Из за чего появляется лактостаз как понять

Медицинский эксперт статьи

• Код по МКБ-10
• Эпидемиология
• Причины
• Факторы риска
• Патогенез
• Симптомы
• Где болит?

• Диагностика
• Что нужно обследовать?
• Как обследовать?
• Лечение
• К кому обратиться?
• Дополнительно о лечении
• Профилактика
• Прогноз

Лактостаз — это застой молока в протоках молочной железы кормящей женщины. Для того чтобы разобраться с причинами возникновения лактостаза, необходимо понять как же устроена молочная железа, каковы ее основные функции в лактогенезе.

[1], [2], [3], [4]

Причины лактостаза

Причин возникновения данного синдрома много.

• Первой и самой распространенной причиной является неправильное прикладывание младенца к груди, что приводит к неполному опорожнению молочной железы. В результате скопления в определенном участке молока и отсутствия его отхождения через неопределенный промежуток времени образуется сгусток створоженного молока, который и является причиной мучений кормящей женщины.
• Второй по частоте причиной лактостаза является редкое прикладывание или кормление по часам. В результате такого вида кормления лактостаз может развиться сразу в обеих молочных железах. При этом в процесс вовлекаются обычно сразу несколько протоков.
• Неправильное сцеживание. Очень часто на четвертые — пятые сутки после родов, когда происходит обильный приплыв молока, а новорожденному для питания надо совсем небольшое его количество, роженица начинает самостоятельно сцеживаться, при этом, часто, не имея даже представления как это делать. Эти манипуляции в конечном итоге приводят к повреждению нежных протоков и развитию лактостаза.
• Большая грудь. Да, обладательницы пышной груди оказываются в группе риска по развитию лактостаза, так как не всегда умеют правильно наладить лактацию.
• Ношение тугого, синтетического и неправильно подобранного бюстгальтера, что в свою очередь может привести к передавливанию протоков и застою в них молока.
• Травмы. Даже небольшой толчок ножкой крохи в грудь матери может привести к лактостазу из-за повреждения протока.
• Стресс. Хроническое недосыпание, усталость приводят к повышенной нервозности, что в свою очередь негативно влияет на выработку молока.

[6], [7]

Патогенез

Основной функцией молочной железы является синтез и секреция молока. Так как молочная железа это гормонозависимый орган — в период беременности структура его изменяется под действием плацентарных гормонов. В молочной железе происходит быстрое увеличение количества протоков и их ветвей. С 28 недели беременности молочные железы начинают продуцировать молозиво. С этого момента начинается лактогенез. Именно в этом периоде формируется состав и качество молозива, которым после родов будет кормиться новорожденный и поэтому важно качество питания и образ жизни беременной женщины. Но сама лактация начинается только после родов и отделения плаценты, когда, под влиянием таких гормонов, как пролактин и окситоцин, молозиво замещается молоком. Это молоко богато для младенца на минералы, витамины, жиры, белки и углеводы, необходимые для его роста и развития именно в этом периоде новорожденности. Сначала молоко вырабатывается независимо от кормлений. Потом оно выделяется в зависимости от опустошения груди.

Теперь зная строение и физиологию молочной железы, разберемся с патогенезом лактостаза. Так в начале лактации, когда все механизмы сложного процесса еще не налажены, патогенетическим звеном выступает отсутствие взаимодействия секреторной, накопительной и выделительной функций молочной железы. Таким образом, на вторые — третьи сутки после родов, когда молоко обильно продуцируется железами, альвеолы не способны удерживать его большое количество, а протоки под действием гормонов недостаточно его выделяют. Тут и образовывается застой молока, или лактостаз. В более поздних периодах лактации основную патогенетическую роль играет механическое влияние на выделение молока, создающее препятствие для его полноценного выделения. Теперь процесс лактации уже отлажен и молоко вырабатывается под аутокринным контролем, а не из-за непосредственного действия гормона.

Где болит?

Диагностируется лактостаз сразу при локальном осмотре в 100%. Но самостоятельно невозможно провести дифференциальную диагностику, так как существует ряд других заболеваний молочной железы имеющих сходные симптомы с лактостазом. Главным отличием от мастита является отсутствие подъёма температуры тела до высоких цифр и ухудшения общего самочувствия кормящей женщины. При длительном скоплении молока в протоках могут образовываться кисты – галактоцеле, с лечением которых сможет справиться исключительно доктор.

Как правило, при лактостазе, назначается развернутый анализ крови для оценивания запущенности процесса. Оцениваются такие показатели, как: уровень скорости оседания эритроцитов, количество лейкоцитов и лейкоцитарной формулы. Основным инструментальным методом исследования является ультразвуковая диагностика. Именно на УЗИ доктор имеет возможность увидеть количество, объем и расположение закупоренных протоков. Наличие гнойного осложнения или кистозных образований так же можно диагностировать с помощью УЗИ. При этом процедура безболезненная, не дорогая, абсолютно безопасная для здоровья, а самое главное 100% информативная. Иногда, в редких случаях, назначают проведение маммографии, которая так же информативна, но несет лучевую нагрузку, что не есть хорошо для кормящей матери и ее ребенка.

[13]

Теперь зная строение и физиологию молочной железы, разберемся с патогенезом лактостаза. Так в начале лактации, когда все механизмы сложного процесса еще не налажены, патогенетическим звеном выступает отсутствие взаимодействия секреторной, накопительной и выделительной функций молочной железы. Таким образом, на вторые — третьи сутки после родов, когда молоко обильно продуцируется железами, альвеолы не способны удерживать его большое количество, а протоки под действием гормонов недостаточно его выделяют. Тут и образовывается застой молока, или лактостаз. В более поздних периодах лактации основную патогенетическую роль играет механическое влияние на выделение молока, создающее препятствие для его полноценного выделения. Теперь процесс лактации уже отлажен и молоко вырабатывается под аутокринным контролем, а не из-за непосредственного действия гормона.

Кормление грудью – неотъемлемая часть идеального материнства, позволяющая с ранних лет установить контакт с малышом и сформировать ему здоровый иммунитет. Тем не менее, этот важный в жизни матери и ребенка процесс может омрачиться лактостазом – задержкой молока в молочной железе. Каковы основные причины лактостаза? Как не допустить проблем с грудным вскармливанием? Рассмотрим 10 предпосылок, приводящих к застою молока у кормящей матери.

Система кормления по расписанию устарела, но сегодня еще можно встретить молодых мам, выдерживающих промежуток между прикладываниями к груди в 4 часа. Тем не менее, врачи считают, что это вредно и для ребенка, и для матери. По мнению специалистов, опорожнение железы реже, чем каждые 2 часа, более чем в 40% случаях приводит к застойным явлениям в груди. Предупредить лактостаз и сделать режим питания более комфортным для малыша поможет кормление по требованию. Гибкий график прикладывания к груди позволит своевременно опорожнять железу, не давая молоку застаиваться и приводить к ее воспалению.

Сцеживания после кормления

Сцеживания «до последней капли» уже после того, как малыш оставил грудь, – очередная предпосылка к развитию лактостаза. Актуальные при кормлении по режиму, в системе питания по требованию сцеживания не только не нужны, но и опасны. Дополнительная стимуляция железы при гибком графике вскармливаний, когда отток молока и так достаточно частый, приведет к выработке лишних порций, с которыми ребенок уже не справится. Это может стать причиной первых симптомов лактостаза (болезненности, уплотнения тканей груди), а в дальнейшем, если баланс выработки и поглощения молока не будет восстановлен, – мастита.

Ношение тесного белья

Первое, о чем стоит позаботиться молодой маме, практикующей грудное вскармливание, – выбор специального бюстгальтера. Если белье не предназначено для этих целей или не соответствует размеру груди, пережатие отдельных участков молочной железы может привести к их неполному и неправильному опорожнению, а значит, к застойным процессам. Для предотвращения болезни специалисты советуют выбирать эластичный бюстгальтер без косточек, изготовленный из натуральных тканей.

Преждевременный отказ от грудного вскармливания сегодня является скорее нормой, чем исключением из правил. Многие родители предпочитают заменять грудное молоко искусственным питанием из бутылочки. Причины различаются, однако переход не должен быть резким, иначе грудная железа окажется не подготовленной к резкому снижению объемов потребляемого молока и продолжит его выработку. Если же отказ произошел, специалисты не рекомендуют пользоваться «бабушкиными» советами и перевязывать грудь: это может стать причиной еще большего воспаления железы. Лучше прекратить лактацию медикаментозно или воспользоваться народными методами, употребив отвар листьев шалфея, пока лактация не снизится более естественным способом.

Образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, специальность «Лечебное дело».

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Задача точного установления отцовства — это такая же древняя проблема, как и поиски смысла жизни. Во все времена мужчин интересовало, своих ли они растят детей.

На количество выделяемого грудью молока влияет не только еда, но и напитки: избыток жидкости (более 3 л в день), а также горячее питье на ужин послужат стимулирующим фактором для усиленной выработки молока в ночное время, что, при менее частых кормлениях, станет причиной застоя.

Нередко появляются проблемы, которые могут привести к застою молока в груди — лактостазу. О нем мы и поговорим.

Кормление грудью — приятная обязанность каждой женщины. К тому же, о пользе грудного молока для малыша знают, пожалуй, все. Более подробно о составе грудного молока узнайте из нашей статьи Состав грудного молока или Всё, что вы хотели знать о ценности грудного молока

Иногда с процессом грудного вскармливания не возникает никаких трудностей, поскольку у мамы и крохи всё отлично получается без всяких усилий. Однако нередко появляются проблемы, которые могут привести к застою молока в груди — лактостазу. О нем мы и поговорим.

Как происходит выработка грудного молока?

Процесс регулируется двумя гормонами:

• Окситоцином, который способствует сокращению мышц матки и молочной железы.
• Пролактином, усиливающим выработку грудного молока и деление клеток в молочной железе. Он начинает действовать ещё во время беременности, продолжая регулировать формирование молока весь период ГВ.

Оба гормона вырабатываются в гипофизе — железе, которая находится в нижней части головного мозга.

Во время самого процесса кормления грудью выработка пролактина в гипофизе по принципу обратной связи увеличивается. А если грудь полная, то, соответственно, его синтез уменьшается.

Также из-за механической стимуляции молочной железы (во время кормления или массажа) усиливается синтез окситоцина в гипофизе.

То есть, чем чаще и эффективнее кроха сосет мамину грудь, тем больше вырабатывается молока в молочной железе.

При развитии лактостаза этот механизм нарушается. В результате выработка гормонов в гипофизе уменьшается.

Узнайте из нашей статьи, как консультанты по грудному вскармливанию могут помочь наладить оптимальное кормление грудью U-интервью с консультантом по грудному вскармливанию

Механизм развития лактостаза

В результате влияния одной или нескольких причин молоко застаивается в груди. Далее в области застоя развивается отек и появляется уплотнение. В результате раздражаются болевые рецепторы нервных окончаний, поэтому появляется боль.

В свою очередь, застоявшееся грудное молоко подвергается обратному всасыванию, вызывая повышение температуры тела (в основном за счет белка грудного молока).

Кроме того, в дольках молочной железы повышается давление, которое по принципу обратной связи подавляет синтез окситоцина и пролактина в гипофизе. Поэтому понижается дальнейшая выработка грудного молока. То есть, образуется порочный круг.

Следует помнить, что выработка молока в груди полностью прекращается при длительном его застое в молочной железе.

Лактостаз: методы борьбы

Необходимо создать все условия для опорожнения молочной железы. С этой целью используется сцеживание — процесс долгий (от 30 до 60 минут) и не всегда приятный. Поэтому следует набраться терпения.

Существует два метода сцеживания молочной железы:

руками и при помощи молокоотсоса.

Ручной метод более эффективный, физиологичный и бережный (если проводить его правильно).

Тогда как при использовании молокоотсоса одни участки молочной железы не разрабатываются, а другие излишне травмируются. К тому же, использование молокоотсоса при наличии трещин на сосках не рекомендуется. Поскольку трещины за счет созданного вакуума травмируются и начинают кровоточить. Поэтому их заживление замедляется.

Ю-мамские малыши демонстрируют правильный захват груди:

Лактостаз – это задержка молока в выводных протоках молочной железы кормящей матери. Закупорен может быть как один, так и несколько протоков. Чаще всего такое состояние наблюдается у женщин, которые впервые кормят грудью. Развивается лактостаз преимущественно спустя 10-14 дней после родов.

Хотя у каждой женщины грудь имеет свои анатомические особенности, ее внутреннее строение идентично у всех представительниц прекрасной половины человечества. Внутри молочной железы располагается железистая ткань, которая разделена на доли. Их насчитывается около 15-20. Каждая из этих крупных долей разделяется на более мелкие дольки, которые переходят в выводные протоки, ведущие к соску. Когда в любом из протоков возникает препятствие для нормального выхода молока, это провоцирует развитие лактостаза. Он начинается по причине того, что молочную железу не удается полостью опорожнить.

Спровоцировать развитие лактостаза может неправильная техника кормления ребенка, нарушение режима кормления, некачественное сцеживание молока. Благоприятствуют застою молока стрессы, а также переохлаждение груди. Немаловажное значение имеет качество бюстгальтера, который носит кормящая мама. Если грудь оказывается постоянно пережатой и стянутой, то закупорки молочных желез не избежать.

Сам по себе лактостаз не опасен ни для женщины, ни для младенца. Однако если от него вовремя не избавиться, это может привести к серьезным осложнениям.

Начинать лечение нужно как можно быстрее. Отсутствие адекватной терапии на протяжении 3-4 дней приведет к тому, что у женщины разовьется мастит. Его гнойная форма требует хирургического вмешательства. Дело в том, что при длительном нахождении молока в молочной железе в нем запускаются процессы брожения. Это ведет к накоплению серозного экссудата и развитию сначала негнойного воспаления. Но в таких условиях очень быстро начинают размножаться патогенные бактерии. По мере увеличения их численности воспалительный процесс будет усиливаться, захватывать все новые участки здоровой ткани. Спустя непродолжительное время присоединится нагноение.

Лактостаз не страшен тем женщинам, которые тщательно следят за стоянием собственной груди, правильно кормят ребенка, качественно и своевременно опорожняют молочную железу.

Как понять, что у вас лактостаз, а не мастит?

Знание симптомов лактостаза позволит отличить его от мастита.

Среди признаков, указывающих на застой молока, выделяют:

Увеличение груди в размерах, ее ассиметричная форма.

Появление бугорков в молочной железе, неравномерная плотность.

Ощущение распирания молочной железы изнутри, болезненность при касании.

Нарушение выхода молока из груди: оно может разбрызгиваться, выделяться каплями, либо отсутствовать вовсе.

Уже спустя несколько суток лактостаз может перейти в мастит (при условии отсутствия качественного лечения). Это состояние является крайне опасным и требует незамедлительного обращения к доктору.

Разница в симптомах лактостаза и мастита:

Высокая (грудь горячая наощупь)

Нормальная, либо слегка повышена. Всегда стабилизируется после опорожнения груди.

Нарушено: наблюдается слабость, вялость, повышенная утомляемость, головные и мышечные боли

Состояние лимфатических узлов

10 советов, как избежать лактостаза

Избежать застойных явлений в молочных железах помогут следующие советы:

Новорожденного нужно прикладывать к груди часто, выбирая для кормления правильную позу.

Спустя несколько минут после кормления необходимо сцедить недопитое крохой молоко.

Если молока прибывает слишком много, то можно давать ребенку 2 кормления подряд одну и ту же грудь. Это позволит отрегулировать его выработку.

Грудь во время процесса кормления нужно поддерживать, но пережимать ее пальцами или давить на нее категорически запрещено.

Нижнее белье должно быть не только качественным, но и удобным.

Во время сна следует ложиться на бок.

Важно не допускать ушиба груди.

Перед каждым процессом кормления молочную железу следует омывать теплой водой.

Грудь всегда должна быть сухой и чистой. Если молоко подтекает, следует пользоваться специальными вкладышами.

Трещины на сосках – это входные ворота для инфекции. Поэтому их нужно качественно и своевременно лечить.

Важно помнить, что достаточный отдых и сон – это обязательное условие сохранения здоровья не только матери, но и ребенка. Стрессовые ситуации способствуют тому, что повышается сосудистый тонус и молоко выходит с определенными трудностями.

Ребенок лучше всего вытягивает молоко из тех молочных долек, которые располагаются перед его ноздрями. Поэтому следует чередовать позы во время кормления таким образом, чтобы нос ребенка постоянно находился в разном положении относительно груди.

Самые оптимальные позы для кормления:

Малыш располагается на подушке, которая лежит на коленях женщины. Голову крохи следует держать таким образом, будто в руке находится мяч.

Для женщины очень важен грамотный психологический настрой, что позволит облегчить жизнь и себе, и маленькому человечку. Для этого нужно как можно больше проводить времени на свежем воздухе, питаться здоровой пищей, совершать пешие прогулки вместе с крохой. Если женщина замечает у себя первые признаки лактостаза, то их нужно своевременно купировать, не игнорируя наличие проблемы.

Сцеживать молоко нужно в том случае, когда младенец не полностью опорожняет грудь.

Помочь предупредить развитие застоя молока позволяют следующие рекомендации:

Молочная железа не должна находиться на холоде, но и перегревать ее нельзя.

Бюстгальтер должен поддерживать грудь, не пережимая ее.

Если на сосках появляются трещины, то от них нужно избавляться.

Во время лактации за чистотой молочной железы нужно следить с особой тщательностью.

Если нет полного представления о том, как правильно кормить ребенка, то нужно собрать по этому вопросу максимум информации. Помогут советы из познавательных статей, размещенных в интернете, рекомендации специалистов по грудному вскармливанию.

Существует ли конкретное лечение лактостаза?

Конкретные мероприятия для лечения лактостаза существуют. Для избавления от проблемы необходимо нормализовать отток молока из молочной железы. Помочь в этом может изменение режима кормления и частые правильные сцеживания.

Оптимальным считается режим кормления, когда ребенка прикладывают к груди каждые 2 часа, не реже. Вначале нужно предложить малышу ту грудь, где сформировался застой. Перед началом кормления ее нужно разогреть, постояв под теплым душем или наложив согревающий компресс. Чтобы приготовить компресс, нужно смочить в теплой воде ткань и обернуть ею молочную железу, оставив на 10 минут. Тепло позволит молочным протокам расшириться, и молоко будет проходить по ним легче.

Массаж груди – это еще одна методика лечения лактостаза. Хорошо выполнять его перед началом кормления или перед сцеживанием.

От сцеживания отказываться нельзя ни в коем случае, ведь именно этот метод является первоочередным в помощи женщинам с застоем молока. После сцеживания ребенку нужно предложить грудь, а затем наложить на нее прохладный компресс. Это позволит уменьшить отек и снять болезненность.

Важно помнить, что здоровая грудь нуждается в качественном уходе ничуть не меньше, чем та, в которой случился застой. Ее также нужно своевременно опорожнять и хорошо омывать.

Слишком часто сцеживать молоко не рекомендуется. Достаточно трех раз за сутки, чтобы избавиться от излишков молока. После того как застой будет купирован, от сцеживания нужно отказаться, так как оно провоцирует избыточную продукцию молока.

Некоторые женщины начинают самостоятельно принимать различные лекарственные препараты, чтобы избавиться от лактостаза. Это может быть довольно опасно. Например, наложение на грудь компрессов со спиртом или с камфорным маслом может привести к тому, что грудь воспалится, и молоко перестанет отходить вовсе. Кроме того, камфорное масло может попасть в молоко, а вместе с ним в организм младенца, что неблагоприятным образом отразится на его здоровье.

Если у женщины на сосках появляются трещины, то следует попытаться ускорить их заживление с помощью мази. Помочь подобрать ее может доктор. Наложение препаратов с антибактериальной составляющей при отсутствии воспалительной реакции не является целесообразным.

Когда за 2-3 дня от застоя молока не удается избавиться собственными силами, необходимо обращаться к врачу.

Для женщины очень важен грамотный психологический настрой, что позволит облегчить жизнь и себе, и маленькому человечку. Для этого нужно как можно больше проводить времени на свежем воздухе, питаться здоровой пищей, совершать пешие прогулки вместе с крохой. Если женщина замечает у себя первые признаки лактостаза, то их нужно своевременно купировать, не игнорируя наличие проблемы.

Это внутреннее строение молочной железы. Грудь разделена внутри на части, которые называются долями. В каждой груди их 15-20. Каждая доля разделена на 20-40 еще более мелких сегментов, называющихся дольками. Каждая долька, в свою очередь состоит из альвеол — желез, производящих молоко. От соска отходят молочные протоки, разветвляясь на более мелкие, и каждый проток идет к своей группе альвеол. Не напоминает вам ничего «фруктового»? Согласитесь, похоже на ветвь винограда. Многочисленные альвеолы, располагаются вокруг млечных протоков, подобно кистям винограда.

Итак, многочисленные гроздья альвеол производят молоко, которое по молочным протокам перемещается к соску.

Сразу после родов на физиологическом уровне запускается цепная реакция по производству молока. Молоко вырабатывается не хаотично. Это чудесная саморегулирующаяся система: сколько ребенок себе «закажет» молока, пососав грудь, столько молока выработается. Чем больше сосет малыш- тем больше вырабатывается. Чем меньше сосет, тем меньше и вы производите молока.

Для слаженной и безпроблемной лактации в этой ветвистой молочной системе должно быть постоянное движение молока.

Причины лактостаза

• Кормление по режиму, длительные перерывы между кормлениями, ограничение продолжительности сосания.
• Неправильное прикладывание к груди, неэффективное сосание ребеночком.
• Использование сосок и пустышек.
• Стягивающий грудь бюстгалтер и одежда.
• Сон на животе.
• Неправильная поддержка груди при кормлении, сдавление ее пальцами , захват «Ножницы».
• Ограничение питья.
• Регулярные сцеживания после кормлений, гиперлактация.
• Чрезмерные физические нагрузки, стресс.

Если лактостаз произошел

1. Младенца к груди прикладывайте таким образом, чтобы подбородок и нижняя губка крохи были напротив уплотнения.

2. Перед кормлением, если температура тела у вас не повышена, прикладывайте теплую пеленку к проблемному месту на 10 минут. Либо пред кормлением примите теплый душ, слегка массируя в области закупоренного протока.

3.После кормления на грудь прикладывайте смоченное в холодной воде полотенце на 10-15 минут, или капустный лист.

Нет никакого медицинского обоснования, что именно помогает: капустный сок или прохлада от капустного листа, а может и то и другое. Однако, именно капустные листья у многих народов на протяжении веков удачно используются при лечении застоев.

Охладите кочан капусты в холодильнике. Оторвите листок, промойте, и слегка помните его, чтобы он стал и мягче и поддатливее. Приложите к груди к месту дискомфорта. Зафиксируйте лист бюстгалтером. Меняйте листья после каждого кормления.

4.Аккуратно массируйте грудь в области закупоренного протока во время кормления, мягко водя в направлении от закупорки к соску.

5. Если ребенку тяжело взять сосок на переполненной груди, немного сцедите молока, и только потом дайте малышу грудь.

6. Если карапуз отказывается сосать грудь, или сосет мало, неээфективно — сцеживайте молоко. Лучше вручную.

Когда протоки освобождаются застоявшееся молоко выходит из груди трудно, оно достаточно густое, имеет консистенцию как у сметаны, может быть слегка солоноватым на вкус. Не переживайте, малышу можно его глотать.

Каждый малыш талантлив. Главное — с первых дней жизни младенца создать условия для полного раскрытия его природного потенциала.

Мы поможем вам разобраться с любыми, даже самыми сложными проблемами и вырастить малыша крепким, здоровым и талантливым. Он легко вольётся в любой коллектив, без психологического напряжения пойдёт в детский сад, школу и спортивную секцию.

Мы собрали ведущих экспертов в области развития детей, сохранения и укрепления иммунитета, разработки и внедрения методик оздоровления. Они поделятся с вами опытом, знаниями, ответят на вопросы, сумеют разобраться с любыми, даже самыми сложными проблемами. Мы поможем вырастить вашего малыша крепким, здоровым и талантливым. Он легко вольётся в любой коллектив, без психологического напряжения пойдёт в детский сад, школу, спортивную секцию.

Ваши авторские материалы приносят пользу родителям? Аудитория портала ViLine.tv — это явно ваши потенциальные клиенты? Тогда разместите свои курсы на нашем проекте!

Мы сами займемся продвижением ваших курсов от 30% с продаж.

Сотрудничество с ViLine.tv — это:

• Мы продаем ваш курс по вашим ценам и получаем комиссионное вознаграждение. Вы получаете активный рост продаж и основную прибыль.
• Вы продаете нам свой курс по договорной цене. Далее мы продаем ваши материалы самостоятельно, получая 100% прибыли.

Пишите по адресу info@viline.tv, присылайте свои курсы. Условия размещения обсуждаются индивидуально с каждым автором.

У Вас есть материалы, достойные внимания широкой аудитории? Хотите писать полезные статьи для мам и пап? Присылайте материалы. Мы разместим их под Вашим авторством на проекте, в тематических рассылках и социальных сетях.

Размещение статей на ViLine.tv — это:

• ✓ Возможность поделиться опытом и знаниями с огромной аудиторией;
• ✓ Раскрутка Вашего сайта;
• ✓ Достойное вознаграждение.

• – материал должен быть уникальным;
• – не размещаем SEO-статьи;
• – можем отказать в размещении материала по усмотрению руководства проекта.

Для начала сотрудничества

• ✓ Напишите письмо по адресу info@viline.tv, с примерами работ и/или ссылкой на сайт.

6. Если карапуз отказывается сосать грудь, или сосет мало, неээфективно — сцеживайте молоко. Лучше вручную.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

23 Дек 2020      okberemena         223      

Похожие записи
• 
  Есть Ли Признаки На Первой Неделе Беременности
• 
  Во Время Овуляции Болит Ли Низ Живота
• 
  Можно Ли Беременным Шампанское Во Втором Триместре
• 
  Как делятся эмбрионы и что способствует этому?