С магниевой воды понос
Содержание
Самым лучшим вариантом будут специальные фармацевтические порошки, имеющие необходимый состав электролитов, но приобрести их в экстренном порядке не всегда получается. В этом случае специалистами рекомендуется употребление негазированной минеральной воды или самостоятельно приготовленного солевого раствора. Чтобы понять, что из этого больше подойдёт конкретному пациенту с диареей, следует разобраться в преимуществах каждого напитка.
- Благодаря натрию ускоряется и становится более эффективным водно-солевой обмен;
- У калия имеется хорошие противовоспалительные свойства, благодаря которым состояние стенок и слизистой кишечника значительно быстрее нормализуется;
- Благодаря участию магния в ферментативных процессах улучшается белковый и углеводный обмен, а также нормализуются процессы переваривания и всасывания пищи.
Напитки, имеющие такой состав микроэлементов, можно пить при поносах, имеющих любую этиологию, совершенно без опасения. Только при этом следует соблюдать некоторые общие правила. Во-первых, пить для нормализации состояния во время поноса эти воды необходимо небольшими порциями, но достаточно часто, после каждого акта дефекации. Во-вторых, можно пить при диарее минеральную воду только подогретой до 40 градусов, так как именно при такой температуре происходит наилучшее всасывание минералов.
Влияние солёной воды при поносе
- На литр кипячёной и охлаждённой до 40 градусов воды берётся половина чайной ложки соды, одна соли и столовая ложка сахара. Готовый раствор при поносах можно пить как для развивающегося лечения обезвоживания, так и для его профилактики. При диарее в профилактических целях самостоятельно приготовленный раствор употребляется в количестве 200 мл, которые следует выпивать после каждого акта дефекации. В том случае, когда понос сопровождается явными признаками обезвоживания. Количество жидкости следует увеличить. Она должна составить 50-100 мл на каждый килограмм веса. В таких количествах самостоятельно приготовленный раствор следует употреблять первые 10 часов протекания расстройства желудка, и только после этого дозу можно будет снизить до профилактической.
- Благодаря натрию ускоряется и становится более эффективным водно-солевой обмен;
- У калия имеется хорошие противовоспалительные свойства, благодаря которым состояние стенок и слизистой кишечника значительно быстрее нормализуется;
- Благодаря участию магния в ферментативных процессах улучшается белковый и углеводный обмен, а также нормализуются процессы переваривания и всасывания пищи.
а) Клиническая картина гипермагниемии:
— Избыток магния. Гипермагниемия бывает обусловлена избыточным перо-ральным приемом, нарушенной экскрецией или парентеральным введением магния.
— Избыточный пероральный прием магния. Пероральная передозировка магния при здоровых почках и кишечнике встречается не часто. Она наблюдалась у новорожденных, получавших препарат Mylanta (56 мг элементарного Mg в 4 мл) или производимое фирмой Philips «магнезиевое молоко» (Milk of Magnesia) (8 чайных ложек в день, т. е. 381,6 мг/кг в сутки). Симптомы гипермагниемии иногда развиваются у пациентов, часто принимающих магнийсодержа-щие слабительные по поводу передозировки лекарств.
Избыток перорально вводимого магния может индуцировать диарею с повышенным уровнем этого элемента в кале. В случаях мегаколона и непроходимости кишечника ректальное введение магниевых препаратов приводило к летальной гипермагниемии.
— Нарушение выведения. Гипермагниемия наблюдалась у пациентов с хронической почечной недостаточностью, получавших магний-содержащие антациды, клизмы или вливания. Избыток магния в диализате также способен привести к симптоматической гипермагниемии. При острой почечной недостаточности сывороточные уровни магния составляли 2,6—3,8 мэкв/л (1,3—1,9 ммоль/л). Способствуют гипермагниемии азотемия, ацидоз, острый некроз скелетных мышц и продолжающийся пероральный прием магния.
— Парентеральное введение. Симптомы избытка магния могут возникнуть при парентеральной магниевой терапии. Введение 250 мл жидкости, содержащей 20 г сульфата магния, одному взрослому пациенту за 15 мин привело у него к остановке дыхания, гипотензии, брадикардии, расширению комплекса QRS и интервала Q—T. Ошибки медицинского персонала при внутривенном вливании (например, флакон с 50 мл 50 % сульфата магния вместо 2 мл этого раствора) могут быстро индуцировать типичные для гипермагниемии симптомы.
б) Клинические проявления гипермагниемии:
— Биохимические показатели. Симптоматическая гипермагниемия обычно наблюдается, когда плазменная концентрация магния превышает 4 мэкв/л (2 ммоль/л). Его парентеральное введение снижает плазменный уровень кальция у нормальных и у гипопаратиреоидных пациентов. Анионный дефицит может не меняться, а осмоляльный увеличиваться.
— Нервно-мышечные структуры. Избыток магния замедляет проведение импульсов через нервно-мышечные синапсы. При его уровне в крови 4 мэкв/л (2 ммоль/л) наблюдается ослабление или исчезновение глубоких сухожильных рефлексов. При 4— 7 мэкв/л (2—3,5 ммоль/л) отмечается сонливость, а при 10 мэкв/л (5 ммоль/л) и выше — вялый паралич произвольной мускулатуры. Это может привести к нарушению дыхательной функции и апноэ, чему противодействует кальций. При отсутствии глубоких сухожильных рефлексов необходим внимательный мониторинг дыхания.
— Сердечно-сосудистая система. При плазменных уровнях магния 4—5 мэкв/л (2— 2,5 ммоль/л) возможны брадикардия и гипотензия, обусловленные его непосредственным сосудорасширяющим и блокирующим ганглии влиянием на уровне периферических артерий и артериол. При плазменных концентрациях 5—10 мэкв/л (2,5—5 ммоль/л) наблюдается расширение интервалов Р—R, QRSw Q—T на ЭКГ. Полная сердечная блокада и остановка сердца из-за асистолии возможны при уровне 15 мэкв/л (7,5 ммоль/л) и выше.
При передозировке магния уже на ранних стадиях иногда наблюдаются остановка кровообращения и дыхания с комой, нереактивные зрачки, вялые конечности, утрата глубоких сухожильных рефлексов и отсутствие реакции на болевые стимулы.
У нормальных индивидов 4 г сульфата магния, растворенного в 20 мл 5 % раствора глюкозы, при внутривенном введении, по-видимому, увеличивают сердечный выброс и частоту сердечных сокращений, снижая систолическое артериальное давление и системное сосудистое сопротивление. Это сопровождается расширением венечных артериол. Парентеральное введение сульфата магния, вероятно, замедляет проведение в синусном и предсердно-желудочковом узлах; оно также увеличивает рефрактерный период предсердно-желудочкового узла у нормальных индивидов и может быть полезно при лечении пароксизмальной предсердной фибрилляции, быстро давая желательный ответ.
Для купирования пируэтной тахикардии однократно или многократно внутривенно вводили сульфат магния (2 г за 1—2 мин) с последующим непрерывным вливанием при скорости 3—20 мг Mg/мин. При преэклампсии это средство применялось как противосудорожное: внутривенно 4,0 г (насыщающая доза), а затем 1,0—2,0 г/ч.
в) Лечение гипермагниемии:
1. Прекращение введения магния.
2. Если магний находится в кишечнике, удаление его с помощью клизмы.
3. Активированный уголь соли магния не адсорбирует.
4. Мониторинг сывороточных электролитов, кальция, фосфора, почечной функции, потребления жидкостей, диуреза и электрокардиограммы.
5. Готовность к катетеризации вены, кислородотерапии и кардиомониторингу.
6. Если пациент симптоматический (гипотония, угнетение центральной нервной системы), присутствуют изменения ЭКГ, а сывороточный уровень магния выше 2,9 мг/100 мл (2,3 мэкв/л, или 1,1 ммоль/л), надо начинать лечение.
7. Внутривенно 10 % глюконат кальция: 10—20 мл взрослым, 100 мг/кг детям до максимума 1 г (медленно, за 5—10 мин, при электрокардиографическом мониторинге). Это может купировать гипотензию и паралич. При тяжелой гипермагниемии кальций показан, даже если общий сывороточный уровень в норме.
8. Если почечная функция в норме, в качестве альтернативы можно внутривенно ввести фуросемид (40 мг взрослым, 1 мг/кг детям), замещая объем мочи 0,89— 0,90 % физиологическим раствором. Полезен был также диурез, форсированный маннитолом (быстрое внутривенное вливание 25 г).
9. Возможно, эффективен диализ, а одному новорожденному с тяжелой магниевой интоксикацией проведено обменное переливание крови.
10. Аминогликозиды противопоказаны, поскольку они способны потенцировать вызываемую магнием нервно-мышечную блокаду.
11. Бывает полезна кардиостимуляция.
Магний (Mg) – это важный микроэлемент для человеческого организма. По значимости занимает 4 место. Требуется для нормального функционирования нервной системы, органов пищеварения и мышечной структуры.
Недостаток элемента негативно сказывается на деятельности сердца и почечных клеток. Рекомендуется принимать совместно с кальцием, тогда усвоение организмом проходит эффективнее. Передозировка наступает при чрезмерном потреблении продуктов с минералом и биологической добавки одновременно. Недостаток металла переносится человеком лучше, чем избыток. Поэтому требуется контролировать приём магния.
Дозировка
У взрослых суточная доза не должна превышать 480 мг. Ежедневно человек должен получать минимум 240 мг вещества. У детей доза варьируется от 140 до 400 мг. С продуктами поступает только половина необходимой дозы витамина. Остальное рекомендуется восполнять синтетическими средствами.
При беременности женщинам полагается увеличивать дозировку вещества в два раза. Организм выполняет обычные функции уже с повышенной нагрузкой.
В фармакологии немало синтетических средств с магнием. Самыми эффективными и популярными считаются – Магне В6 и Магне В6 Форте, Кардиомагнил, Магнерот, Магнелис и Магния Сульфат. Элемент в средствах содержится в разных соединениях: Магне В6 содержит лактат, Магвит – цитрат, а Кардиомагнил – гидроксид.
Назначенный препарат рекомендуется принимать исключительно по рекомендации врача и с соблюдением дозировки. Магнезии часто применяют для купирования алкогольной интоксикации, что помогает быстро восстановить организм.
Признаки интоксикации
При отравлениях магнием различают признаки острой и хронической фазы. Хроническая интоксикация происходит из-за продолжительного приёма высокой концентрации вещества. Минерал накапливается в тканях, отсюда определённый симптом:
- Волосы на голове становятся сухими и ломкими;
- В настроении – полная апатия;
- Присутствует постоянное сонное состояние;
- Периодически возникает тошнота;
- Наблюдаются расстройства в процессе пищеварения.
Однократно принятая высокая доза препарата может приводить к острому отравлению организма. Часто подобную форму провоцирует отказ в работе органов выделительной системы.
Симптомы передозировки магнием:
- Резкий приступ тошноты с рвотным рефлексом;
- Отказ работы органов пищеварения;
- Слизистая кишечника раздражена, что проявляется диареей;
- Артериальное давление снижается до критических показателей;
- Замедленность либо полное отсутствие рефлексов;
- Неконтролируемые мышечные и мимические движения;
- Сердечный ритм увеличивается до 100-130 ударов в мин.;
- Иногда фиксируется кома и летальный исход.
Избыток соединения оказывает негативное влияние на все системы организма. Проявляются признаки в зависимости от поражения конкретного органа или системы.
Реакция нервной системы на профицит минерала
Нервная система реагирует остро на избыток препарата:
- Безусловные рефлексы проявляются с замедлением или отсутствуют;
- Кожные покровы и конечности теряют чувствительность;
- Нарушения в органах дыхательной системы – затруднённое дыхание, удушье;
- Глубокие продолжительные обмороки;
- Мышечный паралич;
- Иногда возможно наступление комы и состояния летаргического сна.
Мышечная деятельность при передозировке магнием
При отравлении веществом импульсы от нервных центров поступают к мышечным тканям с нарушениями. Это провоцирует снижение общего тонуса, функция сокращений отсутствует или проявляется с опозданием, что приводит к параличу. Часто ситуация проявляется в расстройстве перистальтики кишечника – отмечается интенсивная диарея, отсутствие тонуса и рефлексов.
Сердечно-сосудистая система при передозировке элементом
Избыток магния вызывает расслабленное состояние сердечной мышцы, провоцируя снижение сердечных сокращений.
Признаки поражения сердца:
- Кровеносные сосуды начинают стремительно расширяться;
- Сердечный ритм сводится к минимуму;
- Артериальное давление снижается до предельных показателей;
- Нервные импульсы от предсердий не доходят до желудочков сердца;
- Возможна остановка сердца.
Сердечная система обычно страдает у людей преклонного возраста при поступлении высокой дозы вещества.
Лечение
Врачи скорой помощи окажут необходимую помощь и доставят больного в стационар. Помещается пациент в отделение токсикологии.
Доктора продолжат промывание желудка специальным медицинским зондом. Приём регидратационных растворов восполнит водно-электролитный баланс. Если в домашних условиях антидот не вводился, это сделают в больнице.
Для стимулирования деятельности почечных клеток назначается курс лекарственных средств с диуретическим действием. Мочегонные препараты самостоятельно принимать нельзя. Дозировка тщательно рассчитывается лечащим врачом. Приём проходит под строгим медицинским контролем. Также требуется соблюдать режим поступления жидкости в организм.
Нуждаются в госпитализации дети, беременные женщины и люди пенсионного возраста.
Признаки недостатка магния:
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.
28 Янв 2021 okberemena 202