Гимнастика Для Поворота Плода В Головное Предлежание

Содержание

Тазовое предлежание плода и гимнастика для переворота малыша

После 30 недель беременности идет тщательное наблюдениене только за женщиной, но и за плодом: как себя чувствует ребеноквнутри, нет ли у него гипоксии, каково его положение. Кстати, в норме положение плода – головное продольное, другие варианты его размещения считаются в большей или меньшей мере патологией. Если вовремя на подобное не обратить внимания, то можно во время родов получить всевозможные осложнения.

Наименее опасным внутриутробным положением плода является тазовое предлежание, так как оно в ходе родов может поддаваться корректировке, в результате чего родится живой ребенок и сама мама практически не пострадает. Если диагностировано поперечное предлежание, то это чаще всего приводит к кесаревому сечению, так как крайне редко ребенок переворачивается настолько, чтобы занять продольное положение.

Тазовое предлежание и гимнастика, способствующая повороту

Лечебная физкультура в данном вопросе помогла уже многим парам родить здоровых и крепких детей. Стоит только найти грамотного инструктора и получить добро у гинеколога, который проанализирует ситуацию и скажет, нет ли каких-либо противопоказаний, например многоплодия, угрозы прерывания беременности, предлежания плаценты (полного или частичного), аномалии развития матки и других патологий.

Важно отметить, что делать ЛФК нужно в спокойном состоянии, когда нет тонуса матки и других напряжений в теле. Можно предварительно послушать приятную и расслабляющую музыку, а уже потом приступать к упражнениям.

Коленно-локтевое положение. Наиболее популярный метод для поворота ребенка. Можно начинать делать с 30-ой до 36-ой недели, для чего становятся на колени и локти, причем голова должна быть опущенной, а таз – приподнятым. Делают упражнение 3-4 раза в день по 15–20 минут за раз.

Подъём таза. Если есть тазовое предлежание, то данная гимнастика бывает эффективной в 85–90% случаев. Делать ее начинают с 32-ой недели и до того времени, пока не перевернется малыш. Для выполнения упражнения ложатся на твердую поверхность, один конец которой приподнят, причем таз, как и в первом случае, должен быть выше головы. Ложиться нужно на спину и выполнять упражнение следует по 10 минут 2 раза в день.

Существуют также методики Фомичевой, Диканя, Брюхиной, Грищенко, Шулешовой. Даже если все перепробовано и гимнастика, способствующая повороту, не изменила тазовое предлежание, не нужно отчаиваться. Есть способы, которые помогут родить малыша живым и здоровым. Так что грамотный врач всегда поможет принять правильное решение.

Наименее опасным внутриутробным положением плода является тазовое предлежание, так как оно в ходе родов может поддаваться корректировке, в результате чего родится живой ребенок и сама мама практически не пострадает. Если диагностировано поперечное предлежание, то это чаще всего приводит к кесаревому сечению, так как крайне редко ребенок переворачивается настолько, чтобы занять продольное положение.

Проблемы и решения

Несмотря на многолетние споры, в настоящее время тазовое предлежание плода относят к патологическому положению, т.к. частота осложнений в родах гораздо выше, чем при головном предлежании. Причины тазового предлежания делят на материнские, плодовые и плацентарные.

К материнским факторам относят:
• Аномалии развития матки
• Опухоли матки и яичников
• Узкий таз
• Снижение или повышение тонуса матки у много рожавших женщин
• Рубец на матке после предыдущей операции
• Гипертонус нижнего сегмента матки
• Воспалительные заболевания половых органов

К плодовым факторам относят:
• Недоношенность
• Многоплодие
• Врожденные аномалии плода
• Незрелость его вестибулярного аппарата

К плацентарным факторам относят:
• Предлежание плаценты
• Мало или многоводие
• Патологию пуповины (относительно короткая в результате обвития или абсолютно короткая)

Воздействовать можно лишь на некоторые из этих факторов, особенно на гипертонус нижнего сегмента матки, что часто достигается с помощью ЛФК. В связи с потенциальными осложнениями в родах производилось множество исследований, посвященных проблеме поворота плода из тазового предлежания в головное. Например, предлагалось матери класть на низ живота наушники и включать легкую приятную музыку по несколько раз в день для того, чтобы ребенок повернулся головой вниз.

Во многих западных странах производится наружный профилактический поворот плода по Архангельскому под контролем УЗИ. В нашей стране сейчас этот метод не применяется т.к. считается, что он дает не меньше осложнений для матери и ребенка, чем профилактическое кесарево сечение. Поэтому у акушерки и врача для исправления тазового предлежания на головное есть только методы ЛФК.

Противопоказания для назначения корригирующей гимнастики:
• Угроза прерывания беременности
• Наличие рубца на матке
• Уродства плода
• Бесплодие и невынашивание беременности в анамнезе
• Токсикоз беременности
• Предлежание плаценты
• Мало или многоводие
• Многоплодие
• Тяжелые экстрагенитальные заболевания
• Аномалии развития матки

Кроме того, необходимо оценить тонус матки.

Комплексы лечебной гимнастики

Основной принцип ЛФК — это комплекс упражнений для косых мышц живота, сочетая их с дыхательными, упражнениями на растяжение позвоночника, улучшение общего тонуса сердечно-сосудистой системы, упражнениями для тазового дна, упражнениями для груди.

1. Метод И.Ф.Диканя используется при высоком тонусе матки и сроке беременности 29-37 недель.

Беременная, лежа на кровати, 3-4 раза поворачивается попеременно на левый или на правый бок и лежит на каждом из них по 10 минут. Такие занятия проводят 3-4 раза в сутки в течении 7-10 дней.

2. Методика В.В Фомичевой:

Вводная часть: ходьба обычная, на носках , на пятках, ходьба вперед и назад с вращением согнутых в суставах рук, ходьба с высоким подниманием колен сбоку от живота.
Основная часть:
1. Исходное положение — стоя, ноги на ширине плеч, руки опущены. Наклон в сторону — выдох, Исходное положение — вдох. Повторить 5-6 раз в каждую сторону.
2. Исходное положение — стоя, руки на поясе. Наклон назад — вдох, медленный наклон вперед , прогнувшись в поясничном отделе- выдох.
3. Исходное положение — стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Развести руки в стороны — вдох, с поворотом туловища в сторону свести ноги вместе — выдох. (3-4 раза).
4. Исходное положение — стоя лицом к гимнастической стенке, держась вытянутыми руками за рейку на уровне талии. Поднять ногу, согнутую в коленном и тазобедренном суставе сбоку живота с доставанием коленом руки, лежащей на рейке — вдох; опуская ногу, прогнуться в поясничном отделе позвоночника — выдох. Повторить 4-5 раз каждой ногой.
5. Исходное положение — стоя боком к гимн. Стенке, нога на 2 перекладине снизу, руки на поясе. Развести руки в стороны — вдох, поворот туловища и таза наружу, медленный наклон туловища с опусканием руки вниз перед собой — выдох. Повторить 2-3 раза в каждую сторону.
6. Исходное положение- стоя на коленях, опираясь на локти. Поочередное поднимание прямой ноги вверх. 5-6 раз каждой ногой.
7. Исходное положение — лежа на правом боку. Сгибание левой ноги в коленном и тазобедренном суставах- вдох. Исходное положение — выдох. 4-5 раз.
8. Исходное положение то же. Круговые движения левой ногой 4 раза в каждую сторону.
9. Исходное положение на четвереньках. «сердитый кот». 10 раз
10. На левом боку упр. 6, 7.
11. Исходное положение — на четвереньках, ноги с опорой на переднюю часть стопы. 4-5 раз выпрямить ноги в коленных суставах, поднимая таз вверх.
12. Исходное положение — лежа на спине, опора на пятки и затылок. Поднять таз вверх — вдох, Исходное положение — выдох. 3-4 раза. Заключительная часть — 3-5 медленных упражнения сидя и лежа.

3. Методика Брюхиной, И.И.Грищенко и А.Е.Шулешовой:

Упражнения выполняют перед едой 4-5 раз в день.
1. Лечь на бок, противоположный позиции плода. Ноги согнуты в тазобедренном и коленном суставах. Лежать 5 мин. Выпрямить верхнюю ногу, затем со вдохом прижать ее к животу и выпрямить с выдохом, слегка сгибаясь вперед и давая легкий толчок в сторону спинки ребенка. Повторять это движение медленно 10 минут.
2. Лежать 10 минут без движения.
3. Принять коленно-локтевое положение и оставаться в нем 5-10 минут.

4. Дополнительные упражнения к комплексу Фомичевой:

1. Исходное положение — стоя на коленях, опираясь на локти. Колени развести пошире в стороны. Коснуться подбородком кистей рук — выдох, исходное положение — вдох. 5-6 раз
2. Исходное положение — то же. Поднять правую ногу вверх, отвести в сторону, коснуться пола, вернуться в Исходное положение3-4 раза в обе стороны.
3. Упражнения для мышц промежности.
4. Исходное положение — лежа на спине. Ноги на ширине плеч согнуты в коленях. Опускаем колено одной ноги к пятке другой. Ягодицы не отрываем.
5. Исходное положение — лежа на спине, ноги прямые на ширине плеч. Прямые стопы сводим внутрь, наружу, стараясь положить их на пол. 10 раз
6. Исходное положение — на четвереньках. Ходим ладошками по ковру влево, вправо. 6 раз.
7. Исходное положение — сидя на полу, руки в упоре сзади. Идти 3 шага ладошками назад, поднять таз, опустить его и идти ладошками вперед, пока не будет мешать живот.
8. Диафрагмальное дыхание, лежа на животе.
9. Упражнения для груди и плечевого пояса.

Название раздела: Проблемы и решения
Источник информации: Центр Активных Родов «Радуга»

4. Дополнительные упражнения к комплексу Фомичевой:

Гимнастика для поворота плода в головное предлежание

Гимнастика для беременных при тазовом предлежании плода

Упражнения для переворота при тазовом предлежании ребенка

Около 90% детей рождается в наиболее удобной для родов позиции, находясь в головном предлежании -головкой к выходу из матки, а спинкой, повернутой влево. Однако 5% младенцев появляется на свет не так, как задумано природой, а так, как удобно было устроиться ребенку -из тазового предлежания. Зачастую плод располагается ягодицами вниз потому, что это единственно возможная позиция в силу строения тела матери или ребенка. Но существуют и ситуации, когда ребенку нужно предоставить дополнительную возможность продвинуться из тазового в головное предлежание, немного подтолкнуть его. Именно для таких целей разработаны целые комплексы упражнений, которые рекомендуют применять при беременности.

Лечебная физкультура и корригирующая гимнастика при беременности с тазовым предлежанием ↑

С 28 и до37 недели можно практиковать попеременное лежание на боку по 10 минут за 3-4 подхода. Такое упражнение изменяет тонус стенок матки, провоцирует активность ребенка в утробе и, в конечном счете, помогает ему перевернуться. Делать упражнение нужно 4 раза в день до еды в течение недели.

Комплекс упражнений, предложенный В.В.Фомичевой:

Занятия проводятся в период с 32 по 38 неделю, дважды в день (утром и вечером), по 25 минут. Перед началом занятий необходима разминка, после занятий – небольшой дыхательный комплекс на расслабление.

Исходное положение -вертикальное, ноги на ширине плеч, руки расслаблены и опущены вниз. Делаем наклон в сторону, выдыхаем, возвращаемся в исходное положение, делаем вдох, а затем совершаем наклон в другую сторону. Повтор -несколько раз.

Исходное положение -вертикальное, руки на поясе. Наклоняемся медленно вперед, вдыхаем. Возвращаемся в исходное положение, выдыхаем. Прогибаемся назад, вдох. Повтор -5 раз.

Исходное положение -вертикальное, ноги на ширине плеч. Разводим руки в стороны и поворачиваемся в сторону, сводя руки перед собой. Возвращаемся в исходное положение, разводим руки. Повтор 5 раз в каждую сторону.

Исходное положение – коленно-локтевая позиция на полу. Медленно и По-очереди поднимаем и выпрямляем ноги назад и вверх. Повтор -4 раза для каждой ноги.

Исходное положение – стоя на четвереньках. Опускаем голову вниз, округляем спину – вдыхаем. Возвращаемся в исходное положение, прогибаемся в пояснице, выдыхаем. Повтор -10 раз.

Рекомендуем прочесть:  Что означает посевы роста не дали в анализе мочи на посев

Исходное положение – на спине, опираясь на стопы. Поднимаем таз вверх, вдыхаем и, возвращаясь в исходное положение – выдыхаем. Повтор – 4 раза.

Комплекс начинается с ходьбы на месте, на цыпочках, на пятках, на внутренней и внешней стороне стопы. Заканчивают занятие упражнением Кегеля.

Исходное положение – коленно-локтевая позиция на полу. Спокойно и медленно делаем вдохи и выдохи. Повтор – 6 раз.

Исходное положение – коленно-локтевая позиция на полу. Медленно наклоняем туловище вниз, касаясь рук подбородком. Делаем вдох, возвращаемся в исходное положение – выдох. Повтор – 5 раз.

Исходное положение – коленно-локтевая позиция на полу, дыхание произвольное. Медленно вытягиваем прямую ногу вверх и отводим ее в сторону, касаясь носком пола. Возвращаемся в исходное положение и проделываем то же самое с другой ногой. Повтор – 4 раза.

Исходное положение – на четвереньках. Опускаем голову вниз, округляем спину – выдыхаем. Медленно прогибаемся в пояснице, поднимаем голову, вдыхаем. Повтор -10 раз.

Противопоказания к гимнастическим упражнениям при предлежании ↑

  • рубцы на матке;
  • опухоль матки;
  • предлежание плаценты;
  • гестоз;
  • аномалии развития матки и плода;
  • угроза выкидыша в течение беременности;
  • многоплодие;
  • многоводие;
  • маловодие;
  • бесплодие и невынашиваемость предыдущих беременностей;
  • узкий таз.

Безусловно, многие упражнения ЛФК порой даются беременной женщине нелегко. Но таковы научные методы, которые предусмотрены современной медициной. Возможно, кому-то больше подойдут народные средства, самые безопасные из которых мы приводим ниже.

Как перевернуть ребенка при предлежании (ненаучные методы) ↑

  • Осанка. В течение беременности, и особенно на последних сроках, необходимо уделять особое внимание своей осанке. Дело в том, что прямая спина и четкая линия плеч, во-первых, усиливает ток кислорода ко всем органам и в том числе, к матке и плаценте. Во-вторых, правильная осанка позволяет обеспечить дополнительное пространство для ребенка, которое необходимо для самостоятельного переворота младенца.
  • Сон в правильной позиции. Беременная женщина не должна переутомляться и ложиться спать поздно. Дело в том, что сильно уставший человек уходит в глубокий сон сразу и может пролежать до утра в одной позе. Таким образом, у ребенка вырабатывается привычка находиться длительное время в статичном положении, например, когда мама всю ночь спит на боку. И если до 30 недели у малыша есть возможность перевернуться днем, то на поздних сроках он привыкает оставаться в том положении, в котором ему удобно находиться по ночам.
  • Тактика «холодное-горячее». Одновременное или попеременное прикладывание чего-то теплого или холодного к нижней и верхней части матки соответственно, предположительно может стимулировать переворот малыша.
  • Музыка, звучание низкого голоса. Наушники с приятной музыкой, надетые на нижнюю часть живота могут заставить ребенка перевернуться. Также можно попросить мужа или дедушку «разговаривать» с ребенком на уровне низа живота. Низкие звуки всегда привлекают младенца и в процессе движений он способен перевернутся в нужное положение.
  • Плавание в бассейне, аквааэробика. Плавание и движение воды вокруг тела матери создает эффект невесомости в матке и помогает ребенку изменить тазовое предлежание и занять правильное положение. Прыжки и повороты аквааэробики расслабляют тазовые и маточные мышцы и также создают условия для естественного переворота малыша.
  • Йога для беременных. Асаны из йоги рекомендуются для стимулирования переворота младенца даже на поздних сроках, особенно помогают позиции в виде стойки на руках или моста. Но успеха в данном случае достигают только те женщины, которые и до беременности практиковали йогу. Для начинающих на поздних сроках беременности (32-36 недели) возможно использование стилизованной позиции «полумост», когда женщина лежит на спине, подложив под поясницу подушку или несколько свернутых одеял. Длительность такого упражнения в начале составляет 3 минуты и постепенно увеличивается до 20 минут. Периодичность упражнения – несколько раз в день.

Фото и видео: Упражнения для переворота при тазовом предлежании ребенка

Статья защищена законом об авторских и смежных правах. При использовании и перепечатке материала активная ссылка на сайт обязательна!

Тазовое предлежание плода -развернется ли малыш?

Будущим мамам всегда хочется, чтобы рождение ребенка прошло с наименьшими осложнениями. А что делать тем беременным женщинам, у которых малыши лежат в утробе матери ножками вниз? Что делать при тазовом предлежании плода -рожать естественным способом или воспользоваться кесаревым сечением?

Кесарево сечение или естественные роды – когда и кто принимает решение?

Если после 37 недели ребенок остается в «неправильном» положении, то врач обязан направить беременную в роддом. В отделении консилиум врачей окончательно решит, каким способом пройдут роды.

Видео: Тазовое предлежание плода -что же делать?

Решение принимается после рассмотрения ряда факторов и зависит от:

  • возраста роженицы. После 35 лет первые роды считаются поздними и часто сопровождаются хроническими заболеваниями (печени, гастритами, язвами), отеками, поэтому не стоит подвергать жизнь малыша угрозе и рожать природно.
  • пола ребенка. Мальчиков, лежащих попой вниз, во избежание травмы мошонки, «рожают» кесаревым сечением.
  • размеров ребенка. Если малыш занимает тазовое положение и к моменту рождения весит больше 3,5 кг, то естественным путем рожать нельзя -только операция.
  • состояния плаценты, кровотока плода. Делают повторную кардиотокографию (ктг), чтобы получить информацию о сердцебиении малыша и маточной активности будущей матери, а также допплерометрию, с помощью которой можно определить кровообращение плаценты и оценить в целом систему: «мама – плацента – малыш».
  • размера таза. Когда у матери узкий таз, кесарево сечение назначают даже при правильном положении плода.

протекания беременности. Если на протяжении всей беременности женщина имела проблемы с самочувствием (тяжелый токсикоз, гипоксия плода, нарушение работы плаценты и др.), то, бесспорно, лучше не подвергаться опасности, а сделать кесарево сечение при тазовом предлежании. Основанием для операции является многоплодная беременность при «неправильном» расположении хотя бы одного из малышей.

  • здоровья матери и предыдущих родов. Если беременная имеет проблемы с женскими органами (рубцы, опухоли на матке), были аборты или предыдущая беременность прошла не удачно, то желательно не подвергать риску ни себя, ни малыша, а родить с помощью оперативного вмешательства.
  • Что будет -операция или естественные роды при тазовом предлежании плода —решают врачи, наблюдающие женщину . делая выбор так, чтобы роды прошли с минимальными осложнениями.

    Акушерский поворот -как это происходит?

    В современном мире есть множество способов, как повернуть малыша и изменить тазовое предлежание на правильное:

    • гимнастика при тазовом предлежании плода. Занятия по методикам Брюхова, Грищенко и других специалистов дают хорошие результаты. 95% малышей, после выполнения комплекса упражнений, занимают головное предлежание.
    • разговоры с малышом.

    Ребенок в животике у мамы начинает слышать уже с 20 недели беременности. Родители могут ласково поговорить с будущим потомком и попросить его перевернуться. Ежедневное 10-20 минутное общение с ещё неродившимся малышом дает возможность изменения его положения на правильное.

  • Если гимнастика и разговоры с малышом не помогли, есть ещё один способ поворота плода – внешний акушерский поворот по методу советского акушера – гинеколога Архангельского.
  • Если у женщины 37-38 неделя беременности, количество околоплодных вод в пределах нормы, наблюдается достаточная подвижность плода, нет аномалий в строении матки и нет признаков обвития пуповины, то она может воспользоваться процедурой акушерского поворота. Процесс внешнего поворота проводится обязательно в больнице, в стационаре . Беременная ложится на кушетку, акушер, совершая плавные движения по животу женщины, постепенно переворачивает малыша в правильное положение.

    Видео: Наружный акушерский поворот

    Гимнастика при тазовом предлежании

    Воспользуйтесь гимнастикой для беременных при тазовом предлежании. которая поможет перевернуть малыша и занять головное предлежание.

    Видео: Упражнения для беременных при тазовом предлежании плода

    • Женщине необходимо лечь на твердую поверхность на бок и находится в этом положении 10 минут. Потом нужно перевернуться на другую сторону и также лежим 10 минут. Такое упражнение проделать 3-4 раза. На протяжении дня повторяем его несколько раз.
    • Упражнение «Мост» . Лечь на спину, затем под таз положить подушки, чтобы он оказался выше уровня плеч на 30-40см. Занять положение моста на 5-7 минут. В течении дня повторить 3 раза. Данное упражнение можно делать вместе с супругом. В этом случае ноги положите на его плечи так, чтобы ваши подколенные ямки располагались на его плечах;
    • Коленно-локтевое положение . Выполнять данное упражнение можно начиная с 30 и по 36 недели. Женщине необходимо стать на четвереньки так, чтобы голова была опущена, а таз приподнят. Упражнение нужно повторять несколько раз в день по 7-10 минут;
    • Лежа на спине, ноги разводим на ширину плеч . Прямые стопы разводим наружу или сводим в низ, пытаясь их положить на пол. Упражнение повторяем около 10 раз;
    • Становимся на колени, опираясь на локти. Одну ногу поднимаем в верх и отводим в сторону. Касаемся ней пола, и возвращаем в исходное положение. Повторяем упражнение каждой ногой 5 раз;
    • Стоя на четвереньках, ладошками ходим по полу вправо и влево;
    • Ложимся на пол и выполняем диафрагменное дыхание .

    Гимнастика при тазовом предлежании

    Комплекс упражнений для перевода тазового предлежания в головное можно начинать выполнять с 32-ой недели беременности.

    1) Лечь на плоский диван на тот бок, куда смещена головка ребенка и полежать в таком положении 3–10 минут.

    2) Примерно столько же времени полежать на другом боку.

    Это упражнение следует выполнять 2–3 раза в день. Спать также рекомендуется на том боку, куда смещена головка ребенка.

    Лечь на спину, подложив что-то под поясницу, чтобы таз был на 20–30 см выше головы. В таком положении надо провести 5–15 минут. Упражнение выполняется дважды в день.

    Эффективность этих упражнений превышает 75%. Однако существует целый ряд противопоказаний, при которых выполнять их нельзя: рубцы на матке от предыдущих операций, предлежание плаценты. опухоли матки, поздний токсикоз. Перед тем, как приступать к занятиям, обязательно обсудите это со своим лечащим врачом.

    Плавание в бассейне

    Очень полезным при тазовом предлежании может оказаться плавание в бассейне. Вода (обязательно теплая, а не холодная!) расслабляет мышцы матки, отчего увеличивается ее внутренний объем и “место для маневра”. Кроме того, подвешенное состояние в воде и уменьшение силы тяжести еще более усиливает желание малыша перевернуться.

    Выполнение несложной гимнастики на суше вкупе с плаванием в большинстве случаев заканчиваются успешным переворотом малыша в головное предлежание. Но помните, что до 32-ой недели велика вероятность возвращения ребенка в “привычную” позу сидя на попе.

    Что делать, если гимнастика не помогла?

    В этом случае врач может порекомендовать профилактический наружный поворот на головку. Эта процедура требует высокой квалификации врача, и выполняют ее только в больнице. Перед выполнением поворота вводят средства для расслабления матки, сам же поворот выполняют под постоянным контролем с помощью УЗИ.

    Противопоказания для наружного поворота: рубец на матке, угроза прерывания беременности. ожирение, возраст первородящей более 30 лет, бесплодие или невынашивание беременности в прошлом, гестоз. предлежание плаценты, аномалии развития матки, обвитие пуповины, маловодие или многоводие, узкий таз, беременность после вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО).

    Как перевернуть ребёнка из тазового предлежания в головное

    После очередного визита к гинекологу в третьем триместре беременности вы можете услышать, что ребенок пока не занял надлежащее положение в матке. То есть, он повёрнут вниз ножками и ягодицами. В этом случае не нужно пугаться, поскольку правильную позу малыши занимают после 32-34 недели, некоторые и накануне родов. И всё же, как перевернуть ребёнка в головное предлежание? Попробуем разобраться.

    Почему малыш в неправильном положении?

    Почему будущий малыш может находиться в тазовом предлежании, вам обязательно расскажет ваш врач. Он поведает о медицинских причинах, а существуют и другие.

    Привычка спать всю ночь в одном положении будущей мамы негативно отражается на позе плода в матке. В таких случаях врачи рекомендуют в постели перед сном полежать в нескольких позах, меняя их несколько раз. Такие «передвижения» помогут заложить программу сна с чередованием нескольких поз. И возможно через неделю привычка спать в одной позе забудется.

    Убедите перевернуться!

    Существуют и другие способы постепенного переворачивания плода в утробе в нужную позу:

    1. Общение с ребёнком. Мамочка, удобно устроившись в кресле, мысленно направляет свой взор вовнутрь, к ребёнку. Она проговаривает мысли вслух, рассказывая о том, как опасна перспектива родов в тазовом предлежании. Таким образом, можно убедить малыша перевернутся, объяснить ему такую необходимость. Убеждать можно и с помощью тактильного контакта поглаживанием живота, лёгким массированием. Для этого мама должна общаться с ребёнком каждый день определённое время, при этом уговаривая его занять нужное положение. Движения рук надо направлять так, чтобы ребёнок двигался за ними и таким образом перевернулся.
    2. Природную любознательность ребёнка тоже можно использовать в своих целях. Так, включенный фонарик нужно приложить к маминому животу и двигать ним в нужном для переворота направлении. Ребёнок как бы увлекается за светом снаружи и переворачивается.
    3. Можно прибегнуть и к методу акупунктуры. Она безопасна для будущих мам, если этим занимается специалист. Влияние на меридианы способствует перевороту ребёнка.

    Гимнастика при тазовом предлежании плода видео

    Гимнастика при тазовом предлежании

    Комплекс упражнений для перевода тазового предлежания в головное можно начинать выполнять с 32-ой недели беременности.

    1) Лечь на плоский диван на тот бок, куда смещена головка ребенка и полежать в таком положении 3–10 минут.

    2) Примерно столько же времени полежать на другом боку.

    Это упражнение следует выполнять 2–3 раза в день. Спать также рекомендуется на том боку, куда смещена головка ребенка.

    Лечь на спину, подложив что-то под поясницу, чтобы таз был на 20–30 см выше головы. В таком положении надо провести 5–15 минут. Упражнение выполняется дважды в день.

    Эффективность этих упражнений превышает 75%. Однако существует целый ряд противопоказаний, при которых выполнять их нельзя: рубцы на матке от предыдущих операций, предлежание плаценты. опухоли матки, поздний токсикоз. Перед тем, как приступать к занятиям, обязательно обсудите это со своим лечащим врачом.

    Плавание в бассейне

    Очень полезным при тазовом предлежании может оказаться плавание в бассейне. Вода (обязательно теплая, а не холодная!) расслабляет мышцы матки, отчего увеличивается ее внутренний объем и “место для маневра”. Кроме того, подвешенное состояние в воде и уменьшение силы тяжести еще более усиливает желание малыша перевернуться.

    Выполнение несложной гимнастики на суше вкупе с плаванием в большинстве случаев заканчиваются успешным переворотом малыша в головное предлежание. Но помните, что до 32-ой недели велика вероятность возвращения ребенка в “привычную” позу сидя на попе.

    Что делать, если гимнастика не помогла?

    В этом случае врач может порекомендовать профилактический наружный поворот на головку. Эта процедура требует высокой квалификации врача, и выполняют ее только в больнице. Перед выполнением поворота вводят средства для расслабления матки, сам же поворот выполняют под постоянным контролем с помощью УЗИ.

    Противопоказания для наружного поворота: рубец на матке, угроза прерывания беременности. ожирение, возраст первородящей более 30 лет, бесплодие или невынашивание беременности в прошлом, гестоз. предлежание плаценты, аномалии развития матки, обвитие пуповины, маловодие или многоводие, узкий таз, беременность после вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО).

    Упражнения при тазовом предлежании: как перевернуть ребенка?

    Весть о том, что ее малыш находится в тазовом или поперечном предлежании, немного шокирует любую будущую маму. Сегодня наша статья о том, как помочь ребенку перевернуться, какие упражнения при тазовом предлежании для этого полезны, на сайте для мам supermams.ru.

    Тазовое предлежание: как перевернуть ребенка?

    Как известно, роды при неправильном положении плода часто сопровождаются осложнениями, потому нередко из такой ситуации выходят с помощью кесарева сечения. Однако в последнее время очень много внимания уделяют изменению аномального положения плода на нормальное еще в дородовой период.

    Как перевернуть тазовое предлежание плода по методу И.Ф. Диканя

    Этот метод можно применять с 29-30-й недели «интересного положения». О нем мы рассказывали ранее в одной из статей на сайте supermams.ru.

    Для его выполнения беременной нужно попеременно лежа на кушетке или кровати поворачиваться с боку на бок, лежа на каждом из них по 10 минут. Повторять упражнения нужно до 4-х раз в день, до еды.

    Данный метод поворота действует не только за счет механического момента, но и из-за изменения тонуса стенок матки. Такие занятия безвредны, доступны и могут применяться даже женщинами, у которых осложненное течение беременности. Однако у многих они просто не работают!

    Тазовое предлежание: упражнения для переворота по методу В.В.Фомичевой

    Этот метод можно применять с 32-й и до 38-й недели беременности. однако он не дает 100% результата. Каждое занятие длится около 25 минут, выполнять комплекс нужно дважды в день – утром и в послеобеденное время. Темп занятий должен быть неторопливым, в помещении хорошо проветрено. Перед занятием надо провести разминку на протяжении 3 минут.

    1. Наклоны в стороны. Исходная поза (и.п.) – в вертикальном положении, ноги немногим шире, чем плечи, расслабленные руки внизу. Выполняя наклон, выдыхайте, возвращаясь в исходное положение вдох, наклон в сторону противоположную. Повторить по несколько раз в каждую из сторон.
    2. Наклоны назад-вперед. И.п. стоя, ваши руки находятся на поясе. Медленно наклоняйтесь вперед, вдыхайте. Возвращайтесь в и.п. Прогнитесь назад в пояснице, вдох. Повторить не меньше 5-ти раз.
    3. Повороты туловища. И.п. – стоя, ноги стоят шире плеч. Разведите руки в стороны, повернитесь в сторону, сведя руки при этом перед собой. Возвращаясь в и.п. опять разведите руки. Повторить по 4- 5 раз в каждую из сторон.
    4. И.п. – стойте коленями на полу, опирайтесь на локти. По очереди в медленном темпе поднимайте и выпрямляйте ноги назад и вверх. Повторить по 4 раза для каждой из ног.
    5. И.п. – стоять на четвереньках. Опустите голову вниз, округлите спину – вдохнуть. Вернуться в и.п. прогнуться в пояснице. Повторить медленно 10 раз.
    6. Подъемы таза. И.п. – лечь на спину, опираясь на затылок и стопы. Поднимите таз вверх, вдохните, возврат в и.п. – выдохните. Повторность – 4 раза.

    После выполнения этого комплекса хорошо сидя или лежа выполнить еще несколько дыхательных упражнений, для расслабления мышц.

    Альтернативные способы переворота

    Если у беременной женщины диагностировали тазовое предлежание, повернуть плод ножками вверх могут помочь и нетрадиционные методы. Вреда от них не будет, это уж точно, хотя и нет научных подтверждений их эффективности.

    • Методика внушения. Вы можете внушать себе и говорить ребенку, что его задача – перевернуться. Также это может делать и папа ребенка.
    • Методика визуализации. Постарайтесь расслабиться и представьте себе, что ваш сынок или дочка переворачивается. Эти упражнения при тазовом или поперечном предлежании помогут вам расслабиться.
    • Используйте музыку и свет. Если вы расположите источник света прямо над лоном, это стимулирует плод перевернуться по отношению к свету. Также можно использовать и музыку: расположите наушники внизу живота, и ребенок потянется к звукам.
    Бассейн вам в помощь!

    Очень полезными являются упражнения в бассейне при тазовом предлежании. Это, скорее, даже не упражнения, а просто расслабление. Вода должна быть теплой, от плаванья мышцы матки выходят из тонуса. При этом увеличивается объем матки, поэтому малышу становится больше пространства и появляется «место для маневров».

    Ручной переворот

    Если ребенок все-таки не переворачивается сам, и наблюдается его ягодичное или тазовое предлежание, то перевернуть его можно ручным переворотом на головку в акушерском стационаре. Процедура это непростая и имеет множество противопоказаний (ожирение, рубцы на матке, угроза выкидыша и ранних родов, гестоз, патологическая беременность, узкий таз, пуповинное обвитие и т.д.).

    Процедура проводится до 37-й недели беременности, перед этим женщине вводят специальные препараты, которые расслабляют матку.

    Остеопат поможет перевернуть ребенка на голову

    По отзывам многих беременных, именно остеопат может безболезненно и довольно легко перевернуть вашего малыша головой вниз. Техника чем-то напоминает акушерский переворот, но она более нежная, так как грамотный остеопат хорошо чувствует тело пациента и не причинит вреда.

    Он нажимает особые точки, и матка расслабляется, поэтому поворот вниз головой происходит легко и для матери, и для ребенка. Опять же, тут главное – найти хорошего специалиста-остеопата, поэтому прежде чем решиться, почитайте отзывы мамочек!

    Не допустить обратный переворот!

    Если ваши усилия увенчались успехом, и вы все-таки «уговорили» своего малыша перевернуться вниз головкой, теперь нужно удержать его в таком положении.

    Этому способствует так называемая «поза портного».

    Для этого нужно сесть на пол, приложить ступни одна к другой, а колени прижать к полу. Ступни ног подтянуть как можно ближе к себе. Это упражнение способствует установлению головки плода в малый таз. В этой позе нужно проводить по 15-20 мин. в день, до самих родов.

    Выполняйте все возможное от вас, чтобы ребенок принял правильное положение в полости матки до родов. Однако перед этим обязательно посоветуйтесь со своим лечащим врачом.

    Сайт supermams.ru – Супермамы

    Статьи по теме:

    Тазовое предлежание плода – кесарево сечение и естественные роды; упражнения при тазовом предлежании

    Будущим мамам непрерывно хочется, чтоб скидывание ребенка прошло с наименьшими осложнениями. А ровно делать тем беременным женщинам, у которых малыши лежат на утробе матери ножками вниз? Что делать при тазовом предлежании плода — рожать естественным способом неужто воспользоваться кесаревым сечением?

    Кесарево сечение неужто естественные ягнение при тазовом предлежании плода – когда-либо и кто принимает решение?

    Если там 37 недели малолетка остается на «неправильном» положении, мера врач обязанный направить беременную на роддом. В отделении совет врачей целиком решит, каким способом пройдут роды.

    Видео: Тазовое предлежание плода — ровно же делать?

    Решение принимается там рассмотрения ряда факторов и зависит от:

    • возраста роженицы. После 35 лет первые ягнение считаются поздними и поминутно сопровождаются хроническими заболеваниями (печени, гастритами, язвами), отеками, следовательно не стоит подвергать бытье малыша угрозе и рожать природно.
    • пола ребенка. Мальчиков, лежащих попой вниз, на увиливание травмы мошонки, «рожают» кесаревым сечением.
    • размеров ребенка. Если дитятко занимает тазовое положение и к моменту рождения весит большею частью 3,5 кг, мера естественным через рожать запрещено — всего-навсего операция.
    • состояния плаценты, кровотока плода. Делают повторную кардиотокографию (ктг), чтоб получить информацию о сердцебиении малыша и маточной активности будущей матери, а также допплерометрию, с помощью которой позволяется определить гемодинамика плаценты и оценить на полость систему: «мама – плацента – малыш».
    • размера таза. Когда у матери малый таз, кесарево сечение назначают хоть при правильном положении плода.

    протекания беременности. Если на протяжении всей беременности женщина имела проблемы с самочувствием (тяжелый токсикоз, гипоксия плода, разрушение работы плаценты и др.), то, бесспорно, паче не подвергаться опасности, а сделать кесарево сечение при тазовом предлежании. Основанием чтоб операции является многоплодная сукотность при «неправильном» расположении поне бы одного из малышей.

  • здоровья матери и предыдущих родов. Если жеребая имеет проблемы с женскими органами (рубцы, опухоли на матке), были аборты неужто предыдущая сукотность прошла не удачно, мера желательно бы не подвергать риску ни себя, ни малыша, а родить с помощью оперативного вмешательства.
  • Что будет — реплантация неужто естественные ягнение при тазовом предлежании плода — решают врачи, наблюдающие женщину. делая перевыборы так, чтоб ягнение прошли с минимальными осложнениями.

    Тазовое предлежание – как перевернуть ребенка при помощи акушерского поворота и когда-либо это необходимо

    В современном мире есть полчище способов, как повернуть малыша и изменить тазовое предлежание на правильное:

    • гимнастика при тазовом предлежании плода. Занятия вдоль методикам Брюхова, Грищенко и других специалистов дают хорошие результаты. 95% малышей, там выполнения комплекса упражнений, занимают головное предлежание.
    • разговоры с малышом.

    Ребенок на животике у мамы начинает слышать сделано с 20 недели беременности. Родители могут добродушно поговорить с будущим потомком и попросить его перевернуться. Ежедневное 10-20 минутное соприкосновение с ещё неродившимся малышом дает виртуальность изменения его положения на правильное.

  • Если зарядка и разговоры с малышом не помогли, есть ещё одиночку образ поворота плода – внешний родовспомогательный поворот вдоль методу советского акушера – гинеколога Архангельского.
  • Если у женщины 37-38 неделя беременности, обилие околоплодных вод на пределах нормы, наблюдается достаточная подвижность плода, увольте аномалий на строении матки и увольте признаков обвития пуповины, мера она чаятельно воспользоваться процедурой акушерского поворота. Процесс внешнего поворота проводится обязательно на больнице, на стационаре. Беременная ложится на кушетку, акушер, совершая плавные движения вдоль животу женщины, понемногу переворачивает малыша на правильное положение.

    Видео: Наружный родовспомогательный поворот

    Тазовое предлежание плода: упражнения гимнастики чтоб беременных при тазовом предлежании – видео

    Воспользуйтесь гимнастикой чтоб беременных при тазовом предлежании. которая поможет перевернуть малыша и занять головное предлежание.

    Исходное положение – коленно-локтевая позиция на полу. Медленно и По-очереди поднимаем и выпрямляем ноги назад и вверх. Повтор -4 раза для каждой ноги.

    Чем чревато тазовое предлежание ребенка и как его изменить?

    Совсем недавно особое тазовое предлежание ребенка не считалось серьезной патологией в акушерской практике. Но сегодня мнение специалистов, затрагивающее этот вопрос, изменилось. Это связано с вероятностью возникновения осложнений родовой деятельности и достаточно большим процентом врожденных отклонений развития малыша.

    Определение и виды

    Соответствующее норме, продольное положение плода диагностируется на 25 неделе беременности. Если сравнивать с остальными частями тела, голова ребенка на момент рождения имеет наибольший диаметр. Поэтому с ее проходом во время родов врачи связывают самые большие трудности.

    Бывают случаи, когда малыш занимает в материнской утробе не вертикальное, а поперечное положение: его ягодицы или ножки опущены вниз, что чаще всего диагностируется на 26 неделе беременности.

    Выделяют следующие виды тазового положения младенца:

    1. Ягодичное положение – самый распространенный вид, при котором ко входу прилегают ягодицы младенца, ножки подогнуты к животику, головка ребенка и его ручки плотно прижаты к груди.
    2. Смешанное или разнотипное положение, характеристика такого предлежания: ко входу прилегают ягодицы и стопы малыша.
    3. Ножное положение – при котором ко входу прилегают стопы обеих ног или одной ножки.
    4. Коленное положение – ребенок в утробе будто стоит на коленках. Этот вид отмечается в медицинской практике довольно редко.

    В течение всей беременности малыш постоянно переворачивается и меняет тем самым свое расположение. Вследствие чего вертикальное положение плода на 20 неделе может поменяться, и на 29 неделе врач обнаружит тазовое положение. И наоборот, при тазовом предлежании плода на 20 неделе сложно сделать окончательный вывод, что такое положение останется до момента начала родового процесса.

    Каждая роженица должна знать, чем опасно тазовое предлежание плода. Ведь в самом процессе родов могут возникнуть внезапные серьезные осложнения, которые неблагоприятно влияют на здоровье младенца и его мамы. К ним относят: удушье малыша, разрывы родовых путей у матери, повреждение позвоночника или внутричерепные травмы у младенца. С целью избежания нежелательных последствий, нужно постараться помочь ребенку при тазовом предлежании на 35 неделе беременности изменить свое положение.

    Причины тазового предлежания плода:

    • пониженный маточный тонус;
    • различные аномалии женских детородных органов, обнаруженные при диагностировании;
    • избыточное и недостаточное накопление околоплодных вод;
    • специфические отклонения развития ребенка;
    • особенности плаценты.

    Чаще всего при тазовом предлежании плода на 37 неделе беременности показано кесарево сечение. Но иногда возможны естественные роды, требующие ежеминутного контроля доктора.

    Будущая мама не чувствует особенное необычное расположение малыша в своей утробе. При тазовом предлежании плода при беременности у беременной не возникает никаких болевых ощущений или другого дискомфортного состояния. Но этот факт не может означать, что проблемы вовсе не существует.

    Признаки тазового предлежания:

    • На 34 неделе беременности отмечается более заметное выпирание матки над лобком.
    • При тазовом предлежании плода на 30 неделе наблюдается более отчетливое прослушивание сердцебиения малыша в месте пупка матери, а также немного левее или правее от него.
    • При тазовом предлежании плода на 33 неделе прощупывается необычное расположение ребенка при исследовании влагалища: прощупывается его копчик при диагностированном ягодичном предлежании, бугорок пяточки и более маленькие пальчики (не такие длинные, как на ручках) при ножном положении.

    Для более точной постановки диагноза рекомендуют будущей маме сделать УЗИ.

    Специальная гимнастика

    На практике, если диагностировано тазовое предлежание плода на 21 неделе беременности, далеко не обязательно такое положение ребенка сохранится до самых родов. К примеру, может наблюдаться изменение положения плода на 34 неделе. Тазовое предлежание плода на 32 неделе можно изменить, делая необходимые гимнастические элементы.

    Рекомендуемая гимнастика при тазовом предлежании плода включает в себя следующие действия:

    1. Тазовое предлежание плода на 31 неделе можно изменить, если беременная будет делать 10 поворотов или перекатов в лежачем положении с одного бока на другой. Выполнять упражнение нужно трижды в день.
    2. На 31 неделе беременности женщине рекомендуется выполнять такое несложное задание: лежа на спине, положить под поясницу небольшую подушку. Спина должна быть поднята примерно на 20–30 см. В заданном положении оставаться от 3 до 12 минут. Выполнять упражнение трижды в день натощак.

    Выполнение указанных упражнений при тазовом предлежании плода женщина может начинать с 31–34 недели после разрешения лечащего врача. Возможными противопоказаниями могут быть рубцы на матке после перенесенных хирургических вмешательств, особое положение плаценты, токсикоз на поздних сроках.

    Другие способы изменения положения

    Помимо специально гимнастики будущая мама может носить бандаж, который также способен повлиять на изменение положения малыша в утробе. Помимо этого, существует мнение, что при данной патологии полезно спать на левом боку.

    Если упражнения, не приносят значащий результат и положение плода продольное так и не диагностируется, лечащий врач может посоветовать специально разработанную процедуру наружного поворота малыша. Проводить ее можно под ультразвуковым наблюдением плода на 36 неделе в больничных условиях. При осуществлении процедуры используются специальные вещества, расслабляющие маточный тонус.

    При тазовом предлежании плода наружный переворот имеет ряд противопоказаний:

    • выявленные маточные рубцы;
    • слишком большой вес будущей роженицы;
    • гестоз;
    • обвитие пуповины;
    • беременная старше 35 лет, при условии, что она рожает первого ребенка.

    Соответственно, эта процедура подходит не каждой женщине, но при ее положительном исходе появляется возможность проводить родовой процесс без рисков возникновения нежелательных серьезных осложнений.

    Процесс родов при особом положении малыша

    При неудачной попытке изменить положение плода тазовое на головное, женщине порекомендуют на 36 неделе беременности лечь в родильный дом. Там будет проведен полный медицинский осмотр. Если отсутствуют противопоказания, значит, женщина может рожать под специальным контролем и усиленным присмотром лечащего врача.

    Чтобы было проведено кесарево сечение при тазовом предлежании плода, должны быть следующие показания:

    • ребенок достаточно крупного размера;
    • маточный рубец, оставшийся после хирургических вмешательств;
    • узкие бедра у будущей мамы;
    • особое расположение плаценты;
    • ножное или разнотипное положение малыша.

    При выборе грамотного специалиста, который будет вести и контролировать беременность и роды при тазовом предлежании плода, рожденный ребенок будет здоровым и крепким.

    Каждая роженица должна знать, чем опасно тазовое предлежание плода. Ведь в самом процессе родов могут возникнуть внезапные серьезные осложнения, которые неблагоприятно влияют на здоровье младенца и его мамы. К ним относят: удушье малыша, разрывы родовых путей у матери, повреждение позвоночника или внутричерепные травмы у младенца. С целью избежания нежелательных последствий, нужно постараться помочь ребенку при тазовом предлежании на 35 неделе беременности изменить свое положение.

    Тазовое предлежание: ведение беременности

    Во время очередного посещения женской консультации, приблизительно на 28 недели беременности, врач попытается определить придлежание плода, путем прощупывания частей плода в нижнем сегменте матки.

    Общее описание тазового предлежания

    Какая часть тела ребенка первой появится при рождении, как будет выходить он из родовых путей матери — зависит от предлежащей части плода. Самым благоприятным положением ребенка в матке считается вертикальное (продольное), когда он лежит головкой вниз. Такое предлежание называют «головным». Самая большая часть тела ребенка в диаметре – это голова. Поэтому основные трудности при родах связаны с ее выходом. После нее, туловище, ручки и ножки ребенка проходят родовые пути незаметно и легко.

    Осложняет роды особое предлежание плода, при котором он занимает поперечное положение в матке. В нижнем сегменте живота можно прощупать ягодицы или ножки, а иногда и плечико ребенка, которые будут появляться первые при рождении. Положение ребенка в матке ягодицами или ножками вниз называют тазовым предлежанием.

    Диагностированное на 28 недели беременности, тазовое предлежание плода не обязательно сохраняется до родов, впереди еще 8 недель и можно изменить положение ребенка на более благоприятное. Для этого рекомендуют комплекс упражнений и приемов. О них расскажем подробнее ниже.

    Виды тазовых предлежаний плода

    1. Ягодичное предлежание плода в матке.

    Различают предлежание: ягодичное и смешанно-ягодичное. Если ягодицы ребенка располагаются ко входу в малый таз, а ножки согнуты в тазобедренных суставах, а в коленных — разогнуты и вытянуты вдоль туловища – это чисто ягодичное предлежание. Если ягодицы вместе с ножками, согнутыми в тазобедренных и коленных суставах, обращены ко входу в таз матери — это смешанное ягодичное предлежание.

    2. Ножное предлежание плода.

    Ножное предлежание делят на полное и неполное. При полном — обе ножки слегка разогнуты в тазобедренных и коленных суставах. При неполном — одна ножка разогнута в тазобедренном и коленном суставах, а другая же согнута в тазобедренном суставе и находится выше.

    3. Коленное предлежание.

    Коленное тазовое предлежание относят к разновидности ножного, при котором предлежат согнутые колени.

    Тазовое предлежание плода встречается у 3-5% беременных женщин. В 67% случаях это чисто ягодичное предлежание, в 20% — смешанное ягодичное и 13% — ножное.

    Причины тазового предлежания плода

    Главной причиной считается снижение возбудимости и тонуса матки. Она теряет способность менять положение плода, за счет сокращений своей мускулатуры.

    К факторам риска тазового предлежания относят:

    * высокую активность плода при многоводии и недоношенной беременности;

    * аномалии развития матки и маловодие, которые ограничивают подвижность и возможность переворота плода головкой вниз к концу беременности;

    * узкий таз, опухоли в нижнем сегменте матки, предлежание плаценты, некоторые пороки развития плода (например, гидроцефалию) — все, что препятствует постановке головы ребенка во вход в малый таз.

    Диагностика тазовых предлежаний плода

    При осмотре врач определяет предлежание плода. Если предлежание плода — тазовое, то врач направляет пациентку для подтверждения диагноза на УЗИ. Диагностика тазового предлежания на сегодняшний день не вызывает особых трудностей, исключения могут составлять случаи ярко выраженного повышенного тонуса матки, напряжения мышц передней брюшной стенки, ожирения, грубых пороков развития плода или многоплодной беременности.

    Акушер-гинеколог при осмотре прощупывает в области дна матки твердую, круглую головку плода. Над входом в малый таз располагается мягкая крупная часть плода, переходящая без четких границ в туловище. Как правило, сердцебиение ребенка прослушивается на уровне или выше пупка. Характерно высокое стояние дна матки.

    Ультразвуковое исследование определяет не только предлежание плода, но и его размеры, выявляет различные аномалии в развитии, устанавливает местоположение плаценты. При «тазовом предлежании» обязательно определяется его вид, расположение ножек плода, степень разгибания головки (согнута она или разогнута), а также расположение пуповины (на предмет обвития пуповиной шеи плода).

    При тазовом предлежании очень важно знать маточно-плацентарный кровоток, и есть ли патология пуповины. Для этого применяют ультразвуковой метод определения кровотока (допплерометрию).

    Для уточнения состояния плода, переношенной или недоношенной беременности используют амниоскопию, т.е. наблюдение через трубочку, введенную в шейку матки сквозь плодные оболочки, за плодом и околоплодными водами. Этот метод небезопасен, т.к. вполне возможно повреждение плодных оболочек и истечение околоплодной жидкости. Поэтому применяют его только в крайних случаях, при угрожающих состояниях плода, например: при гипоксии плода, переношенной беременности и др.

    При диагнозе тазового предлежания плода, всем беременным производят измерение размеров таза (пельвиометрию). Иногда оказывается недостаточно наружных измерений (например, при патологическом предлежании), тогда назначают или компьютерную томографическую пельвиометрию или рентгенпельвиометрию. Эти два метода позволяют диагностировать и тип тазового предлежания.

    Беременность при тазовом предлежании: есть ли риск?

    Беременность при тазовом предлежании не отличается от обычной. То есть, никакой угрозы ни матери, ни ребенку, притакой беременности, нет. Однако проблемы могут возникнуть непосредственно, в родах.

    В женской консультации, начиная с 32 недель беременности, рекомендуют начать выполнение комплекса упражнений, с целью перевода тазового предлежания в головное. Конечно, есть и более радикальный метод: акушерский поворот, при котором врач акушер-гинеколог при помощи специальных манипуляций, переворачивает плод в матке из тазового предлежания в головное. Однако эта процедура очень рискованная и опасна.

    Лучше начать с такой гимнастики, упражнения для которой мы приведем ниже, выполняя ее только с разрешения врача.

    Упражнения при тазовом предлежании, чтобы малыш перевернулся

    Упражнения при тазовом предлежании с целью поворота ребенкана головку не всегда эффективны. Тем не менее, если у Вас нет противопоказаний к упражнениям для поворота ребенка, то можно попытаться их делать.

    Предлагаются примерно такие упражнения:

    1. Лечь на плоский диван и лежать 3-10 минут на том боку, куда смещена головка ребенка (обычно головка смещена в правое или левое подреберье). Затем перелечь на другой бок и лежать примерно такое же время. Это упражнение выполняют 2-3 раза в день. Спать рекомендуют на том боку, куда смещена головка ребенка.

    2. Лечь на спину, подложив под поясницу подушку, чтобы таз приподнялся на 20-30 см выше головы. В таком положении оставайтесь от 5 до 15 минут. Под действием силы тяжести, головка ребенка начинает упираться в дно матки, чем доставляется ему дискомфорт, и он постепенно разворачивается в «головное предлежание». Это упражнение выполняется на голодный желудок 2 раза в день.

    Эффективность таких упражнений составляет примерно 75%.

    Противопоказания к упражнениям для поворота малыша

    Имеются противопоказания для выполнения данных упражнений:

    * рубцы на матке от предшествующих операций;

    * предлежание плаценты (т.е. плацента прикреплена в нижнем маточном сегменте в области внутреннего зева шейки матки — на пути рождающегося плода);

    * поздний токсикоз беременности;

    * тяжелые экстрагенитальные заболевания, не связанные с половой системой.

    Что такое наружный поворот на головку?

    В 25% случаях гимнастические упражнения никакого результата не дают. В таких случаях рекомендуют провести наружный «поворот на головку». Его проводят обязательно в стационаре на сроке 34-37 недель беременности.

    Перед проведением «поворота», матку расслабляют под действием лекарств. Процедура проходит под обязательным контролем УЗИ. Необходимо знать, что данная процедура опасна как для матери, так и для плода, и потому имеет довольно большой список противопоказаний, например:

    • угроза прерывания беременности;

    • возраст первородящей больше 30 лет;

    • бесплодие или невынашивание беременности в анамнезе;

    • аномалии развития матки;

    • маловодие или многоводие;

    • тяжелые экстрагенитальные заболевания матери;

    • беременность, наступившая с помощью вспомогательных репродуктивных технологий.

    Акушерский поворот, как мы уже говорили выше, небезопасен для матери и ребенка, возможны различные осложнения. Например, отслойка плаценты, преждевременные роды, ухудшение состояния и даже гибель плода, развитие иммунологических конфликтов между матерью и плодом.

    Эффективность наружного поворота составляет 65%. После удачно проведенной процедуры наружного поворота, роды проходят через естественные родовые пути без особых осложнений. Но из-за большого количества противопоказаний и возможных осложнений, его применяют очень редко.

    Если перевод тазового предлежания в головное не произошел, то рекомендуют госпитализацию в акушерский стационар. В стационаре совместно с врачом, выбирается метод родоразрешения и составляется план предстоящих родов. Обязательно учитываются состояния беременной и плода, течения и исход предыдущих беременностей. Выбор обычно принимается между кесаревым сечением или родами через естественные родовые пути под постоянным наблюдением врача.

    Имеются противопоказания для выполнения данных упражнений: