Повышены Лейкоциты В Крови Во Время Беременности

Содержание

Повышены Лейкоциты В Крови Во Время Беременности

Лейкоциты или белые кровяные клетки являются показателем здоровья. Во время вынашивания будущая мама проходит обязательные посещения гинеколога, сдает анализ крови, мочи, мазок из влагалища. Часто наблюдаются повышенные лейкоциты в крови во время беременности.

Причины повышения лейкоцитов

Норма лейкоцитов составляет 4-9×109/л. Увеличение концентрации лейкоцитов у беременной может быть причиной различных болезней.

  • гнойные процессы (аппендицит, перитонит);
  • бактериальные или вирусные заболевания;
  • внутренние кровотечения;
  • воспалительные процессы;
  • аллергическая реакция;
  • опухоли.

Концентрация лейкоцитов зависит от многих причин, в том числе на нее влияют:

  • наличие заболеваний;
  • физические нагрузки;
  • стрессовые ситуации;
  • питание.

Лейкоцитоз

Во время вынашивания плода повышенные лейкоциты могут свидетельствовать о развитии опасного заболевания – лейкоцитоза. При этом заболевании костный мозг вырабатывает повышенное количество белых кровяных клеток.

Лейкоцитоз либо проходит самостоятельно, либо перерастает в гиперлейкоцитоз, который не обходится без медицинского лечения.

Лейкоцитоз лечится под строгим наблюдением врача. Данное заболевание опасно тем, что оно стремительно развивается и влечет за собой внутренние кровотечения. Основной упор при лечении лейкоцитоза делается на выявление причины и быстрейшее ее устранение.

Заболевание костного мозга отрицательно влияет на развитие плода. Во втором триместре беременности повышенные лейкоциты не являются признаком лейкоцитоза.

Концентрация лейкоцитов зависит от многих причин, в том числе на нее влияют:

Повышенные лейкоциты в крови при беременности

Каждая беременная женщина должна посещать врача-гинеколога как минимум один раз в месяц и если есть особые показания, то и гораздо чаще. Также, практически в каждое посещение входит обязательная сдача анализов крови и мочи, и в обязательном порядке – взятие мазка из влагалища.

Зачем беременной женщине необходимо сдавать такое огромное количество анализов?

Затем, что из этих анализов можно на ранних сроках определить любые воспалительные процессы, а также инфицирование организма. Это крайне важно для нормального функционирования и развития плода. Прежде всего, врач-гинеколог будет обращать на уровень лейкоцитов в крови. В этой статье мы рассмотрим – чем могут быть опасны повышенные лейкоциты в крови у беременной женщины? И что делать, если лейкоциты все же оказались повышенными?

Что такое лейкоциты?

Лейкоциты – это белые клетки крови, которые направлены на защиту организма от проникновения патогенных микроорганизмов, вирусов и инфекций. Уровень лейкоцитов в крови полностью зависит от таких факторов, как:

  • Стрессы;
  • Повышенное эмоциональное напряжение;
  • Физическая нагрузка на организм;
  • Правильное или же неправильное питание;
  • Инфекционные и воспалительные заболевания.

На протяжении всей жизни у человека количество лейкоцитов в крови значительно меняется – то возрастает, то находится в норме, то падает.

Лейкоциты во время беременности

Во время беременности считается более, чем нормальным, что лейкоциты повышается. Конечно, если это превышение немного превышает норму, то в таком случае, переживать не стоит – возможно, это особенности протекания вашей беременности.

У здорового человека в норме лейкоциты в крови составляют от 4 до 9 единиц.

Если во время беременности у женщины лейкоциты в крови начинают увеличиваться, то это указывает на такие клинические состояния:

  • Проникновение в организм вирусной инфекции;
  • Бактериальная инфекция;
  • Развитие в организме патологических процессов, характеризующихся выделением большого количества гноя – это может быть аппендицит и перитонит;
  • Воспаление во влагалище;
  • Инфекции во влагалище.

Как установить точный диагноз?

Чтобы установить диагноз беременной женщине, необходимо помимо анализа крови на лейкоциты назначить ряд дополнительных анализов. Не стоит верить только одному из анализов, потому что он может быть ошибочным. Ведь, каждая будущая мамочка понимает, что от того, как она себя будет чувствовать и какие лекарства принимать – зависит самочувствие плода.

Чем грозит повышение лейкоцитов у беременной женщины?

Чем же может угрожать повышение лейкоцитов беременной женщины? Тем, что в результате резкого повышения лейкоцитов в крови может развиться заболевание лейкоцитоз.

Что такое лейкоцитоз?

Лейкоцитоз – это патологическое течение крови, которое характеризуется тем, что костный мозг беременной начинает вырабатывать повышенное количество белых кровяных телец. Лейкоцитоз достаточно быстро может перетекать в другое патологическое течение – гиперлейкоцитоз. В этом случае беременной женщине необходимо оказать срочное медицинское вмешательство, которое несет за собой угрозу для жизни и здоровья ребенка.

Причины возникновения лейкоцитоза

Почему у беременной женщины может начаться увеличение лейкоцитов в крови? Ниже мы перечислим основные причины это патологии:

  • Ветряная оспа или же ветрянка;
  • Поражение вирусной пневмонией;
  • Воспалительные процессы, протекающие в организме женщины – они могут быть связаны с внутренними органами или же – с инфекционными или же воспалительными процессами органов малого таза;
  • Получение ожогов различной степени тяжести;
  • Астма;
  • Аллергическая реакция – женщина даже не может знать о том, что у нее может быть аллергическая реакция на продукты, на животных, на медикаменты;
  • Кандидоз – или же молочница;
  • Обильная кровопотеря;
  • Образование злокачественных опухолей в органах малого таза или же в других системах жизнедеятельности;
  • Повышенное нервное напряжение в течение беременности ( если женщина на протяжении всего периода беременности волнуется, переживает, то нередко это приводит к повышению лейкоцитов).

Последствия лейкоцитоза у беременной

Каждый разумный человек понимает, что все вышеперечисленные заболевания несут огромную угрозу для жизни и здоровья плода. Поэтому, врачи предупреждают сразу: заболевания, которые могут развиваться в организме беременной женщины, в 90% клинических случаев сказываются на развитии плода.

Рекомендуем прочесть:  Что Делать Если Девушка Не Может Забеременеть

Лейкоцитоз является очень опасным заболеванием, которое развивается крайне стремительно и поражает организм беременной. Это действительно страшно, но повышение лейкоцитов приводит к тому, что у женщины может развиться кровотечение за несколько часов. Вследствие этого, увеличивается риск потери ребенка на любом сроке беременности.

Физиологический лейкоцитоз

Важно! Не всегда повышение лейкоцитов у беременной женщины может быть связано с заболеваниями внутренних органов, а также патологиями инфекционными и воспалительными.

Итак, у беременной может произойти повышение лейкоцитов в крови после:

  • Несколько часов после обильного приема пищи;
  • После длительного принятия горячей ванны;
  • 2 триместр беременности – в этом периоде у женщины физиологически может начинаться повышение лейкоцитов в крови;
  • Протекание беременности в постоянном непрекращающемся стрессе;
  • Повышенное волнение в период беременности;
  • Сильное умственное и физическое истощение беременной, которая не оставляет свою работу (профессиональную деятельность) в этот период.

Правила сдачи крови на лейкоциты

Чтобы анализ крови на лейкоциты не показал значительное превышение нормы, беременной женщине необходимо соблюдать некоторые правила:

  • Кровь сдается утром после 8 часового голодания;
  • Перед анализом женщина обязательно должна выспаться;
  • Беременная женщина должно быть абсолютно спокойной, нервничать запрещается.

Чаще всего врач, который видит такой анализ крови (повышение лейкоцитов) задаст беременной такие вопросы, как:

  • Воспаление органов малого таза;
  • Длительный прием определенных лекарственных препаратов;
  • Заболевания почек, почечная недостаточность;
  • Некоторые хронические заболевания, которые наблюдались у женщины до беременности.

Каждая беременная женщина должна посещать врача-гинеколога как минимум один раз в месяц и если есть особые показания, то и гораздо чаще. Также, практически в каждое посещение входит обязательная сдача анализов крови и мочи, и в обязательном порядке – взятие мазка из влагалища.

Повышенные лейкоциты в крови при беременности

Содержание

К чему может привести состояние, когда повышены лейкоциты в крови при беременности? При вынашивании плода в организме женщины происходят многочленные изменения. Это касается и состава, и свойств крови. А что если в ней повысится количество лейкоцитов? Какие будут последствия, и как бороться с этим недугом?

Что такое лейкоциты и почему их количество повышается?

В состав крови входят различные вещества, и все они выполняют определенную роль. То же самое относится и к лейкоцитам. Эти вещества, которые в народе называют белыми кровяными тельцами, служат для защиты организма от различных возбудителей болезней. Лейкоциты способны уничтожить вирусы, микробы, пораженные клеточные ткани и различные вредные вещества.

Для женского организма во время вынашивания ребенка белые кровяные тельца особенно важны. Повышенные лейкоциты в крови при беременности – это усиленная защита. Кроме того, в этот период белые тельца помогают укрепить клеточный и гуморальный иммунитет, а также выводить некоторые токсины и яды. Высокий уровень лейкоцитов в крови может появиться из-за разных причин.

К самым частым из них специалисты относят следующие:

  • стрессовые ситуации;
  • слишком большая физическая нагрузка;
  • высокий уровень эмоционального напряжения;
  • нездоровое питание;
  • инфекционные заболевания и воспаления.

У здорового человека уровень лейкоцитов в крови находится в рамках 4-9 единиц. В крови у беременной женщины этот показатель может существенно повыситься.

При таких показателях необходимо пройти тщательное обследование для выявления причин. Ведь будущая мама должна заботиться о здоровье своего плода. А причины, почему лейкоциты повышены у беременных, практически те же, что и у обычных людей. Это стрессы, неправильное питание, физические и умственные нагрузки и ярко выраженная эмоциональность. Все эти причины можно легко устранить.

Но существуют и более тяжелые, способные повысить уровень лейкоцитов при беременности, это:

  • аллергия;
  • процессы воспалительного характера;
  • существенная потеря крови;
  • перенесенные до зачатия женщиной инфекции;
  • новообразования злокачественной формы;
  • астма и ряд других заболеваний.

В этом случае вмешательство врачей и начало лечения должно быть незамедлительным.

К чему может привести?

Повышение лейкоцитов в крови выше допустимых пределов может привести к серьезным последствиям. Само заболевание развивается достаточно стремительно. Всего за несколько дней лейкоцитоз беременных может достичь критических показателей. В этом случае часто открываются внутренние кровотечения. А в этот период эти процессы очень опасны.

Кроме того, могут начаться проблемы с вынашиванием плода. Повышенные лейкоциты при беременности часто становятся причиной выкидыша. Еще одна возможная проблема – это преждевременные роды.

Повышенный уровень лейкоцитов в крови при беременности может существенно повлиять и на здоровье будущего ребенка. В этот период два организма, плод и мать, тесно связаны, и состояние одного влечет к ухудшению или улучшению состояния второго.

Именно поэтому, если повышены лейкоциты в крови при беременности, нужно в обязательном порядке пройти всестороннее обследование. Тогда специалист сможет выявить причину недуга. А зная ее, можно назначить качественное и верное лечение.

Лечебные методы и профилактика

Если лейкоциты повышены при беременности, то сначала нужно обратиться к гинекологу. Специалист проведет нужные исследования и определит причину возникновения данного отклонения. Если дело в проблемах с кровью, то гинеколог перенаправит больного к другому специалисту – гематологу.

Главной заботой в лечении лейкоцитоза является устранение причин его появления. Многие инфекционные заболевания и воспаления становятся причиной данного недуга. Если сразу начать лечение, то лейкоциты во время беременности быстро войдут в норму.

Чаще всего для избавления от болезни используются антибиотики. Но тут есть одна опасность. Дело в том, что женщинам в период вынашивания ребенка не стоит принимать целый ряд лекарственных средств. Так как лейкоцитоз может вызвать выкидыши и нарушения в развитии плода, то на такой риск (прием антибиотиков) приходится идти. Но делать это нужно в строгом соответствии с рекомендациями врача и при его непосредственном контроле.

Рекомендуем прочесть:  Хгч Падает На Раннем Сроке Что Это

В некоторых случаях повышение уровня белых кровяных телец является следствием приема определенных медикаментозных средств. Это можно выяснить при проведении тщательного и всестороннего обследования. В этом случае прием данных препаратов прекращается или производится их замена на более безопасные лекарства.

Часто причиной увеличения уровня белых телец в крови в период вынашивания ребенка становится физиологический фактор. Женщина при беременности подвергается частым стрессам и переживаниям, а в некоторых случаях и излишним физическим нагрузкам. В таких ситуациях нужно правильно выстроить распорядок дня, перестать нервничать и избегать стрессовых ситуаций. Часто в этих случаях женщины прибегают к успокоительным средствам. В этом случае стоит помнить, что такое «лечение» может оказать пагубное влияние на развитие плода. Поэтому прием успокоительных средств должен проходить только под контролем специалиста.

Для нормализации лейкоцитов в крови, конечно, в совокупности с лечением основных причин, можно использовать диету.

Есть ряд продуктов, которые способствуют уменьшению количества белых кровяных телец:

  • продукты из кислого молока;
  • мясо с небольшим содержанием жира, различные субпродукты, рыбные блюда;
  • ряд крупяных каш – гречка, рис, овсянка;
  • морские продукты;
  • соки из моркови, граната и винограда (только в свежевыжатом виде)
  • фрукты.

Увеличив количество этих продуктов в своем рационе, можно помочь организму справиться с лейкоцитозом, а значит, и снизить риск проблемной беременности и выкидыша. Кроме того, такая диета поможет решить и другие проблемы, например, нехватку витаминов и микроорганизмов.

Профилактика любой болезни проходит легче, чем дальнейшее лечение. То же самое касается и проблем с повышенным количеством белых кровяных телец в крови при беременности.

Среди основных профилактических действий специалисты выделяют следующие:

  1. Строго соблюдать режим дня.
  2. Следить за тем, чтобы организм получал нужное количество витаминов и микроэлементов. Делать это можно с помощью сбалансированного питания или медикаментозным способом.
  3. Свежий воздух помогает усилить иммунитет. К тому же прогулки улучшают настроение и успокаивают. Поэтому каждый день нужно гулять на свежем воздухе не менее одного часа.
  4. Также женщине во время беременности нужно высыпаться. Здоровый сон должен быть не менее 8-ми часов в сутки.
  5. Каждый месяц следует проходить обследования у врачей, это поможет не только избежать повышения лейкоцитов в крови, но и не допустит появления других проблем.
  • продукты из кислого молока;
  • мясо с небольшим содержанием жира, различные субпродукты, рыбные блюда;
  • ряд крупяных каш – гречка, рис, овсянка;
  • морские продукты;
  • соки из моркови, граната и винограда (только в свежевыжатом виде)
  • фрукты.

Лейкоциты в крови при беременности

Лейкоциты (WBC) – это белые клетки крови, образующиеся в костном мозге и лимфатических узлах. Основная функция лейкоцитов – это защита организма от чуждых для него микроорганизмов, борьба с инфекцией, участие в аллергических реакциях, а также ответ на повреждение тканей. Лейкоциты живут недолго, поэтому происходит их постоянное обновление. Исследование лейкоцитов является одним из важных диагностических показателей клинического анализа крови.

Норма лейкоцитов при беременности

Рост количества лейкоцитов наблюдается после физического напряжения, после еды, при беременности. Физиологическая беременность сопровождается увеличением количества лейкоцитов в среднем на 20%. Определенные изменения происходят при этом и в лейкоцитарной формуле:

  • снижается число и процент эозинофилов (↓);
  • увеличивается число палочкоядерных нейтрофилов (↑);
  • умеренно снижается процентное содержание и число лимфоцитов (↓);
  • возрастает абсолютное число сегментоядерных нейтрофилов (↑).

Показатели лейкоцитов при беременности по триместрам можно проверить в калькуляторе.

Повышенные лейкоциты в крови при беременности

Лейкоцитоз (увеличение количества лейкоцитов в периферической крови более 10 × 10 9 /л называют лейкоцитозом) во время беременности является физиологическим ответом на стимуляцию кроветворения и не требует лечения. К концу беременности лейкоцитоз повышается до 12 × 10 9 /л, а количество нейтрофилов достигает 70%. Сильная боль, еда, физические нагрузки, рвота могут вызвать физиологическое увеличение лейкоцитов (кратковременный лейкоцитоз) при отсутствии инфекции.

Лейкоцитоз во время беременности считается патологическим, если сопряжен с клиникой острого воспаления и нарастает в динамике.

Лейкоцитарная формула

Лейкоцитарная формула – это процентное соотношение разных видов лейкоцитов в мазке крови. Процентное содержание одних видов лейкоцитов уменьшается или увеличивается в организме за счет уменьшения или увеличения других видов лейкоцитов.

Существует пять видов лейкоцитов, каждый из которых выполняет определенную функцию:

  • лимфоциты. Это главные клетки иммунной системы, распознающие и уничтожающие чужеродные для организма вещества. Лимфоциты способны разрушать зараженные клетки и препятствовать дальнейшему распространению инфекции. Абсолютный лимфоцитоз — повышение количества лимфоцитов в крови более 4 × 10 9 /л. Умеренное снижение процентного содержания и числа лимфоцитов является нормой при беременности. Абсолютная лимфопения — количество лимфоцитов в крови менее 1 × 10 9 /л.
  • нейтрофилы. В крови нейтрофилы представлены сегментоядерными и относительно небольшим количеством палочкоядерных форм. Основная функция этих клеток — защита организма от инфекций. Чаще всего уровень нейтрофилов повышен при острых бактериальных и грибковых инфекциях. Рост количества нейтрофилов более 6 × 10 9 /л называется нейтрофильный лейкоцитоз (нейтрофилез) и отмечается во время беременности, после еды, при приеме некоторых лекарственных средств, а так же при физических и эмоциональных нагрузках.
  • моноциты. Им принадлежит важнейшая роль процессах фагоцитоза — поддержание воспаления при некоторых хронических воспалительных заболеваниях, таких как ревматоидный артрит. Моноцитоз — увеличение количества моноцитов крови более 0,6 × 10 9 /л — возникает в острую фазу инфекционных заболеваний. Моноцитопению (уменьшение количества моноцитов менее 0,09 × 10 9 /л) наблюдают при гипоплазии кроветворения.
  • эозинофилы. Основная их роль – борьба с паразитами и контроль аллергических реакций. Повышение уровня эозинофилов в крови называется — эозинофилия. У большинства больных лямблиозом отмечается повышение уровня эозинофилов в крови. К эозинофилии может приводить прием некоторых лекарственных препаратов (гепарин).
  • базофилы. Основная роль — участие в аллергических реакциях различного типа. Когда базофилы активируются, из них выделяется гистамин, обусловливающий симптомы аллергии (зуд, жжение, покраснение). Базофилия (повышение количества базофилов в крови более 0,2 × 10 9 /л) может развиваться в период беременности.
Рекомендуем прочесть:  Когда На Узи Можно Узнать Пол Ребенка

Лейкоцитарная формула обычно интерпретируется в зависимости от общего количества лейкоцитов. Если оно отклоняется от нормы, то ориентирование на процентное соотношение клеток в лейкоцитарной формуле может приводить к ошибочным заключениям. В этих ситуациях оценка производится на основании абсолютного количества каждого вида клеток (10 9 /л). Увеличение или уменьшение количества какой-либо популяции клеток обозначается как «нейтрофилез» и «нейтропения»; «лимфоцитоз» и «лимфопения»; «моноцитоз» и «моноцитопения»; «эозинофилия» и «эозинопения»; «базофилия» и «базопения».

Рост количества лейкоцитов наблюдается после физического напряжения, после еды, при беременности. Физиологическая беременность сопровождается увеличением количества лейкоцитов в среднем на 20%. Определенные изменения происходят при этом и в лейкоцитарной формуле:

  • снижается число и процент эозинофилов (↓);
  • увеличивается число палочкоядерных нейтрофилов (↑);
  • умеренно снижается процентное содержание и число лимфоцитов (↓);
  • возрастает абсолютное число сегментоядерных нейтрофилов (↑).

Лейкоциты в крови при беременности

За время беременности женщина сдаёт не менее десятка анализов. Это будет и общий анализ крови, и исследование мочи, и мазок из влагалища. Один из самых значимых показателей исследования, на которые обращает внимание доктор – уровень лейкоцитов.

Любая образованная женщина должна знать, о чём говорят её анализы. Самое важное, азы, ведь это совсем несложно. В том числе, будущая мама должна понимать, для чего проверяется уровень лейкоцитов в крови.

Уровень лейкоцитов: что это значит

Лейкоцитами называют белые клетки крови, они же являются своеобразным монитором иммунитета организма. Уровень лейкоцитов зависит от целого перечня факторов:

  • Высокие нагрузки
  • Стрессы
  • Заболевания
  • Питание

Во время беременности может наблюдаться повышение содержания лейкоцитов в крови. Норма уровня лейкоцитов – 4-9 единиц. И если анализ крови говорит: эта норма превышена, врачу предстоит выявить причину такого показателя.

Причины повышения уровня лейкоцитов в крови у беременной

Если у будущей мамы увеличивается число лейкоцитов в крови, то почти всегда это тревожный симптом. Ведь такой показатель может говорить о том, что в организме развивается вирусная или бактериальная инфекция, гнойные процессы или даже внутренние кровотечения. Чтобы выяснить истинную причину, назначаются дополнительные анализы.

К сожалению, существует риск и развития заболевания под названием лейкоцитоз. При нём костный мозг вырабатывает в большей мере, чем нужно белых кровяных клеток. Это заболевание может пройти и самостоятельно, но может и развиться в гиперлейкцитоз. Вот это действительно опасная болезнь, требующая серьёзного медицинского вмешательства.

  • воспалительные процессы в организме женщины
  • астма
  • аллергическая реакция
  • большие потери крови
  • инфекции (часто: пневмония и ветрянка)
  • повреждения тканей (ожоги, царапины и т.д.)
  • злокачественные опухоли
  • молочница
  • стрессы

Врачи говорят, что чаще всего причинами увеличения лейкоцитов в крови беременной служат аллергия, медленно протекающие воспалительные процессы, длительный приём лекарств, обострение хронических заболеваний, почечные колики.

Чем опасен лейкоцитоз

Эта коварная болезнь, так как развивается стремительно. За считанные часы заболевание может так прогрессировать, что спровоцирует внутреннее кровотечение.

Опасен лейкоцитоз и для матери, и для малыша. Поэтому строгий медицинский контроль обязателен! Врач не только должен оперативно выбрать тактику лечения, но и найти истинную причину болезни.

Физиологический лейкоцитоз – что это?

Зачастую повышение уровня лейкоцитов не спровоцировано заболеваниями. Оно может наблюдаться в случае:

  • Сильного стресса (и после его)
  • Горячей ванны
  • Через 3 часа после приёма пищи
  • Во 2-м триместре беременности

Именно поэтому данный анализ проводится натощак, утром, когда будущая мама спокойна, не устала и не набегалась за день. В противном случае анализ может быть не информативен.

Анализ: как он проходит

Общий анализ крови – самая обычная, простая процедура, не требующая особой подготовки. Забор крови проводится натощак, утром. Кровь берут из пальца.

Если женщина к этому времени уже испытала любого рода физические нагрузки, или же сильно переволновалась, анализ лучше сдать в другой день. Иначе содержание в крови лейкоцитов может превышать норму, но не на фоне развивающегося в организме заболевания.

Чтобы не пересдавать анализ несколько раз, не нарушайте предписаний.

Чтобы точно установить диагноз, на основе которого будет выбрана схема лечения, специалист составляет специальную лейкоцитарную формулу. Она отражает качественный состав крови и определяет пять видов лейкоцитов. Этот метод объективен, точен, он исключает наличие случайных (субъективных) факторов.

Благодаря этому исследованию можно:

  1. Дать оценку общему состоянию организма беременной.
  2. Выявить стадию развития инфекционного заболевания, степень его тяжести.
  3. Узнать природу заболевания (оно может быть как вирусным, так и бактериальным).
  4. Выявить аллергическую реакцию или наличие паразитов в организме пациентки.

Врачи учитывают и тот фактор, что повышение числа белых кровяных телец в период беременности может быть обусловлено и скоплением лейкоцитов в подслизистой матки. Это продумано природой, чтобы предупредить попадания инфекций к плоду. Также это продиктовано поддержанием сократительной функции матки, которая важна в родовом процессе.

Последствия лейкоцитоза

Даже если по какой-то причине это заболевание кажется незначительным, и оно может стать причиной печальных последствий. От хронических заболеваний и врождённых патологий малыша – вплоть до выкидыша.

Лейкоцитоз может стать и основной причиной преждевременных родов. Посему все рекомендации врача нужно выполнять, анализы сдавать вовремя, следовать всем предписаниям.

Именно поэтому данный анализ проводится натощак, утром, когда будущая мама спокойна, не устала и не набегалась за день. В противном случае анализ может быть не информативен.