Главная / Зачатие ребенка / Швы промежности не сняли

Швы промежности не сняли

Содержание

1 Лечение и уход за швами после родов
2 Уход и возможные негативные последствия после разреза промежности
- 2.1 Швы гноятся
- 2.2 Швы болят
3 Правильный уход за интимным местом и швами
4 Причины расхождения швов
5 Методы исправления неправильного срастания кожи

Littleone 2009-2012 > Планирование и беременность > Беременность и роды > Расхождение швов промежности, у кого было и как лечились?

Просмотр полной версии : Расхождение швов промежности, у кого было и как лечились?

Девочки, помогите!
7 августа родила, в родах разрезали промежность, швы разошлись, через несколько дней после выписки была у врача в ЖК, она назначила лечение, но всё равно посоветовала ехать в роддом к тому врачу кот. зашивал, к нему я не поехала (боюсь теперь).
Частично швы зажили, частично нет, я в обычное зеркало вижу стенки влагалища:010:
Врач в ЖК ничего сделать не сможет, к врачу из роддома ехать не хочу…
Девы, посоветуйте врача или скажите кто как выходил «живым»:065: из подобной ситуации?

У меня были микроразрывы, наружние, кожные,но швы накладывали.
На 5 день они разошлись.
Я была в шоке, но врач из ЖК сказала, что разрывчики маленькие и шить не надо, сами зарастут.
Я три раза в день делала такую обработку:
— помылись
— перекисью обработала
— зеленкой намазала
— тампончик с бепантеном приложила

Все зажило за 7-10 дней, но, если у вас разрывы серьезные, то может все-таки съездить на консультацию к врачу, пусть он примет квалифицированное решение.

Я бы съездила в РД. Не тяните с этим делом, а то не дай Бог срастётся не так, будете потом мучиться.
Да я тоже считаю,что нужно поехать…

Думаю можно съездить с этим в ОТТА,если хотите дам тел врача, с ней можете проконсультироваться и приехать

Конечно к врачу который шил !! А если у вас там не только наружние швы, но и внутренние есть?

разрезали промежность …т.е. от влагалища до ануса или же вдоль по стенке влагалища — это разные вещи.

ну раз первичное заживление произошло, теперь уж до конца — а потом если что — пластику…..
хотя как так, швы снимают на 5 день после родов..а как вы так умудрились?

Думаю можно съездить с этим в ОТТА,если хотите дам тел врача, с ней можете проконсультироваться и приехать
хочу:091:
Конечно к врачу который шил !! А если у вас там не только наружние швы, но и внутренние есть?
внутри нет, я сама не порвалась, резали только промежность
разрезали промежность …т.е. от влагалища до ануса или же вдоль по стенке влагалища — это разные вещи.

от влагалища до ануса:010:, а вот так на жалобы не реагировали:wife:

.
хотя как так, швы снимают на 5 день после родов..а как вы так умудрились?
Сейчас шьют саморассасывающимися нитками.. меня тоже резали и шили.. отвалился потом узелочек и усе:)

То что надо ехать к врачу я и сама понимаю, ищу врача с «руками»

Сейчас шьют саморассасывающимися нитками.. меня тоже резали и шили.. отвалился потом узелочек и усе:)

далеко не всегда так шьют, у меня сьёмные нитки были….

Моя история еще хуже: Самими родами-то я очень довольна, но вот получилось так что лопнула бартолиновая железа, мне там ее зачистили и зашили, но потом у меня абсцесс начался. В общем, мне по новой швы распускали и чистили, по ночам от боли ревела, т.к мы на ГВ и обезболивание нельзя. Врачом на ПО был Зграблев И.И. Когда меня выписывал сказал, что зашивать обратно не будет, т.к. итак все хорошо срастается, хотя изначально разговор был, что зашьют по-новой. Прошло 2 мес. Вчера ездила на осмотр к гинекологу, авторитетный дядька, зав.отделением в больнице. В общем, грозит мне теперь операция по иссечению этих старых швов, а это общий наркоз и пара дней в больничке, а мы на полном ГВ, даже не знаю, как быть…. И не сразу, а через месяц не раньше, т.к. надо было или сразу зашивать в роддоме, или теперь еще месяц-другой ждать пока окончательно заживет. А еще какие-то грануляции наросли, так что тепреь и интимную жизнь не наладить нормально, и эстетически ужасно.
Я к врачу-то тоже не просто так пошла, я когда выписывалась, мне акушерка с ПО в возрасте такая, сказала, что же они тебя так выписывают, раньше такого не делали, обязательно перешивали. Думаю, про он поленился перешить, это же почти операция или побоялся, что не справится.

а вы вроде в Пушкине рожали?

У меня такая же ситуация была, я родила 16 августа, а на 7 день швы разошлись, правда я еще в рд была, врачи сначала накладывали мазь Вешневского, но пототом все равно зашивали, сказали, что если не шить, то будет долго заживать, а меня это не устроило… Попробуйте мазь Вешневского может вам поможет…

Сейчас шьют саморассасывающимися нитками.. меня тоже резали и шили.. отвалился потом узелочек и усе:)

Шелковые лучше держат(хоть и нужно потом швы снимать)

Да, в Пушкине.
А Вы где?
В Крондштадте, но сначала собиралась в Пушкине, но из-за очень большого аншлага там передумала
У меня такая же ситуация была, я родила 16 августа, а на 7 день швы разошлись, правда я еще в рд была, врачи сначала накладывали мазь Вешневского, но пототом все равно зашивали, сказали, что если не шить, то будет долго заживать, а меня это не устроило… Попробуйте мазь Вешневского может вам поможет…

Спасибо, но думаю лучше всё-же зашить снова

Мне 2 шва наложили, когда выписывали часть сняли, а саморассасывающие оставлили.
Через 14 недели после родов пришла в ЖК, оказалось что немного один шов разошолся и небольшое нагноение пошло… Я была в ужасе.. И это несмотря на постоянное мытье …
Врач сказала что б раствором марганцовки каждый раз после …кхм.. туалета мыла…
Все затянулось.

Спросить у пациентки разрешения на проведение манипуляции.

2. Информировать о ходе предстоящей манипуляции и ее целях.

3. Вымыть руки под краном с мылом 2-х кратным намыливанием, высушить салфеткой.

4. Надеть стерильные перчатки.

Выполнение манипуляции:

1. Расстелить на гинекологическом кресле индивидуальную салфетку.

2. Уложить родильницу на кресло.

3. Провести туалет наружных половых органов раствором фурациллина 1:5000 стерильным ватным шариком, взятым в корцанг. под струёй дезинфецирующего раствора обмывают наружные половые органы, движениями от лобка к промежности, к внутренней поверхности бёдер, к области заднего прохода.

4. Просушить область швов и наружные гениталии ватным шариком.

5. Осмотреть состояние швов во влагалище и коже промежности.

6. Марлевым шариком спомощью пинцета обработать швы 5% раствором марганцовокислого калия.

7. Поменять подкладную салфетку.

Завершение манипуляции:

Сообщить пациентке о завершении манипуляции.
Дезинфекция многоразового оснащения: зеркало, подъемным корнцангом по ОСТу в 3 этапа (дезинфекции, предстериализационная очистка, стерилизация). Дезинфекция использованных перчаток: (О цикл — промыть, I цикл – погрузить на 60 /) с последующей утилизацией класс «Б» — мешки желтые.
Дезинфекция использованного перевязочного материала с последующей утилизацией согласно СанПиН 2.1.7. – 2790-10
Обработать гинекологическое кресло ветошью смоченной в дез. растворе дважды с интервалом 15 мин.
Вымыть руки обычным способом и осушить. Обработать увлажняющим кремом.
Помочь пациентке подняться с кресла.

15. СНЯТИЕ ШВОВ С ПРОМЕЖНОСТИ ПОСЛЕ РОДОВ.

Стерильные инструменты (корнцанг, ножницы, пинцет), почкообразный лоток, стерильные ватные шарики, стерильные перчатки, стерильная подкладная салфетка, кожный антисептик, раствор фурацилина 1: 5000.

1. В день снятия швов опорожнить кишечник (очистительная клизма).

2. Пригласить из палаты в процедурный кабинет.

3. Информировать пациентку о проведении манипуляции, получить согласие.

5. Одеть стерильные перчатки.

6. Информировать о хорошем состоянии швов.

7. Дать рекомендации об особенностях поведения в стационаре и дома после снятия швов.

1. Родильница на гинекологическом кресле.

2. Стерильным ватным шариком на корнцанге подмыть родильницу раствором фурациллина 1: 5000, не затрагивая швы.

3. Промокнуть сухими ватными шариками.

4. Провести осмотр швов, для чего развести пальцами половые губы, одновременно швы обработать кожным антисептиком.

5. Пинцетом потянуть за одну нить до появления белой части нитки, которую пересечь ножницами под узлом.

7. После снятия швов область их ещё раз обрабатывается кожным антисептиком.

8. Дать чистую подкладную пеленку.

1. Обработка перчаток и инструментария (О-дезинфекция, дезинфекция, предстерилизация, стерилизация).

2. Ватно-марлевый материал, перчатки подвергаются дезинфекции с последующей утилизацией (отходы класса Б), согласно СанПиН 2.1.7. – 2790-10.

3. Руки вымыть с мылом под проточной водой, высушить салфеткой.

Лечение и уход за швами после родов

После наложения швов в родильном отделении начинается процесс заживления ран, а швы нуждаются в обработке. В роддоме акушерка 2 раза в день смазывает швы растворами марганцовки или зеленки. Дома, после каждой водной процедуры, необходимо обработку проводить самостоятельно. Такая обработка необходима только наружным швам. Если вы не болеете никакими инфекционными заболеваниями (гепатит любой формы, лямблидоз, кандидоз и другие), то обрабатывать внутренние швы не нужно. Поэтому побеспокойтесь о своем здоровье еще до беременности, пройдите все обследования.

Чтобы срастающиеся ткани не испытывали сильных нагрузок в первые после родов дни будьте особенно аккуратны при опорожнении кишечника. Возможно даже поставить клизму или глицериновую свечку. Тщательно соблюдайте правила интимной гигиены. Меняйте ежедневные гигиенические прокладки каждые два часа. После каждого посещения туалета подмывайтесь под душем или в биде, только не используйте таз с водой. Утром и вечером пользуйтесь антисептическим средством для интимной гигиены.

Нижнее белье следует выбирать из хлопка. Идеально приобрести специальные одноразовые трусики из дышащего материала. Когда выходите из душа, помокните швы полотенцем, тереть их не рекомендуется. Походите по комнате совсем без нижнего белья, пусть ваша кожа обсохнет. Ведь воздушные ванны полезны не только вашему младенцу, но и вашим заживающим ранам.

Еще на пару месяцев забудьте об утягивающих трусиках и корсете, даже если вам ну очень-очень хочется показать себя в отличной форме. Утягивающее белье мешает крови поступать к тканям, процесс заживления замедляется. Пройдет время и скоро вы сможете носить приглянувшиеся варианты утягивающего белья.

Напоследок самое главное правило ухода. Если вам наложили послеродовые швы, то минимум 10 дней вам нельзя сидеть. После осмотра гинекологом, и заживлении швов без особых осложнений (о них мы расскажем дальше) вы сможете сидеть на жесткой поверхности. 10 дней пока швы заживают отдыхать придется лежа или полусидя. Вставайте ровно и спокойно, не делайте лишних движений.

20 лет назад мамы и малыши находились в отдельных палатах, младенцев приносили только для кормления. Мамы спокойно лежали, отдыхали, набирались сил. Процесс заживления ран шел намного быстрее. В наши дни общепринятая практика такова, что мать и дитя лежат в одной палате, и соблюдать постельный режим мамочкам нет возможности. Поэтому рекомендации относительно сидения нужно выполнять неукоснительно, иначе есть риск расхождения и воспаления швов.

Уход и возможные негативные последствия после разреза промежности

Шов разошелся целиком — в этом случае рану заново рассекают и накладывают новые швы. Процесс заживления начнется сначала. Вас выписали из роддома, у вас разошлись швы, открылось кровотечение — немедленно вызывайте скорую помощь, обращайтесь к врачу.

Швы гноятся

В случае когда доктор обнаружил нагноение или воспаление послеродовых швов (как внутренних, так и наружных) назначаются дополнительные процедуры по обработке. Ежедневный уход будет дополнен применением тампонов с лечебными мазями. Могут быть назначены: мазь Вишневского, Левомиколь и другие противовоспалительные мази. Если уже выписавшись из больницы вы обнаружите у себя нетипичные выделения из влагалища, обратитесь за лечением к участковому гинекологу или дежурному врачу в женской консультации.

Швы болят

После любого хирургического вмешательства организм испытывает боль, поэтому болезненные ощущения после наложения швов в течении двух суток — это норма. Гораздо дольше вы будете испытывать дискомфорт, особенно если наложены были наружные швы. О том, что может быть при нарушении режима мы говорили выше.

Испытываете болевые ощущения во время сидения, ничего страшного. Если же вам больно и сидеть, и лежать — возможно у вас начался воспалительный процесс. Незамедлительно обращайтесь к врачу, такую боль терпеть нельзя.

Послеродовые швы — это швы послеоперационные. Чтобы они быстро и правильно зажили им нужен регулярный уход. Ведь только у здоровой мамочки будет здоровый и счастливый малыш. Находите несколько минут для себя, обрабатывайте швы, тогда они быстро заживут и не будут вас беспокоить.

6. Информировать о хорошем состоянии швов.

Заживление небольших ран и швов происходит в течение 2 недель – 1 месяца после родов, более глубокие травмы заживают значительно дольше. В послеродовый период необходимо соблюдать все меры предосторожности, чтобы на месте швов не развилась инфекция, которая потом может попасть в родовые пути. Правильный уход за поврежденной промежностью уменьшит болевые ощущения и ускорит заживление ран.

Для ухода за швами на шейке матки и стенках влагалища достаточно только соблюдение правил гигиены, никакого дополнительного ухода не требуется. Эти швы всегда накладывают рассасывающимся материалом, поэтому их не снимают.

В роддоме швы на промежности обрабатывает акушерка отделения 1-2 раза в день. Для этого она использует «зеленку» или концентрированный раствор «марганцовки».

Швы на промежности, как правило, также накладывают саморассасывающимися нитями. Узелочки отпадают на 3-4-е сутки – в последний день пребывания в роддоме или в первые дни дома. Если шов был наложен нерассасывающимся материалом, то швы снимают также на 3-4-е сутки.

В уходе за швами на промежности также важную роль играет соблюдение правил личной гигиены. Каждые два часа необходимо менять прокладку или подкладную пеленку вне зависимости от ее наполнения. Нужно использовать только свободное хлопковое белье или специальные одноразовые трусики.

Категорически исключается использование утягивающего белья, так как оно оказывает значительное давление на промежность, что нарушает кровообращение, препятствуя заживлению.

Подмываться необходимо также каждые два часа ( после каждого посещения туалета; в туалет нужно ходить именно с такой периодичностью, чтобы наполненный мочевой пузырь не препятствовал сокращению матки ).

Утром и вечером, когда вы принимаете душ, промежность нужно мыть с мылом, а в течение дня можно просто обмывать водой. Мыть шов на промежности нужно достаточно тщательно – можно просто направить на него струю воды. После подмывания нужно высушить промежность и область швов промакивающими движениями полотенца спереди назад.

При наличии швов на промежности женщине 7-14 дней ( в зависимости от степени повреждения ) не разрешают садиться. При этом на унитаз можно садиться уже в первые сутки после родов. Кстати, о туалете, Многие женщины боятся сильной боли и стараются пропускать дефекацию, в итоге нагрузка на мышцы промежности увеличивается и боль усиливается.

Как правило, в первые сутки-двое после родов стула нет из-за того, что до родов женщине сделали очистительную клизму, а в течение родов роженица не принимает пищу. Стул появляется на 2-3-е сутки. Чтобы избежать запора после родов, не употребляйте еду, оказывающую закрепляющий эффект. Если проблема запоров для вас не новость, перед каждым приемом пищи выпивайте столовую ложку растительного масла . Стул будет мягким и никак не повлияет на процесс заживления швов.

В подавляющем большинстве случаев садиться рекомендуют на 5-7-е сутки после родов – на ягодицу, противоположную стороне повреждения. Садиться нужно на жесткую поверхность. На 10-14-е сутки можно садиться на обе ягодицы. Наличие швов на промежности необходимо учесть при поездке из роддома домой: молодой маме будет удобно лежать или полусидеть на заднем сиденье автомобиля. Хорошо, если малыш при этом удобно устроится в своем личном автокресле и не будет занимать мамины руки.

Случается, что оставшиеся после заживления швов рубцы все еще вызывают дискомфорт и болевые ощущения. Их можно лечить прогреванием, но не ранее чем через две недели после родов, когда матка уже сократилась. Для этого используют «синюю», инфракрасную или кварцевую лампы . Процедуру надо проводить 5-10 минут с расстояния не менее 50 см, но, если у женщины чувствительная белая кожа, его нужно увеличить до метра, чтобы избежать ожогов. Эту процедуру можно проделывать самостоятельно дома после консультации врача или в кабинете физиолечения.

Если на месте сформировавшегося рубца женщина ощущает дискомфорт, рубец грубый, то для устранения этих явлений доктор может порекомендовать мазь Контрактубекс – ее нужно применять 2 раза в день в течение нескольких недель. С помощью этой мази удастся добиться уменьшения объема образуемой рубцовой ткани, уменьшить дискомфортные ощущения в области рубца.

Для ухода за швами на шейке матки и стенках влагалища достаточно только соблюдение правил гигиены, никакого дополнительного ухода не требуется. Эти швы всегда накладывают рассасывающимся материалом, поэтому их не снимают.

Зашивали без ледокаина? поверьте, не почувствуете как снимут, это просто неприятно и все!

Что то калоли, но все равно было больно очень. Как обрабатывают все болит, да и еще вроде как малюсенький надрыв появился, переживаю очень

Больно небыло было немного неприятно небойтесь всё будет хорошо)))

Саморассасывающиеся швы были. Но вроде не больно было, девочки говорили. Немного неприятно просто

В смысле снимать. У меня все само рассосалось

Мне обезбаливали.И швы рассасывающие были

Снимали швы было дико больно. Я рот закрывала руками, а глаза лезли на лоб. Больнее схваток. Хорошо что быстро.

ой ну противненько пипец… хотя мне сказали можно было и не снимать. сами бы рассосались

Держись. А разве когда зашивают не обезболивают? У меня экс было… поэтому не знаю. И когда швы снимают, могут побрызгать местным обезб

ой ну противненько пипец… хотя мне сказали можно было и не снимать. сами бы рассосались

Цель манипуляции: Снять шовный материал после ушивания разрывов промежности или после произведенной перинеотомии.

Показания: 5 — й день после наложения швов.

Противопоказания: нет.

Подготовка инструментов:

1. Скальпель или остроконечные ножницы.

8. Гинекологическое кресло.

Подготовка женщины:

1. За день до снятия швов поставить очистительную клизму.

2. Перед снятием швов — туалет наружных половых органов.

3. Положение больной на гинекологическом кресле (со стерильной пеленкой) на спине с полусогнутыми в коленях и тазобедренных суставах ногами.

Техника выполнения:

1. Обработка промежности сначала перекисью водорода, потом йодинолом.

2. Промокнуть стерильной салфеткой.

3. Взять в левую руку пинцет, в правую — скальпель.

4. Пинцетом подтянуть шовный материал.

5. Скальпелем перерезать шовный материал как можно ближе к промежности.

6. Пинцетом извлечь шовный материал в противоположную сторону.

7. Обработать промежность спиртом.

Осложнения:Нагноение раны, расхождение швов.

Профилактика:Соблюдать вышеизложенные меры профилактики.

Примечание: при инфицировании раны после снятия швов проводят лечение по назначению врача или переводят в гинекологический стационар.

Последующий уход:Туалет наружных половых органов, избегать запоров, 10 дней не сидеть.

МЕТОДИКА ОБСЛЕДОВАНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ

2. Промокнуть стерильной салфеткой.

При рождении ребенка через естественные пути врачам иногда приходится прибегать к перинеотомии или эпизиотомии – рассечению тканей от входа во влагалище по направлению назад к прямой кишке или под углом к средней линии. Швы на промежности после родов требуют особого внимания медиков и соблюдения молодой мамой некоторых рекомендаций.

высокая промежность;
неподатливость тканей у женщин, впервые рожающих после 30 лет;
рубцы после предыдущих родов;
положение ребенка при родах, когда он обращен к промежности лбом или лицом (разгибательные предлежания);
использование акушерских щипцов или вакуум-экстракции плода;
узкий таз;
крупный плод;
стремительные роды;
преждевременное прорезывание головки при неправильном ведении родов акушеркой.

Разрез с ровными краями заживает лучше, чем разрыв. Поэтому и проводится рассечение промежности с последующим наложением швов после рождения ребенка. Ушивание раны выполняется для ее скорейшего заживления.

Правильный уход за интимным местом и швами

Чем обрабатывать швы на промежности после родов? Применения специальных антисептических средств не требуется. После посещения туалета женщина должна подмыться теплой кипяченой водой по направлению от промежности к анусу и осушить кожу чистой тканью или бумажным полотенцем. После подмывания рекомендуется некоторое время полежать на кровати без прокладки, чтобы область швов хорошо высохла.

Необходимо также не реже, чем через каждые 2 часа менять послеродовые прокладки для профилактики инфекции.

При выполнении этих простых советов разрез на промежности не опасен. После него остается лишь небольшой рубец. Если же был наложен косметический шов, то следов от него практически не видно.

Использование лекарственных препаратов для ухода за швами требуется при медленном заживлении или развитии осложнений. Назначить эти средства должен врач. Обычно используют обработку хлоргексидином, перекисью водорода, реже рекомендуют мази – “Левомеколь”, “Мазь Вишневского”, “Солкосерил”, средства с пантенолом.

Причины расхождения швов

У части женщин все же возникает расхождение швов после ушивания разреза промежности. Причиной этого становится несоблюдение женщиной рекомендаций по режиму:

раннее вставание с постели;
длительное пребывание сидя в течение первой недели после родов;
интенсивная физическая нагрузка или резкие движения;
неправильно выполняемые упражнения во время гимнастики.

Кроме того, швы расходятся и при инфицировании послеоперационной раны.

Методы исправления неправильного срастания кожи

Промежность обычно ушивают двумя рядами швов: первый накладывается на мышцы, а второй на кожу. Если разошелся только поверхностный шов, предпринимают меры по профилактике инфекции (обработка хлоргексидином, перекисью водорода, бриллиантовым зеленым и другими антисептиками), повторное ушивание не проводится.

При небольшом расхождении швов обычно рекомендуют накладывать на область повреждения “Мазь Вишневского” или “Левомеколь”. Через пару недель рана заживает.

Если у женщины действительно разошелся весь шов, то причиной обычно становится гнойное воспаление. При этом возникает сильная боль, повышение температуры, гнойные выделения. В этом случае необходимо срочно обратиться к врачу, вероятно, потребуется хирургическая обработка раны.

При значительной деформации, оставшейся после разошедшегося глубокого шва, в дальнейшем показана пластика тканей промежности.

Итак, швы на промежности после родов накладываются для скорейшего заживления разреза тканей. При соблюдении правил ухода и бережном отношении женщины к своему здоровью ее самочувствие быстро приходит в норму. Если же появляются беспокоящие симптомы, необходимо обратиться за помощью к гинекологу.

В этом случае специалисты рекомендуют пациенткам использовать слабительное после родов со швами на промежности.

Какие заболевания после родов могут поджидать молодую мамочку? . Воспаление в области послеродовых швов. Сложные или стремительные роды, особенно.

Шов должен превратиться в рубец к 6-му месяцу после родов. То есть в месте разреза тоже идет самостоятельный процесс.

Некоторые женщины настаивают на нем, опасаясь боли, свойственной обычным родам. Но когда все позади, те и другие могут обнаружить, что гноится шов после.

кровотечение из разреза;

чувство распирания в области промежности;

отек тканей;

повышение температуры, озноб, слабость;

гнойные выделения;

образования под кожей в виде бугорков или шишек.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

28 Янв 2021 okberemena 198