Форум Симптомы Замершей Беременности В Первом Триместре

Замершая беременность: признаки в первом триместре. Как узнать о замершей беременности до УЗИ

В период вынашивания малыша каждая женщина переживает о том, что развитие плода может прекратиться. К сожалению, так иногда и происходит. Примерно в одном из трех случаев после оплодотворения диагностируется замершая беременность. Признаки в первом триместре могут быть разными. Именно о них и расскажет вам данная статья. Вы узнаете, какие имеет замершая беременность в первом триместре причины, а также выясните о способах диагностики и лечения.

Что это такое?

Какие имеет замершая беременность признаки в первом триместре? Симптомы патологии будут описаны далее. Для начала стоит сказать, что это такое.

Замирание беременности – это прекращение ее прогрессирования. Плод на каком-то этапе просто перестает развиваться, но не претерпевает обратное изменение. В результате может начаться его разложение и гниение масс. Это очень опасно.

Причины патологии

Почему происходит замершая беременность в первом триместре или позже? Патология может возникнуть из-за некоторых заболеваний. Особенно опасно заражение вирусами. К таковым болезням можно отнести краснуху, грипп, ОРЗ, токсоплазмоз и другие. Нередко плод претерпевает изменения несовместимые с дальнейшим развитием из-за таких болезней, как хламидиоз, трихомониаз, микоплазмоз и так далее. Эти патологии передаются половым путем. Именно поэтому причиной замершей беременности можно назвать частую смену половых партнеров.

Разнообразные патологии матки могут привести к тому, что произойдет замершая беременность в первом триместре. Признаки ее могут проявиться сразу или быть скрытыми достаточно долго. Нередко прекращение развития эмбриона происходит по причине ранее проведенных абортов, диагностических вмешательств и других манипуляций на области детородного органа. Также сюда можно отнести врожденные или приобретенные патологии других органов и систем. Не последнюю роль в этой проблеме играет гормональный фон.

Еще одной причиной замершей беременности можно назвать генетические отклонения. Зачастую такой плод погибает еще на самых ранних этапах. При этом женщина даже не успевает узнать о своем новом положении. В некоторых случаях патология развивается из-за внешнего влияния. Например, если будущая мама употребляет алкоголь, наркотики или ведет неподобающий образ жизни.

Замершая беременность: признаки в первом триместре

Самым достоверным симптомом того, что плод больше не развивается, является отсутствие у него сердцебиения. Стоит отметить, что на ранних сроках проверить это можно исключительно при помощи ультразвуковой диагностики. На больших сроках такую манипуляцию можно произвести при помощи специального датчика или аппарата кардиотокографии.

Во время исследования специалист всегда проводит сопоставление предполагаемого срока и размера эмбриона. Большое внимание уделяется и плодному яйцу. Также осмотр производится и на области желтого тела. Замершая беременность в первом триместре признаки по УЗИ имеет следующие:

• несоответствие размеров и сроков беременности;
• в некоторых случаях эмбрион вовсе отсутствует;
• не определяется сокращение сердечной мышцы;
• устанавливаются дополнительные дефекты (отсутствие желтого тела, наличие отслойки и так далее).

Стоит отметить, что без проведения ультразвуковой диагностики об этих признаках говорить невозможно. Именно этот способ обследования считается самым достоверным в постановке описанного диагноза. Рассмотрим, какие замершая беременность признаки в первом триместре имеет еще.

Болезненные ощущения в животе

До 70 процентов замерших беременностей сопровождаются болями в нижней части живота. Они развиваются вследствие того, что организм старается самостоятельно отторгнуть патологическое плодное яйцо. Таким способом работает система самосохранения человека. Боль возникает в результате того, что прекращается выработка определенных гормонов. Матка становится более чувствительной и начинает сокращаться, цервикальный канал слегка меняет свое положение и расширяется. Женщина может испытывать неприятные тянущие ощущения в нижней части живота или же почувствовать сильные схваткообразные боли. Каждая ситуация индивидуальна и не зависит от срока беременности.

Стоит сказать, что подобные ощущения часто возникают при угрозе прерывания. Если в организме женщины недостаточно вырабатываются те или иные гормоны, а также под влиянием других факторов может начаться сокращение детородного органа. Этот процесс может быть обратим на ранних этапах. Нужно лишь принять соответствующие препараты и соблюдать назначение медиков. Именно поэтому так важно обратиться за помощью к врачу при возникновении боли в нижней части живота на самых ранних сроках и позже.

Выделения из половых путей различного характера

Какие еще имеет замершая беременность признаки в первом триместре? Симптомом развития патологии можно назвать выделения из влагалища. В период беременности, особенно на ранних сроках, их количество увеличивается. Это считается нормой. Однако цвет такой жидкости должен быть прозрачный или молочный. Примеси крови, гноя и других веществ признаются патологией. Они должны стать причиной для немедленного обращения к врачу.

Кровянистые выделения могут говорить о том, что уже начался процесс отторжения плодного яйца. В результате этого повреждаются мелкие капилляры. Когда кровотечение приобретает силу, речь может идти о прогрессирующем самопроизвольном выкидыше. При наличии гнойных выделений может возникнуть подозрение на то, что замирание плода произошло довольно давно, и уже начался процесс его разложения. Стоит отметить, что, как и в прошлом пункте, эти признаки могут указывать лишь на угрозу прерывания беременности. Чем раньше вы обратитесь за помощью к гинекологу, тем больше шанс сохранить ребенка.

Ощущения в области молочных желез

Какие еще имеет замершая беременность признаки? Симптомы патологии могут проявляться в виде исчезновения болезненности и чувствительности молочных желез.

Под действием гормона беременности (прогестерона) начинается процесс подготовки к грудному вскармливанию уже сразу после оплодотворения. Молочные железы будут претерпевать изменения на протяжении всего срока беременности. Сначала грудь становится больше, она приобретает особую чувствительность. Некоторые женщины испытывают даже болезненные ощущения. Все эти признаки сохраняются примерно до 12 – 16 недель. Именно тогда начинает работать плацента. Резкое исчезновение чувствительности груди может говорить о том, что произошла остановка в развитии плода.

Токсикоз и его отсутствие

Какие имеет замершая беременность признаки в первом триместре? Фото эмбриона представлено вашему вниманию в статье.

Большинство будущих мам сталкиваются с токсикозом. Он появляется уже через несколько недель после оплодотворения и может быть более или менее сильным. Достоверные причины этого состояния до сих пор не могут быть изложены.

Резкое прекращение сильного токсикоза может указывать на то, что беременность замерла. Этот признак является косвенным, но, как и все вышеописанные, требует дополнительной диагностики и подтверждения. Стоит сказать, что некоторые будущие мамочки вовсе не испытывают подобных ощущений. Они благополучно переносят первые сроки беременности. Это вовсе не говорит о том, что есть риск замершей беременности.

Базальная температура тела

Какие имеет еще замершая беременность признаки в первом триместре? Причины патологии вам уже стали известны. Еще одним симптомом проблемы является снижение высокого уровня базальной температуры. Если вы наблюдали за работой своего организма таким способом, то можете заметить, что сразу после овуляции происходит повышение уровня показаний градусника. После оплодотворения и имплантации он может стать еще выше. Так, среднее значение базальной температуры у будущих мам 37 – 37,2 градуса. Если внезапно произошло падение линии графика до 36 – 36,5 градусов, то речь может идти о замершей беременности.

Стоит отметить, что сей признак могут проверить только те женщины, которые ранее вели соответствующие наблюдение. Первоначальное измерение в большинстве случаев оказывается недостоверным, ведь вам будет не с чем сравнивать.

Еще одним признаком замершей беременности является повышение температуры тела. Происходит оно из-за того, что плод, находящийся в матке, начинает постепенно разлагаться. Стоит отметить, что это признак появляется при длительном течении процесса. Это может быть очень опасно для женщины.

Если у вас поднялась высокая температура, а также имеются дополнительные вышеописанные признаки, то стоит немедленно бежать в больницу, а лучше вызвать скорую помощь. Малейшее промедление при сепсисе может привести к смерти женщины.

Как узнать о замершей беременности до УЗИ?

Если у вас есть подозрения на неразвивающуюся беременность, то подтвердить их может только ультразвуковое исследование. Любые косвенные признаки не могут стать поводом для постановки диагноза, помните об этом.

Существуют исследования, которые могут вам помочь узнать о проблеме еще до проведения диагностики. Это анализ крови. Во время исследования производится определение количества хорионического гонадотропина в вашей крови. Результаты сверяются с общепринятыми нормами. Исходя из этого можно судить, соответствует ли ваш реальный срок предполагаемому. Для более точной диагностики рекомендуется проводить исследование несколько раз с перерывом в три или пять дней.

Замершая беременность в первом триместре: лечение

Если вы узнали о наличии этой патологии, то ее необходимо устранить как можно скорее. В большинстве случаев производится гинекологическое выскабливание. На маленьких сроках есть возможность использовать иные методы очищения матки, например, медикаментозный аборт или вакуумная аспирация. В некоторых ситуациях при начавшемся аборте (кровотечении) врачи выбирают выжидательную тактику. Если в течение нескольких дней не произойдет полное очищение матки, то пациентке предлагают чистку. Какие имеет замершая беременность в первом триместре последствия?

В большинстве случаев патология никак не влияет на дальнейшую жизнь и фертильность пациентки. Лишь в особо тяжелых случаях может идти речь о приобретенном бесплодии. Обычно же представительница слабого пола способна к новой беременности уже через 3 – 6 месяцев после инцидента. Зачастую женщине после проведенной манипуляции назначаются медикаментозные препараты для коррекции состояния. Это могут быть антибиотики, иммуномодуляторы, средства для восстановления микрофлоры и так далее.

Вместо заключения статьи, или Короткое подведение итогов

Вы узнали, какие имеет замершая беременностьв первом триместре причины. Это очень неприятное явление. Особенно тяжело это переживают те женщины, которые долгое время хотят родить малыша, но у них ничего не получается. Если ситуация с замершей беременностью повторяется более двух раз, то представительнице слабого пола, как и ее партнеру, показана консультация гематолога и генетика. В таких ситуациях стоит начать полное обследование и найти причину того, почему зачатие происходит, но эмбрион на каком-то этапе просто перестает развиваться. Крепкого вам здоровья и успехов!

• несоответствие размеров и сроков беременности;
• в некоторых случаях эмбрион вовсе отсутствует;
• не определяется сокращение сердечной мышцы;
• устанавливаются дополнительные дефекты (отсутствие желтого тела, наличие отслойки и так далее).

Замершая беременность в первом триместре симптомы

Неутешительный диагноз в ранние сроки беременности, увы не редкость. Услышать в свой адрес слова о гибели плода в утробе – страшно и неожиданно. Хочется поскорее найти причину произошедшего, но не всегда, даже опытные специалисты могут озвучить что привело к такому явлению, как замершая беременность в первом триместре симптомы очень часто отсутствуют. Если во втором триместре мама отмечает отсутствие шевелений, на ранних сроках этого заметить нельзя. Что же приводит к столь страшному разрешению беременности, разберёмся вместе.

Признаки замершей беременности на ранних сроках

Узнать о том, что плод умер чрезвычайно сложно. Но все же существуют некоторые симптомы, помогающие маме разобраться в произошедшем. Замершая беременность в первом триместре симптомы и признаки:

• отсутствие токсикоза;
• повышение температуры тела;
• колющие кратковременные боли в животе, чаще схваткообразные;
• низкий показатель температуры в прямой кишке;
• наличие кровянистых выделений из влагалища;
• прекращение набухание и боли в молочных железах;
• слабость, недомогание.

Кроме того, о замирании плода свидетельствуют клинические исследования. Резко падает уровень хорионического гормона человека в крови.

Кому нужно быть особенно осторожным

Женщины, имеющие в анамнезе ниже перечисленные патологии, должны находиться на особом контроле у гинеколога. Склонность или наличие заболеваний может сказаться на смерти плода на ранних сроках. В зону риска попадают женщины:

• чей возраст достиг 35 лет;
• с врождёнными аномалиями развития половых органов;
• прерывавших беременности ранее;
• с внематочной беременностью в прошлом.

Ранняя постановка на учёт и своевременная сдача необходимых анализов поможет снизить риск замирания плода в утробе мамы.

Причины гибели плода в 1 триместре

Почему происходит внутриутробная смерть плода – вопрос, который не даёт покоя медикам. Дело в том, что причин очень много и какая именно повлияла на трагичное завершение беременности установить не удаётся по сей день.

Одну из наиболее распространённых причин медики называют генетические отклонения и хромосомные мутации. Неправильная закладка органов приводит к нарушению течения беременности, которая заканчивается прерыванием.

Не многим знакома такая патология, как Антифосфолипидный синдром. Простым языком – плохая свёртываемость крови. Антифосфолипидные антитела оказывают воздействие на оплодотворённую яйцеклетку, снижая формирование сосудов плаценты. В результате происходит дисфункция плаценты, что ведёт к нарушению кровотока и гибели плода.

Кроме того, нормальное течение беременности обусловлено некоторыми показателями:

• женщина не должна являться носителем опасных инфекций, таких как волчанка, ЦМВ, токсоплазмоз;
• стрессы и раздражения для неё просто слова;
• о вредных привычках беременная знает только понаслышке;
• с сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями и хроническими болезнями почек она не знакома;
• из медицинских препаратов беременная принимает только витамины в профилактических целях, антибиотики и БАДы предпочитает обходить стороной.

Методы разрешения замершей беременности

Изгнание мёртвого плода из полости матки происходит естественным путём. Если же этого не происходит, медлить нельзя. В противном случае можно затянуть время, что приведёт к инфицированию матки. Поход к гинекологу – единственное верное решение.

Медикаментозное лечение спровоцирует выкидыш на раннем сроке, после чего обязательно проводится контрольное УЗИ, для исключения остатков плодного яйца в маточной полости. При наличии таковых, проводится хирургическое вмешательство – выскабливание матки.

Есть ли вероятность повторной нормальной беременности

После замершей беременности есть все шансы зачать, выносить и родить здорового малыша. Повторную беременность планируют не ранее чем через 6 месяцев после неудачной. Перед тем как подумать о зачатии, необходимо пройти полное обследование и провести санацию от всех инфекций. Обязательно нужно сдать мазок из влагалища на чистоту флоры, пройти УЗИ органов малого таза и сдать кровь на антитела к краснухе.

Известно множество случаев, когда после неудачной беременности женщина рожала здоровых детей. Главное внимательно отнестись к процедуре обследования до беременности, отказаться от вредных привычек и привести в порядок нервную систему.

Не многим знакома такая патология, как Антифосфолипидный синдром. Простым языком – плохая свёртываемость крови. Антифосфолипидные антитела оказывают воздействие на оплодотворённую яйцеклетку, снижая формирование сосудов плаценты. В результате происходит дисфункция плаценты, что ведёт к нарушению кровотока и гибели плода.

Признаки замершей беременности на ранних сроках

Внутриутробная гибель плода – это сильный стресс для женщины, последствия которого могут отразиться на физическом здоровье и на психическом. Узнать о патологии можно не только после прохождения ультразвукового исследования, но и, обратив внимание на признаки замершей беременности, на раннем сроке. Определённые симптомы сигнализируют об аномальном прекращении развития плода. В конечном итоге погибший плод отторгается организмом матери, что становится причиной выкидыша или самопроизвольного аборта.

Замершая беременность в первом триместре

Неразвивающуюся беременность в первые месяцы практически невозможно диагностировать самостоятельно. Во время вынашивания ребенка женщина должна обращать внимание на характер выделений из половых органов, общее состояние организма и вести график изменения базальной температуры.

Замершая беременность – наиболее частое явление именно в первом триместре

Перечисленные симптомы являются косвенными, но при их обнаружении необходимо незамедлительно обратиться в специализированное медицинское учреждение для проведения тщательной диагностики.

Характер выделений

После замирания плода практически сразу начинается отслойка плодного яйца, во время которой организм избавляется от погибшего эмбриона, освобождая полость матки. Подобное состояние чревато развитием серьезных осложнений, угрожающих жизни и здоровью матери: инфицирование плодных оболочек и воспаление слизистой матки и мацерация (разложение) плода. Матка может самостоятельно избавиться от плодного яйца с помощью активных сокращений. В противном случае показано проведение медикаментозного аборта, вакуумной аспирации и выскабливания.

• в первые 48 часов наблюдаются белые выделения нормальной консистенции;
• спустя несколько дней после антенатальной гибели плода запускаются процессы разложения. В выделениях обнаруживаются примеси крови;
• через две недели выделения становятся кровянистыми и приобретают красновато-коричневый оттенок. Ярко-алые выделения свидетельствуют об окончательной отслойке плодного яйца.

При появлении крови женщина обращается в женскую консультацию, где диагностируют неразвивающуюся беременность. Однако этот симптом не всегда говорит о прекращении жизненных функций плода. Причинами отслойки могут стать дефицит прогестерона, эмоциональные потрясения, интенсивные физические нагрузки, новообразования, отрицательный резус-фактор у матери, инфекции и заболевания вирусной этиологии.

Токсикоз, или гестоз

Если тошнота и рвотные позывы начали беспокоить женщину с первых дней после зачатия, то женщина может заподозрить неладное при изменении их частоты и интенсивности. Токсикоз у беременных начинает проявляться после прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенкам матки.

Прекращение токсикоза может свидетельствовать о замирании беременности

Сразу после имплантации поднимается уровень хорионического гонадотропина, который является одним из важнейших показателей благополучного протекания беременности.

• в первые 24 часа после антенатальной гибели плода тошнота и рвота остаются прежними;
• с течением времени концентрация хорионического гонадотропина начинает постепенно снижаться: женщина не испытывает рвотные позывы, появляется тягостное ощущение в подложечной области и глотке;
• через четыре-пять дней рвота и тошнота окончательно исчезают.

Важно отметить, что исчезновение токсикоза – это нормальный процесс, который зачастую никак не связан с выкидышем.

Общее состояние организма

Стремительное ухудшение самочувствия наступает в том случае, если разлагающийся плод остаётся в полости матки в течение продолжительного периода времени. Появляются следующие симптомы:

• повышенная утомляемость, истощаемость и постоянные ноющие боли, локализованные в нижней части живота – это признаки, проявляющиеся через три недели после гибели плода;
• через месяц дают о себе знать резкие болевые ощущения в области матки и субфебрильная температура, которая не поднимается выше 38 °C градусов;
• через пять недель наблюдается высокая температура тела и спазматические боли в области малого таза. Данные симптомы могут спровоцировать обморочное состояние.

На данном этапе необходимо своевременно произвести выскабливание (чистку), дабы избежать развития системной воспалительной реакции, вызванной попаданием в кровь гноеродных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности.

Колебания базальной температуры

Большинство женщин следят за изменениями базальной температуры даже после зачатия. Скачки БТ – это один из первых и красноречивых признаков замерзшей беременности на ранних сроках.

• через пару дней кривая на графике базальной температуры начнёт ползти вниз. При нормальном течении беременности температура не должна опускаться ниже 37 °C. Понижение на несколько десятых градуса (не больше 2) наблюдается уже в первые сутки;
• меньше, чем за неделю БТ опустится почти на полградуса, держась на данной отметке на протяжении нескольких дней;
• базальная температура начнет стремительно подниматься вверх: такова реакция организма на появление инфекционного очага.

Базальная температура – важный показатель

Стоит учитывать, что прекращение жизненных функций эмбриона не никак не связано с показателями БТ.

Признаки замершей беременности в первом триместре

Врач опирается на результаты проведённых диагностик. Постановка точного диагноза возможна после проведения лабораторных методов определения беременности и неинвазивных исследований, к которым относится сонография (УЗИ).

После прохождения ультразвукового исследования можно выявить:

• отсутствие пульса у плода. При благоприятном течении беременности сердцебиение прослушивается уже с пятой недели;
• плод отстает в развитии на несколько недель;
• слишком маленькие размеры плодного яйца;
• на ранних сроках (меньше месяца) плодное яйцо может стать деформированным. Изменение формы говорит об угрозе выкидыша;
• на сроке в шесть-семь недель эмбрион не просматривается и не прослушивается.

Показатели хорионического гонадотропина

• уровень ХГТ ниже нормы и не соответствует сроку беременности, поставленному после проведения сонографии или визуального осмотра гинекологом;
• в течение нескольких суток отмечается постоянное понижение уровня хорионического гонадотропина;
• концентрация гонадотропного гормона может повышаться, но незначительно;

Для выявления гибели эмбриона на ранних сроках специалист должен учитывать результаты ультразвукового исследования и картину крови.

Замершая беременность на поздних сроках

На поздних сроках ребёнок активно шевелится и даже может реагировать на громкие звуки и яркий свет. В этот период женщине легче определить наличие патологии. Симптоматика на втором и третьем триместрах идентична:

• ребенок не подает признаков жизни и внезапно прекращает шевелиться;
• женщина испытывает ноющие боли в области поясничного отдела;
• из влагалища появляются выделения с неприятным запахом, в которых обнаруживаются кровяные сгустки.

На поздних сроках женский организм самостоятельно избавляется от погибшего эмбриона в течение нескольких суток.

• ребенок не подает признаков жизни и внезапно прекращает шевелиться;
• женщина испытывает ноющие боли в области поясничного отдела;
• из влагалища появляются выделения с неприятным запахом, в которых обнаруживаются кровяные сгустки.

Замершая беременность

Замершая беременность характеризуется внезапной остановкой развития плода на ранних сроках гестации под воздействием как внутренних, так и внешних факторов. Как правило, данное состояние развивается в 1 триместре беременности, до 12 акушерской недели.

Оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матке, и проявляются все признаки беременности: задержка менструации, значительное увеличение размеров матки, токсикоз, грудь становятся более чувствительной, наблюдается увеличение и потемнение ареол.

На каком сроке возможно возникновение замершей беременности?

Остановка развития эмбриона может возникнуть на любом сроке, но врачи рекомендуют особое внимание уделять признакам замершей беременности на раннем сроке, т. е до 14 недель. Второй триместр беременности, безусловно, считается не менее опасным и при обнаружении признаков замершей беременности, следует обратиться к врачу.

Особенного внимания заслуживает 8 неделя. Так как именно в этот срок происходит «закладка» все жизненно важных органов эмбриона, и он подвержен наибольшему воздействию негативных факторов.

В чем опасность?

Беременная женщина делает непоправимую ошибку, не приходя вовремя на прием к врачу и не придавая значения проявлениям признаков замершей беременности как на раннем сроке, так и во втором триместре. В редких случаях организм беременной сам отторгает замерший плод – процесс заканчивается выкидышем и удачным исходом для здоровья женщины. Ведь, если замерший плод находится долгое время в утробе матери, то может развиться интоксикация с повышением температуры, резкими болями и слабостью.

При таких симптомах замершей беременности требуется срочная госпитализация, где врач назначит специальный препарат, который спровоцирует сокращение матки и приведет к выкидышу. Чем скорее будет проведена данная процедура, тем лучше для самой женщины.

Плодное яйцо, находясь в матке больше чем 6-7 недель, может привести к дессеминированному внутрисосудистому свертыванию – синдром ДВС, что крайне опасно для жизни. При таком диагнозе кровь теряет способность активировать процесс свертывания, тогда возможное кровотечение может стать смертельным.

Опасно то, что гибель плода может длительное время не выявляться и протекать бессимптомно для беременной женщины. Проблем с обнаружением замершей беременностью не возникает, если будущая мамочка регулярно сдает анализы и ходит на прием к врачу. Именно он может констатировать факт несоответствия размеров матки, с учетом срока беременности, а проверка на УЗИ позволит точно узнать о сердцебиение эмбриона.

Как распознать замершую беременность? В целом, во всех триместрах замершая беременность проявляется одинаково:

• частые выделения с кровью;
• общая слабость, озноб и внутренняя дрожь;
• повышение температуры;
• тянущие и ноющие боли внизу живота;
• беспричинное прекращение токсикоза;
• остановка увеличения груди;
• обследование УЗИ констатирует факт остановки сердцебиения у ребенка;
• несоответствие размеров матки.

Бывают такие исключения, когда симптомы замершей беременности могут иметь некоторые отличия.

Базальная температура при замершей беременности падает до уровня, характерного для отсутствия беременности.

Если женщина не заметила замершую беременность вовремя, и погибший плод находится в матке довольно долго, может начаться интоксикация, для нее характеры:

• резкая боль в паху и области поясницы;
• повышение температуры;
• бледность кожи;
• слабость.

Замершая беременность может осложниться развитием заражения крови и тканей – сепсисом, так как продукты распада погибшего плодного яйца попадают в кровоток женщины.

Можно ли почувствовать замершую беременность? Стоит отметить, что проявление симптомов крайне индивидуально, и в некоторых случаях женщина не знает о том, что беременность остановилась в развитии, вплоть до очередного обследования. Если у женщины возникают ощущения замершей беременности, ей необходимо обратиться к врачу, однако не стоит сразу паниковать и совершать необдуманные поступки. Желательно получить консультации у нескольких специалистов, как минимум, у двоих.

Есть реальные случаи, когда в одной женской консультации женщине ставили диагноз «замершая беременность», а в другой говорили, что все в порядке, и в итоге эта беременность разрешалась удачными родами.

Признаки замершей беременности в первом триместре

При прекращении развития плода довольно часто понижается базальная температура (БТ). Признаки замершей беременности на на ранних сроках ничем не отличаются от признаков во втором триместре.

Признаки замершей беременности во втором триместре

Остановка развития плода в этом периоде имеет единственное добавление – это прекращение шевеления плода. Признаки замершей беременности на поздних и ранних сроках абсолютно одинаковые.

Причины замершей беременности

Врачи порой сами не могут дать точного ответа: «От чего происходит замершая беременность на ранних сроках или во втором триместре?». Но есть перечень основных причин.

Генетический сбой

Генетический сбой – это самая распространенная причина, по которой прекращается развитие плода. У 70% женщин замирание плода наступает до 8 недель, что обусловлено отклонениями хромосомов у плода. Аномалии в генетике начинают проявляться довольно рано, и практически все они несовместимы с жизнью. Плохая генетика может передаться как от матери, так и от отца, или виной всему является неудачное соединение родительских генов. В том случае, если плод у женщины замирает больше трех раз, то во всем виновато генетическое нарушение.

Гормональные нарушения

Гормональное нарушение может повлиять на течение беременности по двум причинам:

• первой причиной замирания плода является недостаток прогестерона, без него он не может удержаться и развиваться в матке;
• вторая причина развития замершей беременности в первом триместре — это избыток мужских гормонов андрогенов.

Гормональные нарушения желательно определить еще до беременности и пройти полный курс лечения. Рекомендуется заранее посетить гинеколога, ведь только после осмотра он сможет сказать, какие именно нужны анализы.

Инфекции также являются частой причиной замершей беременности. При удачном зачатии иммунитет будущей мамочки ослабевает. Плацента и плодные оболочки надежно защищают плод от атаки антител, но сама мама становится уязвимой для различных вирусов и бактерий. У нее обостряются инфекционные заболевания, активизируется флора влагалища и вот тогда наступает опасный момент для малыша – заражение инфекцией.

Не менее опасным для образования замершей беременности считается обычная ОРВИ, которая чаще всего протекает очень тяжело, так как иммунитет работает в полсилы. Сама опасность грозит не от возбудителя, а от симптомов болезни: повышенная температура и интоксикация, что приводит к нарушению кровеносной системы. К плоду не поступает необходимое количество питательных веществ и кислорода.

Это и является причиной развития замершей беременности, признаки которой могут проявляться, а могут протекать скрыто.

Нарушение свертываемости крови

Нарушения свертываемости крови, которые вызваны антифосфолипидным синдромом, также влияют на развитие плода. Замершая беременность зачастую происходит по нескольким причинам:

• из-за непосредственного влияния антифосфолипидных антител на яйцеклетку, что мешает имплантации плодного яйца;
• снижается образование сосудов плаценты и в связи с этим происходит снижение ее функций;
• признаки замершей беременности на 6 неделе, могут возникнуть из-за нарушения полноценного развития плода и самой плаценты. Причиной тому является закупорка и повреждение маточно-плацентарных сосудов.

Образ жизни

Неправильный образ жизни приводит к замершей беременности, а первые признаки могут проявиться сразу же.

Неправильное и неполноценное питание, недостаточное количество прогулок на свежем воздухе, обтягивающая одежда, долгое провождение времени у монитора компьютера – вот те факторы, которые напрямую действуют на развитие плода.

Также большую роль играет возраст родителей. По статистике, в 20 лет риск развития замершей беременности составляет 10%, в то время как после 45 — 50%.

Диагностика

Самым точным способом определения замершей беременности и на ранних сроках, и на поздних, является УЗИ, в ходе которого специалист будет проверять:

1. Несоответствие размера матки сроку беременности.
2. Отсутствие сердцебиения и дыхательных движений.
3. Неправильное положение, деформация и контур вокруг тела плода на поздних сроках, свидетельствующий о разложении тканей.
4. Отсутствие визуализации и роста эмбриона на ранних сроках беременности. Очень редко, но бывает и так, что плодное яйцо еще какое-то время растет, а эмбрион в нем не формируется или остановился в развитии.

Этим же обусловлены возникающие иногда проблемы с определением замершей беременности по результатам анализа на ХГЧ – второго метода диагностики патологии. Бывает так, что на УЗИ определена остановка развития беременности, а уровень ХГЧ в крови продолжает расти, так как его вырабатывает оболочка плодного яйца либо он сам по себе держится на высоком уровне еще несколько дней после гибели плода.

Как видите, тест при замершей беременности может показывать положительный результат, т. к. и его действие основано на выявлении ХГЧ в моче.

Хотя, как правило, уровень ХГЧ при замершей беременности резко снижается или равен нулю. Подробнее об уровне ХГЧ при беременности→

Последствия и прерывание замершей беременности

В результате замершей беременности возможно два варианта развития событий:

1. Самопроизвольный выкидышна ранних сроках, когда матка отторгает погибший эмбрион и выводит его из организма.
2. Медицинское вмешательство.Если его не провести вовремя, то на поздних сроках замершей беременности разлагающийся плод будет отравлять организм матери продуктами распада, что приведет к серьезным последствиям для ее здоровья.

Итак, если диагностирована замершая беременности, то ее прерывание на сегодняшний момент возможно несколькими способами:

• Медикаментозный аборт.Это способ прерывания замершей беременности на ранних сроках. Женщине назначают препараты, провоцирующие сокращения матки, и, как следствие, выкидыш.
• Кюретаж, или же выскабливание (чистка) при замершей беременности. Довольно популярная, хоть и не самая желательная процедура, так как во время нее травмируются ткани и высока вероятность осложнений. Операция проводится под общим наркозом и представляет собой механическую чистку после замершей беременности полости матки, удаление ее верхнего слизистого слоя, специальным инструментом, который вводят в канал шейки матки, предварительно обеспечив доступ туда посредством установки расширителей. После операции могут развиться кровотечения или воспалительные процессы, поэтому женщина еще несколько дней должна находиться в стационаре, где за ее самочувствием будут следить.
• Вакуум-аспирация.Операция, проводящаяся под наркозом или местным обезболиванием, заключается в том, что женщине очищают полость матки с помощью вакуумного отсоса. Выглядит это так: в канал шейки матки (без расширения) вводят наконечник вакуумного аппарата. После процедуры женщина около двух часов должна находиться под наблюдением врача. Безусловно, этот метод прерывания замершей беременности более щадящий, нежели выскабливание. Кроме того, женщине не придется надолго оставаться в стационаре.
• Роды. На поздних сроках прерывание замершей беременности намного тяжелее, в основном с психологической точки зрения. Дел в том, что неразвивающаяся беременность является противопоказанием для кесарева сечения (содержимое матки может быть инфицировано), поэтому выход только один – искусственное стимулирование родов. То есть, женщина не может просто отключиться от процесса, например, под наркозом, она должна сама родить погибший плод в экстренном порядке.

На ранних сроках врачи иногда не предпринимают никаких попыток прерывания замершей беременности, выжидая, когда матка сама отторгнет плод.Но сохранить беременность после замирания плода невозможно.

Лечение и восстановление после замершей беременности

После замершей беременности назначают обследование для выяснение причины патологии. Если таковую удается установить, рекомендуется пройти курс лечения .

Как правило, анализы после замершей беременности включают:

• исследование крови на уровень гормонов;
• мазок и исследование микрофлоры влагалища на наличие половых инфекций;
• гистология после замершей беременности – исследование эпителия матки. Для анализа берется тонкий срез верхнего слоя матки или трубы либо используется материал, полученный в ходе выскабливания.

Что же касается восстановления матки после хирургического вмешательства при замершей беременности, обычно назначают курс антибиотиков, кровоостанавливающих средств, а также воздержание от последующей беременности на определенное время (зависит от сопутствующих факторов).

В случае выявленных генетических аномалий плода, после замершей беременности потребуется консультация генетика для определения совместимости партнеров.

Беременность после замершей беременности

Сколько именно времени женщине нежелательно будет беременеть после замирания плода – определяется врачами в каждом конкретном случае, как минимум, это будет полгода. До того момента женщине необходимо пользоваться контрацепцией и не переживать о том, что ей больше не удаться зачать ребенка. Эти страхи совершенно напрасны.

Замершая беременность – это, как правило, частный случай, который никоим образом не свидетельствует о нарушениях в репродуктивной системе женщины. Даже если возникают две замершие беременности подряд, по статистике, в 75% случаев есть шанс нормального зачатия и вынашивания плода.

Помочь женщине пережить замершую беременность – задача близких. В тяжелых случаях может потребоваться помощь психолога, так как у некоторых пациенток развивается страх перед наступлением беременности.

Чтобы не переживать этот удар еще раз, женщина должна пройти тщательное обследование, придерживаться здорового образа жизни и грамотно подойти к планированию следующей беременности. Очень важно, чтобы будущий отец поддерживал ее в этом. И дело здесь не только в моральной поддержке: установлено, что невынашивание беременности в некоторых случаях обусловлено факторами, исходящими со стороны мужчины.

Чтобы избежать замершую беременность, следует вести здоровый образ жизни, регулярно посещать гинеколога, сдавать все анализы во время планирования ребенка.

Проверка статьи: Илона Ганшина,
практикующий гинеколог

На ранних сроках врачи иногда не предпринимают никаких попыток прерывания замершей беременности, выжидая, когда матка сама отторгнет плод.Но сохранить беременность после замирания плода невозможно.

Замершая беременность: признаки в первом триместре, причины возникновения

Замершая беременность – весьма опасное состояние для организма матери и ребенка, поэтому очень важно знать его возможные проявления на ранних сроках.

Замершая беременность может наступить у любой женщины детородного возраста. На ее возникновение влияет огромное количество факторов. Поэтому так важно еще на этапе подготовки попытаться исключить все возможные неблагоприятные влияния.

Не лишним будет знать о том, как проявляется это состояние, чтобы своевременно обратиться за помощью.

Общая информация

Замершая беременность – патология внутриутробного развития ребенка. Если говорить простыми словами, то это состояние, при котором прекращается рост эмбриона сроком до 28 недель. То есть, наступает его гибель.

Одной из разновидностей этой патологии является пустое плодное яйцо. Процесс оплодотворения яйцеклетки происходит так же, как и при нормально развивающейся беременности, но эмбрион при этом отсутствует.

Иногда данную патологию классифицируют как несостоявшийся выкидыш, так как чаще всего это состояние протекает без его клинических признаков.

Когда есть опасность?

К сожалению, риск существует на любом сроке. Но наиболее часто эта патология встречается в первом триместре.

Согласно мировым статистическим данным, каждая вторая беременность прекращается еще до появления задержки, когда женщина даже не подозревает о своем состоянии. Еще приблизительно 20% закончатся после положительного теста еще до 8 недель. Хотя, в целом на 176 нормальных беременностей приходится 1 замершая.

С увеличением срока риск замирания существенно сокращается. Большинство случаев происходит до 13 недель, хотя не исключена вероятность возникновения опасной ситуации во втором триместре.

Самыми опасными врачи считают первые недели:

3 – 4; 8 – 11; 13 – 14.

Когда можно не волноваться?

Наиболее опасным считается именно первый триместр. В этот период происходит закладка всех основных систем и органов будущего человечка, именно в это время зародыш наиболее подвержен негативным влияниям внешней среды. Все это легко может спровоцировать его гибель.

Но не стоит расслабляться, как только закончатся первые 13 недель. Во втором триместре также сохраняется вероятность неблагоприятного исхода. Наиболее опасны в этом плане 16 – 18 недели.

Причины остановки развития плода

Беременность может прекратиться по очень многим причинам. Для того, чтобы выяснить их в каждом конкретном случае, потребуется пройти комплексное обследование у специалистов.

Однако, среди основных врачи называют три:

«Естественный отбор», генетические аномалии у эмбриона. Природа сама не дает развиваться потомству, которое заведомо будет нежизнеспособно. Скрытые инфекции, инфекционные заболевания (грипп, герпес, хламидии, уреаплазмы, краснуха и т.д.). Важно еще в период планирования провериться на возможные скрытые заболевания и сделать прививки. Гормональный сбой у женщин. В этом случае нужно исследовать уровень прогестерона и тестостерона.

Также возможными причинами могут стать:

нарушения свертываемости крови у беременной; избыток или недостаток веса; прием лекарственных препаратов; серьезные хронические заболевания; отравление парами химикатов; беременность более чем одним плодом; употребление никотина, алкоголя и наркотиков; стрессовая ситуация; вредная производственная работа; поднятие тяжести или травма; образование тромбов в сосудах; резус–конфликт (возникает при отрицательном резусе у матери).

Факторы риска

Особенно осторожны должны быть будущие мамочки, которые входят в группу риска. К ним относятся:

женщины в возрасте после 35–40 лет; беременные, ранее уже перенесшие замершую беременность; имеющие в анамнезе несколько абортов; имеющие аномалии в развитии матки; забеременевшие с помощью ЭКО; женщины, у которых диагностировалась внематочная беременность.

Какие первые симптомы наблюдаются на ранних сроках?

Состояние замершей беременности — опасно для здоровья матери, особенно, если оно не сопровождается явными признаками. Беременная может даже не подозревать о смерти эмбриона, который способен долгое время находится в матке. Иногда выкидыш так и не начинается, а мертвый плод невозможно извлечь без врачебного вмешательства.

Каждая беременная должна знать возможные проявления смерти плода, чтобы вовремя обратиться за помощью. Самым характерным симптомом является исчезновение симптомов беременности. Это проявляется в следующем:

резкое прекращение токсикоза (если он был); изменение чувствительности груди, ее как бы «опадании»; падение базальной температуры.

На этом фоне могут развиться и остальные признаки гибели ребенка:

появление кровяных выделений; появление болей, похожих на схватки; общее ухудшение самочувствия; повышение температуры; озноб; тошнота.

Поэтому очень важно следить за своим самочувствием, а при малейших признаках замершей беременности в первом и последующих триместрах обращаться к врачу. Ни в коем случае не нужно ставить себе диагноз самостоятельно. Только квалифицированный специалист после ряда обследований и анализов сможет диагностировать замершую беременность.

Больше о проявлении этой проблемы рассказывает врач:

Диагностика

Поставить точный диагноз и определить, что беременность является замершей, может только специалист после проведения осмотра и изучения анализов.

Диагностика патологии проводится следующими способами:

Осмотр у гинеколога. При остановке роста плода матка не соответствует по размеру положенному сроку беременности. УЗИ. Это наиболее точный метод диагностики на ранних сроках. На УЗИ врач сможет определить наличие сердцебиения, а также присутствие эмбриона в плодном яйце на сроках до 7 недель. Анализ ХГЧ. При неразвивающейся беременности уровень гормона будет постепенно снижаться и отставать от нормальных показателей. Поэтому самостоятельное диагностирование при помощи теста не информативно. Уровень ХГЧ может сохраняться достаточным для появления второй полоски в течении нескольких недель даже после извлечения плода из матки.

Методы лечения и восстановление

После того, как будет поставлен окончательный диагноз, проводится лечение одним из способов:

На ранних сроках велика вероятность самопроизвольного выкидыша. В таких случаях сохраняют выжидательную позицию. Медикаментозное прерывание беременности. До 8 недели возможно применение препаратов, стимулирующих естественный аборт. Хирургическое лечение. Может быть назначено прерывание беременности путем мини – аборта или выскабливания полости матки. Процедуры проводятся под общим наркозом, а через 2 недели обязательно нужно сделать контрольное УЗИ. Для выявления причины остановки в развитии плода, материал, полученный при выскабливании, отправляют на гистологию. Также после процедуры назначают курс антибиотиков для предотвращения воспаления.

Меры профилактики

Меры профилактики, предпринятые еще на этапе планирования помогут снизить риск или вовсе избежать повторения столь негативного опыта.

Первой и основной мерой будет являться индивидуальное лечение, назначенное специалистом после выяснения причины гибели плода. Также необходимо будет сделать прививки, если женщина входит в группу риска. Например, если она работает в детских образовательных учреждениях, где легко можно заразиться.

Планирующей в дальнейшем беременность женщине нужно укреплять свой иммунитет. Вести здоровый образ жизни, полностью отказаться от всех вредных привычек.

Возможно, что лечение после случившегося не потребуется вовсе. Но тем не менее, гинеколог скорее всего порекомендует перед началом планирования пройти ряд обследований:

Изучение органов малого таза с помощью УЗИ; Определение уровня гомоцистеина, наличия антител; Мазок для выявления скрытых инфекций; Изучение гормонов щитовидной железы; Анализ на ToRCH–инфекции.

При беременности и после родов часто появляются растяжки. Узнайте, какими способами от них можно избавиться.

О том, как забеременеть сразу двойней, читайте в другом нашем материале: https://beautyladi.ru/kak-zaberemenet-dvojnej/

Планирование нового зачатия

Шансы на следующую благополучную беременность после замершей довольно высоки. Если женщина пережила одну замершую, то вероятность того, что в дальнейшем она сможет выносить и родить здорового ребенка – около 90%.

По рекомендациям врачей, планирование следует начинать не раньше, чем через полгода после лечения. За это время организм успеет восстановиться, гормональный фон придет в норму.

Самое главное – не зацикливаться на случившемся. Если требуется, то нужно обратиться за помощью к специалисту, чтобы устранить психологические причины, мешающие забеременеть.

В заключение стоить отметить, что женщине, имеющей столь печальный опыт, ни в коем случае не стоит опускать руки. Важно помнить, что самой частой причиной является все – таки генетическая поломка. Поэтому шансы на благополучное вынашивание здорового ребенка при последующем зачатии довольно высоки.

Самое главное – не зацикливаться на случившемся. Если требуется, то нужно обратиться за помощью к специалисту, чтобы устранить психологические причины, мешающие забеременеть.

27 Июн 2019      okberemena         514      

Похожие записи
• 
  Ощущения При Беременности Как При Месячных
• 
  Синдром Дауна Можно Ли Определить На Узи
• 
  Могут ли возобновиться месячные при климаксе после 2 лет
• 
  16 во что одеться