Главная / Зачатие ребенка / Эластические свойство артерии незначительно повышены

Эластические свойство артерии незначительно повышены

Как указывалось ранее, артерии и вены вносят лишь незначительный вклад в об щее сопротивление кровотоку, который осуществляется через сосудистое русло. По этому мы обычно не придаем большого значения тому влиянию, которое оказывает

изменение их диаметра на кровоток через системные органы. В то же время эластические свойства артерий и вен являются весьма важным фактором, влияющим на деятель ность сердечно-сосудистой системы, так как эти сосуды могут функционировать как резервуары, и в них могут быть накоплены существенные количества крови.

Эластические свойства сосудов или отделов сосудистой системы часто характе ризуются такой величиной, как растяжимость (С), которая отражает, насколько изменяется их объем (Д V ) в ответ на определенное изменение трансмурального давле ния <АР):

Трансмуральное давление представляет собой разность между внутренним и вне шним давлением на сосудистую стенку.

Эластические свойства вен важны для их функции по депонированию крови. Как видно по кривым зависимости давления от объема на рис. 7—7, вены более растяжимы, чем артерии. Так как вены столь растяжимы, что даже небольшие изменения перифе рического венозного давления могут вызвать перемещение существенного объема циркулирующей крови в периферический венозный пул или из него. Переход в вертикаль- нос положение тела, например, увеличивает венозное давление в нижних конечностях и способствует накоплению крови (создание пула) в этих сосудах, что соответствует перемещению из точки А в точку В на рис. 7-7.

К счастью, данный процесс может быть уравновешен активным сужением вен. Пунктирная линия на рис. 7-7 отражает взаимозависимость между венозным давлением и объемом, которая отмечается при сужении вен в результате сокращения гладкой мускулатуры вен. В суженных венахобъем крови может соответствовать норме (точ ка С) или даже быть ниже нормы (точка D ), несмотря на более высокое, чем в но;пе венозное давление Сужение периферических вен само по себ^ обладит способна , повышать периферическое венозное давление и перемещать кровь из нериф. рь веско го венозного резервуара.

Эластические свойства артерий позволяют им функционировать в качестве резерв вуара в промежутке между сокращениями сердца Артерии играют важную роль в пре вращении пульсирующего потока крови, изгоняемого из сердца, в постоянный поток через сосудистое русло системных органов С этой точки зрения, артерии выполняют ; функцию буфера — wmdkessel (по

немецш воздушная камера) В начале фазы бы- j строго изгнания объем артериальной крови увеличивается, так как кровь поступает в 1 аорту быстрее, чем она проходит в просвет системных артериол

Таким образом, часть той работы, которую сердце выполняет при выбросе крови, 3 уходит на растяжение эластических стенок артерий Ближе к концу систолы и на про-: тяжении диастолы артериальный объем уменьшается, поскольку кровоток, выходя- J щий из артерий, превышает кровоток, поступающий в аорту Находящаяся в растянутом | состоянии артериальная стенка сокращается и при этом утрачивает накопленную по-: тенциальную энергию Данная энергия, перешедшая из одной формы в другую, и обес-1 печивает работу по продвижению крови через периферическое сосудистое русло во 1 время диастолы Если бы артерии представляли собой жесткие трубки, не способные | аккумулировать энергию за счет эластического растяжения, артериальное давлением немедленно падало бы до нуля при окончании процесса каждого сердечного выброса.

изменение их диаметра на кровоток через системные органы. В то же время эластические свойства артерий и вен являются весьма важным фактором, влияющим на деятель ность сердечно-сосудистой системы, так как эти сосуды могут функционировать как резервуары, и в них могут быть накоплены существенные количества крови.

Дисфункция эндотелия как ультразвуковой диагностический критерий мало пригоден для индивидуальной диагностики атеросклероза и по другим причинам.
Во-первых, эндотелийзависимая дилатация плечевой артерии в пробе реактивной гиперемии — параметр лабильный, зависящий от множества сложно учитываемых и мало относящихся к атеросклерозу характеристик, которые трудно исключить, таких как фаза менструального цикла у женщин, характер питания и т.д. Вариабельность изменений диаметра сосуда у одного и того же пациента в течение четырех месяцев не превышала 2,3% (Celermayer et al., 1992), по другим данным составляла в среднем 4,08 ± 0,7% при измерении в покое (Shoemaker et al., 1996). Поэтому на практике и не встречается, чтобы врач, получив заключение, например, о 8% дилатации плечевой артерии в пробе реактивной гиперемии, объявил пациенту, что у него ранняя стадия развития атеросклероза.

Во-вторых, точность измерения неудовлетворительна для индивидуальной диагностики. Диаметр просвета плечевой артерии составляет примерно 3 мм. Нормальное значение эндотелий зависимой дилатации — 10 и более процентов, т.е. от 0,3 мм. Значит расширение просвета плечевой артерии в пробе реактивной гиперемии на 8% (0,24 мм) или на 5% (0,15 мм) указывает на дисфункцию эндотелия. Разница между нормальным и «патологическим» значениями в этом примере составляет 0,06 и 0,15 мм соответственно.

По данным Sorensen и соавт. (1995), точно и достоверно может быть измерено естественное изменение диаметра артерии на 0,1 мм. При этом следует учесть, что продольная разрешающая способность при использовании датчика с частотой 5 МГц составляет 0,6 мм, а 7,5 МГц-0,4 мм (Осипов Л.В., 1999), т.е. существенно ниже, чем требуемые величины. Отсюда следует, что измерение дилатзции плечевой артерии в пробе реактивной гиперемии как признак дисфункции эндотелия, развития атеросклероза и другой сосудистой патологии может использоваться в групповых, как правило, научных исследованиях, но не может быть рекомендовано для индивидуальной оценки.

Нарушение упруго-эластических свойств артерий

Давно известно, что нарушение упруго-эластических свойств артерий — одно из важнейших проявлений атеросклероза (Савицкий Н.Н., 1974). Общепринятым диагностическим показателем состояния упруго-эластических свойств артерий является скорость распространения пульсовой волны (СРПВ). Интерес к оценке упруго-эластических свойств артерий значительно возрос в связи с недавним признанием СРПВ независимым фактором риска сердечно-сосудистых осложнений (Blacher J., Safar M.E., 2000).

Основным средством оценки упруго-эластических свойств артерий, как и вслучае дисфункции эндотелия, является ультразвуковой метод. Все важнейшие характеристики эластичности артерий — податливость, растяжимость, жесткость, упругость можно получить путем допплерографического измерения СРПВ (Засорин СВ., Куликов В.П., 2004; Blacher J., Safar М.Е., 2000) или путем изменения колебания диаметра (площади) просвета артерий в В- и М-режимах относительно изменения артериального давления.

Считается, что нарушение упруго-эластических свойств — чувствительный и ранний индикатор атеросклеротического поражения артерий. Однако в литературе практически отсутствуют количественные критерии нормы и патологии. Отчасти это связано с высокой индивидуальной лабильностью показателей эластичности артерий, прежде всего, вследствие высокой зависимости от величины артериального давления. Возможно, это стало одной из причин забвения распространенного в 50-60-е годы сфигмографического метода измерения СРПВ. Важнейшим направлением повышения диагностической ценности методов оценки эластичности артерий в настоящее время является использование показателей, нормализованных по АД. Нормализованный по АД индекс СРПВ уже используется для массового скрининга риска атеросклероза в Японии.

Активное внедрение в ультразвуковую диагностику методов оценки дисфункции эндотелия и упруго-эластических свойств артерий в основном связано с деятельностью фармацевтических компаний. Эти методы хороши для доказательства антиатеросклеротического действия лекарств при исследовании большой выборки. Преодоление для этих методов критического барьера информативности при индивидуальном исследовании на рутинном приеме — дело будущего.

Считается, что нарушение упруго-эластических свойств — чувствительный и ранний индикатор атеросклеротического поражения артерий. Однако в литературе практически отсутствуют количественные критерии нормы и патологии. Отчасти это связано с высокой индивидуальной лабильностью показателей эластичности артерий, прежде всего, вследствие высокой зависимости от величины артериального давления. Возможно, это стало одной из причин забвения распространенного в 50-60-е годы сфигмографического метода измерения СРПВ. Важнейшим направлением повышения диагностической ценности методов оценки эластичности артерий в настоящее время является использование показателей, нормализованных по АД. Нормализованный по АД индекс СРПВ уже используется для массового скрининга риска атеросклероза в Японии.

По строению и функциональным особенностям артерии смешанного типа занимают промежуточное положение между сосудами мышечного и эластического типов и обладают признаками и тех и других.

Сосуды, по которым кровь возвращается к сердцу, называются венами.

По общему плану строения своей стенки вены сходны с артериями. Давление в венах низкое, кровь движется медленно, поэтому вены характеризуются большим просветом, тонкой, легко спадающейся стенкой со слабым развитием эластических элементов. Во многих венах имеются клапаны, являющиеся производными внутренней оболочки. Не содержат клапанов вены головного мозга и его оболочек, вены внутренних органов, подчревные, подвздошные, полые и безымянные вены.

Особенности строения стенки вен:

1. слабое развитие внутренней эластической мембраны, которая часто распадается на сеть волокон;

2. слабое развитие циркулярного мышечного слоя; более частое продольное расположение гладких миоцитов;

4. неотчетливое разграничение отдельных оболочек;

5. более сильное развитие адвентиции и более слабое — интимы и средней оболочки (по сравнению с артериями);

Классификация вен

По степени развития мышечных элементов в стенках вен они могут быть разделены на две группы: вены безмышечного (волокнистого) типа и вены мышечного типа. Вены мышечного типа в свою очередь подразделяются на вены со слабым, средним и сильным развитием мышечных элементов.

Вены волокнистого типа (безмышечные) — располагаются в органах и их участках, имеющих плотные стенки, с которыми они прочно срастаются своей наружной оболочкой. К венам этого типа относят безмышечные вены мозговых оболочек, вены сетчатки глаза, вены костей, селезенки и плаценты. Вены мозговых оболочек и сетчатки глаза податливы при изменении кровяного давления, могут сильно растягиваться, но скопившаяся в них кровь сравнительно легко под действием собственной силы тяжести оттекает в более крупные венозные стволы. Вены костей, селезенки и плаценты также пассивны в продвижении по ним крови. Это объясняется тем, что все они плотно сращены с плотными элементами соответствующих органов и не спадаются, поэтому отток крови по ним совершается легко.

Стенка безмышечных вен представлена эндотелием, окруженным слоем рыхлой волокнистой соединительной ткани, срастающейся с окружающими тканями. Гладкомышечные клетки отсутствуют.

Вены мышечного типа характеризуются наличием в их оболочках гладких мышечных клеток, количество и расположение которых в стенке вены обусловлены гемодинамическими факторами.

Различают вены со слабым, средним и сильным развитием мышечных элементов.

Вены со слабым развитием мышечных элементов — это мелкие и средние вены верхней части тела, по которым кровь движется пассивно, под действием силы тяжести.

Вены мелкого и среднего калибра со слабым развитием мышечных элементов имеют плохо выраженный подэндотелиальный слой, а в средней оболочке содержится небольшое количество мышечных клеток. В некоторых мелких венах, например в венах пищеварительного тракта, гладкие мышечные клетки в средней оболочке образуют отдельные «пояски», располагающиеся далеко друг от друга. Благодаря такому строению вены могут сильно расширяться и выполнять депонирующую функцию. В наружной оболочке мелких вен встречаются единичные продольно направленные гладкие мышечные клетки.

Среди вен крупного калибра, в которых слабо развиты мышечные элементы, наиболее типична верхняя полая вена, в средней оболочке стенки которой отмечается небольшое количество гладких мышечных клеток. Это обусловлено отчасти прямохождением человека, в силу чего кровь по этой вене стекает к сердцу благодаря собственной тяжести, а также дыхательным движениям грудной клетки. В начале диастолы в предсердиях появляется даже небольшое отрицательное кровяное давление, которое как бы подсасывает кровь из полых вен.

Вены со средним развитием мышечных элементов характеризуются наличием единичных продольно ориентированных гладкомышечных клеток в интиме и адвентиции и пучков циркулярно расположенных гладких миоцитов, разделенных прослойками соединительной ткани — в средней оболочке. Внутренняя и наружная эластические мембраны отсутствуют. Коллагеновые и эластические волокна наружной оболочки направлены преимущественно продольно. Кроме того, в наружной оболочке встречаются отдельные гладкие мышечные клетки и небольшие пучки их, которые также расположены продольно.

К венам с сильным развитием мышечных элементов относятся крупные вены нижней половины туловища и ног. Для них характерно развитие пучков гладких мышечных клеток во всех трех их оболочках, причем во внутренней и наружной оболочках они имеют продольное направление, а в средней — циркулярное. Имеются многочисленные клапаны. Такое строение обусловлено током крови в венах против силы тяжести.

Некоторые термины из практической медицины:

· артериолосклероз — поражение артериол и мелких артерий мышечного типа, характеризующееся склеротическим утолщением стенок сосудов, со значительным сужением их просвета или рубцовой облитерацией сосудов с периваскулярным склерозом;

· варикозное расширение вен, варикоз — патологическое изменение вен, характеризующееся неравномерным увеличением их просвета с образованием выпячивания стенки, развитием узлоподобной извитости сосудов и функциональной недостаточности клапанов с извращением кровотока;

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Вены со средним развитием мышечных элементов характеризуются наличием единичных продольно ориентированных гладкомышечных клеток в интиме и адвентиции и пучков циркулярно расположенных гладких миоцитов, разделенных прослойками соединительной ткани — в средней оболочке. Внутренняя и наружная эластические мембраны отсутствуют. Коллагеновые и эластические волокна наружной оболочки направлены преимущественно продольно. Кроме того, в наружной оболочке встречаются отдельные гладкие мышечные клетки и небольшие пучки их, которые также расположены продольно.

По строению и функциональным особенностям артерии мышечно-эластического, или смешанного, типа (аа. mixtotypicae)занимают промежуточное положение между сосудами мышечного и эластического типов. К ним относятся, в частности, сонная и подключичная артерии. Внутренняя оболочка этих сосудов состоит из эндотелия, расположенного на базальной мембране, субэндотелиального слоя и внутренней эластической мембраны. Эта мембрана располагается на границе внутренней и средней оболочек и характеризуется отчетливой выраженностью и четкой отграниченностью от других элементов сосудистой стенки.

Средняя оболочка артерий смешанного типа состоит из примерно равного количества гладких мышечных клеток, спирально ориентированных эластических волокон и окончатых эластических мембран. Между гладкими мышечными клетками и эластическими элементами обнаруживается небольшое количество фибробластов и коллагеновых волокон В наружной оболочке артерий можно выделить два слоя: внутренний, содержащий отдельные пучки гладких мышечных клеток, и наружный, состоящий преимущественно из продольно и косо расположенных пучков коллагеновых и эластических волокон и соединительнотканных клеток. В ее составе присутствуют сосуды сосудов и нервные волокна. Занимая промежуточное положение между сосудами мышечного и эластического типов, артерии смешанного типа (например, подключичные) не только могут сильно сокращаться, но и обладают высокими эластическими свойствами, что особенно отчетливо проявляется при повышении кровяного давления.

По строению и функциональным особенностям артерии мышечно-эластического, или смешанного, типа (аа. mixtotypicae)занимают промежуточное положение между сосудами мышечного и эластического типов. К ним относятся, в частности, сонная и подключичная артерии. Внутренняя оболочка этих сосудов состоит из эндотелия, расположенного на базальной мембране, субэндотелиального слоя и внутренней эластической мембраны. Эта мембрана располагается на границе внутренней и средней оболочек и характеризуется отчетливой выраженностью и четкой отграниченностью от других элементов сосудистой стенки.

По особенностям строения артерии бывают трех типов: эластического, мышечного и смешанного (мышечно-эластического). Стенка всех артерий, так же как и вен, состоит из трех оболочек: внутренней (tunica intima), средней (tunica media) и неружной (tunica extrna). Их толщина, тканевой состав и вункциональные особенности неодинаковы в сосудах различных типов.

К артериям эластического типа (arteriae elastotypica) относятся сосуды крупного калибра, такие как аорта и легочная артерия, в которые кровь вливается под высоким давлением (120-130 мм рт. ст.) и с большей скоростью (0,5-1,3 м/с) в эти сосуды кровь поступает либо непосредственно из сердца, либо в близи от него из дуги аорты. Эти сосуды выполняют главным образом транспортную функцию. Высокое давление и большая скорости протекающей крови определяют строение стенки сосудов эластического типа; в частности, наличие большего числа количества эластических элементов (волокон, мембран) позволяет этим сосудам растягиваться при систоле сердца и возвращаться в исходное положение во время диастолы.

Внутренняя оболочка аорты включает эндотелий (endotelium) с базальной мембраной, подэндотелиальный слой (stratum subendotheliale) и сплетение эластических волокон (plexus fibra elasticus).

Эндотелий аорты человека состоит из клеток, различных по форме и размерам. На протяжении стенки сосуда размеры и форма клеток неодинаковы. Иногда клетки достигают 500 мкм в длину и 150 мкм в ширину. Чаще они бывают одноядерными, но встречаются и многоядерные до 30 ядер. Размеры ядер также не одинаковы. В эндотелиальных клетках слабо развита эндоплазматическая сеть.

Подэндотелиальный слой состоит из рыхлой тонкофибриллярной соеденительной ткани, богатой маодефференцированными клетками звездчатой формы (desmocyti stellati). Толщина подэндотелиального слоя в аорте значительная. В этом слое встречаются отдельные продольно направленные гладкие мышечные клетки. В межклеточном веществе внутренней оболочки аорты и в меньшей степени в других оболочках при специальной обработке выявляется большое количество гликозаминогликанов и фосфолипиды. У лиц среднего и пожилого возраста обнаруживаются холестерин и жирные кислоты. Аморфное вещество играет большую роль в трофике стенки сосуда. Глубже подэнтдотелиального слоя в составе внутренней оболочки расположено густое сплетение тонких эластических волокон, в котором обычно удается различить внутренний циркулярный и наружный продольные слои.

Внутренняя оболочка аорты в месте отхождения от сердца образует полулунные клапаны.

Средняя оболочка аорты состоит из большего количества (40-50) эластических окончатых мембран (membranae elasticae fenestratae), связанных между собой эластическими волокнами и образующих единый эластический каркас вместе с другими оболочками. Между мембранами залегают гладкие мышечные клетки, имеющие косое по отношению к ним направление, и небольшое количество фибробластов. Такое строение средней оболочки создает высокую эластичность аорты и смягчает толчки крови, выбрасываемой в сосуд во время сокращения левого желудочка сердца, о также обеспечивает поддержание тонуса сосудистой стенки во время диастолы.

Наружная оболочка аорты построена из рыхлой волокнистой соединительной ткани с большим количеством толстых эластических и коллагеновых волокон, имеющих главным образом продольное направление. В средней и наружной оболочках аорты, как и вообще во всех крупных сосудах, проходят питающие сосуды и нервные стволики. Наружняя оболочка предохраняет сосуд от перерастяжения и разрывов.

Артерии смешенного, или мышечно-эластического типа по строению и функциональным особенностям занимают промежуточное положение между сосудами мышечного и эластического типа. К ним относятся, в частности, сонная и подключичная артерии. Внутренняя оболочка этих артерий состоит из эндотелия, подэдотелиального слоя и внутренней эластической мембраны. Эта мембрана располагается на границе внутренней и средней оболочек и характеризуется яркой выраженностью по сравнению с эластическими волокнами и окончатыми эластическими мембранами в средней оболочке.

В наружной оболочке артерий можно выделить два слоя: внутренний, содержащий отдельные пучки гладких мышечных клеток, и наружный, состоящий преимущественно из продольно и косо расположенных пучков колагеновых и эластических волокон и соеденительнотканных клеток, сосуды сосудов и нервные волокна. Занимая промежуточное положение между сосудами мышечного и эластического типа, артерии смешанного типа не только могут сильно сокращаться, но и обладают высокими эластическими свойствами, что особенно четко выступает при повышении кровяного давления.

К артериям мышечного типа относятся преимущественно среднего и мелкого калибра артерии тела, конечностей и внутренних органов, т.е. большинство артерий тела организма.

В стенках этих артерий имеется относительно большое количество гладких мышечных клеток, что обеспечивает дополнительную нагнетательную силу и реагирует приток крови к органам.

В состав внутренней оболочки входят эндотелий, подэндотелиальный слой и внутренняя эластическая мембрана.

Эндотелиальные клетки вытянуты вдоль продольной оси сосуда и имеют малоизвитые границы. За эндотелиальным покровом следует базальная мембрана и подэдотелиальный слой, состоящий из тонких эластический и колагеновых волокон, преимущественно продольно направленных, а также малодифференцированных соединительнотканных клеток. В основном веществе подэдотелиального слоя находятся гликозаминогликаны. Подэдотелиальный слой лучше развит в артериях среднего и крупного калибра и слабее — в мелких артериях. Кнаружи от подэдотелиального слоя расположена тесно связанная с ним внутренняя эластическая мембрана. В мелких артериях она очень тонкая. В более крупных артериях мышечного типа эластическая мембрана четко выражена на гистологических препаратах, имеет вид извитой блестящей окончатой эластической пластинки.

Средняя оболочка артерии состоит из гладкомышечных клеток, расположенных по пологой спирали, между которыми находится небольшое количество соеденительнотканных клеток типа фибробластов и соеденительнотканных волокон (колагеновых и эластических). Такое подобно пружине, расположение мышечных клеток обеспечивает возврат сосудистой стенкик исходному состоянию после растяжения пульсовой волной крови. Направление этой спирали на правой и левой половинах туловища и конечностях симметрично и направлено в противоположные стороны. Эластические волокна имеют радиальное и дугообразное расположение, причем вершины дуг находятся в середине слоя, а концы направлены к наружной или внутренней оболочке, где они и сливаются с их эластическими элементами. Таким образом, создается единый эластический каркас, который, с одной стороны, придает сосуду эластический каркас, который, с одной стороны, придает сосуду эластичность, при растяжении, а с другой — упругость при сдавлении. Эластический какркас препядствует спадению артерий, что обуславливает их постоянное зияние и непрерывность в них тока крови.

Гладкие мышечные клетки средней оболочки артерии мышечного типа своим сокращением поддерживают кровяное давление, регулируют приток крови в сосуды микроциркулярного русла органов. На границе между средней и внутренней оболочками располагается наружная эластическая мембрана. Она состоит из продольно идущих толстых, густо переплетающихся эластических волокон, которые иногда приобретают вид сплошной эластической пластинки. Обычно наружная эластическая мембрана бывает тоньше внутренней и не к всех артерий достаточно хорошо выражена.

Нарежная оболочка состоит из наружной эластической мембраны, рыхлой волокнистой неоформленной соединительной ткани, в которой соединительные волокна имеют преимущество косое и продольное направление. В этой оболочке постоянно встречаются нервы и кровеносные сосуды, питающие стенку. По мере уменьшения диаметра артерии и их приближения к терминальным артериолам все оболочки артерии истончаются. Во внутренней оболочке резко уменьшается толщина подэндотелиального слоя и внутренней эластической мембраны. Количество мышечных клеток и эластических волокон в средней оболочке также постепенно убывает. В наружной оболочке уменьшается количество эластических волокон, исчезает наружная эластическая мембрана.

Средняя оболочка артерии состоит из гладкомышечных клеток, расположенных по пологой спирали, между которыми находится небольшое количество соеденительнотканных клеток типа фибробластов и соеденительнотканных волокон (колагеновых и эластических). Такое подобно пружине, расположение мышечных клеток обеспечивает возврат сосудистой стенкик исходному состоянию после растяжения пульсовой волной крови. Направление этой спирали на правой и левой половинах туловища и конечностях симметрично и направлено в противоположные стороны. Эластические волокна имеют радиальное и дугообразное расположение, причем вершины дуг находятся в середине слоя, а концы направлены к наружной или внутренней оболочке, где они и сливаются с их эластическими элементами. Таким образом, создается единый эластический каркас, который, с одной стороны, придает сосуду эластический каркас, который, с одной стороны, придает сосуду эластичность, при растяжении, а с другой — упругость при сдавлении. Эластический какркас препядствует спадению артерий, что обуславливает их постоянное зияние и непрерывность в них тока крови.

62.Строение артерий эластического типа. Строение вен безмышечного типа. Строение вен мышечного типа. Артерио-венозные анастомозы.

Гистологическое строение околощитовидной железы

Околощитовидные железы покрыты капсулой, от которой внутрь железы отходят тяжи из соединительной ткани. В промежутках между этими тяжами располагается паренхима, состоящая из эпителиальных клеток. Различают два типа эпителиальных клеток: главные и оксифильные. Главные клетки разделяются на светлые и темные. Отличительной особенностью светлых является их светлая неокрашивающаяся протоплазма и резкие контуры. Эти клетки составляют главную массу железы у эмбриона и в раннем детском возрасте. Темные клетки имеют окрашивающуюся нежнозернистую протоплазму. Они происходят из светлых клеток и составляют главную массу паренхимы железы у взрослых.

В настоящее время темные клетки рассматриваются как переходные, занимающие промежуточное положение между светлыми и оксифильными. Оксифильные клетки имеют грубозернистую протоплазму, окрашивающуюся эозином. Они крупнее главных клеток. У детей они появляются после 4-7 лет, с возрастом увеличиваясь в числе, но по сравнению с главными клетками их количество всегда остается небольшим. Оксифильные клетки следует, по-видимому, рассматривать не как самостоятельные, а как фазу секреторного цикла главных клеток либо как стареющие и дегенерирующие формы последних.

Наряду с компактно располагающимися клетками, встречаются группы их в форме фолликулов, в просвете которых имеется коллоид, в отличие от коллоида фолликулов щитовидной железы бедный йодом и представляющий собой белковые массы.

Внутрисекреторная функция околощитовидных желез осуществляется, как полагают, главными клетками по типу непрерывной мерокриновой секреции.

Развитие. Околощитовидные железы развиваются у эмбриона в виде выступов из эпителия III и IV пары жеберных щелей глоточной части кишки. Эти выступы эпителия отделяются, и в дальнейшем развиваются в отдельную железу. Все околощитовидные железы прадставляют собой отдельные железы.

Вырабатывает Т-лимфоциты и гормоны: тимозин, тималин, тимопоэтин, инсулиноподобный фактор роста-1 (ИФР-1), тимусный гуморальный фактор,-все они являются белками (полипептидами). При гипофункции тимуса — снижается иммунитет, так как снижается количество Т-лимфоцитов в крови.

63.Строение эндотелия. Строение лимфатических капилляров. Строение лимфатических узлов.

Строения эндотелия: Его клетки связаны мощными плотными соединениями, образование которых индуцируется контактом с астроцитами. Эндотелий представляет собой внутреннюю выстилку кровеносных сосудов, отделяющую кровоток от более глубоких слоев сосудистой стенки. Это непрерывный монослой эпителиальных клеток, формирующих ткань, масса которой составляет у человека 1,5-2,0 кг. Эндотелий непрерывно вырабатывает огромное количество важнейших биологически активных веществ, являясь, таким образом, гигантским паракринным органом, распределенным по всей площади человеческого организма.

Лимфатические капилляры представляют собой замкнутые с одного конца тонкостенные трубочки, которые, разветвляясь и соединяясь, формируют в органах крупнопетлистую сеть. Наиболее густые лимфокапиллярные сети в подкожной клетчатке, в оболочках внутренних органов и капсуле суставов. Лимфатические капилляры отсутствуют в головном и спинном мозге, костях, гиалиновом хряще, роговице и хрусталике глаза. Диаметр лимфатических капилляров различный, но, как правило, в несколько раз превышает диаметр кровеносных капилляров. Стенка лимфокапилляров состоит только из уплощенных эндотелиальных клеток, к наружной поверхности которых прикрепляются особые «якорные» микрофиламенты, благодаря которым обеспечивается прочное прикрепление эндотелиальной трубки к коллагеновым фибриллам окружающей соединительной ткани. Базальная мембрана отсутствует. Между эндотелиальными клетками имеются щелевидные пространства, через которые в полость капилляров проникают крупномолекулярные вещества, частицы и клетки. В цитоплазме эндотелиоцитов обнаруживают актиновые микрофиламенты, сокращение которых регулирует проницаемость стенки.

Лимфатические сосуды в зависимости от калибра делят на мелкие, средние и крупные. Отличительной особенностью строения их стенки является наличие клапанов, позволяющих лимфе продвигаться лишь в одном направлении — к сердцу. В перемещении лимфы определенное значение имеют сокращение мышечной ткани стенки самого сосуда и окружающих скелетных мышц, пульсовые волны соседних артерий и другие факторы. В местах расположения клапанов лимфатические сосуды при наполнении лимфой колбовидно расширяются. Мелкие внутриорганные лимфатические сосуды по диаметру нередко уже, чем лимфатические капилляры. Это эндотелиальные трубки, окруженные соединительнотканной оболочкой, в которой по мере увеличения калибра могут встречаться гладкие мышечные клетки.

64.Строение миокарда. Развитие сердца. Строение перикарда. Строение эндокарда. Строение рабочей мышцы сердца.

Эндокард. Эта оболочка представляет непрерывную выстилку предсердий, желудочков и покрывает все структурные образования, выступающие в их просвет, — клапаны, сосочковые мышцы. По строению и происхождению эндокард соответствует стенке кровеносных сосудов. В области предсердий и желудочков в его составе различают три слоя. Самый внутренний образован эндотелием и расположенными под ним элементами соединительной ткани. Средний — мышечно-эластический слой имеет наибольшую толщину и состоит из плотной соединительной ткани с многочисленными эластическими волокнами, располагающимися параллельно поверхности. В наружной части этого слоя имеются клетки гладкой мышечной ткани. Третий слой — наружный соединительнотканный — граничит с миокардом, состоит из рыхлой соединительной ткани, которая переходит в эндомизий миокарда. Этот слой содержит кровеносные сосуды, а в отдельных участках — атипичные клетки проводящей мышечной ткани.

Миокардобразован сердечной мышечной тканью, в которой различают две разновидности — рабочую и проводящую. Основная масса миокарда представлена рабочей мышечной тканью, состоящей из сократительных клеток — сердечных миоцитов, важнейшей морфологической особенностью которых являются совершенные в структурном и функциональном отношении аппараты крепления их друг с другом. Вследствие того что миоциты прочно соединены своими концами и образуют многочисленные анастомозы, в миокарде сформирована единая структурно-функциональная клеточная сеть. При световой микроскопии зоны контакта миоцитов имеют вид одиночных темноокрашивающихся прямолинейных или ступенчатых полосок, расположенных перпендикулярно длинной оси клетки, которые получили название вставочных дисков

Эпикард— наружная оболочка сердца. По строению представляет тонкую серозную оболочку, состоящую из соединительнотканной основы, содержащей разнообразно ориентированные коллагеновые и эластические волокна, и поверхностного слоя — плоского однослойного эпителия (мезотелия). В соединительной ткани эпикарда проходят крупные кровеносные сосуды и имеется жировая ткань.

65.Строение проводящей системы сердца. Строение эпикарда. Кровоснабжение сердца. Иннервация сердца.

Кровоснабжение и иннервация сердца. Кровь доставляется к стенке сердца по правой и левой венечным (коронарным) артериям, ответвляющимся от аорты вблизи ее клапана. По строению они относятся к артериям мышечно-эластического типа. Венечные артерии разветвляются на ряд мелких артерий, снабжающих кровью оболочки сердца. Между мелкими ветвями артерий и вен имеются анастомозы. В створках клапанов сердца кровеносных сосудов нет. В миокарде большое количество капилляров густой сетью оплетают волокна, образуя узкопетлистую сеть, обеспечивающую процессы микроциркуляции. Капиллярные сети вытянуты вдоль мышечных волокон. Показано, что каждый сократительный миоцит находится в контакте не меньше чем с двумя капиллярами. Кровь из капилляров собирается в коронарные вены, впадающие в правое предсердие.

Иннервация сердца осуществляется волокнами симпатического и блуждающего нервов, образующих в оболочках нервные сплетения с интрамуральными ганглиями. В составе постганглионарных симпатических волокон находятся аксоны клеток звездчатого ганглия и клеток передних грудных симпатических узлов. Концевые утолщения аксонов образуют в сердце двигательные нервные окончания. Парасимпатические волокна содержат аксоны клеток, тела их располагаются в ядре блуждающего нерва в продолговатом мозгу. В сердце они образуют синапсы на нейронах внутрисердечного ганглия, аксоны которых заканчиваются на мышечных клетках.

Стенки аорты состоят преимущественно из эластических волокон В состав стенок других артерий входят также и мышечные элементы, что делает возможным процесс нейрогуморальной регуляции их просвета

Стенка капилляра представляет собой слой эндотелиальных клеток, расположенных на базальной мембране

В венах имеются клапаны. В стенках вен присутствуют как эластические, так и мышечные волокна

66.Функциональное значение органов кроветворения. Строение красного костного мозга. Гемопоэз.

Остовом костного мозга служат анастомозирующие между собой соединительнотканные перекладины, отходящие от эндооста кости. В пространствах между перекладинами расположена ретикулярная ткань, пронизанная множеством сосудов микроциркуляторного русла. Среди них важнейшее значение имеют синусоидные капилляры, обеспечивающие избирательную миграцию зрелых форменных элементов крови в сосудистое русло. Синусоиды имеют широкий диаметр просвета и многочисленные поры в стенке. В эндотелиальной выстилке этих капилляров и среди ретикулярных клеток находятся макрофаги.

Гемопоэз (лат. haemopoiesis), кроветворение — это процесс образования, развития и созревания клеток крови — лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов у позвоночных.

67.Строение лимфатического узла.

Лимфа из определенных областей организма поступает в лимфоузел по приносящим лимфатическим сосудам, впадающим на выпуклой стороне узла. У свиней сосуды, приносящие лимфу, впадают в вогнутую часть — ворота узла, а сосуды, выносящие лимфу, выходят на противоположной выпуклой стороне. В связи с этим общая микроскопическая структура лимфоузлов у свиней отличается от структуры узлов других видов животных .

Лимфатический узел характеризуется наличием следующих структурно-функциональных компонентов: а) соединительнотканного остова, состоящего из капсулы и системы трабекул, разграничивающих внутреннюю полость узла на сообщающиеся между собой отсеки; б) лимфоидной ткани, из которой формируются характерные структурные образования в периферической промежуточной и центральной части органа; в) системы лимфатических синусов, обеспечивающих условия нормального тока лимфы, необходимого для функционирования лимфоузла.

68.Строение селезенки.

Микроскопическое строение селезенки.Основные структурно-функциональные элементы селезенки — опорно-сократительный аппарат, представленный капсулой и системой трабекул, и остальная межтрабекулярная часть — пульпа, построенная в основном из ретикулярной ткани. Различают белую и красную пульпу.

Селезенка покрыта серозной оболочкой, плотно срастающейся с соединительнотканной капсулой. От капсулы внутрь органа отходят перекладины — трабекулы, формирующие своеобразный сетевидный каркас. Наиболее массивные трабекулы у ворот селезенки, в них расположены крупные кровеносные сосуды — трабекулярные артерии и вены. Последние относятся к венам безмышечного типа и на препаратах достаточно отчетливо отличаются по строению от стенки артерий.

Капсула и трабекулы состоят из плотной волокнистой соединительной и гладкой мышечной ткани. Значительное количество мышечной ткани развивается и содержится в селезенке депонирующего типа (лошадь, жвачные, свиньи, хищные). Сокращение гладкой мышечной ткани способствует выталкиванию депонированной крови в кровяное русло. В соединительной ткани капсулы и трабекул преобладают эластические волокна, позволяющие селезенке изменять свои размеры и выдерживать значительное увеличение ее в объеме.

69.Классификация желез внутренней секреции. Развитие и строение щитовидной железы. Связь щитовидной железы с другими железами внутренней секреции. Развитие и строение околощитовидной железы. Функция вилочковой железы.

К железам внутренней секреции относят нейросекреторные ядра гипоталамуса, гипофиз, эпифиз, щитовидную железу, околощитовидную железу, надпочечники; эндокринную часть поджелудочной железы, яичника, семенника, почки, плаценты; одиночные гормоносинтезирующие клетки неэндокринных органов и тканей. Эти железы формируют нейроэндокринную систему, в которой в настоящее время выделяют два взаимосвязанных звена: центральное и периферическое.

Основной морфофункциональной структурой щитовидной железы является фолликул — замкнутый округлый или овальный пузырек. Размеры фолликулов варьируют от 0,02 до 0,9 мм в диаметре. В фолликуле различают стенку и полость, заполненную коллоидом. Стенка фолликула состоит из однослойного эпителия, расположенного на базальной мембране.

Околощитовидные железы развиваются из утолщения эндодермального зачатка передних стенок 3-го и 4-го жаберных карманов; из мезенхимы образуются соединительнотканная капсула и прослойки желез.

70.Развитие гипофиза. Строение передней доли гипофиза. Клетки передней доли гипофиза, выделяемые ими гормоны и функция. Строение средней доли гипофиза и ее функция. Строение нейрогипофиза и его функция.

Гипофиз — компонент единой гипоталамофизарной системы организма. Вырабатывает гормоны, регулирующие функцию многих желез внутренней секреции и осуществляет их связь с центральной нервной системой. Расположен он в гипофизарной ямке турецкого седла клиновидной кости черепа; имеет бобовидную форму и очень небольшую массу. Так, у крупного рогатого скота она около 4 г, а у свиней меньше — 0,4 г.

Развивается гипофиз из двух эмбриональных зачатков, растущих навстречу друг другу. Первый зачаток — гипофизарный карман — образуется из крыши первичной ротовой полости и направлен в сторону головного мозга. Это эпителиальный зачаток, из которого в дальнейшем развивается аденогипофиз.

В связи с разной гормонообразовательной функцией и строением, цитоплазматической зернистостью различают три разновидности ацидофильных аденоцитов: соматотропоциты, лактотропоциты, кортикотропоциты. Соматотропоциты продуцируют соматотропный гормон, стимулирующий рост тканей и всего организма в целом. Лактотропоциты образуют пролактин (лактотропный гормон), регулирующий процесс лактации и функциональное состояние желтого тела яичника. Кортикотропоциты вырабатывают кортикотропин, повышающий гормонообразовательную функцию коры надпочечников.

Нейрогипофиз(задняя доля) развивается из мозгового кармана, поэтому он построен из нейроглии. Его клетки — питуициты веретенообразной или отростчатой формы. Отростки питуицитов контактируют с кровеносными сосудами. В заднюю долю входят крупные пучки нервных волокон, образованные аксонами нейросекреторных клеток паравентрикулярных и супраоптических ядер передней зоны гипоталамуса. Нейросекрет, образовавшийся этими клетками, перемещается вдоль аксонов в нейрогипофиз в виде секреторных капель. Здесь они оседают в виде накопительных телец, или терминалей, которые контактируют с капиллярами.

71.Строение и функция эпифиза.

Эпифиз (верхний мозговой придаток), или шишковидное тело, развивается в виде непарного утолщения задней части крыши промежуточного мозга. В закладке эпифиза принимает участие невральная эктодерма, дающая начало клеткам двух типов паренхимы органа: секреторным клеткам — пинеалоцитам и нейроглиальным. клеткам — глиоцитам. Из мезенхимы развивается строма органа: соединительнотканные капсула, трабекулы и неполные перегородки.

Эпифиз функционирует только у молодых животных. В дальнейшем он подвергается инволюции.

Расположен эпифиз между полушариями большого мозга и мозжечком. Снаружи он окружен мягкой мозговой оболочкой и соединительнотканной капсулой, от которой во внутрь органа отходят тонкие трабекулы и неполные перегородки, делящие орган на дольки (рис. 223). Паренхима долек построена из пинеалоцитов, глиоцитов, встречаются также лимфоциты, тканевые базофилы, пигментные клетки и мозговой песок.

72.Развитие и строение надпочечника. Строение коркового вещества надпочечника. Строение мозгового вещества надпочечника.

Надпочечники — это парные железы, каждая из которых построена из интерреналового и супрареналового органов, объединенных у позвоночных животных в единый орган. В составе надпочечника

Корковое вещество развивается из эпителиального утолщения целомической мезодермы, мозговое вещество, как и клетки симпатических ганглиев, возникает из ткани нервных гребешков. Из мезенхимы образуется соединительная ткань органа.

Надпочечники имеют овальную или вытянутую форму и расположены вблизи почек. Снаружи они покрыты соединительнотканной капсулой, от которой в глубь органа проходят тонкие прослойки, направляющие вместе с кровеносными сосудами расположение клеточных тяжей паренхимы.

Корковое вещество (кора) надпочечника лежит снаружи мозгового вещества, состоит из тяжей. В связи с их ориентацией, специфичностью строения и функции различают три зоны: клубочковую, пучковую и сетчатую.

73.Строение дермы. Строение подкожной клетчатки. Гистоструктура сальных желез. Гистоструктура потовых желез.

Гемопоэз (лат. haemopoiesis), кроветворение — это процесс образования, развития и созревания клеток крови — лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов у позвоночных.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

28 Янв 2021 okberemena 218