Дно шейки матки 2 сантиметра на 40 неделе
Содержание
- 1 Как подготовить шейку матки к родам
- 2 Беременность 40 недель, шейка не готова к родам: что можно сделать?
- 3 Как меняется шейка матки перед родами
- 4 Подготовка к родам и стимуляция родового процесса на 42 неделе
- 5 Неподготовленная к родам матка
- 6 Зачем необходима подготовка
- 7 Незрелая шейка
- 8 Скоро роды при раскрытии шейки матки на 2 — 2, 5 см?
- 9 Если шейка матки не готова к родам
- 10 Подготовка шейки матки
- 11 Беременность 40 недель, шейка не готова к родам: что можно сделать?
- 12 Раскрытие полового органа
- 13 Состояние плода
- 14 Рождение малыша
- 15 Раскрытие шейки матки
Как подготовить шейку матки к родам
Ни для кого не секрет, что к родам нужно готовиться. Эта подготовка включает не только «рейды» по магазинам с детскими вещами и психоэмоциональный настрой. Готовить к родам нужно и матку, в которой 9 месяцев растет и развивается ваш карапуз. В принципе, природа сама позаботилась о том, чтобы все женские органы максимально «созрели» до родов и не подвели в нужную минуту. Однако не все и не всегда идет по плану.
Неподготовленная к родам матка
«Домик» вашего пузожителя – это орган вытянутой формы, который состоит из мышечной и фиброзной ткани – матка, которая в нижней части заканчивается шейкой. Как только наступают роды (исследователи, кстати, до сих пор не могут выяснить, почему роды наступают в тот или иной момент), матка начинает сокращаться, то есть наступают схватки. За время схваток (первый период родов – раскрытие) шейка матки должна полностью раскрыться и выпустить плод. В это время в пока еще беременном организме происходят невероятные события: матка, сокращаясь, как бы «сползает» с плодного яйца, поднимаясь вверх, а сам плод опускает в канал шейки матки. Полное раскрытие шейки фиксируют, когда через нее может «пролезть» головка малыша. Как только это произошло – начинается второй этап родов – изгнание и потуги, которые заканчиваются рождением малыша.
Беременность 40 недель, шейка не готова к родам: что можно сделать?
Всем известно, обязательно необходимо настраиваться и подготавливаться к родам. Заключается это не только в покупке детской одежды, колясок, кроваток, а и в психологическом и физическом состоянии матери. Поэтому, очень важно направить подготовку и на матку, которая к последний срокам беременности должна значительно увеличиваться в объемах.
В принципе, зачастую природа берет свое и эти процессы происходят сами по себе, но иногда и бывает, что матка может не подготовиться к моменту деторождения.
Ребенок развивается на протяжении всего время беременности в матке, нижней частью которой является шейка. К моменту рождения матка начинает сокращаться, в результате чего появляются схватки. К этому же времени шейка должна быть полностью готова и раскрыться, чтобы плод смог пройти наружу. Но бывает и так, что даже в 40 недель шейка не готова.
Готовность к родам шейки определяется в тот момент, когда она раскрывается настолько, чтобы головка малыша могла легко через нее пройти. Ребенок проделывает достаточно тяжелый путь, пробираясь на свет, поэтому его ничего не останавливает. Если же, шейка матки открывается не полностью, то во время родов это может стать причиной разрывов мышц, ведь ребенок все равно должен родиться. Такие проблемы возникают из-за того, что у некоторых женщин ткани матки недостаточно эластичны. Интересно, что и сама матка самостоятельно готовится к родам, особенно активно это происходит на третьем триместре, когда мышечная ткань начинает заменяться коллагеновыми волокнами, которые имеют способность растягиваться.
Как меняется шейка матки перед родами
Матка — это основной орган, необходимый для вынашивания беременности. Она состоит из дна, тела и шейки. Последняя имеет вид некой трубки, соединяющей матку с влагалищем. От ее состояния напрямую зависит успешное течение беременности и естественных родов. Шейка матки перед родами значительно изменяется, хотя для самой женщины эти изменения практически не заметны, поскольку никакими особыми симптомами данный процесс не сопровождается. Что же происходит в предродовой период и почему шейке уделяется особое внимание?
Как оценивается зрелость шейки матки
Начиная со срока беременности в 38 недель на осмотре у гинеколога женской консультации или в роддоме врач проводит влагалищное исследование, чтобы оценить состояние шейки. Обязательным является и осмотр шейки матки перед родами, а также в процессе родовой деятельности. Это необходимо, чтобы понять на сколько быстро происходит процесс ее созревания.
Существует четыре основных параметра, оценивая которые акушер-гинеколог может сделать вывод о готовности шейки к родам. Ее зрелость определяется по специальной шкале Бишопа, согласно которой каждый из параметров оценивается по трехбалльной системе (от 0 до 2 баллов). Если по этой шкале ставится оценка 5, то можно говорить о готовности к естественным родам.
Первый параметр, который оценивает гинеколог во время влагалищного осмотра, это консистенция. Максимальное количество баллов — 2 ставится за мягкую шейку; если она размягчена, но немного плотнее возле внутреннего зева, то ее состояние оценивается в 1 балл; твердая шейка матки к родам не готова и оценивается в 0 баллов.
Подготовка к родам и стимуляция родового процесса на 42 неделе
Вот уже 42 недели как Вы находитесь в ожидании чуда, а оно как-то не очень торопится Вам навстречу. Не переживайте, как шутят медики: «Беременным еще никто не остался». 42 неделя беременности у большинства будущих мам ассоциируется скорее не с положительными эмоциями, а с тревогой по поводу отсутствия родов. Вас преследуют неприятные ощущения и чувство усталости, ведь если верить предполагаемой дате родов, ребенок уже должен был появиться на свет.
Малыш на 42 неделе беременности
Плод на 42 неделе беременности уже окончательно сформирован. Тем не менее, его «перезревание» крайне нежелательно. Однако согласно статистике, 95 % малышей, родившихся на таком сроке, не имеют никаких отклонений, связанных с переношенностью.
Вес ребенка на 42 неделе беременности составляет от 3,5 до 4 кг, рост малыша достигает, в среднем, 54 сантиметров. Маленькое сердечко бьется с частотой 120-160 ударов в минуту.
Будущий ребенок продолжает активно «отбирать» у Вас кальций. Кости черепа активно укрепляются, за исключением двух небольших областей – родничков;
Ребеночек активно набирает в весе. Старайтесь снизить калорийность своего рациона, поскольку у крупного плода могут возникнуть небольшие осложнения при прохождении по родовым путям;
Сейчас организм малыша готовится к очень ответственному мероприятию в своей жизни. Надпочечники работают в режиме повышенной активности. Они вырабатывают гормон, который поможет маленькому человеку справиться со стрессом рождения.
В норме продолжительность беременности вполне может составлять 42 недели. Однако на этом сроке у ребенка уже могут появляться признаки перезрелости.
Привет всем! Сейчас у меня 25-я неделя беременности — первой и такой желанной:)) Конечно, меня интересует все, что связано с беременностью и родами. Знаю, что роды — это очень больно, но кроме этого еще говорят, что когда смотрят созревание шейки матки на поздних сроках (39-40-я недели), то это тоже больно. Кто прошел через это? Действительно ли это больно и как ее вообще смотрят. Девченки, напишите, плиз:)
Беременность – это один из самых счастливых и приятных периодов в жизни каждой женщины. И совершенно не удивительно, что каждая женщина с нетерпением ожидает роды – волнующий момент, который всего на некоторое время отделяет будущую маму от встречи с ее малышом.
Но достаточно часто в процессе родоразрешения могут возникнуть определенные проблемы и трудности, например, если шейка матки готова к родам, а схваток нет. Что делать в такой ситуации и как ускорить появление ребенка на свет?
Матка представляет собой центральное звено в женской репродуктивной системе, без которого просто невозможно беременеть и рожать детей. Она состоит из нескольких составляющих частей – шейки, дна и тела. Именно от состояния маточной шейки и зависит, как будет протекать процесс вынашивания ребенка и его появления на свет.
Визуально шейка представляет собой своеобразную трубку, которая соединяет маточный орган и влагалище с цервикальным каналом, расположенным внутри нее. Здоровый орган характеризуется упругой консистенцией и плотно сомкнутым цервикальным каналом, благодаря которому плод надежно держится в полости матки.
В случае, если у женщины нет шейки матки, достаточно часто применяется пластика или бужирование. Данные операции проводятся с целью восстановления нормального анатомического строения репродуктивного органа. О том, насколько эффективным и оптимальным будет данный метод восстановления состояния маточной шейки, необходимо принимать решение совместно со своим лечащим врачом.
Многие женщины задаются вопросом – если нет шейки матки, что делать и как можно родить здорового и доношенного ребенка? В таких случаях пациентка должна находиться под постоянным врачебным контролем. Врач, наблюдающий женщину, в процессе беременности обязательно направляет ее на диагностику.
Наиболее точными и информативными считаются биопсия и кольпоскопия. В результате проведения данных исследований врач получает максимально детальную информацию о состоянии репродуктивных органов в женском организме, а также о рецидиве раковой опухоли.
Неподготовленная к родам матка
«Домик» вашего пузожителя — это орган вытянутой формы, который состоит из мышечной и фиброзной ткани — матка, которая в нижней части заканчивается шейкой. Как только наступают роды (исследователи, кстати, до сих пор не могут выяснить, почему роды наступают в тот или иной момент), матка начинает сокращаться, то есть . За время схваток (первый период родов — раскрытие) должна полностью раскрыться и выпустить плод. В это время в пока еще беременном организме происходят невероятные события: матка, сокращаясь, как бы «сползает» с плодного яйца, поднимаясь вверх, а сам плод опускает в канал шейки матки. Полное раскрытие шейки фиксируют, когда через нее может «пролезть» головка малыша. Как только это произошло — начинается второй этап родов — изгнание и потуги, которые заканчиваются рождением малыша.
Чтобы появиться на свет, ребенку предстоит пройти очень сложный путь, но пузожитель не останавливается ни перед чем. Например, если шейка матки его не пускает — он все равно лезет, вот и получаются разрывы, которые являются частыми спутниками родов. Несложно догадаться, почему именно возникает это осложнение — из-за недостаточной эластичности мышечной ткани промежности. Понятное дело, что есть и другие причины разрывов при родах, но тем не менее эластичность матки обязательное условие успешных родов.
Интересно то, что в период беременности матка самостоятельно готовится к предстоящим родам. В последнем триместре беременности мышечная ткань очень активно заменяется волокнами коллагена, которые и обеспечивают ей способность растягиваться. Это состояние врачи называют «зрелость матки и ее шейки». Обычно на лечащий врач определяет эту «зрелость», при которой длина шейки матки должна составлять до 2 см, ее «консистенция» должна быть мягкой, должен пропускать один поперечный палец за область внутреннего зева (это результат укорочения шейки матки) и шейка матки должна располагаться в центре влагалища.
Отклонения от этих норм (слишком длинная шейка матки, плотная ее консистенция, закрытый цервикальный канал и наружный зев) свидетельствуют о незрелости шейки матки, то есть организм к родам не готов и ему нужна «подпитка». Врачи незрелую шейку называют «дубовой». Не стоит надеяться на то, что готовая к родам матка обеспечит вам отсутствие разрывов, однако именно ее «зрелость» намного уменьшит их вероятность. Поэтому пренебрегать подготовкой не стоит.
Зачем необходима подготовка
Женский организм сам начинает готовиться к родовой деятельности. Однако случается на 39 неделе не обнаруживается признаков открытия шейки. Остальные симптомы также отсутствуют. Назревает необходимость специальной подготовки.
Как подготавливают шейку матки к родам в роддоме:
- корректируют гормональный фон роженицы эстрогенными препаратами;
- применяют введение простагландинов;
- проводят массаж матки;
- вводят ламинарии.
- перенашивание плода;
- нужно приблизить роды по медицинским показаниям;
- родовая деятельность начинается, матка к ней не готова.
Медицинскими показаниями являются гестоз, болезни сердца, гипоксия плода. Если продолжать беременность при позднем «токсикозе», возникает угроза здоровью матери. У женщины ухудшается работа почек, сосудов головного мозга, повышается артериальное давление.
При гипоксии плода осуществляется подача кислорода в недостаточном количестве к плаценте. Возникает это, как следствие патологий, протекающих в организме. Если гипоксия появилась в конце последнего триместра, нужно быстро подготовить шейку к раскрытию и родам.
Когда родовая деятельность начинается, а пути не готовы к открытию, ребенок может травмироваться. Часто происходят сильные разрывы. Если процесс рождаемости затягивается, применяется кесарево.
Как расслабить шейку матки перед родами:
- ввести спазмолитические препараты;
- применить гель;
- использовать ламинарии.
Путем размягчения шейка становится короткой, эластичной, это значит, что родовые пути готовы к родам. Орган быстро раскроется, когда начнется процесс. Успешному появлению малыша не будет ничего препятствовать.
Незрелая шейка
Термин применяется, когда родовая деятельность начинается, а орган не готов. Проверяется готовность во время осмотра на каждом посещении 3 триместра. Незрелая шейка считается ненормальным явлением. Она должна начать изменяться за пару недель до родовой деятельности. Если такого не произошло процесс будет проходить болезненно.
Как понять, что организм готовится к родам:
- ложные схватки;
- опущение живота;
- снижение веса;
- изменение стула;
- отсутствие аппетита;
- меняется эмоциональное состояние;
- появляется дискомфорт;
- отходит слизистая пробка.
Минусами незрелости детородного органа являются твердость, плотность, закрытие канала. Незрелость – это диагноз. В таком состоянии шейка будет препятствовать успешному рождению ребенка. Проводить стимулирование накануне бесполезно, незрелая шейка матки готовиться к родам должна заблаговременно. Эффективность схваток недостаточная, роженица измучается, родовой процесс продлится сутки.
Долгое родоразрешение мучителено для плода, он страдает от нехватки кислорода, травмируется. Для женщины неготовность органа грозит разрывами. Матка сокращается при недостаточном раскрытии.
Узнать, что пора готовиться к родам можно по начавшимся схваткам, ребенок продвигается вперед. Помощь врачей неизбежна.
Противопоказаниями клинического протокола подготовки шейки матки к родам считаются анатомически узкий таз, неправильное расположение плода, тазовое предлежание, аномалия развития плаценты. При таком диагнозе применяется только кесарево сечение.
- перенашивание плода;
- нужно приблизить роды по медицинским показаниям;
- родовая деятельность начинается, матка к ней не готова.
Скоро роды при раскрытии шейки матки на 2 — 2, 5 см?
Ну у всех же все по-разному, даже первые роды отличаются от вторых. Меня в пятницу врач смотрела, сказала, что пропускает полсантиметра, не рожаю еще. А на следующий день вечером, сначала один раз сбегала в туалет, потом 2 раз. Когда третий побежала, то решила, что явно что-то не то. Муж отвез в роддом, врач посмотрела, раскрытие 3 пальца, рожаем. С момента начала моих схваток до рождения прошло 3 часа. Первые роды длились 9 часов. Некоторые по 3 дня ходят. Удачи Вам и здоровья Вашему малышу.
автор вопроса выбрал этот ответ лучшим
в избранное ссылка отблагодарить
У меня когда начались схваточки, которые еще возможно было терпеть, я грешила на тренировочные. Но так как в течение всего времени у меня их не было, решила проверить народным методом. Постояла в душе под теплой водой, если тренировочные схватки — они пройдут, если натуральные — то нет. У меня не прошли. Вначале схватки были в разное время, каждый 7-10 минут, потом через час усилилось все и схватки стали 4-5 минут. Потом уже спустя минут 20 через каждые три минуты. Поехала в роддом, открытие 4 см. После этого прокололи пузырь, так как воды не отходили. А после его прокола — через 2 часа 20 минут родила.
Пробка отошла в 2 часа дня (по крайне мере ее часть), в 15-00 начались небольшие покалывания в спине, в 17-00 я начала ощущать схватки, в 19-00 сказали, что есть открытие. наверное около 2-3 см, в 21-50 прокололи пузырь )открытие 4 см было), а потом в 00-00 сказали, что открытие полное. а в 00-20 родила.
Роды были у же на в 40 недель и 6 дней.
Странно что вас не положили в больницу ждать роды там.
в избранное ссылка отблагодарить
Да я спросила, можно домой, она сказала можно.Сказала, что прям явного родового процесса нет ещё. У меня дочка 2-х годовалая дома, поэтому домой поехала. Думала, если ночь спать не смогу, то поеду сегодня снова, а ночь почти всю проспала. Сегодня хватает, но меньше чем вчера. Если до понедельника не рожу, поеду ложиться тогда уже. А ещё сказали, что шейка матки ещё плотноватая и длиной 1,5 см. — более года назад
а пузырь больно прокалывать? — более года назад
нет даже не чувствуешь как. просто сам факт что перед тобой достают длинную спицуу и лезут внутрь страшно.А так даже не заметно. — более года назад
Если шейка матки не готова к родам
Блин, всё так хорошо шло. Сегодня была у врача. Шейка матки дубовая. Дает время до понедельника, а потом в стационар. Так хотелось самой родить, а теперь не знаю, что и думать, блин. Первые роды были ужасными. В этот раз решила, что никаких вмешательств со стороны врачей не будет. Готовилась, на гимнастику ходила, в бассейн, питание правильное, всю беременность на свежем воздухе провела, сколько километров отходила пешком, сколько двигалась. Контракт заключила на естественные роды с акушеркой. И вот пожалуйста. Рожать пора, а она, видите ли, не готова. Блин.
Блин, всё так хорошо шло. Сегодня была у врача. Шейка матки дубовая. Дает время до понедельника, а потом в стационар. Так хотелось самой родить, а теперь не знаю, что и думать, блин. Первые роды были ужасными. В этот раз решила, что никаких вмешательств со стороны врачей не будет. Готовилась, на гимнастику ходила, в бассейн, питание правильное, всю беременность на свежем воздухе провела, сколько километров отходила пешком, сколько двигалась. Контракт заключила на естественные роды с акушеркой. И вот пожалуйста. Рожать пора, а она, видите ли, не готова. Блин.
Буквально вчера на курсах акушерка рассказывала о том, какие чудеса творят остеопаты. Сама не пробовала, честно скажу, но так она впечатляюще рассказывала. Может почитайте на эта темы, а вдруг.
Немного успокою, наверное. В 40 недель ШМ была не готова и не раскрывалась. Положили в РД, там дали недельку погулять, хотели стимулировать. В назначенный час Х у врачей до меня руки не дошли, оставили походить еще дня 2 до конца недели. Родила сама, без стимуляции, ровно в 41 неделю. ШМ раскрылась за час. Роды после прокола пузыря длились около 2-х часов. Надо было видеть глаза медперсонала РД в тот момент.)) Первые роды на стимуляции 12 часов + эпидуралка, вспоминать до сих пор страшно. Артём(29.05) и малютка Лерочка(12.05)
Не расстраивайтесь, нет причины Дайте себе и организму время, все же эти ПДР такие прозрачные даты! ну не перехаживаете же вы месяц? шучу, конечно, про месяц, но мне кажется, раз все хорошо, вы так относили беременность правильно Вот вот все произойдет само, когда придет время!
Эх. У меня что первые, что вторые роды — воды отошли, а шейка еле-еле на один палец, и раскрытия почти никакого . оба раза со стимуляцией рожала , долго. Одна радость, что целая — ни одного шовчика. Первые роды уже на 42-ой неделе были.
Я была у остеопата на приёме. Он меня всю размял. Сказал, что всё в порядке, никаких проблем, можно рожать. Приходить больше не нужно.
А мне до 42-й недели доходить не дают. Врач сказал, что если в 41 ничего не изменится, то будет родостимулировать. Либо так — либо контракт разорвут. Блин, ну и на фиг мне этот контракт? За мои же деньги? Вон народ бесплатно перехаживает, и никто его не трогает. Начались роды — поехали в роддом и всё. Но с другой стороны, это тоже стрёмно. Ребенок-то растет, и когда она — эта шейка — соизволит размягчиться — вот в чём вопрос. Мой уже по узи около 3700 весит. А я первого, который весил всего 3150 вытужить самостоятельно не смогла. Не тужило меня. Выбор-то — понятное дело — за мной. Только вот что выбрать ,и как не ошибиться.
Ну это вам повезло. А мне-то наверняка нужно, чтобы не вмешивались. На это изначально был весь расчёт и настрой. Только вот организм подводит в самый ответственный момент. Первого я родила в 40 недель без одного дня. Роды сами запустились. За два дня треники были и пробка отошла. Все, как полагается. А тут.
А я вот не целая оказалась после первых родов. И разрыв шейки был и эпизио. Поэтому и не хочу ложиться. Опять ведь всё испортят своими стимуляциями долбаными.
Не растраивайтесь. Иногда все происходит быстро. У меня в 40 недель тоже шейка была такая, что сказали что неделю еще точно прохожу, а то и две. А вечером начались роды и раскрылась за три часа схваток. Так что поди пойми ту шейку, то ей готовится надо, а то вдруг раз и готова.
И для стимуляции должны быть показания, спрашивайте их у врача. Вес по УЗИ не точен, мне всегда прочили крупных детей, а все рождались с весом в 3200-3400.
А почему не тужило в первый раз?
У меня первый по УЗИ в 35 недель 3600 весил. А в 37 родился 3110 Так что по поводу веса особо не расстраивайтесь. (Кстати, подруга моя позавчера сама родила в 41+1, тоже до посдеднего шейка не готова была).
Надо доверять врачу, если вы его выбрали. Ну хотя бы уж выяснить что ее беспокоит, почему она рекомендует стимуляцию. Нельзя так однозначно заявлять, что им просто хочется вас стимулировать.
У меня во вторую беременность пришлость стимулировать роды, врач день за днем мониторила состояние малыша и ждала пока роды начнутся, потом сказала пора, дальше ждать слишком рисковано . Ребенок родился с признаками переношенности и плацента была сильно кальцинирована, хотя по срокам было 39 недель.
Рано печалиться стали. ПДР очень приблизительная, да и потом сегодня шейка дубовая, а завтра уже роды
Да, и еще напомню про хороший естественный способ стимулировать родовую деятельность — секс )) Москва, я люблю тебя!
Да забейте Вы на них. Действительно, ляжете в стационар, то либо стимульнут, либо прокесарят — показания всегда обоснуют. Москва, я люблю тебя!
Не расстраивайтесь, до понедельника — еще 2 дня. Плохо, если не доверяете врачу. На незрелой шейке вас стимулировать не начнут, будут ш/матки в стационаре к родам готовить. Попытайтесь выяснить, чего врач опасается: перенашивания, крупного плода. Бывают пролонгированные беременности, которые в норме длятся 42 недели, НО. На 41-42 нед достоверно выше частота осложнений в родах, особенно хронической в/утробной гипоксии (это когда воды зеленые или, что хуже, мекониальные), что может привести к нежелательным последствиям для ребенка. Это до родов по УЗИ и КТГ не определишь никак. Думайте сами, но лучше прислушивайтесь к врачу, вы же его выбирали до родов. Это как бы мнение с другой стороны, а то все пишут как они здорово в 41,5 нед родили
У меня тоже не раскрывалась, врач положила в стационар, предложила ламинарию поставить — и как раз в тот момент ламинария исчезла по всей москве, муж не смог купить. В итоге она сказала какой то гель купить и ввела мне — для размягчения. Фига, потом ввела через сутки второй раз и пошло поехало, отошли воды и пошло раскрытие. Уже 42 неделя была,
У меня в 7 родах шейка за день до родов только стала готова, зачем только врач панику вам наводит. нет, чтобы на позитив настроить
Подготовка шейки матки
Есть вагинальные таблетки, состав которых подобен палочкам ламинарии. Но суть не в этом, суть в ом, что вы не знаете соглашаться на стимуляцию родов или нет.
и это поверьте очень не хорошо -мало того, что малыш страдает, ведь он уже давно был должен появиться на свет и ему не хватает питания и кислорода, но и вам будет тяжело рожать из-за плотных костей черепа ребенка -легче получить разрывы и травмы.
Я думаю, что нужно уже ехать в роддом и соглашаться рожать своего малыша, тем более шейка уже мягкая -значит она практически готова к родам. Отправляйтесь в роддом, может быть немножко вам помогут, а может от всех этих переживаний и сами родите.
чтоб и вам было полегче, и малышу помочь родиться. Лёгких родов.
Речь о палочках ламинарии, которые вам собрались вводить? Это безопасно, но может вызывать небольшой дискомфорт, вы можете почитать об этом подробнее:
Возможно для ускорения созревания шейки матки в стационаре вам поставят специальный катетер Фолей. Он вводится внутрицервикально -это так же эффективно и безопасно. Фолей ставят примерно на 24 часа. После этого шейка будет готова к родам. Конечно, ходить с ним неудобно, но сутки ради хорошего результата потерпеть можно.
У меня во время 2й беременности тоже пошла уже 41я неделя, а даже намёка на роды не было, так что врачи пришли к выводу, что ждать не следует, мне в стационаре поставили Фолей вечером, а утром шейка была мягкая и готовая к процессу родов.
Акушерский срок ставят по дате последней менструациии.И если вы помните точно дату,то с этого дня и начинается отсчет недель.Дело в том,что если у вас действительно уже 41 неделя и 2 дня,то вы практически перехаживаете беременность,и это тоже не очень хорошо,так же как и не джоношенная беременность.И если шейка матки у вас еще не готова,то врач прав отправляя вас в стационар для подготовки шейки матки,что бы избежать кесарева сечения.Это процедура безопасна,не беспокойтесь,ее повсеместно используют при подготовке к родам.А вот если у вас срок еще 39 недель,то тогда можно не много подождать,пока шейка сама подготовится к родам.
Избранные статьи
B хгч общий расшифровка при беременности
Анализ крови на ХГЧ далее.
Почему изжога беременных на ранних сроках
Изжога на ранних сроках беременности Вынашивание ребенка — период, когда далее.
Собрать суточную мочу беременным
Суточный анализ мочи: показания и нормы Исследования мочи являются далее.
Беременность 40 недель, шейка не готова к родам: что можно сделать?
Всем известно, обязательно необходимо настраиваться и подготавливаться к родам. Заключается это не только в покупке детской одежды, колясок, кроваток, а и в психологическом и физическом состоянии матери. Поэтому, очень важно направить подготовку и на матку, которая к последний срокам беременности должна значительно увеличиваться в объемах.
В принципе, зачастую природа берет свое и эти процессы происходят сами по себе, но иногда и бывает, что матка может не подготовиться к моменту деторождения.
Ребенок развивается на протяжении всего время беременности в матке, нижней частью которой является шейка. К моменту рождения матка начинает сокращаться, в результате чего появляются схватки. К этому же времени шейка должна быть полностью готова и раскрыться, чтобы плод смог пройти наружу. Но бывает и так, что даже в 40 недель шейка не готова.
Готовность к родам шейки определяется в тот момент, когда она раскрывается настолько, чтобы головка малыша могла легко через нее пройти. Ребенок проделывает достаточно тяжелый путь, пробираясь на свет, поэтому его ничего не останавливает. Если же, шейка матки открывается не полностью, то во время родов это может стать причиной разрывов мышц, ведь ребенок все равно должен родиться. Такие проблемы возникают из-за того, что у некоторых женщин ткани матки недостаточно эластичны. Интересно, что и сама матка самостоятельно готовится к родам, особенно активно это происходит на третьем триместре, когда мышечная ткань начинает заменяться коллагеновыми волокнами, которые имеют способность растягиваться.
Зачастую, гинеколог проводит осмотр и определяет созрелая ли шейка матки в 40 недель. Шейка матки должна достигать не менее 2 сантиметров, должна быть эластичной и достаточно мягкой, а также пропускать один поперечный палец в так называемую область зева. К моменту родов шейка должна опуститься и находится в центральной области влагалища. Если есть некоторые отклонения от этой нормы, значит шейка еще не зрелая и не готова пропустить ребенка наружу.
Не стоит надеется, что зрелая матка избавит от разрывов, на это может влиять множество фактором, но более вероятно, что в 40 недель незрелая шейка матки приведет к таким проблемам.
Не стоит сразу переживать и впадать в панику, если врач сказал неутешительные слова о незрелости шейки, есть множество способов, которые помогут решить эту проблему, да и природа зачастую все равно берет свое. Врачи могут назначать лекарства и специальные процедуры, рассчитанные на подготовку матки. Иногда, могут назначать так называемые простагландины, вводимые в цервикальный канал. Этот препарат очень быстро, так же как и специальные свечи подготавливает шейку и помогает ей начать вырабатывать коллаген для эластичности ткани.
Напряжение в мышцах также влияет на то не готовая или же готовая шейка матки к родам. В таком случае необходимо на самых последних сроках или же неделях беременности принимать спазмалитики, например Папаверин или же Но-шпу, которые могут назначаться в виде таблеток, или же внутримышечно.
Врачи могут назначать женщинам и массажи шейки матки, груди, и даже иглоукалывания, учитывая особенности организма беременной. Но очень важно, что такие процедуры должны проводиться исключительно по назначению врача и под тщательным присмотром медицинского персонала.
Существуют и еще некоторые методы, которые помогут быстро сделать матку готовой к началу родов, не требующие надзора врача, так называемые народные методы. Например, самым распространенным методом является секс на последних неделях беременности. Известно, что когда женщина испытывает оргазм, то тренируются мышцы матки, но в этом случае также нужно быть очень осторожными, ведь он также может стать причиной схваток и последующих родов. Также, многие врачи говорят о пользе мужской спермы, которая способна помочь, когда шейка не готова к родам.
Прекрасным средством, помогающим сделать матку беременной женщины зрелой является масло вечерней примулы. Чаще всего его назначают принимать по одной капсуле перед приемом пищи. В нем содержится очень много жирных кислот, прекрасным образом влияющих на выработку коллагена. Не стоит принимать это лекарство, не посоветовавшись со своим врачом, если он не разрешает его принимать, то можно кушать больше рыбного мяса и растительного масла.
Большинство женщин, если сталкиваются с такой проблемой, стараются не связываться с лекарствами, а решать это с помощью народных методов. Для подготовки матки прекрасно подходят отвары из малины, боярышника, земляники. Но и с этими отварами также нужно быть очень осторожными, важно не переборщить, чтобы не вызвать аллергические реакции. Нужно помнить, что естественный природный процесс – это зрелая шейка матки и она может раскрыться чуть позже, поэтому стоит немного подождать, а не кидаться на каждую возможность.
Но, не лишним будет подготовить не только шейку, но и полностью организм к будущим скорым родам, проделывая специально направленные на это упражнения, рассчитанные на улучшение эластичности мышц. Есть специальные курсы для будущих мам, которые проводят специальную профессиональную гимнастику для беременных и рассказывают, какие нужно делать упражнения, чтобы подготовить себя к родам. Очень эффективным является самое простое приседание на корточки, оно прекрасно стимулирует все мышцы матки и позволяет ей быстрее открыться. Но заниматься гимнастикой, приседаниями нужно не на последней неделе, бросаясь в крайности, а начиная с 35 неделе, когда уже весь организм сам по себе начинает готовиться к будущим родам.
Сначала нужно приседать не больше, чем по 2 минуты в день, каждый раз увеличивая это время на несколько минут. Но не стоит проделывать данное упражнение более, чем 15 минут, это уже может пойти во вред. Стоит отметить, что даже такая полезная гимнастика для беременных женщин может им не подходить, поэтому об этом лучше проконсультироваться с врачом.
И последнее, очень многое зависит от настроения и положительного настроя мамы, если она готовится к лучшему, значит так и будет. Так же необходима поддержка будущего папы, на него тоже возложена ответственность. Ему нужно приложить все усилия, что бы его семья была счастлива.
Собираюсь договариваться с врачом о платных родах — ее порекомендовали многие девушки мне, кто рожал у нее лично, она врач с опытом около 20-ти лет. Она сказала мне придти для проведения влагалищного осмотра на кресле в кабинете женской консультации на 37-38 неделе, чтобы она посмотрела буду я рожать в 40 недель, или раньше . Я не поняла – ЗАЧЕМ? Как процесс пойдет, тогда и буду рожать. Я не уточняла, чем смотреть — зеркалами или просто рукой. Этот осмотр действительно что-то дает и необходим? Я думаю, что нет. Ведь участковый гинеколог если и садит на кресло, то только взять мазок перед родами, и то палочкой.
Подскажите, пожалуйста, мне не стоит бояться этого осмотра? Я надеюсь, она не собирается стимулировать роды. Может, хочет посмотреть, не крупный ли ребенок (знакомая говорила, что этот врач вызвала ей роды специально на 37 неделе — у нее был слишком крупный ребенок — она в 37 нед. родила 4100 кг). Хотя это же смотрят по УЗИ? У меня по УЗИ в 32 недели ребенок соответствует размерам.
Отвечает Березовская Е. П.
Мне так и хочется сказать: Не поддавайтесь на провокации . С одной стороны, действительно проводят осмотр, но обычно УЗИ, на таком сроке. С другой стороны, врач НЕ может по осмотру шейки матки (наружной = влагалищной части) знать, что женщина будет рожать в 40 недель или нет. Это абсурд!
Что обычно делают наши врачи (и об этом я писала не раз)? Они сами решают, должна донашивать женщина до срока или нет, не позволяя это решить природе. Поэтому при таких осмотрах обычно в канал шейки матки вводятся пальцы и шейку матки начинают растягивать. Женщины обычно жалуются, что осмотр проходил слишком больно, было неприятно, даже какие-то кровянисто-слизистые выделения появились. Зачем врачи это делают? Я не знаю. Это глупая необоснованная техника используется еще со времен СССР. Использовалась и заграницей, но от нее отошли, за исключением слишком отсталых и старых врачей.
Мазки на флору берут обычно в третьем триместре БЕЗ введения инструментов в канал шейки матки. И обычно этого достаточно, т.е. повторно сдавать еще какие-то мазки нет необходимости, если результаты в норме.
Размеры ребенка определяют по УЗИ, а не при гинекологическом осмотре. Правильность вычисления предполагаемого веса ребенка зависит от умения измерять размеры определенных частей плода. Увы, не всегда эти измерения проводятся точно.
Избранные статьи
Тест беременность после задержки отрицательный
Причины задержки очередной менструации Женщина начинает волноваться уже далее.
Снижение хгч при беременности
Рост ХГЧ в начале беременности С самого момента слияния яйцеклетки далее.
Заранее рассчитать пол ребенка
Как можно рассчитать заранее пол будущего ребенка? Ожидая появления далее.
Популярные статьи
Влияние резуса крови на беременность
Я слышала, что, если у женщины отрицательный резус, а у мужчины положительный, то может быть резус конфликт при.
Следы белка в моче у беременной
Следы белка в моче при беременности Настал тот долгожданный день, когда вы узнали прекрасную новость о том, что совсем скоро, на этот.
Норма узи 18 19 недель
19 неделя беременности: узи плода на 19 неделе Стоимость узи во втором триместре в сроке от 14 до 26 недель.
Странно что вас не положили в больницу ждать роды там.
Раскрытие полового органа
Шейка матки, раскрывшаяся задолго до родовой деятельности, называется истмикоцервикальной недостаточностью. Для такой патологии характерно то, что матка и ее составные части не выполняют запирательную функцию при гестации. В таком случае шейка становится мягкой, укорачивается и сглаживается. Это приводит к выкидышу. Беременность прерывается во 2-3 триместрах.
Если шейка неполноценная, тогда она укорачивается до 25 мм на 20-30 недели гестации. ИЦН может быть органической и функциональной. Первая патология развивается после травмы шейки (аборт, разрыв при родах). Функциональная форма связана с гормональным дисбалансом либо высокой нагрузкой на шейку.
Но если шейка раскрылась на 1-2 пальца на 28 недели, то беременность можно сохранить либо пролонгировать до рождения жизнеспособного ребенка. В подобном случае показан постельный режим и полный эмоциональный покой, прием спазмолитиков и токолитиков. Лечение направлено на выработку сурфактанта в легких ребенка, чтобы ускорить их созревание. Для этого беременной назначают глюкокортикоиды.
Терапия предупреждает последующие преждевременные раскрытия шейки. Роженице накладываются швы, которые снимаются на 37 неделе. Если шейка незрелая, длинная и плотная, то применяются медикаментозные и другие методики. Роженице вводятся во влагалище либо шейку матки специальный гель и свечи с простагландинами (для ускорения процесса созревания шейки). При этом повышается возбудимость женского полового органа. Аналогичная методика применяется при родах, если выявлен слабый родовой акт. При местном их введении отсутствуют побочные реакции.
Дополнительные методики, с помощью которых можно укоротить предродовой период:
- 1. Использование ламинарии — палочек, изготовленных из высушенных водорослей с высокой гигроскопичностью. В канал вводят требуемое количество палочек для плотного его заполнения. Они впитывают жидкость, разбухают, растягивают и раскрывают шейку.
- 2. Катетер и баллон — их вводят в шеечный канал. Баллон заполняется воздухом и оставляется в канале на сутки. Под механическим воздействием шейка раскрывается, происходит выработка простагландинов.
- 3. Клизма — очистительная манипуляция усиливает возбудимость органа, ускоряя родовой акт.
Состояние плода
Во время родов будущая мама обычно очень пристально прислушивается к тому, что говорят о состоянии малыша. Выслушивая сердцебиение плода, врач обращает внимание на ритм, частоту сердцебиения, ясность тонов, наличие или отсутствие шумов. В норме частота сердечных сокращений составляет 120-160 ударов в минуту, тоны ритмичные, ясные, посторонние шумы отсутствуют. У полных женщин ясность тонов снижается за счет толщины брюшной стенки (приглушенное сердцебиение).
Для диагностического применения разработана специальная шкала, по которой в балльной системе оцениваются все вышеперечисленные показатели. Нередко врачи говорят об «оценке по Фишеру», т. е. оценке по шкале, разработанной W. Fisher. Оценка 8-10 баллов характеризует хорошее состояние плода, 6-7 баллов — имеются начальные признаки кислородного голодания плода — гипоксии (компенсированное состояние). В этом случае плод испытывает небольшой дефицит питательных веществ и кислорода, но при своевременном лечении и адекватном методе родоразрешения прогноз для малыша благоприятный. Менее 6 баллов — тяжелое (декомпенсированное) состояние плода, которое требует экстренного родоразрешения в связи с угрозой внутриутробной гибели плода.
Рождение малыша
С каждой потугой головка постепенно проходит полость таза и начинает показываться из половой щели, врачи называют это врезыванием — головка показывается из половой щели только во время потуги и прорезыванием головки (головка постоянно видна в половой щели). Значит, малыш скоро родится. При угрозе разрыва промежности акушеры нередко прибегают к рассечению промежности — тогда предупреждают, что сделают перинеотомию или эпизиотомию. Эта вынужденная мера позволяет предотвратить травмы у мамы и малыша. Операцией перинеотомии называется рассечение промежности по направлению от задней спайки промежности к сфинктеру прямой кишки. Таким образом, разрез проходит по срединной линии промежности. При эпизиотомии разрез проводится с одной стороны, через большую половую губу (под углом 45° от срединной линии).
Сразу после рождения малышу при помощи резинового баллончика отсасывают слизь из носа и рта, для того чтобы она не попала в легкие при первом его вдохе. Оценка состояния новорожденного ребенка проводится по шкале Апгар на 1-й и 5-й минутах. Учитываются следующие признаки: сердцебиение, дыхание, окраска кожи, рефлексы, тонус мышц. Определяется выраженность каждого из пяти признаков в баллах от 0 до 2. Если сумма баллов по всем признакам от 7 до 10, то состояние новорожденного удовлетворительное, 4-6 баллов — состояние средней тяжести, 1-3 балла — тяжелое.
После рождения ребенка акушер-гинеколог следит за признаками отделения плаценты. «Отделилась, рожаем послед» — так скажет врач, если при нажатии ребром ладони над лоном пуповина не втягивается внутрь, если зажим, ранее наложенный на пуповину около половой щели, немного опустился.
Конечно, во время родов и потом, после рождения малыша, вам придется столкнуться с большим количеством новых слов и понятий. И чем больше вы узнаете о них из достоверных источников, тем надежнее избавите себя от необоснованных страхов.
Наталья Булах, врач акушер-гинеколог первой категории,
канд. мед. наук, МУЗ Клинический родильный дом, г. Астрахань
Раскрытие шейки матки
Подготовка шейки к родам начинается приблизительно с 32-й недели. Плотность участка ткани возле цервикального канала пока остается, но в остальных местах шейка размягчается, этот процесс завершается к 38-й неделе беременности. Теперь плод опускается в малый таз и своим весом давит на шейку, что способствует ее еще большему открытию.
Если врач объявил женщине, что раскрытие 1 палец, она начинает задумываться, через сколько ждать роды. Но это пока говорит о том, что беременная только физиологически подготовилась к родам. А начнутся они, когда появятся регулярные схватки. Поэтому раскрытие на 1 палец не скажет, сколько до родов осталось времени, а будет свидетельствовать пока о готовности к родовой деятельности. Об этой готовности можно судить еще по нескольким параметрам.
Кроме раскрытия на палец и размягченности, шейка должна укоротиться до длины в пределах одного сантиметра. При этом она начинает располагаться по центру малого таза, хотя совсем недавно еще была несколько отклонена в сторону. Также должно наблюдаться отхождение слизистой пробки, защищавшей матку всю беременность. Отхождение пробки говорит о том, что шейка является созревшей, и скоро могут начаться схватки. Сначала раскрывается внутренний зев шейки, при продвижении плода по родовым путям растягивается и наружный зев. У рожавших женщин это раскрытие происходит одновременно, поэтому весь процесс занимает намного меньший промежуток времени, чем у первородящей. А если, например, раскрытие 3 см, то через сколько начнутся роды?
Кстати, очень часто величину раскрытия шейки акушеры-гинекологи называют не в сантиметрах, а ориентируясь на размер своих пальцев. Поэтому для врача намного привычней услышать — на сколько пальцев должно быть раскрытие в родах?
Иногда бывает так, что родовая деятельность уже начинается, а шейка матки совсем не готова и раскрываться не собирается. В этом случае врач будет применять стимуляцию, иначе плод будет испытывать недостаток кислорода, потому что плацента начинает стремительно стареть и терять способность выполнять свои основные функции.
В том случае, если же при полном открытии шейки не произошло самостоятельного отхождения вод, показано вскрытие амниотического пузыря. В то же время, полное раскрытие возможно только при достаточном уровне сократительной активности миометрия — слабая родовая деятельность является показанием к ее стимуляции. Выполняя это вмешательство необходимо соблюдать предельную осторожность, так как при отсутствии открытия просвета шейки матки вообще стимуляцию проводить нельзя — это может привести к серьезнейшим последствиям, вплоть до возникновения акушерского кровотечения.
Самые большие изменения, которые происходят в женском организме во время беременности, связаны, наверное, с ее маткой. Именно здесь в норме крепится оплодотворенная яйцеклетка для дальнейшего своего роста и развития. Чтобы обеспечивать растущему плоду необходимое для жизни пространство, матка все время увеличивается в размерах. В процессе роста она поднимается выше и выше, достигая максимума приблизительно на 37 неделе беременности.
Самые большие изменения, которые происходят в женском организме во время беременности, связаны, наверное, с ее маткой. Именно здесь в норме крепится оплодотворенная яйцеклетка для дальнейшего своего роста и развития. Чтобы обеспечивать растущему плоду необходимое для жизни пространство, матка все время увеличивается в размерах. В процессе роста она поднимается выше и выше, достигая максимума приблизительно на 37 неделе беременности.
Размеры матки и высота ее стояния имеют большое диагностическое значение. Они помогают определить приблизительный срок беременности и сделать выводы о ее течении, а также оценить степень развития и размер плода и вовремя выявить вероятные отклонения. Вот почему гинеколог будет осматривать и оценивать размеры и высоту матки при каждом осмотре своей подопечной.
На ранних сроках размер матки определяется пальцевым прощупыванием через влагалище. Но со второго триместра, приблизительно после 13-14 недели, матка выходит за границу тазовой области, поднимаясь выше, и ее уже можно прощупать через брюшную стенку. Теперь гинеколог будет каждый раз производить ее замеры, а точнее – высоту стояния дна.
Высота стояния дна матки (ВДМ) – это расстояние между верхней точкой лобкового симфиза и самой высокой точкой матки, которая и является ее дном. Она измеряется в сантиметрах в положении беременной женщины, лежа на спине, при помощи специального прибора тазомера или обычной сантиметровой ленты. Все показатели врач каждый раз заносит в вашу обменную карту, чтобы иметь возможность сравнивать их и отслеживать динамику.
Самые большие изменения, которые происходят в женском организме во время беременности, связаны, наверное, с ее маткой. Именно здесь в норме крепится оплодотворенная яйцеклетка для дальнейшего своего роста и развития. Чтобы обеспечивать растущему плоду необходимое для жизни пространство, матка все время увеличивается в размерах. В процессе роста она поднимается выше и выше, достигая максимума приблизительно на 37 неделе беременности.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.
28 Янв 2021 okberemena 235