Можно ли запустить яичники после 2 лет отсутствия месячных

Пропали месячные? Не знаете, в чём причина, и нужно ли беспокоиться? О том, почему может пропадать менструация, что с этим делать, рассказывают сотрудники «Клиники Эксперт» Пермь: врач – акушер-гинеколог Ольга Валерьевна Черепанова и врач ультразвуковой диагностики Людмила Викторовна Белкина.

— Ольга Валерьевна, Людмила Викторовна, скажите, пожалуйста, какой менструальный цикл считается нормой, а когда стоит говорить о том, что менструация пропала? Как долго должна длиться задержка, чтобы женщина поняла: пора идти к гинекологу?

— Ольга Черепанова: В норме у женщины должен быть цикл от 24 до 38 дней. Если менструальный цикл согласуется с этим периодом, то он считается регулярным. Задержка месячных на срок более 38 дней — это уже звоночек к тому, чтобы прийти к гинекологу.

В медицинских кругах существует такое понятие, как аменорея. О ней можно говорить, когда у женщин, которые до этого момента имели нормальный менструальный цикл, выделения отсутствуют более 3 месяцев. Если у женщины нерегулярные месячные (с разницей между ними более двух месяцев), аменореей считается их отсутствие в течение более полугода.

В любом случае важно помнить, что нерегулярность цикла — уже повод посетить гинеколога, не доводя себя до состояния, когда менструаций не будет вовсе.

— Людмила Белкина: Отдельно стоит сказать о девочках, которые входят в репродуктивный возраст. У них бывает первичная аменорея, когда вроде бы срок начала менструации уже подошёл, а её ещё нет. Это не считается потерей месячных, но о причинах стоит проконсультироваться с гинекологом.

— При прекращении менструаций выделений крови нет вообще или же они есть, но могут быть скудными?

— Людмила Белкина: О потере месячных (сейчас мы имеем в виду только те случаи, которые нормой не являются) можно говорить лишь при их полном отсутствии. Скудные выделения — уже другая патология.

— Итак, если у женщины пропали месячные, по каким причинам это может быть? Наверняка такое бывает не только при заболеваниях. Например, первое, что приходит в голову – беременность. Давайте сначала поговорим о случаях, когда женщине не нужно волноваться, что менструация вовремя не началась. Расскажите о физиологических причинах

— Ольга Черепанова: Среди физиологических причин можно назвать три состояния женщины:

• Беременность, как и было сказано. Если женщина беременна, одно из первых изменений, которые она увидит, — задержка месячных. Они будут отсутствовать на протяжении всей беременности. Женщина делает тест, выясняет, что он положительный. В этом случае надо записаться к гинекологу для наблюдения за изменениями организма и развитием будущего малыша.
• Лактация. В этот период образуется молоко в молочных железах.
• Менопауза. Если женщина старше 50 лет, в её организме обычно начинают происходить возрастные изменения, приводящие к отсутствию месячных. В случае, когда здоровье женщину не беспокоит, но менструальные выделения пропали, можно не идти к гинекологу: это нормальный процесс. Впрочем, в 50 лет беременность тоже может наступить, и тогда прекращение месячных свидетельствует о соответствующих процессах в организме.

Отдельно хотела бы сказать о контрацепции. Менструация может на время пропадать при приёме некоторых противозачаточных средств. С их помощью можно, в частности, регулировать появление месячных. Если женщина, например, едет в отпуск и не хочет менструировать месяц, то после консультации с гинекологом она может принять противозачаточный препарат, который позволяет отсрочить появление менструации. Однако нужно помнить, что не все оральные средства контрацепции так влияют на организм.

— А каковы причины прекращения месячных, если речь идёт о патологии? При каких заболеваниях это встречается?

— Ольга Черепанова: Менструации могут пропасть при:

• некоторых заболеваниях эндокринной системы;
• приёме каких-либо токсических препаратов или воздействии на организм пациентки ряда химических веществ;
• изменении веса, в частности, ожирении или резком снижении массы тела. Некоторые пациентки спрашивают у нас, могут ли месячные пропасть из-за диеты. Такой риск имеется: резкое уменьшение массы тела негативно влияет на гормональный фон женщины. Для молоденьких девушек это особенно актуально, так как у них даже незначительная потеря веса может вызвать исчезновение месячных.

— Людмила Белкина: Ещё нас часто спрашивают, могут ли месячные пропасть из-за стресса. Да, могут.

— Прекращение менструации происходит на начальных этапах патологии и является первым её симптомом? Или менструация пропадает, когда болезнь уже явно выражена?

— Людмила Белкина: Так как отсутствие менструации может быть следствием многих заболеваний, сказать однозначно нельзя.

У девушки может быть нарушение менструального цикла в течение долгого времени, что в конечном счёте приведёт к потере месячных, если её не обследовать и не лечить.

Отсутствие менструальных выделений часто становится одним из целого комплекса проявлений.

Этот симптом может быть и первым звоночком заболевания.

— Расскажите, пожалуйста, что нужно делать женщине, если у неё пропали месячные по тем или иным причинам? Каковы принципы лечения при прекращении менструаций?

— Ольга Черепанова: Самое важное — прийти к гинекологу. Иногда спрашивают, как вернуть месячные народными средствами, если они пропали. Скажу сразу, что заниматься самолечением (в том числе и с помощью средств народной медицины) не стоит: патология чаще всего комплексная, и подобрать лечение без врача и необходимых обследований крайне сложно.

Как только организм просигналил нарушением цикла и тем более отсутствием месячных — надо посетить врача.

— Людмила Белкина: Мы выявляем, на каком уровне имеется нарушение. От этого зависит способ лечения и назначаемые препараты. Надо понимать, как у женщины идёт регуляция менструального цикла. Происходит ряд биохимических процессов, который начинается в головном мозге и заканчивается, достигнув репродуктивных органов. На любом из этапов может произойти сбой. Врачу важно выяснить, где именно имеется проблема, для чего проводятся определённые анализы, процедуры, осмотры.

Лечение патологии может быть следующее:

• комплекс мер для корректировки гормонального фона;
• витаминотерапия;
• при стрессе — успокоительные препараты, антидепрессанты, ноотропы.

Но это далеко не все методы лечения.

— Что ждёт женщину на приёме у гинеколога?

— Людмила Белкина: Если отсутствует менструация, будут необходимы как минимум два приёма, а также обязательное УЗИ. Первый приём — ознакомительный, во время которого мы собираем анамнез, осматриваем репродуктивные органы и молочные железы. Замечу, что 50% успешного диагноза — это правильно собранный анамнез.

— Может ли женщина не приходить в клинику, а проконсультироваться онлайн, из дома?

— Людмила Белкина: Чаще всего этого недостаточно. Пациентке стоит прийти на очную консультацию, ведь в связи с медицинской спецификой она не сможет всё о себе рассказать. Зато при осмотре доктор задаст вопросы, необходимость которых при беседе онлайн неочевидна. Далее он назначит обследование, включая ультразвуковое. Затем, уже со всеми анализами, пациентка должна прийти на приём повторно.

По результатам врач сможет назначить лечение. Возможны также повторные УЗИ.

— Ольга Черепанова: Во многих случаях после того, как мы определились с лечением, пациентка в течение 3-6 месяцев следует рекомендациям гинеколога, а потом приходит снова для контроля заболевания. Возможно, на этом приёме будет установлено то, что женщина выздоровела. Например, при стрессе: причину нашли, провели комплексное лечение, цикл восстановился, всё закончилось. Далее можно будет приходить на профилактические осмотры.

Если патологии ещё остались, продолжаем лечить.

— Допустим, девушка замечает у себя отсутствие месячных, но не идёт к гинекологу. Чем это может ей грозить?

— Ольга Черепанова: Начнём с того, что она может пропустить начало беременности, если к этому были предпосылки.

Как мы говорили ранее, отсутствие месячных может указывать и на проблемы в репродуктивной системе. Есть риск, что у женщины сформируется киста в репродуктивных органах — так женщина может попасть на операционный стол.

Может развиться синдром истощённых яичников (менопауза придёт намного раньше срока).

Одна из возможных причин прекращения менструаций – снижение выработки эстрогенов (женских половых гормонов). При уменьшении количества этих гормонов будут страдать эстрогензависимые органы. Это могут быть, например, кости, кожа, мочевыделительная система. Пациентка будет чувствовать повышенную утомляемость. Возможно усугубление хронического стресса, ухудшение работы головного мозга.

При несвоевременном лечении возникают и другие проблемы, например, связанные с сердечно-сосудистой системой.

— Как не допустить прекращения месячных? Расскажите о профилактике

— Ольга Черепанова: Нужно регулярно ходить на приём к гинекологу один раз в год и проходить ультразвуковое исследование малого таза и молочных желёз. Также следует избегать стрессов, правильно питаться и в целом вести здоровый образ жизни.

Беседовала Юлия Коваленко

Записаться на приём к врачу – акушеру-гинекологу можно здесь
Записаться на УЗИ можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуги доступны не во всех городах

Редакция рекомендует:

Для справки:

Черепанова Ольга Валерьевна, врач – акушер-гинеколог

Выпускница Пермской государственной медицинской академии 2000 года.
В 2001 году окончила интернатуру по специальности «Акушерство и гинекология».

Белкина Людмила Викторовна, врач ультразвуковой диагностики

Выпускница Пермской государственной медицинской академии 1997 года. В 1998 году окончила клиническую интернатуру по специальности «Акушерство и гинекология». В дальнейшем прошла специализацию по ультразвуковой диагностике.

Доктора принимают в «Клиника Эксперт» Пермь по адресу: ул. Монастырская, 42а.

— Ольга Валерьевна, Людмила Викторовна, скажите, пожалуйста, какой менструальный цикл считается нормой, а когда стоит говорить о том, что менструация пропала? Как долго должна длиться задержка, чтобы женщина поняла: пора идти к гинекологу?

Регулярный менструальный цикл менструации, возникающие через равные промежутки времени являются своеобразным индикатором здоровья женщины. Но нередко случаются ситуации, когда у женщины фертильного возраста наблюдается отсутствие месячных, но тест отрицательный. Поэтому любая задержка менструаций, которая продолжается более 10 – 14 дней, требует обращения к врачу.

Несомненно, что каждая представительница слабого пола имеет представление о менструальном цикле, его продолжительности, характере и длительности менструаций. Итак, менструальным циклом обозначают циклические изменения, которые происходят в организме, а в частности в яичниках матке, вследствие которых яичники вырабатывают эстрогены (1 фаза) и прогестерон (2 этап), влияющие на эндометрий.

Под влиянием половых гормонов происходят пролиферативные и секреторные изменения слизистой матки, она утолщается, кровонаполняется, то есть готовится к имплантации в случае зачатия. Если оплодотворение не свершилось, происходит отторжение функционального слоя эндометрия, что называется менструаций.

В норме менструальный цикл продолжается 28 дней (+/- 7 дней). Об аменореи говорят, когда месячных нет в течение полугода и более. Любые отклонения, в том числе задержка либо долгое отсутствие месячных должны насторожить женщину.

Почему долго нет менструаций?

При отсутствии месячных, следует искать причины, способствующие нарушению цикла и провоцирующие развитие аменореи. Для начала следует исключить беременность, не забывая и про внематочную (см. причины внематочной беременности). Причины аменореи:

Первичная

• генетические и хромосомные аномалии (синдром Свайера, синдром Шерешевского – Тернера, синдром тестикулярной феминизации и др.);
• расстройства работы системы кора головного мозга-гипоталамус-гипофиз, которые ведут к нарушениям в циклической связи между гипоталамусом, гипофизом, яичниками и маткой (гипопитуитаризм, гипогонадотропный синдром, задержка полового развития, пр.);
• пороки развития органов половой сферы (атрезия влагалища, аплазия матки, заращение девственной плевы);
• опухоли гипофиза (краниофарингиома);

Вторичная

• психогенная аменорея (длительный стресс);
• булимия и анорексия;
• гиперпролактинемия (возможна как функциональная, так и органическая в результате возникновения пролактиномы);
• эндокринные заболевания (сахарный диабет и патология щитовидки: гипотиреоз, тиреотоксикоз);
• синдром преждевременного истощения яичников (преждевременный климакс);
• вирилизирующие опухоли яичников;
• опухоли надпочечников, гиперплазия коры надпочечников (адреногенитальный синдром);
• атрезия шеечного канала (частые внутриматочные вмешательства);
• внутриматочные синехии (синдром Ашермана);
• синдром резистентных яичников.

Вторичная аменорея

Многочисленные аборты, хирургические вмешательства

Нередко вторичная аменорея наблюдается у женщин фертильного возраста после многочисленных выскабливаний, внутриматочных вмешательств и хирургического аборта.

• В одном случае развивается атрезия (заращение цервикального канала), вследствие повреждения его базальной мембраны. При этом пациентка жалуется на прекращение месячных, но в дни ожидаемых кровянистых выделений испытывает схваткообразные боли внизу живота.
• В другом случае развивается маточная форма аменореи, когда в маточной полости формируется соединительнотканные перемычки – синехии. Кроме прекратившихся менструаций других жалоб нет.

Увлечение диетами

С целью снижения веса молодые женщины и девушки придерживаются низкокалорийных диет или вовсе голодают, вследствие чего развивается анорексия. Недостаток белков в пище приводит к уменьшению выработки гонадотропинов, что формирует функциональное расстройство гипоталамо-гипофизарной системы. После опроса и осмотра, кроме исчезнувших менструаций (часто женщины обращаются через год отсутствия месячных), выявляется атрофия слизистых оболочек влагалища и вульвы, снижение размеров матки, и, конечно, значительный дефицит массы тела.

Опухоли гипофиза

• нервное напряжение
• эндокринная патология
• нейроинфекции
• прием лекарств

Синдром резистентных яичников

Синдром резистентных яичников наблюдается у женщин 35 лет и моложе. В анамнезе у женщины, как правило, отмечается аутоиммунная патология, наследственная отягощенность, частые инфекции, возможно — туберкулез, саркоидоз, эпидемический паротит, сахарный диабет, тромбоцитарная пурпура, миастения и пр. Помимо прекращения менструаций имеются и некоторые гипоэстрогенные проявления (атрофические изменения слизистых вульвы и вагины, точечные кровоизлияния, покраснение). Но признаки раннего климакса отсутствуют, хотя уровень гонадотропинов повышен.

Синдром истощения яичников (преждевременный климакс)

Он возникает у женщин моложе 40 лет. Клиника достаточно характерна. Из анамнеза становится известно, что половое развитие и менархе в срок, детородная и менструальная функции не нарушены. Прекращению месячных предшествует олигоменорея, а затем появляются характерные признаки климакса (приливы, повышенная потливость, слабость и пр.). Отмечается прогресс атрофических изменений в половых органах и молочных железах.

Психогенная аменорея

Развивается на фоне длительных или постоянных стрессов, нервных перенапряжений. Симптомов климакса на фоне отсутствия месячных нет, а сами менструации прекращаются внезапно. Ее вызывают различные единовременные или длительные воздействия на кору головного мозга — одноразовый сильный стресс (гибель близкого человека и пр.) или продолжительный стресс (аменорея «тюремная» или «военного времени»).

Отсутствие месячных на фоне оральных контрацептивов

Многие женщины для предупреждения беременности используют эстроген-гестагенные препараты, то есть комбинированные оральные контрацептивы (см. плюсы и минусы приема противозачаточных таблеток). Но порой случаются ситуации, когда после окончания приема КОК или их отмены менструация не наступает. Это возможно в следующих случаях:

В случае нарушения схемы приема КОК (забыла принять очередную таблетку, возникла рвота, отсрочила прием на 4 часа и более) следует как можно раньше выпить пропущенную таблетку и в последующие 3 дня предохраняться дополнительными средствами (презерватив). Но и при соблюдении подобных условий не исключается возможность забеременеть. Если же месячные отсутствуют в течение 7-дневного перерыва, когда должны начаться менструальноподобные выделения, в первую очередь необходимо провести тест на беременность и показаться врачу (обычно гинеколог назначает исследование ХГЧ крови, что свидетельствует о беременности). Также не исключена возможность и внематочной беременности, потому как КОК ослабляют перистальтику фаллопиевых труб.

• Прием низкодозированных препаратов нового поколения

Низкодозированные КОК, особенно последнего поколения (джес, клайра), обычно назначают женщинам, у которых обильные месячные. Низкие дозы гестагенного компонента не позволяют эндометрию значительно разрастаться, что способствует не только снижению кровопотери, но и уменьшению количества десквамированного эндометрия. Менструации на фоне приема КОК становятся скудными и короткими, а возможно (после 2 – 3 месяцев употребления и их исчезновение). В таком случае дополнительно назначаются дюфастон или утрожестан при отсутствии месячных. Но зачастую наблюдается лишь небольшая задержка месячных (не более 3 – 5 дней).

• Синдром гиперторможения яичников

Далеко не всем женщинам известно, что можно забеременеть при отсутствии месячных. Чаще всего такая ситуация складывается на фоне грудного вскармливания. Но необходимо помнить, что грудное вскармливание весьма ненадежный метод контрацепции даже при соблюдении всех условий (перерывы между кормлениями составляют 4 часа и менее днем, и не длиннее 6 часов в ночное время, отсутствие менструаций и докорма ребенка смесями, применение метода только в первые полгода после родов).

В женском организме яичники являются важными органами в плане продолжения рода. Они отвечают за регулировку менструального и овуляторного цикла. Однако при нарушении их функциональности под ударом находится весь организм. Причем явление это не какое-нибудь самостоятельное заболевание, а появляется вследствие воздействия определенных факторов. Как заставить яичники работать? Этим вопросом задается каждая женщина, которая желает забеременеть. Также представительниц прекрасного пола волнует и такой момент: «Можно ли вообще стать матерью при наличии такого измененного состояния?».

Эндокринная система человека всегда являлась таинственной областью для многих специалистов в разной сфере медицины. Однако, благодаря современным возможностям некоторые секреты были раскрыты, что позволило найти ответы на ряд очень интересных и важных вопросов.

Симптоматика I группы

Дисфункция женских органов может проявляться разными симптомами. При этом их можно разбить на группы, что будет удобно для восприятия. Начнем с перечисления симптомов I группы. Помимо того, что тянут яичники, симптоматика изменения режима менструального цикла проявляется в виде увеличения или сокращения его длительности. Из-за задержки месячных кровотечение длится более недели.

Обильные выделения, сопровождающиеся большой кровопотерей, приводят к снижению уровня гемоглобина и развитию анемии. В некоторых случаях месячные напоминают отдельные кровяные мазки, а в середине цикла могут появиться влагалищные бели. Непосредственно в период менструации или же перед ее началом женщина может почувствовать боль в области поясницы или низа живота разной степени.

Симптомы III группы

Сюда можно отнести сбои овуляторной функции, что в некоторых случаях может привести к развитию бесплодия. Из-за того, что в женском организме вырабатывается недостаточное количество половых гормонов, не исключается риск возникновения патологии в отношении созревания фолликулов. Доминантный представитель не развивается, и яйцеклетка не покидает свое гнездо. В этом случае вопрос о том, как восстановить гормональный фон, становится важной задачей для врача.

Также повышается частота монофазного менструального цикла, при котором овуляции нет, как собственно и фазы развития желтого тела, однако регулярность месячных сохраняется.

Организм каждой женщины индивидуален, и по этой причине дисфункция яичников может проявляться самыми разнообразными характерными признаками. Но по большей части выраженной становится какая-то одна группа.

Коварная болезнь

Как выше было упомянуто, к дисфункции женских органов может привести такое коварное заболевание, как оофорит (воспаление яичников). Инфекция, патологии венерического характера, травмирование половых органов, незавершенное лечение болезней органов малого таза – все это способствует развитию воспалительного процесса.

При появлении первых тревожных признаков, стоит посетить врача, в противном случае полное их игнорирование может закончиться неприятными последствиями – вплоть до бесплодия. Курс лечения зависит от причины возникновения заболевания. Как правило, назначается прием медицинских препаратов, но в качестве дополнительной меры можно воспользоваться помощью народной медицины.

При появлении первых тревожных признаков, стоит посетить врача, в противном случае полное их игнорирование может закончиться неприятными последствиями – вплоть до бесплодия. Курс лечения зависит от причины возникновения заболевания. Как правило, назначается прием медицинских препаратов, но в качестве дополнительной меры можно воспользоваться помощью народной медицины.

Преждевременное угасание функции яичников — это форма первичной недостаточности яичников. Патологическое состояние характеризуется нарушением менструального цикла (прекращением месячных) и очень часто диагностируется как преждевременная менопауза.

Преждевременное нарушение работы яичников — обратимый процесс, он эффективно поддается лечению. Симптомы угасания функции яичников появляются чаще всего у женщин в возрасте 40 лет. Наиболее характерны: приливы, ночная потливость и головные боли.

Причины развития патологии — преждевременного угасания работы яичников

Нарушение нормальной работы яичников могут происходить в результате действия разнообразных факторов на организм женщины. Некоторые вызывают ускоренную атрофию фолликулов яичников. Другой механизм воздействия заключается в уменьшении количества фолликулов, внутри которых находятся яйцеклетки.

К наиболее часто встречающимся причинам преждевременного угасания работы яичников, относят следующие:

• Генетические факторы, связанные с повреждением Х-хромосомы (примером может быть синдром Шерешевского-Тернера, который характеризуется моносомией по Х-хромосоме (ХО), то есть наличием только одной Х-хромосомы);
• Аутоиммунные заболевания, такие как сахарный диабет первого типа, гипофункция надпочечников или/и щитовидной железы, кроме того, системная красная волчанка, ревматоидный артрит, витилиго и язвенная болезнь Крона;
• Инфекционные заболевания, такие как малярия, оспа, воспаление придатков после перенесенного эпидемического паротита;
• Бактериальные и вирусные инфекции;
• Воспаление яичников (оофорит),
• Действие лучевой терапии и химиотерапии.

Симптомы преждевременного старения яичников

Прекращение работы яичников приводит дефициту эстрогенов и развитию гормонального дисбаланса. Это отражается на работе всех систем организма. Развитие заболевания характеризуется следующими симптомами:

• ночная потливость;
• приливы;
• частые перемены настроения;
• головные боли и головокружения;
• повышенная предрасположенность к развитию заболеваний сердечно-сосудистой системы и сахарному диабету второго типа;
• увеличение массы тела;
• увядание, старение кожи;
• атрофические изменения органов мочеполовой системы.

Вышеперечисленные симптомы очень похожи на признаки климактерического периода, важно не путать эти состояния и поставить правильный диагноз.

Диагностика и лечение преждевременного угасания яичников

Схема лечения устанавливается индивидуально с учетом симптомов заболевания, результатов анализов и наличия сопутствующей патологии. Основой лечения преждевременного угасания работы яичников является прием гормональных лекарственных средств в рамках так называемой ЗГТ — заместительной гормональной терапии. ЗГТ подразумевает введение в организм гормонов, которые вырабатываются в результате работы яичников. Лечение должно проводиться строго под контролем врача.

Гормональные лекарственные средства

» data-medium-file=»https://i1./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/Гормональные-лекарственные-средства.jpg?fit=394%2C300&ssl=1?v=1583047272″ data-large-file=»https://i1./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/Гормональные-лекарственные-средства.jpg?fit=723%2C550&ssl=1?v=1583047272″ src=»https://i1./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/%D0%93%D0%BE%D1%80%D0%BC%D0%BE%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B5-%D0%BB%D0%B5%D0%BA%D0%B0%D1%80%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D0%B5-%D1%81%D1%80%D0%B5%D0%B4%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B0.jpg?resize=900%2C685&ssl=1″ alt=»Гормональные лекарственные средства» width=»900″ height=»685″ srcset=»https://i1./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/Гормональные-лекарственные-средства.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/Гормональные-лекарственные-средства.jpg?w=394&ssl=1 394w, https://i1./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/Гормональные-лекарственные-средства.jpg?w=723&ssl=1 723w, https://i1./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/Гормональные-лекарственные-средства.jpg?w=768&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Гормональные лекарственные средства

Следует строго соблюдать рекомендации по лечению сопутствующих заболеваний, которые также могут быть причиной нарушения работы яичников. Особенно таких как: гипотиреоз, гипофункция коры надпочечников, системная красная волчанка, язвенная болезнь Крона, сахарный диабет первого типа. Необходима комплексная терапия заболевания.

Специалисты рекомендуют принимать комплекс витаминов и минеральных веществ, а также препараты, содержащие мелатонин. Мелатонин улучшает работу иммунной системы, замедляет процессы старения, регулирует функции эндокринной системы, артериальное давление, периодичность сна. Кроме того, предполагается. что мелатонин предотвращает депрессию, восстанавливает фертильность и менструальный цикл.

Следует обратить внимание на психическое состояние женщины. Снижение настроения может быть связано как с опасениями за свое здоровье, так и с желанием молодых женщин завести детей. При необходимости нужно назначить соответствующее лечение.

После проведения адекватной терапии заболевания, работа и секреторные функции яичников восстанавливаются. У молодых женщин есть все шансы на рождение здорового ребенка с применением экстракорпорального оплодотворения.

После лечения необходимо регулярное наблюдение у личного гинеколога. Женщине рекомендуется отказаться от вредных привычек, перейти на правильный режим сна-бодрствования, подключить умеренную физическую активность. Изменив свой образ жизни в пользу правильного питания и отказа от стимуляторов, можно существенным образом улучшить функционирование эндокринной и репродуктивной системы.

Необходимо пройти курс лечения. Эффективность терапии подтверждается случаями возобновления функции яичников у женщин после курсового применения лекарственных препаратов.

Последствия заболевания

К сожалению, но бесплодие, это последствия нарушения функционирования органа. Для лечения бесплодия можно прибегнуть к двум способам, это оперативное вмешательство либо медикаментозные средства. Во время лечения с помощью лекарств, прибегают к гормональным препаратам. Они способны дать толчок, для правильного функционирования яичников. В некоторых случаях могут помочь и оральные контрацептивы. А в случае когда медикаментозное лечение не приносит желаемого результата, встаёт вопрос о проведении хирургического вмешательства. После проведения операции, до девяноста процентов женщин, могут забеременеть.

Яичники восстановились

Угасание функции яичников – это процесс, при котором перестают вырабатываться яйцеклетки. Угасание функционирования придатков после 40 лет происходит естественным путем и связано с приходом менопаузы.

Если выработка яйцеклеток прекращается у молодых женщин (до 40 лет), это говорит о патологическом процессе придатков.

Процесс созревания фолликула и выход яйцеклетки

Причины и симптоматика

Нарушение функции яичников происходит из-за гормональных патологий, заболеваний щитовидной железы, иммунных проблем (при которых иммунные клетки вырабатывают антитела к собственным тканям). Также причиной заболевания являются ранее хирургические вмешательства, лучевая и химиотерапия. В редких случаях процесс обусловлен генетически, т. е. играет роль наследственный фактор.

Симптоматически патология схожа с обычной менопаузой. Пропадают менструации. Так как фолликулы не образуются, то и овуляции не наблюдается. При этом месячные могут как отсутствовать вовсе, так и быть нерегулярными и редкими. Появляются приливы жара, усиленное сердцебиение, потливость, скачки артериального давления, снижение полового влечения.

Нервная система также претерпевает некоторые изменения: появляется подавленность, раздражительность, перепады настроения.

Диагностика

Для постановки диагноза проводятся следующие исследования:

• Сдается кровь на определение количества и соотношения гормонов.
• Ультразвуковое исследование органов малого таза для определения размера яичников, числа фолликулов, желтого тела (чтобы понять, протекает ли овуляция).
• Изучается периодичность месячных и сопутствующая симптоматика.

Как восстановить функцию яичников

Современная медицина располагает различными методиками, которые помогают повернуть вспять процесс угасания функции яичников. Они включают как традиционные, так и нетрадиционные методы.

Медикаментозная терапия

Основное направление в лечении данной патологии занимает лекарственная терапия. Это пероральные контрацептивы, содержащие женские половые гормоны. Принимать их начинают в первый день цикла и заканчивают на 21-й. Затем делают перерыв на 7 дней, в течение которого приходят месячные.

При преждевременном климаксе прием гормональных препаратов долгий, не менее года. Так как часто заболевание рецидивирует, в первые месяцы после окончания лечения необходимо приступить к зачатию ребенка, если женщина желает забеременеть.

Диета

Только правильное питание не может полностью устранить заболевание, однако может поспособствовать скорейшему восстановлению нарушенных функций половых желез. Для этого необходимо употреблять в пищу продукты, богатые витаминами А, Е, С, В:

• оливковое и льняное масло;
• орехи, семечки, пророщенные семена пшеницы;
• бобовые;
• достаточное количество овощей и фруктов;
• яйца, молоко;
• жирные сорта рыбы.

Физические нагрузки

Занятия спортом помогают восстановить нарушенное кровообращение в органах малого таза. Полезны для женщин умеренные силовые упражнения, направленные на укрепление мышечного скелета, а также кардиотренировки – бег и плавание.

Как улучшить функцию яичников народными средствами

В домашних условиях можно существенно повысить работу яичников. Для этого применяют различные травы в виде отваров. Наиболее эффективные:

• Шалфей. Содержит фитоэстрогены, которые по структуре схожи с собственными гормонами. Для приготовления отвара этого растения понадобится 1,5 ст. л. сухой смеси и 1,5 ст. кипятка. Настоять в течение 2-3 часов, а затем принимать по 1 ст. л. 3 раза в день.
• Роза. Для приготовления отвара используют лепестки растения. Запаривают их кипятком, настаивают в течение ночи, принимают по 1 ст. л. на ночь. Курс лечения – месяц, затем на месяц делают перерыв и повторяют курс заново.
• Алоэ. Доказало свою результативность следующее средство: листья растения нужно подержать в холодильнике 5 дней, затем очистить от кожуры, измельчить в кашицу и смешать с медом, сливочным маслом и свиным жиром. Принимают такую смесь 2 раза в день по 1 ст. л. во время еды.
• Подорожник. Заваривают так же, как и шалфей, только принимать его нужно 2 раза в день.
• Боровая матка и красная щетка. Истинно «женские» травы, которые благотворно влияют на активность яичников. Применяют их вместе, для этого нарезают корни и листья растений, заливают водой и кипятят 5 минут. Принимают в виде чая, по 0,5 стакана перед едой, 1 раз в день.
• Седативные растения – пустырник, боярышник, валериана. Помогут восстановить нервную систему в период раннего климакса. Принимать их можно в виде спиртовых настоек или в виде таблеток (продаются в аптеке).

Эндометриоидные и опухолевые разновидности кист яичников

Кисты яичников в большинстве случаев — это заполненные жидкостью наросты. Они бывают функциональными (не злокачественными), опухолевыми (доброкачественными или злокачественными) или эндометриоидными (также их называют шоколадными). Последние злокачественными бывают очень редко.

Прежде чем приступать к лечению врач должен учесть размер и внешний вид кисты (УЗИ-обследование), возраст пациента, наличие или отсутствия симптомов, а также факторы риска. Если киста обнаруживается у женщины репродуктивного возраста, чаще она функционального типа. Эндометриоидные образования — второй по распространенности тип. Опухолевые кисты в этой возрастной группе распространены меньше прочих. Риск для жизни женщины, связанный с развитием рака яичников, менее 2%.

Функциональные кисты

• Наиболее распространены у женщин репродуктивного возраста.
• Подразделяются на 3 подвида: фолликулярная, жёлтого тела и тека-лютеиновая.
• Вызваны они бывают колебаниями гормонов на протяжении менструального цикла.
• Обычно регресс происходит спонтанно.
• Размер редко больше 10 см.
• Может лопнуть и причинить боль или внутрибрюшное кровотечение, что требует хирургического вмешательства (цистэктомии).

Эндометриоидные кисты яичников

• Присутствует у 60% женщин с эндометриозом.
• Всего у 1% женщин с этим заболеванием кисты только в яичниках.
• Они приводят к бесплодию и вызывают сильную боль.
• Лучшее лечение, рекомендуемое для улучшения фертильности, облегчения боли, а также сведению к минимуму рецидивов — цистэктомия (удаление кисты). Эта операция выполняется в клиниках с использованием минимально инвазивных методов (лапароскопически).

Опухолевые кисты (доброкачественные и злокачественные)

• Больше распространенны неопластические кисты, являющиеся зрелыми кистозными тератомами (дермоидные). Они доброкачественные.
• Вероятность появления злокачественных кист яичников у женщин увеличивается с возрастом. Самый высокий риск развития рака яичников после менопаузы.
• Надежных скрининговых тестов для этого вида рака нет, но хорошее подспорье в диагностике — ультразвуковое исследование в сочетании с анализами крови.
• Большинство опухолевых кист лечатся хирургическим путем.

• Яичники с большими кистами могут подвергаться кручению вокруг их основания, что приводит к остановке кровотока, боли и опасному состоянию. Требуется срочная операция.
• Не проходящие или растущие в течение периода наблюдения удаляются хирургически. Размеры кист колеблются от нескольких миллиметров до более чем 30 см. Образования более 8 см, независимо от внешнего вида, подлежат удалению.

Дисфункция яичников причины

Причины дисфункции яичников у женщин бывают внешними, а также внутренними:

• патологии гипофиза;
• соматические болезни;
• уменьшение работоспособности головного мозга;
• болезни мочеполовой сферы;
• недостаточность выработки гормонов щитовидной железы или гиперфункция;
• внешние факторы – стрессы, вредные привычки, плохой сон, истощение организма.

Дисфункция яичников репродуктивного периода

Патология приводит к тому, что овулярная система перестает функционировать, что проявляется неспособностью зачать ребенка. Состояние в данный период жизни пациентки угрожает серьезными последствиями для здоровья, вплоть до развития злокачественных процессов. Дисфункция яичников репродуктивного периода возникает даже у подростков. Гипофиз, гипоталамус перестают нормально работать. Характерны такие признаки, как отсутствие менструации или неправильный цикл.

Климактерическая дисфункция яичников

В период предменопаузы синдром дает о себе знать обильными кровавыми выделениями, что обусловлено изменениями тканей эндометрия в матке. Причиной подобного явления могут быть опухолевые образования. Пациентки в возрасте менопаузы входят в группу риска по развитию аналогичных состояний. Если у женщины возникли кровавые выделения, нужно немедленно обратиться к доктору. Климактерическая дисфункция яичников не должна оставаться без медицинского внимания, иначе это приведет к печальным последствиям.

Причины дисфункции яичников у женщин бывают внешними, а также внутренними:

Многие девушки, страдающие патологией, не сразу понимают, насколько опасной может оказаться дисфункция яичников. Многие думают, что непродолжительная задержка менструаций, их нерегулярность – это особенности организма, смена климата или воздействие стрессовой ситуации.

Но, правильный цикл имеет четкие параметры:

• продолжительность критических дней 3-7 дней;
• промежуток между циклами от 21 до 35 дней;
• потеря крови не больше 100 мл.

Очень важно своевременно обнаруживать малейшие отклонения от принятой нормы, которые могут оказаться первыми симптомами недугов яичников.

Если своевременно не приступить к лечению, это чревато не только сдвигом цикла, но и аменореей, а также невозможностью зачать ребенка.

Симптомы и признаки

На каждом этапе менструации женские гормоны должны содержаться в разном пропорциональном соотношении, что гарантирует полноценный яичниковый цикл, как результат – овуляцию. Именно поэтому дисфункция чревата отсутствием овуляции.

Разлад в функционировании яичников, ановуляция и отсутствие фазы желтого тела несут за собой сбои цикличности критических дней. Это связано с дефицитом прогестерона и изобилием эстрогенов.

Признаки дисфункции яичников можно заметить в виде:

• нерегулярного наступления месячных;
• чрезмерно интенсивных выделений или, напротив, скудных;
• кровотечений между менструациями;
• бесплодия или не вынашивания;
• тянущих и тупых болей по характеру схожих со схватками в критические дни, а также в дни овуляции;
• вялости, плаксивости, вспыльчивости;
• маточных кровотечений разной длительности, обильности и интенсивности;
• аменореей (отсутствием месячных более полугода).

Подобная симптоматика в комплексе или по-отдельности должна стать серьезной причиной для визита к гинекологу и прохождения обследования.

Причины

Причинами дисфункции яичников могут оказаться факторы, которые приводят к гормональным сбоям в функциональности яичников и цикличности менструации.

Часто причина болезни кроется в следующем:

• Воспалении яичников и их придатков, матки.

Процесс может прогрессировать на фоне низкого уровня личной гигиены органов мочеполовой системы, проникновения бактерий, частые простудные болезни, переохлаждения, неправильное проведение спринцевания.

• Недугах, поражающие матку и яичники.

Часто такими заболеваниями является фибромиома матки, раковые новообразования в матке, эндометриоз и пр.

• Патологических расстройствах эндокринной системы, как врожденного характера, так и приобретенного.

К этой категории причин относится сахарный диабет, чрезмерная масса тела, проблемы с щитовидной железой, неправильное соотношение женских половых гормонов.

• Частых воздействиях конфликтов, истощение, неправильное соотношение работы и отдыха.
• Частых прерываниях беременности, как самопроизвольные выкидыши, так и плановая чистка матки.

Особая опасность кроется в медицинском абортировании при первом наступлении беременности пациентки.

Опасность кроется в том, что организм девушки уже настроен на вынашивание ребенка, запущены важнейшие для этого процессы, но беременность стремительно прерывается, неся за собой дисфункцию яичников. Со временем это грозит невозможностью иметь детей.

• Неправильное введение внутриматочной спирали.

Вводить спираль разрешается только тем девушкам, у которых к процедуре нет ни малейших противопоказаний. При этом нужно с регулярностью проходить обследования и держать ситуацию на контроле гинеколога.

• Воздействие внешних раздражителей и факторов.

Повлечь развитие патологического процесса может смена климатических условий, прием медикаментов, лучевые поражения.

Несмотря на такое множество негативных факторов, в целом, даже одного из них может быть достаточно, чтобы регулярность менструации была нарушена и повлекла за собой дисфункцию яичников.

Диагностика

За подбор диагностических процедур и тактику лечения несет ответственность врач – гинеколог-эндокринолог.

Если врач подозревает у пациентки дисфункцию яичников, сразу исключается вероятность внематочного развития беременности и новообразований. Затем анализируют цикличность менструаций, слушаются жалобы больной, совершается осмотр и планируется тактика лечения.

К списку диагностических процедур при патологии яичников входит:

• осмотр органов малого таза, щитовидки и надпочечников с использованием аппарата УЗИ;
• бактериальный посев и микроскопия влагалищного содержимого на флору, ПЦР, чтобы исключить развитие инфекций, распространяющихся при интимной близости;
• обозначение в крови и моче баланса гормонов;
• анализ крови на гормоны надпочечников и щитовидки;
• рентгенологическое исследование черепа, томография головного мозга (необходимы для исключения патологий гипофиза);
• ЭЭГ головного мозга (необходимо для исключения недугов мозга);
• гистероскопия с забором образца ткани из шейки матки для гистологии эндометрия.

Но, в каждом случае тактика диагностики разрабатывается индивидуально, учитывая течение заболевания и самочувствие больной.

Девушкам с хронической формой патологии яичников нужно динамически контролировать ситуацию и не пропускать визиты к гинекологу-эндокринологу. Визиты стоит проводить как минимум 2 раз за год.

Чтобы восстановить работоспособность яичников и придатков гинеколог может назначить поддерживающую терапию. Такое лечение позволяет восстановить баланс гормонального фона и нормализовать развитие половой системы.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

15 Фев 2021      okberemena         191      

Похожие записи
• 
  В Каких Продуктах Много Железа Для Беременных
• 
  35.7 температура у подростка
• 
  Можно ли давать бройлерам пшеницу и с какого возраста?
• 
  Кагоцел инструкция применения для профилактики простуды у детей 7 лет