Анализы Во Время Беременности По Неделям Таблица

Содержание

Анализы во время беременности по неделям: что сдавать, таблица

Женщины, увидев впервые список анализов, необходимых во время беременности, испытывают определенный психологический дискомфорт – перечень процедур впечатляет. Конечно, нужно думать о своем здоровье, о здоровье еще не рожденного ребенка, но почему этих анализов столько? Надо понимать, что анализы при беременности по неделям имеют свою строго обусловленную научно-медицинскую прагматику.

Логика и прагматика назначаемых беременной женщине клинических процедур

Чтобы понять основания и логику наблюдающего беременность врача-гинеколога, заглянем немного в прошлое.

Научные обоснования клинического наблюдения беременности

Первые исследования, связанные с процессом гестации и родами, начались в конце XVII века. Накопленные данные позволили сформулировать список наиболее вероятных и острых угроз, способных повлиять на здоровье беременной женщины и плода, который она вынашивает. Именно в соответствии с ними был разработан стандартный исследовательский комплекс процедур, необходимых для контроля состояния беременной женщины от начала зачатия и до самых родов.

Помимо стандартного комплекса исследований есть дополнительные процедуры – анализы, которые сдаются в тех случаях, когда результаты первичного осмотра показали отклонение от нормы.

Цивилизационные обоснования клинических наблюдений беременности

Напомним будущим мамам, что современная цивилизация накладывает определенные ограничения на биологический цикл развития человека. Еще сто лет назад, в начале ХХ века, семьи, в которых было более 10 детей, считались нормой. Сейчас они – исключение из правил. В редких случаях среднестатистическая семья может позволить себе иметь более двух детей – здоровье, финансы, культурные, общественные и другие ограничения часто становятся непреодолимым препятствием в создании большой семьи. А потому очень важно, чтобы гестация (беременность) и роды протекали нормально. Клинические исследования становятся необходимым условием, обеспечивающим современной женщине благополучное завершение беременности.

Календарь анализов

Ниже представлен полный перечень процедур и анализов, необходимых для контроля течения беременности, включая те, что назначают при постановке на учет. Остановимся на самых важных из этих анализов, объясняя их предназначение и суть.

Таблица анализов при беременности по неделям

Первый триместр (0-13 неделя гестации)

Все начинается с подтверждения факта зачатия. Нужно пройти домашний тест на беременность (будущие мамы называют его «беременный» тест) и увидеть долгожданные две полоски, но лучше сдать на 8-й день от предполагаемого зачатия тест на ХГЧ (гормон беременности) – самый точный из всех тестов, способных подтвердить беременность.

Если тест на ХГЧ покажет более 24 мЕд/мл, значит, зачатие свершилось и надо готовить себя к дальнейшим анализам.

В первые дни гестации необходимо сдать кровь на определение группы крови, резус-фактора, если это не было сделано ранее. Знание группы крови и резус-фактора необходимо не только для экстренных случаев, например, переливания крови, но и для уточнения клинической картины гестации, предотвращения возможного резус-конфликта.

Врачи советуют определить резус-фактор до беременности – это позволит избежать сложностей в период гестации.

На 4-ой неделе плод уже виден с помощью средств ультразвуковой диагностики (УЗИ). Пятая неделя гестации примечательна тем, что в это время начинает биться сердце плода – возникает биение крохотного сердечка, которое можно услышать с помощью УЗИ, и оно явственно свидетельствует: новая жизнь уже реальна! Начинаются существенные гормональные сдвиги в теле будущей матери.

Общий анализ мочи

В 1-м, 2-м и 3-ем триместре женщина сдает общий анализ мочи. Направление на этот вид анализа беременная получает всякий раз при посещении гинеколога. Это исследование позволяет контролировать общее состояние организма и работу органов мочеполовой системы. Для анализа сдается утренняя моча.

Общий анализ крови

На 8-10 неделе гестации женщина сдает клинический анализ крови, кровь забирают из пальца и повторно сдают на 20, 30 и 38 неделе – исследование, способное о многом рассказать специалисту. Отклонения, связанные с эритроцитами, гемоглобином, их количественными и качественными значениями – индекс содержания гемоглобина, индекс концентрации гемоглобина, объем эритроцитов, индекс распределения эритроцитов – укажет на возможные патологии в развитии беременности: страдает ли беременная от железодефицитной анемии, нет ли проблем с питанием плода кислородом и полезными веществами.

Гематокрит – процентное соотношение составляющих частей крови: тромбоцитов, базофилов, лейкоцитов, эритроцитов – к плазме крови. При отсутствии патологий гематокрит должен снижаться. При норме в 33-40% в первом триместре, во втором он должен составлять 30%. Перед родами его значение немного поднимается. Снижение нормальных показателей гематокрита свидетельствует о железодефицитной анемии, повышение – о дегидратации (обезвоживании) организма беременной женщины.

Высокий уровень лейкоцитов (клетки крови, которые противостоят инфекциям и патологическим явлениям) укажет на наличие в организме очага инфекции, низкий уровень – на пониженный иммунитет.

Повышенное содержание тромбоцитов будет свидетельством тромбоцитоза. Тромбоциты отвечают за свертываемость крови, чрезмерное их количество может создать угрозу образования тромбов – биологических пробок, способных уменьшить проходимость тока крови в сосудах и даже закупорить их, что опасно для здоровья будущей матери и ее плода. Пониженное количество тромбоцитов укажет на тромбопению – явление, при котором кровь плохо свертывается, малейшее повреждение сосудов может привести к обильному кровоизлиянию, и, если внешнее кровотечение можно еще достаточно легко остановить, то с внутренним все гораздо сложнее.

Анализ на антитела

В то же время (8-10 неделя) женщина первый раз сдает анализ крови на антитела (кровь забирается из вены). Это исследование повторно проводится на 16 и 24 неделе гестации.

На бланке анализов в первую очередь внимание нужно обращать на индексы антител lgM и lgG. Они могут быть указаны с символами «+» или «-»; с словами – «отрицательно», «слабо-положительно» (как вариант – «слабо-отрицательно»). Пример:

С помощью данного исследования наблюдают за состоянием иммунной системы беременной женщины, предупреждают опасность TORCH-инфекций (класс инфекций, способных непосредственно нести угрозу плоду – токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус, гепатит-В, сифилис).

Другие анализы первого триместра

Среди других видов исследований, назначаемых в первом триместре – двойной тест (анализы на 12 неделе беременности – тест на ХГЧ и РАРР), цитологическое исследование (мазок влагалища, уретры цервикального канала для определения возможного очага инфекции), мазок на онкоцитологию (определение источника онкологической патологии), анализ кала (на яйца гельминтов), гинекологическое исследование (мазок на флору), коагулограмма (тест на свертывание крови делается каждый триместр), первый анализ крови на определение сифилиса (реакция Вассермана), анализ крови на ВИЧ-инфекцию и гепатиты А, В, С.

Визит к гинекологу при условии нормального течения беременности происходит раз в три недели.

Второй триместр (14-28 недели гестации)

Среди анализов третьего триместра, помимо стандартного анализа мочи и клинического анализа крови, есть несколько специфических тестов, которые сдаются именно в этот период времени. Анализы на 16 неделе беременности (16 неделя – это усредненный срок, анализы могут сдаваться и на 15, и на 17 неделе беременности) включают в себя особенный вид исследования, именуемый «тройным тестом» или иначе – «вторым скринингом». Его проводят чаще всего по желанию будущей матери. Реже это происходит для уточнения клинической картины, созданной отклонениями в референтных значениях других тестов.

Тройной скрининг

Назначение тройного теста – отслеживание патологий в развитии плода. Тройной тест включает в себя три параметра – уровень АФП (α-фетопротеин – разновидность двухсоставных белков гликопротеинов, синтезируется в организме женщины в первые недели гестации, обеспечивает перенос полиненасыщенных жирных кислот из крови матери в кровь эмбриона), уровень эстриола (эстроген-стероид, играющий важную роль во время гормональной перестройки организма беременной женщины), уровень ХГЧ. Кровь на тройной тест берется из вены.

Другие анализы второго триместра

Помимо регулярной сдачи анализа мочи и общего анализа крови, женщине необходимо сделать второе обследование на сифилис, сдать кровь на сахар, если есть угроза токсикозного диабета.

Недельный ритм посещений гинеколога изменяется. Теперь врача нужно посещать каждую вторую неделю.

Третий триместр (28-40 неделя гестации)

В этот период времени женщина продолжает цикл плановых регулярных исследований – анализ мочи, общий анализ крови, гинекологический мазок, цитологический мазок, анализ на резус-конфликт, титры антител, третий анализ на сифилис.

Врача-гинеколога нужно посещать каждую неделю-полторы.

Подводя итоги, следует сказать: здоровье женщины и ее будущего ребенка целиком зависит от ее серьезного отношения ко всем видам клинических исследований, строгого соблюдения их графика и рекомендаций врачей для благополучного протекания и завершения беременности.

Первые исследования, связанные с процессом гестации и родами, начались в конце XVII века. Накопленные данные позволили сформулировать список наиболее вероятных и острых угроз, способных повлиять на здоровье беременной женщины и плода, который она вынашивает. Именно в соответствии с ними был разработан стандартный исследовательский комплекс процедур, необходимых для контроля состояния беременной женщины от начала зачатия и до самых родов.

анализы во время беременности таблица

Общий анализ крови: расшифровка норм (таблица)

Общий анализ крови (клинический, развернутый) – это клиническое исследование, по результатам которого оценивается общее состояние организма, наличие воспалительных процессов или дефицита жизненно важных микроэлементов.

Рекомендуем прочесть:  16 во что одеться

Показание к проведению

Показатели общего анализа крови могут свидетельствовать о наличии патологических процессов в организме и используются для диагностики большинства заболеваний, а именно:

С помощью повторного анализа можно отслеживать динамику и эффективность лечения уже диагностированных заболеваний. При этом и первый, и повторный анализы следует проводить в одной лаборатории, так как результаты исследований могут отличаться в зависимости от инструментов и методики проведения.

Подготовка к сдаче анализа

Подготовка к общему анализу крови является несложной, не требует особых ограничений и состоит из следующих рекомендаций:

Расшифровка нормы общего анализа крови у взрослых (таблица)

В состав плазмы входят форменные элементы, которые являются предметом исследования: эритроциты, лейкоциты, тромбоциты. Форменные элементы являются наибольшими элементами в плазме и занимают 40-45% от объема плазмы.

Бланк расшифровки содержит указания с нормами для каждого объекта исследования, которые могут отличаться в зависимости от:

Также результаты клинического исследования зависят от подготовки пациента и соблюдения техники забора биологического материала медицинским персоналом.

Гемоглобин (Hb) – это красный пигмент плазмы, который содержится в эритроцитах и состоит из белка и ионов железа. Гемоглобин занимает до 95% в клетке эритроцита и берет участие в транспортировке кислорода (от легких к клеткам) и углекислого газа (от клеток к легким).

Пониженное количество гемоглобина (анемия) наблюдается при дефиците витаминов г

Источник

Список анализов и исследований во время беременности

Исследование на сифилис и ВИЧ, гепатиты В и С, инфекции, которые могут провоцировать формирование пороков развития плода (цитомегаловирус, краснуха, герпес, токсоплазмоз).

На сроке 10–12 недель для выявления повышенного риска генетических аномалий и пороков развития плода проводится биохимический скрининг – так называемый «двойной» тест – исследование крови на хорионический гонадотропин (ХГЧ) и ассоциированный с беременностью плазменный белок А (РАРР-А).

Если у будущей мамы имеются какие-либо хронические заболевания, объем обследования и консультаций узких специалистов будет увеличиваться в зависимости от вида патологии.

Анализы крови в случае нормального течения беременности берутся реже: во втором триместре это исследование проводится в 18 – 20 недель. Конечно, при возникновении показаний: осложнений беременности, обострении или первичном выявлении каких-либо заболеваний – анализ крови может быть взят дополнительно и неоднократно.

На сроке18-21 недель второе плановое УЗИ, которое проводится всем будущим мамам даже в случае нормального течения беременности.

Глюкозотолерантный тест в 24-28 недель беременности — тест с нагрузкой глюкозой – определение уровня глюкозы натощак, через час и два после приема 75 грамм глюкозы для выявления скрытого диабета беременных.

В 30 недель общий и биохимический анализ крови, исследование уровня сахара в крови, коагулограмма – исследование свертывающей способности крови, общий анализ крови, анализ крови на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис, повторный анализ крови на наличие антител (иммунных клеток крови) к краснухе, цитомегаловирусу.

34–36 недель мазок для исследования и определения показаний для лечения в случае выявления патологической микрофлоры влагалища перед родами.

Третье обязательное УЗИ и допплерометрия – иссл

Источник

Источник

Гормоны щитовидной железы: норма у женщин, таблица

Щитовидная железа — это орган внутренней секреции, регулирующий водно-солевой обмен в организме, располагается на передней поверхности верхнего отдела трахеи и щитовидных хрящей, от которых и получила своё название. На «западе» её именуют тиреоидной железой.

Представляет собой совокупность микроскопических пузырьков-фолликулов, заполненных коллоидной массой, состоящей из различных белков. Преобладают йодсодержащие соединения трийодтиронин Т3 и тетрайодтиронин — тироксин Т4.

При удалении или недоразвитии щитовидки наблюдаются апатичность, снижение интеллекта, замедление сердечного ритма, процессов роста и окостенения, нарушение роста волос и ногтей, отёчность.

При гиперфункции щитовидной железы ускоряется обмен веществ: наблюдается общее исхудание, ускоряется сердечный ритм, повышается температура.

Регулируется работа щитовидной железы гипофизом — придатком мозга, передняя доля которого выделяет тиреотропный гормон.

Гормоны щитовидной железы

Секреты Т3 и Т4 этой железы круглосуточно отвечают за энергетический обмен в организме, побуждая сердечно-сосудистую систему, головной мозг и ЦНС к полноценному слаженному функционированию.

При повышении их уровня в крови (гипертиреоз) повышается и АД, появляется стенокардия, развивается постоянное психо-эмоциональное возбуждение, тремор рук, склонность к агрессии, увеличивается потоотделение. Крайнюю степень такого состояния называют по старой памяти базедовой болезнью.

При гипотиреозе — снижении концентрации Т3 и Т4 — развиваются невралгические проблемы, слабость опорно-двигательного аппарата, нарушается умственное развитие детей до полного кретинизма (такое случалось до открытия в 20-м веке роли тиреоидных гормонов), в половой сфере возникают нарушения у обоих полов.

У женщин при дефиците гормонов щит

Источник

Анализы во время беременности по неделям: что сдавать, таблица

Женщины, увидев впервые список анализов, необходимых во время беременности, испытывают определенный психологический дискомфорт – перечень процедур впечатляет. Конечно, нужно думать о своем здоровье, о здоровье еще не рожденного ребенка, но почему этих анализов столько? Надо понимать, что анализы при беременности по неделям имеют свою строго обусловленную научно-медицинскую прагматику.

Логика и прагматика назначаемых беременной женщине клинических процедур

Первые исследования, связанные с процессом гестации и родами, начались в конце XVII века. Накопленные данные позволили сформулировать список наиболее вероятных и острых угроз, способных повлиять на здоровье беременной женщины и плода, который она вынашивает. Именно в соответствии с ними был разработан стандартный исследовательский комплекс процедур, необходимых для контроля состояния беременной женщины от начала зачатия и до самых родов.

Помимо стандартного комплекса исследований есть дополнительные процедуры – анализы, которые сдаются в тех случаях, когда результаты первичного осмотра показали отклонение от нормы.

Напомним будущим мамам, что современная цивилизация накладывает определенные ограничения на биологический цикл развития человека. Еще сто лет назад, в начале ХХ века, семьи, в которых было более 10 детей, считались нормой. Сейчас они – исключение из правил. В редких случаях среднестатистическая семья может позволить себе иметь более двух детей – здоровье, финансы, культурные, общественные и другие ограничения часто становятся непреодолимым препятствием в создании большой семьи. А потому очень важно, чтобы гестация (беременность) и роды протекали нормально. Клинические исследования становятся необходимым условием, обеспечивающим современной женщине благополучное завершение беременности.

Источник

Анализы во время беременности: какие и когда сдавать

Женщины в положении часто становятся мнительными, чрезмерно осторожными, но всё это лишь потому, что они переживают за своего малыша. И это правильно.

И хотя некоторые будущие мамочки сетуют, что врачи дают направления на множество ненужных анализов, другие, наоборот, жалуются на то, что доктора не проверяют на всё, что может быть опасно для ребенка. Как же найти золотую середину?

Существует необходимый минимум анализов и обследований, которые должна пройти беременная. Изменяться этот список может в зависимости от состояния Вашего здоровья и предписаний врача.

До 12-й недели беременности Вам нужно будет посетить гинеколога хотя бы один раз. На первой консультации гинеколог даст направления на несколько лабораторных исследований и обменную карту.

Для обменной карты нужно будет пройти: терапевта, стоматолога, лора, окулиста, эндокринолога и хирурга. И какой бы бюрократической Вам ни казалась бы эта процедура, пройти её нужно будет, потому что иначе на учет в женской консультации Вас не поставят. Поэтому отнеситесь к визитам с точки зрения пользы: если Вы давно не обследовались, врачу необходимо знать, что происходит с организмом, чтобы не допустить осложнений во время беременности.

Маленькие хитрости. После того, как получите обменную карту, перепишите расписание необходимых врачей и составьте график так, чтобы пройти их за минимальное время. Люди, которые подписывают обходной лист, проходят без очереди, поэтому игнорируйте бурчащих бабушек в поликлиниках.

Светлана Поддубная, акушер-гинеколог: «Анализы в первом триместре беременности крайне важны для здоровья будущей мамы и её ребенка. Во-первых, они могут показать наличие хронических заболеваний в организме, которые лучше пролечить

Источник

Резус-конфликт при беременности: таблица

Большинство женщин слышали про пугающий резус-конфликт матери и ребенка. Но отсутствие знаний и понимания приводит к чрезмерным страхам и панике у беременных. Давайте разберемся, что это такое и в каких случаях необходимо волноваться.

Что такое резус-фактор

Резус-фактор это белок, который находится на поверхности эритроцитов. У тех, у кого его нет — резус-отрицательные. Это является иммунологическим свойством крови, с отрицательным резусом кровь менее сильная.

Rh+ (положительный) и Rh- (отрицательный) — именно так обозначается резус фактор. Перед планированием беременности мать и отец должны в обязательном порядке узнать свой резус фактор. Поскольку иммунный конфликт может начаться из-за унаследования от отца плодом положительного резуса.

Резус-конфликт во время беременности

Когда характеристики данных крови матери не совпадают с данными будущего малыша (это случается, если у мамы отрицательный, а у папы положительный), то начинает развиваться резус-конфликт.

Явление определяется следующим образом — в кровь резус-отрицательной матери попадают эритроциты резус-положительного малыша и иммунная система их сразу же определяет как чужеродные тела. Материнский организм начинает активно вырабатывать антитела, что убивают кровяные клетки плода, считая их чужеродными и несоответствующими.

Последствия такой реакции организма трагичные для будущего ребенка. Иммунная система матери уничтожает эритроциты плода, что приводит увеличению селезенки и печени из-за повышенной продукции кровяных клеток. Чаще всего формирующий организм не в состоянии справиться с данным явлением и у плода начинается кислородное голодание, вследствие которого, может произойти смерть. К счастью, резус-конфликт случается кра

Явление определяется следующим образом — в кровь резус-отрицательной матери попадают эритроциты резус-положительного малыша и иммунная система их сразу же определяет как чужеродные тела. Материнский организм начинает активно вырабатывать антитела, что убивают кровяные клетки плода, считая их чужеродными и несоответствующими.

Анализы при беременности по неделям

Сдача анализов во время беременности – вовсе не прихоть врачей. Это – необходимость, от которой зависит и протекание беременности, и последующие роды, и здоровье маленького человечка, который скоро должен появиться на свет.

Как правило, что женщина беременна, она узнает на 4-6 неделе. Именно тогда задержка становится явной и дают о себе знать первые признаки этого замечательного состояния. Поэтому, попадая в 4 недели на первый прием к врачу, вам через несколько дней придется сдать первые анализы.

Если вы очень уж не любите разного рода медицинские манипуляции, спешим вас успокоить: каждую неделю сдавать какие-либо анализы не придется. Но те, что необходимы, нужно будет сдать вовремя и соблюдая все условия. Итак, чтобы будущей маме эффективнее спланировать свой график, предлагаем календарь анализов при беременности по неделям.

Анализы на 5-11 неделях беременности

Первое, что необходимо будет сделать сразу – пройти ультразвуковое исследование. На сроке 5-6 недель это необходимо, чтобы установить какого типа беременность – маточная или внематочная. Если все хорошо и развитию плода ничего не мешает, то на сроке 11-12 недель будет назначено повторное УЗИ. На этот раз для того, чтобы, в случае наличия, выявить пороки развития такие как синдром Дауна, синдром Эдвардса или же дефект нервной трубки.

На 5-6 неделях беременности необходимо будет сдать анализы на заболевания, которые передаются половым путем. Речь идет о таких инфекциях как уреаплазма, хламидии, микоплазма, гарднерелла. Чтобы определить, есть ли они у вас в организме, врач возьмет мазок из влагалища, а также проведет микроскопическое и цитологическое исследование шейки матки.

Примерно в 10 недель врач назначит сдать кровь. При чем как из пальца, так и из вены. Проводится это для того, чтобы определить группу крови, резус-фактор, уровень гемоглобина. Врачу необходима информация о свертываемости крови (коагулограмма), а также «биохимия». Общий анализ крови придется сдавать и на 5, и на 7-8-10. и всех неделях, которые совпадают с вашим следующим визитом к врачу, наблюдающему вас в женской консультации.

Также врач выдаст направление на анализы, с помощью которых он сможет узнать о наличии или отсутствии антител к различным заболеваниям: токсоплазмозу, цитомегаловирусу, краснухе, вирусу герпеса. В обязательном порядке – анализ на гепатит B, гепатит С, ВИЧ и сифилис. Все эти инфекции составляют потенциальную опасность для будущего ребенка.

Самый «безболезненный» анализ – анализ мочи. Его придется сдавать при каждом посещении врача. Этот анализ очень хорошо показывает малейшие изменения в организме, что позволяет врачу вовремя принимать необходимые меры. При помощи анализа мочи определяют наличие или отсутствие белка, лейкоцитов, глюкозы, бактерий, эритроцитов.

Как правило, что женщина беременна, она узнает на 4-6 неделе. Именно тогда задержка становится явной и дают о себе знать первые признаки этого замечательного состояния. Поэтому, попадая в 4 недели на первый прием к врачу, вам через несколько дней придется сдать первые анализы.

Анализы во время беременности

Беременность заставляет нас чаще проверять состояние своего здоровья и здоровье ребенка внутри нас. Некоторые анализы во время беременности приходится пройти всем будущим мамам. Рассмотрим, что означает каждый из них.


Анализ крови на TORCH-инфекции во время беременности

Анализ крови на TORCH-инфекции может быть назначен не только во время беременности, но еще во время планирования ребенка. TORCH-инфекции составляют потенциальную опасность для будущего ребенка. Анализ крови на TORCH-инфекции – это забор крови из локтевой вены.

В TORCH-инфекции включены: герпес, токсоплазмоз, цитомегаловирус, краснуха и др. Лечение этих внутриутробных инфекций легче осуществлять до беременности.

Во время беременность анализ на TORCH-инфекции необходимо делать как можно раньше – до 10-12 недели беременности. Результаты этого анализа обычно требуют 7 дней ожидания.

Во время анализа крови определяется количество (титры) антител к данным возбудителям. Наличие антител не означает, что беременная больна этими инфекциями. Они могут говорить и о том, что будущая мама сталкивалась с этими инфекциями, и выработался иммунитет. Но высокие титры антител или их нарастание через 4 недели должны сопровождаться лечением.


УЗИ (ультразвуковое исследование) во время беременности

УЗИ во время беременности позволяет оценить на мониторе размеры ребенка, динамику его развития (развитие внутренних органов), толщину (зрелость) плаценты.

Обычно рекомендуется 3 сеанса УЗИ:

  • 10-14 неделя беременности;
  • 20-24 неделя беременности;
  • 32-34 неделя беременности.

УЗИ могут назначить еще на 5-7 неделе беременности. Но это будет УЗИ внутривагинальным датчиком. К сведению: наполнять мочевой пузырь водой в этом случае не следует.

Может быть назначено УЗИ и перед родами, на 38-й неделе беременности. Это позволит исключить обвитие пуповиной и определить расположение ребенка.

3-D-УЗИ и 4-D-УЗИ многие врачи не считают более точными, чем обычное двухмерное УЗИ. Но при них родители смогут рассмотреть черты лица, получить выразительное фото ребенка.


Допплерография (допплер) во время беременности

Допплер – один из вариантов ульразвукового исследования. Данное исследование позволяет выяснить качество движения крови по сосудам матки, пуповинной крови. Допплерография определяет достаточность поступления кислорода и питания к ребенку.

Для проведения допплерографии к аппарату УЗИ крепится приставка для усиления ультразвука. Допплер особо показан после плохих результатов КГТ и при риске обвития пуповиной.


Коагулограмма (гемостазиограмма) во время беременности

Коагулограмма – анализ крови на свертываемость, то есть на наличие достаточного количества тромбоцитов. Анализ проводится натощак, из локтевой вены. Результаты на свертываемость крови выдаются через 3-7 дней.

Коагулограмма во время беременности назначается 3 раза:

  • при постановке на учет в ЖК;
  • на 16-20 неделях;
  • на 27-30 неделях (перед декретом).


Аускультация во время беременности

Аускультация позволяет определить сердцебиение ребенка внутри утробы. Данная диагностика возможна после 18-20 недели беременности. Для диагностики используется стетоскоп. Тоны сердца ребенка, их громкость зависит от расположения ребенка в полости матки будущей мамы. Иногда врач не сразу может определить сердцебиение ребенка, прикладывая стетоскоп по очереди к нескольким местам на поверхности живота беременной.


Генетический скрининг во время беременности

Скрининг включает биохимический анализ крови и УЗИ. Он позволяет выявить генетические «поломки» ребенка. Забор крови осуществляется из локтевой вены будущей мамы. В крови диагностируется уровень белков, вырабатываемых плацентой. Это АФП, ХГЧ, РАРР-А.

Показаниями для проведения скрининга после 1-го УЗИ являются:

  • тяжелые генетические заболевания у родственников;
  • прерванные предыдущие беременности по причине хромосомных патологий плода;
  • возраст будущей мамы более 35 лет.


Кардиотокография (КГТ) во время беременности

Кардиотокография – один из видов аускультации при использовании УЗИ. Будущая мама ложится на бок. К животу крепятся 1 или 2 датчика для регистрации показателей сердечных ритмов малыша, сокращений матки беременной. Диагностика проводится в течение 15-30 минут. Ребенок в это время внутри утробы не должен бодроствовать. Для того чтобы плод начал активничать, будущей маме могут предложить сделать приседания или съесть конфету.

Иногда результаты КГТ показывают необходимость медицинской помощи ребенку. Результаты КГТ похожи на ломаную линию кардиограммы сердца.

Беременность – это не болезнь. Но анализы во время беременности позволят предотвратить многие болезни будущего ребенка. Здоровой вам беременности и здорового малыша!

Комментарии

Наталья Беленко | Написано: 30.07.2017 23:53:38 ​Переживать не стоит вообще)Это обычная процедура, которую должны проходить беременные))Делается она с 28 недели)Никакого вреда не нанесет) Я при беременности делала, как только назначил врач, у нас было подозрение на гипоксию плода) Они так оценивали состояние малыша,его активность) Очень обрадовалась , когда узнала, что все в полном порядке) На животике закрепили датчики через которые передавалась информация)Сделала в клинике http://gynecolog.dp.ua/index.php/ru/stati/1004-kardiotokografia и больше не о чем не беспокоилась)Так что не бойтесь))

Наталья Беленко | Написано: 30.07.2017 23:53:38 ​Переживать не стоит вообще)Это обычная процедура, которую должны проходить беременные))Делается она с 28 недели)Никакого вреда не нанесет) Я при беременности делала, как только назначил врач, у нас было подозрение на гипоксию плода) Они так оценивали состояние малыша,его активность) Очень обрадовалась , когда узнала, что все в полном порядке) На животике закрепили датчики через которые передавалась информация)Сделала в клинике http://gynecolog.dp.ua/index.php/ru/stati/1004-kardiotokografia и больше не о чем не беспокоилась)Так что не бойтесь))

Владимир | Написано: 18.12.2014 08:14:47 У вас можно сделать анализы при беремености на 20 неделях, и в течении которого времени , будут результаты.

Коагулограмма – анализ крови на свертываемость, то есть на наличие достаточного количества тромбоцитов. Анализ проводится натощак, из локтевой вены. Результаты на свертываемость крови выдаются через 3-7 дней.

Как сдавать анализы при беременности

Наиболее ответственным моментом в жизни любой женщины является вынашивание ребенка, а потому она должна знать, какие анализы нужно сдать при планировании беременности. Если супруги решили завести ребенка, мужчине также стоит предварительно проконсультироваться с докторами и полностью обследоваться. Что касается мужчин, им тоже придется сдать кое-какие анализы, чтобы быть уверенным в возможности иметь детей и в отсутствии патологий. Кроме того, это необходимо, чтобы определить совместимость.

Исследование на стадии планирования детей

В ходе медицинского осмотра необходимо будет пройти несколько обследований, список которых предоставит врач заранее. Итак, кроме исследования на совместимость включают в себя:

1. Обследование женщин и мужчин на инфицирование , включающие в себя:

  • Цитомегаловирус и герпес – этот анализ требуется для предотвращения заболеваний во время вынашивания плода, и чтобы установить антитела в крови, предназначенные для защиты будущего малыша;
  • Краснуха – если антитела к болезни не выявлены, необходимо сделать прививку, а спустя три месяца можно планировать
    беременность;
  • Токсоплазмоз – данные нужны, чтобы выявить антитела к возбудителю недуга. Когда такие отсутствуют, необходимо ограничить контакты с любыми животными, в частности, с кошками;
  • Микоплазмоз, хламидиоз, гарднереллез, уреаплазмоз – эти болезни повышают риск выкидыша. В случае если не обнаружены антитела, проходить курс терапии не придется.

2. С целью исключения резус-конфликта, нужно провериться на совместимость крови. При положительном

результате шансы на оплодотворение снижаются.

3. При бесполезных стараниях забеременеть, стоит узнать, какие нужно сдать при планировании
мужчине. В основном это будет спермограмма, а также обследования на совместимость пары.

3. От мужчин также необходимо заключение флюорографии и лабораторной диагностики на сифилис.

Постановка на гинекологический учет и общие исследования

В основном у женщин появляются первые подозрения о зачатии где-то на третьей – пятой неделе. Главными признаками
становятся:

  • задержка менструации;
  • склонность ко сну;
  • тошнота.

Если проведенный тест оказался положительным, не стоит откладывать поход к гинекологу. Как показывает практика, на учет надо вставать до трех месяцев. Специалисты утверждают, что позже этого срока возможные отклонения в развитии плода невозможно будет исправить, а у ребенка разовьется уродство при соответствующих отрицательных показателях.

Производится осмотр на гинекологическом кресле. Далее, врач расспрашивает женщину о симптоматике, измеряет вес и давление, а затем выписывает направление на анализы при беременности, выполняющиеся обязательно:

1. УЗИ – проводится на ранних сроках с целью подтверждения факта оплодотворения и чтобы проверить, что малыш развивается нормально в матке.

2. Анализ при беременности – общее исследование осуществляется с целью обнаружения белка. У здоровых людей его не должно быть, поэтому факт установления белка в материале говорит, что анализ плохой и есть патологии в мочеполовой системе. Помимо того, доктора берут еще анализ на бактериальный посев с целью выявления опасных микроорганизмов. Моча по Зимницкому отражает сложности с почками.

3. Такой анализ берется у беременных лишь при становлении на учет, чтобы определиться с большим объемов показателей:

  • Сдать кровь необходимо, чтобы определить три показателя:

– лейкоциты, несущие ответственность за борьбу с инфекцией;

– гемоглобин, требующийся для переноса углекислого газа и кислорода;

– эритроциты, определяющие состояние иммунной системы.

  • Установление резуса и группы крови у женщин и мужчин. Матери требуется сдать анализ, чтобы врачи могли подобрать группу крови на случай трудных родах, а отцу – чтобы выявить возможную несовместимость.
  • Тест на глюкозу (ГТТ) – показывает состояние углеводного обмена и считается основным признаком диагностирования сахарного диабета. Для этого необходимо сдавать д димер при беременности является обязательным. Его проводят натощак, и если показатель будет повышен, ГТТ прекращают и устанавливают диагноз гестационного диабета. За некоторое время перед сдачей материала, а именно за 10–14 часов, нельзя ничего есть.
  • Исследование крови на свертываемость устанавливает число тромбоцитов. При их повышении можно правильно диагностировать возможность формирования тромбов в сосудах плаценты и гипоксии плода. При понижении возникает риск кровотечения. Коагулограмму правильно сдавать натощак, а чтобы получить результат, нужно подождать от трех дней до семи. На свертываемость во время вынашивания малыша придется сдавать трижды: при постановке на учет, а также по неделям с 16 по 20
    и с 27 по 30.
  • Исследование на ВИЧ, причем мужчине желательно тоже пройти такой тест на антитела;
  • Анализ на гепатиты, рекомендуется и мужчине с целью выявить антитела либо установить факт их отсутствия;

.gif» />

  • Анализ TORCH – данное исследование выявляет возможную опасность для ребенка, а потому такие анализы перед беременностью тоже могут быть назначены. Среди болезней, которые выявляет TORCH, присутствуют токсоплазмоз, герпес, цитомегаловирус и прочие опасные недуги. При наступившей беременности данное исследование нужно сделать в первом триместре. При этом расшифровка будет готова спустя неделю. В ходе исследования определяют антитела к вышеуказанным возбудителям. При обнаружении высоких титров врачи делают вывод, что мать уже болела этими недугами, и у нее сформировался на них иммунитет.
  • Кровь на присутствие инфекций – с его помощью можно определить присутствуют ли антитела к заболеваниям, передающимся половым путем.
  • 4. Мазок, взятый из влагалища, сможет подтвердить предыдущий анализ. Инфекции способны навредить малышу, а также могут заразить его.

    5. Анализы после замершей беременности, если таковая имелась.

    После получения результатов вышеперечисленных данных, включая совместимость партнеров, доктор записывает данные в обменную карту – очень важный документ, который всегда должен быть при себе. Он пригодится при возникновении экстренной ситуации, чтобы любой врач смог быстро разобраться в здоровье матери и малыша.

    Итак, мы узнали, какие анализы сдают при беременности вначале, а теперь рассмотрим другие исследования,
    назначаемые будущим мамочкам.

    • Доплерография. Доплер дает возможность определить качество кровотока в матке у женщин и в пуповине. Помимо этого, с ним можно установить
      достаточность объема поступающего кислорода. УЗИ при помощи доплера обязательно надо проводить, если итог КГТ плохой или имеется риск обвития пуповиной
    • Аускультация. Благодаря аускультации доктор сможет определить сердцебиение плода. Прибор для прослушивания сердца малыша называется
      стетоскопом. Что касается распределения по неделям, то такая диагностика проводится на пятом месяце. Сердечные тоны плода
      будут зависеть от того, где он будет находиться в матке.
    • Генетическое обследование. Предполагает, что будет проведена биохимическая проверка при беременности и ультразвук. Забор крови, чтобы определить
      генетику, производят из вены на локте. Затем диагностируют белковый уровень – хгч при беременности, АФП и РААР–А.Необходимость исследования на генетику может обусловить первое УЗИ, а также некоторые причины:

    – предыдущая прерванная беременность по причине хромосомных патологий (возможное уродство) малыша;

    – сложные генетические заболевания у родственников;

    – возраст беременной более 35 лет (может повлиять на генетику и спровоцировать уродство).

    • КГТ. Кардиотокография – разновидность прослушивания сердцебиения малыша, но с применением УЗИ. Мать ложится на бок, а к животу прикрепляют датчики, которые и будут проводить регистрацию сердечных сокращений. Время процедуры длится от 15 до 30 минут, причем важное условие – малыш должен находиться в состоянии покоя
    • Биохимические исследования необходимы для выявления категорий женщин с высоким риском рождения малыша с аномалиями – синдром Эдвардса и Дауна. Помимо этого, общий скрининг на биохимию позволяет вовремя выявить дефекты в виде отсутствия мозга и незаращение спинного мозга. Этот анализ назначаются два раза в первом и втором триместре. Для обеспечения информативности такие проверки расписаны по неделям.

    В первом триместре делают «двойное тестирование» с 10 по 14 неделю. Название исследование получило потому, что врачи рассматривают два маркера:

    ХЧГ синтезируется плацентой, а потому его исследуют на ранних сроках. В случае его существенного повышения доктора
    говорят о влиянии на генетику ребенка и высоком риске формирования синдрома Дауна, Эдвардса либо порока сердца.

    – РАРР–А протеин, ассоциированный с беременностью. При возникновении аномалий в хромосомах, его концентрация снижается.

    Во II триместре делают «тройное тестирование», а по неделям доктора затрагивают 16 и 18. Что касается анализов, проводимых
    во время этого исследования, к ним относят:

    – количество свободного НЭ, синтезирующегося плацентой при участии плода. Если этот показатель сильно понижен, врачи
    устанавливают недостаточность плаценты, порок формирования ЦНС, аномалии хромосом;

    – АФП протеин, который вырабатывается желточным мешочком, а потом печенью и ЖКТ. При его повышенном уровне специалисты говорят о наличии дефектов нервной трубки. Слишком низкий показатель тоже плохой и указывает, что надо обратить внимание на хромосомные патологии.

      Рентгенопельвиометрия – назначается на поздних сроках, а именно на 38 неделе. Во время обследования
      специалисты определяются со способом рождения ребенка – кесарево сечение либо естественные роды. У женщин с достаточно узкими тазовыми костями делают снимок с головкой ребенка. Далее компьютер проводит оценку параметров и моделирует роды.

    Нужно отметить, что расшифровка значений биохимических маркеров индивидуальна для каждого женского организма.

    ТТГ и как его сдавать

    С целью предотвращения искажений ТТГ, пациентке нужно за два дня до его сдачи исключить физические нагрузки.
    Правильно брать материал натощак утром, а если нужно отслеживать изменения гормона ТТГ, то спустя некоторое время материал берут в аналогичное время.

    Также перед сдачей ТТГ не рекомендуется нервничать, чтобы не произошел выброс гормонов из надпочечников, и изменил
    результат исследования на ТТГ. Если такое произойдет, ТТГ будет сильно завышен, а снизится только после того, как беременная успокоится.

    Что касается нормы, уровень ТТГ на протяжении суток меняется, а максимальная концентрация отмечается по утрам. Именно поэтому не стоит удивляться, когда после плотного ужина накануне, в утреннем анализе будет высокий уровень ТТГ.

    Исследования мочи

    Важную роль в комплексе процедур, расписанных по неделям, играет сдача мочи при беременности. С помощью мочи доктора
    способны обнаружить множество проблем. Во время такого обследования, включая пробы по Зимницкому, возможно установить патологии, которые при своевременной терапии не принесут ребенку вреда.

    Итак, какие анализы сдаются во время беременности?

    Всех женщин направляют на общий анализ урины. Его сдают на первом триместре обязательно, чтобы определить физические
    показатели собранного материала. Помимо этого, специалисты при помощи анализов, включая по Зимницкому, устанавливают
    показатели белка, ацетона, сахара, солей, желчных пигментов, бактерий и частиц эпителия.

    При необходимости назначают еще исследования, ведущие учет определенных показателей:

    • Анализ по Зимницкому дает возможность проведения оценки почечной работы и возможности выделения конкретных типов солей.
      Моча по Зимницкому правильно собирается на протяжении суток через каждые три часа и ночью тоже.
    • Анализ по Нечипоренко при беременности обязателен для изучения уровня лейкоцитов и специальных элементов в концентрации на 1 г мочи. Собирают промежуточную струю.

    Расшифровка мочи беременной и обычного человека ничем не отличается. При незначительном уровне увеличения лейкоцитов его приравнивают к норме. В свою очередь, как и в тесте на глюкозу, большое количество белка и сахара говорят о сахарном диабете и нарушении функции почек. Значительное увеличение нормы лейкоцитов на любом триместре сигнализирует о процессе воспаления в мочевыводящих путях.

    Как беременность влияет на результаты исследований?

    Развитие ребенка в утробе способствует изменению всех функций организма, а потому кровь на беременность, ТТГ, исследование показывают прочие данные.

    Особенно заметны изменения у женщин, сдающих кровь. Общий анализ способен показать рост плазмы, который происходит быстрее, нежели распространяются эритроциты. Таким образом, происходит разжижение крови, уменьшение уровня красных кровяных телец и гематокрита, поэтому врачи говорят мнимой анемии. О явной анемии при беременности скорее укажет уровень гемоглобина.

    На второй половине срока начинается увеличение показателя лейкоцитов, а также можно обнаружить антитела к заболеваниям.
    Беременность провоцирует увеличение свертываемости крови, а потому все компоненты сыворотки расшифровка теста покажет в повышенном уровне. Белки у беременной на 1 г становятся ниже, чем были.

    Еще одним характерным изменением считается повышение уровня жирных кислот в крови, а также холестерин.

    Измерения на глюкозу характеризуются незначительным присутствием показателя в моче и крови, которые считаются нормой.

    С целью предотвращения искажений ТТГ, пациентке нужно за два дня до его сдачи исключить физические нагрузки.
    Правильно брать материал натощак утром, а если нужно отслеживать изменения гормона ТТГ, то спустя некоторое время материал берут в аналогичное время.