Микробиологическое исследование моча нет роста
Содержание
Микробиологическое исследование мочи проводят при различных гнойно-воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей, при подозрении на системные заболевания и при лихорадках неясного генеза.
Мочу (ее среднюю порцию) целесообразно забирать для исследования утром, непосредственно во время мочеиспускания в стерильную стеклянную посуду, в количестве 5-10 мл. Предварительно у мужчин при взятии мочи следует обмывать окружность мочеиспускательного канала, у женщин материал собирают после подмывания. В некоторых случаях забор производят с помощью катетера. К этому способу прибегают в тех случаях, когда необходимо уточнить локализацию инфекции: в мочевом пузыре или в почках. После опорожнения пузыря его промывают раствором антибиотика, затем трижды с интервалом в 10 мин. отбирают пробы. Если во всех порциях обнаруживается возбудитель и даже иногда его количество возрастает, процесс локализуется в почках, если рост отсутствует – в мочевом пузыре. Материал немедленно (но не более чем через 1 час) направляется в лабораторию.
Цель исследования — количественное определение микрофлоры ее видового состав и определение этиологически значимого микроорганизма. Моча здорового человека стерильна. Однако при прохождении через мочеиспускательный канал происходит ее контаминация резидентной микрофлоры передних отделов канала: St.epidermidis, Enterococcus faecalis, E.coli и др. условно-патогенными представителями семейства Enterobactriaceae, родов Lactobacterium, Corynebacterium и др.
Возбудителями воспалительных процессов в мочевой сфере чаще являются условно-патогенные E.coli, Kl.pneumoniae, E.faecalis, Ps.aeruginosa, Pr.mirabilis, Citrobacter, Serratia, реже — S. aureus, S. epidermidis, S. saprophyticus, Str. pyogenes, Mycoplasma.
50-85 % всех поражений вызывает E.coli, 8-13 % — Kl.pneumoniae.
При внутрибольничном типе – спектр возбудителей шире — Proteus, Serratia, Pseudomonas. Из гр(+) наиболее часто E.faecalis, S. saprophyticus и стрептококки гр.В. Нетипичные – S.aureus, коринебактерии, лактобациллы. У страдающих сахарным диабетом, у беременных, у пациентов с катетерами в моче нередко обнаруживаются грибы рода Candida, но обычно это всего лишь колонизация мочеиспускательного канала. Однако повторное выделение может быть расценено как наличие вторичного пиелонефрита при дессиминированном кандидозе. К развитию инфекции предрасполагает аномальное строение мочевыводящих путей, несоблюдение гигиенических правил, т.к. способствует попаданию в мочеиспускательный канал факультативной микрофлоры смежных областей. Проникновение микробов также может быть обусловлено некоторыми медицинскими манипуляциями (катетеры, тампоны и др.). Повышает риск развития инфекции мочекаменная болезнь, некоторые болезни обмена веществ (сахарный диабет). Непременно являются группой риска госпитализированные больные с урологической патологией; инфекция становится практически неизбежной у пациентов с катетерами, несмотря на асептику введения и последующую дезинфекцию. Клинические формы: уретрит, цистит, острый пиелонефрит.
Осложнения: бактериемия, уросепсис и септический шок, пиелонефрит.
Так как при исследовании необходимо дифференцировать бактериурию как следствие контаминации нормальной микрофлорой от бактериурии за счет возбудителя инфекции, при посеве применяют количественные методы исследования, позволяющие определить число микробных клеток в 1 мл мочи, т.е. определить степень бактериурии.
Посев производится на чашку с МПА количественным методом (методом Голда) на 4 сектора: I, II, III, IV; 5% кровяной агар, среду Эндо и сахарный бульон (обогащение). На МПА: мочу засевают петлей (d = 2 мм, что соответствует емкости 0,005): на сектор I чашки с МПА 30-40 непрерывными штрихами, петлю обжигают и производят 4 штриха из сектора I в сектор II, затем таким же способом распределяют материал из сектора II в сектор III, из III — в IV. На чашку с 5% кровяным агаром засевают 0,1 мл цельной мочи, такое же количество вносят в пробирку с 0,25% сахарным бульоном.
Инкубация в термостате 18-24 часа, но если на кровяном агаре признаков роста нет, этот посев выдерживают до 72 часов.
Работа второго дня исследования:
1) На МПА подсчитывают количество колоний раздельно по секторам, определение степени бактериурии производят по таблице (см. табл.1). Далее изучается характер роста и отбираются подозрительные колонии.
2) На кровяном агаре изучается рост колоний, производится их подсчет, пересчет на 1 мл материала, и также пересев для выделения чистой культуры. Из сахарного бульона делают посев на кровяной агар, затем продолжают исследовать так же, как при первичном посеве на кровяном агаре, но без счета колоний.
Во время 3-го дня исследования проводят изучение выделенной чистой культуры: т.е. постановку тестов идентификации. 4-й день учет идентификации и выдача результатов. Их интерпретация.
Критерии дифференциации инфекционного процесса от контаминации нормальной микрофлорой.
1. при выявлении 10 6 – 10 8 бактерий – инфекция несомненна
2. обнаружение в 1мл концентрации ≥10 5 клеток свидетельствует об активном инфекционном процессе и подтверждает диагноз с вероятностью 95%.
3. обнаружение концентрации 10 4 -10 5 бактерий в 1мл мочи требует повторного исследования. Если будет повторное обнаружение тех же концентраций – инфекционный процесс доказан.
4. степень бактериурии = 10 3 клеток в 1мл расценивается как результат контаминации мочи и отсутствие воспалительного процесса.
При оценке результатов не следует основываться только на степени обсеменения материала. Количество микроба возбудителя может быть занижено из-за проводимой терапии, при плохом оттоке мочи, при ее низком удельном весе или при рН
Цель исследования — количественное определение микрофлоры ее видового состав и определение этиологически значимого микроорганизма. Моча здорового человека стерильна. Однако при прохождении через мочеиспускательный канал происходит ее контаминация резидентной микрофлоры передних отделов канала: St.epidermidis, Enterococcus faecalis, E.coli и др. условно-патогенными представителями семейства Enterobactriaceae, родов Lactobacterium, Corynebacterium и др.
Бактериологическое исследование мочи — раздел Философия, Микробиология, вирусология При Заборе Мочи На Бактериологическое Исследование Нужно Помнить, Что Если Ин.
При заборе мочи на бактериологическое исследование нужно помнить, что если инфекция локализуется в почках, микроорганизмы содержатся во всех порциях мочи, а при инфекции мочевого пузыря моча остается стерильной. В отдельных случаях делают надлобковую пункцию мочевого пузыря, при которой получают наиболее достоверные результаты.
Исследованию подлежит средняя порция свободно выпущенной мочи, взятой в количестве 3-5 мл в стерильную посуду. Перед сбором необходимо наружные половые органы тщательно обмыть стерильной или кипяченой водой и обтереть салфеткой. Катетеризация мочевого пузыря для рутинного исследования не применяется, так как она может привести к инфицированию мочевых путей.
Содержащиеся в моче микробы быстро размножаются при комнатной температуре, что может дать ложные результаты при определении степени бактериурии. В связи с этим, от момента взятия пробы мочи, до начала ее исследования в лаборатории должно пройти не более 1-2 ч, допускается хранение мочи не более суток в холодильнике.
Осадок, полученный после центрифугирования мочи, высевают штрихом на необходимые питательные среды, подбор сред осуществляют в соответствии с приказом МЗ СССР № 535 от 22.04.85 г на кровяной агар и сахарный бульон. Посевы ставят в термостат при 37°С. На следующий день при наличии подозрительных колоний выделяют чистую культуру и идентифицируют. Эшерихии, протей, синегнойная палочка и клебсиеллы чаще выделяются из мочи больных уроинфекцией. Дифтероиды, лактобациллы, грамположительные палочки обычно выделяются из мочи здоровых людей.
Выделение микроорганизмов из мочи не позволяет дифференцировать бактериурию, возникающую в результате загрязнения мочи нормальной микрофлорой дистального отдела уретры, от бактериурии, развивающейся при инфекционных процессах в мочевыводящей системе, возбудителями которых являются условно-патогенные микроорганизмы. С этой целью применяют количественный метод секторных посевов Gould, позволяющий определить число микробных клеток в 1 мл мочи, т.е. степень бактериурии (СБУ) или обсемененности.
Для посева используют платиновую петлю, диаметром 2 мм, емкостью 0,005 мл, производят посев мочи (30-40 штрихов) на сектор I чашки Петри с МПА и кровяным агаром. После этого петлю прожигают и производят 4 штриховых посева из сектора I в сектор II и аналогичным образом – из сектора II во III и из III в IV (рис. 1). Чашки инкубируют при 37°С 18-24 ч, после чего подсчитывают число выросших колоний в разных секторах на МПА и в соответствии с таблицей (см. ниже) рассчитывают обсемененность на 1 мл мочи. Метод секторных посевов позволяет не только определить степень бактериурии, но и выделить возбудителя заболевания в чистой культуре.
Определение степени обсемененности по количеству выделенных колоний
| I | Количество колоний в секторах | Количество бактерий в 1 мл мочи | ||
| II | III | IV | ||
| 1-6 | — | — | — | менее 1000 |
| 8-20 | — | — | — | |
| 20-30 | — | — | — | |
| 30-60 | — | — | — | |
| 70-80 | — | — | — | |
| 100-150 | 5-10 | — | — | |
| не сосчитать | 20-30 | — | — | |
| -//- | 40-60 | — | — | 1 млн. |
| //- | 100-140 | 10-20 | — | 5 млн. |
| -//- | не сосчитать | 30-40 | — | 10 млн. |
| -//- | -//- | 60-80 | 1-3 | 100 млн. |
Если СБУ £ 10 КОЕ/мл – отсутствие воспалительного процесса (контаминации мочи);
если СБУ = 10 КОЕ/мл – сомнительный результат и исследование следует повторить;
если СБУ ³ 10 КОЕ/мл – наличие воспалительного процесса.
Если СБУ £ 10 КОЕ/мл – отсутствие воспалительного процесса (контаминации мочи);
В настоящее время остро встает вопрос о качестве медицинской помощи, в том числе диагностического лабораторного анализа. Для достижения достоверного качественного результата нужна стандартизация всех процессов исследования. Имеющаяся в Республике Казахстан нормативная база, касающаяся бактериологической диагностики, далека от совершенства, не учитывает современного развития технологий и не устраивает клинических микробиологов. Поэтому с позиций доказательной медицины актуальным является разработка стандартных процедур подготовки и проведения исследования.
Инфекции мочевого тракта занимают по распространенности одно из ведущих мест, встречаются у людей различного возраста, нередко приводят к осложнениям и хронизации. Эту патологию могут вызывать различные микроорганизмы. В норме моча является стерильной жидкостью, однако в дистальную часть уретры могут попадать бактерии с кожи, из половых органов и кишечника, что осложняет постановку правильного диагноза.
Инфекции мочевыводящих путей могут вызывать стафилококки, энтерококки, энтеробактерии, псевдомонады, микобактерии, микоплазмы, а иногда Candida albicans (1, 2, 3, 4).
Микробиологическое исследование является достаточно сложным, предъявляя строгие требования к сбору, хранению, транспортировке, выполнению исследования.
Пробы мочи могут быть получены с помощью цистоскопии, надлобковой пункции мочевого пузыря или катетеризации. Самым точным является второй способ, который подходит для младенцев и больных, которым нельзя объяснить, каким образом собирать мочу. Катетеризация мочевого пузыря может привести к заносу инфекции, поэтому необходимо избегать этого метода забора материала.
Чаще всего исследованию подлежит средняя порция утренней мочи. Существуют специальные рекомендации забора для избегания загрязнения пробы мочи микрофлорой кожи, уретры или влагалища. Биологический материал собирается в одноразовые контейнеры для мочи, срочно отправляется в лабораторию (в течение 1 часа после сбора).
Основными этапами исследования является:
1. Микроскопия
Фазово-контрастная или световая микроскопия окрашенного по Граму мазка. Определяется количество микроорганизмов, лейкоцитов и клеток плоского эпителия, оцениваются тинкториальные свойства микроорганизмов.
Ориентировочное соответствие первичной микроскопии и бактериурии (при использовании увеличения в 1000 раз):
1-3 микроорганизма в поле зрения – 105 микр/мл;
10-30 микроорганизмов в поле зрения – 106 микр/мл;
> 30 микроорганизмов в поле зрения — >106 микр/мл. Подчеркнем, что в мазке мочи здорового человека допускается наличие лишь нескольких бактериальных клеток или лейкоцитов. В мазках мочи, взятой у женщин, большое число слущенного эпителия независимо от того, обнаружены или не обнаружены бактерии, свидетельствует о контаминации мочи влагалищной микрофлорой, в связи с чем необходимо повторение анализа (1).
2. Бактериологическое исследование
Для рассева используются стандартные стерильные петли из полистирола 1 мкл и 10 мкл. Среды выбираются, исходя из результатов микроскопии.
Техника рассева мочи:
1. Петлю 1 мкл погрузить в контейнер с мочой, перемешать и одну каплю поместить на чашку Петри с 5% кровяным агаром, прочертив ею весь диаметр чашки.
2. Поперечными движениями рассеять мочу по всей чашке.
3. Повторно взять каплю мочи и тем же методом рассеять ее на половину чашки Петри с агаром Endo или MacConkey.
4. Вторую половину среды с агаром Endo или MacConkey рассеять петлей 10 мкл.
Инкубировать при температуре 35°С.
Если результаты посева не соответствуют результатом первичной микроскопии или моча взята методом инвазивных процедур, инкубация продлевается до 48 часов.
2. Бактериологическое исследование
МАТЕРИАЛ ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ: мочу собирают вобъеме 3—5 мл при естественном мочеиспускании (средняя порция) или путем катетеризации. Микробиологическое исследование начинают не позднее Ь^2_3. после взятия мочи, так как находящиеся в ней микроорганизмы быстро размножаются при комнатной температуре; допускается хранение мочи вхолодильнике не более 1сут.
МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ:
Бактериологическое исследование.Используют количественный метод секторных посевов, позволяющий определить степень бактериурии — число микробных клеток в 1 мл мочи. Посев мочи делают на чашку Петри с питательным агаром с помощью стандартной бактериологической петли. Вначале делают 30—40 штрихов в секторе А, затем прожигают петлю и делают 4 штриховых посева из сектора А в сектор I и таким же способом из I сектора во И, из II — вIII сектор (рис. 12.1.3). Чашки инкубируют втечение суток при 37 °С, подсчитывают число выросших колоний и определяют степень бактериурии (табл. 12.1.4).
Рис.12.1.3. Секторные посевы для количественного определения бактерий в моче. Объяснение в тексте.
Несосчитываемое 20—30 — — 5-Ю 5
Несосчитываемое 40—60 — — 10 6
Несосчитываемое 100-140 10—20 — 5-Ю 6
Несосчитываемое Несосчи- 30—40 — 10 7
Несосчитываемое То же 60—80 Единичные 10 8
Степень бактериурии 10 5 микробных клеток и выше в 1 мл мочи указывает на воспалительный процесс. Показатель 10 3 микробных клеток в 1 мл мочи свидетельствует об отсутствии воспалительного процесса и обычно связан с контаминацией мочи. Степень бактериурии 10 4 расценивают как сомнительный результат, исследование необходимо повторить.
Параллельно с количественным учетом изучают выросшие колонии, выделяют и идентифицируют чистые культуры бактерий, определяют их чувствительность к антибиотикам. Количественное определение степени бактериурии имеет важное диагностическое значение и является одним из критериев эффективности антибактериальной терапии.
• Диагностические, профилактические и лечебные препараты
Стафилококковый анатоксин (очищенный и адсорбированный). Получают из нативного токсина путем его обезвреживания и осаждения трихлоруксусной кислотой с дополнительной очисткой этиловым спиртом и адсорбцией на гидрате оксида алюминия. Обладает высокими иммуногенными свойствами. Применяют для активной иммунизации с целью профилактики стафилококковых инфекций и для лечения стафилококковых заболеваний.
Стафилококковая вакцина. Взвесь коагулазоположительных золотистых стафилококков, инактивированных нагреванием. Применяют с целью лечения при длительно и вяло текущих стафилококковых заболеваниях. Чаще используют аутовакцину.
Иммуноглобулин человеческий противостафилококковый.
Гамма-глобулиновая фракция сыворотки крови, содержащая стафилококковый антитоксин. Готовят из крови животных или людей, иммунизированных стафилококковым адсорбированным анатоксином. Применяют для специфического лечения при стафилококковых заболеваниях.
Стафилококковый бактериофаг (жидкий). Фильтрат фаголи-зата стафилококков. Применяют наружно, внутрикожно, внутримышечно для лечения при стафилококковых заболеваниях.
Диагностические стафилококковые фаги. Набор типоспеци-фических фагов для фаготипирования стафилококков.
О-стрептолизин сухой. Лиофильно высушенный фильтрат бульонной культуры стрептококка — активного продуцента О-стрептолизина. Применяют для серодиагностики — определения антител к О-стрептолизину в сыворотках крови больных стрептококковыми инфекциями (чаще ревматизмом).
Антибиотики. Грамположительные бактерии — р-лак-тамные антибиотики, ванкомицин, тетрациклины, аминогли-козиды, макролиды, линкомицины, сульфаниламиды, фторхи-нолоны и др.
Грамотрицательные бактерии — р-лактамы, спектр действия которых сдвинут в сторону грамотрицательных микроорганизмов, хлорамфеникол, аминогликозиды, тетрациклины, сульфаниламиды, фторхинолоны и др.
Тема 12.2. АНАЭРОБНЫЕ БАКТЕРИИ — ВОЗБУДИТЕЛИ ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ И РАНЕВЫХ ИНФЕКЦИЙ
1. Биологические свойства возбудителей анаэробных гнойно-воспалительных и раневых инфекций, их па-тогенность, экология, особенности инфекций и эпидемиология вызываемых заболеваний.
2. Микробиологическая диагностика гнойных заболеваний, вызванных неспорообразующими анаэробами.
3. Микробиологическая диагностика газовой гангрены.
4. Микробиологическая диагностика столбняка.
5. Биохимические и молекулярно-биологические методы диагностики анаэробной инфекции.
6. Диагностические, профилактические и лечебные препараты.
1. Мазки из чистых культур Clostridium perfringens, С. teta-ni, Bacteroides fragilis. Мазки из раневого отделяемого, содержащие смешанную микрофлору (клостридии, стафилококки, грамотрицательные бактерии и др.).
3. Аппаратура и питательные среды для выращивания анаэробов.
4. Определение ct-токсина клостридий в раневом отделяемом с помощью летициназной пробы.
Несосчитываемое Несосчи- 30—40 — 10 7
Как было отмечено выше,бактериологический анализ мочи дает возможность определить наличие инфекций в организме. Его основным отличием от других видов исследования является срок проведения, который составляет десять дней. Моча в лабораторных условиях помещается в агар или сахарный бульон, то есть в благоприятную для бактерий питательную среду. Она помогает их росту и развитию.
При БАК анализе мочи концентрация (количество) микроорганизмов в одной единице объема биоматериала устанавливается на колониеобразующих единицах (КОЕ). Они представляют собой одну живую клетку микробов, которая дальше вырабатывает уже целую колонию микроскопических организмов.
Такой вид диагностики мочи является самым достоверным. Он может предоставить данные, которые невозможно получить при иных исследованиях мочи. Но также отмечен и его недостаток. Он заключается в длительности проведения исследования, а также высоких требованиях при сборе материала.
БАК анализ мочи рекомендуют проводить в случаях:
- инфекций мочевыделительной системы;
- контроля лечебной терапии;
- уточнения выявленного заболевания;
- рецидива текущего заболевания;
- беременности;
- сахарного диабета и иммунодефицита;
- предположений на устойчивую флору к лечению антибиотиками.
Забор материала производится в стерильную пластиковую тару. Это должна быть утренняя средняя порция мочи (три-пять миллилитров). Емкость для сбора материала человеку выдается в лаборатории. А сама процедура забора мочи должна проводиться после правильного гигиенического туалета половых органов. При этом следует исключить антисептики. Материал для диагностики собирается до начала курса лечения препаратами антибиотиков или же в его промежутках. После такого лечения должно пройти две-три недели, прежде чем сдавать бактериологический анализ мочи.
Взятая порция мочи должна быть транспортирована в короткий период времени. Если проба материала хранится при температуре +18-20 градусов по Цельсию – на протяжении одного-двух часов. Если моча хранится в холодильной камере при температуре +4-8 градусов – в течение пяти-шести часов.
Среди бактериологического анализа мочи выделяют:
- БАК посев мочи на флору с установлением чувствительности к основному спектру антибиотиков;
- БАК посев мочи на флору с установлением чувствительности к широкому спектру антибиотиков;
- БАК посев мочи на флору с установлением чувствительности к основному спектру антибиотиков и бактериофагам;
- БАК посев мочи на флору с установлением чувствительности к широкому спектру антибиотиков и бактериофагам.
Все вышеперечисленные виды диагностик позволяют правильно установить тип антибиотика для дальнейшего лечения.
Интерпретация бактериологического исследования мочи
Во время БАК анализа мочи в расшифровке результатов часто встречается аббревиатура КОЕ. Как было отмечено выше, КОЕ – это колониеобразующая единица. Если при исследовании ее количество обнаружено в пределах 1000 КОЕ\мл, то это будет свидетельствовать о наличии микробов в образце материала, которые случайно попали из половых органов. В этом случае никакого лечения не требуется.
Когда результат анализа показывает количество колониеобразующих единиц 1000000, значит, в наличии имеется воспалительный процесс, вызванный инфекциями половых органов. При помощи такого вида исследования определяется вид бактерий и чувствительность к препаратам антибиотиков.
Часто БАК анализ мочи в расшифровке показывает присутствие бактерий, которые попали в нее из толстого кишечника человека. Они перемещаются из области анального отверстия к мочеиспускательным каналам, после чего проникают в мочевой пузырь и далее. Этот путь проникновения бактерий принято называть восходящим. Наиболее часто такой вид попадания микробов встречается у женщин из-за их анатомического строения. Существует также и нисходящий путь, при котором микроорганизмы проникают в мочу во время возникновения инфекции в почках. При такой оценке анализа следует проводить лечебную терапию препаратами антибиотиков.
Симптомами наличия бактерий в моче выступают частые и болезненные процессы мочевыделения, боли внизу живота, резкий неприятный запах мочи, а также появление крови в моче. Кроме того, она может быть мутной с беловатым или красным оттенком. Также может содержать хлопья.
Во время БАК анализа мочи расшифровка результатов может показать промежуточные границы, такие как 1000-10000 КОЕ\мл. Эта оценка ставится под сомнение, и саму диагностику следует провести повторно. Но в любом случае его интерпретацию должен проводить только лечащий врач.
Обнаружение микроорганизмов в моче у беременных женщин вызвано бактериурией. Эта инфекция считается опасной, потому как плохо сказывается на состоянии будущего малыша. Бактерии у беременных женщин появляются намного чаще, чем у небеременных. Это явление связывают с тем, что матка непрерывно растет и постоянно оказывает давление на почки. Это нарушает нормальный ритм их работы. А заболевание пиелонефритом в период беременности может привести к преждевременным родам.
Медицинский анализ мочи на посев
Анализ мочи на посев имеет большое значение в эффективной диагностике заболеваний почек и мочевыводительной системы. Мочевыделительная система представляет собой, на первый взгляд, довольно простой процесс: в почках образуется моча (это вид экскрементов, продукт жизнедеятельности животных и человека), которая затем поступает в мочевой пузырь и из него через мочеиспускательный канал выводится из организма. Этот процесс настолько обыденный для человека, что последний до определенного момента не придает ему значения. Значение возрастает только при сбое этого процесса (при заболевании почек), и тогда человек обращается ко всевозможным медицинским исследованиям.
Анализ мочи на бак посев
Посев мочи — это лабораторное исследование, которое позволяет выявить наличие микроорганизмов в моче. Основной задачей анализа (посев мочи на стерильность) является доказательство этиологической (причинной) роли микроорганизмов в развитии заболевания (их вид, степень бактериурии (наличие бактерии в моче), а также периодичность выделения бактерий). У здорового человека этот вид является стерильным, т. е. в ней отсутствуют какие-либо бактерии, в противном случае это свидетельствует о наличии инфекции в мочевыделительной системе. Посев мочи на флору назначают после наличия отклонений в ОАМ и анализе мочи по Нечипоренко.
Показания для направления на сдачу анализа на бактериологический посев мочи следующие:
- Болезненность при мочеиспускании в области лобка, а также рези при мочеиспускании.
- Боли в поясничном отделе.
- Нарушение мочеиспускания.
- Изменения в ОАМ.
- Контроль эффективности лечения.
- Определение чувствительности к антибиотикам микроорганизмов, которые паразитируют в органах мочевыделения.
Данные симптомы возникают у людей, подверженных следующим заболеваниям: острый и хронический цистит, уретрит, пиелонефрит, а также сахарный диабет и иммунодефицит.
Расшифровка анализа посев мочи на микрофлору
Результат исследования указывается в наличии или отсутствии роста бактерии, степени мочи на бактериурию, выраженной в КОЕ/мл, наименовании возбудителя, чувствительности к антимикробным препаратам (определяется при бактериурии в титре 10*4 кое/мл). Итак, при анализе мочи на бак посев концентрация (количество) микроорганизмов в одной единице объема биоматериала устанавливается на колониеобразующих единицах (КОЕ).
КОЕ — это одна живая микробная клетка (или группа клеток), которая вызывает рост видимой колонии микробов. Если выявленное количество бактерий в моче до 1000 КОЕ/мл, то это означает, что бактерии туда попали случайным образом, например, с наружных половых органов, что лечения не требует.
Но если количество микробов равно или превышает 100 000 КОЕ/мл, то в этом случае ни о каких случайно попавших бактериях и речи быть не может: это инфекция, и за лечением необходимо обратиться к специалисту.
При промежуточном же результате 10-1000 КОЕ/мл анализ считается сомнительным, и его необходимо пересдать. Но, несмотря ни на что, не пытайтесь самостоятельно расшифровать тот или иной анализ (расшифровка неспециалистом ведет к неэффективному лечению).Обратитесь за этим непосредственно к врачу.
- тщательный гигиенический туалет половых органов;
- сбор средней порции материала (при заборе мочи обязательный ввод тампона во влагалище);
- нормальный питьевой режим (обильное питье может развести концентрацию мочи и заранее вывести бактерии из организма);
- доставку биоматериала в лабораторию в течение часа.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.
11 Авг 2021 okberemena 163