция На 10 Дц

О них речь идет в том случае, если роды могут опосредовать нанесение жизнеугрожающего вреда здоровью женщины. При наличии аномалий развития плода до какой недели делают аборт неважно, потому что такого рода аномалия может повлечь за собой плохие последствия для здоровья. Поэтому здесь сроки прерывания беременности зависят от момента фиксация патологий в развитии плода.

Каждый способ прекращения беременности имеет своим противопоказания. Женщина обязательно должна сообщить врачу о наличии соматических патологий, индивидуальной лекарственной непереносимости, аллергических реакций.

Согласно анамнезу беременной гинеколог подберет наиболее рационный способ остановки беременности.

Узнайте об оптимальных сроках для проведения аборта.

Специалисты-гинекологи рекомендуют обращаться за консультацией даже после приема «пожарных» контрацептивов вследствие небезопасного коитуса. При необходимости совершения аборта на любом сроке гестации обращение к врачу строго обязательно. Любое прерывание беременности, осуществляемое минуя специалиста, будет признанно криминальным (незаконным).

Прекращение беременности должно проводиться в лечебном учреждении гинекологического профиля, врачом с соответствующей компетенцией и квалификацией, в пригодных санитарно-гигиенических условиях. Подавляющее большинство криминальных абортов заканчивается летальным исходом.

Показания к аборту в зависимости от срока

До какого срока прерывание беременности осуществляется? Каковы разрешенные сроки прерывания гестации?

Сроки проведения прерывания беременности бывают ранними и поздними.

Ранний период включается 12 недель (I триместр). Манипуляция в рамках 12 недель также зависит от срока. До какой недели аборт совершается в этом периоде? Специалисты рекомендует в качестве безопасного срок до 6 недели беременности.

Гинекологи полагают, что лекарственный аборт имеет преимущества перед оперативным вмешательством, так как риск развития осложнений менее 1%. Существует два метода прерывания беременности на этой стадии: лекарственный и вакуум-аспирация. До какого месяца делают аборт путём выскабливания?

Таким путём он производится в период с 1,5 до 3 месяцев. Целесообразно произвести аборт как можно раньше во избежание неприятных последствий. С 6 по 12 неделю женщина может изменить свое решение, так как метод абортирования в этот промежуток времени не меняется. Это особенно актуально в тех случаях, когда есть риск возникновения аномалий развития эмбриона.

Например, если женщина принимала цитостатики или эмбриотоксические антибактериальные препараты до установления беременности. Именно на 12 неделе проводится скрининговое ультразвуковое исследование, позволяющее подтвердить или опровергнуть наличие патологий у плода.

Под поздними сроками прерывания беременности подразумеваются временной интервал с 12 недели до предполагаемого естественного родоразрешения (39-42 неделя). Этот период времени условно делят еще на 2 этапа: до 21 недели (включительно) и с 22 недели. На протяжение первого интервала женщина может прекратить беременность по социальным показаниям.

К социальным показаниям относят:

  • наступление гестации вследствие изнасилования;
  • нахождение беременной в условиях лишения свободы;
  • лишение беременной родительных прав в отношении ранее рожденных детей;
  • наличие первой или второй группы инвалидности у мужа беременной;
  • гибель мужа беременной во время ее гестации.

Только по воле беременной на этом сроке незаконно производить аборт, ведь в этому моменту эмбрион уже сформирован, и его извлечение с высокой вероятностью повлечет неблагоприятные последствия.

Выше были описано, до какой недели делают аборт без специальных показаний.

Максимальный срок аборта без медицинских показаний ограничивается 21 неделей.

С 22 недели остановить развитие эмбриона представляется возможным лишь при наличии медицинских показаний. К таким причинам относят, например, аномалии развития плода, жизнеугрожающие состояния потенциальной матери.

Медицинские показания для прерывания гестации:

  • наличие туберкулеза в стадии рецидива;
  • инфицирование краснухой;
  • злокачественные новообразования;
  • сахарный диабет с вовлечением в патологический процесс почек;
  • лейкоз в острой стадии;
  • серьезные психические патологии;
  • наркотическая зависимость;
  • менингит;
  • энцефалит;
  • инсульт;
  • серьезные пороки сердца;
  • цирроз печени на далекозашедшей стадии;
  • острые системные патологии;
  • патологии почек с развитием почечной недостаточности.

Со скольки недель делают прерывание беременности, будет зависеть, как видим от состояния здоровья беременной женщины. Если у неё будут зафиксированы одна из перечисленных болезней, то гестацию следует прервать как можно скорее.

На каком сроке беременности делают аборт путём хирургического вмешательства? В Российской Федерации этим способом пользуются только на поздних сроках, потому что фармакологическое прерывание не может дать хороших результатов. Препараты используют лишь для раскрытия цервикального канала при родоразрешении.

Существует прямая корреляция между сроком беременности и вероятностью неполного прерывания гестации. Части плодного яйца при этом остаются в матке, что потенцирует развитие воспаления.

Не даром медикаментозный аборт проводят до 6 недели включительно, на более серьезных сроках гибель эмбриона не произойдет. Фармакологическую атаку возьмет на себя полностью сформировавшаяся плацента. Тем не менее, медикаменты с высокой вероятностью окажут на плодное яйцо негативное действие в виде патологий эмбриогенеза.

Методы абортов, в зависимости от срока

  1. Во сколько недель делают аборт медикаментозно? То есть на каком сроке безопасно его делать?

Медикаментозный аборт проводят до 6 недели включительно, он является наиболее безопасным методом. Пациентка должна принять препарат Мифепристон, через 48 часов следует выпить таблетку Мизопростола.

До скольки делают аборт вакуумным способом?

Вакуумное прерывание беременности делают на сроке давности до 5 недели. Этот метод представляет собой мини-аборт путем вакуум-аспирации.

До какого срока беременности делают аборт хирургически?

Хирургический аборт возможен на любом сроке. Так в сроке 6-12 недель показано выскабливание стенок матки с помощью кюретки. Во втором и третьем триместре плод удаляется из матки посредством малого кесарева сечения, используются простагландины для остановки жизни плода, находящего в утробе.

Можно осуществить прерывание беременности за счет частичного вхождения, при этом тело эмбриона выходит наружу, а голова, находящаяся внутри, подвергается раздавливанию щипцами.

Также проводят инъекции Риванолом, после чего плод погибает и запускается естественное родоразрешение.

Есть ли зависимость вида аборта от срока беременности?

Во сколько месяцев делают аборт? Чем выше срок беременности, тем менее безопасный для здоровья пациентки способ аборта показан. До скольки месяцев делают аборт медикаментозным способом, являющимся наименее опасным? Его проводят лишь до 1,5 месяцев гестации.

Тогда как такие методики как выскабливание или кесарево сечение проводят на более поздних сроках. Хирургические способы влекут за собой ряд неприятных последствий, таких как воспалительные заболевания и кровотечения.

Наиболее частые осложнения аборта на поздних сроках:

  • маточное кровотечение;
  • перфорация матки;
  • разрыв цервикального канала;
  • неполное удаление эмбриона;
  • инфекционно-воспалительные заболевания;
  • скопление крови в полости матки (гематометра).

Плюсы и минусы способов в зависимости от сроков прерывания беременности

Преимуществами лекарственного аборта является его безопасность и редкое развитие побочных эффектов. Но максимальный срок для аборта этого типа ограничен 12 неделями.

Но хирургические аборты весьма часто вызывают осложнения: воспаления матки и придатков, сильные кровотечения, нарушения менструального цикла, повреждения слизистой оболочки матки, рубцовые изменения. Зато последний срок аборта при операбельном вмешательстве существенно возрастает

Также среди них часто встречаются осложнения течение последующих беременностей, невынашивание.

Искусственное прерывание беременности требует чуткого контроля врача. Совершение аборта вне лечебного учреждения чревато серьезными осложнениями, а иногда и гибелью не только плода, но и женщины в результате сильного кровотечения или сепсиса.

Необходимость рационального выбора метода аборта диктуется индивидуальным состоянием пациентки.

Можно осуществить прерывание беременности за счет частичного вхождения, при этом тело эмбриона выходит наружу, а голова, находящаяся внутри, подвергается раздавливанию щипцами.

Прерывание беременности на 22 неделе

Безусловно, в большинстве случаев нежелательную беременность прерывают на ранних сроках. Во-первых, аборт, сделанный до 12 недель считается более безопасным и имеет значительно меньшую вероятность возможных осложнений, потому как органы и системы эмбриона еще не сформированы, его размеры незначительны, гормональный фон женщины не слишком поменялся. Помимо того женщина, доходя до такого срока, уже однозначно знает о своем интересном положении. Соответственно время на принятие решения о сохранении беременности и рождении ребенка у нее было.

Так почему же встречаются ситуации, когда аборт делается на 5 месяце беременности, то есть на 22 неделе?

Аборт после 5 месяцев

Известно, что в нашей стране женщина имеет право прервать незапланированную беременность по собственному желанию на ранних сроках, точнее до 12 недель, в то время как аборт на 22 неделе делается исключительно по медицинским показаниям.

Как правило, решение принимается о прерывании беременности по медицинским показаниям на врачебном консилиуме при согласии пациентки. Причинами для проведения аборта на сроке 5 месяцев могут быть:

  • хромосомные отклонения плода;
  • уродства и патологии внутриутробного развития;
  • инфекционные и вирусные заболевания, перенесенные во время беременности и представляющие угрозу для полноценного развития и жизнеспособности эмбриона в дальнейшем;
  • обнаруженные и требующие незамедлительного лечения раковые опухоли;
  • психические расстройства;
  • усугубление сахарного диабета;
  • болезни сердца и почек;
  • функциональные нарушения центральной нервной системы.

Помимо медицинских показаний, прерывание беременности на 22 неделе может осуществляться по социальным причинам, например, резкое изменение социального статуса или материального положения, потеря жилища и т.д.

Для прерывания беременности на таком сроке используется солевой аборт, суть которого заключается в введении солевого раствора в околоплодный пузырь, вследствие чего плод погибает, и через небольшой промежуток времени начинается родовая деятельность. Также на поздних сроках прерывание беременности по показаниям происходит путем внутривенного введения специальных препаратов, стимулирующих родовую деятельность. Или же делается операция кесарева сечения.

Рекомендуем прочесть:  Хгч Отрицательный А Беременность Есть После Эко

Аборт на данном этапе крайне нежелателен, так как ребенок может родиться уже жизнеспособным, и подобная процедура будет равносильна убийству младенца.

В любом случае, прерывание беременности на 22 недели, редко происходит по желанию матери и является большой психологической травмой для женщины.

Так почему же встречаются ситуации, когда аборт делается на 5 месяце беременности, то есть на 22 неделе?

Почему врачи не рекомендуют делать прерывание беременности на 21 неделе?

21 неделя беременности – это важный момент в развитии плода. Только со следующей недели ребенок становится жизнеспособным. На 21 неделе беременности вам никто просто так не сделает аборт, для этого должны быть веские причины.

Аборт на 21 неделе – это искусственное прерывание беременности на позднем сроке. Как правило, аборт проводится при беременности до 20 недель, а если срок неизвестен, то при весе плода меньше 400 грамм. На 21 неделе аборт вам просто так никто не сделает. Для этого вы должны обладать вескими причинами.

Причины аборта

Каждый визит к врачу начинается с наружного осмотра и измерения давления. Чтобы убедиться, что беременность протекает нормально, врач осматривает пациентку на гинекологическом кресле. На 21 неделе канал матки должен быть согнут по максимуму. При открытии канала плодные оболочки могут повредиться от микроорганизмов, и разорваться. В данной ситуации нужно делать прерывание беременности на 21 неделе.

Поэтому при первом же обнаружении истмико-цервикальной недостаточности вам попытаются укрепить матку круговым швом или пессарием.

На этом сроке очень важную роль играет результат УЗИ. На 21 неделе можно объективно оценить состояние плода, послушав сердечко, и рассмотрев, как работают все органы.

Если выясняется, что ребенок может не выжить, рекомендуют провести прерывание беременности на 21 неделе. Во время осмотра врач проверяет количество околоплодных вод. Их резкое увеличение говорит о внутриутробной инфекции плода или нарушении работы плаценты.

Показатели бывают социальными и медицинскими. Например, во время УЗИ могло быть обнаружено: уродство, аномалия, какой-то порок развития, в результате чего ребенок может умереть в утробе матери. Позднее прерывание беременности делают, если у плода не сформировались доли мозга. Если этого не сделать малыш все равно не выживет, или проживет после рождения пару часов.

К медицинским показателям можно отнести ухудшение состояния здоровья матери из-за таких заболеваний, как сахарный диабет, сердечная недостаточность, болезни центрально нервной системы. Многие инфекционные заболевания также могут стать причиной позднего прерывания беременности.

К социальным показаниям позднего прерывания беременности относятся: резкая смена социального положения:

потеря жилья, или потеря мужа, который был единственным добытчиком в семье. Специальная комиссия рассматривает подобные ситуации и говорит, можно ли делать позднее прерывание беременности.

Как производится аборт?

Самый удачный срок прерывания беременности на поздней стадии – 21 неделя. Врачи проводят аборт на 21 неделе, вызывая роды. За несколько часов до искусственного прерывания беременности в околоплодный пузырь вводят раствор глюкозы и солей. После этого плод умирает, и через сутки начинаются самопроизвольные роды. Поздний аборт занимает около 30 часов.

Могут вводиться палочки ламинария в цервикальный канал для того, чтобы вызвать роды. Если роды не начинаются, вводят окситоцин, простагландины и смазмолитики.

На таком сроке прерывания беременности дама испытывает то же, что и при родах. Если аборт делать еще позже, то без небольшого надреза не обойтись. При таком прерывании беременности малыш может выйти живым. Не делайте таких абортов, так как это больше всего напоминает убийство живого плода. Родившемуся на свет малышу не оказывают необходимую помощь, в результате чего он погибает.

Восстановление

После аборта нужно уделить организму особое внимание – больше отдыхать и не отвлекаться на всякие раздражители. Срок реабилитации для каждой женщины определяется по-разному. Некоторые могут прийти в норму уже через месяц, у других на это может уйти целый год.

Период восстановления зависит от того, какой аборт был проведен: мини-аборт, хирургический или фармакологический. Большую роль играет физическое состояние женщины.

Чтобы поддержать свой организм после беременности нужно:

Не разрешается жить половой жизнью в течение трех недель. После хирургического вмешательства, то это может стать угрозой жизни. Первый половой контакт можно совершить только после окончания первой менструации после аборта.

Следите за своим состоянием, измеряйте артериальное давление, частоту пульса и температуру тела. При отклонениях сразу же идите к врачу.

2 недели после искусственного прерывания беременности не разрешается заниматься физическим трудом.

Не разрешается принимать ванну после аборта, а также плавать в бассейне и любом другом открытом водоеме.

Опорожняйте всегда вовремя свой мочевой пузырь и кишечник.

Аборт очень сильно истощает организм, поэтому старайтесь в этот период сбалансировать свое питание.

Не забывайте соблюдать правила личной гигиены, особенно в первые дни после процедуры. Подмывайтесь несколько раз кипяченой водой с добавленной марганцовкой.

Нижнее белье меняйте два раза в день: утром и вечером.

Прерывание беременности на позднем сроке – это редкое явление, которое чаще всего применяют женщины, не следящие за своим здоровьем.

Последствия прерывания беременности на позднем сроке: неполное удаление частей плода, разрыв шейки матки, гематометра, плацентарный полип, гнойные и воспалительные процессы различного характера.

Чтобы устранить последствия прерывания беременности, рекомендуется несколько дней после позднего аборта провести в стационаре. После этого женщина должна будет регулярно посещать врача-гинеколога и выбрать для себя удачный метод контрацепции. Прерывание беременности на поздних сроках – это стресс для всего организма. Последствием прерывания беременности может стать бесплодие, поэтому старайтесь всеми возможными способами не прибегать к абортам. Перед тем, как пойти на поздний аборт, взвесьте все за и против. На 21 неделе беременности ваш малыш уже различает мамин от папиного голоса и чувствует ваше настроение.

Не разрешается жить половой жизнью в течение трех недель. После хирургического вмешательства, то это может стать угрозой жизни. Первый половой контакт можно совершить только после окончания первой менструации после аборта.

Прерывание Беременности На 21 Неделе Как Происходит

Для более быстрой и комфортной работы с сайтом бэби.ру
мы рекомендуем обновить ваш браузер.

Для этого необходимо скачать и установить обновление,
с официального сайта браузера.

Нужные организации на карте твоего города

Анастасия
Кошель Москва Акушер-гинеколог

Бывают случаи, когда беременность требуется прервать на поздних сроках. Простого желания здесь недостаточно. Если женщина придет в женскую консультацию и скажет «Я так хочу», ей откажут. После 12-й недели прерывание беременности на поздних сроках делается только по особым причинам.
Различают медицинские и социальные показатели. К примеру, у неродившегося ребенка обнаружили в результате УЗИ и иных анализов серьезные отклонения в развитии: хромосомные аномалии, уродства, пороки развития, которые могут привести к смерти плода еще в утробе матери. Я помню случай, когда у ребенка не сформировались доли мозга. Несмотря на то, что ребенок был долгожданный, пришлось делать прерывание беременности на поздних сроках. В противном случае ребенок все равно бы умер, прожив после рождения несколько часов от силы. К медицинским показателям относятся серьезное ухудшение здоровья матери из-за усугубления течения сахарного диабета, болезней сердца или же в связи с заболеванием центральной нервной системы, к примеру, развившемся во время беременности маниакальном психозе. Некоторые инфекции также могут привести к необходимости столь позднего аборта. Поэтому и нельзя огульно осуждать женщин, которые иногда вынуждены идти на поздний аборт.
По социальным показаниям прерывание беременности на поздних сроках делается, если резко изменяется социальное положение женщины и ее благосостояние: умер муж, а женщина нигде не работает и не имеет средств к существованию, внезапная потеря жилища и так далее. Каждый такой случай всесторонне рассматривается специальной комиссией, созванной из врачей женской консультации, в которой наблюдается женщина. Комиссия выносит вердикт – можно ли делать поздний аборт и дает разрешение.
Минимум осложнений происходит при прерывании беременности на сроке в 21-22 недели. Само прерывание делается до 27 недели. Метод основан на вызывании родов. При этом незадолго до этого в матку в околоплодный пузырь вводится раствор солей и глюкозы. В результате воздействия раствора плод погибает, а через 24-36 часов происходят самопроизвольные роды – выкидыш. В среднем весь поздний аборт длится 30 часов.
Иногда с целью вызывания родов в цервикальный канал вводят палочки ламинарии. Если роды не наступают сами, то вводят вещества, стимулирующие родовую деятельность – простагландины, окситоцин, смазмолитики. По ощущениям позднее прерывание беременности практически ничем не отличается от самих родов в срок.
Если приходится прерывать беременность на еще более позднем сроке, то делается малое кесарево сечение. В этом случае ребенок может появиться на свет живым. Лучше всеми силами пытаться не прибегать к такому позднему прерыванию, так как оно больше похоже на убийство – к родившемуся жизнеспособному плоду не применяют терапевтических мер, и он умирает.

Для этого необходимо скачать и установить обновление,
с официального сайта браузера.

Прерывание беременности на поздних сроках: варварство или вынужденная мера?

Поздний аборт – это такая физическая и психическая травма и даже риск для жизни для несостоявшейся матери, что давно вышел за рамки чисто медицинской проблемы и стал поводом для социальных дискуссий.

Рекомендуем прочесть:  Можно Ли Цитрамон Беременным В Первом Триместре

Почему именно прерывание беременности на поздних сроках – после 12 недель – вызывает наиболее болезненную реакцию в обществе? Казалось бы, какая разница, в каком возрасте убивать зародыш?

Большая. Обычно аборты делают в первом триместре беременности, когда эмбрион ещё не сформировался. А формируется он достаточно рано.

Зачатки глаз и ушей появляются уже на 22-й день эмбрионального развития. Сердце закладывается к концу третьей недели.

К трём месяцам вынашивания плода он уже умеет спать, улыбаться, плакать, морщиться. Чуть ли не с каждым днём внутриутробного созревания всё более буквальным становится слово «убийство»…

Аборт после трёх месяцев беременности – только по медицинским показаниям

Ярые противники абортов настаивают на безоговорочном их запрещении. Было такое в недавней истории нашей страны. После Великой Отечественной войны, например. И не по религиозным, разумеется, соображениям. Просто надо было резко повысить рождаемость после огромной потери населения в 1941–1945-м. Повысили. Ценой огромного количества криминальных абортов, гибели тысяч женщин.

Не менее актуальна проблема сегодня. Право женщин на искусственное прерывание беременности далеко не всегда безосновательно. Плохая контрацепция и слабая информированность в вопросах продолжения рода (особенно девочек-подростков) приводят к незапланированной беременности. А если партнёр ненадёжен и явно не годится на роль отца семейства или материальное положение не позволяет обеспечить ребёнку достойные условия жизни – аборт неизбежен.

В том числе на поздних сроках. Но в этом случае операция назначается только по медицинским показаниям, которыми могут быть:

  • позднее (иногда на 20–22-й неделе) распознание гинекологом акушерской патологии, то есть физических или интеллектуальных пороков развития, или тяжёлых генетических аномалий у эмбриона;
  • обнаружение у самой матери угрожающего жизни и здоровью заболевания сердечно-сосудистой, мочевыделительной, нервной системы, рака или инфекционного процесса (туберкулёза, сифилиса).

Решение о прерывании беременности на поздних сроках не имеет права принимать один врач роддома. Созывается консилиум, в котором принимают участие гинеколог, который наблюдал женщину во время вынашивания, а также главврач больницы. Диагноз должен быть подтвержден документально результатами многократных анализов, УЗИ, скриннинга и других видов обследования.

Медицинская комиссия может учитывать (но не в обязательном порядке) и социальные факторы, на которые указывает женщина.

Немедицинскими показаниями к позднему аборту служат следующие обстоятельства.

  • Женщина по неопытности или по состоянию своего здоровья не распознала признаков беременности.
  • У неё постоянны нарушения менструального цикла или она ошиблась, рассчитывая свой биологический календарь.
  • Побоялась сказать о беременности партнёру или родителям, поэтому опоздала с решением о её прерывании.
  • Пережила психологическую травму после расставания из-за известия о беременности с отцом ребёнка.
  • Слишком долго колебалась с принятием решения об аборте.
  • Не смогла вовремя обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

В любом случае комиссия не может навязать своё решение будущей матери. Если она собирается оставить малыша – он родится. Но ответственность за состояние здоровья, своё и ребёнка, который явился на свет вопреки медицинским противопоказаниям, женщина берёт на себя.

Все слышали про опасный папилломавирус, в этой статье вы узнаете как его лечить.

Способы прерывания беременности на поздних сроках

Процедура не считается сложной. Госпитализации не требует, проводится амбулаторно. Но по последствиям для здоровья женщины она чрезвычайно серьёзна. А психологически тяжела настолько, что после неё несостоявшаяся мать обязательно проходит обследование у психолога.

На ранних стадиях (5–6 недель) прерывание беременности проходит почти без осложнений и безболезненно – методом вакуум-аспирации, то есть очищения матки с помощью вакуума.

Если драгоценное время потрачено на необходимые перед мини-абортом обследование и лечение (предположим, инфекций половых органов), прибегают к медицинскому аборту, далеко не столь безобидному по влиянию на организм. Используют также медикаментозные способы прерывания беременности, разрешённые до 8–9 недель.

Когда все сроки пропущены, а по медицинским показаниям аборт необходим, отторжение плода происходит по куда худшим сценариям.

Расширение шейки матки и удаление эмбриона (второй триместр беременности)

Шейку матки насильственно расширяют, плод удаляют щипцами и всасывающей трубкой. Остатки ткани зародыша извлекают методом вакуумной аспирации.

В случае отсутствия осложнений (самое распространённое – обильное кровотечение) процедура длится 10–30 минут.

Аборт путём частичного рождения (третий триместр)

Проводят очень редко, в несколько этапов. Вся процедура занимает два-три дня. Сначала не менее суток производят расширение шейки матки, давая женщине для облегчения боли спазмалитики. На второй-третий день начинаются схватки.

На УЗИ акушер определяет предлежание плода, захватывает ему щипцами ножки и вытягивает тело наружу так, чтобы головка оставалась во влагалище.

Чтобы избежать разрывов родовых путей и травм внутренних органов роженицы, шею плода надрезает, в прорезь вставляют трубку, которая проходит в череп. Через неё отсасывают мозг. В результате головка, резко потерявшая объём, легко проходит через вагину. Плаценту высасывают вакуумом. Дно матки выскабливают от сгустков крови и остатков эмбриональных тканей.

Ранние искусственные роды, или солевой аборт (на 18–27-й неделях)

Применение этого шокирующего метода прерывания беременности сокращается из года в год. Так называемый солевой аборт очень опасен для жизни матери и чрезвычайно болезненен, поскольку тоже основан на стимулировании сократительной активности матки медикаментами.

В ходе подготовки к процедуре матку расширяют механическими приспособлениями, а в мешок с околоплодной жидкостью вводят длинной толстой иглой концентрированный раствор поваренной соли с глюкозой, который обжигает плод. Его смерть наступает от химического ожога, мозгового кровоизлияния и обезвоживания.

Муки длятся в течение многих часов. Это чётко чувствует беременная. Через сутки-двое после смерти у неё наступает родовая деятельность, и трупик вынимают из матки. Он кажется ярко-красным: настолько разъедает его соль. Поэтому медики с присущим им мрачным юмором называют такую разновидность аборта «леденцовым».

Изредка ребёнок даже после долгих мучений выживает. Когда его, изуродованного, извлекают наружу, это приводит женщину в шок, психологические последствия которого останутся с нею до конца жизни.

Малое кесарево сечение (на сроках, превышающих 25 недель)

Метод используется, если дорога каждая минута (к примеру, при кровотечении). Вскрывают переднюю брюшную стенку и переднюю стенку матки, удаляют плод и эмбриональные ткани, стенку матки выскабливают.

Обычно плод на таком сроке вполне жизнеспособен и его топят или душат ещё до того, как он погибнет от аномалий развития.

Если критические дни ну совсем ни к месту, то можно ли их остановить? Здесь вы узнаете ответ.

А вот когда вместо месячных коричневые выделения, то точно не будешь спокойна, по ссылке вы узнаете из-за чего это может быть и что делать.

Осложнения при позднем аборте

При любом способе прерывания беременности на поздних сроках проблемы так серьёзны, что о них женщину предупреждают заранее.

Иногда эта информация заставляет её переменить решение.

Ранние осложнения

  1. Во время процедуры часты разрывы шейки матки. Что может привести к сложностям во время следующих родов.
  2. Перфорация (повреждение) матки. Встречается очень редко, вынуждает к обширному оперативному вмешательству.
  3. Кровотечение. Нередко возникает, если женщина принимала таблетки для прерывания беременности.
  4. Остатки плаценты остаются в женском организме. Требуется немедленное удаление.

Отдалённые осложнения

  1. Эндометрит, то есть воспаление эндометрия – внутренней слизистой оболочки тела матки. Возможные нагноение и повреждение оболочки чреваты затруднениями с зачатием в дальнейшем или даже бесплодием.
  2. Эндометриоз.
  3. Инфекции яичников и фаллопиевых труб. Опасны вероятностью заращения маточных труб и нарушением нормального функционирования яичников.
  4. Спайки в фаллопиевых трубах могут привести к риску внематочной беременности.
  5. Гормональные сбои, вызванные резким прекращением беременности, вызывают нарушение биологического цикла.
  6. Осложнения из-за резус-конфликта. В случае отрицательного резус-фактора необходим приём медикаментов.
  7. Велика опасность выкидышей на разных сроках при следующей беременности.
  8. Бесплодие – в результате действия одного или нескольких перечисленных факторов. Лечение может оказаться неэффективным.

Конечно, медицина не стоит на месте, стремится сделать прерывание беременности на поздних сроках менее варварским, болезненным и опасным для женского здоровья. Чтобы минимизировать осложнения после аборта, нужно принимать назначенные врачом антибиотики – это снижает вероятность воспалительных процессов, пропить в течение трёх месяцев контрацептивы – для стабилизации гормональной системы и защиты от ещё одной нежелательной беременности.

Для женщин, которые начинали вынашивать малыша сознательно и для кого показания для избавления от него прозвучали как приговор, часто требуется более обстоятельные обследование и курс лечения, в том числе для психологической реабилитации, чтобы родить в будущем здорового ребёнка.

Метод используется, если дорога каждая минута (к примеру, при кровотечении). Вскрывают переднюю брюшную стенку и переднюю стенку матки, удаляют плод и эмбриональные ткани, стенку матки выскабливают.