Анализы Для Определения Беременности На Ранних Сроках

Определение беременности на ранних сроках

одно из самых частых лабораторных исследований, которое проводится в диагностических целях.

Беременность – самый поворотный момент в жизни женщины. О зачатии малыша предвещает задержка менструации.

Анализы на определение беременности необходимы для того, чтобы более точно определить, чем вызван сбой цикла. Следует использовать различные методики для диагностики. Известно множество способов определения беременности, но многие из них не гарантируют 100-ю точность.

Даже экспресс-тест, основанный на анализе мочи, отличается низкой чувствительностью (80-95 процентов). Поэтому доверять лишь единственному источнику информации не рационально. В этом случае любая женщина может быть дезинформирована.

Самый достоверный источник информации, который поможет составить наиболее полную картину, – анализ крови на беременность.

ЗАЧЕМ СТОИТ СДАВАТЬ АНАЛИЗ КРОВИ?

Самым достоверным и надежным способом определения беременности, который предлагает современная медицина, является анализ крови. Эта методика основана на выявлении гормона ХГЧ, который вырабатывается клетками эмбриона, когда он закрепляется на стенке матки. Этот процесс происходит на четвертый день после дня зачатия.

Посредством действия этого гормона желтое тело яичников женщины вырабатывает больше прогестерона, без которого невозможно вынашивание плода. Если в крови присутствует хориональная ткань, что с достоверной точностью можно определить «интересное положение» женщины. Благодаря анализу крови можно диагностировать беременность на ранних сроках – на седьмые сутки от дня зачатия анализ на ХГЧ покажет положительный результат. В норме этот показатель у небеременной женщины — 0-15 Мед/мл.

Этот тест необходим не только для диагностики беременности, но и для диагностики патологий развития плода. Его назначают на 14-18 неделе беременности.

Самый достоверный источник информации, который поможет составить наиболее полную картину, – анализ крови на беременность.

Необходимые анализы на ранних сроках беременности: список

Каждая женщина, которая осознано приняла решение стать мамой, должна обязательно знать все нюансы течения беременности и родового процесса. Таким образом, очень важно объяснить будущей маме о том, что необходимо делать, чтобы защитить свой организм и организм ребенка.

Именно поэтому проводятся различные клинико-лабораторные анализы на ранних сроках беременности и не только. Беременная женщина должна находиться под наблюдением акушера-гинеколога практически постоянно. Так какие же исследования нужно проводить в период беременности, а именно на ранних ее сроках?

Значимость анализов на ранних сроках беременности

С момента установления факта беременности женщина становится на учет у акушера-гинеколога и направляется на ряд обязательных лабораторных анализов.

Проводится это с определенными целями:

На ранних сроках возможно выявить развитие каких-либо генетических нарушений в организме ребенка;

При первой же консультации беременная женщина должна сообщить своему врачу о всех хронических и наследственных заболеваниях в семье.

Исследования, которые проводятся на ранних сроках беременности

Во время первой встречи женщины с врачом при установлении беременности собирается подробный семейный анамнез (кто из родственников страдал какими-то определенными хроническими заболеваниями), акушерский анамнез женщины (характеристика менструального цикла, количество беременностей и родов, абортов, течение родов и беременности, характер развития ребенка и т.д.).

В обязательном порядке доктор должен узнать о бытовых условиях, условиях труда женщины, вредных привычках. Предоставляется подробная информация беременной о необходимых лабораторных и инструментальных методах обследования в период вынашивания ребенка и цели проведения данных мероприятий.

Проводится общий осмотр и гинекологическое исследование: врач фиксирует в документации рост, вес, окружность живота и бедер женщины, оценивает работу сердца и сосудов, легких, измеряют кровяное давление.

Во время гинекологического осмотра обращают внимание на состояние шейки матки, проводится цитологическое исследование материала, взятого из полости маточной шейки, берется мазок со свода влагалища на выявление бактериальной флоры.

Анализы, которые входят в перечень обязательных на ранних сроках беременности:

1. Анализ состава крови и мочевой жидкости. Обращают внимание на концентрацию гемоглобина в крови и количество эритроцитов. Их недостаточное количество может привести к развитию гипоксии у плода, что приводит к различным аномалиям развития. Также не менее важны показатели лейкоцитарного индекса и скорость оседания эритроцитов (признаки воспаления). При появлении белка в моче или осадка в виде кристаллов солей и лейкоцитарных или эритроцитарных клеток можно говорить о патологическом процессе в почках. При выявлении изменений данных показателей необходимо проводить дополнительное обследование беременной женщины для своевременной коррекции состояния ее здоровья и здоровья ребенка.
2. Определение резус-фактора крови беременной женщины. По данным такого исследования можно также предугадать характер течения беременности и предотвратить развитие осложнений.
3. Биохимический анализ крови беременной проводится с целью оценки функциональных способностей жизненно важных органов (сердце, печень, почки).
4. Исследование крови будущей мамы на ВИЧ-инфекцию, гепатиты, сифилис. Эти лабораторные анализы проводятся с целью ранней диагностики таких серьезных заболеваний и проведения профилактики заражения плода от матери.
5. Анализ крови на ТОРЧ-инфекции. Данный анализ представляет собой целый комплекс тестов для выявления вирусных организмов в крови женщины (токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус, герпес и другие инфекции очень опасны для ребенка). Проводятся исследования для профилактики развития различных аномалий плода.

Дополнительные методы исследования

В начале беременности возможно проведение ультразвукового исследования воротниковой зоны ребенка. Данный вид диагностики заключается в выявлении небольшого скопления жидкости в кожной складке позади шеи (выйная складка) у ребенка. Большое количество жидкости может свидетельствовать о высоком риске развития болезни Дауна у плода.

Данное исследование проводится в сроке от 11 до 14 недель беременности в комплексе с определением концентрации альфа-фетопротеина в крови беременной женщины.

Однако информативность данного теста составляет около 80 %.

Более точным считается интегрированный тест на болезнь Дауна, который включает в себя 2 этапа:

1. УЗИ воротниковой зоны и определение концентрации АФП в крови будущей мамы;
2. Проводится не позже, чем на 20 неделе после зачатия. Исследуется концентрация в крови у матери ХГЧ, эстриола несвязанного, АФП, ингибина –А.

Существует еще один метод генетического анализа плода. Этот анализ заключается в исследовании ворсинок хориона. Путем пункции брюшной стенки или через влагалище тонкой иглой можно взять образец ворсинок хориона на анализ. Проводится процедура обычно под местной анестезией в сроке 10-12 недель беременности. После исследования женщина должна находиться в постели около 3 дней, может отмечаться незначительное кровотечение.

Недостаток данной диагностической процедуры в том, что существует угроза выкидыша.

Биопсия хориона позволяет выявить следующие патологии:

• Мышечная дистрофия Дюшена;
• Болезнь Дауна;
• Анемия серповидноклеточная;
• Синдром Тернера;
• Талассемии;
• Фенилкетонурию.

Каждая беременная женщина должна очень внимательно относиться к своему здоровью и состоянию малыша. При возникновении малейших беспокойных симптомов рекомендуется сразу же обращаться к акушеру-гинекологу за консультацией во избежание развития осложнений течения беременности и родов, а также формирования различных патологий плода.

Проводится общий осмотр и гинекологическое исследование: врач фиксирует в документации рост, вес, окружность живота и бедер женщины, оценивает работу сердца и сосудов, легких, измеряют кровяное давление.

АНАЛИЗЫ И РАННЕЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ

СПОСОБЫ ОПРЕДЕЛИТЬ БЕРЕМЕННОСТЬ НА РАННЕМ СРОКЕ


ИЗМЕРЕНИЕ БАЗАЛЬНОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ

Задержка месячных обычно бывает вызвана беременностью. Если менструация не наступила в ожидаемый день, то начиная со следующего утра для определения беременности Вы можете измерять базальную температуру — температуру в прямой кишке. Обычный медицинский термометр вводится в прямую кишку на глубину 2 см. на 5-7 минут сразу после пробуждения, при этом нельзя вставать с кровати. Если базальная температура (БТ) стабильно превышает 37*С, то это свидетельствует в пользу возможной беременности. Однако, более низкие показатели так же встречаются, особенно при угрозе самопроизвольного прерывания беременности.

ТЕСТ НА ОПРЕДЕЛЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ

При задержке менструации на 1-2 дня и более для определения беременности можно воспользоваться тестом для ранней диагностики беременности (большинство тестов, имеющихся сегодня в продаже, определяют наличие беременности в первый день задержки). Он прост в использовании и достаточно достоверен. Точность ответа будет выше, если исследования провести 2-3 раза. Принцип работы тестов для определения береременности выглядит так: при контакте с мочой беременной на них должны появиться две поперечных линии — одна контрольная, говорящая о том, что с самим тестом все в порядке, вторая же свидетельствует о наличии в моче ХГ и, следовательно, о том, что женщина беременна. Если ее нет, то нет и беременности.

Несмотря на внешние различия тестов для определения береременности, в основе их действия лежит реакция на специфический гормон (хорионический гонадотропин — ХГ), который начинает вырабатываться в организме женщины во время беременности, и продукты его распада. Гормон и продукты его распада выделяются с мочой. С ними и вступает во взаимодействие химический реактив, которым пропитана или пластинка теста. Для исследования лучше взять утреннюю порцию мочи.

Проблемы с определением беременности возникают в том случае, если одна или две линии получатся бледными, размытыми и трудно читаемыми. В такой ситуации можно купить новый набор. И лучше выбрать «струйный тест», он стоит дороже, но точнее тестов-полосок. Что касается времени, когда лучше делать тест. В инструкциях часто пишут, что они работают уже на седьмой день после зачатия, которое обычно происходит в середине цикла. Нам кажется это сомнительным, все-таки уровень ХГ в это время невелик. Лучше воспользоваться тестом тогда, когда предположительно должны были начаться критические дни. В этом случае результат диагностики беременности обычно бывает точным.

АНАЛИЗ КРОВИ НА БЕРЕМЕННОСТЬ

Более сложные и в тоже время более достоверные методы раннего определения беременности основаны на измерении уровня гормонов в организме женщины в анализах крови. Вы сдаете анализ крови на беременность из вены, а через некоторое время получаете результат. В этом случае определяют обычно уровень другого, более специфического гормона — трофобластического бета-глобулина, который дает более достоверную информацию, и в первую очередь о предполагаемом сроке возможной беременности. Анализ крови на беременность гораздо надежнее, чем тест на беременность, хотя и отнимает больше времени.

УЗИ ДИАГНОСТИКА ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ РАННЕГО СРОКА

Единственным достоверным способом раннего определения беременности является ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза. В зависимости от методики исследования УЗИ может быть трансабдоминальное (т.е. через переднюю брюшную стенку) или трансвагинальное (когда датчик вводится во влагалище), причем последняя разновидность УЗИ считается более информативной. Однако данными УЗИ-методами можно получить информацию о наличие беременности и ее локализации начиная с 2,5 — 3 недели.

Но вот с начала задержки прошло некоторое время, самочувствие остается более или менее хорошим, тест или анализ на беременность дал положительный результат. Стоит ли идти на прием к гинекологу? Стоит. В первую очередь — чтобы удостовериться в том, что беременность маточная.

Тесты и анализы крови для ранней диагностики беременности равнозначно дают положительный результат как при маточной, так и внематочной беременности . Дело в том, что оплодотворение происходит вне полости матки, и оплодотворенная яйцеклетка должна добраться до места имплантации по маточной трубе. И если на пути плодного яйца встречаются препятствия в виду сужений в маточной трубе или же оплодотворенная яйцеклетка слишком долго продвигается по маточной трубе и плодное уже чересчур велико для просвета маточной трубы, то оно не попадает в полость матки. Возникает эктопическая, или внематочная, беременность .

Поэтому, если есть хоть малейшие сомнения, сделайте тесты или анализы крови на раннее выявление беременности и при положительном результате посетите вашего врача – гинеколога . В случае, если анализ крови или тест на беременность даст отрицательный результат, а задержка месячных продолжается, посетите гинеколога — эндокринолога для уточнения причин нарушения менструального цикла .

При задержке менструации на 1-2 дня и более для определения беременности можно воспользоваться тестом для ранней диагностики беременности (большинство тестов, имеющихся сегодня в продаже, определяют наличие беременности в первый день задержки). Он прост в использовании и достаточно достоверен. Точность ответа будет выше, если исследования провести 2-3 раза. Принцип работы тестов для определения береременности выглядит так: при контакте с мочой беременной на них должны появиться две поперечных линии — одна контрольная, говорящая о том, что с самим тестом все в порядке, вторая же свидетельствует о наличии в моче ХГ и, следовательно, о том, что женщина беременна. Если ее нет, то нет и беременности.

Анализ крови на беременность на ранних сроках

Женщинам хочется узнать о возможном зачатии пораньше. У одних это вызвано большим желанием стать мамой. Другие же, напротив, переживают потому, что пока не хотят рожать ребенка. Многие используют тесты, купленные в аптеке. Однако женщинам стоит знать, какой анализ крови показывает беременность. Этот способ наиболее достоверный. Основывается данный метод на определении значения хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Его также называют гормоном беременности.

Как сдавать анализ крови на беременность на ранних сроках?

ХГЧ обнаруживается в крови лишь будущих мам. Этот гормон вырабатывается хорионом – оболочкой эмбриона. По его уровню определяют, произошло ли зачатие. Данное исследование проводят многие лаборатории. Женщине следует знать, как называется исследование, определяющее беременность — анализ крови на ХГЧ.

Прийти в медучреждение можно примерно через 8 дней после предполагаемого зачатия. Врачи могут рекомендовать пересдать тест через несколько дней. Если зачатие произошло, то уровень гормона будет расти. Только проходить исследования желательно в одной лаборатории.

Во время процедуры берут венозную кровь. Сдавать ее нужно утром, натощак. Можно пройти процедуру в другое время. В таком случае нельзя есть примерно 6 часов перед манипуляцией.

Как по анализу крови на ХГЧ определить беременность?

Для мужчин, а также небеременных женщин, уровень гормона в норме — от 0 до 5 мед/мл.

Но если зачатие произошло, то расшифровка анализа крови при беременности зависит от сроков гестации. ХГЧ растет примерно до 12 недели. Затем же начинает снижаться. На 2 неделе уровень гормона может находиться в пределах 25-300 мЕД/мл. Уже к 5 неделе его значение приходится на промежуток от 20000 до 100000 мЕД/мл. Важно помнить, что в разных лабораториях могут немного различаться нормы. Также следует учитывать, что параметр зависит от особенностей организма каждой женщины. Однако примерные значения можно посмотреть по специальным таблицам.

Опытному врачу данное исследование может дать и другую полезную информацию относительно здоровья пациентки. Повышение значения хорионический гонадотропин человека может указывать на следующие состояния:

• ожидание двойни или тройни;
• заболевание, которое называют пузырным заносом;
• опухоли внутренних органов;
• срок гестации больше предполагаемого.

Если ХГЧ ниже принятых норм, то это может сказать о таком:

• внематочная, а также замершая беременность;
• меньший срок гестации, чем предполагается;
• возможный выкидыш.

Если ХГЧ не растет, а уменьшается, потребуется обязательный визит к врачу.

Некоторые лекарства могут повлиять на результат исследования. Это те препараты, которые в своем составе содержат этот гормон. К ним относят «Прегнил», «Хорагон». Эти медикаменты назначаются для терапии бесплодия, а также для стимуляции овуляции. Другие лекарства не оказывают влияния на значение ХГЧ.

Иногда результат исследования может быть ложно-отрицательным. Ошибка возможна, если у женщины была поздняя овуляция или имплантация.

Другие обследования в первые недели не могут показать, произошло ли оплодотворение. Некоторые девушки ищут ответ на вопрос, может ли общий анализ крови показать беременность. Ответ будет отрицательным. По результатам данного теста нельзя определить наступление зачатия. Но это исследование будущим мамам придется проходить регулярно до родов. Расшифровка общего анализа крови при беременности имеет свои особенности, о которых знает каждый квалифицированный врач. Потому не стоит пытаться самостоятельно сделать выводы из результатов теста.

• ожидание двойни или тройни;
• заболевание, которое называют пузырным заносом;
• опухоли внутренних органов;
• срок гестации больше предполагаемого.

Какой анализ крови показывает беременность – все, что нужно знать о ХГЧ

Каждая женщина, планирующая зачатие ребенка, хотела бы знать о счастливом событии еще до появления двух полосок на тесте. Достоверный результат можно получить, узнав какой анализ крови показывает беременность до задержки, и пройти лабораторное исследование.

Анализ крови на «гормон беременности»

Популярным и наиболее доступным вариантом определения «интересного положения» на данном этапе является домашний тест, который не всегда показывает достоверные результаты. Точный ответ можно узнать с помощью анализа крови на уровень хорионического гонадотропина.

ХГЧ (или хорионический гонадотропин человека) – особый гормон в крови будущей матери, по которому определяют беременность и ее развитие.

Выделяясь из оболочки прикрепленного к стенке матки эмбриона, он заставляет яичники производить повышенное количество эстрогена и прогестерона, необходимые для поддержания беременности. Если зародыш мужского пола – стимулируется синтез тестостерона. При оплодотворении положительный результат виден уже на 8-10 день после наступления овуляции.

Гормон-белок ХГЧ состоит из субъединиц – бета и альфа.

В процессе лабораторного исследования измеряют концентрацию второй составляющей с уникальным строением. Если в крови не беременной здоровой женщины количество бета-субъединицы не превышает 5 мЕд/мл, то каждые два дня после оплодотворения уровень повышается в несколько раз (на 60–80%).

Аптечные тест-полоски основаны на таком же методе определения количества ХГЧ, только исследуемым материалом служит моча. Концентрация гормона в этом случае увеличивается в два раза медленнее, поэтому положительный результат может быть на 1-2 день задержки месячных. По исследованию крови на хорионический гонадотропин можно узнать точный срок и исключить патологии внутриутробного развития.

Как меняется ХГЧ в период беременности?

Активное выделение гормона-белка начинается с момента закрепления плодного яйца к стенке матки и достигает своей верхней границе ближе к концу первого триместра.

Если анализ производится на раннем сроке (не более 2 недель от зачатия), возможно результат не превысит значение 25 мЕд/мл и врач назначит повторное исследование через несколько дней для подтверждения беременности. Если плод развивается правильно, то следующий результат покажет 156–4870 мЕд/мл, что соответствует малому сроку – 2–3 недели после оплодотворения.

Врач-гинеколог на протяжении всей беременности контролирует развитие плода по уровню концентрации ХГЧ в крови.

В зависимости от срока этот показатель меняет значения:

• На 3–4 недели норма гормона должна находиться в пределах от 1100 до 31500 мЕд/мл.
• В период с 6 по 7 неделю беременности нижняя граница ХГЧ 27300 мЕд/мл, а верхняя – 233000 мЕд/мл. Максимальному значению 20900–291000 мЕд/мл соответствует срок 7–11 недель.
• Во втором триместре количество хорионического гонадотропина в крови беременной уменьшается. В период с 10 по 13 неделю необходимо пройти первый биохимический скрининг: анализ крови на ХГЧ и РАРР-А (протеин). Уровень гормона в этот период находиться на уровне 20000–60000 мЕд/мл. Отклонения от нормы свидетельствуют о возможных врожденных патологиях и нуждаются в дополнительной диагностике.
• На 22-24 неделе показатели ХГЧ варьируются в пределах 10000–35000 мЕд/мл.
• В начале последнего триместра беременности количество «гормона беременности» в крови продолжает падать.
• Перед родами концентрация снова повышается и на сроке 38-40 недель достигает верхних значений на уровне 78100 мЕд/мл.

Самостоятельно разобраться в результате анализа крови на гормон-белок ХГЧ сложно. В каждой лаборатории свои граничные значения, которые зависят от метода проведения исследования. Значения зависят от многих факторов и индивидуальны для каждой женщины, ожидающей рождение ребенка.

Причины и опасность отклонения ХГЧ

Если результаты лабораторного исследования крови на уровень хорионического гонадотропина оказались в пределах допустимых норм, значит беременность развивается хорошо и будущему малышу ничего не угрожает.

В некоторых случаях анализ показывает отклонение в большую или меньшую сторону.

Низкая концентрация ХГЧ в крови может свидетельствовать о патологическом течении беременности, среди которых:

Причина

Особенности развития
Угроза самопроизвольного выкидыша	В зоне риска находятся женщины на раннем сроке и уровнем ХГЧ пониженным на 50% и более. В большинстве случаев необходима госпитализация.
Внематочное крепление эмбриона	В этом случае опасности подвергается сама женщина. Патология чревата разрывом маточной трубы.
Замерший (неразвивающийся) плод	Зачастую происходит при серьезных врожденных отклонениях, несовместимых с дальнейшим развитием и жизнью зародыша.
Неправильно установленный срок беременности	Если месячный цикл не регулярен, то установить точный срок без дополнительного обследования (УЗИ, повторный анализ) не всегда возможно.
Плацентарная недостаточность (хроническая)	Может угрожать задержкой в развитие плода.
Врожденная патология	Синдром Эдвардса.
Истинное перенашивание беременности	Связано с различными болезнями матери (эндокринные и гинекологические патологии в анамнезе). Беременная должна находиться под постоянным контролем врачей.

Полезное видео об анализе крови на ХГЧ: