Как справиться с большим уплотнение м при лактостазе
Содержание
Лактостаз – неприятное явление, с которым может столкнуться любая женщина в период грудного вскармливания. Причин тому множество, но застой молока приводит зачастую к опасным последствиям, таким как мастит. Если проявились выраженные признаки лактостаза, лечение начинают в домашних условиях в первые же сутки, чтобы не запустить процесс. Сегодня речь пойдет о самых действенных и популярных способах решения проблемы, они включают рецепты из копилки народной медицины, несложные процедуры и способы профилактики лактостаза.
Как лечить в домашних условиях?
Лечение начавшегося лактостаза в домашних условиях должно быть комплексным, чтобы скорее добиться положительного результата и избежать развития мастита. Начать следует с создания и поддержания правильного режима кормления малыша. Как уже говорилось, прикладывать кроху нужно как можно чаще, даже если он не голоден, идеально – каждый час. Ночью можно увеличить интервалы до 2,5-3 часов, но положив ребенка спать с собой, чтобы он имел постоянный доступ к груди.
Помимо частого прикладывания, в домашних условиях можно применять следующие методы терапии:
- выбор нужных поз для кормления – при этом грудничок будет рассасывать именно те доли железы, в которых сформировалось уплотнение. Хорошими позами считаются «валетом», когда мать и кроха лежат на боку в разных направлениях, «футбольный мяч» — малыша кладут на подушечку, кормят из-под руки, чтобы его ножки были заведены за спину женщины;
- массирование молочных желез в домашних условиях – овладеть техникой не сложно, зато массаж считается эффективной мерой по устранению лактостаза;
- применение мазей на растительной основе, таких как Малавит или Траумель С наружно для снятия отечности, улучшения оттока молока и восстановления поврежденных участков;
- накладывание компрессов, рецепты которых взяты из копилки домашних народных рецептов;
- прием разрешенных жаропонижающих препаратов при повышении температуры до 38 о С.
Совет! Хорошим способом лечения в домашних условиях считается сцеживание. Размяв железы перед кормлением круговыми движениями, нужно сцедить небольшое количество молока, чтобы грудь стала мягкой, и малышу было легче к ней приложиться.
Народные средства
При лактостазе у кормящей женщины хорошо помогают способы лечения народными средствами – их можно применять в домашних условиях, когда воспаление еще не приобрело инфекционный характер. Действенный метод устранения застоя и размягчения уплотнений – теплый печеный лук. Корнеплод среднего размера вместе с кожурой кладут в духовой шкаф или микроволновку и запекают до готовности. После того, как овощ остыл, его разрезают пополам и серединкой прикладывают к пораженному участку. Держать теплую (не обжигающую) луковицу нужно 50-60 минут.
В домашних условиях можно применить также следующие рецепты:
- прохладная лепешка из творога – измельченный творог выкладывают на свернутую марлю и кладут на грудь на 1-2 часа. Сверху прикрывают тонким слоем материи и надевают бюстгальтер – хорошо снимает отек и устраняет боль;
- аппликации из семени льна – сырье измельчить в порошок, добавить немного муки и воды, чтобы получилась кашица, выложить на тонкую ткань и приложить к области застоя, не утеплять. Держать полтора-два часа;
- картофельный компресс – натереть корнеплод, кашицу нанести на слой свернутой марли, держать пару часов.
Домашние рецепты не обходятся без теплых примочек. Эффективный травяной сбор от лактостаза состоит из донника, эвкалипта, японской софоры в одинаковых пропорциях. Заваривают 4 ст.л. сбора 250 мл кипятка, настаивают час, потом цедят и добавляют 100 гр. сливочного масла. Чтобы масло разогрелось, состав греют на газу до теплого состояния, потом делают примочки для размягчения уплотнений в железах.
Капустный лист при лактостазе
Это средство известно с давних времен от уплотнений в молочной железе. Необходимо взять только свежие листья, которые находятся внутри вилка (верхние и жесткие листья предварительно удаляются). Чтобы из капусты пошел сок, ее нужно слегка отбить. Далее влажный лист прикладывают к железе, фиксируют при помощи мягкой материи, но сильно не утепляют, чтобы избежать перегрева.
Можно использовать листья капусты для снятия отека, смазанные сливочным маслом и посыпанные поваренной солью. Готовят жидкую смесь на простокваше и прокрученных через мясорубку листьях. Примочку часто меняют, чтобы сохранить лечебное действие. Лист капусты можно использовать и в теплом виде – ошпарить кипятком, нанести ложку меда и приложить на участок выше ареолы.
Компресс из ромашки и эвкалипта
Эффективная помощь при лактостазе на дому – заготовки противовоспалительных и рассасывающих растений. Такими свойствами обладают ромашковые цветки и листья эвкалипта. Сырье можно заготовить в домашних условиях либо приобрести в аптеке. Отвар для компресса готовится так:
- измельченные высушенные травы берутся в равных долях, чтобы получилось 2 ст.л.;
- сырье заливается кипящей водой (один стакан);
- на медленном огне или на паровой бане состав доводится до кипения и сразу снимается;
- теплый отвар отфильтровывается.
Отрез марли смачивается в полученном составе и прикладывается к груди для рассасывания болезненных уплотнений. Чтобы усилить терапевтический эффект, можно сдобрить ромашково-эвкалиптовый отвар ложечкой водки.
Мед при лактостазе
Что можно использовать в домашних условиях как не мед – он снимает воспаление, рассасывает рубцы и уплотнения, обладает антисептическими свойствами. Применение медовой лепешки при лечении лактостаза – эффективная часть комплексного подхода к проблеме. Она готовится путем смешивания продукта пчеловодства с ржаной мукой. Готовую лепешку кладут на место уплотнения, держат под целлофаном до высыхания.
Можно смешать жидкий мед с соком алоэ, ржаной мукой и кусочком мягкого сливочного масла. Приложенный на марле к груди состав выдерживают 20-30 минут под полиэтиленом и теплой тканью. Наносят мед на железы и в чистом виде, он должен быть густым и засахаренным. Время воздействия – четверть часа. Хороша луково-медовая лепешка, кашицу корнеплода смешивают с натуральным продуктом, делают компресс в виде лепешки на ржаной муке.
Когда лечение в домашних условиях недопустимо?
Не рекомендуется продолжать самостоятельную терапию в домашних условиях, если температура 38 о С и выше – такая симптоматика может указывать на развитие гнойно-инфекционного мастита. Если после 2-3 дней лечения лактостаза состояние женщины ухудшилось, началась ломота в суставах и мышцах, грудь перестала быть твердой, но сильно покраснела и опухла – нужно незамедлительно посетить врача-маммолога. По возможности стоит посетить врача-гинеколога и хирурга. Это необходимо для своевременно выявления мастита, если он уже поразил молочные железы.
Лактостаз не считается опасным состоянием, при грамотном подходе к терапии в домашних условиях проблему можно легко решить. Лучший способ – кормление малыша по требованию, чтобы он рассасывал уплотнения в груди самостоятельно. Не стоит прерывать вскармливание, поскольку только материнское молоко дает крохе все витамины, питательные вещества и микроэлементы. При подозрении на развитие мастита, если лечение в домашних условиях не помогло, нужно срочно посетить врача.
Отрез марли смачивается в полученном составе и прикладывается к груди для рассасывания болезненных уплотнений. Чтобы усилить терапевтический эффект, можно сдобрить ромашково-эвкалиптовый отвар ложечкой водки.
Слово «лактостаз», которое так и переводится — «застой молока», полностью объясняет собой суть явления. Застой возникает, когда в какой-то части груди нет движения молока. Образуется молочная пробка, перекрывающая выход новообразовавшемуся молоку, на месте этой пробки возникает отек ткани молочной железы, который дает о себе знать сначала уплотнением, а потом — болезненностью, покраснением и наконец подъемом температуры.
Причины лактостазов могут быть различны:
— ГВ по режиму;
— например, кормящая мама может кормить своего малыша в одном и том же положении или спать все время на одном боку — а это приводит к тому, что в каких-то участках груди (как правило, под мышками) движение молока приостанавливается;
— может надавить неподходящее для кормления белье;
— может сделать свое дело уборка с повторяющимися движениями рук (особенно дела по-дому типа вешания штор или работы с пылесосом);
— общую усталость и недосыпание;
— использование сосок, благодаря которым кроха начинает хуже брать мамину грудь и предпочитает особо не трудиться над ее опустошением;
— мама может переесть жирного, тех же орехов — а это влияет на вязкость молока и может способствовать застоям…;
— довольно часто по не совсем понятным причинам грудь реагирует на смену погоды — когда резко меняется давление, прыгает температура на улице, то любой действующий консультант по грудному вскармливанию подтвердит, что резко учащаются обращения с лактостазами. А в летнее время застои особенно часто возникают в жаркую погоду, когда женщины забывают пить в достаточном количестве и организму не хватает влаги;
— еще одна причина, к сожалению, довольно частая: —сцеживания после каждого кормления до последней капли, на которых настаивают «опытные» бабушки. Мамы нынешних мам очень хорошо помнят, как их самих пугали маститами, если они не будут постоянно сцеживаться, и они — естественно, желая своим дочкам только добра! — доносят до них «проверенную»временем информацию.
Рекомендация сцеживать обе груди после каждого кормления относится к тем же временам, когда мамам строго велели кормить ребенка раз в 3 часа, не чаще, да еще и с ночным перерывом, и при этом каждый раз давать ребенку только одну грудь. Фактически получалось, что при таком ритме кормлений каждая грудь опустошалась раз в шесть часов! И если не сцеживать молоко дополнительно, то действительно застой молока и мастит становились вполне реальной угрозой.
Если же мама кормит ребенка по требованию, то необходимости в подобных мерах нет! В первое время иногда бывает, что после кормления в груди еще остаются уплотнения или тяжесть, тогда мама может сделать массаж и немного — сцедить оставшееся молоко, только до облегчения(!) в груди. Если же грудь после кормления мягкая и комфортная, то этого делать не нужно! Ведь молоко вырабатывается в ответ на стимуляцию груди, и если малыш сосет, а потом мама еще дополнительно сцеживает — то организм «понимает» это как необходимость увеличить выработку молока. Мама попадает в «заколдованный круг»: чем больше сцеживает, тем больше молока приходит вновь, и довольно трудно привести ситуацию в норму — когда молока вырабатывается именно столько, сколько нужно малышу — без какого-либо лактостаза.
Как себе помочь
Если застой (лактостаз) все же случился, нужно обеспечить наиболее эффективный дренаж молока из той доли груди, где образовался застой. Это достигается таким прикладыванием к груди, в котором нижняя челюсть ребенка приходится на долю с застоем. Именно там, где работает нижняя челюсть малыша, идет самый сильный отток молока. Например, когда случается застой в верхней части груди (если представить грудь в виде часов, то в районе 12 часов), можно лечь на бок со стороны проблемной груди и приложить ребенка валетом – так, чтобы его ножки были направлены к голове мамы. Если понадобится, под голову или все тело малыша можно положить подушечку.В других случаях используйте основные позы, корректируя их так, чтобы нижняя челюсть (или, если не получается, хотя бы верхняя) была как можно ближе к месту застоя. Подкладывая больше или меньше подушек разного размера под малыша, держа его более вертикально или горизонтально, можно изменять положение десен относительно груди. Первое, что нужно сделать, если вам кажется, что в груди образовался застой — поменять положение ребенка при кормлении.
Малыш лучше всего высасывает молоко из той части груди, куда, при кормлении, указывает его подбородочек!
На это и надо ориентироваться и справиться с застоем:
1. Если уплотнение и тяжесть в груди ощущается в районе подмышек, то почаще прикладывайте малыша в положении из-под рук:
3. С переполнением в нижней части груди малыш быстро разберется, если посадить его для кормления верхом на мамины колени, лицом к себе:
4. А вот чтобы ребенок рассосал сравнительно редко возникающие уплотнения в самой верхней части груди, придется дать грудь в нестандартной позиции, которая используется именно на этот случай: положив малыша ножками от себя на кровать или пеленальный столик, склониться над ним в перевернутом по отношению к обычному положении:
Восстановлению нормального движения молока в груди способствуют более частые кормления, особенно из пострадавшей груди (лучше кормить небольшими порциями, но часто, каждые 30 мин.-1-2 часа). Спать лучше всего вместе с ребенком, чтобы иметь возможность кормить почаще — минимум каждые 1-2 часа даже в ночное время.Иногда оказывается достаточно этого.
Но, если застой образовался на фоне отлучения от груди и нет возможности дать расцедить грудь ребёнку, а молокоотсос грудь не берёт, поможет сцеживание двумя пальцами:
https://www.baby.ru/blogs/post/79695759-32216313/
При лактостазе, если нет температуры или она держится не более суток, кормление грудью проводится так:
— Сначала приложите теплый компресс, можно, например, намочить полотенце в горячей воде и приложить на 5-10 минут к месту застоя или примите горячую ванну, или душ — это поможет лучшему оттоку молока;
— Затем осторожно и очень бережно помассируйте место застоя. Предварительно смазать кожу, например, детским маслицем, чтобы не повредить грудь растиранием;
— При необходимости, сцедите немного молока, чтоб ребёнку легче было захватить грудь;
— Приложите ребёнка к груди, уделяя основное внимание закупоренной доле (см. фото выше);
— На 5-10 минут приложите холодный компресс, например, полотенце смоченное в холодной воде, чтобы снять образовавшийся отек тканей.
Последовательность действий должна быть именно такой!
Но бывает, что всего все-таки требуются дополнительные сцеживания груди, например, если нет возможности покормить ребёнка грудью. Последовательность действий при сцеживании, аналогичная.
Если во время застоя молоко продолжает приливать… чтоб молоко меньше приливало — сокращаем питьё до минимума: 1 стакан воды растягиваем на сутки. При сильной жажде — умыться, смочить губы и прополоскать рот. Через сутки, по состоянию, можно пить в привычном режиме.
Будет идеально, если сразу после сцеживания (до прикладывания холодного компресса) дать грудь ребенку — малыши обычно очень хорошо высасывают остатки застоя. Иногда требуется повторять сцеживание, но в любом случае это делается не более 3 раз в сутки. Если не очень получается сцеживаться вручную, можно воспользоваться молокоотсосом, особенно эффективны для этого аппараты, работающие по двухфазной системе сцеживания.
Между кормлениями можно делать компрессы, снимающие болевые ощущения и помогающие рассасыванию застоя. Самое простое — обычные холодные компрессы.
Помогают также следующие варианты:
— компресс из прохладного свежего капустного листа, немного отбитого по жилкам, чтобы пошел сок (целебное действие оказывает именно капустный сок, только смотрите, чтобы он не попадал на область ореолы и соска — для пищеварения малыша это не полезно). Можно на капустный лист нанести тонким слоем мёд;
— компресс из тёртой сырой картошки;
— медовая лепешка — мед с мукой, лучше ржаной, смешиваются до консистенции крутого теста и прикладываются к болезненной области;
— компресс из прохладного обезжиренного творога.
Время прикладывания каждого компресса — около 20 минут.
При сильных затяжных болях можно однократно выпить Но-шпу, 1 т., но не увлекаться ею!
Также, по отзывам мам, хорошо помогают:
— гомеопатическая мазь «Арника»;
— крем Traumele С;
Они продаются в аптеках и ими просто смазывают пострадавшую область между кормлениями.
— настой «Малавит».
Ватный диск смачивается настоем, разведенным пополам с водой, и прикладывается на полчаса к пострадавшему участку перед или между кормлениями.
Наконец, постарайтесь отдыхать. Недостаток сна сам по себе иногда провоцирует застой. Домашние дела могут и подождать!
Чего делать нельзя(!):
— Прекращать кормление ребенка. Обычный лактостаз никак не может повредить малышу, при этом так эффективно, как это делает ребенок, грудь не опустошает никакой другой способ;
— Греть грудь между кормлениями, если вы не собираетесь немедленно сцеживать молоко;
— Мазать грудь спиртом (водкой), мазью Вишневского и камфарой. Все эти средства еще сильнее затрудняют отток молока. Спирт и мазь Вишневского на практике часто приводят к тому, что проблемный участок капсулируется и образуется абсцесс — полость, заполненная гноем, которая требует оперативного вмешательства. А камфара способна вообще прекратить выработку молока в тех долях, к которым она применялась;
— Перетягивать грудь эластичным бинтом.
Пока застой дает о себе знать, только уплотнением в груди, беспокоиться вообще не стоит, просто действуйте по приведенной выше схеме.
При подъеме температуры следуйте рекомендациям особенно точно, если у вас есть возможность вызвать консультанта по естественному вскармливанию — сделайте это. Можно принять детское жаропонижающее на основе парацетамола: Парацетамол (или Панадол, Эффералган), в детской дозировке — примерно 1 мл.
Если же температура держится долго, дольше 2 суток (а в первый месяц жизни малыша — больше суток) — обязательно обращайтесь к врачу: гинекологу или маммологу.
То же самое — если температуры нет, но уплотнение в груди несколько дней не уменьшается или же не проходит дольше недели. Обычно в подобных случаях назначают физиолечение.
Если дело идет к маститу, могут назначить антибиотики, причем практически всегда можно подобрать совместимые с кормлением грудью.
Так что все не так страшно, как кажется, главное — не запускать процесс!
* Опыт БэбиРушки Юлия (См. в комментах): «Сегодня приключилась та же история, причём ребёнку 6 месяцев. Прочитала, что на соске может образоваться маленький пузырек, который не даёт выхода молоку, из той или иной части груди! Сначала подумала — бред, а потом нажала на сосок, присмотрелась и действительно увидела пузырёк. Лопнула его, прям ногтем, и, о чудо(!) — молоко прям само побежало из этой протоки. Я начала сцеживать вручную и все застоявшееся молоко у меня струёй вытекло из этой протоки буквально за 2 минуты. Я в шоке, сама не ожидала, а уже думала ехать к акушерке расцениваться. Девочки присмотритесь к своим соскам, это конечно же не панацея, но возможно и у вас такой же случай. Если нет, то тогда только акушерка поможет, у меня было именно так на начальных стадия кормления, больно конечно было расцениваться, но груди были как камень и начинался мастит, за 3 приема мне все убрала именно акушерка. »
* Ответ БэбиРушки Ольги к Юлии (См. в комментах): «И у меня то же самое. Только не пузырёк, а как жировичок! Расковыряла и тоже сразу струей из этого места! А это уже третий ребёнок, с двумя первыми ничего такого не было!»
Деть — самый лучший наш молокоотсос, знаю на собственном опыте!
На это и надо ориентироваться и справиться с застоем:
Елена
Нет, я не яростный фанатик ГВ. Ситуации бывают разные, как с ними справляться – личный выбор каждого. Я просто считала для себя правильным бороться за кормление грудью, и поэтому я сражалась с рецидивирующим лактостазом. Раз за разом, стаз за стазом. Вдруг кому-то пригодится мой алгоритм действий. Кто-то, возможно, вдохновится и немножко еще поборется за ГВ со своим ребенком, не опустит руки преждевременно. Может, я все же фанатик ГВ? Не знаю.
Итак, это я – молодая мама 10-месячного малыша. А это мой друг — лактостаз. Как говорят консультанты по ГВ, лактостаз из ниоткуда не берется. К его развитию предрасполагает неполное опорожнение груди (чаще всего от неправильного прикладывания). Вслед за этим в зону плохо опорожняющейся доли приходит отек, активно приливает лимфа, и молоко вообще не имеет шансов выйти. Без вариантов, как говорится, если вы ему не поможете. Такие вот дела, незатейливый патогенез.
В моем случае все начиналось так: экстренное кесарево сечение, реанимация, накормленный смесью, сытый сын и первое прикладывание, спустя шесть часов. Да, сразу трудности захвата, да, все мои теоретические знания поток пролактина сразу же смыл подчистую (и еще прихватил с собой здравый смысл, видимо), поэтому странным советам медсестер я верила, прикладывала неправильно и фарш вместо груди получила сразу. Потом было классическое кормление с кровью через острую боль. Всем мамам, которые пережили этот хват пираньи, я мысленно жму руки. Сестры, мы не убиваемы, да.
По итогу кормить мне пришлось через силиконовые накладки. Так что у меня изначально все было не очень здорово. (Учитывая потерю здравого смысла – был вообще полный караул.) Пролактин с окситоцином били, как из брандспойта, я скакала резвым безголовым зайцем после выписки (или даже Тигрой из Винни Пуха, эдакий микс беспечности и неуемной радости). Море было по колено, ведь рядом был сын! Конечно, я профукала в таком состоянии первый лактостаз.
Ну и что, что болела грудь? А во всем теле не болел, разве что правый мизинец (спасибо, брат, хоть ты не подвел). И что мне теперь, на каждую боль внимание обращать что ли? У меня сын, мне не до того. Мало того, когда начали сильно болеть руки, начало ломать, потихоньку подскочила температура, я еще день гадала, что ж это такое! Да нет, не грудь, конечно. Я же знала, что если какая-то проблема, то там должен быть плотный шарик! А она вся была плотная и абсолютно нормального цвета. Опущу все мои мучения, отчаяние, боль, болезненные сцеживания, попытки мужа меня расцедить руками… Консультанты по ГВ давали свои советы, я все выполняла, но помогало плохо. Главный совет был убрать накладку, а как ее уберешь, если своевольный ребенок против?
Кое-как я пережила этот первый эпизод. Все нормализовалось дня через четыре. Я стала очень осторожной, не студила грудь и вообще дула на воду, раз обжегшись. А потом месяца через 2 этот ад повторился. И потом еще. И еще. В общей сложности таких эпизодов было не менее 20. Я сбилась со счета. Усугубляла ситуацию моя «молочность». Нет, много молока это не «ух ты, вот бы мне так!». Много молока – это ужас, который никак нельзя остановить. Лактация никак не хотела устанавливаться ни в три месяца, ни в шесть, ни в десять. Из меня текло и лилось, грудь наливалась так, что можно было давать премию за рекордные удои. Я исправно не сцеживалась, исправно кормила по требованию, но мое предложение сильно превышало спрос. С введением прикорма ситуация усугубилась, я панически стала бояться давать ребенку еду даже в мизерных количествах, лишь бы он высасывал молоко.
Спустя какое-то время поняла, что живу в аду. В шесть-семь месяцев ребенок сам выплюнул накладку, захват вроде исправился, но ситуация оставалась плачевной. Хотелось бросить это все к чертям собачьим. И не хотелось бросать, ведь кормить-то мне все же нравилось. Да и бросать на таком молочном пике дело не такое уж простое.
В конце концов я выработала нечто вроде концепции «бережно к себе». Если вы тоже имеете несчастье знать, что такое хронический лактостаз, может, она вам пригодится.
I Профилактика
- Никаких сцеживаний без причин. Даже если «молочность» зашкаливает. Если уж очень распирает грудь до боли – несильно подцедить, буквально несколько струй, минутку-другую, до более-менее комфортного состояния. Да, страшно, что сейчас провороните, и снова все начнется, но надо побороть этот страх.
- Правильное прикладывание. Посмотрите обучающие видео, это правда важно.
- Кормление по требованию.
- Свободное белье, которое держит грудь, но никуда не врезается.
- Внимание к себе. Если вы чувствуете, что устали, возможно, вы и правда устали (спасибо, кэп?). Но у меня это был первый симптом лактостаза. Как будто я устала до одури, ничего не хочу и не могу. А потом начинали болеть руки. Или голова. Грудь могла и не болеть. Грудь могла быть вообще мягкой, за исключением ма-а-а-ленького протока, который болезненно прощупывался, только если молоко сцедить.
- Массаж. Нет, даже так: МАССАЖ. Спасибо консультанту по ГВ, который кинул мне статью о том, что плоха не сама гиперлактация, плох отек, который она вызывает. Вот с этим отеком, застоем лимфы и борется массаж. Можно его делать и профилактически, и в момент самого лечения. Это очень легкие поглаживания от сосков к периферии груди (легчайшие, хотя руки так и тянутся все там поразминать – не надо). И постукивания. И растягивающие движения. Все очень нежно и бережно.
Как я ни старалась, мне все равно не удавалось избегать лактостаза, он коварно накрывал меня ночью, если сын решал обойтись три часа без еды. Но постепенно научилась обходиться малыми потерями. Последние штук 8-10 лактостазов я переживала уже без температуры, хотя все равно состояние было так себе. Итак:
- Без паники. Даже если вам совсем плохо. Даже если в груди как-то все очень страшно прощупывается и кажется, что ребенок никогда это не рассосет. Он рассосет. Вы ему поможете, уберете отек, лишнее молоко, и он рассосет обязательно. Может, это будет не очень быстро. У меня иногда уходило по четыре-пять дней с температурой под 40. И нет, это был не мастит, кровь не показывала никакого воспаления. Вы справитесь, точно. (Это не призыв тянуть с лечением. Действовать нужно сразу, но меня почему-то никто не предупредил, что даже когда делаешь все верно, далеко не всегда сразу становится все хорошо. Не сразу. Динамика положительная должна быть потихоньку, но процесс может затянуться. Если же совсем не становится лучше – через два дня к врачу).
- Самый больной в мире человек. На пару дней это вы. Вы кормите и спите. Кормите каждые два-три часа, ночью обязательно, а потом лежите. Дела подождут. Как-нибудь подождут и прогулки с ребенком. И вообще все.
- Сцедить молоко. С самого начала. Как только вы почувствовали неладное, надо сцедить все, что идет само. В процессе делать легкий массаж. Вы опорожните здоровые доли, и они не будут сдавливать больную. Сцеживаний этих я очень боялась, боялась, что разгоню лактацию, но без них отек не убрать, увы. А так это весело, да. Зеркало в ванной комнате было всегда в веселеньких брызгах.
- Холод. После сцеживания приложить холод. Оптимально — мокрую холодную пеленку минут на десять. Можно капустный лист, но он быстро греется. И с ним много возни, а вы самый больной в мире человек, не забыли?
- Повторять прикладывание ребенка и холод нужно каждые два часа. Не забывать про здоровую грудь, ей нужно тоже кормить. По поводу заморочек с прикладыванием ребенка подбородком в сторону застоя: иногда это работает. А иногда нет. Иногда жутко неудобно изворачиваться буквой «зю» и пытаться так кормить.
- Не терпеть температуру и общее ухудшение состояния. Снимайте симптомы ибупрофеном. Препарат разрешен при грудном вскармливании. Ваше спокойствие и относительный комфорт важны в лечении, не доводите себя.
- Верить, что все наладится. Иногда бывает так, что только что вы еще умирали, а потом вдруг раз – и прямо легчает. Хотя и болезненность может сохраниться, и уплотнение пару дней, но общее состояние как-то резко меняется. Все будет хорошо.
Что для меня оказалось бесполезным:
- Мазь траумель – вот вообще от безысходности была куплена, гомеопатия. Хотя массаж груди удобнее делать с кремом, с любым.
- Прикладывание горячих пеленок или сцеживание под теплым душем. В моем случае отек нарастал слишком быстро, все разогревания были противопоказаны. А также разные примочки, припарки и т.д.
- Активное разминание застоев – о ужас. Забудьте. Просто забудьте. С грудью только бережно и нежно.
У моей истории конца пока нет. Лактация продолжается, кажется, она все же устанавливается потихоньку (сыну 11 месяцев скоро). Я по-прежнему настороже, но подозреваю, что эту битву я выиграю.
Что я могу рассказать про лактостаз? Боже, да все, что угодно! Что он приходит внезапно – раз, и ты проснулась с ощущением, что тебе в грудь положили парочку обмылков. Что он доставляет ужасно неприятные ощущения – кажется, что внутри твоего тела синяки с эффектом 3D. Что облегчение от раскупоривания молочного застоя сравнимо с радостью от того, что ты с переполненным мочевым пузырем наконец добежала до унитаза.
За полтора года лактации застои случались у меня более десяти раз. И еще два раза я переживала лактационный мастит – то еще приключение с температурой под 40. При этом кормить грудью мне нравилось, я не видела смысла прекращать это дело только потому, что мой млечный путь был усыпан булыжниками.
И мне не казалось, что я какая-то неудачница, но знаний и опыта мне, конечно, очень не хватало. Но теперь они у меня есть, и я готова передать их дальше. На этом моменте многие из тех, кто никогда не переживал лактостаз (кстати, от него никто не застрахован, и точные причины этого состояния так и не выявлены), могут сделать возмущенно-надменное лицо и сказать: «А то мы без тебя не разберемся!», и только кормящие женщины, сталкивавшиеся с этой проблемой, возможно, поблагодарят меня. Потому что в интернете нет нормальной пошаговой инструкции, которая помогала бы быстро и без паники справиться с застоем.
Те, кто переживал закупорку молочных протоков, знают, что в эти адские часы/дни вся Сеть превращается в какое-то месиво из противоречащих друг другу советов, опасных рекомендаций (разбивайте камни в груди руками, каково, а!), страшных историй и невнятных объяснений (лактостаз – это только и исключительно следствие неправильного прикладывания, например). И вот ты сидишь с заиндевелыми сиськами и судорожно пытаешься понять, что происходит. Меня, например, о таком не предупреждали.
Но путем неимоверных страданий мне удалось разработать более или менее универсальный план борьбы с лактостазом.
- Прежде всего не паникуйте – с лактостазом можно справиться за пару дней в домашних условиях.
- Следуйте правилам борьбы последовательно, отдыхайте, не мельтешите и не пытайтесь использовать все средства одновременно. Избавление от лактостаза – процесс поэтапный.
- Сходите в душ комфортной температуры (не горячий и не холодный!), осторожно и аккуратно полейте грудь. Если состояние позволяет, попробуйте максимально нежно помассировать ее в месте застоя, не пытаясь сцедиться руками – это может быть небезопасно. Просто погладьте больное место пальцами по направлению к соску.
- Увидев на соске белую точку, не пытайтесь вскрыть ее иголкой, растереть полотенцем (кому вообще такое в голову приходит!).
- Не надевайте лифчик, если размер груди это позволяет. Если нет, наденьте максимально удобное белье – лучше всего очень мягкий топ без чашечек (если такого нет, можно надеть майку-алкоголичку и завязать ее под грудью).
- Старайтесь не нагружать себя физически, отмените все дела. Единственное, чем можно себя напрячь специально, – встать на четвереньки, опереться на локти и постоять так какое-то время – иногда это помогает открыть закупорку – в этом случае вы увидите, как из больной груди начнет капать молоко. О, пишу это, и вспоминаю этот восторг облегчения.
- Примите одну таблетку но-шпы, она разрешена при ГВ. Препарат снимет спазм млечных протоков, что улучшит ситуацию с опорожнением груди. Возможно, это неправда, но самовнушение и эффект плацебо — мощные двигатели улучшения состояния.
- Сразу после приема таблетки предложите малышу больную грудь – прекращать кормить ни в коем случае нельзя. Приложить ребенка нужно так, чтобы его нос и подбородок смотрели на больное место. Ага, придется покорячиться, но вы почувствуете, насколько это эффективно (не стесняйтесь, ищите максимально крутую позу).
- Прикладывайте малыша к здоровой груди, чтобы не допустить застоя и в ней.
- После кормления приложите к больному месту лед, запаковав его в пакетик и обернув его платком или тонкой пеленкой. Продолжительность процедуры – пять-десять минут, сколько выдержите.
- Если верите в хоть какой-то эффект гомеопатии, после криотерапии можете нанести на больное место мазь траумель С, но никакого лечебного эффекта она не дает. Скорее, просто оказывает психологическую поддержку, что тоже немаловажно, как мы вами уже поняли.
- Положительный эффект также оказывает звонок консультанту по ГВ – по телефону большинство из них дают советы бесплатно. Общение с женщиной, понимающей, что такое лактостаз, может творить чудеса.
- Обязательно кормите ночью – это ваше спасение.
- В случае, если за первые сутки не получилось, повторите все заново (в течение дня схему можно прогонять несколько раз, исключив пункт с но-шпой – ее надо пить в самом начале приступа и не повторять прием до следующего раза).
- Если поднялась высокая температура, вероятно, у вас начался мастит – неинфекционный или инфекционный, может выяснить только врач.
- На самостоятельную борьбу с маститом у вас есть два дня – если на третий день температура все еще есть, нужно обратиться к врачу (к терапевту, маммологу или хирургу, кто у вас есть под рукой).
- Во время лечения дома вы можете принимать ибупрофен и парацетамол в дозах, указанных в инструкции. Эти препараты разрешены кормящим.
- Чтобы снизить концентрацию препаратов в организме, принимайте их непосредственно перед кормлением.
Подводя итог, хочу отдельно обратить ваше внимание на то, что спиртовые и медовые компрессы, которые вам порекомендует всемогущий интернет, делать не нужно! Спиртовым компрессом вы можете вызвать вторичный лактостаз прямо поверх того, что у вас уже есть, а в медовом с удовольствием размножаются бактерии, которые могут вызвать воспалительный процесс. Капустные листы и холодный творог тоже мало кому помогают. Неудивительно, это же не кулинарный конкурс, а лактостаз.
За полтора года лактации застои случались у меня более десяти раз. И еще два раза я переживала лактационный мастит – то еще приключение с температурой под 40. При этом кормить грудью мне нравилось, я не видела смысла прекращать это дело только потому, что мой млечный путь был усыпан булыжниками.
Если болит грудь у кормящей мамы, то это может быть застой. Он может возникнуть в самом начале, в первые дни после родов, когда молозиво сменяется более зрелым молоком. Тогда вся грудь может стать как камень.
Болезненное наполнение или застой в отдельных долях иногда наблюдается в районе 10-14 дней малыша, когда количество молока опять увеличивается. В народе это называется «второй приход молока».
В некоторых случаях уплотнения может вообще не быть. Но если при нажатии или движении рукой больно, значит застой молока либо есть, либо только что был.
Да, именно был: иногда мама замечает проблему, когда ее уже нет. Например, молоко застоялось ночью, при большом перерыве в кормлении. Все сладко проспали, у мамы во сне поднялся пролактин, пришло много молока, которое долго не забирали. Возник застой, молоко начало давить на ткани, они растянулись, травмировались, отекли. Но тут проснулся малыш и быстро все съел. Это самое простое решение! Дай бог, чтоб почаще застои так быстро заканчивались!
Однако даже при таком развитии событий ткань груди может оставаться болезненной в течение суток. А если застой не удавалось опорожнить 2-3 дня, отёк, болезненность ткани и другие остаточные симптомы будут уходить ещё медленнее!
От чего происходит застой молока у кормящей мамы?
Застой молока очень неприятная штука. Иногда мама чувствует себя так плохо, что ей сложно ухаживать за малышом.
Поэтому лучше знать причины этого болезненного состояния.
Чаще всего они в организации кормлений:
— неправильное прикладывание,
— деформация соска при сосании,
— слишком редкие кормления (одной грудью через 2-3 часа),
— гиперлактация (к которой могут привести в том числе дополнительное сцеживание молока),
— трещины сосков, при которых корка закрывает протоки,
— форсированное введение прикорма,
— резкое прекращение грудного вскармливания.
Возможно, причины в уходе за грудью:
— продолжительное сдавливание молочной железы (тесное белье, сон на животе),
— механические травмы груди (ушиб, например).
Реже застои связаны с работой маминого организма:
— особенности жирового обмена (закупорка протока за счёт образования пробки часто выглядит как крохотная белая точка на соске),
— болезнь мамы, стресс, переутомление.
Максимально сократить риски поможет консультант по грудному вскармливанию. Он обучит хорошо прикладывать к груди ребенка, покажет разные положения для кормлений. Подскажет, что нужно исправить в организации кормлений и чередовании груди, какие меры предосторожности можно применять при сильном наполнении.
Как сцедить молоко при застое?
Если несмотря на все сделанные шаги малыш все же не справляется с рассасыванием застоя, нужно попробовать сцедить молоко самостоятельно. В редких случаях может сработать даже молокоотсос.
Но эффективнее получается руками. Однако, не нужно со всей силы давить руками на застой. Это очень больно и травмирует ткани молочной железы. Всемирная организация здравоохранения в своих материалах не рекомендует использовать такой метод!
Отлично срабатывает техника с давлением пальцами на ареолу. Она называется техника сцеживания по Marmet:
Ставим подушечки пальцев на границу ареолы и белой кожи, в одну линию с соском. Например, сначала сверху и снизу соска. Надавливаем в сторону рёбер, а потом начинаем двигать пальцы друг навстречу другу и немного вперёд. Пальцы не должны скользить по коже! Они должны стоять на одном участке и двигаться вместе с тканями груди. Не нужно также тянуть сосок вперед. (См. видео в конце статьи). Чтобы усилить эффект при меньшем давлении на ареолу, необходимо опереть основание кисти на грудную клетку, а не держать руку на весу.
Чтобы сцеживание было более эффективным, стоит подумать о расслаблении и выпить предварительно чашку теплого напитка, либо залезть под согревающий душ — его лучше направлять не на грудь, а на шею и спину. Также можно попарить ноги.
Медицинская помощь при застое молока
В общем, призываю вас быть осторожными. Не нужно экспериментов! Если самостоятельно сцедить застой молока не получается, лучше обратиться за расцеживанием к специалистам. И сделать это необходимо в течение 3-х дней.
Если боль в груди и уплотнение сохраняются больше 3-х дней, пора обратиться ко врачу, чтобы предотвратить риск развития мастита и абсцесса. Диагностика должна осуществляться с помощью ультразвукового исследования. Внешнего осмотра и пальпации недостаточно для получения полной картины! Если врач видит развитие мастита, он пропишет совместимые с гв антибактериальные препараты. Я сторонник естественного подхода, но в этом случаи я за антибиотики.
Если пропустить формирование абсцесса, его придется лечить до 2-х месяцев. И антибиотики все равно придется пить. Лучше сделать все, чтобы этого избежать!
Если же вы обратились за помощью, когда абсцесс уже сформировался, то необходимо найти врача, который может выкачать гной с помощью пункции. В этом случае не останется рубцов. Если абсцесс очень объемный, врач может поставить дренаж. Это все равно лучше обширных разрезов, к которым до сих пор прибегают в районных клиниках, и которые могут испортить красоту груди.
Вообще речь здесь не только о красоте. Абсцесс очень опасен тем, что может вскрыться внутри молочной железы и вытечь в живую ткань. Обращайтесь за помощью вовремя!
Консультант по грудному вскармливанию Ольга Аксенова
В ликвидации застоя вам может помочь статья «Правильное прикладывание к груди«
и видео моей коллеги консультанта по грудному вскармливанию Нины Зайченко, где подробно показана техника сцеживания проблемного участка железы:
Бывает другой вариант, когда явного уплотнения не прощупывается, но есть боль и краснота на коже. Это может быть галактофорит, то есть воспаление в протоке.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.
23 Дек 2020 okberemena 205