Как помочь малышу спуститься в таз
Содержание
Последний триместр беременности — самый ответственный и сложный период. Женщина с нетерпением ждет встречи с малышом, обращая внимание на малейшие изменения в организме. Они могут быть как позитивными, так и негативными. Явным предвестником родов считается опущение головки ребенка. Если она прижата ко входу в малый таз, значит в ближайшие дни начнется родовая деятельность. Признаком патологии может стать слишком раннее перемещение плода или, наоборот, задержка процесса. Своевременно обратив внимание на проблему, вы сможете её легко исправить до родов и избежать осложнений.
Механизм подготовки организма к родам запускается за 3-4 недели до долгожданного события. Причины, вызывающие этот процесс:
- Старение плаценты. Начиная с 36 недели, количество вырабатываемых плацентой гормонов уменьшается. Снижение уровня прогестерона приводит к усилению сокращения матки, запуску родового акта.
- Родовая доминанта. Этим термином называют особое состояние женщины, которое помогает ей расслабиться, довериться инстинктам и пережить роды. За формирование доминанты в головном мозге отвечает симпатическая и парасимпатическая нервные системы. Эклектическая активность в них повышается за 1,5-2 недели до появления ребенка на свет и достигает своего пика в самый ответственный момент.
- Зрелость плода. Увеличение темпов роста и уменьшение количества околоплодных вод является стрессом для организма матери. В ответ на это надпочечники начинают выделять больше кортизола — гормона стресса, который в свою очередь стимулирует выработку простагландинов.
Завершающим этапом является опущение головки малыша в полость таза, где он будет дожидаться начала родовой деятельности.
Сами роды начинаются в момент, когда в организме беременной накопится достаточное количество простагландинов и окситоцина, а родовые пути становятся мягкими, эластичными под воздействием эстрогена.
Влияние на организм матери
Опущение живота у всех женщин происходит в разное время. В гинекологии этот процесс еще называют становлением плода или опущением матки. С одной стороны он облегчает физическое состояние беременной, а с другой — вызывает массу беспокойств и дискомфорта.
Положительные изменения
С опущением плода в полость таза становится легче дышать. Малыш перестает больно упираться в ребра, диафрагму, органы пищеварения. У женщины пропадает отрыжка, одышка, изжога.
Организм матери самоочищается от шлаков, вредных веществ. В этот период улучшается цвет лица, проходят темные круги под глазами и разглаживаются морщины.
Негативные изменения
Опускаясь вниз, головка ребенка оказывает давление на лобковую и тазобедренные кости. Это вызывает дискомфорт при сидении, ходьбе, во время сна. Чтобы подстроиться под новое состояние, у беременной вырабатывается характерная «утиная» походка, а ночью ей приходится спать на боку или со специальной подушкой.
Недержание мочи — еще одно неприятное последствие последних недель вынашивания малыша. У некоторых это вызывает целый ряд комплексов и даже приводит к нервному срыву. Чтобы не беспокоиться по пустякам, носите специальные прокладки. Они имеют большую впитывающую способность, в отличие от обычных.
Интимная флора после опущения плода становится более чувствительной к различным вирусам и бактериями. В этот период особенно важно следить за гигиеной, не переохлаждаться и правильно питаться.
За 2-3 недели до родов врачи рекомендуют отказаться от половой жизни, чтобы избежать повышения тонуса матки и попадания инфекции.
В каких случаях живот не опускается
На опущение плода в преддверии родов влияют несколько факторов:
- уровень физической подготовки женщины;
- вес плода;
- характер предлежания;
- какая по счету беременность;
- количество плодов.
Если до назначенной даты осталось несколько дней, а положение живота не изменилось, не паникуйте. Возможно, у вас просто слабо развита мускулатура, узкий таз или вторая беременность. Проанализируйте свое общее состояние, наличие сопутствующих симптомов.
Советы беременным
Опущение плода перед родами — радостное и одновременно волнительное событие. Чтобы избежать нежелательных сюрпризов, следует заранее начать подготовку к предстоящему процессу, когда будете рожать. Основные рекомендации:
При выполнении всех советов ребенок займет правильное положение и появится на свет согласно расписанию. О том, что пора ехать в больницу, вы поймете по отошедшим водам и схваткам, которые будут появляться через одинаковый промежуток времени и усиливаться.
Недержание мочи — еще одно неприятное последствие последних недель вынашивания малыша. У некоторых это вызывает целый ряд комплексов и даже приводит к нервному срыву. Чтобы не беспокоиться по пустякам, носите специальные прокладки. Они имеют большую впитывающую способность, в отличие от обычных.
Может не противиться и все же КС? Чего себя изводить? ☺ Херовасто будет, но это временно)
Ну надо все таки начать готовить себя к ер, если уже не получится, то кс, ясно что иного варианта нет
Уф. Я молюсь, чтобы моя перед родами не перевернула съездить… а то слишком там все активно
Короче у меня только в родах в третий раз опустилась, что только не делала, ходила много и просто и по лестнице, 6 часов схваток скакала на фитболе, все равно не опустилась, но как полное было раскрытие, сказали тужиться я пару раз потрудилась хорошенько и опустилась головка как надо. Удачи вам!
Пару раз потужилась, а не потрудилась)))))
Спасибо! Но роды стимулировали значит? Просто как мне дали понять, все открываться будет хуже и не факт что в родах опутсится. Хз. Так страшно, но ваш пример бодрит! Пойду сейчас гулять
Колено логтевая поза и ходить да, больше никак наверное
Не знаю. Первую дочку тоже хотела опустить. А по факту и в родах она не опустилась, давили. Хотя я ходила очень много, бедрами шевелилась в разные стороны. Надеюсь, в этот раз малышка опуститься.
И мне давили первого. Хотя вроде бы как опустился в таз задолго до родов.
Прочитала, что кау вариант надо сидеть на корточках. Вот сейчас и сижу в позе кузнечика. Капец кости таза болят и лобковач кость… ну а что ж еще делать . бедные беременные ?
Держитесь! Пусть опустится как надо и все пройдет как по маслу!:)
Спасибо. Очень надеюсь! и вам легких родов!
У меня пока тоже по ощущениям не опустилась и с первой такая же ситуация была. Но у тебя ещё время есть и предыдущие роды естественные, поэтому не переживай, придёт время и все опустится и встанет как надо)
Времени меньше двух недель. Мне еще рожать сложно крупных. Поэтому если опустится, то не факт что родится. Тут хотя бы простимулируют. А без опускания даже стимуляции не светит
Не накручивай раньше времени, будет так как оно будет) Пусть малыш будет для тебя идеальным и роды пройдут «чик-чак». Искренне этого желаю и держу кулачки?
Спасибо ??
Сначала ты первая ? я сразу за тобой
Договорились) Мне уже деваться некуда?
Да совсем некуда ?? не рассосется ?
У меня вчера опустился. Уже день не знаю, куда деться. Боли адские ? перед этим много гуляла
Прям завидую. А сколько много гуляла? Каждый день километры и неделями?
А я вам завидую( еле сдерживаюсь, чтобы не плакать( каждый день утром и вечером по 1-1,5 часа медленным шагом.
Так у вас вот вот значит роды настанут. А шаг по ровной дороге? Не гора? Думаю может дома пошагать, квартира большая ?
Лучше погуляйте или уборку затейте
Уже пару недель убираюсь ? надо бы погулять но с двумя детьми далеко не получится
Не знаю… у старшего так и не опустилась… экстренное кесарево
Вот блин, загадка века. Читала, что на корточках надо сидеть. Попробуюб
Я сидела по работе периодически, но и тяжести чуть поднимала, все что я получила -дородовое излитие вод
Хреново, когда воды изливаются раньше, чем приходят схватки
Минимум раз 7 в день по 10 минут
Мне врач сказал стоять в позе кошки
почему нельзя ждать 42 недели? поприседать, может?
Врач не даст. Макс в 40 нед стимуляция или кс. А при моем случае не будет стимулировать насколько я поняла. Приседала 20 раз подряд. Болели только жутко мыщцы ног . и все
Думаю может мало? Со старшим ребенком приседала 50раз и пошло все! Но у него голова была в тазу. ?
странно, у меня вон 42 скоро, и то не торопятся
интересно, с чем связано ? везде такие разные правила
Страны разные. Перехаживать плохо. Тем более у нас не кладут на дородовуб госпитализацию.
перехоженная у нас считается больше 42, и то ещё есть понятие пролонгированная (например с длительным циклом и беременность длиннее). Ну, понятно, что везде свои порядки((( просто интересно, а отказаться от КС вообще в принципе вы имеете право?
Мой врач ведет бм и принимает роды. Раз я его выбрала, то должна слушаться. Да и не смогу родить ребенка выше 4 кг, цикл у меня был стабильный стандартный, да и страшно за ребенка, переношенные тоже имеют последствия
согласна. всё индивидуально! тогда просто пожелаю, чтобы опустился к нужному сроку.
Ну вот уже начала ходить, кажется дочка забралась еще выше.
вот упертые детишки))) не хотят в такую холодину наружу? или у вас там тепло?
У нас тепло. Жарень. Около 30? я ж с южных краев. Я не знаю чего они там сидят. Пошла я педали покручу на велосипедном тренажере что ли. ? я то могу неделю подождать еще, но главное пусть коза моя в таз опустится. А то ж упрямая, вся в папашу наверно ?
Когда у тебя стимуляция, если не вылезет?
когда? уже 4 дня стимулируют . но меня что-то ничего не берёт ?
Ну а серьезная стимуляция? Типа забабашить в тебя литр окситоцинчика ? там сразу все раскроется в тот же час ?
подписала вчера бумаги, но пока вот не делают ничего
По чуть-чуть хотя бы гуляй. Время пока есть, должна опуститься
Ну по чуть чуть пару раз в неделю могу. Но кости жутко болят. Времени мало уже. Перехаживать не буду
А на кресле смотрели тебя? Шейка не готова совсем?
2 недели подряд смотрит врач на кресле. Про шейку не говорит, но кажется с ней все ок. Просто сует пальцы в шейку и давит на живот мне сверху, пытается достать через шейку до головы ребенка и не получается. Наверно вот высота головы главное свидетельство о приближающихся родах. Схватки не начнутся пока голова так высоко.
Ну вот уже начала ходить, кажется дочка забралась еще выше.
В январе 2014 года Катерина и Филипп Перховы сделали родителям и специалистам настоящий новогодний подарок — семинар Spinning Babies со знаменитой Гейл Талли.
- как сделать положение оптимальным?
- как перевернуть ребенка головой вниз?
- что еще делать в случае тазового предлежания?
- как проходят роды, если ребенок находится в “заднем виде”?
- как помочь при дистоции плечиков?
Все приемы Гейл кропотливо собирала в разных уголках мира, общаясь с традиционными акушерками. Тем более удивительным оказывается, что с каждым годом традиционные знания находят свое научное подтверждение и переживают второе рождение!
Основная мысль Гейл: для легких родов важен не столько размер таза или ребенка, сколько положение малыша в матке. От того каким боком и под каким углом улегся малыш зависит, как быстро и в каком темпе будут проходить роды.
Как влияют связки
Помимо естественного наклона матки вправо, на ее положение влияют связки:
Как себе помочь?
Любимое положение Гейл в первый день вызвало у меня большое удивление: как я ЭТО покажу беременным?) Но к третьему дню и после 2 перевернутых младенцев появилось гораздо больше доверия.
Как влияют связки
Статья опубликована в журнале «Роды.ru».
До 34–36 недель беременности ребенок свободно плавает в матке, и его положение в ней меняется очень часто. Поэтому если врач до этого срока определил, что у малыша тазовое предлежание, – пугаться не стоит, ребенок еще сто раз перевернется. Но если 36 недель настало, а кроха намерен родиться попкой вперед, то можно попробовать его повернуть. Расскажем, как это сделать.
Не стоит беспокоиться и переживать, если ребенок до 36 недель находится «попкой вперед»: это совершенно нормальное явление и у крохи еще есть время для того, чтобы перевернуться. Кстати, случается, что малыш поворачивается вниз головой и непосредственно перед родами, и даже в самих родах
Попробуйте уговорить кроху повернуться в нужное положение. Расскажите все подробно: почему ему стоит повернуться, что это даст и маме, и ребенку в родах. Разговаривать можно вслух, а можно и про себя, главное – говорите с малышом об этом постоянно
В воде тело мамы расслабляется, а значит, и расслабляются мышцы матки, ее объем несколько увеличивается и в результате у ребенка появляется чуть больше пространства «для маневров».
Между ребенком и мамой всегда есть связь. И мама – это первый человек которому малыш верит и которого слушается. Поэтому попробуйте уговорить кроху повернуться в нужное положение. Расскажите все подробно: почему ему стоит повернуться, что это даст и маме, и ребенку в родах. Разговаривать можно вслух, а можно и про себя, главное – говорите с малышом об этом постоянно. Будьте ласковы и в то же время настойчивы. Обязательно подключите к разговору будущего папу, мужчин дети слушаются еще больше. Когда будете уговаривать малыша, дополнительно поглаживайте живот, как бы указывая ребенку, как ему повернуться. Отличный вариант: папа разговаривает и гладит живот вместе с вами.
Визуализация – способ, при котором человек представляет себе нужную ему картинку. Вот и будущей маме надо всего лишь вообразить малыша в правильном положении. Не знаете, как это выглядит или просто не можете себе представить ребенка в животе, – находите красивое фото из журнала, книги, Интернета. Какая-то анатомическая точность здесь не важна, хватит просто приятной и понятной картинки: малыш лежит внутри маминого живота вниз головой. Смотрите на иллюстрацию почаще и представляете, что внутри вас малыш тоже находится в правильном положении. Но надо не только смотреть на чужое фото, а представлять именно себя и своего ребенка.
Еще один способ – приманите малыша. Дети, особенно маленькие, очень любопытны, поэтому заставьте повернуться кроху, показав ему что-то интересное. Но ведь малыш пока еще находится в животе, разве он может что-то увидеть? Точно мы не знаем, как ребенок реагирует на мир вне живота мамы, но считается, что он, например, может слышать звуки. Расположите наушники с приятной музыкой внизу живота, это тоже может побудить ребенка повернуться по направлению к звуку. Музыка должна быть спокойной, мелодичной и не громкой, чтобы малыш не испугался.
А еще можно включить фонарик и прислонить его к животу мамы в том месте, где находится голова ребенка, и затем, разговаривая, медленно проводить фонариком в сторону и вниз, увлекая кроху за собой.
Плавайте и расслабляйтесь
Плавание тоже помогает малышу занять головное предлежание. В воде тело мамы расслабляется, а значит, расслабляются и мышцы матки, ее объем несколько увеличивается и в результате у ребенка появляется чуть больше пространства «для маневров». Но плавание должно быть приятным для мамы, если женщина боится воды или она недостаточно теплая, то никакого расслабления не будет. Поэтому плавать надо хотеть, плюс вода должна быть комфортной температуры.
Есть очень простые упражнения, которые помогут малышу разместиться правильно. Но сначала посоветуйтесь с врачом, можно ли вам делать такую гимнастику. Гимнастику для поворота малыша в головное предлежание не проводят, если есть гестоз, угроза прерывания беременности, рубец на матке после предыдущего кесарева сечения, предлежание плаценты.
Повороты. Лежа на кушетке, поворачивайтесь с боку на бок 3–4 раза через 10 минут. Выполняйте 3 раза в день. Поворот обычно происходит в течение первой недели.
Сила притяжения. Лягте на спину, подложив под поясницу большую подушку, а под голову – маленькую. Согните колени, поставив ступни на пол. Полежите так в течение 10 минут.
Коленно-локтевое положение. Встаньте на колени и локти, в это время таз располагается выше головы. Оставайтесь в таком положении 15 минут несколько раз в день.
Обратитесь к специалисту
Если упражнения и психологические методики не дают результата, то существует еще один способ – профилактический наружный поворот, который делает опытный акушер-гинеколог в родильном доме. Сначала маме вводят средства, расслабляющие матку, затем врач определенными движениями рук старается повернуть ребенка, воздействуя на его голову и таз через живот будущей мамы. Все это проходит под контролем УЗИ, и обычно женщина не испытывает при этой манипуляции никаких неприятных ощущений.
Правда, наружный поворот сейчас выполняют редко: во-первых, его умеют делать не все акушеры-гинекологи, да и не все врачи считают, что он нужен; во-вторых, не каждая женщина психологически на него настроена, ну и, кроме того, не всегда к нему есть показания.
Возможно, психологические методы и кажутся чем-то сомнительным, но тем не менее они часто помогают. А если еще добавить гимнастику и плавание, то вероятность того, что малыш повернется в правильное положение, только увеличивается. Так что если не хочется делать кесарево сечение при тазовом предлежании или рожать «попкой вперед», то стоит попробовать все подходящие и разрешенные вам способы.
Коленно-локтевое положение. Встаньте на колени и локти, в это время таз располагается выше головы. Оставайтесь в таком положении 15 минут несколько раз в день.
Тазовое предлежание плода пугает многих женщин, которые готовятся стать мамами. Ведь ребенок занял в матке неправильное положение, что может осложнить процесс родов, сказаться на здоровье малыша. Оказавшись в этой ситуации необходимо понимать, что делать и как, для того чтобы во время родов крохе ничего не угрожало.
5% беременных сталкиваются с такой ситуацией, как тазовое предлежание плода – малыш размещается в матке не головой вниз, а тазом. Следовательно, и в родах появляется первой не головка. Данная ситуация пугает многих женщин, которые беспокоятся о том, что их малыш может пострадать при родах. Но если все делать правильно, прислушиваться к советам врача, выполнять специальные упражнения, то все разрешится лучшим образом.
Следует понимать, что роды при таком диагнозе могут протекать с осложнениями. А естественным путем или с помощью кесарева сечения появится малыш на свет, решает исключительно доктор. Контроль родового процесса в этом случае устанавливается усиленный. Делается это для того, чтобы специалисты могли оказать роженице своевременную помощь.
Причины тазового предлежания
Причины можно разделить на две группы – зависящие от матери и от самого плода.
К первой группе причин данного диагноза можно отнести:
- Многоводие
- Маловодие
- Обвитие пуповиной
- Вынашивание одновременно нескольких детей
- Миома матки, снижение ее тонуса и способности сокращаться
- Недостаточно длинная пуповина
- Предлежание плаценты
- Узкий таз или деформация его костей.
Ко второй группе причин можно отнести:
- Внутриутробное развитие плода нарушено, прослеживается его задержка, ребенок имеет малые размеры, что способствует его свободному перемещению
- Недоношенность
- Пороки развития.
Следует помнить, что до 32 недель ребенок может неоднократно занимать разное положение. После этого срока это дается ему не так легко, так как он стремительно растет, а места в матке становится все меньше. Поэтому если к 32 неделе ребенок не перевернулся головкой вниз, то тазовое предлежание подтверждается.
Родоразрешение при неправильном положении плода
При тазовом предлежании плода не исключены естественные роды. Для этого врач оценивает состояние беременной и плода, и дает на это разрешение если:
- Женщина находится на 37 неделе беременности;
- Вес ребенка составляет не менее 2,5 и не более 3,5 килограмм;
- Таз женщины не узкий, нет деформации тазовых костей;
- Ножное предлежание не выявлено;
- Ожидается рождение девочки.
В этом случае женщина может рожать естественным путем. Механизм родов разделяется на 3 этапа:
1 этап. Схватки
- Когда они начинаются, будущая мама должна занять горизонтальное положение. По возможности ее нижние конечности и таз должны находиться немного выше верхней части тела. Максимально удобная и безопасная поза в этот период – это положение на том боку, где расположена спинка малыша;
- После отхождения вод проводится исследование влагалища. Благодаря этому определяется, нет ли показаний для экстренного кесарева сечения (проводится оно когда, когда выпадает пуповина, ножки);
- Родовая деятельность контролируется КТГ, особое внимание уделяется матке – отслеживается ее сократительная активность;
- Во избежание гипоксии проводится ее профилактика;
- В некоторых случаях может понадобиться обезболивание. Тогда применяется анестезия;
- Дополнительно могут использоваться спазмолитические средства тогда, когда раскрытие шейки матки достигло 4 сантиметров.
Второй этап
- Для того чтобы избежать ослабевания схваток, потуг вводится Окситоцин;
- Контролируется биение сердца малыша, интенсивность и протекание схваток;
- Промежность рассекается в тот момент, когда врачи зафиксировали прорезывание ягодиц ребенка;
- Когда прорезывание ягодиц произошло или же появились нижние конечности, в зависимости от ситуации врач может применить ручное пособие. Делается это для того, чтобы помочь малышу появиться на свет с минимальными последствиями для него и роженицы.
Третий этап
Если предыдущие периоды протекали без осложнений, то третий протекает точно так же, как и при обычных родах.
Кесарево сечение при тазовом предлежании врач назначает в том случае, если:
- Существует риск преждевременного появления ребенка на свет;
- Вес малыша не достигает 2,5 или превышает 3,5 килограмма;
- Ожидается рождение мальчика;
- Определено ножное предлежание;
- Выявлено переразгибание головы.
Когда женщина не имеет показаний к кесареву сечению, и врач разрешает ей рожать естественным путем, могут возникнуть предпосылки для экстренного кесарева сечения:
- Недостаточное поступление кислорода к плоду;
- Ослабевание родовой деятельности;
- Отслоившаяся плацента;
- Выпавшая пуповина или нижние, верхние конечности;
- Не раскрывающаяся шейка матки.
Как исправить ситуацию
Естественным желание беременных, узнавших об этом диагнозе, является сделать все возможное для решения проблемы. В этом случае важно помнить, что тазовое предлежание плода на 20 неделе – это еще не показатель. В это время малыш может занимать разное положение. Поэтому на этом этапе панику следует отложить, уделив внимания своему здоровью, правильному питанию и полноценному отдыху.
Говорить о достоверности диагноза можно, начиная с 30–32 недели. Если до этого времени ситуация не изменилась, то скорее всего что малыш уже не перевернется головкой вниз. Но шанс на изменение ситуации есть. Более того, специалистами разработаны специальные упражнения для переворота плода при тазовом предлежании.
Перед тем, как приступить к выполнению комплекса упражнений в обязательном порядке следует посетить доктора и обговорить с ним этот вопрос. Нужно это для того, чтобы убедиться в том, что нет никаких противопоказаний для этого, и что вред малышу не будет нанесен. Ведь беременность протекает у всех по-разному, и в силу особенностей организма будущей мамы какие-либо физические занятия ей могут быть запрещены.
Что же делать? Многим беременным, столкнувшимся с данной проблемой, помогает комплекс, состоящий из 4 упражнений. Перед тем, как приступить к их выполнению, необходимо подготовить тело, разогреть мышцы. Для этого достаточно несколько минут походить спокойным шагом, чередуя его с ходьбой на носках и пятках. Не лишним будет разогреть руки (круговые вращения, разминка кистей, локтевого изгиба, пальцев) и ноги (поднимание коленей немного в бок от живота).
Упражнения при тазовом предлежании:
- Стоим ровно, ноги слегка разводим в стороны, спина прямая. Осторожно, не спеша становимся на носочки, руки разводим в стороны. Задерживаемся в этом положении на несколько секунд, прогнув спину. Опускаемся на всю стопу. Делаем так 5 раз.
- Лежа на ровной поверхности под таз подкладываем подушку, ноги сгибаем в коленях. Нужно следить за тем, чтобы плечи находились ниже таза минимум на 30 и максимум на 45 сантиметров. В таком положении лежим от 5 до 10 минут. Данное упражнение лучше всего делать до еды. Достаточно 2–3 повторений в день.
- Спускаемся на пол, становимся на четвереньки, шея расслаблена. Делаем вдох и одновременно округляем спину, подбородок направляем к груди. Выдыхая, стараемся максимально прогнуться в области поясницы, заводя голову назад. Повторяем 5 раз.
- Ложимся на пол, ноги сгибаем в коленях, делаем упор на стопы. Руки расслаблены, ровные, расположены вдоль туловища. Когда вдыхаем, стараемся максимально приподнять живот и таз, упираемся стопами и плечами в пол. Возвращаемся в исходное положение на выдохе, затем выпрямляем ноги, вдыхаем, втягиваем живот. При выдохе мышцы расслабляем. Выполняем упражнение 7 раз.
- Недостаточное поступление кислорода к плоду;
- Ослабевание родовой деятельности;
- Отслоившаяся плацента;
- Выпавшая пуповина или нижние, верхние конечности;
- Не раскрывающаяся шейка матки.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.
23 Дек 2020 okberemena 243