1 2 зрелость плода
Содержание
Плацента выполняет функции, которые поддерживают развитие плода и функционирование женского организма во время беременности. Ее старение происходит постепенно, по стадиям. Плацента 0, 1, 2 степени зрелости указывает на нормальное развитие беременности. Последний этап развития детского места заключается в старении и отторжении детского места.
Плацента (детское место) является важным органом в организме беременной женщины. Ее формирование происходит во время вынашивания малыша по мере роста плода. За счет плаценты формируется и укрепляется связь между малышом и мамой. Она снабжает плод необходимыми веществами, которые принимают участие в его развитии и росте.
Основные функции органа:
- иммунологическая защита крохи;
- выведение токсинов из организма;
- защита плода от различного воздействия внешних факторов, вирусов и бактерий;
- синтез гормонов, которые необходимы женскому организму в период вынашивания ребенка;
- проведение кислорода к плоду, чтобы он правильно развивался.
Плацента также снабжает ребенка всеми необходимыми веществами (вода, глюкоза, белки, жиры, витамины, микроэлементы). Через нее выходят продукты жизнедеятельности плода.
Таблица степеней созревания по неделям
Детское место созревает по мере роста и развития малыша. По степени развития органа врач гинеколог определяет течение беременности. На каждой стадии происходят физиологические изменения, которые можно увидеть при помощи ультразвукового исследования (УЗИ).
Существуют определенные этапы развития плаценты по неделям:
| Название | Описание |
| 0 стадия | Срок беременности – 0-30 недель. У плаценты однородная структура. |
| 1 этап | Беременность – 27-34 недели. Поверхность мембраны становится волнистой. На УЗИ отмечаются эхогенные участки. |
| 2 этап | Срок – 34-39 недель беременности. Волнистость мембраны усиливается. Увеличивается количество эхогенных участков. |
| 3 стадия | Беременность – 37 недель. Хориальная мембрана становится выражено волнистой. Плацента имеет дольчатую структуру. |
Процесс старения детского места происходит физиологическим путем. О патологических изменениях свидетельствует несоответствие степени плаценты установленным нормам.
Выявить нарушения или отклонения в функционировании детского места помогут дополнительные диагностические тесты.
Несозревшее детское место
Плацента 0 степени зрелости, не сформированная до конца в период вынашивания малыша, считается несозревшей. Редкое патологическое состояние, которое является в большинстве случаев ошибкой диагностических мероприятий.
Само по себе несозревшее детское место безопасно для ребенка и матери. Однако есть определенные серьезные патологические состояния, на фоне которых скрывается настоящий возраст зрелости плаценты.
Плацентарная недостаточность также возникает, если орган не может должным образом закрепиться на стенках матки. У женщины появляются характерные клинические признаки, среди которых отекание верхних и нижних конечностей, увеличение массы тела.
Беспокоит также сильная головная боль, повышается артериальное давление. Беременной требуется срочная госпитализация и специально подобранное лечение в условиях стационара.
Уточняющие исследования состояния плаценты
Определить степень зрелости плаценты помогают специальные диагностические методы, которые врач назначает при подозрении патологических изменений:
| Название | Описание |
| УЗИ с допплером | Доплерография позволяет оценить течение беременности. Диагностическим методом исследуется кровоток в плаценте. После 20 недели беременности давление в кровеносных сосудах понижается при нормальном созревании детского места. Ультразвуковое исследование с допплером помогает следить за развитием плаценты и обнаружить преждевременное ее старение. |
| Кардиотокография (КТГ) | Диагностический метод, позволяющий следить за развитием малыша. Кардиотокография помогает контролировать сердцебиение плода, фиксировать его шевеления, регистрировать маточные сокращения. Диагностика также позволяет выявить отклонения в работе плаценты. |
Диагностика преждевременного старения плаценты у беременных требует дополнительного наблюдения за женщиной.
Важно своевременно определить возможные отклонения и провести лечение, чтобы предупредить негативные последствия для будущей матери и ребенка.
Существуют многочисленные факторы, на фоне которых появляются нарушения при созревании плаценты:
Плацента – это уникальный орган, связывающий плод и мать во время беременности. Именно через нее к малышу поступают все нужные вещества, поэтому от состояния плаценты зависит благополучный исход беременности. Одним из показателей работы плацентарного комплекса является степень его зрелости.
В переводе с латинского placenta – пирог, лепешка. Такое название этот орган получил благодаря своей дисковидной приплюснутой форме. Он формируется только во время беременности, а после рождения малыша выводится вместе с плодовыми оболочками.
Функции плаценты:
- Дыхательная (поступление к малышу кислорода, выведение углекислого газа)
- Питательная (транспорт питательных веществ от матери к плоду)
- Выводящая (все продукты жизнедеятельности плода выводятся именно через плаценту)
- Барьерная (защита ребенка от вредных веществ в крови матери)
- Гормональная (плацента вырабатывает множество гормонов, позволяющих беременности развиваться)
- 0 степень – до 30 недели беременности
- I степень – на 27 – 36 неделе
- II степень – на 34 – 39 неделе
- III степень — после 36 недели беременности
Для определения стареющей плаценты специалист УЗИ оценивает ее толщину, наличие кист и отложения кальция. Несмотря на высокую информативность ультразвуковых методов, при определении зрелости имеет место избыточная диагностика.
До недавнего времени считалось, что преждевременно постаревшая плацента приводит к выкидышам, антенатальной гибели и рождению маловесных детей. После проведенных исследований эти предположения не подтвердились. Женщины с III степенью зрелости плаценты до 35 недель просто входят в группу повышенного внимания.
Факторы, способствующие раннему старению плаценты
Чаще всего гестационная гипертония (повышенное давление при беременности) связано именно с функцией плаценты. По разным причинам послед формирует неполноценные сосуды, что влияет на состояние плода и матери. Беременная женщина может страдать от отеков, повышенного давления и даже преэклампсии. Малыш, находясь в утробе, не может получить достаточно кислорода через неполноценные артерии. Поэтому плацента работает на полную мощность, старея раньше срока.
- Инфекции во время беременности
Любая инфекция во время беременности, включая банальную ОРВИ, заставляет плацентарную ткань активно работать. Она фильтрует материнскую кровь от вирусов, пропускает к ребенку защитные антитела и повышенные объемы кислорода, чтобы быстрее справиться с болезнью. Это вызывает ускоренное созревание и старение последа.
- Избыточное употребление кальция
Одним из главных признаков физиологических изменений «детского места» являются отложенния кальция. К концу беременности таких кальцинатов в плаценте становится все больше и больше. Если в организм будущей мамы поступает избыточное количество кальция (при бесконтрольном приеме больших доз витаминов, например), то плацентарная ткань постепенно замещается им, созревая раньше времени.
УЗИ с допплером
Оценить состояние плода по данным о степени зрелости плаценты невозможно. Поэтому главным критерием нормальной беременности являются нормальные показатели допплерографии. Этот метод, основанный на отражении ультразвуковых волн от разных биологических сред, позволяет оценить кровоток через плаценту. При нормально протекающей беременности после 20 недели происходит снижение сопротивления крови в сосудах, соединяющих матку, плаценту и плод. Это стабильное сопротивление обеспечивает поступление к ребенку кислорода и питательных веществ. Даже если плацентарная ткань на УЗИ выглядит старее, чем должна быть, хороший результат допплерографии отметает все опасения. И наоборот, плацента нормальной зрелости может не справляться со своей задачей, что тотчас же скажется на состоянии плода.
Кардиотокография
КТГ – метод, позволяющий оценить состояние малыша в реальном времени, здесь и сейчас. Специальные датчики улавливают сердцебиение плода, подсчитывают его шевеления, регистрируют сокращения матки. Все это помогает определить минимальные нарушения в работе плаценты.
Если на УЗИ была определена преждевременно постаревшая плацента, то единственным способом узнать состояние ребенка будет допплерография и КТГ.
Обычно после заключения врача УЗИ о преждевременном созревании плаценты, будущие мамы начинают беспокоиться и искать способы «омолодить» ее. Это бессмысленное и бесперспективное занятие. Всем беременным женщинам нужно знать следующие факты:
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.
23 Дек 2020 okberemena 196