Лейкоциты В Моче 15 20 При Беременности
Содержание
- 1 Лейкоциты в моче при беременности — опасность для будущего ребенка
- 2 Лейкоциты в моче
- 3 Лейкоциты в моче 15 20 при беременности
- 4 Лейкоциты в моче при беременности
- 5 Норма общего анализа мочи
- 6 Правила сбора ОАМ
- 7 Дополнительные методы исследования мочи
- 8 Причины лейкоцитурии
- 9 лейкоциты в моче
- 10 Лейкоциты в моче при беременности — опасность для будущего ребенка
- 11 Лейкоциты в моче при беременности
- 12 Норма общего анализа мочи
- 13 Правила сбора ОАМ
- 14 Дополнительные методы исследования мочи
- 15 Причины лейкоцитурии
- 16 Лейкоциты в моче при беременности
- 17 Анализ мочи при беременности
- 18 Норма лейкоцитов в моче при беременность
- 19 При беременности повышены лейкоциты в моче
Лейкоциты в моче при беременности — опасность для будущего ребенка
Анализ мочи — стандартная процедура, выполняющаяся на раннем сроке беременности для диагностики возможных инфекций мочевыводящих путей, способных вызвать осложнения беременности. Важный аспект такой процедуры — выявление наличия лейкоцитов в моче. Лейкоциты в моче при беременности могут свидетельствовать о наличии каких-либо инфекций органов мочеполовой системы, требующих немедленного лечения.
Что такое лейкоциты?
Лейкоциты, или белые кровяные клетки — клетки крови, выполняющие защитную функцию в организме. Благодаря своей способности проникать сквозь стенки кровеносных сосудов в ткани и органы лейкоциты могут поглощать возбудителей различного рода инфекций, будь то бактериальная инфекция или грибковое заболевание. В процессе уничтожения патогенов лейкоциты погибают и выводятся из организма с мочой. Таким образом, наличие в моче лейкоцитов — один из несомненных признаков какой-либо инфекции. Тем не менее, лейкоциты в моче при беременности встречаются достаточно часто даже без подтвержденного заболевания, поэтому для точной диагностики чаще используется, наряду с определением лейкоцитов в моче, дополнительный анализ мочи на нитриты, которые также могут сигнализировать о развитии инфекции.
Как измеряются лейкоциты в моче при беременности?
Наличие и количество лейкоцитов в моче определяется с помощью стандартных анализов мочи на наличие лейкоцитарной эстеразы — продукта распада белых кровяных клеток. Нормой для женщин считается не более шести лейкоцитов в поле зрения при исследовании образцов жидкости под микроскопом. Тем не менее, у беременных женщин превышение нормы зачастую наблюдается даже тогда, когда наличие какой-либо инфекции или воспалительного заболевания органов мочеполовой системы не подтверждено. Это связано с самим механизмом перестройки организма женщины в период беременности — большое количество белых кровяных клеток накапливается в слизистой оболочке матки, чтобы защитить развивающийся в полости матки плод от возможной инфекции.
В некоторых случаях анализ мочи на наличие лейкоцитарной эстеразы либо определение количества лейкоцитов в моче — единственный способ диагностировать заболевания, протекающие без определенных симптомов. К примеру, лейкоциты в моче Лейкоциты в моче — осложнения неизбежны при беременности могут быть единственным признаком, так называемой, бессимптомной, или скрытой, бактериурии — опасной бактериальной инфекции, протекающей без отчетливых симптомов и способной привести к развитию пиелонефрита Пиелонефрит — поражение почек , заболевания почек.
Основные причины появления
Чаще всего причиной появления белых кровяных клеток в моче во время беременности становятся обычные инфекции мочевыводящих путей и мочевого пузыря — в первую очередь, острый или хронический цистит Хронический цистит: правильный диагноз — главное . Косвенная причина такого увеличения количества лейкоцитов в моче — наступление беременности: во время беременности объем мочевого пузыря увеличивается, а тонус мышц, наоборот, уменьшается из-за растущего веса ребенка. Из-за этого часто наблюдается неполное опорожнение мочевого пузыря, который становится средой для стремительного размножения бактерий. В результате развивается инфекция мочевого пузыря, вызывающая увеличение количества лейкоцитов в моче.
При отсутствии надлежащего лечения бактериальная инфекция мочевыводящих путей и мочевого пузыря Мочевой пузырь — строение и функции может привести к развитию пиелонефрита — инфекции почек, куда более серьезного заболевания, которое сопровождается отчетливыми острыми симптомами и особенно опасно в период беременности. В некоторых случаях пиелонефрит может даже вызвать преждевременные роды.
Наконец, лейкоциты в моче при беременности могут быть признаком, так называемой, скрытой, или асимптоматичной, бактериурии — бактериальной инфекции мочевыводящих путей, развитие которой не сопровождается какими-либо отчетливыми симптомами, по которым можно заметить инфекцию. Бактериурия — очень опасное заболевание для беременной женщины: согласно статистике, бактериальная инфекция повышает риск преждевременных родов и невынашивания в два-три раза. Во многом именно для своевременной диагностики возможной бактериурии рекомендуется делать стандартый анализ мочи на раннем сроке беременности.
Основные причины появления
Лейкоциты в моче
Повышенные лейкоциты в моче служат причиной тревоги, как женщины, так и врача, её наблюдающего.
Количество лейкоцитов в моче в норме не превышает у женщин 10 в поле зрения, у мужчин норма ниже, до 5-6 в поле зрения. Лейкоциты в моче при беременности могут чуть повышаться и при отсутствии патологии, но в любом случае если их больше 10-15 гинеколог уже встревожится и направит вас на анализ мочи по Нечипоренко.
Содержание лейкоцитов в моче говорит о наличии или отсутствии воспалительных процессов.
Лейкоциты это белые клетки крови, основная задача которых бороться с инфекцией, например, с микробами, вот почему лейкоциты в моче повышены при таких болезнях как цистит, пиелонефрит.
Но далеко не всегда воспаление в этих органах является причиной того, что в моче много лейкоцитов. Если неправильно сдавать анализ мочи, источником их может оказаться влагалище, и тогда результаты анализа приведут к неверной диагностике и лечению.
С большей достоверностью на воспаление почек указывают белок и лейкоциты в моче, причем подтвердить диагноз помогает более углубленное обследование.
Лейкоциты в моче у беременных нехороший симптом, так как заболевания почек во время беременности, когда те и так работают с перегрузкой, могут отрицательно сказаться на развитии ребенка, стать причиной преждевременных родов, гипотрофии плода, хронических почечных заболеваний матери в дальнейшем. Повышается так же риск внутриутробной инфекции.
Лейкоциты в анализе мочи обычно обозначаются латиницей, Le, и измеряются следующим образом. Порцию мочи подвергают центрифугированию, при этом образуется осадок, который наносят на предметное стекло и окрашивают специальным красителем, который делает клетки хорошо видными под микроскопом. Дальше лейкоциты в осадке мочи, как и другие элементы (эритроциты, эпителий, бактерии) подсчитывают, считая количество в поле зрения, то есть, на той площади предметного стекла, которая может быть исследована, не сдвигая микроскопа. На бланке анализа так и пишут: лейкоциты в п. зр. в моче.
Вы можете увидеть разные записи на бланке анализа, попробуем разобраться, что они значат.
— Лейкоциты 0-2-3, 3-5, 5-8, 7-10 в поле зрения. Всё это норма лейкоцитов в моче беременной, которая говорит о том, что всё хорошо и вы здоровы. Врач при этом видит от 0 до 10 лейкоцитов в поле зрения (обычно исследуются несколько полей зрения, для того чтобы исключить скопления лейкоцитов (смотрите ниже)). Может в таких случаях так же присутствовать запись «лейкоциты в моче единичные». «Следы лейкоцитов в моче» не правильное выражение, прочитайте ещё раз, бывают только следы белка, но никак не лейкоцитов. Мало лейкоцитов в моче это всегда хорошо, хотя такого чтобы небыло ни одного не бывает.
— Лейкоциты 10-15, 20-40, 30-50 и больше в поле зрения. Это уже высокие лейкоциты в моче, нормой не являющиеся.
— Скопление лейкоцитов в моче. Лейкоциты ввиде скоплений это отдельные группы клеточек-лейкоцитов, образующих в поле зрения группы. Тогда при подсчете в одном поле зрения может оказаться больше лейкоцитов, в другом меньше. В любом случае это плохой анализ, констатирующий повышенное содержание лейкоцитов в моче.
— Лейкоциты сплошь в моче. Это самый нехороший вариант анализа, настолько большое количество лейкоцитов в моче, что они не поддаются подсчету. Бывает при серьёзном воспалении.
Кроме того, лаборант может так же написать неизмененные (активные) лейкоциты в моче, это значит, вы молодец, принесли мочу теплой, как и следует.
Теперь анализ, по крайней мере, в отношении лейкоцитов для вас не загадка, осталось выяснить, почему они повышаются.
Наличие лейкоцитов в моче, как правило, не бывает в одиночестве, всегда есть изменения других показателей, и почти всегда – жалобы и изменения в состоянии женщины.
Причины повышения лейкоцитов в моче
Воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей
При этом заболевании воспаление локализуется в мочевом пузыре.
Цистит бывает острый и хронический, хронический протекает с обострениями, которые имеют те же симптомы что и острый цистит. Лейкоциты в общем анализе мочи при этом повышаются, как и количество плоского эпителия и бактерий.
Женщину беспокоит резь при мочеиспускании, больно писать, боль приходит в конце мочеиспускания. Мочеиспускание, как правило, частое и небольшими порциями, моча мутная от слизи и повышенного количества лейкоцитов, может быть окрашена в тёмный цвет, или же быть даже розовой, так как примесь крови к ней при этой болезни не редкость. Температура может немного повыситься, обычно не выше 37
Пиелонефрит
Пиелонефрит это воспаление почек, вызванное микробами. Он тоже бывает острый и хронический.
Во время беременности выделяют особую форму – гестационный пиелонефрит, он возникает впервые во время беременности. Его причина – застой мочи из-за сдавления расслабленных гормонами беременности мочеточников маткой, из-за чего почки плохо освобождаются от мочи и создаются условия для размножения бактерий.
Причины повышенных лейкоцитов в моче в активации иммунитета мамы, это попытка организма защититься.
Пиелонефрит протекает с болями в пояснице, часто с высокой температурой, нарушением общего самочувствия, но иногда он течет имея лишь мочевой синдром, на очередном приеме беременная узнает что у неё в моче обнаружены лейкоциты в большом количестве.
Лейкоциты в моче при пиелонефрите беременных не единственное изменение, как правило, присутствует белок, слизь, эритроциты, и бактериурия.
Иногда при заболевании ОРВИ, при сдаче контрольных анализов у женщины обнаруживаются лейкоциты и слизь в моче. При простуде лейкоциты в моче появляются транзиторно, как общая реакция организма, и при назначении даже просто обильного питья и нормализации температуры анализ нормализуется. Такие состояния не повод ещё ставить диагноз цистит или пиелонефрит, обычно женщину просто в дальнейшем наблюдают более тщательно.
Воспалительные заболевания половых органов
Если обнаружены лейкоциты в моче, причины могут крыться вовсе не в болезнях почек, лейкоциты могут попасть туда с наружных половых органов во время мочеиспускания. Даже если вы полностью гинекологически здоровы, при не правильном сборе мочи такое может случиться, а если есть вульвит, вагинит, случится, даже если вы тщательно подмоетесь, и будете соблюдать все правила.
Вагинит – воспаление во влагалище, вульвит – воспаление наружных половых органов. При вульвите и вульвовагините беспокоят выделения из влагалища, нередко с неприятным запахом. В таких случаях обнаруживаются лейкоциты в моче и мазке из влагалища.
Могут быть обнаружены лейкоциты в моче и при молочнице, потому что это тоже воспаление, обязательно лаборант отметит присутствие в моче и дрожжевых грибков.
Вульвит сопровождается зудом и покраснением половых губ и вульвы, повышение лейкоцитов в моче при этом заболевании означает занос их с кожи промежности во время мочеиспускания.
Углубленное обследование нужно любому человеку, если повышены лейкоциты в моче. Беременность же накладывает особую ответственность и на будущую маму, и на гинеколога, который её наблюдает, так как воспалительные болезни почек при беременности могут привести к почечной недостаточности, преждевременным родам, внутриутробной инфекции у плода, его гипотрофии и гипоксии.
Мало того, остро развившийся пиелонефрит может стать причиной паранефрита (воспаления околопочечной клетчатки) и даже сепсиса, что представляет смертельную угрозу.
На фоне почечных болезней поздний гестоз ведет себя крайне агрессивно, принимая угрожающие формы.
Повышенное количество лейкоцитов в моче ни в коем случае не повод для самолечения, травок и т.д. Так вы добьётесь только ухудшения состояния. Даже пытаться поставить самой себе точный диагноз мы не советуем.
Получив в лаборатории на руки анализ мочи, в котором уровень лейкоцитов превышает допустимое количество, женщины часто пытаются их понизить при помощи трав, будучи полностью убежденными, что травы безопасны при беременности. Это не так. Многие травы вредны и даже опасны, а вылечить инфекционное заболевание при беременности только ими не получится.
Ваш гинеколог назначит вам некоторые дополнительные анализы для уточнения диагноза, будут прописаны безопасные антибиотики и рекомендованы действительно полезные вам и малышу травки.
Не доверяйтесь советам в интернете или популярным книжкам, во время беременности вы несете ответственность не только за себя, но и за малыша, которого носите под сердцем, лечение лучше доверить врачу, а не доверять советам тех у кого «то же самое было».
Вульвит сопровождается зудом и покраснением половых губ и вульвы, повышение лейкоцитов в моче при этом заболевании означает занос их с кожи промежности во время мочеиспускания.
Лейкоциты в моче 15 20 при беременности
Лейкоциты в моче при беременности
Лейкоциты – это белые клетки крови, защищающие организм человека от воздействия неблагоприятных факторов окружающей среды. Выявление лейкоцитов в моче позволяет оценить общее состояние беременной женщины и своевременно выявить некоторые опасные заболевания.
Норма общего анализа мочи
Белые кровяные клетки циркулируют в крови каждого человека. В мочу лейкоциты попадают при прохождении почечного фильтра. Общий анализ мочи позволяет выявить лейкоциты, оценить их количество и сделать выводы об их возможном происхождении.
Общий анализ мочи (ОАМ) – это простейшее исследование, которое проводится всем без исключения беременным женщинам. Этот несложный анализ включает в себя определение нескольких важных параметров, и лейкоцитов в том числе. Подсчет кровяных клеток проводится при исследовании осадка мочи под микроскопом. При тестировании учитывается, сколько лейкоцитов попало в поле зрения лаборанту.
Нормальные показатели ОАМ представлены в таблице:
В норме количество лейкоцитов не должно превышать 5 в одном поле зрения (п/з). У женщин допускается до 10 лейкоцитов в п/з. Многие специалисты считают, что во время беременности возможно увеличение количества лейкоцитов в моче до 15-20 в п/з. Такое состояние связано с перестройками организма будущей мамы и не считается поводом для беспокойства.
Лейкоцитурия – это состояние, при котором количество белых кровяных клеток в моче превышает 20 в п/з (у беременных женщин). Если лейкоциты в осадке мочи не поддаются подсчету и определяются сплошь во всем поле зрения, говорят о развитии пиурии (гноя в моче). Полное отсутствие лейкоцитов в моче считается нормой.
Правила сбора ОАМ
Для получения верных результатов необходимо правильно собрать мочу. При сборе материала следует придерживаться несложных правил:
- Для анализа подходит только свежая утренняя порция мочи.
- Материал собирается в стерильную тару. Приобрести тару можно в аптеке или в лаборатории, где будет взят анализ.
- Перед сбором мочи необходимо произвести туалет половых органов.
- Для исследования берется строго средняя порция мочи. Первую порцию (1-2 секунды) при мочеиспускании нужно пропустить. Последняя порция мочи также не используется для анализа.
- Нельзя прерывать мочеиспускание при сборе анализа.
- Сразу после сбора материала необходимо плотно закрыть контейнер крышкой.
- Собранный материал должен оказаться в лаборатории в течение 2 часов.
- Накануне исследования нельзя есть продукты, способные изменить цвет мочи (свекла, морковь).
- За день до сдачи анализа отменяются диуретики и другие препараты, способные повлиять на качество собранного материала.
Некоторые лаборатории выдают для сбора мочи специальные контейнеры с консервантом внутри. В таком контейнере моча может храниться до 12 часов. В этом случае нет необходимости нести анализ в лабораторию в первые два часа. Сдать собранный материал, хранящийся в баночке с консервантом, можно в течение всего дня.
Что будет, если не соблюдать эти правила? В таком случае весьма высока вероятность получить неверный результат анализа и, как следствие, неправильно назначенное лечение. В частности, повышенное количество лейкоцитов может определяться при следующих технических ошибках:
- сбор мочи в нестерильный контейнер;
- использование для анализа первой порции мочи;
- попадание в контейнер влагалищного секрета.
Дополнительные методы исследования мочи
Определить количество лейкоцитов в осадке мочи можно не только с помощью ОАМ. При выявлении лейкоцитурии и подозрении на серьезную патологию врач может назначить дополнительное обследование:
Анализ мочи по Нечипоренко
Тестирование представляет собой количественное определение лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в 1 мл мочи. В норме допускается до 2000 лейкоцитов в поле зрения. Для анализа используется средняя порция свежей утренней мочи. Общие правила сбора материала остаются такими же, как при проведении ОАМ.
Важный момент: нельзя сдавать одну и ту же порцию на ОАМ и пробу Нечипоренко. Неравномерное перемешивание мочи в таре может привести к неправильной трактовке результатов.
Анализ мочи по Зимницкому
Тестирование позволяет оценить функционирование почек и определить их способность к концентрации и разведению мочи. Анализ назначается при выраженных изменениях в ОАМ. Моча собирается в течение суток в 8 специальных емкостей. К каждой емкости прикрепляется этикетка с указанием времени сбора мочи. Врач-лаборант оценивает общий объем мочи за сутки, а также в разное время дня (днем и ночью).
Оценивая результаты анализа, следует ориентироваться на объем выпитой жидкости в течение суток. В подсчете учитываются не только напитки, но и супы, а также введение растворов внутривенно капельно. В норме почками должно выделяться 75% всей выпитой жидкости. Дневной диурез при этом должен составлять 2/3 от общего количества мочи.
Бактериологический посев мочи
Большое количество лейкоцитов в моче говорит о вероятном развитии инфекции мочевыводящих путей. Для выявления возбудителя болезни проводится посев мочи на специальные питательные среды. Правила сбора материала не отличаются от таковых при ОАМ. Особое значение здесь имеет стерильность. Перед исследованием нужно тщательно подмыть половые органы, чтобы избежать попадания вагинального секрета в мочу. Некоторые лаборатории выдают специальные пробирки для бакпосева мочи.
Бактериологический посев позволяет выявить большинство известных возбудителей болезней почек, мочевого пузыря и уретры. Одновременно с этим определяется чувствительность обнаруженных микроорганизмов к распространенным антибиотикам. По результатам анализа врач может выставить диагноз и назначить верное лечение.
Причины лейкоцитурии
Повышение лейкоцитов в моче во время беременности возможно при следующих состояниях:
- Уретит. Воспаление уретры встречается у многих беременных женщин. Эта патология часто сочетается с вульвовагинитом и другими инфекционными заболеваниями половых путей. Уретрит дает о себе знать жжением и умеренной болезненностью во время мочеиспускания. При несвоевременном лечении инфекционный процесс может распространиться на мочевой пузырь и почки.
- Цистит. Воспаление мочевого пузыря – одна из самых частых патологий мочевыводящего тракта среди женщин репродуктивного возраста. Провоцирует развитие цистита переохлаждение, стресс, а также прием некоторых антибиотиков. Болезнь проявляется следующими симптомами:
- учащенное мочеиспускание;
- боль над лоном;
- приступы задержки мочи;
- ложные позывы на мочеиспускание.
Острый цистит может протекать с повышением температуры тела. Хроническая патология дает о себе знать умеренной болезненностью над лоном и учащенным мочеиспусканием. Возможно бессимптомное течение болезни в течение длительного времени.
лейкоциты в моче
3.на почки и так большая нагрузка они работают за двоих и еще инфекция худшее что может быть они могут отказать
Скорее всего почки стали не справляться с нагрузкой, может нарушен кровоток.
Идите к нефрологу, сделайте Узи почек, посев мочи и не забивайте голову страшилками
Клиника в которой стою на учете платная и очень хорошая.
На страницах проекта Дети Mail.Ru не допускаются комментарии, нарушающие законодательство РФ, а также пропагандистские и антинаучные высказывания, реклама, оскорбления авторов публикаций, других участников дискуссии и модераторов. Также удаляются все сообщения с гиперссылками.
Аккаунты пользователей, систематически нарушающих правила, будут заблокированы, а все оставленные сообщения — удалены.
Связаться с редакцией проекта можно через форму обратной связи.
Лейкоциты в моче при беременности — опасность для будущего ребенка
Анализ мочи — стандартная процедура, выполняющаяся на раннем сроке беременности для диагностики возможных инфекций мочевыводящих путей, способных вызвать осложнения беременности. Важный аспект такой процедуры — выявление наличия лейкоцитов в моче. Лейкоциты в моче при беременности могут свидетельствовать о наличии каких-либо инфекций органов мочеполовой системы, требующих немедленного лечения.
Лейкоциты, или белые кровяные клетки — клетки крови, выполняющие защитную функцию в организме. Благодаря своей способности проникать сквозь стенки кровеносных сосудов в ткани и органы лейкоциты могут поглощать возбудителей различного рода инфекций, будь то бактериальная инфекция или грибковое заболевание. В процессе уничтожения патогенов лейкоциты погибают и выводятся из организма с мочой. Таким образом, наличие в моче лейкоцитов — один из несомненных признаков какой-либо инфекции. Тем не менее, лейкоциты в моче при беременности встречаются достаточно часто даже без подтвержденного заболевания, поэтому для точной диагностики чаще используется, наряду с определением лейкоцитов в моче, дополнительный анализ мочи на нитриты, которые также могут сигнализировать о развитии инфекции.
Как измеряются лейкоциты в моче при беременности?
Наличие и количество лейкоцитов в моче определяется с помощью стандартных анализов мочи на наличие лейкоцитарной эстеразы — продукта распада белых кровяных клеток. Нормой для женщин считается не более шести лейкоцитов в поле зрения при исследовании образцов жидкости под микроскопом. Тем не менее, у беременных женщин превышение нормы зачастую наблюдается даже тогда, когда наличие какой-либо инфекции или воспалительного заболевания органов мочеполовой системы не подтверждено. Это связано с самим механизмом перестройки организма женщины в период беременности — большое количество белых кровяных клеток накапливается в слизистой оболочке матки, чтобы защитить развивающийся в полости матки плод от возможной инфекции.
В некоторых случаях анализ мочи на наличие лейкоцитарной эстеразы либо определение количества лейкоцитов в моче — единственный способ диагностировать заболевания, протекающие без определенных симптомов. К примеру, лейкоциты в моче Лейкоциты в моче — осложнения неизбежны при беременности могут быть единственным признаком, так называемой, бессимптомной, или скрытой, бактериурии — опасной бактериальной инфекции, протекающей без отчетливых симптомов и способной привести к развитию пиелонефрита Пиелонефрит — поражение почек , заболевания почек.
Основные причины появления
Чаще всего причиной появления белых кровяных клеток в моче во время беременности становятся обычные инфекции мочевыводящих путей и мочевого пузыря — в первую очередь, острый или хронический цистит Хронический цистит: правильный диагноз — главное . Косвенная причина такого увеличения количества лейкоцитов в моче — наступление беременности: во время беременности объем мочевого пузыря увеличивается, а тонус мышц, наоборот, уменьшается из-за растущего веса ребенка. Из-за этого часто наблюдается неполное опорожнение мочевого пузыря, который становится средой для стремительного размножения бактерий. В результате развивается инфекция мочевого пузыря, вызывающая увеличение количества лейкоцитов в моче.
При отсутствии надлежащего лечения бактериальная инфекция мочевыводящих путей и мочевого пузыря Мочевой пузырь — строение и функции может привести к развитию пиелонефрита — инфекции почек, куда более серьезного заболевания, которое сопровождается отчетливыми острыми симптомами и особенно опасно в период беременности. В некоторых случаях пиелонефрит может даже вызвать преждевременные роды.
Наконец, лейкоциты в моче при беременности могут быть признаком, так называемой, скрытой, или асимптоматичной, бактериурии — бактериальной инфекции мочевыводящих путей, развитие которой не сопровождается какими-либо отчетливыми симптомами, по которым можно заметить инфекцию. Бактериурия — очень опасное заболевание для беременной женщины: согласно статистике, бактериальная инфекция повышает риск преждевременных родов и невынашивания в два-три раза. Во многом именно для своевременной диагностики возможной бактериурии рекомендуется делать стандартый анализ мочи на раннем сроке беременности.
Для получения верных результатов необходимо правильно собрать мочу. При сборе материала следует придерживаться несложных правил:
Лейкоциты в моче при беременности
Лейкоциты – это белые клетки крови, защищающие организм человека от воздействия неблагоприятных факторов окружающей среды. Выявление лейкоцитов в моче позволяет оценить общее состояние беременной женщины и своевременно выявить некоторые опасные заболевания.
Норма общего анализа мочи
Белые кровяные клетки циркулируют в крови каждого человека. В мочу лейкоциты попадают при прохождении почечного фильтра. Общий анализ мочи позволяет выявить лейкоциты, оценить их количество и сделать выводы об их возможном происхождении.
Общий анализ мочи (ОАМ) – это простейшее исследование, которое проводится всем без исключения беременным женщинам. Этот несложный анализ включает в себя определение нескольких важных параметров, и лейкоцитов в том числе. Подсчет кровяных клеток проводится при исследовании осадка мочи под микроскопом. При тестировании учитывается, сколько лейкоцитов попало в поле зрения лаборанту.
Нормальные показатели ОАМ представлены в таблице:
В норме количество лейкоцитов не должно превышать 5 в одном поле зрения (п/з). У женщин допускается до 10 лейкоцитов в п/з. Многие специалисты считают, что во время беременности возможно увеличение количества лейкоцитов в моче до 15-20 в п/з. Такое состояние связано с перестройками организма будущей мамы и не считается поводом для беспокойства.
Лейкоцитурия – это состояние, при котором количество белых кровяных клеток в моче превышает 20 в п/з (у беременных женщин). Если лейкоциты в осадке мочи не поддаются подсчету и определяются сплошь во всем поле зрения, говорят о развитии пиурии (гноя в моче). Полное отсутствие лейкоцитов в моче считается нормой.
Правила сбора ОАМ
Для получения верных результатов необходимо правильно собрать мочу. При сборе материала следует придерживаться несложных правил:
- Для анализа подходит только свежая утренняя порция мочи.
- Материал собирается в стерильную тару. Приобрести тару можно в аптеке или в лаборатории, где будет взят анализ.
- Перед сбором мочи необходимо произвести туалет половых органов.
- Для исследования берется строго средняя порция мочи. Первую порцию (1-2 секунды) при мочеиспускании нужно пропустить. Последняя порция мочи также не используется для анализа.
- Нельзя прерывать мочеиспускание при сборе анализа.
- Сразу после сбора материала необходимо плотно закрыть контейнер крышкой.
- Собранный материал должен оказаться в лаборатории в течение 2 часов.
- Накануне исследования нельзя есть продукты, способные изменить цвет мочи (свекла, морковь).
- За день до сдачи анализа отменяются диуретики и другие препараты, способные повлиять на качество собранного материала.
Некоторые лаборатории выдают для сбора мочи специальные контейнеры с консервантом внутри. В таком контейнере моча может храниться до 12 часов. В этом случае нет необходимости нести анализ в лабораторию в первые два часа. Сдать собранный материал, хранящийся в баночке с консервантом, можно в течение всего дня.
Что будет, если не соблюдать эти правила? В таком случае весьма высока вероятность получить неверный результат анализа и, как следствие, неправильно назначенное лечение. В частности, повышенное количество лейкоцитов может определяться при следующих технических ошибках:
- сбор мочи в нестерильный контейнер;
- использование для анализа первой порции мочи;
- попадание в контейнер влагалищного секрета.
Дополнительные методы исследования мочи
Определить количество лейкоцитов в осадке мочи можно не только с помощью ОАМ. При выявлении лейкоцитурии и подозрении на серьезную патологию врач может назначить дополнительное обследование:
Анализ мочи по Нечипоренко
Тестирование представляет собой количественное определение лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в 1 мл мочи. В норме допускается до 2000 лейкоцитов в поле зрения. Для анализа используется средняя порция свежей утренней мочи. Общие правила сбора материала остаются такими же, как при проведении ОАМ.
Важный момент: нельзя сдавать одну и ту же порцию на ОАМ и пробу Нечипоренко. Неравномерное перемешивание мочи в таре может привести к неправильной трактовке результатов.
Анализ мочи по Зимницкому
Тестирование позволяет оценить функционирование почек и определить их способность к концентрации и разведению мочи. Анализ назначается при выраженных изменениях в ОАМ. Моча собирается в течение суток в 8 специальных емкостей. К каждой емкости прикрепляется этикетка с указанием времени сбора мочи. Врач-лаборант оценивает общий объем мочи за сутки, а также в разное время дня (днем и ночью).
Оценивая результаты анализа, следует ориентироваться на объем выпитой жидкости в течение суток. В подсчете учитываются не только напитки, но и супы, а также введение растворов внутривенно капельно. В норме почками должно выделяться 75% всей выпитой жидкости. Дневной диурез при этом должен составлять 2/3 от общего количества мочи.
Бактериологический посев мочи
Большое количество лейкоцитов в моче говорит о вероятном развитии инфекции мочевыводящих путей. Для выявления возбудителя болезни проводится посев мочи на специальные питательные среды. Правила сбора материала не отличаются от таковых при ОАМ. Особое значение здесь имеет стерильность. Перед исследованием нужно тщательно подмыть половые органы, чтобы избежать попадания вагинального секрета в мочу. Некоторые лаборатории выдают специальные пробирки для бакпосева мочи.
Бактериологический посев позволяет выявить большинство известных возбудителей болезней почек, мочевого пузыря и уретры. Одновременно с этим определяется чувствительность обнаруженных микроорганизмов к распространенным антибиотикам. По результатам анализа врач может выставить диагноз и назначить верное лечение.
Причины лейкоцитурии
Повышение лейкоцитов в моче во время беременности возможно при следующих состояниях:
- Уретит. Воспаление уретры встречается у многих беременных женщин. Эта патология часто сочетается с вульвовагинитом и другими инфекционными заболеваниями половых путей. Уретрит дает о себе знать жжением и умеренной болезненностью во время мочеиспускания. При несвоевременном лечении инфекционный процесс может распространиться на мочевой пузырь и почки.
- Цистит. Воспаление мочевого пузыря – одна из самых частых патологий мочевыводящего тракта среди женщин репродуктивного возраста. Провоцирует развитие цистита переохлаждение, стресс, а также прием некоторых антибиотиков. Болезнь проявляется следующими симптомами:
- учащенное мочеиспускание;
- боль над лоном;
- приступы задержки мочи;
- ложные позывы на мочеиспускание.
Острый цистит может протекать с повышением температуры тела. Хроническая патология дает о себе знать умеренной болезненностью над лоном и учащенным мочеиспусканием. Возможно бессимптомное течение болезни в течение длительного времени.
- Для анализа подходит только свежая утренняя порция мочи.
- Материал собирается в стерильную тару. Приобрести тару можно в аптеке или в лаборатории, где будет взят анализ.
- Перед сбором мочи необходимо произвести туалет половых органов.
- Для исследования берется строго средняя порция мочи. Первую порцию (1-2 секунды) при мочеиспускании нужно пропустить. Последняя порция мочи также не используется для анализа.
- Нельзя прерывать мочеиспускание при сборе анализа.
- Сразу после сбора материала необходимо плотно закрыть контейнер крышкой.
- Собранный материал должен оказаться в лаборатории в течение 2 часов.
- Накануне исследования нельзя есть продукты, способные изменить цвет мочи (свекла, морковь).
- За день до сдачи анализа отменяются диуретики и другие препараты, способные повлиять на качество собранного материала.
Лейкоциты в моче при беременности
Лейкоциты являются одним из важнейших составляющих элементов крови: именно белые кровяные тельца ответственны за защитную функцию организма человека. Есть несколько типов лейкоцитов, которые отличаются по строению и функциям, но в комплексе все они принимают активное участие в работе иммунной системы. Именно количество лейкоцитов дает врачу возможность судить о защитных силах организма, для чего проводятся специальные анализы.
Анализ мочи при беременности
Такие анализы становятся наиболее актуальными для женщин в период беременности: по результатам анализов на выявление количества лейкоцитов специалисты могут вовремя установить какие-либо «неполадки» в работе организма будущей мамочки. Как правило, для проверки количественного значения лейкоцитов во время вынашивания ребеночка прибегают к анализу мочи: соответствующие анализы женщина сдает регулярно уже с момента определения беременности.
Анализ мочи при беременности – обязательная процедура для всех женщин, которая проводится с определенной регулярностью, с каждым посещением консультации. Так, в первом триместре анализ мочи делается 1 раз в 3-4 недели, во втором триместре – 1 раз в 2 недели, на последних сроках – единожды в неделю.
Для анализа собирается утренняя моча в стерильную баночку – емкость можно просто вымыть хорошо с ершиком и хозяйственным мылом, после чего дать ей естественным путем высохнуть, а можно приобрести стерильную тару в аптеке. Первые капли мочи не собираются, а спускаются в унитаз, остальная же норма направляется в емкость. Перед сбором мочи в обязательном порядке проводится туалет половых органов.
В лабораторию следует доставить мочу не позднее 1-1,5 с момента, как моча была отобрана на анализ.
Норма лейкоцитов в моче при беременность
При изучении мочи специалист обращает внимание на множественные ее показатели и характеристики, в том числе, определяет наличие и концентрацию лейкоцитов. Уровень лейкоцитов в организме беременной уже изначально немного повышен — это обусловлено повышенными защитными свойствами в результате высокой антигенной нагрузки на организм будущей мамочки.
В норме, уровень лейкоцитов при беременности может колебаться от 0 до 3 единиц.
Но вот резкое увеличение количества лейкоцитов в моче может свидетельствовать о наличии какого-либо заболевания: именно поэтому регулярные анализы для беременных так важны. Установленное вовремя повышенное количество лейкоцитов дает возможность определить с помощью дополнительных обследований причину их увеличения, то есть, заболевание, и провести адекватное лечение. Но следует оговориться, что повышенный уровень лейкоцитов может быть обнаружен в урине вследствие недостаточной гигиены, а потому перед сдачей анализов необходимо соответственно подготовиться и провести нужные «»водные» процедуры.
При беременности повышены лейкоциты в моче
О наличии повышенного количества лейкоцитов беременная может судить и сама по цвету мочи: она становится мутной и темной, в урине выпадает слизистый рыхлый осадок. Такие анализы свидетельствуют об увеличенном показателе лейкоцитов, и если не предпринять экстренных методов по обнаружению очага заболевания, возможно развитие угрожающего состояния — лейкоцитоза. Опасность лейкоцитоза состоит в том, что заболевание это развивается крайне стремительно: хватает иногда и двух часов для того, чтобы лейкоцитоз поселился в организме беременной. Бывает, что развитию этого недуга предшествуют сильные кровотечения.
Выявить то или иное заболевание, спровоцировавшее увеличение количественного состава лейкоцитов в моче, можно после дополнительных исследований, которые врач назначит беременной в случае «плохих» анализов. Зачастую повышенное количество лейкоцитов сопровождает воспалительные процессы мочеполовых путей. Это может быть, к примеру, цистит или проблемы с мочевым пузырем. После того, как будет установлено наличие именно таких проблем, беременной придется пройти курс лечения — при цистите он составляет в среднем около 10 дней. Вовремя вылеченный цистит, да и само его лечение, никаких опасностей для плода не представляют.
Еще одним крайне неприятным заболеванием, которое сопровождается повышением количества лейкоцитов, может быть кандидоз, или молочница. Это заболевание встречается у беременных намного чаще, чем у остальных женщин, и обычно проявляется на поздних сроках беременности.
Повышенное количество лейкоцитов в моче может свидетельствовать и о проблемах с почками у беременной: одним из опасных заболеваний, спровоцировавших такую ситуацию, часто становится пиелонефрит. К лечению этого заболевания необходимо подойти со всей серьезностью, и желательно начинать лечение сразу же, еще на начальной стадии.
В каждом отдельном случае после обнаружения какого-либо заболевания, лечение беременным назначается в индивидуальном порядке. Зависеть лечение будет от срока беременности, чувствительности возбудителя к лекарственным препаратам. Случается и так, что определить возбудитель невозможно, или же местное лечение не дает нужного эффекта. В этом случае беременным назначается антибиотикотерапия по стандартной схеме с учетом срока беременности. У многих будущих мам назначение курса антибиотиков вызывает определенное недовольство и тревогу. Кто-то даже самовольно отказывается от лечения антибиотиками, опасаясь негативного влияния лекарственных препаратов.
Стоит отметить, что отказ от лекарственных препаратов и продолжающиеся в организме воспалительные процессы могут нанести и матери и плоду значительно больший ущерб, нежели адекватное лечение. Болезнь, прогрессирующая в организме будущей мамочки, может стать причиной осложнений беременности, вплоть до ее прерывания. А потому квалифицированное лечение заболевания, вызвавшего увеличение количества лейкоцитов во время беременности, крайне необходимо — во избежание печальных результатов, которые заболеванием могут быть спровоцированы.
27 Июн 2019 okberemena 305Такие анализы становятся наиболее актуальными для женщин в период беременности: по результатам анализов на выявление количества лейкоцитов специалисты могут вовремя установить какие-либо «неполадки» в работе организма будущей мамочки. Как правило, для проверки количественного значения лейкоцитов во время вынашивания ребеночка прибегают к анализу мочи: соответствующие анализы женщина сдает регулярно уже с момента определения беременности.
