Анализ Крови Хгч На Беременность На Ранних

Содержание

Что показывает анализ крови на ХГЧ и как подготовиться к исследованию

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) часто называют «гормоном беременности», поскольку именно он отвечает за регуляцию гормональных процессов в женском организме в период вынашивания плода. Однако анализ крови на ХГЧ назначают не только женщинам, но и мужчинам. О том, кому необходимо исследование и как расшифровать результаты, — пойдет речь в этой статье.

ХГЧ: роль в организме и суть анализа

Хорионический гонадотропин человека — гормон, который вырабатывается компонентом оплодотворенной яйцеклетки — синцитиотрофобластом. После имплантации к стенке матки ХГЧ стимулирует развитие плаценты. Но следует знать, что этот гормон вырабатывается и при раковых заболеваниях (и у женщин, и у мужчин), поэтому анализ на ХГЧ используют также для диагностики онкологии. Вопрос о том, является ХГЧ причиной или следствием рака, — остается открытым. Поэтому в некоторых зарубежных странах запрещена безрецептурная продажа гомеопатических и диетических препаратов с содержанием ХГЧ.

ХГЧ состоит из альфа- (a) и бета- (b) единиц. Первая идентична лютеинизирующему и тиреотропному гормону; вторая является уникальной для хорионического гонадотропина человека. Поэтому именно ее показатели имеют определяющее значение в лабораторном анализе. В плазме крови бета-единица выявляется примерно на 6–8 день после того, как произошло оплодотворение. Спустя 7 дней после родов хорионический гонадотропин уже не должен обнаруживаться в моче и крови.

ХГЧ выполняет следующие функции:

  • способствует сохранению желтого тела и ускоряет выработку прогестерона и эстрогена — на первых неделях беременности;
  • у плода стимулирует работу половых желез и надпочечников;
  • готовит иммунитет матери к принятию плода;
  • стимулирует клетки Лейдига, вырабатывающие тестостерон у эмбрионов мужского пола.

Повышение ХГЧ может указывать на беременность, однако рост концентрации гормона свидетельствует также об аномалии плода, сахарном диабете у матери или раке. Сравнивая показатели уровня гормона на разных сроках беременности, врач может выявить внематочную беременность.

У мужчин повышение уровня этого гормона может быть спровоцировано опухолевыми заболеваниями, в том числе тератомой и семиномой яичка. Понижение уровня ХГЧ также чревато последствиями. Его показатели отличаются у разных категорий пациентов.

Типы анализов на ХГЧ

В медицинской практике известны два анализа на ХГЧ: определение общего ХГЧ и определение свободного бета-ХГЧ. Они используются в разных целях.

Анализ крови на общий ХГЧ используется для ранней диагностики беременности, когда тест-полоска еще не способна определить результат. При отсутствии патологий уровень гормона в первые недели беременности удваивается каждые 2 дня, максимум достигается к 10–11 неделе. Затем концентрация постепенно снижается.

Во втором триместре беременности анализ на общий ХГЧ назначается в составе пренатального скрининга — так называемого тройного или четверного теста.

Свободный b-ХГЧ

Такой анализ является показательным при диагностике трофобластных (пузырный занос, хориокарцинома) и тестикулярных (онкология яичек) новообразований.

Кроме того, он используется при скрининге первого и второго триместров беременности с целью оценки риска наличия синдрома Дауна и синдрома Эдвардса у плода. Положительный результат анализа ставит женщину в группу риска, но не является стопроцентным показателем развития хромосомных аномалий плода. Беременным советуют сдавать кровь на свободный бета-ХГЧ на 8–13 и на 15–20 неделях. Возраст старше 35-ти лет, болезнь Дауна в анамнезе, врожденные пороки и наследственные болезни у ближайших родственников, облучение радиацией — становятся особыми показаниями для назначения исследования.

Когда можно сдавать кровь на анализ ХГЧ

Анализ крови на ХГЧ проводится не только у женщин, но и у мужчин. Как мы уже писали выше, уровень хорионического гонадотропина человека в крови необходимо знать при диагностике опухолей яичек. Нормальные показатели у мужчин — менее 5 мЕд/мл.

Причин для исследования крови на ХГЧ у женщин гораздо больше. Во-первых, это подозрение на беременность. Во-вторых, длительная задержка менструации, которая может быть последствием дисфункции яичников, стресса, интоксикации, инфекции и других неприятных состояний. В-третьих, подозрение на трофобластические опухоли или наблюдение после перенесенного заболевания такого рода.

У женщин, вынашивающих ребенка, анализ проводится для динамического наблюдения за течением беременности и во время пренатальной диагностики, а также при подозрении на внематочную беременность.

Как сдавать кровь на анализ ХГЧ

Как общий, так и свободный b-ХГЧ определяется при анализе венозной крови. Эксперты советуют сдавать кровь утром натощак. Последний прием пищи рекомендован за 8–10 часов до сдачи биоматериала. Если пациент принимает какие-либо медицинские препараты, следует заранее сообщить об этом врачу. На уровень ХГЧ могут повлиять лишь лекарства, которые содержат этот гормон. В том числе они применяются в лечении бесплодия для стимуляции овуляции. Специалисты утверждают, что ни одно другое лекарственное средство исказить результат анализа крови на хорионический гормон человека не может.

Для уточнения срока беременности лабораторное исследование следует проводить не раньше 4–5 дня задержки менструации, для уточнения результатов можно повторить тест через 2–3 дня. Во втором триместре рекомендуется сдавать анализ на ХГЧ для выявления патологии плода.

Анализ крови на ХГЧ проводится и после аборта или медицинского выскабливания. Если плодное яйцо удалено не полностью, уровень исследуемого вещества будет выше нормального. Для исключения ложноположительного результата тест следует проводить спустя 1–2 дня после операции.

Получение результатов

Исследование крови на ХГЧ проводится методом иммуноферментного анализа сыворотки крови.

Сроки выполнения анализов зависят от конкретного центра, в котором выполняется тест. Как правило, в каждой лаборатории можно заказать экспресс-тест, который будет готов через час–два. Некоторые филиалы исследовательских учреждений отправляют лабораторные материалы в другой регион, вследствие чего результаты клиент сможет узнать не ранее чем через сутки.

Результаты можно получить как лично, так и по Интернету, большинство лабораторий предоставляют своим посетителям доступ в «Личный кабинет» на сайте учреждения, где хранятся результаты всех проведенных в этом заведении исследований. Некоторые центры отправляют итоги экспертизы на электронную почту клиента с предупреждением о конфиденциальности информации и неразглашении ее посторонним лицам.

Единицы измерения ХГЧ — мЕд/мл. Однако некоторые лаборатории могут использовать и альтернативные единицы — Ед/л. Показатели, которые считаются нормой, также могут отличаться в разных лабораториях, поэтому врачи рекомендуют сдавать анализ повторно в одном и том же месте.

Как расшифровать анализ крови на ХГЧ

Для разных категорий пациентов нормальный уровень ХГЧ индивидуален. Самостоятельно расшифровывать анализ можно, но достоверность ваших выводов будет сомнительной. В любом случае диагностировать результат должен специалист.

Рассмотрим нормативные значения:

  1. У здоровых мужчин уровень ХГЧ в крови должен находиться в интервале до 2,5 мЕд/мл.
  2. У здоровых женщин, не вынашивающих ребенка, результат анализа покажет от 0 до 5 мЕд/мл.
  3. Для беременных результат исследования хорионического гонадотропина человека меняется буквально каждые 1–2 недели:
  • на 1-й неделе он колеблется в диапазоне от 20 до 150 мЕд/мл;
  • на 2-3-й неделе вырастает от 100 до 4870 мЕд/мл;
  • на 4-й неделе результат составляет примерно 2500–82 000 мЕд/мл;
  • на 5-й неделе уровень ХГЧ в крови может достичь 151 000 мЕд/мл;
  • на 6-й неделе развития плода верхний показатель может составить 233 000 мЕд/мл;
  • показатели 7–10 недель — 20 900–291 000 мЕд/мл;
  • к 16-й неделе уровень ХГЧ падает и может составлять от 6150 до 103 000 мЕд/мл;
  • к 20-й неделе в анализе беременной женщины показатели ХГЧ составляют от 4730 до 80 000 мЕд/мл;
  • с 21 по 39 неделю интервал показателей — 2700–78 000 мЕд/мл.

Следует учитывать, что нормы исследовательских центров могут отличаться. Поэтому за расшифровкой результатов анализа рекомендуется обращаться в ту же лабораторию, где проводилось обследование.

Повышенные показатели ХГЧ в крови мужчины и небеременных женщин могут говорить о наличии онкологических заболеваний кишечника, легких, почек, матки или яичек и других органов. Кроме того, высокий уровень хорионического гонадотропина человека фиксируется в течение 4–5 дней после аборта и вследствие приема препаратов, содержащих ХГЧ.

У вынашивающих ребенка заметно повышается уровень ХГЧ в результате:

  • многоплодной беременности;
  • сахарного диабета;
  • раннего токсикоза, гестоза;
  • пролонгированной беременности;
  • хромосомных аномалий плода;
  • приема синтетических гестагенов — препаратов, восполняющих в организме уровень главного женского гормона — прогестерона.

Низкие показатели уровня ХГЧ у беременных требуют внимательного отношения и незамедлительного обращения к специалистам. Снижение уровня более чем на 50% от нормы может быть свидетельством внематочной или неразвивающейся беременности, угрозы прерывания, плацентарной недостаточности, истинного перенашивания беременности и внутриутробной гибели плода на поздних сроках.

Насколько точен анализ крови на ХГЧ

Анализ крови на ХГЧ является наиболее достоверным методом определения беременности. Однако в любом исследовании не исключены ошибки, которые допускаются вследствие человеческого фактора — нарушении правил пациентом или лаборантом. Женщины, которые на протяжении долгого времени имели проблемы с деторождением или принимали ряд препаратов, должны сообщить об этом перед проведением исследования. Дело в том, что подобные факторы могут исказить результат анализа.

Рекомендуем прочесть:  Может Ли Быть Овуляция Позже Середины Цикла

По статистике у 2% девушек, сдающих кровь на ХГЧ, исследование показывает ложноположительный результат беременности. Это может быть свидетельством гормонального сбоя или наличия ракового заболевания. Бывает и так, что во время подтвержденной беременности анализ показывает отрицательный результат. Это происходит, если овуляция или имплантация плода произошли позже обычного или в случае внематочной беременности.

Современные лабораторные исследования поражают достоверностью и точностью результатов. Им подвластны определение и контроль даже самой минимальной концентрации важных веществ и соединений в организме человека. Показатели ХГЧ и правильная их расшифровка — во многих случаях вопрос жизни и смерти. Независимо от результата анализа следует помнить, что верную расшифровку ХГЧ может произвести только квалифицированный врач, который сделает заключение в комплексе с информацией, полученной по итогам других методов обследования.

Те­с­ты на бе­ре­мен­ность, ко­то­рые мож­но ку­пить в ап­те­ке, до­ста­точ­но до­сто­вер­ны — в бо­лее чем 90% слу­ча­ев по­ка­зы­ва­ют пра­виль­ный ре­зуль­тат. Если пос­ле про­ве­де­ния те­с­та у вас оста­лись со­мне­ния — вы мо­же­те ку­пить еще не­сколь­ко тес­тов дру­гих про­из­во­ди­те­лей (про­дук­ция, вы­пус­ка­е­мая под раз­ны­ми брен­да­ми, об­ла­да­ет раз­ной чувст­ви­тель­ностью). Но луч­ше все­го не тра­тить по­на­прас­ну ни день­ги, ни вре­мя и сдать кровь на ана­лиз.

Во втором триместре беременности анализ на общий ХГЧ назначается в составе пренатального скрининга — так называемого тройного или четверного теста.

Расшифровка анализа крови на беременность (ХГЧ)

Вы тщательно планировали беременность, и вот свершилось… Как же узнать точно ли есть беременность до визита к врачу? Самый простой способ в настоящее время – это узнать уровень ХГЧ в крови или провести тест на беременность.

Давайте более подробно разберемся в этих методах и узнаем, что же такое ХГЧ и для чего важно его определять?

Итак, ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – представляет собой гормон, циркулирующий в крови и моче будущей матери и вырабатываемый хорионом зародыша (будущей плацентой). ХГЧ – важный показатель развивающейся беременности. Этот специфический гормон состоит из двух единиц – α и β . α — единица по химическому строению сходна с таковой субъединицей гормонов щитовидной железы (ТТГ), гипофиза (ЛГ и ФСГ), а β- единица сама по себе уникальна и специфична для беременности.

Что же происходит с ХГЧ при беременности?

В крови женщины через неделю после зачатия β – ХГЧ повышается и дает возможность говорить о наступившей беременности. Правда, в моче β – ХГЧ повышается на пару дней позже.

В первые 12 недель в организме беременной женщины ХГЧ помогает вырабатывать прогестерон и эстроген, которые нужны для поддержания беременности. Данные гормоны вырабатываются желтым телом яичников, и ХГЧ способствует его функционированию и сохранению, пока данную работу по выработке гормонов, приблизительно в 16 недель, не возьмет на себя плацента, сформированная из хориона. А у будущих мальчиков ХГЧ еще и стимулирует особые клетки, которые производят тестостерон, отвечающий за эмбриональный рост и формирование мужских половых органов.

Как только эмбрион прикрепляется к внутренней поверхности матки, трофобласт (один из слоев хориона) начинает вырабатывать ХГЧ и этот процесс длиться до конца беременности. Так до 5 недели беременности концентрация ХГЧ увеличивается вдвое каждые полтора дня и так до 11 недель, а после уменьшается. Когда плод не один, а несколько – соответственно и уровень ХГЧ выше, так как трофобласта больше.

Кроме диагностики беременности показатели уровня ХГЧ важны в диагностики опухолей. Согласно эмбриональной теории опухоли развиваются из различных тканей, так и ткань трофобласта, а вернее, зачатки могут давать начало опухоли в дальнейшем. Помимо трофобласта ХГЧ вырабатывают и герминтативные клетки семенников, поэтому не стоит удивляться, когда для выявления опухоли яичка мужчинам назначают сдать анализ крови на ХГЧ.

Современные тесты на беременность основаны на выявлении ХГЧ в моче беременной женщины, в домашних условиях это более удобный способ, чем анализ крови на беременность, требующий обязательно присутствия женщины в условиях медицинского учреждения. Да и в экономическом аспекте намного дешевле обходится.

Однако, это менее надежный метод определения беременности, так как на маленьком сроке концентрация ХГЧ в моче низкая, а в крови уровень ХГЧ определяется раньше чем в моче, и более качественно и информативнее. А тест на беременность может в данном случае быть еще ложно — отрицательным, то есть «2 полосочки» появятся чуть позже, через несколько дней. В то время в крови уже даже будет количественное определение ХГЧ и можно четко говорить о сроке беременности в неделях.

Когда же повышается уровень ХГЧ в крови?

  • При беременности двойней, тройней и т. д. (мы уже упоминали, что трофобласта больше и ХГЧ то же)
  • При гестозе беременных (нарушение происходит на уровне сосудов трофобласта, о чем свидетельствует уровень ХГЧ)
  • При приеме беременной гестагенов ( прогестерона)
  • При пороках развития плода
  • При экстрагенитальной патологии матери (сахарный диабет)
  • При неверно установленном сроке беременности
  • После прерывания беременности еще какое-то время сохраняется повышенное количество в крови уровня ХГЧ, а потом постепенно снижается. При неудачной попытке проведения аборта, когда уровень ХГЧ в крови остается прежним, указывает на прогрессирование беременности.
  • При динамическом развитии беременности
  • При приеме препаратов в составе, которых содержится ХГЧ
  • При герминтативных опухолях яичников и семенников, а так же опухолях ЖКТ, легких и почек
  • При хорионэпителиоме или пузырном заносе показатели значительно выше уровня данного срока

В каких случаях можно наблюдать снижение ХГЧ?

  • Как сдавать кровь на ХГЧ? Неправильно установленный сорок беременности
  • Эктопическая беременность
  • Неразвивающаяся беременность или гибель плода
  • Внутриутробная задержка в развитии плода
  • Угроза самооаборта
  • Переношенная беременность
  • Дисфункция плаценты
  • Наступление аменореи (отсутствия менструации) у женщин климактерического периода

Рекомендуется сдавать кровь утром натощак, так как пик гормона достигается в ночное время ближе к утру. Результат исследования будет более информативным, если сдавать кровь не раньше 4 дней задержки или примерно на 12 день после зачатия, хотя, как упоминалось выше, ХГЧ появляется в крови уже в конце первой недели после зачатия, но количество его очень мало и результат будет малоинформативным.

При возможных, возникающих вопросах по поводу прогрессирования и сохранения беременности врач может рекомендовать сдать анализ на ХГЧ в динамики трижды с интервалом в два дня.

При приеме гормональных препаратов рекомендуется уведомить об этом вашего врача.

Расшифровка анализа крови на ХГЧ

Хочу обратить ваше внимание на то, что в разных лабораториях свои единицы измерения и соответственно, сдав один и тот же анализ в один день в нескольких лабораториях можно получить различные данные, но срок беременности будет один и тот же в заключениях по данным результатов.

Срок беременности от дня зачатия Уровень ХГЧ измеряемый в мЕд/мл
1-2 нед. 25-156
2-3 нед. 101-4870
3-4 нед. 1110-31500
4-5 нед. 2560-82300
5-6 нед. 23100-151000
6-7 нед. 27300-233000
7-11 нед. 20900-291000
11-16 нед. 6140-103000
16-21 нед. 4720-80100
21-39 нед. 2700-78100

Показатели ХГЧ при внематочной беременности

Эктопическая беременность это состояние, угрожающее жизни женщины. Поэтому его диагностика представляет огромную ценность.

Как известно, процесс оплодотворения (слияние яйцеклетки и сперматозоида) происходит в маточной трубе, и затем оплодотворенная яйцеклетка для дальнейшего роста и развития направляется в матку и прикрепляется к ее стенке. Но иногда в виду спаечного процесса или других причин, зигота (полученный зародыш) направляется в полость таза или остается в маточной трубе и начинает развиваться на месте.Развивается внематочная беременность.

Для ранней диагностики данного осложнения на помощь пришел метод определения ХГЧ в крови беременной женщины. Ведь при внематочной беременности трофобласт неполноценен, его недостаточное количество образуется из-за его не нормальной локализации. Соответственно и уровень ХГЧ будет низким для данного срока беременности и не будет постоянного прироста его количества при динамическом наблюдении за анализом крови на ХГЧ.

Существуют и тесты на определение внематочной беременности. Они основаны на определении уровня субъединиц β – ХГЧ (интактная и модифицированная формы). Так при внематочной беременности повышается интактная форма, что и отражается на показателе теста.

ХГЧ при замершей беременности

Когда не развивается беременность и роста трофобласта не происходит, соответственно уровень ХГЧ не повышается, а остается низким в динамике, а далее вообще снижается.

Поэтому при низких результатах уровня ХГЧ можно судить о возможно замершей беременности. Подтверждением, которой будет проведение УЗ диагностики и соответствующие признаки при этом.

Диагностика пороков развития плода при беременности

Биохимический анализ крови при беременности, а именно скрининг, проводится дважды – в 10-14 недель и в 16 -20 недель с обязательным проведением УЗИ. С помощью биохимического скрининга определяются специальные гормоны, которые являются показателями возможных хромосомных патологий у плода.

Так в первом скрининге определяется уровень ХГЧ и РАРР измеряемый в условных единицах и имеющий определенные значения. Только врач может сделать заключения по полученным результатам.

Во втором скрининге проводят исследования на определения альфа – фетопротеина, свободного эстриола, и так же ХГЧ. С учетом данных УЗИ врачом делается заключение о возможном риске хромосомных патологий и пороков развития у плода.

В конечном итоге биохимический скрининг помогает врачу заподозрить хромосомную патологию у будущего малыша, но ни как не является окончательным вердиктом.

Вот какую огромную ценность в современную диагностику, как видите, внесло исследование крови на ХГЧ. И в скольких неясных вопросах данное исследование помогло разобраться. Но не стоит забывать, что интерпретация результатов только в компетенции опытного специалиста. Берегите себя. Не занимайтесь самодиагностикой и доверяйте своему врачу!

Поэтому при низких результатах уровня ХГЧ можно судить о возможно замершей беременности. Подтверждением, которой будет проведение УЗ диагностики и соответствующие признаки при этом.

Как называется анализ крови на беременность

Современная женщина знает много способов определить, беременна она или нет. Сейчас многое доступно – экспресс-тесты можно купить в любой аптеке. И есть много таких женщин, которые определяют «интересное положение» с помощью народных и уже проверенных способов.

Рекомендуем прочесть:  Беременность После Удаления Одной Трубы И Яичника

Какую бы точность ни гарантировали производители современных тестеров, шансы на ошибку всегда существуют. Поэтому те, кто хочет узнать положение, сроки с точностью до дня, всегда могут воспользоваться таким вариантом, как анализ крови на беременность.

Кого-то направляют на него специалисты, многих – это удивляет. Этот тест проводится при ранней диагностике. Исследование показывает, произошло зачатие или нет, уже на шестой день после оплодотворения.

Необходимость исследования

Этот анализ основывается на том факте, что у женщин, которые беременны, повышаются гормоны, их еще называют гормон беременности. После того как эмбрион закрепляется в полости матки, организм женщины повышает хорионический гонадотропин человека (ХГЧ).

Его выработка происходит из оболочки зародыша, поэтому если зачатие произошло, то гормон обязательно будет отображаться. И в зависимости от срока будет отображаться его количество.

Тесты обычно не показывают на ранних сроках беременность, так как норма ХГЧ, которая необходима для чувствительного тестера, еще не достигнута. Поэтому анализ крови на беременность является самым точным и надежным на ранних сроках.

Специалист может назначить такой тест для следующих целей:

  • определить степень развития беременности, правильно ли развивается плод на определенном сроке;
  • исключить развитие внематочной, замершей беременности;
  • определить степень риска выкидыша.

Иногда случается так, что такое исследование назначают не только небеременным женщинам, а даже мужчинам. Потому что ХГЧ может повышаться, если у человека присутствуют гормонпродуцирующие опухоли.

Анализ обычно проводят после недели задержки менструации в специальной лаборатории. Для этого берут кровь из вены натощак – до этого нельзя есть минимум восемь часов. Также женщина может самостоятельно провести такой анализ крови на беременность дома, просто приобретя его в аптеке. Но точность будет в разы ниже лабораторных исследований.

Специалист может назначить много разных исследований, точно сказать какой именно даст положительный результат, трудно. ХГЧ гормон состоит из нескольких частиц – альфа и бета. Гормон бета-ХГЧ увеличивается при беременности.

Когда бета-ХГЧ находится в количестве не меньше 15 мЕд/мл – это норма как для мужчины, так и для женщины:

  • на первой недели беременности уровень превышается в несколько раз;
  • на пятой-шестой неделе анализ может показывать от 50 до 200 т мЕд/мл;
  • десятая-одиннадцатая неделя – концентрация гормона показывает свой предел, и потом начинает постепенно спадать.

Причины отклонения от нормы гормона ХГЧ, когда делают исследование крови:

  • когда уровень гормона превышает норму – это говорит о проблеме в том, как проходит беременность, например, при токсикозе;
  • когда сахарный диабет;
  • уровень может повышаться, если в утробе более одного плода;
  • неверно определили срок беременности;
  • недостаточное количество гормона – это говорит о патологии плода;
  • внематочная, замершая беременность;
  • гибель плода;
  • преждевременные роды;
  • плацентарная недостаточность.

Поэтому этот анализ очень важен для беременных, благодаря ему можно определить патологию и вовремя назначить необходимое лечение.

Еще беременность можно определить.

  1. При помощи обычного аптечного теста с использованием мочи. Определяет после двух, трех дней задержки. Тесты могут быть следующих видов: обычный тест-полоска, струйный, планшетный, электронный.
  2. Измерение базальной температуры – она должна быть выше 37 градусов, но проводить такой тест можно лишь в первые дни задержки.
  3. УЗИ.

Определение беременности с помощью теста

Исследования на антитела

Анализы крови на антитела, которые проводят при беременности, делаются для того, чтобы уточнить состояние иммунной системы пациента. Антитела – это белки, которые имеют функции связывания антигенов. Таким образом, создавая труднорастворимые комплексы, антитела вырабатывают лимфоциты, указывают на инфекционные заболевания, которые были перенесены в прошлом, или на инфекцию, только развивающуюся.

Также антитела к инфекционным антигенам помогают выявлять вирусы, бактерии, которые установить другими способами не получается. То есть наш организм вырабатывает антитела на любое чужеродное вторжение (бактерии, вирусы, паразиты и т. п.).

Когда проводят такой анализ крови на определение беременности, можно выявить такие инфекции:

  • вирусный гепатит;
  • вирусы герпеса;
  • цитомегаловирус;
  • хламидиоз;
  • лептоспироз;
  • микоплазмоз;
  • уреаплазмоз;
  • клостридиальная инфекция (столбняк);
  • дифтерия;
  • коклюш;
  • сифилис;
  • ВИЧ.

При наличии аутоантител можно вынести решающий фактор для диагноза аутоиммунного заболевания. При наличии антиспермальных, антиовариальных антител – могут поставить такой диагноз, как бесплодие. Всего такой анализ можно проводить до четырех раз за всю беременность.

Проверка на антитела

Значение биохимического метода

Для того, чтобы иметь полное представление о работе какого-то конкретного органа тела (в данном случае женских половых органов), проводят биохимический анализ крови при беременности. Этот способ является одним из самых точных. Он не только показывает полную картину функционирования органов, но и рассказывает о том, имеет ли орган какие-либо недостатки в витаминах микроэлементах. При любом изменении химического состава крови, показания говорят о том, что необходимо вмешательство.

Для того чтобы его сделать, берут пять миллилитров крови из локтевой вены. Изучают ее состав и заносят в специальный бланк, там отображаются основные компоненты, которые имеются в крови и их содержание.

Перед сдачей анализа нельзя есть не меньше двенадцати часов, и желательно не пить, чтобы данные небыли искажены. Когда беременность протекает без осложнений, биохимический анализ делают два раза, при постановке на учет и в 30 недель беременности.

Все показатели биохимического анализа крови обычно не имеют определенной нормы и четких значений, они определяются относительно каждого параметра (имеют рамки от и до). Часто одни и те же анализы трактуются совершенно по-разному – это вызвано тем, что специфика в каждой поликлинике устанавливает определенные критерии по-разному.

Опытный специалист по вашим результатам легко выявит симптоматику и вынесет определенный диагноз.

  • общего белка – 63 – 83 г/л;
  • липидов – 6,0 – 6,02 ммоль/л;
  • глюкозы – 3,5 – 4 ммоль/л;
  • фосфатазы щелочной – до 240 Ед/л;
  • амилаза панкреатической – при повышенном уровне, возможны патологии (до 50 Ед/л);
  • мочевины – 2,5 – 6,3 ммоль/л;
  • креатина – 53 – 97 ммоль/л.
Определение свертываемости

Анализ крови на свертываемость (коагулограмма) – это проводимые исследования свертываемости крови. Сдают анализ натощак (не менее 8 часов), можно пить только воду. Назначают такой анализ один раз в триместр, то есть три раза за всю беременность. Но если есть патологии, его могут назначать дополнительно.

Проверка на свёртываемость

На что обращают внимание при обработке результатов:

  • концентрация фибриногена – белок, который представляет собой сгусток крови, его норма – 2,0 – 4,0 г/л, перед родами необходимое значение 6,0;
  • АЧТВ – норма 24 – 35, время свертываемости;
  • волчаночного антикоагулянта – у беременной его быть не должно;
  • протромбина, норма – 78 – 143%: важный элемент, если показатель повышается, возможно произошла отслойка плаценты;
  • эндометрит – воспаление оболочки матки.

Об авторе: Боровикова Ольга

гинеколог, врач УЗИ, генетик

Окончила Кубанский государственный медицинский университет, интернатуру по специальности «Генетика».

Определение беременности с помощью теста

На каком сроке анализ крови на ХГЧ покажет беременность?

Иногда у женщины есть острая необходимость выяснить, беременна ли она, как можно скорее. Некоторые бросаются в ближайшую аптеку скупать тест-полоски в надежде увидеть на них результат еще до наступления задержки очередных месячных, но есть более точный и информативный способ выяснить, есть ли беременность на самым ранних сроках — сдать кровь на ХГЧ.

Что это такое?

HCG или ХГЧ — это гормон, который начинает вырабатываться в организме клетками такой эмбриологической структуры, как хорион. Происходит это после того, как оплодотворенная яйцеклетка имплантируется.

Первые 6-8 суток после зачатия она продвигается в полость матки по трубе, и в эти дни хорионический гонадотропин человека (это полное название вещества) не продуцируется.

Как только яйцеклетка имплантировалась, ткани хориона начинают производить дозы HCG. Гормон необходим для того, чтобы в женском организме были созданы все условия для развития прикрепившегося эмбриона. Гормон подавляет процессы, нормальные для смены фаз менструального цикла, ведь в них на ближайшие девять месяцев нет никакой необходимости. Кроме того, под воздействием этого белкового гормона желтое тело начинает вырабатывать огромные количества прогестерона, андрогенов и эстрогена. Эти вещества помогают сохранить и успешно перенести беременность. Хорионический гонадотропный гормон вызывает изменения в функционировании коры надпочечников, что приводит к необходимой в этом случае физиологической иммунодепрессии.

Если иммунитет женщины не угнетать, то он может отторгнуть эмбрион, который является на 50% чужеродным по генетическому набору. Именно ХГЧ обеспечивает некоторое снижение иммунных реакций, направленное на сохранение ребенка. Позже, когда образуется плацента, этот гормон способствует ее развитию, улучшает проницаемость сосудов плаценты. У женщин вне беременности и мужчин такой гормон может появиться в крови при некоторых опухолевых процессах в организме, причем эти новообразования, скорее всего, будут злокачественными.

На особенности беременного женского организма вырабатывать этот гормон, который еще называется «гормоном беременности», кстати, основаны столь любимые женщинами и девушками тест-полоски на беременность, которые можно купить в любой аптеке и в любом магазине. Правда, следует понимать, что тест рассчитан на определение гормона в моче, а в ней он в необходимом количестве появляется значительно позже, чем в крови. Поэтому анализ крови может раньше дать достоверный результат, чем аптечный тест на беременность.

Зачем нужен такой анализ?

Помимо удовлетворения простого женского любопытства — есть беременность или нет, уровень ХГЧ может рассказать о многом. Анализ крови на концентрацию гормона назначают, чтобы выяснить, является ли беременность многоплодной (Каждый эмбрион вырабатывает определенное количество гормонального «сопровождения», и от числа эмбрионов зависит уровень вещества в крови будущей мамы. Кровь на ХГЧ сдают в периоды пренатальных скринингов — на 11-13 неделе и на 16-19 неделе беременности, чтобы выяснить, насколько велики у ребенка риски появиться на свет с тяжелыми грубыми хромосомными пороками развития.)

На такой анализ отправляют женщину при подозрении на замершую беременность, задержку развития плода, внематочную беременность, поскольку концентрация вещества в крови может указывать как на прогрессирующее развитие малыша, так и на его гибель. Анализ считается обязательным для женщин, которые сделали аборт (как медикаментозный, так и обычный). Стремительно снижающийся уровень этого гормона-гонадотропа сможет сообщить лечащему врачу о том, насколько успешно прошло выскабливание. Кровь на HCG сдают все небеременные женщины и мужчины при подозрении на злокачественные опухоли, особенно опухоли яичек у представителей сильного пола.

Рекомендуем прочесть:  Можно Ли Содой Полоскать Рот При Беременности

Когда можно сдавать?

Уровень хорионического гонадотропина в организме женщины, которая скоро станет мамой, удваивается каждые двое суток. Если учесть, что около недели будущему малышу требуется, чтобы добраться до места прикрепления.

Первые лабораторные данные о повышении ХГЧ в крови можно получить примерно через 10 дней после оплодотворения.

Это на 4-5 дней раньше, чем аптечные тесты смогут показать вторую полосочку. Чувствительность таких тестов к гормону ниже в 2 раза, и концентрация гормона в моче нарастает вдвое медленней, чем в крови. Таким образом, если взять за основу факт, что у небеременной дамы уровень ХГЧ не превышает 5мЕд/мл, то понятно, что на вторые сутки после имплантации (через 9-10 дней после оплодотворения) уровень гормона вырастет до 10 мЕд/мл, а еще через 2 дня — до 20 мЕд/мл. К 14 суткам после зачатия уровень будет около 40-60 мЕд/мл. В моче хорионического гонадотропина будет определяться около 30 мЕд/мл, что превышает порог чувствительности аптечного теста-полоски (15-20 мЕд/мл в зависимости от производителя), и женщина сможет увидеть две полоски.

Однако тесты могут давать неверные результаты, могут быть бракованными или проведенными с ошибками. С анализом крови все обстоит гораздо точнее.

Он не только определяет факт свершившейся беременности, но и указывает на срок, на благополучие развития эмбриона, а также на возможность развития не одного малыша, а сразу нескольких.

Определить беременность по общему анализу крови невозможно, требуется биохимическое исследование венозной крови женщины. И сдавать его следует не раньше, чем через 10-12 дней после овуляции. Следует учесть и возможность поздней имплантации, когда оплодотворенная яйцеклетка опускается в полость матки и закрепляется там не на 7-8 сутки после зачатия, а только через 10 дней. Тогда анализ крови покажет беременность только на 14 сутки после овуляции.

Теоретическая и практическая возможность выяснить, состоялось ли зачатие еще до задержки месячных, есть только при помощи лабораторной диагностики крови на содержание в ней ХГЧ.

Как правильно сдавать?

На достоверность результата анализа может повлиять многое — простудные и инфекционные заболевания, которые есть у женщины, особенности ее питания, сильные стрессы. Поэтому перед сдачей рекомендуется подготовить себя к ранней диагностике. Нужно убедиться, что нет повышенной температуры, признаков вирусных или других заболеваний.

Если женщина хочет определить беременность до задержки месячных, то ей стоит предусмотреть возможность неоднократной сдачи крови, поскольку важными будут именно результаты в динамике. Между первичной и повторной сдачей желательно сделать перерыв в 2 дня.

За сутки до посещения лаборатории женщина должна воздержаться от жирной и жареной пищи, обилия специй и сладостей, чтобы питание не отразилось на составе крови.

Последний прием пищи желательно осуществлять не позднее, чем за 6-8 часов до анализа, прийти в медицинское учреждение следует натощак в утреннее время.

Если женщина за последние 2 недели принимала какие-либо гормональные медикаменты, то об этом обязательно следует сообщить перед сдачей анализа.

Результат можно ожидать через несколько часов или несколько дней — это зависит от темпов работы и загруженности лаборатории. Если женщина обратилась в частную клинику и делает анализ платно, то есть все шансы получить результат уже тем же вечером или даже раньше.

Как понять результат?

Никто из лаборантов не станет разъяснять женщине, что означают цифры в результате ее анализа, поскольку это должен делать врач. Однако не всегда женщина бывает в тот же день записана на прием в гинекологу, а понять, что показали анализы крови, хочется прямо сейчас. Сложно привести единые нормы значений концентрации ХГЧ, поскольку у каждой лаборатории цифры свои. Однако существуют определенные приблизительные стандарты, которые могут говорить не только о факте беременности, но и ее возможном сроке.

Последний прием пищи желательно осуществлять не позднее, чем за 6-8 часов до анализа, прийти в медицинское учреждение следует натощак в утреннее время.

Особенности анализа крови на беременность на ранних сроках

Как делают анализ крови на беременность на ранних сроках? В период беременности у женщины происходит выработка гормона ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). ХГЧ вырабатывает свой гормон из оболочки зародыша, и когда женщина сдает анализ, то кровь показывает, есть его содержание или нет. Исходя из этого врач и делает заключение о беременности. Благодаря такому анализу крови можно на раннем сроке определить, беременна ли женщина. Такой тест проводится спустя 2 недели после оплодотворения яйцеклетки. И если женщина беременна, то тест окажется положительным.

Хорионический гонадотропин играет большую роль в первом триместре беременности, так как он вырабатывает необходимое количество гормонов, так необходимых плоду. К таким гормонам относят прогестерон и эстроген. Если весь период беременности протекает успешно, то в дальнейшем этот гормон будет вырабатывать плацента. Этот вид гормона необходим эмбрионам мужского пола, так он помогает стимулировать развитие гормональных клеток, которые расположены в семенных канальцах (другими словами, клетки Лейдига), а они благодаря этому стимулируют выработку тестостерона.

Тестостерон играет главную роль в формировании мужских половых органов у будущих мальчиков, но не стоит исключать и то, что он оказывает большое влияние на кору надпочечников эмбриона.

Хорионический гонадотропин человека по своему строению состоит из двух единиц — альфа- и бета-ХГЧ. Альфа-единица схожа по строению с такими гормонами, как тиреотропный, фолликулостимулирующий, лютеинизирующий, а бета-гормон уникален. Поэтому в системе диагностики бета-ХГЧ имеет решающие значение.

Провести диагностику на предмет беременности можно и в домашних условиях, так как ХГЧ выделяется еще и с мочой. Но процент достоверности у такого теста более низкий по сравнению с простым анализом крови, потому что уровень хорионического гонадотропина человека в моче находится в меньшем количестве, чем в крови.

Показания для проведения данного анализа

Существует ряд показаний для сдачи анализа крови на определение уровня ХГЧ в организме женщины.

Женщинам пройти тест на уровень ХГЧ в крови рекомендуется:

  • для подтверждения беременности;
  • если есть подозрения на внематочную беременность;
  • если есть необходимость вызвать искусственные роды;
  • для отслеживания нормального протекания беременности;
  • во время угрозы выкидыша или при подозрении на неправильное внутриутробное развитие плода;
  • для исследований возможных пороков плода.

Существует ряд норм для определения этого гормона в сыворотке крови. У мужского и женского пола в нормальном состоянии организма он находится на уровне 5 мЕд/мл, а в период беременности у будущих мам он значительно возрастает.

Если беременность протекает успешно и без отклонений, то ХГЧ со сроком постепенно повышается. Стоит отметить, что в 1 триместре бета-показатель значительно повышается каждые 2-3 дня.

Пик роста такого гормона приходится на 10-12 неделю беременности, а потом его содержание в крови резко идет на убыль и во второй половине беременности остается на одном и том же значении до родов.

Увеличение бета-гормона может происходить:

  • в период развития многоводия;
  • во время токсикоза и гестоза;
  • когда мать больна сахарным диабетом;
  • если у ребенка обнаружили внутриутробную патологию (к примеру, синдром Дауна);
  • если срок беременности был установлен неправильно;
  • во время приема гестагенов.

Такой показатель может быть увеличен, если у женщины или мужчины есть серьезные заболевания:

  1. Опухоль яичек.
  2. Опухоли при болезнях желудочно-кишечного тракта.
  3. Новообразования в легких, почках и матке.
  4. Пузырный занос.
  5. Хорионкарцинома.
  6. Если происходит прием препаратов для стимуляции выработки ХГЧ.
  7. Если женщина сделала анализ крови после аборта на протяжении 4-5 дней.

Если вы принимаете гормональный препарат для стимуляции выработки ХГЧ или недавно перенесли аборт, то такой гормон будет повышен. Если же на протяжении нескольких недель вы сдаете анализ крови, а он все равно дает завышенные результаты, то вы беременны.

Если у беременной женщины такой показатель находится на низком уровне, то это свидетельствует о том, что беременность протекает ненормально или срок был установлен неточно. К таким серьезным угрозам относят:

  1. Развитие внематочной беременности.
  2. Плод не развивается.
  3. У плода возникает вероятность задержки развития.
  4. Угроза выкидыша.
  5. Плацентарная недостаточность.
  6. Может произойти гибель плода во 2 или 3 триместре беременности.

Бывают и такие случаи, когда результаты анализа крови показывают отсутствие этого гормона. Но обычно такое происходит, если анализ был проведен рано или при внематочной беременности. Какой бы вы ни получили результат анализа крови, точную и полную расшифровку может дать только специалист.

Как правильно сдавать анализ

Конечно, расписать алгоритм правильности сдачи анализа должен доктор. Ниже приведены рекомендации на случай, если доктор не проконсультировал вас по этому вопросу. Итак, сначала необходимо знать, откуда берут кровь. Ее берут из вены.
Такой анализ нужно сдавать утром и натощак.

Если у вас не получается сдать кровь утром, то перед анализом старайтесь не есть на протяжении 4-6 часов.
Если вы осуществляете прием каких-нибудь препаратов, то обязательно сообщите об этом вашему доктору.

Такой вид анализа желательно сдавать, когда у вас нет месячных на протяжении 3-5 дней (но не ранее). Чтобы результат был точным, рекомендуется сделать его еще раз спустя 2-3 дня. Обычно для выявления патологии у плода анализ сдается с 14 по 18 неделю.

Помните, что такой анализ важен и избегать его нельзя, ведь с помощью него можно определить, нормально ли развивается беременность.

Если вы принимаете гормональный препарат для стимуляции выработки ХГЧ или недавно перенесли аборт, то такой гормон будет повышен. Если же на протяжении нескольких недель вы сдаете анализ крови, а он все равно дает завышенные результаты, то вы беременны.